检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2022年第17期57卷 2164-2170页

作者：陈丽花盛青青黄瑶张国龙覃彦珠张清黄小群黄敬烨广州医科大学附属第一医院重症医学科广州市510140 广州医科大学附属第一医院呼吸疾病研究院广州市510140

目的检索、评价并总结重症患者腹内高压的相关证据,为临床护理人员预防和管理重症患者腹内高压提供参考依据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所网站、国际指南协作网、加拿大安大略护士协会网站... 详细信息

目的检索、评价并总结重症患者腹内高压的相关证据,为临床护理人员预防和管理重症患者腹内高压提供参考依据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所网站、国际指南协作网、加拿大安大略护士协会网站、苏格兰院际间指南网、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、WHO官网、中国医脉通指南网、世界腹腔间隔室综合征学会网站、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库等,关于重症患者腹内高压的证据,包括指南、推荐实践、证据总结、专家共识、系统评价、随机对照试验、最佳实践信息手册等,检索时限为建库至2021年12月。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取。结果共纳入证据15篇,包括指南5篇、专家推荐1篇、专家共识2篇、最佳实践1篇、系统评价6篇,汇总、提取21条最佳证据,包括评估、监测管理、治疗管理、体位管理、肠内营养管理、容量复苏和液体管理6类。结论该研究总结的重症患者腹内高压预防和管理的最佳证据具有科学性和全面性,为医护人员规范化监测、管理重症患者腹内高压提供了循证依据。

关键词：重症患者腹内高压证据总结循证护理学

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木材烟雾凝集物刺激人气道上皮细胞发生转分化样改变

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中华结核和呼吸杂志 2014年第1期37卷 24-29页

作者：李雯曦邹威凤李冰冉丕鑫呼吸疾病国家重点实验室广州医科大学广州医科大学附属第一医院 510120 广州医科大学院实验医学研究中心

目的观察木材烟雾凝集物（WSC）对人支气管上皮细胞（HBEC）间充质转分化（EMT）样改变的影响。方法WSC组和烟草烟雾凝集物（CSC）组分别用5、10、20、40和50mg／L的WSC和CSC刺激HBEC7d，空白对照组仅用细胞培养基培养刺激HBEC7d，每组... 详细信息

目的观察木材烟雾凝集物（WSC）对人支气管上皮细胞（HBEC）间充质转分化（EMT）样改变的影响。方法WSC组和烟草烟雾凝集物（CSC）组分别用5、10、20、40和50mg／L的WSC和CSC刺激HBEC7d，空白对照组仅用细胞培养基培养刺激HBEC7d，每组细胞数为1．2×106／ml。采用细胞计数试剂盒．8检测细胞总体活性。用WSC最大影响活性剂量（10mg／L）刺激HBEC7d，观察细胞形态，用Westernblot法和细胞免疫荧光技术检测EMT标记物E-钙黏蛋白、I型胶原、波形蛋白和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达水平。多组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用t检验。结果10mg／L的WSC吸光度值最高（2．36±0．07），部分细胞形态由鹅卵石状向长梭形、多角形或星形改变，E一钙黏蛋白表达吸光度值（0．30±0．05）显著低于空白对照组（0．59±0．08），差异有统计学意义（F=22．07，P〈0．05），但与10mg／L的CSC组吸光度值（0．30±0．05）比较，差异无统计学意义（F=22．07，P〉0．05）；10mg／L的WSC组I型胶原相对含量吸光度值（0．58±0．04）显著高于空白对照组（0．26±0．02），差异有统计学意义（F=119．72，P〈0．05），与CSC组（0．60±0．02）比较，差异无统计学意义（F=119．72，P〉0．05）；WSC组和CSC组MMP-9表达吸光度值（0．56±0．08和0．54±0．10）均显著高于空白对照组（0．19±0．03），差异均有统计学意义（F=21．79，均P〈0．05）。结论WSC能够刺激HBEC出现转分化样改变。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性木材烟雾上皮细胞

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抗中性粒细胞胞浆抗体在儿童闭塞性细支气管炎病情评估中的价值

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中国当代儿科杂志 2020年第9期22卷 990-995页

作者：陈晓雯陈德晖吴上志谢娜刘文宽林育能张亚文曾庆思广州医科大学附属第一医院儿科广东广州510120 广州呼吸健康研究院广东广州510120 广州医科大学附属第一医院影像科广东广州510120

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在儿童闭塞性细支气管炎(BO)病情评估中的临床价值。方法前瞻性选取2009年6月至2014年10月诊断为BO的患儿59例为研究对象,应用酶联免疫吸附法检测患儿血清中的髓过氧化物酶(MPO)及蛋白酶3(PR3)ANCA... 详细信息

