检索结果-内蒙古大学图书馆

广东医学 2014年第13期35卷 2025-2028页

作者：罗炜王慧徐韫健林云恩欧雅文广州医科大学附属第一医院呼吸科广州510120 广州医科大学附属第一医院检验科广州510120 广州医科大学附属第一医院病理科广州510120 广州医科大学基础学院广州510182

目的探讨非小细胞肺癌患者KRAS基因突变情况与临床特征间的相关性。方法收集经病理确诊的454例非小细胞肺癌患者的肿瘤组织,采用突变扩增阻滞系统(ARMS)技术检测组织标本中KRAS基因外显子2第12、13位密码子突变状态,分析基因突变与临床... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌患者KRAS基因突变情况与临床特征间的相关性。方法收集经病理确诊的454例非小细胞肺癌患者的肿瘤组织,采用突变扩增阻滞系统(ARMS)技术检测组织标本中KRAS基因外显子2第12、13位密码子突变状态,分析基因突变与临床特征间的相关性。结果 454例非小细胞肺癌患者中有17例(3.7%)存在KRAS突变,第12位密码子共检出5种突变类型,分别是G12A(1.1%,5/454)、G12C(1.1%,5/454)、G12D(0.4%,2/454)、G12V(0.4%,2/454)、G12S(0.2%,1/454);第13位密码子检出1种突变类型,为G13D(0.4%,2/454)。KRAS基因突变率男性(6.2%,17/273)高于女性(0,0/181),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论非小细胞肺癌KRAS基因突变与患者性别有关,与年龄、病理组织类型、标本类型无关。ARMS技术操作简便,可以快速进行KRAS基因突变检测,有利于指导患者的个体化分子靶向治疗。

关键词：非小细胞肺癌 KRAS基因突变扩增阻滞系统

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急性呼吸窘迫综合征犬模型的CT表现及临床病理对照

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中华放射学杂志 2015年第1期49卷 69-73页

作者：陈淮李雯曾庆思刘奇刘琴周嘉璇戴望春王寿扬黄晓燕广州医科大学附属第一医院放射科 510120 广州医科大学附属肿瘤医院核医学科 510120 郑州大学第一附属医院呼吸与重症科 510120

目的应用MSCT观察急性呼吸窘迫综合征（ARDS）犬模型的CT表现，并与临床、病理进行对照研究。方法健康比格犬15只，随机数字表法分为实验组（10只）及对照组（5只）。通过犬右侧股深静脉注射油酸进行造模，注射油酸后每10min为1个观察... 详细信息

目的应用MSCT观察急性呼吸窘迫综合征（ARDS）犬模型的CT表现，并与临床、病理进行对照研究。方法健康比格犬15只，随机数字表法分为实验组（10只）及对照组（5只）。通过犬右侧股深静脉注射油酸进行造模，注射油酸后每10min为1个观察点，共观察5个时间点。最后以临床测量动脉血氧合指数（PaO2／FiO2）≤200mmHg时，确诊为ARDS成模，此时为1个观察点，通过CT扫描观察6个不同时间点犬肺部CT表现，同时记录临床数据并观察实验犬肺湿干比及病理改变。采用2个独立样本t检验对实验前及建模成功时的PaO2／FiO2及肺动脉楔压（PCWP）进行分析。结果实验组在油酸注射（92．9±8．5）rain后形成ARDS模型，实验组实验前PaOJFiO：及PCWP分别为（466．7±27．0）、（8．6±1．8）mmHg，建模成功时分别为（164．1±21．1）、（9．9±3．6）mmHg，前后差异有统计学意义（￡值分别为26．04、一1．02，P值均〈0．05）。实验组犬大体病理可见脏层胸膜张力大，呈紧绷状态，肺表面出现弥漫充血、水肿，两下肺呈朱红色类似肝组织，镜下主要表现为肺水肿、炎性细胞渗出及透明膜形成。肺湿干比重为10．4±0．7，对照组为5．3±0．8，两者差异有统计学意义（t=4．80，P〈0．05）。在ARDS成模过程中CT表现具有一定规律性，最早出现的是磨玻璃密度影，以肺野外带及肺野背部明显，偶尔会有肺实变影和代偿性的肺透亮度增高影；当犬ARDS成模时，典型的CT表现为两肺弥漫分布磨玻璃密度影（10只）、大片肺实变影（10只）、小叶间隔增厚（9只）、肺透亮度增高（7只）、胸腔积液（2只）及胸膜增厚（1只），呈不规则分布，病灶以肺的重力区明显。结论MSCT可观察ARDS的前期影像表现，可为临床诊断提供可靠的影像资料。

