检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2022年第1期45卷 1-5页

作者：赖克方易芳邱忠民罗炜江梅陈哲广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州510120 同济大学附属同济医院呼吸与危重症医学科上海200065 江苏大学附属昆山医院呼吸与危重症医学科苏州215300

中国于20世纪初开始了慢性咳嗽的发病机制、病因诊断与治疗方面的系统研究,取得了一系列成果;结合研究成果制订了中国《咳嗽的诊断与治疗指南》,并参与国际咳嗽指南的制订。通过指南的推广普及,国内慢性咳嗽的诊治水平有了显著的提高。... 详细信息

中国于20世纪初开始了慢性咳嗽的发病机制、病因诊断与治疗方面的系统研究,取得了一系列成果;结合研究成果制订了中国《咳嗽的诊断与治疗指南》,并参与国际咳嗽指南的制订。通过指南的推广普及,国内慢性咳嗽的诊治水平有了显著的提高。展望未来,我们要加强慢性咳嗽的流行病学、慢性咳嗽的中枢调控、难治性慢性咳嗽的治疗等方面的研究,进一步在基层社区医院推广咳嗽指南。

关键词：慢性咳嗽流行病学展望未来推广普及诊断与治疗研究进展与展望研究成果诊治水平

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嗜酸性粒细胞性细支气管炎研究进展

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中华医学杂志 2024年第16期104卷 1437-1440页

作者：马冉杨新艳广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广州510120

嗜酸性粒细胞性细支气管炎是一种近年来发现的嗜酸粒细胞增多相关性肺病,以末梢气道病变为主体,是难治性咳喘的少见病因。患者以咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难症状起病;外周血和支气管肺泡灌洗液(BALF)嗜酸粒细胞比例明显升高;肺功能有阻... 详细信息

嗜酸性粒细胞性细支气管炎是一种近年来发现的嗜酸粒细胞增多相关性肺病,以末梢气道病变为主体,是难治性咳喘的少见病因。患者以咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难症状起病;外周血和支气管肺泡灌洗液(BALF)嗜酸粒细胞比例明显升高;肺功能有阻塞性通气功能障碍,无可逆性;胸部CT提示细支气管管壁增厚和(或)小叶中心性结节;肺活检见细支气管管壁嗜酸性粒细胞浸润;吸入激素和支气管扩张剂无效,口服糖皮质激素快速起效,但可能复发;部分病例使用抗IL-5单抗或抗IgE单抗治疗有效。现有的报道大多数是以病例报告的形式,尚无系统的综述和荟萃分析研究,目前未能引起呼吸科医师的普遍关注。本文围绕嗜酸性粒细胞性细支气管炎的临床特征及诊治方法进行综述,以期提高临床医师对嗜酸性粒细胞性细支气管炎的早期识别能力及治疗水平。

关键词：细支气管炎嗜酸性粒细胞增多呼吸困难嗜酸性粒细胞性细支气管炎

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压的靶向药物治疗

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中国实用内科杂志 2023年第1期43卷 5-9页

作者：郭文亮洪城广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家呼吸医学中心呼吸与危重症医学科广东广州510120

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种可能被治愈的肺动脉高压,部分患者可通过肺动脉血栓内膜剥脱术(PEA)达到治愈。但有半数以上的患者不适宜行该手术,或手术后仍有持续性或复发性肺动脉高压,对于这些患者,利奥西呱是惟一具有适应证... 详细信息

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种可能被治愈的肺动脉高压,部分患者可通过肺动脉血栓内膜剥脱术(PEA)达到治愈。但有半数以上的患者不适宜行该手术,或手术后仍有持续性或复发性肺动脉高压,对于这些患者,利奥西呱是惟一具有适应证的靶向药物。然而,慢性血栓栓塞性肺动脉高压与肺动脉高压(PAH)两者临床与病理表现有相似之处,临床上也有应用其他肺动脉高压靶向药物治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的患者,并且部分药物随机对照试验(RCT)研究也显示其疗效和安全性,为患者提供了新的治疗策略。

关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗靶向药物

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肺癌免疫治疗的热点问题——广州青年呼吸学者2023年第1次沙龙纪要

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中华结核和呼吸杂志 2023年第8期46卷 839-843页

