检索结果-内蒙古大学图书馆

国际呼吸杂志 2023年第11期43卷 1323-1327页

作者：蓝新娴郭炳鹏韩茜广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州510120

结节性脂膜炎是一种原发于脂肪小叶的非化脓性、自身免疫性疾病,病因尚未明确。该疾病缺乏特异性的临床症状,肺脏受累时的影像学表现也具有多变性、非特异性,且影像学上与血行播散型肺结核、结节病难以鉴别。皮肤活检为结节性脂膜炎的... 详细信息

结节性脂膜炎是一种原发于脂肪小叶的非化脓性、自身免疫性疾病,病因尚未明确。该疾病缺乏特异性的临床症状,肺脏受累时的影像学表现也具有多变性、非特异性,且影像学上与血行播散型肺结核、结节病难以鉴别。皮肤活检为结节性脂膜炎的明确诊断提供了机会,但目前诊断结节性脂膜炎仍具有挑战,尤其是结节性脂膜炎合并肺脏受累十分罕见。本文报道1例结节性脂膜炎并气道中心性肺间质纤维化患者的诊断和治疗过程,并对该疾病的相关文献进行复习,以提高对该疾病的认识。

关键词：脂膜炎结节性非化脓性肺纤维化病例报告

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中国慢性咳嗽研究从国内走向国际

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国际呼吸杂志 2023年第8期43卷 869-874,F0002页

作者：赖克方广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

慢性咳嗽是临床上最常见的病症,全球患病率约为9.6%,国内尚无全国性流行病学数据,meta分析显示成人患病率约为6.22%。慢性咳嗽可以由肺内外疾病引起,误诊、误治率高,对患者生活质量造成严重影响。国内慢性咳嗽的研究起步较晚,在钟南山... 详细信息

慢性咳嗽是临床上最常见的病症,全球患病率约为9.6%,国内尚无全国性流行病学数据,meta分析显示成人患病率约为6.22%。慢性咳嗽可以由肺内外疾病引起,误诊、误治率高,对患者生活质量造成严重影响。国内慢性咳嗽的研究起步较晚,在钟南山院士的指导下,经过20余年努力,取得了系列成果,获得国内外同行的认可。展望未来,我们还要进一步与国内、国际同行合作,开展国内、国际多中心的临床研究,让中国咳嗽研究在国际舞台上绽放出更加耀眼的光芒!

关键词：慢性咳嗽研究进展国际交流

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脂肪血管基质组分在呼吸系统疾病中的应用

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国际呼吸杂志 2023年第3期43卷 365-368页

作者：都昇宋新宇李时悦广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120

脂肪血管基质组分(SVF)是从脂肪组织提取出来的含有基质细胞、内皮祖细胞、内皮细胞、成纤维细胞、周细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种组分的一组异质性细胞群。其中含有的多组分细胞通过免疫调节损伤部位的免疫微环境,支持损伤组织的修... 详细信息

脂肪血管基质组分(SVF)是从脂肪组织提取出来的含有基质细胞、内皮祖细胞、内皮细胞、成纤维细胞、周细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种组分的一组异质性细胞群。其中含有的多组分细胞通过免疫调节损伤部位的免疫微环境,支持损伤组织的修复,使之恢复正常的形态及功能。脂肪SVF已在慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化和气道瘘等呼吸系统疾病的治疗中进行了探索,初步证实了可行性、安全性及初步的疗效。本文综述了脂肪SVF的特点、提取方法,以及其在呼吸系统疾病临床研究中的应用,为更规范的使用脂肪SVF治疗相关疾病提供启示。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性特发性肺纤维化呼吸道瘘免疫调节脂肪组织

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大气污染对嗜酸性粒细胞性气道炎症的作用及机制

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国际呼吸杂志 2023年第8期43卷 880-885页

作者：向科衡陈玥晗赖克方广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

大气颗粒物和臭氧作为最典型的2种污染物,易进入上下呼吸道,对人体呼吸系统造成损害。近年来,有关颗粒物和臭氧诱发嗜酸性粒细胞性气道炎症的研究备受关注。因此,本文就颗粒物和臭氧与嗜酸性粒细胞性气道炎症关系作一总结。