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在儿童闭塞性细支气管炎(BO)病情评估中的临床价值。方法前瞻性选取2009年6月至2014年10月诊断为BO的患儿59例为研究对象,应用酶联免疫吸附法检测患儿血清中的髓过氧化物酶(MPO)及蛋白酶3(PR3)ANCA的浓度,根据其结果将患儿分为ANCA双阴性组(n=22)、ANCA单阳性组(n=17)及ANCA双阳性组(n=20)。比较入院时各组患儿的BO发生危险因素、临床症状、胸部高分辨CT(HRCT)及肺部病理学评分,以及ANCA表达水平及临床症状、胸部HRCT评分随时间的变化。结果ANCA双阳性组患儿的BO危险因素评分明显高于ANCA双阴性组(P<0.05),ANCA单阳性组及双阳性组的临床症状、胸部HRCT及肺部病理学评分均高于ANCA双阴性组(P<0.05)。患儿出院后随访6个月,MPO-ANCA、PR3-ANCA滴度水平均较入院时和出院时降低(P<0.05);其临床症状评分亦低于入院时(P<0.05),但胸部HRCT评分与入院时比较差异无统计学意义(P>0.05);ANCA单阳性组及双阳性组的临床症状评分仍高于ANCA双阴性组(P<0.05)。结论ANCA表达水平与BO患儿的病情严重程度具有相关性,对病情评估有一定的临床意义。

关键词：闭塞性细支气管炎抗中性粒细胞胞浆抗体儿童

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肺浸润性黏液腺癌的影像表现与病理对照

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临床放射学杂志 2017年第9期36卷 1252-1256页

作者：郑晓涛李新春雷永霞万齐余煜栋秦积龙李广秋邱源广州医科大学附属第一医院放射科 510120 广州医科大学附属第一医院病理科 510120 广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所胸外科 510120

目的探讨肺浸润性黏液腺癌(PIMA)的CT和PET-CT表现及其病理特点。方法回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实的26例PIMA患者的临床、影像及病理资料。26例患者均行CT平扫,其中23例行CT多期增强扫描;10例行PET-CT检查。观察其影像学表现并... 详细信息

目的探讨肺浸润性黏液腺癌(PIMA)的CT和PET-CT表现及其病理特点。方法回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实的26例PIMA患者的临床、影像及病理资料。26例患者均行CT平扫,其中23例行CT多期增强扫描;10例行PET-CT检查。观察其影像学表现并与病理进行对照。结果 26例PIMA中,单发结节或肿块19例,单发实变2例,多发结节或混合型5例。病灶最大径范围0.8~27.7 cm,平均(4.83±5.18)cm。病灶密度较低[平均(24.9±14.89)HU],增强后多呈轻中度强化。边缘光滑16例,分叶征16例,毛刺征8例,不完整晕征13例,空泡或假性空洞征8例,血管造影征3例,"卫星瘤"征1例,钙化2例。10例病灶氟代脱氧葡萄糖(FDG)摄取均明显增高,标准摄取量(SUV)最大值为2.5~16.5,平均8.31±4.88。26例均诊断为PIMA,镜下肿瘤细胞沿肺泡壁生长,呈黏液柱状,胞浆丰富,间质可见黏液形成,部分腺腔内可见黏液聚集。结论 PIMA的影像表现有一定的特征,CT平扫密度较低,病灶出现不完整晕征及晕环内间隔增厚、多发空泡征或假性空洞征、"卫星瘤"灶,增强后呈轻中度强化,有助于PIMA的诊断。

关键词：肺浸润性黏液腺癌体层摄影术,X线计算机 PET/CT

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气管血管球瘤10例临床病理及分子遗传学特征分析

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中华病理学杂志 2021年第9期50卷 1051-1053页

作者：秦积龙魏建国林喜娜林晓东侯鹏顾霞何萍广州医科大学附属第一医院病理科 510120 浙江省绍兴市人民医院病理科 312000 广州医科大学附属第一医院PET-CT中心 510120

目的探讨气管血管球瘤(glomus tumor)的临床病理及分子遗传学特征,提高小活检及术中冷冻切片诊断的准确率,并准确评估其恶性潜能。方法收集广州医科大学附属第一医院2012年1月至2020年7月诊断的血管球瘤10例,分析其临床病理及免疫组织... 详细信息

