检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2014年第8期37卷 597-600页

作者：孙江洁李桂华张挪富李时悦陈荣昌呼吸疾病国家重点实验室(广州医科大学附属第一医院)国家临床医学研究中心广州呼吸疾病研究所 510120

目的分析以呼吸系统症状为首发表现的恶性淋巴瘤的临床特点,提高早期诊断率.方法回顾性分析广州呼吸疾病研究所2007年1月至2014年1月确诊的以呼吸系统症状为首发表现的恶性淋巴瘤79例,其中男46例,女33例,年龄16～88岁,中位年龄51岁.... 详细信息

目的分析以呼吸系统症状为首发表现的恶性淋巴瘤的临床特点,提高早期诊断率.方法回顾性分析广州呼吸疾病研究所2007年1月至2014年1月确诊的以呼吸系统症状为首发表现的恶性淋巴瘤79例,其中男46例,女33例,年龄16～88岁,中位年龄51岁.对其临床资料进行分析.结果 79例患者的临床表现为：咳嗽（66例,84％）、咳痰（55例,70％）、消瘦（37例,47％）、发热（37例,47％）、气促（34例,43％）、浅表淋巴结肿大（24例,30％）及双肺湿性哕音（20例,25％）.实验室检查：29例乳酸脱氢酶（LDH）升高,40例ESR增快,39例癌抗原125增高.影像学表现为双肺病变49例（62％）,单肺病变23例（29％）,纵隔占位病变11例（14％）,包括结节肿块、实变、混合病变、磨玻璃或网格状影及胸腔积液等.50例有2种及以上影像学表现.21例胸腔积液患者行胸腔积液检查,其中20例为渗出液.胸腔积液／血清LDH＞ 3.5者1例,胸腔积液/血清癌胚抗原＞1者4例,胸腔积液中癌抗原125增高5例,癌胚抗原增高1例,LDH中位数为224 U/L,腺苷脱氨酶中位数为21 U/L.79例中经支气管镜活检确诊40例,外周淋巴结活检确诊21例,经皮肺穿刺活检确诊8例,经胸腔镜肿物切除确诊3例,经胃镜黏膜活检及经肠镜黏膜活检确诊各1例,胸膜前肿物、胸骨后肿物、头皮肿物、乳腺及咽部活检确诊各1例.病理诊断霍奇金淋巴瘤8例,非霍奇金淋巴瘤71例.中位误诊时间为3个月.结论以呼吸系统症状为首发表现的淋巴瘤患者症状及影像学表现缺乏特异性,应提高诊断意识,尽早行病理活检,以免漏诊.

关键词：淋巴瘤肺诊断

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慢性阻塞性肺疾病急性加重伴肺动脉栓塞的危险因素分析

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中华结核和呼吸杂志 2016年第4期39卷 298-303页

作者：李有霞郑则广刘妮王欣妮吴璐璐陈荣昌呼吸疾病国家重点实验室广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所 510120 遵义医学院第五附属(珠海)医院呼吸内科

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重伴发肺动脉栓塞的危险因素,减少慢阻肺急性加重患者伴发肺动脉栓塞的漏诊率.方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院2009年11月至2014年5月因慢阻肺急性加重住院并行了肺动脉造影检查的52... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重伴发肺动脉栓塞的危险因素,减少慢阻肺急性加重患者伴发肺动脉栓塞的漏诊率.方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院2009年11月至2014年5月因慢阻肺急性加重住院并行了肺动脉造影检查的522例患者,其中男468例,女54例,年龄42 ～ 93岁,平均（72 ±9）岁,比较单纯慢阻肺急性加重及其伴发PE患者的临床资料,采用多元回归分析寻找慢阻肺急性加重伴发PE的危险因素.结果 522例患者中,54例伴发肺栓塞,占10.3％（54/522）;单纯慢阻肺急性加重患者和伴发肺栓塞的慢阻肺急性加重患者下述临床危险因素的差异具有统计学意义：年龄≥70岁,卧床≥3d,深静脉血栓形成或既往有深静脉栓塞史,肺源性心脏病、肺炎、卒中发作史、动脉栓塞、心房纤颤、下肢水肿、血N-末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）和D-二聚体水平（x2值为4.32 ～ 57.06,均P＜0.05）.多元回归分析显示：卧床≥3d（OR值为25.36,95％CI：7.42～ 86.69,P＜0.001）、下肢水肿（OR值为7.34,95％ CI：3.43 ～ 15.71,P＜0.001）和血D-二聚体≥2 000 μg/L（OR值为10.10,95％CI：2.25～ 45.42,P＜0.05）为慢阻肺急性加重伴发肺栓塞的危险因素.确诊伴发肺栓塞的54例患者中26例存在黄脓痰（26/54,48.1％）,23例同时存在黄脓痰和感染相关实验室检查指标升高（23/54,42.6％）;伴发肺栓塞和单纯慢阻肺急性加重的患者中存在黄脓痰的比例差异无统计学意义（x2 =1.902,P＞0.05）.结论因急性加重而住院的慢阻肺患者,卧床≥3 d、血D-二聚体≥2 000 μg/L或下肢水肿时,应尽快行多层螺旋CT肺动脉造影（CTPA）检查,以便明确是否伴发PE.