关键词：嗜酸性粒细胞性气道炎症颗粒物臭氧

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嗜酸性粒细胞增多与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎

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中国实用内科杂志 2021年第12期41卷 1012-1017页

作者：张筱娴文俊杰欧昌星张清玲广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广东广州510120

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎是一组以血清中可检出ANCA为特征的坏死性血管炎,主要累及小血管,包括显微镜下多血管炎(MPA)、肉芽肿性多血管炎(GPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。嗜酸性粒细胞是一种具有促炎和免疫调节等... 详细信息

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎是一组以血清中可检出ANCA为特征的坏死性血管炎,主要累及小血管,包括显微镜下多血管炎(MPA)、肉芽肿性多血管炎(GPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。嗜酸性粒细胞是一种具有促炎和免疫调节等作用的多功能细胞,目前,嗜酸性粒细胞与ANCA相关性血管炎的关系逐渐得到学界的重视,MPA中外周血嗜酸性粒细胞较健康对照者降低,GPA局部组织中可出现嗜酸性粒细胞浸润,而对于EGPA,嗜酸性粒细胞的组织浸润是其发病机制之一,嗜酸性粒细胞增多为其诊断的重要分类标准之一,也是其治疗的重要靶点。

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新型冠状病毒感染主要治疗药物超说明书应用专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2023年第5期46卷 444-453页

作者：新型冠状病毒感染主要治疗药物超说明书应用专家共识编写组国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心程璘令伍俊妍戴冽范红张清玲关伟杰江山平王一民张静朱迎钢周敏不详广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院药学部广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科广州510120 四川大学华西医院中山大学孙逸仙纪念医院中日友好医院呼吸中心国家呼吸病临床研究中心复旦大学附属中山医院复旦大学附属华东医院上海交通大学医学院附属瑞金医院

新型冠状病毒感染(COVID-19)救治过程中存在对免疫治疗药物不熟悉、特殊人群(如吞咽困难、严重肾功能不全的患者等)用药以及药物的可及性等问题,部分药物存在超说明书用药的现象。为此,"新型冠状病毒感染主要治疗药物超说明书应用... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19)救治过程中存在对免疫治疗药物不熟悉、特殊人群(如吞咽困难、严重肾功能不全的患者等)用药以及药物的可及性等问题,部分药物存在超说明书用药的现象。为此,"新型冠状病毒感染主要治疗药物超说明书应用专家共识"编写组组织多学科专家,基于循证医学证据,参照Micromedex的Thomson有效性等级、推荐等级及证据强度分类,通过共识会议最终形成10条超说明书用药推荐意见,其中超说明书改变剂型给药3条,超适应证给药5条,超适用人群给药2条,旨在为临床医生提供合理用药依据并为药学部门管理提供参考。

关键词：超说明书用药改变剂型吞咽困难临床医生用药依据推荐意见免疫治疗特殊人群

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胸部CT放射组学在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

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国际呼吸杂志 2025年第2期45卷 167-172页

作者：黄素银吴繁周坤宁邓宇王平周玉民广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州呼吸健康研究院呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120 广州医科大学附属第一医院放射科广州510120 杭州时迈智能技术有限公司杭州311121

放射组学是从医学影像中高通量提取定量特征描述疾病表型的一个新兴技术。胸部CT放射组学可以全面量化肺部细微病理改变,有助于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺病)的早期诊治和管理,因此成为目前慢阻肺病评估和监测的研究热点之一。本文主要就... 详细信息

放射组学是从医学影像中高通量提取定量特征描述疾病表型的一个新兴技术。胸部CT放射组学可以全面量化肺部细微病理改变,有助于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺病)的早期诊治和管理,因此成为目前慢阻肺病评估和监测的研究热点之一。本文主要就胸部CT放射组学的主要工作流程,在识别慢阻肺病前期、筛查慢阻肺病、评估疾病进展中的作用,以及在慢阻肺病应用中所面临的挑战等方面予以综述。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性胸部CT 放射组学