关键词：急性呼吸窘迫综合征犬体层摄影术 X线计算机

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^(18)F-FAPI-42和^(18)F-FDG PET/CT显像在初诊肺癌诊断中的应用比较

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第12期41卷 709-716页

作者：李友财张晓瑶张岩刘少玉陈芃灏吴芳周彦翔侯鹏梁文华王欣璐广州医科大学附属第一医院核医学科 510120 广州医科大学 510120 广州医科大学附属第一医院胸外科、广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病国家重点实验室 510120

目的比较^(18)F-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)-42和^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在初诊肺癌患者中的应用。方法前瞻性纳入2020年5月至2021年9月期间在广州医科大学附属第一医院行PET/CT显像的经病理确诊的初诊肺癌患者43例(男32例,... 详细信息

目的比较^(18)F-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)-42和^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在初诊肺癌患者中的应用。方法前瞻性纳入2020年5月至2021年9月期间在广州医科大学附属第一医院行PET/CT显像的经病理确诊的初诊肺癌患者43例(男32例,女11例,年龄37~80岁),患者于2周内完成^(18)F-FDG和^(18)F-FAPI-42 PET/CT显像。分析2种PET/CT图像,采用配对t检验和Wilcoxon符号秩检验比较^(18)F-FDG和^(18)F-FAPI-42的最大标准摄取值(SUV_(max))及2种显像检出的病变数量。结果43例初诊肺癌患者中有35例腺癌,2例鳞状细胞癌(简称鳞癌),4例小细胞肺癌,2例高级别神经内分泌肿瘤。^(18)F-FAPI-42在肺腺癌及鳞癌原发灶中均有较高的摄取(SUV_(max):12.24±3.97)和阳性病灶检出率[100%(37/37)]。在肺腺癌及鳞癌的淋巴结、胸膜、骨病灶中,^(18)F-FAPI-42的SUV_(max)[10.13±5.43、6.75(4.96,8.58)、7.18(4.33,9.66)]均明显高于^(18)F-FDG[6.35±3.30、2.69(1.81,5.00)、4.38(2.96,6.36);t=12.19,z值:5.47,5.79,均P<0.001]。在肺腺癌及鳞癌中,尽管^(18)F-FAPI-42在脑病灶中的SUV_(max)明显低于^(18)F-FDG[0.72(0.15,1.82)和6.53(4.65,9.34);z=6.42,P<0.001],但肿瘤/背景(T/B)比值高于^(18)F-FDG[3.54(1.15,14.88)和0.96(0.77,1.04);z=6.05,P<0.001];^(18)F-FAPI-42 PET/CT探测出的转移灶数量也明显多于^(18)F-FDG[淋巴结:6.0(2.3,11.5)与4.5(2.0,10.8);脑转移灶:2.0(1.0,3.0)与0.0(0.0,0.0);胸膜病灶:6.0(2.8,10.0)与4.0(0.8,5.5);z值:2.16,3.10,2.04,均P<0.05]。在高级别神经内分泌肿瘤及小细胞肺癌中,^(18)F-FAPI-42在原发灶、淋巴结、脑病灶中的SUV_(max)[8.05±2.60、5.98±2.21、0.44(0.13,0.82)]均低于^(18)F-FDG[16.28±5.17、12.30±5.47、4.94(4.84,6.25);t值:3.58,7.52,z=3.06,均P<0.05]。结论^(18)F-FAPI-42在肺腺癌及鳞癌原发灶中具有较高的摄取和阳性病灶检出率。与^(18)F-FDG PET/CT相比,^(18)F-FAPI-42 PET/CT显示出更清晰的肿瘤轮廓和更多的转移灶,^(18)F-FAPI-42比^(18)F-FDG更适合用于肺腺癌及鳞癌的初步分期;而在小细胞肺癌及高级别神经内分泌肿瘤中则相反。

关键词：肺肿瘤拮抗剂和抑制剂膜蛋白质类成纤维细胞氟放射性同位素正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机脱氧葡萄糖

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肺动脉支架置入治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压2例

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中华结核和呼吸杂志 2024年第3期47卷 228-232页

作者：伍晓锋孙婷婷林杰龙郭文亮李小燕洪城广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120 广州医科大学附属第一医院放射介入科广州510120

