检索结果-内蒙古大学图书馆

肺癌与慢性阻塞性肺疾病共病的临床诊疗浅析

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中华结核和呼吸杂志 2024年第11期47卷 1022-1027页

作者：沈盼晓秦茵茵周承志呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州510120

肺癌和慢性阻塞性肺疾病具有共同的危险因素和发病机制,是一种常见的共病,互为因果;目前诊疗未有统一标准,该类患者预后不佳。肺功能检测、定期低剂量胸部螺旋CT检查能提高该共病的诊断率。诊疗过程中应充分考虑"共病兼治、癌肺同... 详细信息

肺癌和慢性阻塞性肺疾病具有共同的危险因素和发病机制,是一种常见的共病,互为因果;目前诊疗未有统一标准,该类患者预后不佳。肺功能检测、定期低剂量胸部螺旋CT检查能提高该共病的诊断率。诊疗过程中应充分考虑"共病兼治、癌肺同治"原则。

关键词：肺功能检测慢性阻塞性肺疾病共病临床诊疗危险因素诊疗过程胸部螺旋CT 诊断率

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重视支气管哮喘的咳嗽问题

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 205-207页

作者：赖克方广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

咳嗽是支气管哮喘(简称哮喘)最常见的一种症状,严重影响哮喘患者的生活质量,与哮喘的不良结局密切相关,但在临床实践中常被忽视。既往哮喘的治疗研究常以急性发作、哮喘控制或肺功能改善作为主要终点指标,对哮喘咳嗽症状的改善缺乏高质... 详细信息

咳嗽是支气管哮喘(简称哮喘)最常见的一种症状,严重影响哮喘患者的生活质量,与哮喘的不良结局密切相关,但在临床实践中常被忽视。既往哮喘的治疗研究常以急性发作、哮喘控制或肺功能改善作为主要终点指标,对哮喘咳嗽症状的改善缺乏高质量的循证医学证据。期待将来对哮喘性咳嗽问题给予更多的关注,开展更多的临床与基础研究,为哮喘性咳嗽的评估、治疗与指南修订提供更多的循证医学依据。

关键词：咳嗽症状循证医学证据支气管哮喘终点指标哮喘控制不良结局临床实践急性发作

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嗜酸性粒细胞增高在健康人群和患病人群中发生率的研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第4期58卷 552-560页

作者：符昱王柱锋杨漾谢佳星呼吸疾病全国重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/国家呼吸医学中心呼吸与危重症医学科广州呼吸健康研究院广州医科大学第一附属医院广州医科大学广州510120

外周血嗜酸性粒细胞增高在临床上越来越常见。嗜酸性粒细胞增高既可以是生理性的,也可与多种疾病相关联,涉及多个学科。由于病因与发病机制不尽相同,患者临床特征可表现为无症状至严重器官功能损害,预后也有很大差异。目前,临床医生对... 详细信息

外周血嗜酸性粒细胞增高在临床上越来越常见。嗜酸性粒细胞增高既可以是生理性的,也可与多种疾病相关联,涉及多个学科。由于病因与发病机制不尽相同,患者临床特征可表现为无症状至严重器官功能损害,预后也有很大差异。目前,临床医生对外周血嗜酸性粒细胞计数的关注程度不高,因此本文主要阐述在健康人群和患病人群中嗜酸性粒细胞增高的发生率,以期引起重视并为日后研究提供参考。

关键词：嗜酸性粒细胞增高嗜酸性粒细胞相关疾病发生率

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肺动脉肉瘤的临床特征及致病基因的分析

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 256-260页

作者：江倩颜涵黄畅马冉张晨婷杨凯王健刘春丽广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院、呼吸疾病全国重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/国家呼吸医学中心、广州医科大学广州510120

目的分析肺动脉肉瘤(PAS)患者的临床、影像、病理特征及致病基因特征,研究PAS的病因及其与其他肺血管疾病的关系,提高对疾病的认识水平。方法单中心回顾性分析2015年1月至2021年1月于广州医科大学附属第一医院治疗的13例PAS病例的临床... 详细信息

目的分析肺动脉肉瘤(PAS)患者的临床、影像、病理特征及致病基因特征,研究PAS的病因及其与其他肺血管疾病的关系,提高对疾病的认识水平。方法单中心回顾性分析2015年1月至2021年1月于广州医科大学附属第一医院治疗的13例PAS病例的临床特征。对其中8例患者的手术后病理组织标本进行全外显子组测序(WES)检测,分析其致病基因特征。结果PAS患者年龄为26~67(43.2±11.6)岁,从出现症状到确诊的中位时间为8个月(IQR为3.0,11.5),PAS最常见的症状为气促(84.6%),最常见的合并症是肺动脉高压(69.2%)。通过分析发现5个PAS患者特定变异基因,将PAS相关的基因特征与肺栓塞(PE)、肺动脉高压(PAH)和肺癌(LC)患者的基因特征进行比较发现,PAS与LC有一定遗传相似性。KEGG分析显示,PAS变异基因大多属于癌症富集信号通路。结论PAS是一类位于肺血管主干的恶性肿瘤,预后差,其临床表现无明显特异性。其发生可能与MDM2、PIK3CA、TP53等基因变异相关。

