检索结果-内蒙古大学图书馆

长链非编码RNA NRON促进NFATc3磷酸化减轻心房纤维化的机制研究

安徽医科大学学报 2020年第11期55卷 1740-1745,1753页

作者：王泽郭志祥葛圣林安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科合肥230022

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)NRON在心房纤维化过程中的作用。方法使用qRT-PCR检测NRON在心房组织中的表达水平。通过蛋白质印迹法测定胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ、NFATc3和pNFATc3的蛋白水平。再进行免疫组织化学测定以观察心房组织中... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)NRON在心房纤维化过程中的作用。方法使用qRT-PCR检测NRON在心房组织中的表达水平。通过蛋白质印迹法测定胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ、NFATc3和pNFATc3的蛋白水平。再进行免疫组织化学测定以观察心房组织中胶原Ⅰ的表达和分布。通过波形蛋白/肌钙蛋白免疫荧光染色对心房成纤维细胞进行鉴定。继而用CCK-8分析检测成纤维细胞增殖。通过HE染色观察心脏组织的形态变化,最后Masson染色检测心肌纤维化。结果NRON可以抑制成纤维细胞增殖与胶原Ⅰ和胶原Ⅲ的表达,激活NFATc3和核素导入。过表达NRON可以促进NFATc3的磷酸化,从而抑制小鼠心脏纤维化进程。结论LncRNA NRON促进NFATc3磷酸化,抑制活化T细胞因子(NFAT)的活性,从而抑制心房组织的纤维化进程。

关键词：长链非编码RNA NRON 房颤心脏纤维化活化T细胞因子磷酸化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

再次三尖瓣手术治疗左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流的疗效分析

引用

中华解剖与临床杂志 2022年第7期27卷 486-490页

作者：刘言一葛圣林何维来李鑫刘善东安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科合肥230022

目的探讨再次三尖瓣手术治疗左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2005年9月—2021年9月在安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科接受再次三尖瓣手术治疗的32例左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流患者的临床资料... 详细信息

目的探讨再次三尖瓣手术治疗左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2005年9月—2021年9月在安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科接受再次三尖瓣手术治疗的32例左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流患者的临床资料。其中男3例,女29例;年龄32~74(53.8±9.2)岁;三尖瓣置换术30例,三尖瓣成形术2例;16例于胸腔镜辅助下完成手术,16例经传统胸骨正中切口完成手术。观察患者体外循环时间、重症监护病房(ICU)时间、术后机械通气时间、术后住院时间、围术期死亡率及并发症发生率。根据随访结果,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算术后生存率。结果32例患者手术均顺利完成。体外循环时间121.0(80.5,187.3)min,ICU停留时间4.0(2.0,10.5)d,术后机械通气时间41.0(16.3,87.3)h,术后住院20.0(12.0,29.0)d。围术期死亡8例(25.0%,8/32),24例(75.0%,24/32)治愈出院。围术期主要并发症:32例患者中,低心排综合征6例(18.8%)、呼吸衰竭10例(31.3%)、再次气管插管8例(25.0%)、气管切开5例(15.6%)、肺部感染8例(25.0%)、胸腔积液5例(15.6%)、急性肾衰竭6例(18.8%)、急性肝衰竭1例(3.1%)、消化道出血2例(6.3%)、切口愈合不良3例(9.4%)。随访22例(91.7%,22/24),随访时间26.5(17.3,42.0)个月,随访期间死亡4例,18例存活患者中纽约心脏协会心功能分级均恢复至Ⅰ~Ⅱ级。患者术后1、2、5年累积生存率分别为71.9%、68.5%、63.2%。结论再次三尖瓣手术治疗左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流安全有效,围术期及术后近、中期临床效果满意。

关键词：三尖瓣闭锁不全三尖瓣反流正中切口胸腔镜再次手术瓣膜置换瓣膜成形

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

再次心脏房室瓣手术的微创化探索

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2022年第6期29卷 755-760页

作者：何维来李鑫车轰金朝龙董文鹏李峰李艳丽林敏葛圣林周汝元安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科合肥230022

目的总结近10年来再次心脏房室瓣微创手术的经验。方法回顾性分析2009—2019年在安徽医科大学第一附属医院施行再次心脏房室瓣微创手术32例患者的临床资料,其中男13例、女19例,平均年龄(51.0±12.6)岁。所有患者均采用股动、静脉插... 详细信息