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是一种发病隐匿、进行性加重且预后较差的肺血管疾病,以肺动脉血栓机化致血管狭窄或闭塞,肺血管阻力和肺动脉压力进行性升高,最终导致右心功能衰竭为特... 详细信息

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是一种发病隐匿、进行性加重且预后较差的肺血管疾病,以肺动脉血栓机化致血管狭窄或闭塞,肺血管阻力和肺动脉压力进行性升高,最终导致右心功能衰竭为特征。近年来,经皮肺动脉球囊成形术(balloon pulmonary angioplasty,BPA)为不能行肺动脉内膜剥脱术(pulmonary endarterectomy,PEA)的患者提供了有效治疗方法,但是对于球囊扩张不理想的患者能否进行支架植入尚没有明确定论。本文介绍了两例CTEPH病变血管经过球囊扩张后效果不理想,最终植入支架,支架植入后血流通畅、肺动脉压力明显下降、患者症状明显改善,随访1年后支架内未见再狭窄的病例,以期为肺动脉支架植入治疗CTEPH提供推荐意见和指导价值。本报道为CTEPH疾病的治疗方式提供了新的思考。

关键词：肺血管阻力肺动脉压力进行性加重肺血管疾病血栓机化球囊成形术病变血管推荐意见

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《全球隐球菌病诊断和管理指南：ECMM-ISHAM-ASM合作倡议》（2024）解读

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华西医学 2025年第4期 509-514页

作者：李永明叶枫呼吸疾病国家重点实验室、呼吸疾病国家临床医学研究中心、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心

2024年，欧洲医学真菌学联盟、国际人类和动物真菌学会及美国微生物学会于《柳叶刀·传染病》杂志联合发布全球首部隐球菌病诊疗指南，系统制定了不同类型宿主及感染部位差异化的诊疗方案。该文对该指南进行深度解读，重点围绕隐球... 详细信息

2024年，欧洲医学真菌学联盟、国际人类和动物真菌学会及美国微生物学会于《柳叶刀·传染病》杂志联合发布全球首部隐球菌病诊疗指南，系统制定了不同类型宿主及感染部位差异化的诊疗方案。该文对该指南进行深度解读，重点围绕隐球菌感染的诊断与筛查、中枢神经系统感染、肺部感染、非中枢神经系统/非肺部感染、免疫重建综合征等并发症干预要点以及特殊人群（妊娠期女性、儿童）个体化治疗建议等临床关键环节展开系统性分析，旨在为临床医生提供标准化、可操作的临床实践参考，助力多层级医疗机构优化隐球菌病全程管理。

关键词：隐球菌病指南解读

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实验兔非酒精性脂肪肝病的CT灌注成像研究

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中国医学计算机成像杂志 2018年第3期24卷 266-271页

作者：钟志伟曾庆思林翰菲叶永胜秦积龙宋玉全向之明邓宇广州医科大学附属第一医院放射科广州医科大学附属第一医院病理科广州市番禺区中心医院放射科

目的:通过CT灌注成像结果与非酒精性脂肪肝病实验兔的病理结果进行对照分析,探索CT灌注定量参数在非酒精性脂肪肝病的变化。方法:通过高脂高胆固醇饮食的方法,制作实验兔的非酒精性脂肪肝病模型。成模后将实验兔行CT灌注扫描,计算CT灌... 详细信息

目的:通过CT灌注成像结果与非酒精性脂肪肝病实验兔的病理结果进行对照分析,探索CT灌注定量参数在非酒精性脂肪肝病的变化。方法:通过高脂高胆固醇饮食的方法,制作实验兔的非酒精性脂肪肝病模型。成模后将实验兔行CT灌注扫描,计算CT灌注参数血流量(BF)、血容量(BV)、肝动脉灌注(ALP)、门静脉灌注(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI),并与病理结果进行对比。结果:高脂饮食的实验兔全部发展为非酒精性脂肪肝病,正常组为9只,可疑非酒精性脂肪肝炎组(Borderline组)13只,非酒精性脂肪肝炎组(NASH组)19只。不同组间(正常对照组与Borderline组、NASH组)肝脏CT值、肝脏/竖脊肌CT比值差异有统计学意义(P=0.000),各组间均差异有统计学意义,NASH组0.05)。结论:非酒精性脂肪肝病实验兔的肝脏CTP中的BF、BV出现下降,门脉灌注量PVP明显下降,同时出现HPI增高,提示NAFLD微循环灌注下降后,可出现类似于肝硬化的肝动脉缓冲效应。

