检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2019年第9期42卷 713-715页

作者：张笋李杰英吴康高怡郑劲平张挪富广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 510120

OSAHS是最常见的睡眠呼吸障碍疾病,文献报道,OSAHS与肺功能关系密切,可引起肺功能损害.有学者发现,部分OSAHS患者的流量-容积曲线呈现明显的"锯齿状"波形,该波形在中段肺活量(75%至25%区间)出现,表现为流量间隔≤0.3L内发生的... 详细信息

OSAHS是最常见的睡眠呼吸障碍疾病,文献报道,OSAHS与肺功能关系密切,可引起肺功能损害.有学者发现,部分OSAHS患者的流量-容积曲线呈现明显的"锯齿状"波形,该波形在中段肺活量(75%至25%区间)出现,表现为流量间隔≤0.3L内发生的≥3个形态相似且规则、连续的波峰和波谷,且此波形在流量-容积曲线的呼气相及吸气相均可出现.本文报道了4例呈"锯齿状"流量-容积曲线的OSAHS患者,分析"锯齿状"流量-容积曲线的发生机制,以提高临床医生及肺功能技师对此现象的认识.

关键词：流量-容积曲线阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析 OSAHS 睡眠呼吸障碍疾病肺功能损害临床医生波形

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人工智能在肺量计检查质量控制和结果判读中的应用

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中华结核和呼吸杂志 2021年第2期44卷 143-145页

作者：王译民简文华高怡郑劲平国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院 510120

人工智能在肺量计检查质量控制(简称质控)和结果判读中的应用受到越来越多的关注。结合文本及图形识别的机器学习可对肺量计检查结果的通气功能障碍类型和严重程度进行分类。临床决策辅助系统可实时判断肺量计检查质控情况。本文首先简... 详细信息

人工智能在肺量计检查质量控制(简称质控)和结果判读中的应用受到越来越多的关注。结合文本及图形识别的机器学习可对肺量计检查结果的通气功能障碍类型和严重程度进行分类。临床决策辅助系统可实时判断肺量计检查质控情况。本文首先简要概述了人工智能和肺量计检查,重点介绍了人工智能在肺量计检查质控中的应用,其次重点综述了人工智能基于肺量计检查指标和图形在结果判读中的应用;最后分析了人工智能在肺功能检查应用中的挑战和展望。

关键词：人工智能图形识别机器学习决策辅助系统肺量计检查质量通气功能障碍检查指标

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慢阻肺临床试验常用评价指标及相关统计分析方法的应用

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中华医学杂志 2018年第4期98卷 309-312页

作者：江梅郑劲平广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室 510120

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是全球发病率高和病死率均较高的慢性疾病之一，给个人、家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担，已成为全球重大公共卫生问题之一，因此加强慢阻肺防治具有十分重要意义。世界各国开展大量慢阻肺相关的... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是全球发病率高和病死率均较高的慢性疾病之一，给个人、家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担，已成为全球重大公共卫生问题之一，因此加强慢阻肺防治具有十分重要意义。世界各国开展大量慢阻肺相关的临床试验，

关键词：临床试验慢阻肺统计分析方法慢性阻塞性肺疾病应用公共卫生问题慢性疾病经济负担

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呼吸系统冷冻活检的几个关键问题

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中华结核和呼吸杂志 2018年第6期41卷 401-403页

作者：李时悦陈小波广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 510120

冷冻活检是将冷冻探头尖端送至病变组织处，依据焦耳汤姆逊效应，通过制冷剂的快速释放吸收周围环境热量，从而使冷冻探头尖端迅速降温，将探头周围的组织冷冻凝固，通过黏附力将探头和探头周围的组织整体拔出，从而获取靶组织。由于获... 详细信息

冷冻活检是将冷冻探头尖端送至病变组织处，依据焦耳汤姆逊效应，通过制冷剂的快速释放吸收周围环境热量，从而使冷冻探头尖端迅速降温，将探头周围的组织冷冻凝固，通过黏附力将探头和探头周围的组织整体拔出，从而获取靶组织。由于获取标本组织较大且质量较高，不影响病理分析，有助于提高病理诊断，因而成为医学，特别是呼吸系统疾病的新型活检方式。经支气管冷冻活检分为支气管腔内冷冻活检（endobronchial cryobiopsy，EBCB）和经支气管冷冻肺活检（transbronchial cryobiopsy，TBCB），前者针对支气管镜下可见的病变，主要位于气管和支气管腔内；而后者指支气管镜下不可见的肺外周病变。

关键词：呼吸系统疾病冷冻活检冷冻探头病变组织支气管镜周围环境气管腔内肺外周病变

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以肺动脉高压为首发表现的迟发型庞贝病一例

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中华结核和呼吸杂志 2021年第6期44卷 552-555页

