检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2025年第4期39卷 488-494页

作者：阿不来提·阿不拉任鹏古丽阿依夏木·赛买提程二林阿里木江·阿不来提艾合买提江·玉素甫新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院手术室乌鲁木齐830054 新疆创伤修复重建重点实验室乌鲁木齐830054

目的探讨应用游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗膝关节周围骨与软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2023年7月收治的13例高能量创伤致膝关节周围骨与软组织缺损患者临床资料。其中男11例,女2例;年龄23~61岁,平均35.7岁。... 详细信息

目的探讨应用游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗膝关节周围骨与软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2023年7月收治的13例高能量创伤致膝关节周围骨与软组织缺损患者临床资料。其中男11例,女2例;年龄23~61岁,平均35.7岁。致伤原因:交通事故伤10例,机器绞伤2例,重物砸伤1例。Gustilo-Anderson分型为ⅢB型11例,ⅢC型2例。伤后创面感染2例,腘动脉损伤2例。伤后至皮瓣修复时间为40~49 d,平均27.5 d;创面大小为18 cm×13 cm~32 cm×20 cm,均伴有股骨远端骨缺损及股四头肌缺损。一期清创后采用封闭式负压引流联合外固定治疗,二期行游离背阔肌皮瓣移植修复软组织缺损,皮瓣切取范围为20 cm×15 cm~34 cm×22 cm。皮瓣供区9例直接拉拢缝合,4例因张力较大采用以肋间后动脉穿支为蒂的拱顶石皮瓣修复。皮瓣术后6~15个月,平均10.5个月,11例患者行膝关节骨性融合手术;2例因股骨远端和胫骨近端骨质缺损量大,行股骨和胫骨多节段骨搬移重建骨缺损。末次随访时记录皮瓣及供区恢复情况,采用美国肩肘外科医师协会(ASES)肩关节评分评估皮瓣切取侧肩关节功能,美国膝关节协会评分(KSS)评估患肢膝关节功能。结果术后所有皮瓣均成活,创面及供区切口均Ⅰ期愈合。13例患者均获随访,随访时间15~55个月,平均21.6个月。4例采用胸背部拱顶石穿支皮瓣修复供区患者术后周围瘢痕增生明显,但无挛缩且双侧乳房对称。末次随访时,皮瓣外观、质地良好;膝关节骨性融合良好,活动度和功能恢复良好;皮瓣切取侧肩关节功能未受明显影响,活动度满意,ASES评分为85~95分,平均89.5分。患肢膝关节KSS评分为75~90分,平均81.2分。结论游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗高能量创伤导致的膝关节周围骨与软组织缺损,在修复骨与软组织缺损的同时重建膝关节稳定性,可有效保留肢体与软组织完整性,提高患者生活自理能力。

关键词：骨缺损软组织缺损高能量创伤外固定游离皮瓣膝关节

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生物型髋臼杯高髋关节中心技术在髋关节发育不良髋臼骨缺损全髋关节置换术中的应用

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中国医科大学学报 2025年第3期54卷 279-281页

作者：聂增姜天龙郭磊中国医科大学附属第一医院手术室沈阳110001 中国医科大学附属第一医院骨科沈阳110001

回顾性分析2013年6月至2023年6月我院应用高髋关节中心(HHC)技术于全髋关节置换术(THA)治疗髋关节发育不良(DDH)髋臼骨缺损的83例患者的病历资料。结果发现,应用HHC技术于THA患者,术后HHS评分和腿长差异明显改善,股骨粗隆疼痛综合征发... 详细信息

回顾性分析2013年6月至2023年6月我院应用高髋关节中心(HHC)技术于全髋关节置换术(THA)治疗髋关节发育不良(DDH)髋臼骨缺损的83例患者的病历资料。结果发现,应用HHC技术于THA患者,术后HHS评分和腿长差异明显改善,股骨粗隆疼痛综合征发生率为16.0%,Trendelenburg征和术后跛行的发生率为7.2%。HHC技术应用于THA治疗DDH髋臼骨缺损有效,而全股骨偏移量的矫正控制在5 mm以内可能对患者术后生活质量至关重要。