关键词：非酒精性脂肪肝病动物模型 CT灌注成像

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广州地区学前教育儿童过敏性鼻炎多发过敏性疾病风险因素分析

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中华预防医学杂志 2024年第12期58卷 1912-1920页

作者：陈彤李奥利尹梓宇甘辉郑贤惠黄志锋孙宝清广州医科大学附属第一医院临床检验科国家呼吸医学中心国家呼吸疾病临床医学研究中心广州510120 广州医科大学金域检验学院广州510182

分析学前教育儿童中单纯过敏性鼻炎与过敏性鼻炎合并其他过敏性疾病之间的差异性因素,并探讨家庭和母亲妊娠期对儿童过敏性疾病的影响因素。采用流行病学横断面调查研究设计,于2022年1—6月在广州市白云区鹤龙街卫生服务中心针对辖区内1... 详细信息

分析学前教育儿童中单纯过敏性鼻炎与过敏性鼻炎合并其他过敏性疾病之间的差异性因素,并探讨家庭和母亲妊娠期对儿童过敏性疾病的影响因素。采用流行病学横断面调查研究设计,于2022年1—6月在广州市白云区鹤龙街卫生服务中心针对辖区内15所学前教育中心开展,涵盖了该辖区内的4661名3~6岁学龄前儿童,回收有效问卷3437份。研究采用在线问卷方式,内容包括孩子的出生条件、早期生活环境、母亲孕期生活方式及情绪状态和父亲信息等。问卷设计由专家团队负责,采用了logistic回归分析儿童过敏性鼻炎合并其他过敏性疾病的危险因素。过敏性疾病的诊断涉及对鼻炎、哮喘、湿疹等症状的评估,并收集了家庭成员的过敏信息,同时考察了母亲妊娠期情绪压力、早产、母乳喂养等因素。使用卡方检验分析组间频率差异,采用t检验或Mann-Whitney U检验分析两组间的分布差异,以及采用二元logistic回归分析过敏性疾病发生的危险因素。并绘制upset图展示儿童不同过敏性疾病患病及交叉患病的分布情况,采用森林图分析风险因素。结果显示,单纯过敏性鼻炎学前教育儿童为455例,过敏性鼻炎合并其他过敏性疾病儿童为759例。两组儿童在基本人口学特征上无显著差异。logistic模型结果显示,12月龄内患重度湿疹的过敏性鼻炎儿童合并其他过敏性疾病的概率是无湿疹儿童的OR(95%CI)值为19.818(2.670~147.095)倍,而患轻-中度湿疹的儿童增加2.345(1.825~3.013)倍。母亲的更高的学历也是过敏性鼻炎儿童合并其他过敏性疾病的风险因素,并增加约1.5倍的风险。另一方面,家长一方过敏的过敏性鼻炎儿童合并其他过敏性疾病的风险是父母亲均无过敏的鼻炎儿童的OR(95%CI)值为1.662(1.273~2.170)倍,而父母亲双方均过敏的鼻炎儿童则增加2.181(1.504~3.163)倍。此外,母亲妊娠期间的负面情绪在合并其他过敏性疾病的儿童中更为显著。综上,12月龄内曾患重度湿疹、患轻-中度湿疹,父母亲有一方过敏或双方过敏,父母亲的文化程度、家庭月可支配金额水平,第一胎出生,母亲孕期负向情绪可能是过敏性鼻炎儿童合并其他过敏性疾病的危险因素。

关键词：儿童鼻炎过敏反应影响因素分析横断面研究调查和问卷

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8例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤18F-FDGPET／CT显像并文献复习

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中国医学影像技术 2014年第4期30卷 522-526页

作者：刘海平陈萍刘清奎侯鹏邓怀福莫静恩席寅秦积龙广州医科大学附属第一医院PET/CT中心广东广州510230 广州呼吸疾病研究所广东广州510230 广州医科大学附属第一医院病理科广东广州510230

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤18 F-FDG PET/CT显像特点及据此进行临床分期和疗效评估的可能性。方法回顾性分析8例经病理证实的肺MALT淋巴瘤的18 F-FDG PET/CT资料,采用Ann Arbor分期标准进行分期,根据恶性淋巴瘤PET/CT疗效... 详细信息