关键词：血管肉瘤肺动脉临床特征全外显子测序致病基因

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无创正压通气临床研究年度进展2024

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中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 154-158页

作者：黄巧云查姗姗关力理何振锋牛建一陈荣昌呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州医科大学广州510120

本综述通过Medline检索2023年10月1日至2024年9月30日期间无创正压通气(NPPV)相关临床研究的文献,系统梳理了2024年度NPPV在急性呼吸衰竭(ARF)和慢性呼吸衰竭(CRF)中应用的最新研究进展。在NPPV治疗ARF方面,通过数字孪生体实验发现过高... 详细信息

本综述通过Medline检索2023年10月1日至2024年9月30日期间无创正压通气(NPPV)相关临床研究的文献,系统梳理了2024年度NPPV在急性呼吸衰竭(ARF)和慢性呼吸衰竭(CRF)中应用的最新研究进展。在NPPV治疗ARF方面,通过数字孪生体实验发现过高潮气量相关的自发式肺损伤可能是导致NPPV失败的原因;NPPV期间镇静镇痛剂的使用与病死率增加相关。在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗方面,高强度NPPV可显著降低插管率;而高流量鼻导管氧疗作为初始治疗疗效劣于NPPV。在CRF患者家庭NPPV治疗方面,基于法国国家医疗保健系统数据库探索了接受家庭NPPV治疗的慢性阻塞性肺疾病患者的在启动NPPV之前的健康轨迹,提出不同情况下启动家庭NPPV治疗对预后发生影响;国内研究发现,基于物联网对家庭NPPV进行远程管理可进一步改善患者的生活质量及降低再入院风险。预防再插管方面,不同基础疾病对NPPV治疗反应不相同,预防性应用NPPV可降低肥胖患者术后、而非急性脑损伤患者的再插管风险。在NPPV技术改进方面,有学者联合储氧袋和中流量氧疗制作出简易的Bag-CPAP,可作为资源紧缺时备选通气选择。

关键词：慢性呼吸衰竭脑损伤患者无创正压通气预防性应用 NPPV 初始治疗远程管理潮气量

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中国县级医院支气管镜技术应用现状调查

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中华结核和呼吸杂志 2023年第1期46卷 27-33页

作者：王凤燕唐纯丽梁振宇吴宏楷李时悦广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

目的了解我国县级医院支气管镜资源配置及技术应用现状。方法一项横断面调查。2021年3—8月,根据地区生产总值、县域数量分层抽样,从中国各省中抽样12个省级行政区,共抽查291家县级医院,调查支气管镜技术在县级医院的开展情况。在每个... 详细信息

目的了解我国县级医院支气管镜资源配置及技术应用现状。方法一项横断面调查。2021年3—8月,根据地区生产总值、县域数量分层抽样,从中国各省中抽样12个省级行政区,共抽查291家县级医院,调查支气管镜技术在县级医院的开展情况。在每个省级行政区常规开展支气管镜技术的县级医院中用计算机随机抽样2家,调查这24家医院的支气管镜资源配备、技术应用、洗消及麻醉等现状。组间比较采用独立样本t检验或两相关样本非参数检验。采用Spearman相关分析探索相关性。双侧P<0.05为差异有统计学意义。结果根据抽样结果估算,每个省级行政区常规开展支气管镜技术的县级医院数量占县级医院总数的比例是11.4%(9.9%,13.8%),与省级行政区内人口数(r=0.64,P=0.025)、地区生产总值(r=0.65,P=0.025)显著相关。接受问卷调查的24家县级医院每家配备(1.6±1.0)条支气管镜,配备电子支气管镜、纤维支气管镜的医院数量分别为22家(91.7%)、6家(25.0%)。6家(25.0%)医院每个工作日进行支气管镜操作,12家(50.2%)医院有相对固定的医生及护士。全部操作医生接受过专项培训。2020年每家医院支气管镜检查例数较2019年显著增加[140(70,335)比100(29,254),P=0.001]。全部医院采用符合标准的洗消槽、清洗剂和消毒液。24家医院采用表面麻醉,10家(41.7%)医院开展表面麻醉联合镇静镇痛。2家(8.3%)医院仍在使用阿托品减少气道分泌物。结论支气管镜技术在县级医院普及情况距离国家卫生计生委员会有关标准的差距大,存在区域间的不平衡。支气管镜操作医师均接受规范培训、洗消工作符合要求,但部分医院辅助用药不规范、未按指南常规给予镇静剂。应加强县级医院支气管镜技术开展及相关资源的配置,规范操作流程。