关键词：高髋关节中心全股骨偏移量髋臼骨缺损全髋关节置换术

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安徽汉族心脑血管疾病患者SLCO1B1和ApoE基因多态性分析

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安徽医科大学学报 2025年第4期60卷 619-623页

作者：李洁程筱雯许翔哈传博胡文君陶晖安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院骨科合肥230022

目的分析安徽地区汉族溶质载体有机阴离子转运蛋白家族成员1B1(SLCO1B1)和载脂蛋白E(ApoE)的基因多态性分布,为临床个体化使用他汀类药物提供理论支持。方法选取924例心脑血管疾病患者,采用聚合酶链反应-荧光探针法检测患者SLCO1B1和Apo... 详细信息

目的分析安徽地区汉族溶质载体有机阴离子转运蛋白家族成员1B1(SLCO1B1)和载脂蛋白E(ApoE)的基因多态性分布,为临床个体化使用他汀类药物提供理论支持。方法选取924例心脑血管疾病患者,采用聚合酶链反应-荧光探针法检测患者SLCO1B1和ApoE基因型,并比较其在不同性别和中国其他地区之间的分布。结果924例中检测出7种SLCO1B1基因亚型,分别为*1a/*1b(33.01%)、*1b/*1b(41.45%)、*1b/*15(12.34%)、*1a/*1a(7.03%)、*1a/*15(5.52%)、*15/*15(0.54%)及*5/*5(0.11%),未检测到*1a/*5、*5/*15这两种基因亚型;SLCO1B1Ⅰ类正常代谢基因型(*1a/*1a、*1a/*1b、*1b/*1b)占比最高(81.49%),SLCO1B1Ⅱ类中间代谢基因型、Ⅲ类弱代谢基因型分别占比17.86%及0.65%;检出6种ApoE基因亚型,分别为E3/E3(66.78%)、E3/E4(19.37%)、E2/E3(9.63%)、E4/E4(1.84%)、E2/E4(1.73%)及E2/E2(0.65%),其中E3大众基因型(E2/E4、E3/E3)占比最高,为68.51%;不同性别之间SLCO1B1和ApoE基因分布差异均无统计学意义;安徽汉族人群SLCO1B1基因分布与中国华南、华中地区相比差异无统计学意义,与西南地区相比差异有统计学意义(P<0.05);安徽汉族人群ApoE基因分布与华南、西南差异无统计学意义,与华中地区相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论安徽地区汉族心脑血管疾病人群SLCO1B1和ApoE基因多态性分布不存在性别差异,却存在一定的地域差异,分别以Ⅰ类正常代谢基因型和大众类基因型E3为主,说明本群体对他汀耐受剂量较高,治疗效果正常。

关键词： SLCO1B1 ApoE 基因多态性他汀类药物汉族心脑血管病

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白藜芦醇通过Nrf2/Keap1途径减轻类风湿关节炎肝脏炎症和氧化应激

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中国药理学通报 2025年第5期41卷 861-867页

作者：范学菲周剑陈苏环张梦妍刘浩淼苏蕊陈广祎邵玉宝姚涛陈晓宇安徽医科大学组织胚胎学教研室安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院骨科安徽合肥230088 安徽医科大学临床医学系安徽合肥230032 安徽医科大学形态学实验中心安徽合肥230032 安徽医科大学第三附属医院骨科安徽合肥230061

目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)肝脏炎症和氧化应激的治疗作用,并阐明Nrf2/Keap1信号通路在其中的调控机制关系。方法采用鸡Ⅱ型胶原联合完全弗氏佐剂诱导关节炎小鼠模型,通过管饲法予Res... 详细信息