关键词：肺疾病,慢性阻塞性肺栓塞危险因素

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电子式和机械式两种吸气峰流速测量方法比较

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中国实用内科杂志 2014年第S1期34卷 63-64页

作者：梁秋怡高怡郑劲平广州医科大学广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所(呼吸疾病国家重点实验室呼吸疾病国家临床研究中心)

目的吸入疗法在呼吸疾病的诊疗中广泛应用,其中干粉吸入器(DPI)是最常用的吸入装置,因吸气驱动,须达到足够的吸气流量。本课题旨在利用In-Check DIAL吸气峰流量仪模拟各种DPI的内部阻力,比较电子式和机械式两种测量吸气峰流量(PIF)的方... 详细信息

目的吸入疗法在呼吸疾病的诊疗中广泛应用,其中干粉吸入器(DPI)是最常用的吸入装置,因吸气驱动,须达到足够的吸气流量。本课题旨在利用In-Check DIAL吸气峰流量仪模拟各种DPI的内部阻力,比较电子式和机械式两种测量吸气峰流量(PIF)的方法,观察不同气道阻塞程度患者的吸气流量特征,为临床选择PIF测量方法提供客观依据。方法采用自身对照试验的方法,以不同严重程度的气道阻塞患者作为研究对象,均采用电子式和机械式两种方法同步测量PIF。以串联的形式将电子式测量仪(PowerLab ML870的1000L流量头)和机械式测量仪(In-Check DIAL吸气峰流量仪)相连接,指导受试者先呼气至残气位,然后口含咬口器,再从连接好的测定装置中进行用力快速吸气,并吸气至肺总量位,记录电子式测量仪和机械式测量仪的同步测量值。一共测量3种不同阻力状态下的PIF:无阻力状态(Free)、模拟准纳器阻力状态(Accuhaler)和模拟都保阻力状态(Turbuhaler)。每一种阻力状态下至少测定3次,重复性要求≤10%,分别取电子式和机械式测量的最佳值用于计算。结果共纳入30例气道阻塞患者,依肺功能障碍的程度,分为轻度、中度和重度阻塞3个组,年龄(67.7±7.6)岁。在Free和Accuhaler的阻力状态下,分别有12例(40%)和1例(3.3%)因超过机械式流量仪的量程,不能获得测量值,其余均可获得测量值用于统计。(1)轻度阻塞组,机械式和电子式测量法在Free、Accuhaler和Turbuhaler阻力下的PIF(PIF-F、PIF-A、PIF-T)分别为(80.00±34.52)L/min、(76.86±32.85)L/min(P=0.051);(73.00±31.29)L/min、(71.63±31.53)L/min(P=0.126);(61.50±23.10)L/min、(59.10±22.42)L/min(P=0.075),3种阻力下两种方法间均无统计学差异。(2)中度阻塞组,机械式和电子式测量法的PIF-F、PIF-A、PIF-T分别为(86.00±26.32)L/min、(82.96±29.66)L/min(P=0.027);(79.50±24.66)L/min、(76.26±24.65)L/min(P=0.028);(67.00±18.59)L/min、(62.89±17.92)L/min(P=0.008),3种阻力下两种方法间均有统计学差异。(3)重度阻塞组,机械式和电子式测量法的PIF-F、PIF-A、PIF-T分别为(85.00±20.25)L/min、(84.22±22.11)L/min(P=0.599);(75.56±24.81)L/min、(74.53±25.67)L/min(P=0.374);(68.50±21.09)L/min、(65.40±19.97)L/min(P=0.016),PIF-F和PIF-A两种方法间无统计学差异,PIF-T两种方法间有统计学差异。结论尽管两种测量方法存在一定的差异,但差异小于患者的自身变异,因此两种测量方法的结果均可用于指导临床。通过比较,电子式测量方法量程大,精度高,可反复校正调零,准确度更佳,并可记录下呼吸波形,可计算吸气时间以及吸气容积等,适于深入开展科研。但电子式测量仪价格昂贵,结构复杂,体积较大,而机械式吸气峰流量仪价格便宜、轻便易带,操作简单。如需外出调查或仅为患者在家自测PIF,则建议选择机械式测量方法。