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤18 F-FDG PET/CT显像特点及据此进行临床分期和疗效评估的可能性。方法回顾性分析8例经病理证实的肺MALT淋巴瘤的18 F-FDG PET/CT资料,采用Ann Arbor分期标准进行分期,根据恶性淋巴瘤PET/CT疗效评价修订标准评价疗效。结果治疗前7例PET/CT均发现18 F-FDG摄取,灵敏度为100%(7/7),中位最大标准摄取值(SUVmax)为5.29(3.63~14.39)。3例治疗前根据PET/CT结果而上调分期,其中2例发现胸膜浸润而上调至Ⅳ期,1例发现肝脏浸润而上调至Ⅳ期。6例治疗后接受PET/CT复查,3例完全缓解,2例部分缓解,1例疾病进展。结论肺MALT淋巴瘤PET/CT显像存在18F-FDG摄取。18 F-FDG PET/CT可作为肺MALT淋巴瘤分期和疗效评价的重要手段。

关键词：淋巴瘤 18F氟脱氧葡萄糖正电子发射型体层摄影术体层摄影术 X线计算机

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器官移植受者诺卡菌病诊疗进展

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器官移植 2024年第6期15卷 868-875页

作者：巨春蓉门同义薛武军李时悦广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院广州510120 内蒙古医科大学附属医院西安交通大学第一附属医院

诺卡菌感染后引起的组织与器官损害统称为诺卡菌病。实体器官移植受者(SOTR)因接受免疫抑制治疗,免疫功能较弱,各种病原体感染的机会明显增加,包括诺卡菌感染。既往诺卡菌病诊断具有一定难度,随着分子生物学等检测手段的出现,其诊断率... 详细信息

诺卡菌感染后引起的组织与器官损害统称为诺卡菌病。实体器官移植受者(SOTR)因接受免疫抑制治疗,免疫功能较弱,各种病原体感染的机会明显增加,包括诺卡菌感染。既往诺卡菌病诊断具有一定难度,随着分子生物学等检测手段的出现,其诊断率已显著提高。诺卡菌不仅容易导致肺部坏死性病变,还可能侵犯累及其他器官组织,如颅内感染及皮肤软组织感染,并可发展为全身性播散性感染。对SOTR而言,诺卡菌病是一种潜在致命的疾病,病死率高达30%。因此,本文就SOTR中常见诺卡菌病的临床特点、新型诊断技术及不同的抗感染治疗策略等方面进行综述,以期为临床SOTR诺卡菌病的防治提供参考。

关键词：诺卡菌病诺卡菌播散性感染器官移植免疫抑制抗菌药物宏基因组测序药物不良反应

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原发性纵隔绒毛膜癌的CT和PET/CT表现

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中华放射学杂志 2021年第7期55卷 764-766页

作者：梁锐烘曾庆思刘琴许乙凯冯婕南方医科大学南方医院影像中心广州510515 广州医科大学附属第一医院放射科 510120

回顾性分析2000年1月至2020年7月南方医科大学南方医院经病理证实的3例原发性纵隔绒毛膜癌患者的临床及影像学特征,以探讨原发性纵隔绒毛膜癌的CT、PET/CT表现。结果显示,3例患者均为男性,年龄分别为15、25、25岁。3例β-人绒毛膜促性... 详细信息

回顾性分析2000年1月至2020年7月南方医科大学南方医院经病理证实的3例原发性纵隔绒毛膜癌患者的临床及影像学特征,以探讨原发性纵隔绒毛膜癌的CT、PET/CT表现。结果显示,3例患者均为男性,年龄分别为15、25、25岁。3例β-人绒毛膜促性腺激素不同程度升高,分别为90977、113266、447014 IU/L。CT平扫均表现为右前上纵隔混杂密度肿块,病灶边缘周围为线状、条片状实性成分,中央为大片低密度影;增强扫描病灶表现为内部片状无强化低密度坏死区,周围边缘见多发斑片状中度-明显强化影包绕病灶生长,呈不均匀环状强化改变。3例均伴两肺多发球形转移瘤,增强扫描其强化方式与纵隔原发灶一致,呈边缘环状强化。1例接受PET/CT扫描,纵隔病灶呈环状异常放射性浓聚,标准摄取值最大值为8.4。原发性纵隔绒毛膜癌好发于青少年男性,其CT及PET/CT表现具有一定特征,结合实验室检查,有助于准确诊断。

关键词：纵隔肿瘤绒毛膜癌体层摄影术,X线计算机正电子发射断层显像术

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