目的探讨气管血管球瘤(glomus tumor)的临床病理及分子遗传学特征,提高小活检及术中冷冻切片诊断的准确率,并准确评估其恶性潜能。方法收集广州医科大学附属第一医院2012年1月至2020年7月诊断的血管球瘤10例,分析其临床病理及免疫组织化学特征,采用PCR-Sanger测序法对3例血管球瘤行BRAF及KRAS基因突变检测。结果 5例为良性血管球瘤,2例为恶性潜能未定,3例为恶性。肿瘤位于黏膜下层,呈实性片状围绕毛细血管排列,瘤细胞圆形或卵圆形,大小相对一致,胞质淡染。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞均表达α-平滑肌肌动蛋白、Ⅳ型胶原及波形蛋白。3例血管球瘤均未见BRAF第15号外显子V600E突变,3例均出现BRAF第16号外显子同义突变,1例良性和1例恶性血管球瘤出现BRAF第3号外显子M117R错义突变;1例良性血管球瘤出现KRAS第3号外显子D69N错义突变;1例恶性潜能未定血管球瘤出现KRAS第5号外显子同义突变。结论气管血管球瘤罕见,在小活检及术中快速冷冻诊断中极易误诊为类癌。分子遗传学上BRAF基因未出现V600E突变及蛋白表达,BRAF和KRAS基因出现了罕见位点的突变。

关键词：血管球瘤恶性潜能 BRAF基因瘤细胞分子遗传学类癌临床病理波形蛋白

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我国介入呼吸病学的现状与发展

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中华结核和呼吸杂志 2021年第12期44卷 1029-1031页

作者：李时悦广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院国家呼吸医学中心 510120

支气管镜技术是呼吸系统疾病诊疗不可或缺的基本手段,以支气管镜技术为基础发展起来的介入呼吸病学是现代呼吸病学的重要组成部分,目前已基本在国内普及,同时不断加强规范发展,近年来水平迅速提高,接近国际先进水平,部分项目有我们的特... 详细信息

支气管镜技术是呼吸系统疾病诊疗不可或缺的基本手段,以支气管镜技术为基础发展起来的介入呼吸病学是现代呼吸病学的重要组成部分,目前已基本在国内普及,同时不断加强规范发展,近年来水平迅速提高,接近国际先进水平,部分项目有我们的特色及优势。但存在缺乏原创性研究和技术、临床研究滞后、区域发展不平衡、信息化建设和质控方面正在起步等不足。针对这些情况,需要加强、推动以下工作。医工结合原创性研究,前瞻性、多中心临床研究,信息化及大数据建设,拓展在常见病、多发病的应用等。

关键词：原创性研究区域发展不平衡呼吸系统疾病信息化建设加强规范

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173例经支气管镜冷冻肺活检在弥漫性肺疾病中的病理诊断分析

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中华结核和呼吸杂志 2020年第3期43卷 228-233页

作者：刘春平顾莹莹李时悦陈小波李龙光姜桔红赵瑾付琳李梦诗陈朱诚广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室呼吸病理中心 510090

目的探讨经支气管镜冷冻肺活检技术(TBCB)对肺部弥漫性疾病(DLD)病理诊断的价值.方法收集广州医科大学附属第一医院2017年1月-2019年6月173例病因诊断不明需行TBCB检查的住院患者的临床病理资料,进行回顾性分析及总结,其中54例同时行T... 详细信息

目的探讨经支气管镜冷冻肺活检技术(TBCB)对肺部弥漫性疾病(DLD)病理诊断的价值.方法收集广州医科大学附属第一医院2017年1月-2019年6月173例病因诊断不明需行TBCB检查的住院患者的临床病理资料,进行回顾性分析及总结,其中54例同时行TBCB和常规经支气管镜肺活检(TBLB),比较两者活检方法标本大小及病理诊断效率.结果 173例TBCB标本中,结合患者年龄、性别、职业、既往史、接触史、吸烟史、实验室血清学及影像学结果,最终病理组织学检查明确分型者有148例(85.5%),病理明确分型或有提示诊断者160例(92.5%),其中已知病因为72例(45.0%);特发性间质性肺炎27例(16.9%);7例肉芽肿性病变(4.4%);其他类型54例(33.8%).173例中54例同时行TBCB和TBLB,TBCB组和TBLB组标本的大小分别为(3.3±1.3)和(1.0±0.3) mm2(t'=12.67,P<0.01).TBCB组和TBLB组明确病理分型诊断效率分别为81.5%(44/54)和42.6%(23/54),差异有统计学意义(X2=17.33,P<0.01).其中TBCB组与TBLB组对间质性肺疾病明确分型的病理诊断效率分别为48.2% (26/54)和5.6%(3/54),差异有统计学意义(X2=24.94,P<0.01).而TBCB组与TBLB组诊断除间质性肺疾病以外的其他弥漫性肺疾病的病理诊断效率分别为33.33%(18/54)和37.04%(20/54),差异无统计学意义(x2=0.1624,P=0.687).结论与TBLB相比较,TBCB所获得的标本大小及在确诊弥漫性肺疾病特别是间质性肺疾病分型上具有明显优势和应用价值.