作者：周子青苏柱泉李时悦广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

广州青年呼吸学者2023年第一次活动于2023年4月22日在深圳举行。本次活动讨论的主题是:“肺癌免疫治疗的热点问题”。活动形式是病例分享和辩论。通过这次活动,与会学者对肺癌免疫治疗的热点问题和存在的困惑进行了深入讨论,加深了对肺... 详细信息

广州青年呼吸学者2023年第一次活动于2023年4月22日在深圳举行。本次活动讨论的主题是:“肺癌免疫治疗的热点问题”。活动形式是病例分享和辩论。通过这次活动,与会学者对肺癌免疫治疗的热点问题和存在的困惑进行了深入讨论,加深了对肺癌免疫治疗的认识。呼吸沙龙新颖的组织和活动形式,获得了与会中青年呼吸学者的好评。

关键词：免疫治疗肺癌呼吸沙龙热点问题中青年

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应注意当前重症新型冠状病毒感染的新特点

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中华结核和呼吸杂志 2023年第5期46卷 441-443页

作者：程璘令李时悦钟南山广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

2022年底至2023年初广州地区新型冠状病毒感染住院患者的毒株主要为奥密克戎BA.5.2(91.4%),合并感染除了常见的院内感染病原体(如肺炎克雷伯菌),特别需关注曲霉感染。奥密克戎株感染可引起病毒性脓毒症,导致预后更差。重症新型冠状病毒... 详细信息

2022年底至2023年初广州地区新型冠状病毒感染住院患者的毒株主要为奥密克戎BA.5.2(91.4%),合并感染除了常见的院内感染病原体(如肺炎克雷伯菌),特别需关注曲霉感染。奥密克戎株感染可引起病毒性脓毒症,导致预后更差。重症新型冠状病毒感染不等于重症肺炎,临床上需综合考虑肺部影像和其他系统的情况。合并新型冠状病毒感染的糖尿病患者并没有从糖皮质激素治疗中获益,这些患者使用糖皮质激素需要慎重。

关键词：重症肺炎冠状病毒感染糖皮质激素曲霉感染肺炎克雷伯菌脓毒症合并感染肺部影像

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慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2021年修订版)修订历程及思考

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中华结核和呼吸杂志 2021年第3期44卷 165-166页

作者：梁振宇陈荣昌广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室呼吸与危重症医学科510120 深圳市人民医院深圳市呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科518020

本期发表的慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2021年修订版)修订历时近2年,本文简要回顾指南的修订历程、总体原则和指导思想,希望为读者理解指南的内容和合理选择应用提供参考。

关键词：慢性阻塞性肺疾病总体原则指导思想修订版合理选择指南

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度普利尤单抗治疗重度哮喘初步疗效的临床观察研究

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中华结核和呼吸杂志 2023年第9期46卷 909-915页

作者：李游林慧敏张筱娴欧昌星谢佳星张清玲广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广州510120

目的初步观察度普利尤单抗治疗重度哮喘患者的有效性及安全性。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院于2019—2022年接受度普利尤单抗治疗4~12个月的20例重度哮喘患者的临床资料,其中男14例,女6例,中位年龄48.5(41.0,52.8)岁。对比... 详细信息

目的初步观察度普利尤单抗治疗重度哮喘患者的有效性及安全性。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院于2019—2022年接受度普利尤单抗治疗4~12个月的20例重度哮喘患者的临床资料,其中男14例,女6例,中位年龄48.5(41.0,52.8)岁。对比分析其治疗前后支气管哮喘症状控制评分(ACT)、实验室数据、口服糖皮质激素(OCS)剂量以及不良反应等数据,对10例曾使用其他生物制剂治疗的患者进一步研究,分析更换生物制剂的原因及度普利尤单抗对其疗效。两两前后比较采用配对t检验或非参数配对Wilcoxon分析,组间比较用非参数独立样本Mann-Whitney分析,计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher检验分析。结果共20例患者纳入本研究,均为2型炎症表型且至少接受前4个月治疗,其中17例完成12个月治疗。完成4个月治疗后,对比基线,哮喘急性发作次数由1.0(0.3,1.0)次/4个月降至0.0(0.0,1.0)次/4个月,P<0.001;FEV1/FVC由58.4%(50.5%,69.0%)升至66.9%(59.6%,77.7%),P<0.01;需OCS维持治疗的患者由15例(75%)降至9例(45%),P<0.05。完成12个月治疗后,对比基线,哮喘急性发作次数由1.0(0.5,1.0)次/4个月降至0.0(0.0,0.0)次/4个月,P<0.01;FEV1/FVC由57.9%(49.6%,67.8%)升至72.7%(64.6%,78.7%),P<0.01;需OCS维持治疗由13例(76%)降至6例(35%),P<0.01。对10例有生物制剂治疗史的患者分析,发现导致其更换生物制剂最多的原因是对单抗应答不佳(40%)以及停用单抗后哮喘失去控制(30%),其余原因是慢性鼻-鼻窦炎无法控制(20%)以及生物制剂不足剂量使用(10%),10例患者更换为度普利尤单抗4个月后哮喘控制水平有不同程度提升。结论应用度普利尤单抗治疗2型炎症表型的重度哮喘,初步观察疗效良好,不良反应少。生物靶向治疗是使重度哮喘得到良好控制的重要手段。