目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)肝脏炎症和氧化应激的治疗作用,并阐明Nrf2/Keap1信号通路在其中的调控机制关系。方法采用鸡Ⅱ型胶原联合完全弗氏佐剂诱导关节炎小鼠模型,通过管饲法予Res处理。检测小鼠血清肝功能指标和肝脏炎症和氧化应激水平。使用TNF-α(5μg·L^(-1))处理小鼠原代肝细胞(MPHs)建立肝脏炎症和氧化应激体外细胞模型,CCK-8检测细胞增殖抑制率,蛋白质印迹法检测炎症和氧化应激相关指标。通过使用Nrf2抑制剂和Keap1过表达质粒处理MPHs,探究Res减轻类风湿关节炎肝脏炎症和氧化应激的内在机制。结果Res明显降低胶原诱导型关节炎小鼠肝组织以及经TNF-α处理的MPHs的炎症和氧化应激水平,并且激活了Nrf2/Keap1信号通路。使用Nrf2抑制剂和Keap1的过表达加剧了MPHs炎症和氧化应激水平,促进细胞凋亡。结论Res通过Nrf2/Keap1途径减轻类风湿关节炎肝脏炎症和氧化应激。

关键词：类风湿关节炎肝损伤白藜芦醇炎症氧化应激 Nrf2/Keap1

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基于职业信念的全科医学研究生思政教育现状与问题探讨

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中华全科医师杂志 2025年第3期24卷 319-325页

作者：黄丹华杨信徐浩枫董婉华胡丙杰广州医科大学公共卫生学院广州511436 广州医科大学附属第一医院全科医学科广州510120 广州医科大学广东省高校基于大数据利用的卫生健康治理哲学社会科学重点实验室广州511436

为分析目前全科医学研究生培养思政教育的现状及存在的问题,于2024年4月10日至12月19日,对中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库2001年1月1日至2024年12月19日发表的文献进行检索,形成研究切入点和访谈提纲;用目的抽样法选取广... 详细信息

为分析目前全科医学研究生培养思政教育的现状及存在的问题,于2024年4月10日至12月19日,对中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库2001年1月1日至2024年12月19日发表的文献进行检索,形成研究切入点和访谈提纲;用目的抽样法选取广州医科大学全科医学专业在读研究生及对应师资为研究对象,采用半结构化深度访谈法,对研究生思政教育现状进行调查,结合师资层面对学生的评价及思政教育的建议等凝练主题。通过文献检索,发现提升职业认同感可以巩固从业信念,故以职业信念、职业认同感为切入点,设计思政访谈提纲。访谈对象纳入全科医学研究生13名,年龄(24.5±1.4)岁,定向生8名,非定向生5名;纳入全科医学师资7名,年龄(41.3±5.4)岁,从事全科医学教育工作(16.3±5.6)年。通过访谈,提炼出5个主题:思政教育的必要性,职业信念与思政教育效果,思想信念的内在动能,外部因素对思想信念的影响,思政教育的有效途径;并提出目前全科医学研究生思政教育存在的问题:学生受到的职业规划指导不足、不愿赴欠发达地区就业;思政教育更依赖于带教老师的言传身教;缺乏系统的思政教育课程和体系;参与团队合作项目的机会不多、缺乏交流平台等。提示目前全科医学研究生思政教育现状存在职业规划支持、系统课程建设、实践机会和交流平台等方面仍有不足,教育方式单一且受外部环境影响较大,亟需优化提升。

关键词：全科医学医学教育政治教育访谈文献计量学

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慢性阻塞性肺疾病年度进展2024

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中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 60-65页

作者：王凤燕梁振宇何文强陈荣昌广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州实验室河套研究院深圳518000

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)是全球重大公共卫生问题,预计疾病负担将持续增长。2023年以来,慢阻肺病早期识别、发病机制、生物标志物和个体化治疗方面涌现显著进展。不同定义下的慢阻肺病早期状态具有不同的流行病学特征,对疾病预... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)是全球重大公共卫生问题,预计疾病负担将持续增长。2023年以来,慢阻肺病早期识别、发病机制、生物标志物和个体化治疗方面涌现显著进展。不同定义下的慢阻肺病早期状态具有不同的流行病学特征,对疾病预后有重要影响,需重视早期监测和干预。在发病机制方面,终末细支气管肺泡附着点被发现是小叶型中心肺气肿组织破坏的初始部位,循环生物标志物有助于反映生命周期不同阶段的肺功能变化轨迹,气道黏液-微生物组的演变为早期干预提供新方向。罗马提案的严重程度分类、弥散功能、脉冲振荡技术(IOS)支气管舒张剂反应性等预后因素为疾病管理提供新视角。治疗方面,支持急性加重高风险患者及时启动三联吸入疗法,超细颗粒剂型可能减少吸入性糖皮质激素的不良反应,恩塞芬汀和度普利尤单抗等新药显示出有效性和安全性。未来研究将聚焦疾病异质性、新治疗靶点和药物,以改善慢阻肺病治疗效果和减轻疾病负担。