关键词：肺疾病,弥漫性冷冻,活组织检查支气管镜检查诊断

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弥漫性肺骨化症二例

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中华放射学杂志 2014年第7期48卷 612-613页

作者：刘琴曾庆思顾莹莹广州医科大学附属第一医院放射科 510120 广州医科大学附属第一医院病理科 510120

例1男,31岁,因活动后气促、口干1年于2012年11月3日入院.既往有原发性高血压病史10年,血压控制可.否认结核病史.患者长期接触打印机碳粉.体检：听诊双肺呼吸音清,未及干湿罗音.实验室检查无明显异常.CT平扫示：两肺透亮度增高,肺纹理稀... 详细信息

例1男,31岁,因活动后气促、口干1年于2012年11月3日入院.既往有原发性高血压病史10年,血压控制可.否认结核病史.患者长期接触打印机碳粉.体检：听诊双肺呼吸音清,未及干湿罗音.实验室检查无明显异常.CT平扫示：两肺透亮度增高,肺纹理稀疏,肺间隔增厚呈网格样改变,内见多发类钙化样密度影,呈斑点状、条状或树枝状样改变,边界清,以两下肺稍著（图1,2）;纵隔及两肺门见多个小淋巴结,直径均＜1.0 cm,未见钙化.CT诊断：（1）两肺弥漫性病变,考虑间质性病变;（2）弥漫性肺气肿.肺功能检查示：（1）中重度混合性通气功能障碍;（2）弥散功能中度下降;（3）肺总量、残气量减少.纤维支气管镜肺活检病理符合弥漫性肺骨化症（diffuse pulmonary ossification,DPO）.

关键词：肺弥漫性病变肺骨化症 pulmonary 高血压病史通气功能障碍弥漫性肺气肿纤维支气管镜活动后气促

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抗合成酶综合征相关性间质性肺病的免疫病理机制的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2021年第5期44卷 504-507页

作者：毛萌萌韩茜广州医科大学附属第一医院呼吸内科广州呼吸健康研究院510120

抗合成酶综合征(ASS)是特发性炎症性肌病(IIM)中一种常见的亚型,这类患者常合并间质性肺疾病(ILD),称为抗合成酶综合征相关性间质性肺炎(ASS-ILD)。大量研究结果表明,在ASS-ILD患者发病过程中存在免疫机制的异常,然而其致病机制尚不明... 详细信息

抗合成酶综合征(ASS)是特发性炎症性肌病(IIM)中一种常见的亚型,这类患者常合并间质性肺疾病(ILD),称为抗合成酶综合征相关性间质性肺炎(ASS-ILD)。大量研究结果表明,在ASS-ILD患者发病过程中存在免疫机制的异常,然而其致病机制尚不明确。现就ASS-ILD患者发病过程中的免疫相关病理机制进行简要综述。

关键词：间质性肺疾病间质性肺病抗合成酶综合征间质性肺炎免疫机制特发性炎症性肌病免疫病理机制致病机制

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单细胞转录组测序在肺动脉高压的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2024年第4期47卷 396-400页

作者：冯华焯魏锋王健国家呼吸医学中心广州医科大学附属第一医院广州510120

肺动脉高压是一种以肺动脉压力升高、右心室肥厚以及功能障碍为特征的严重肺血管疾病,目前发病机制仍然不清。此前的研究通过转录组测序等手段识别出相关基因,建立了模型以识别肺动脉高压病例并预测疾病严重程度,而单细胞组学的发展为... 详细信息

肺动脉高压是一种以肺动脉压力升高、右心室肥厚以及功能障碍为特征的严重肺血管疾病,目前发病机制仍然不清。此前的研究通过转录组测序等手段识别出相关基因,建立了模型以识别肺动脉高压病例并预测疾病严重程度,而单细胞组学的发展为肺动脉高压的分子机制研究提供了从细胞层面理解疾病的精确方法。单细胞组学分析有助于揭示不同细胞类型在病变过程中的特异性以及微环境改变对肺动脉结构改变的影响。本文综述了单细胞转录组学在肺动脉高压研究中的进展,探讨其在不同类型的肺动脉高压患者、模式动物研究以及联合基因编辑技术的应用和研究进展,并讨论和展望该技术在疾病机制和临床治疗研究中的潜力。

关键词：疾病严重程度临床治疗研究肺血管疾病肺动脉高压病变过程右心室肥厚转录组测序细胞类型

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