关键词：哮喘抗哮喘药治疗学度普利尤单抗

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重视可弯曲支气管镜技术在气道异物中的应用

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中华结核和呼吸杂志 2023年第5期46卷 530-533页

作者：钟长镐李红佳李时悦广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

气道异物是指由于不慎导致异物吸入喉、气管或支气管内导致气道堵塞,引起剧烈咳嗽、喘鸣、呼吸困难、甚至窒息死亡,是呼吸与危重症医学科、急诊科、耳鼻咽喉科、儿科等临床科室常见的急危重症之一。随着可弯曲支气管镜技术的推广,经呼... 详细信息

气道异物是指由于不慎导致异物吸入喉、气管或支气管内导致气道堵塞,引起剧烈咳嗽、喘鸣、呼吸困难、甚至窒息死亡,是呼吸与危重症医学科、急诊科、耳鼻咽喉科、儿科等临床科室常见的急危重症之一。随着可弯曲支气管镜技术的推广,经呼吸内镜异物取出治疗已经在成人及儿童中广泛应用,通过联合不同的器械如鳄齿钳、网篮、球囊、冷冻探针等可安全、高效移除异物,本文将简述气道异物的治疗方式,总结归纳经可弯曲支气管镜治疗气道异物的有效途径。

关键词：气道异物耳鼻咽喉科剧烈咳嗽支气管内临床科室气道堵塞异物吸入急诊科

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气道内光学相干断层扫描成像技术的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2023年第9期46卷 930-935页

作者：许航周子青李时悦陈愉广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

光学相干断层扫描成像技术(OCT)是一种特殊光成像技术,距今已有30余年的历史,因其具有高分辨率、高灵敏度等特点,被誉为"光学活检"。气道内OCT也有20余年的研究历史,研究者在气道内成像方法上进行了相关探索和改进,主要集中... 详细信息

光学相干断层扫描成像技术(OCT)是一种特殊光成像技术,距今已有30余年的历史,因其具有高分辨率、高灵敏度等特点,被誉为"光学活检"。气道内OCT也有20余年的研究历史,研究者在气道内成像方法上进行了相关探索和改进,主要集中在拓展成像部位和丰富成像内容两个方面。在拓展成像部位方面,已覆盖第0级至第9级支气管;在丰富成像内容上,可额外对气道壁血管、气道内平滑肌、纤维组织和气道顺应性评估。在各类呼吸系统疾病的研究中具有重要作用。因此,本文主要就气道内OCT在成像部位和成像内容上的探索进行综述。

关键词：纤维组织气道壁呼吸系统疾病成像方法高分辨率 OCT 高灵敏度

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《嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病诊疗中国专家共识》解读

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中国实用内科杂志 2022年第9期42卷 731-734页

作者：张筱娴赖宁张清玲广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广东广州510120

嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)是涉及多个学科、病因复杂的一组异质性临床疾病,其临床评估和诊断决策是非常具有挑战性的。由广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心联合中华医学会呼吸病学分... 详细信息

嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)是涉及多个学科、病因复杂的一组异质性临床疾病,其临床评估和诊断决策是非常具有挑战性的。由广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心联合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组广泛征求国内外多学科专家的意见,借鉴和参考现有的国际EPD诊疗专著和临床研究,结合中国EPD诊治经验,首次制定了《嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病诊疗中国专家共识》,系统介绍了EPD的发病机制、诊断标准、分类、病因、评估与治疗等。这一专家共识的制定对探索EPD的发病机制和优化诊治流程具有重要意义。

关键词：嗜酸粒细胞嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病专家共识

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