作者：江倩马冉顾莹莹钟碧华姚漪婷陈扬航沈毅王涛洪城郭文亮王健张挪富刘春丽广州医科大学附属第一医院呼吸内科广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心510120

本文报道1例以肺动脉高压为首发表现的迟发型庞贝病。患者女,27岁,因“反复咳嗽、胸闷、气促7个月余”就诊,外院诊断为特发性肺动脉高压,经二联靶向药物治疗症状缓解不明显。患者入院后血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,肺功能示极重度限制性... 详细信息

本文报道1例以肺动脉高压为首发表现的迟发型庞贝病。患者女,27岁,因“反复咳嗽、胸闷、气促7个月余”就诊,外院诊断为特发性肺动脉高压,经二联靶向药物治疗症状缓解不明显。患者入院后血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,肺功能示极重度限制性通气功能障碍,睡眠监测提示轻度睡眠呼吸低通气、重度夜间低氧血症,呼吸生理存在膈肌麻痹,最后通过全外显子测序提示α-葡糖苷酶(acid alpha-glucosidase,GAA)基因突变确诊庞贝病。同时对庞贝病相关肺动脉高压相关文献进行总结,以提高临床对该病的诊治水平。

关键词：特发性肺动脉高压睡眠监测 Ⅱ型呼吸衰竭膈肌麻痹睡眠呼吸迟发型血气分析庞贝

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冷冻肺活检对间质性肺疾病诊断有效性及安全性的前瞻性研究

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中华结核和呼吸杂志 2018年第6期41卷 467-471页

作者：陈小波罗群陈愉韩茜钟长镐萧伟权苏柱泉姚遥李时悦广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 510120

目的通过对比经支气管冷冻肺活检（TBCB）和常规经支气管肺活检（TBLB）在间质性肺疾病（ILD）诊断中的有效性及安全性，探讨TBCB在ILD诊断中的应用价值。方法采用前瞻性自身对照研究，选择2017年1—4月在广州医科大学附属第一医院住院... 详细信息

目的通过对比经支气管冷冻肺活检（TBCB）和常规经支气管肺活检（TBLB）在间质性肺疾病（ILD）诊断中的有效性及安全性，探讨TBCB在ILD诊断中的应用价值。方法采用前瞻性自身对照研究，选择2017年1—4月在广州医科大学附属第一医院住院的诊断不明ILD需行肺活检的25例患者，男16例，女9例，年龄24～70岁，平均（51±13）岁。所有患者均在全身麻醉下先后行TBLB（TBLB组）及TBCB（TBCB组），比较两种活检方法的标本大小、操作时间、并发症和病理诊断效率。符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验，非正态分布的计量资料采用Wilcoxon秩和检验，两组间出血发生率及病理活检阳性率的比较采用χ^2检验。结果TBCB组及TBLB组活检标本大小分别为（12.3±4.9）和（3.1±1.9）mm2（t＝－18.268，P＝0.000），操作时间分别为（7.8±3.2）和（5.4±2.1） min（Z＝－3.001，P＝0.003）。TBCB组18例（72%）明确病理分型诊断，2例（8%）提供有价值的病理诊断，5例（20%）未能分型；TBLB组3例（12%）明确病理分型诊断，22例（20%）未能分型。TBCB和TBLB病理诊断效率为80%（20/25）和12%（3/25）（χ^2＝20.779，P＝0.000）。两组均未发生气胸及严重的大出血，在轻中度出血方面TBCB组和TBLB组分别为47.2%（50/106）和18.9%（20/106），差异有统计学意义（χ^2＝19.195，P＝0.000）。结论相对于TBLB，TBCB在获得标本大小及病理诊断效率具有明显的优势，安全性良好，对诊断未明的ILD有较好的价值。

关键词：活组织检查冷冻肺疾病,间质性支气管镜检查

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经支气管冷冻肺活检在儿童弥漫性实质性肺病诊断中的应用

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中国实用儿科杂志 2022年第11期37卷 865-867页

作者：秦旭陈小波卢丽雅顾莹莹李时悦孙丽红国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院小儿呼吸专科广东广州510120 国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广东广州510120 国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院麻醉科广东广州510120 国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院呼吸病理中心广东广州510120

病理诊断对弥漫性实质性肺病的诊治具有极为重要的指导意义,获取理想肺组织是病理诊断的基础。目前获得肺组织的方法有外科肺活检、经支气管肺活检和经支气管冷冻肺活检。鉴于外科肺活检术后严重并发症风险高、经支气管肺活检获得肺组... 详细信息

病理诊断对弥漫性实质性肺病的诊治具有极为重要的指导意义,获取理想肺组织是病理诊断的基础。目前获得肺组织的方法有外科肺活检、经支气管肺活检和经支气管冷冻肺活检。鉴于外科肺活检术后严重并发症风险高、经支气管肺活检获得肺组织标本小且结构不完整,在临床实践中经支气管冷冻肺活检可作为成人弥漫性实质性肺病获取病理的一线微创手段。全球范围内儿童经支气管冷冻肺活检的报道较少,该文针对这一技术在儿童病例中的应用进行了阐述。