关键词：支气管镜检查医院,县调查

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介入呼吸病学年度进展2022

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中华结核和呼吸杂志 2023年第1期46卷 67-72页

作者：陈迪非苏柱泉李时悦广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

介入呼吸病学是呼吸系统疾病诊疗不可或缺的基本手段,是现代呼吸病学的重要组成部分。近几年,介入呼吸病学紧跟时代潮流,不断开发、融合各种技术,一方面拓展了介入呼吸病学的应用范围,一方面也向着个体化、精准化的方向发展。本文就2021... 详细信息

介入呼吸病学是呼吸系统疾病诊疗不可或缺的基本手段,是现代呼吸病学的重要组成部分。近几年,介入呼吸病学紧跟时代潮流,不断开发、融合各种技术,一方面拓展了介入呼吸病学的应用范围,一方面也向着个体化、精准化的方向发展。本文就2021年10月至2022年9月介入呼吸病学的最新研究进展综述如下。

关键词：介入呼吸病学呼吸系统疾病最新研究进展精准化个体化紧跟时代现代呼吸病学

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慢性咳嗽临床研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2023年第10期46卷 1022-1027页

作者：赖克方黄廉蓉陈玥晗丁文斌许婷婷向科衡林明通许冬婷黎玉玲陈芷茵罗坤姿何雯黄茸芯广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

慢性咳嗽是呼吸专科门诊常见的主诉,严重影响患者的生活质量和身心健康,目前慢性咳嗽的诊治与管理仍面临巨大的挑战。本文综述了近1年来慢性咳嗽的流行病学、诊断及治疗的临床研究进展。

关键词：流行病学慢性咳嗽临床研究进展诊断及治疗呼吸专科门诊身心健康

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嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治多学科专家共识(2025年版)

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中华结核和呼吸杂志 2025年第5期48卷 418-439页

作者：嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治多学科专家共识编写组张清玲田新平陈荣昌张筱娴薛静不详广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、广州呼吸健康研究院、广州国家实验室广州510163 中国医学科学院、北京协和医学院、国家皮肤与免疫疾病临床研究中心、北京协和医院风湿免疫科北京100730 广州医科大学呼吸疾病全国重点实验室广州510163 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、广州呼吸健康研究院浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科

嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)是一种少见的累及多个系统的自身免疫性疾病,由于其临床表现多样且复杂,容易导致误诊和漏诊,进而影响患者的预后。因此,疾病早期诊断、制定规范治疗方案、管理并发症及多学科团队合作至关重要。嗜酸性肉芽... 详细信息

嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)是一种少见的累及多个系统的自身免疫性疾病,由于其临床表现多样且复杂,容易导致误诊和漏诊,进而影响患者的预后。因此,疾病早期诊断、制定规范治疗方案、管理并发症及多学科团队合作至关重要。嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治多学科专家共识编写组基于近年来国内外的最新研究成果,对2018年版的《嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治规范多学科专家共识》进行了全面更新和修订。本次的修订补充了病因及发病机制,更新了诊断与评估、治疗、预后等方面的内容,并整理出13条推荐意见。此次修订旨在提高临床医师对EGPA的诊疗能力,强调多学科协作在EGPA管理中的核心地位,促进EGPA诊疗的科学性和规范性,为临床实践提供最新的指导性文件,从而改善患者的治疗效果和生活质量。

关键词：嗜酸性肉芽肿性多血管炎 EGPA

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嗜酸性粒细胞性支气管炎研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2023年第2期46卷 192-196页

作者：詹文志赖克方广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

嗜酸性粒细胞性支气管炎是慢性咳嗽的常见病因,其存在与支气管哮喘类似的嗜酸细胞性气道炎症却缺乏气道高反应性与气流阻塞,机制尚未完全明确,可能与气道炎症分布的部位、炎症介质、重要代谢通路失衡以及气道重塑等差异有关。嗜酸性粒... 详细信息

嗜酸性粒细胞性支气管炎是慢性咳嗽的常见病因,其存在与支气管哮喘类似的嗜酸细胞性气道炎症却缺乏气道高反应性与气流阻塞,机制尚未完全明确,可能与气道炎症分布的部位、炎症介质、重要代谢通路失衡以及气道重塑等差异有关。嗜酸性粒细胞性支气管炎对吸入性糖皮质激素治疗反应良好,然而停药后易复发,较长疗程的吸入性糖皮质激素治疗可降低复发率。现有研究显示,嗜酸性粒细胞支气管炎是一种独立疾病,而非支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病的前期状态。

关键词：气道高反应性慢性咳嗽气流阻塞气道炎症支气管哮喘嗜酸细胞性慢性阻塞性肺疾病常见病因

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