关键词：慢阻肺病终末细支气管脉冲振荡技术疾病负担吸入疗法早期监测弥散功能慢性阻塞性肺疾病

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肺血管内大B细胞淋巴瘤8例临床病理学分析

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 215-220页

作者：刘春平顾莹莹广州医科大学附属第一医院病理科/广州呼吸健康研究院呼吸病理中心广州510163

目的探讨肺血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法收集8例肺IVLBCL患者的临床资料,采用HE和免疫组化EnVision两步法观察其组织学特征和免疫表型,并进行文献复习。结果8例肺... 详细信息

目的探讨肺血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法收集8例肺IVLBCL患者的临床资料,采用HE和免疫组化EnVision两步法观察其组织学特征和免疫表型,并进行文献复习。结果8例肺IVLBCL患者,男性4例,女性4例。年龄范围45~67岁,平均(51.25±8.6)岁。临床症状主要表现为发热、咳嗽、气促。血清乳酸脱氢酶、Fe蛋白、血浆D二聚体和血沉多有不同程度升高。影像学检查多表现为双肺弥漫性磨玻璃模糊影。镜下8例组织学形态相似,肺泡间隔增宽,间隔内小血管和毛细血管腔内充有瘤细胞,瘤细胞体积大,核仁明显,核分裂象较易见。免疫表型:8例瘤细胞CD20、CD79a和PAX-5均弥漫强阳性,7例为非生发中心细胞表型(non-germinal cell phenotype,non-GCB),1例为生发中心细胞表型(germinal cell phenotype,GCB),1例为双表达淋巴瘤,3例CD5阳性,Ki67增殖指数为60%~80%。结论肺IVLBCL罕见,特征性表现是淋巴瘤细胞在血管内选择性生长,该肿瘤缺乏典型的临床症状,常误诊为间质性肺炎,需提高对该疾病的警觉性,正确诊断,早期治疗,以延长患者生存期。

关键词：血管内大B细胞淋巴瘤肺疾病病理特征免疫组织化学

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基于Wnt/β-catenin信号通路介导的自噬和凋亡探讨苦豆子碱对骨质疏松小鼠骨代谢的影响

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实用医学杂志 2025年第4期41卷 500-508页

作者：肖知周黄莺卞华伟中山大学附属第三医院临床营养科广东广州510630 广州医科大学附属第一医院营养科广东广州510120

目的本研究旨在探讨苦豆子碱(aloperine,ALO)通过Wnt/β-catenin信号通路介导的自噬和凋亡过程对骨质疏松(osteoporosis,OP)小鼠骨代谢的影响。方法将60只小鼠随机分成6组,每组10只:Sham组(假手术小鼠)、OP组(切除双侧卵巢建立骨质疏松... 详细信息