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ROSE在EBUS-TBNA诊断纵隔、肺门病变中的应用价值

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国际呼吸杂志 2024年第9期44卷 1075-1081页

作者：鲁沈源林士军耿榕梅陈雄朱日飞陈绍山苏美萍唐纯丽香港中文大学(深圳)附属第二医院深圳市龙岗区人民医院呼吸与危重症医学科深圳518172 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

目的探讨快速现场评估(ROSE)在超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)诊断纵隔、肺门病变中的应用价值。方法本研究为观察性研究,采用非随机抽样的方法选取2021年4月至2022年3月于广州医科大学附属第一医院进行EBUS-TBNA检查的665例纵... 详细信息

目的探讨快速现场评估(ROSE)在超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)诊断纵隔、肺门病变中的应用价值。方法本研究为观察性研究,采用非随机抽样的方法选取2021年4月至2022年3月于广州医科大学附属第一医院进行EBUS-TBNA检查的665例纵隔或肺门病变患者为研究对象,根据是否进行ROSE检查将患者分为ROSE组(107例)和非ROSE组(558例)。收集2组患者的性别、年龄、淋巴结穿刺个数、纵隔或肺门病灶穿刺个数、胸部影像学检查测量的淋巴结短径和病灶长径、最终病理检查结果和并发症等临床资料。比较2组患者的性别、年龄、淋巴结短径和病灶长径。以最终病理结果为金标准,采用Kappa检验分析EBUS-TBNA联合ROSE、单独EBUS-TBNA诊断纵隔、肺门病变与金标准的一致性。比较2组患者的并发症发生率。结果ROSE组男68例,女39例,年龄(59.72±11.42)岁;穿刺淋巴结120个,淋巴结短径(16.65±5.81)mm;穿刺纵隔或肺门病灶30个,病灶长径(48.19±17.90)mm。非ROSE组男373例,女185例,年龄(57.82±13.13)岁;穿刺淋巴结605个,淋巴结短径(15.82±6.66)mm;穿刺纵隔或肺门病灶150个,病灶长径(49.68±20.66)mm。2组患者的性别、年龄、淋巴结短径、病灶长径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。最终病理检查结果显示,ROSE组恶性肿瘤96例、良性病变11例;非ROSE组恶性肿瘤396例、良性病变162例。ROSE组检出恶性肿瘤患者94例,最终病理结果显示恶性肿瘤患者96例;非ROSE组检出恶性肿瘤患者366例,最终病理结果显示恶性肿瘤患者396例。从两种方法与最终病理结果的一致性看,EBUS-TBNA联合ROSE的一致性较单独EBUS-TBNA好(Kappa值0.906比0.876)。ROSE组有1例中度出血和1例重度出血患者;非ROSE组有3例中度出血和1例重度出血患者。2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义[1.87%(2/107)比0.72%(4/558),χ^(2)=0.36,P=0.551]。结论EBUS-TBNA联合ROSE对纵隔、肺门病变的诊断准确性较好,且并发症发生率较低。

关键词：肺疾病纵隔疾病超声引导下经支气管针吸活检快速现场评价病理结果

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美泊利珠单抗治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎的疗效及安全性分析

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国际呼吸杂志 2024年第2期44卷 192-199页

作者：林文敏欧昌星陈丹丹刘美君王愿彭露戴妹吴越张清玲呼吸疾病全国重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/国家呼吸医学中心呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学广州510120 暨南大学第二临床医学院、南方科技大学第一附属医院、深圳市人民医院呼吸与危重症医学科、深圳市呼吸疾病研究所深圳518020

目的研究美泊利珠单抗用于治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)患者的疗效及安全性。方法本研究为非随机对照实验,采用目的抽样法收集2021年8月至2023年8月在广州医科大学附属第一医院接受美泊利珠单抗治疗的20例EGPA患者资料,通过比较治... 详细信息