目的总结近10年来再次心脏房室瓣微创手术的经验。方法回顾性分析2009—2019年在安徽医科大学第一附属医院施行再次心脏房室瓣微创手术32例患者的临床资料,其中男13例、女19例,平均年龄(51.0±12.6)岁。所有患者均采用股动、静脉插管或联合经皮上腔静脉插管建立外周体外循环,不阻断升主动脉,分别采用单纯右胸前外侧小切口,或胸腔镜辅助下右胸前外侧小切口,或完全胸腔镜下行再次瓣膜成形或置换术。并与同期24例常规正中开胸再次手术患者围术期指标进行比较。结果单纯三尖瓣置换术21例、单纯三尖瓣成形术4例、三尖瓣置换+房间隔缺损修补术1例、二尖瓣置换+三尖瓣成形术6例。27例患者在并行循环下完成手术,5例患者在心室颤动下完成手术。微创手术患者手术时间[(3.23±1.56)h vs.(5.46±2.13)h,P<0.001]、术后机械通气时间[(9.19±5.40)h vs.(43.23±21.74)h,P<0.001]、重症监护室滞留时间[(35.03±18.26)h vs.(79.15±22.43)h,P<0.001]及住院时间[(9.35±6.43)d vs.(15.85±7.56)d,P=0.001]均短于正中开胸患者,且体外循环时间没有明显延长。微创手术患者围术期发生并发症4例,术后院内死亡1例。结论微创方法行再次心脏房室瓣手术可以有效地改善手术疗效,而全胸腔镜下不停跳再次房室瓣手术更具优势,有利于减少创伤,并减少心肌缺血-再灌注损伤,术后恢复快,并发症少。这种手术方式可能是将来微创化的发展方向,但要注意解决和避免术中外周循环所带来的相关问题。

关键词：微创心脏外科再次心脏手术体外循环

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

“一站式”经心尖经导管主动脉瓣置换术联合二尖瓣缘对缘修复术治疗多瓣膜病变的早期疗效分析

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第10期31卷 1467-1474页

作者：龚文辉韦小勇高晓天许金国翁光东张成鑫安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科合肥230088

目的探讨高危主动脉瓣病变合并重度二尖瓣反流患者采用“一站式”经心尖经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)联合经导管二尖瓣缘对缘修复术(transcatheter mitral valve edge-to-edge repair,TEER)的可行性及早期疗效。方法回顾性分析2022年8月—2023年10月于安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科接受“一站式”经心尖TAVR+TEER患者的临床资料。结果纳入5例患者,其中男3例、女2例,平均年龄(66.6±1.8)岁。主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣反流4例,主动脉瓣狭窄伴关闭不全合并二尖瓣反流1例。所有患者均顺利完成经心尖TAVR+TEER,术后即刻超声心动图结果提示均无轻度以上瓣周漏和二尖瓣反流,人工瓣膜位置和功能良好。术后7 d,5例患者复查超声心动图提示人工瓣膜无移位,二尖瓣夹无脱落,瓣叶无损伤。术后1个月随访结果显示4例患者心功能得到不同程度的改善,1例患者因多器官功能衰竭死亡。1例患者出院后2个月余突发脑血管意外死亡,其余3例患者术后3个月随访超声心动图结果提示未出现轻度以上瓣周漏和二尖瓣反流,患者术后心功能及日常生活能力明显改善。结论对于高危主动脉瓣病变合并重度二尖瓣反流的多瓣膜病变,“一站式”经心尖TAVR+TEER早期疗效和安全性良好,具备可行性。

关键词：危重多瓣膜病变 “一站式” 经心尖经导管主动脉瓣置换术经心尖经导管二尖瓣缘对缘修复术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺动脉切开取栓术在急性肺动脉栓塞治疗中的应用价值

引用

中华解剖与临床杂志 2022年第4期27卷 251-255页

作者：张朋张成鑫龚文辉葛圣林安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科合肥230022

目的探讨肺动脉切开取栓术治疗急性肺动脉栓塞的可行性及临床效果。方法回顾性分析2016年10月—2020年7月安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科51例行外科取栓治疗的急性肺动脉栓塞患者的临床资料。其中男22例、女29例,年龄22~78(61.... 详细信息

目的探讨肺动脉切开取栓术治疗急性肺动脉栓塞的可行性及临床效果。方法回顾性分析2016年10月—2020年7月安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科51例行外科取栓治疗的急性肺动脉栓塞患者的临床资料。其中男22例、女29例,年龄22~78(61.7±13.1)岁。51例患者均在浅低温体外循环下行肺动脉切开取栓术,并记录患者的临床症状改善情况、术后并发症、肺动脉收缩压和三尖瓣反流程度等在治疗前后的变化。结果1例患者术中呼吸道大出血死亡。其余50例患者手术均顺利完成:手术时间221(139,303)min,体外循环时间81(44,118)min;术后24 h心率、呼吸频率较术前下降,血氧饱和度、动脉血氧分压较术前升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05);术后随访7~41个月,平均19个月,期间无患者死亡、肺栓塞复发或严重出血等不良事件发生。34例有完整心脏彩超资料的患者术后1、6个月的肺动脉收缩压与术前相比明显降低,三尖瓣反流程度较术前改善,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论肺动脉切开取栓术明显改善患者的临床症状,病死率及手术并发症发生率低,是治疗急性肺动脉栓塞的有效手段。