关键词：电子式量仪测量方法气道阻塞轻度阻塞自身对照试验峰流速吸气时间吸入器吸入疗法

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中国肺功能联盟介绍

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中国实用内科杂志 2013年第S1期33卷 5-6页

作者：郑劲平呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸疾病研究所广州医科大学第一附属医院

一.成立背景肺功能检查在呼吸系统疾病的重要检查项目之一,尽管在我国已开展有70多年的历史,其临床应用得到了长足的发展,但目前仍远落后于其他系统疾病的功能学检查(如心功能、肝功能、肾功能等),远未在基层医院普及,即使在大型医院其... 详细信息

一.成立背景肺功能检查在呼吸系统疾病的重要检查项目之一,尽管在我国已开展有70多年的历史,其临床应用得到了长足的发展,但目前仍远落后于其他系统疾病的功能学检查(如心功能、肝功能、肾功能等),远未在基层医院普及,即使在大型医院其临床应用也存在不少的问题。

关键词：其他系统疾病呼吸系统疾病肺功能检查心功能肾功能成立背景临床应用功能学世界哮喘日技术交流

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走向循证之路，中国咳嗽指南更上一层楼

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中华结核和呼吸杂志 2016年第5期39卷 321-322页

作者：赖克方呼吸疾病国家重点实验室广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所 510120

自2009年颁布中国“咳嗽的诊断与治疗指南”以来，6年的时间过去中国咳嗽指南对国内咳嗽诊断与治疗水平的提高发挥了重要作用。

关键词：治疗指南咳嗽中国循证 2009年诊断

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慢性阻塞性肺疾病相关基因组学研究

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中华结核和呼吸杂志 2016年第1期39卷 58-61页

作者：熊明媚王健钟南山卢文菊呼吸疾病国家重点实验室广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所 510120

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以慢性炎症、小气道重塑和肺实质破坏（肺气肿）为特征的呼吸系统疾病。目前全球约有6亿慢阻肺患者，根据世界卫生组织发表的研究，至2020年慢阻肺将成为世界疾病经济负担的第五位，并将成为全球第三... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以慢性炎症、小气道重塑和肺实质破坏（肺气肿）为特征的呼吸系统疾病。目前全球约有6亿慢阻肺患者，根据世界卫生组织发表的研究，至2020年慢阻肺将成为世界疾病经济负担的第五位，并将成为全球第三大致死原因。吸烟是慢阻肺的主要环境危险因素，然而仅10％～20％的重度吸烟者最终发展为慢阻肺，少数终生不吸烟者也患有慢阻肺，表明慢阻肺具有内在遗传易感性。慢阻肺的发病可能是个体遗传易感性和环境因素交互作用的结果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病基因组学世界卫生组织遗传易感性呼吸系统疾病疾病经济负担环境危险因素不吸烟者

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慢性阻塞性肺疾病氧化应激生物标志物研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2015年第12期38卷 931-934页

作者：郭美华王健钟南山卢文菊呼吸疾病国家重点实验室(广州医科大学附属第一医院)广州呼吸疾病研究所 510120

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以进行性肺功能下降、慢性气道炎症和生活质量降低为特征的复杂呼吸道疾病[1].预计2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位,全球致死原因第3位[2].呼吸病学专家一直以来依赖肺功能检查和临床症状... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以进行性肺功能下降、慢性气道炎症和生活质量降低为特征的复杂呼吸道疾病[1].预计2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位,全球致死原因第3位[2].呼吸病学专家一直以来依赖肺功能检查和临床症状诊断和治疗慢阻肺.