目的本研究旨在探讨苦豆子碱(aloperine,ALO)通过Wnt/β-catenin信号通路介导的自噬和凋亡过程对骨质疏松(osteoporosis,OP)小鼠骨代谢的影响。方法将60只小鼠随机分成6组,每组10只:Sham组(假手术小鼠)、OP组(切除双侧卵巢建立骨质疏松症模型)、L-ALO组(OP小鼠腹腔注射10 mg/kg苦豆子碱)、M-ALO组(OP小鼠腹腔注射20 mg/kg苦豆子碱)、H-ALO组(OP小鼠腹腔注射30 mg/kg苦豆子碱)和EV组(OP小鼠灌胃0.09 mg/kg戊酸雌二醇),造模给药。检测小鼠胫骨的骨密度(BMD)与骨微结构。HE染色观察胫骨骨组织形态。ELISA检测小鼠血清中OCN、OPG、ALP、Ca和P的水平变化。免疫蛋白印迹检测LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1、P62、Caspase-3、Caspase-9、Bax、Wnt3a、β-catenin和C-Myc蛋白表达水平。免疫荧光检测自噬小体。结果与Sham组相比,OP组的BMD和骨小梁厚度显著降低,骨小梁分离度和骨表面积与体积显著增加(P<0.05);OPG、OCN、Ca和P水平显著下调,ALP水平显著上调(P<0.05);LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值、Beclin-1、Wnt3a、β-catenin和C-Myc蛋白表达水平显著降低,P62、Caspase-3、Caspase-9和Bax蛋白表达水平显著增加(P<0.05)。与OP组相比,L-ALO组、M-ALO组和H-ALO组的BMD和骨小梁厚度显著增加,骨小梁分离度和骨表面积与体积显著降低(P<0.05);OPG、OCN、Ca和P水平显著上调,ALP水平显著下调(P<0.05);LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值、Beclin-1、Wnt3a、β-catenin和C-Myc蛋白表达水平显著增加,P62、Caspase-3、Caspase-9和Bax蛋白表达水平显著降低(P<0.05),并呈剂量依赖性。与OP组相比,EV组的BMD和骨小梁厚度显著增加,骨小梁分离度和骨表面积与体积比显著降低(P<0.05);OPG、OCN、Ca和P水平显著上调,ALP水平显著下调(P<0.05);LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值、Beclin-1、Wnt3a、β-catenin和C-Myc蛋白表达水平显著增加,P62、Caspase-3、Caspase-9和Bax蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论苦豆子碱可能通过促进成骨细胞自噬,并抑制其凋亡来改善OP小鼠的骨代谢,其机制可能与Wnt/β-catenin信号通路的激活有关。

关键词：苦豆子碱骨质疏松 Wnt/β-catenin信号通路自噬凋亡

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构建互联网医院信息安全新防线——风险评估与策略实施

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中国科技信息 2025年第6期 132-134页

作者：曹赞锋陈梁华陈智杨伟红广州医科大学附属第一医院

在当前的疫情常态化防控背景下，互联网医院作为新兴的医疗模式，正逐步确立其在医疗服务体系中的关键位置。根据《中国互联网络发展状况统计报告》，在互联网医疗方面截至2023年6月，中国互联网医疗用户达3.64亿人，较2022年12月增长16...

在当前的疫情常态化防控背景下，互联网医院作为新兴的医疗模式，正逐步确立其在医疗服务体系中的关键位置。根据《中国互联网络发展状况统计报告》，在互联网医疗方面截至2023年6月，中国互联网医疗用户达3.64亿人，较2022年12月增长162万人，占网民整体的33.8%。时至2022年底，我国互联网医疗的用户规模为36 254万人，较上年年底增长6 466万人，同比增长21.7%，仍处在高速增长阶段，伴随着互联网普及程度提升以及移动支付、AI等功能的快速发展，互联网医疗推广速度将更快，用户规模也将持续上涨。随着互联网诊疗的蓬勃发展，网络安全风险也日益凸显，成为医院亟需面对与解决的重要课题。为此，本院在互联网医院信息安全领域开展了一系列实践探索，旨在构建更为安全、可靠的网络环境，保障医疗数据安全，维护患者权益。

关键词：

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小心耳朵里的“不速之客”

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祝您健康 2025年第4期 11-14页

作者：韩文青广州医科大学附属第一医院

耳朵虽外形小巧,但在人体生理功能中占据着至关重要的地位。它不仅使我们能够聆听自然界的各种美妙声音,如悠扬的音乐、人们的欢声笑语,还在维持身体平衡方面发挥着不可替代的作用。然而,耳朵容易受到各种“不速之客”的侵扰,直接威胁... 详细信息

耳朵虽外形小巧,但在人体生理功能中占据着至关重要的地位。它不仅使我们能够聆听自然界的各种美妙声音,如悠扬的音乐、人们的欢声笑语,还在维持身体平衡方面发挥着不可替代的作用。然而,耳朵容易受到各种“不速之客”的侵扰,直接威胁听力健康。接下来,本文就带大家一起看清这些藏在耳朵里的危险分子,告诉大家如何保护耳朵,守护可责的听力。

关键词：不速之客耳朵听力健康危险分子声音平衡保护

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