关键词：肺栓塞急性病栓子清除术静脉血栓形成预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性Stanford A型主动脉夹层的治疗策略——2014年欧洲心脏病学会《主动脉疾病诊断和治疗指南》详细解读

引用

中华胸心血管外科杂志 2015年第6期31卷 321-324页

作者：刘宏宇孟维鑫孙博刘宗泓吴丹哈尔滨医科大学附属第一医院心脏大血管外科

主动脉夹层（AD）是急性主动脉综合征的一种,常常可以危及生命.该病发生的病理基础为内膜撕裂或溃疡导致血液从主动脉管腔进入中膜或者主动脉滋养血管破裂引起的中膜出血,进而中膜内的血液产生的炎症反应可以导致主动脉扩张或破裂.一般... 详细信息

主动脉夹层（AD）是急性主动脉综合征的一种,常常可以危及生命.该病发生的病理基础为内膜撕裂或溃疡导致血液从主动脉管腔进入中膜或者主动脉滋养血管破裂引起的中膜出血,进而中膜内的血液产生的炎症反应可以导致主动脉扩张或破裂.一般分型为Stanford分型（Stanford A和Stanford B）和DeBakey分型（DeBakey Ⅰ,DeBakeyⅡ,DeBakeyⅢ）.AD临床分期一般为：急性小于14天;亚急性15～90天;慢性大于90天.

关键词：急性主动脉综合征 A型主动脉夹层欧洲心脏病学会治疗指南 DeBakey分型疾病诊断解读血管破裂

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊医护团队主导体外膜肺氧合应用的经验探讨

引用

中华急诊医学杂志 2017年第10期26卷 1115-1119页

作者：梅勇陈旭锋张劲松吕金如张刚胡德亮黄慧敏黄夕华梁永年邵永丰南京医科大学第一附属医院急诊医学中心南京210029 南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科南京210029

目的总结急诊医护团队主导的体外膜肺氧合（ECMO）在急诊应用的效果，为急诊科开展ECMO提供经验。方法回顾性分析2015年4月至2016年12月南京医科大学第一附属医院急诊医学中心运用ECMO救治16例患者的临床资料。记录患者的人口学特征、... 详细信息

目的总结急诊医护团队主导的体外膜肺氧合（ECMO）在急诊应用的效果，为急诊科开展ECMO提供经验。方法回顾性分析2015年4月至2016年12月南京医科大学第一附属医院急诊医学中心运用ECMO救治16例患者的临床资料。记录患者的人口学特征、疾病诊断、启动时机、建立地点、插管方法、ECMO支持时间、并发症发生情况及患者转归等。结果16例患者中成功撤机8例，存活出院7例。ECMO支持时间为4—384h。急诊医护主导的ECMO团队逐渐建立并基本规范。结论急诊医护团队可成功开展ECMO。急诊医护团队主导的ECMO在急诊呼吸衰竭、循环衰竭及心脏骤停治疗领域有广阔的应用前景。

关键词：急诊医生体外膜肺氧合呼吸衰竭循环衰竭心脏骤停

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

CYP2C18基因多态性对瓣膜置换术后服用华法林剂量的影响研究

引用

重庆医学 2017年第35期46卷 4974-4976页

作者：刘寅强欧阳培刚罗康张学玉张桂敏昆明医科大学第一附属医院心脏大血管外科 650032

目的探讨云贵高原汉族人群细胞色素P450(CYP)2C18、维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)、CYP2C9的基因型分布情况及其基因多态性与华法林稳定剂量的相关性。方法以2011年1月至2014年1月在该院行瓣膜置换术后持续服用华法林抗... 详细信息