目的研究美泊利珠单抗用于治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)患者的疗效及安全性。方法本研究为非随机对照实验,采用目的抽样法收集2021年8月至2023年8月在广州医科大学附属第一医院接受美泊利珠单抗治疗的20例EGPA患者资料,通过比较治疗前后的伯明翰血管炎活动度评分(BVAS)、血嗜酸性粒细胞计数及百分比、第1秒用力呼气容积占预估值百分比(FEV1%pred)、口服皮质类固醇激素(OCS)维持用量等指标的差异,评估美泊利珠单抗治疗EGPA的疗效,并观察患者用药期间的安全性。结果20例EGPA患者女性17例85.0%(17/20),年龄42.0(30.8,52.5)岁。治疗4个月后总应答率为85.0%,血嗜酸性粒细胞计数由0.7(0.5,1.5)×10^(9)/L下降至0.1(0,0.1)×10^(9)/L(Z=3.88,P<0.001),FEV1%pred由70.4%(49.7%,85.2%)上升至79.9%(72.0%,101.5%)(Z=2.24,P=0.025),FeNO由80.0(35.0,111.5)ppb下降至51.6(28.3,65.4)ppb,(Z=2.54,P=0.011),OCS由25.0(16.3,30.0)mg/d减量为5.9(5.0,7.5)mg/d(Z=3.83,P<0.001)。5例患者治疗12个月后上述临床指标较治疗前仍有明显改善。进一步比较5例美泊利单抗标准剂量治疗组(300 mg组)和15例非标准剂量组(100 mg组)治疗前后临床指标变化,治疗4个月后,2组在降低BVAS评分及血嗜酸性粒细胞计数、改善肺功能指标(FEV1%pred)、减少OCS用量方面差异无统计学意义(均P>0.05)。20例患者共接受125次注射治疗,仅有1例次在注射美泊利珠单抗后出现皮疹,可耐受。结论美泊利珠单抗对于治疗EGPA疗效较好,可减少OCS维持治疗剂量,改善肺功能,且安全性良好,未观察到严重不良事件,标准剂量组与非标准剂量组都可以改善EGPA的症状并减少OCS用量。

关键词：嗜酸性肉芽肿性多血管炎美泊利珠单抗分子靶向治疗治疗结果

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快速现场评价联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检对肺外周恶性肿瘤的诊断价值

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广州医科大学学报 2024年第3期52卷 31-36页

作者：鲁沈源唐纯丽陈愉陈小波钟长镐耿榕梅深圳市龙岗区人民医院香港中文大学(深圳)附属第二医院呼吸与危重症医学科广东深圳518172 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广东广州510163

目的:探讨快速现场评价(ROSE)联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBLB)在诊断肺外周恶性肿瘤中的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月在广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心行EBUS-TBLB检查的肺外周病灶直... 详细信息

目的:探讨快速现场评价(ROSE)联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBLB)在诊断肺外周恶性肿瘤中的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月在广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心行EBUS-TBLB检查的肺外周病灶直径≤30 mm的患者190例,根据是否进行ROSE检查,分为ROSE组(50例)和非ROSE组(140例),比较两组的总体诊断率,并分析病灶所在肺叶位置、病灶直径、超声探头在病灶中的位置以及病灶距胸膜的距离等因素对两组患者诊断率的影响。结果:ROSE联合EBUS-TBLB可提高肺外周恶性肿瘤的诊断率(84.00%比60.71%,P=0.003)。在直径21~30 mm的病灶中,ROSE组的诊断率显著高于非ROSE组(85.29%比64.13%,P=0.022)。ROSE可明显提高超声图像显示病变包绕超声探头的肿瘤病灶的诊断率(90.32%比62.34%,P=0.004)。在距离胸膜≤15 mm的病灶中,ROSE组的诊断率明显高于非ROSE组(95.24%比60.76%,P=0.003)。结论:ROSE可显著提高EBUS-TBLB对肺外周恶性肿瘤的诊断率,在直径21~30 mm、超声影像中间型以及距离胸膜≤15mm的病灶中有更明显的优势。

关键词：快速现场评价支气管内超声经支气管镜肺活检肺外周肿瘤

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