关键词：冷冻肺活检弥漫性实质性肺病诊断

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侵入性心肺运动试验临床应用二例

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中华结核和呼吸杂志 2019年第1期42卷 65-66页

作者：洪城高怡王涛刘春丽洪莹陈文利陈杨航李时悦郑劲平张挪富广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 510120

侵入性心肺运动试验是近年开展的一项新技术,对明确呼吸困难病因具有较好临床价值,可对多个器官引起呼吸困难的病因进行鉴别。该项技术目前在国内较少开展,本文通过介绍2例不明原因呼吸困难患者的诊断及治疗经过,介绍侵入性心肺运动试... 详细信息

侵入性心肺运动试验是近年开展的一项新技术,对明确呼吸困难病因具有较好临床价值,可对多个器官引起呼吸困难的病因进行鉴别。该项技术目前在国内较少开展,本文通过介绍2例不明原因呼吸困难患者的诊断及治疗经过,介绍侵入性心肺运动试验的临床价值。

关键词：心肺运动试验侵入性临床应用呼吸困难临床价值不明原因病因

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抗凝血酶Ⅲ活性减低诱发球囊肺动脉成形术后肺栓塞1例

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中华心血管病杂志 2023年第1期51卷 76-79页

作者：郭文亮陈海明伍晓锋林杰龙洪城广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院、呼吸疾病国家重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家呼吸医学中心、呼吸与危重症医学科广州510120 广州医科大学附属第一医院放射介入科广州510120

球囊肺动脉成形术(BPA)在临床上广泛应用于肺动脉狭窄闭塞疾病,其有效性和安全性已得到证实,尤其在慢性血栓栓塞性肺动脉高压或慢性肺血栓栓塞性疾病(CTED)中。其最常见的并发症有肺损伤咯血和再灌注肺水肿等。抗凝治疗是血栓栓塞性疾... 详细信息

球囊肺动脉成形术(BPA)在临床上广泛应用于肺动脉狭窄闭塞疾病,其有效性和安全性已得到证实,尤其在慢性血栓栓塞性肺动脉高压或慢性肺血栓栓塞性疾病(CTED)中。其最常见的并发症有肺损伤咯血和再灌注肺水肿等。抗凝治疗是血栓栓塞性疾病的基础治疗手段,可有效防止血栓再形成和复发。普通肝素是抗凝药物中的一种,经常在BPA中使用,若抗凝效果不佳,有可能导致严重的后果。该文报道1例抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性下降的CTED患者,两次BPA术后发生肺栓塞。期望通过此病例加强术者对AT-Ⅲ的重视及对此类患者BPA术中处理的探讨,减少类似事件发生。

关键词：肺栓塞慢性血栓栓塞性肺疾病球囊肺动脉成形术抗凝血酶Ⅲ 围手术期并发症

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洼田饮水试验和简单2步吞咽激发试验评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者误吸的应用价值

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中国实用内科杂志 2019年第10期39卷 904-908页

作者：刘妮郑则广李有霞胡杰英钟丽红范瑶瑶陈荣昌广州医科大学附属第一医院呼吸内科广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

目的探讨洼田饮水试验及简单2步吞咽激发试验对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者误吸诊断的应用价值。方法纳入2014年12月至2015年12月入住广州医科大学附属第一医院呼吸内科因慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者87例,均完成洼... 详细信息

目的探讨洼田饮水试验及简单2步吞咽激发试验对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者误吸诊断的应用价值。方法纳入2014年12月至2015年12月入住广州医科大学附属第一医院呼吸内科因慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者87例,均完成洼田饮水试验、简单2步吞咽激发试验和放射性核素误吸检测。结果洼田饮水试验1、2、3、4和5级的病例分别有:44、39、4、0和0例;简单2步吞咽激发试验第一步与第二步阳性分别为16例和0例;放射性核素误吸检测阳性35例,阴性52例。洼田饮水试验与放射性核素误吸显像检测法评估误吸采用McNemar(M)一致性检验法,P值为0.000,两者一致性差。以放射性核素误吸显像检测法为“金标准”,洼田饮水试验评估AECOPD患者误吸漏诊高达37.3%(31/83)。简单2步吞咽激发试验与核素误吸显像检测法评估误吸采用McNemar(M)一致性检验法P值第一步和第二步均为0.000,两者一致性差。结论洼田饮水试验和简单2步吞咽激发试验用于评估AECOPD患者误吸情况存在较高的漏诊率。

关键词：洼田饮水试验简单2步吞咽激发试验放射性核素显像误吸慢性阻塞性肺疾病

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