目的探讨云贵高原汉族人群细胞色素P450(CYP)2C18、维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)、CYP2C9的基因型分布情况及其基因多态性与华法林稳定剂量的相关性。方法以2011年1月至2014年1月在该院行瓣膜置换术后持续服用华法林抗凝治疗的云贵高原汉族患者176例为研究对象,采集静脉血检测各位点基因型,分析基因型及等位基因频率分布,以及基因多态性与华法林稳定剂量的相关性。结果各位点基因型及等位基因频率分布均符合Hardy-Winberg遗传平衡(P>0.05);CYP2C18(rs7896133)、VKORC1(rs9923231)、CYP2C9(rs1057910)、CYP2C9(rs4086116)基因位点的基因多态性与华法林稳定剂量相关(P<0.05)。结论云贵高原汉族患者CYP2C18(rs7896133)、VKORC1(rs9923231)、CYP2C9(rs1057910)、CYP2C9(rs4086116)基因多态性可能是华法林稳定剂量个体差异的影响因素。

关键词：多态性单核苷酸华法林瓣膜置换术 CYP2C18

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

“改良三明治”技术在急性A型主动脉夹层中的应用效果

引用

医学研究生学报 2022年第2期35卷 175-179页

作者：蒋捷顾嘉玺刘鸿李明辉耿乐倪布清南京医科大学附属第一医院心脏大血管外科南京213000

目的传统三明治技术可能会对夹层累及窦部患者造成假腔封闭不完全,甚至根部扩大,导致可能再次手术的可能。文中总结“改良三明治”技术在急性A型主动脉夹层(ATAAD)手术中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至12月期间江苏省人民医... 详细信息

目的传统三明治技术可能会对夹层累及窦部患者造成假腔封闭不完全,甚至根部扩大,导致可能再次手术的可能。文中总结“改良三明治”技术在急性A型主动脉夹层(ATAAD)手术中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至12月期间江苏省人民医院收治并采用“改良三明治”技术处理主动脉根部的91例ATAAD患者临床资料。所有患者均在深低温停循环(DHCA)下行急诊手术,术前完成食道超声心动图(TEE)以及CT血管造影(CTA)评估主动脉根部及主动脉瓣情况。结果本组患者中,45例累及窦部,26例累及冠状动脉(Neri A型18例、Neri B型8例)。18例患者重度主动脉瓣关闭不全(AI),29例中度AI,38例轻度AI,6例无AI。主动脉根部处理采用“改良三明治”技术,依据夹层累及范围,单纯行升主动脉替换4例,半弓或次全弓替换16例,全弓替换+支架象鼻技术71例。全组患者体外循环时间189(170~250)min,主动脉根部处理时间25(22~33)min, DHCA时间14(11~19)min,手术时间306(277~351)min。全组患者围术期死亡7例(7.6%)。术后并发症包括血液透析14例(15.4%),神经系统并发症4例(4.4%),气管切开2例(2.1%);机械通气时间为64(22~98)h,术后住院时间为22(18~25)d。术后6个月复查CTA和二维超声心动图结果显示所有存活患者主动脉根部均无残留夹层,轻度AI 37例,无中度及以上AI病例,主动脉峰值跨瓣压差7.9(4.0~9.5) mmHg。结论 “改良三明治”技术在ATAAD手术中效果满意。其围术期死亡率及并发症发生率均较低。对于夹层累及窦部以及合并重度AI的患者可以有效封闭假腔,保留瓣膜;对于Neri A和Neri B型患者亦可有效保护冠脉。但其远期效果仍需进一步随访。

关键词： “改良三明治”技术 A型主动脉夹层主动脉瓣关闭不全主动脉根部

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

成形术对二尖瓣下游血流动力学的影响研究

引用

临床心血管病杂志 2013年第12期29卷 938-940页

作者：张浒王钰梅松张桂敏孙毅昆明医科大学第一附属医院心脏大血管外科昆明650032 昆明医科大学第一附属医院心脏内科彩超室

目的:明确二尖瓣成形术对瓣膜下游血流动力学的影响。方法:将入选的18例患者依据二尖瓣成形方式分为成形环+缘对缘组、缘对缘组和成形环组。检测常规、心功能、流场均匀性指标,然后应用计算机图像分析技术计算湍流剪应力(TSS)和相对扰... 详细信息

目的:明确二尖瓣成形术对瓣膜下游血流动力学的影响。方法:将入选的18例患者依据二尖瓣成形方式分为成形环+缘对缘组、缘对缘组和成形环组。检测常规、心功能、流场均匀性指标,然后应用计算机图像分析技术计算湍流剪应力(TSS)和相对扰动强度(Irel)。结果:PGmean、Vmax、ΔVmax、外周位点TSS和Irel在成形环+缘对缘组最高,缘对缘组次之,成形环组最低(P<0.05)。结论:同时采用成形环和缘对缘技术可能对下游血流动力学产生不利影响。

关键词：缘对缘成形环二尖瓣成形术血流动力学多普勒超声

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：