关键词：慢性阻塞性肺疾病生物标志物氧化应激肺功能检查疾病经济负担慢性气道炎症呼吸道疾病慢阻肺

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长链非编码RNA在呼吸系统疾病中的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2016年第11期39卷 894-898页

作者：郑梦凝冉丕鑫李冰呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸疾病研究所广州医科大学附属第一医院 510120

人类基因组大约只有2＆#215;104个蛋白编码基因,所占比例不到全基因组的2％,其余的基因都不编码蛋白质,这部分核酸序列曾被认为是“垃圾序列”.近年大规模的基因测序使人们对基因组结构有了更深入的了解,揭示了细胞内多个分子多环节作... 详细信息

人类基因组大约只有2＆#215;104个蛋白编码基因,所占比例不到全基因组的2％,其余的基因都不编码蛋白质,这部分核酸序列曾被认为是“垃圾序列”.近年大规模的基因测序使人们对基因组结构有了更深入的了解,揭示了细胞内多个分子多环节作用导致了疾病的发生发展,一些非编码基因也在其中发挥了重要的作用.近年研究结果发现长链非编码RNA（long noncoding RNA,lncRNA）在多种呼吸系统疾病的发生、发展过程中发挥作用,本文简要介绍lncRNA基本概念、作用机制及研究方法,对相关研究进展综述如下.

关键词：呼吸系统疾病非编码RNA 长链蛋白编码基因人类基因组核酸序列编码蛋白质基因组结构

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阻塞性睡眠呼吸暂停的发病机制与诊断的热点问题

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中华结核和呼吸杂志 2015年第9期38卷 643-645页

作者：罗远明贺白婷呼吸疾病国家重点实验室、广州医科大学附属第一医院、广州呼吸疾病研究所 510120

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见病、多发病,表现为睡眠状态下反复发生呼吸暂停、频繁觉醒、睡眠片段化、间歇缺氧及高碳酸血症,造成机体多器官系统特别是心脑血管损害和认知功能障碍.目前OSA已成为全球的健康卫生问题.但随着肥胖... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见病、多发病,表现为睡眠状态下反复发生呼吸暂停、频繁觉醒、睡眠片段化、间歇缺氧及高碳酸血症,造成机体多器官系统特别是心脑血管损害和认知功能障碍.目前OSA已成为全球的健康卫生问题.但随着肥胖人口的增多,OSA的发病率呈逐年上升趋势.虽然OSA的发病机制尚不完全明了,其诊断及治疗也仍然存在许多问题,但随着研究的深入,人们对这一疾病有了进一步的认识.

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停发病机制诊断认知功能障碍心脑血管损害高碳酸血症 OSA 睡眠状态

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神经肌肉疾病的呼吸功能评价与无创通气治疗

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中华结核和呼吸杂志 2017年第9期40卷 663-665页

作者：王愿罗远明呼吸疾病国家重点实验室广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所 510120

神经肌肉疾病是一系列累及运动神经、神经肌肉接头或肌肉本身的疾病总称，包括肌萎缩侧索硬化、重症肌无力、吉兰巴雷综合征、脊髓性肌肉萎缩症、杜氏肌营养不良及糖原贮积症Ⅱ型等。虽然不同类型的神经肌肉疾病其受累部位、病情严重程... 详细信息

神经肌肉疾病是一系列累及运动神经、神经肌肉接头或肌肉本身的疾病总称，包括肌萎缩侧索硬化、重症肌无力、吉兰巴雷综合征、脊髓性肌肉萎缩症、杜氏肌营养不良及糖原贮积症Ⅱ型等。虽然不同类型的神经肌肉疾病其受累部位、病情严重程度及生存期各不相同，但均可累及呼吸肌肉，造成呼吸肌功能不全甚至呼吸衰竭。

关键词：神经肌肉疾病呼吸功能通气治疗脊髓性肌肉萎缩症肌萎缩侧索硬化吉兰巴雷综合征杜氏肌营养不良呼吸肌功能不全

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