检索结果-内蒙古大学图书馆

中华产科急救电子杂志 2021年第2期10卷 96-100页

作者：毕石磊张丽姿杜丽丽陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广州重症孕产妇救治中心510150 南方医科大学南方医院妇产科广州510515

目的分析早发型与晚发型子痫前期的临床特征及母儿结局。方法收集2015年1月至2020年12月6年间在广州医科大学附属第三医院分娩的诊断为子痫前期的单胎孕产妇2693例的临床资料,采用回顾性研究方法分析早发型(873例)与晚发型子痫前期孕妇(... 详细信息

目的分析早发型与晚发型子痫前期的临床特征及母儿结局。方法收集2015年1月至2020年12月6年间在广州医科大学附属第三医院分娩的诊断为子痫前期的单胎孕产妇2693例的临床资料,采用回顾性研究方法分析早发型(873例)与晚发型子痫前期孕妇(1820例)的临床特征及母儿结局。结果早发型和晚发型子痫前期患者孕次比较[(2.68±1.58)次与(2.27±1.38)次,Z=-6.80,(P<0.05)],转诊患者比例(42%vs 6.3%,X^(2)=519.02,P<0.05),合并慢性高血压比例(2.4%vs 0.8%,X^(2)=12.31,P<0.05),剖宫产率(77.8%vs 60.1%,X^(2)=82.35,P<0.05),胎盘早剥率(0.9%vs 0.3%,X^(2)=3.93,P<0.05),重症监护病房入住率(9.7%vs 2.4%,X^(2)=69.3,P<0.05),住院天数(9.44±4.76)d与(6.30±5.15)d,Z=-20.52,(P<0.05),死胎发生率(22.3%vs 0.3%,X^(2)=381.1,P<0.05)。结论早发型子痫前期与晚发型子痫前期患者临床特点不同,母儿围产期结局不同,两种子痫前期类型应被区分对待。

关键词：先兆子痫孕妇妊娠结局

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中央型前置胎盘及瘢痕子宫合并自身免疫病剖宫产术中呼吸心跳骤停

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实用妇产科杂志 2020年第10期36卷 737-740页

作者：曾毅苏春宏王懿春陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510000 广州医科大学附属第三医院ICU 广东广州510000 广州市危重孕产妇救治中心广东广州510000 广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510000

1病历摘要患者,35岁,因停经34+5周,少量阴道流血1+小时于2019年7月10日入院。末次月经:2018年9月27日。2018年10月在广州某三甲综合医院因抗Ro-52抗体阳性诊断“自身免疫病”给予羟氯喹、甲泼尼龙、依诺肝素钠等治疗,孕期继续治疗。2018... 详细信息

1病历摘要患者,35岁,因停经34+5周,少量阴道流血1+小时于2019年7月10日入院。末次月经:2018年9月27日。2018年10月在广州某三甲综合医院因抗Ro-52抗体阳性诊断“自身免疫病”给予羟氯喹、甲泼尼龙、依诺肝素钠等治疗,孕期继续治疗。2018年11月26日在该院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)D3冻胚2枚,存活1枚,推算预产期:2019年8月16日。2019年1月10日(ET术后55天),在该院行B超检查,证实“宫内早孕,相当于孕7周”。

关键词：呼吸心跳骤停末次月经瘢痕子宫依诺肝素钠自身免疫病三甲综合医院羟氯喹中央型前置胎盘

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灾难下产科急救的建设

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中华产科急救电子杂志 2022年第4期11卷 193-197页

作者：谭虎陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科研究所广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广东省母胎医学工程技术研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室510150

灾难(disaster)是指任何引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件,并且该事件的危害超过所在区域的承受能力而不得不向外部寻求专门的援助[1]。灾难严重威胁人类生命安全和财产安全,并且极大地影响社... 详细信息

灾难(disaster)是指任何引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件,并且该事件的危害超过所在区域的承受能力而不得不向外部寻求专门的援助[1]。灾难严重威胁人类生命安全和财产安全,并且极大地影响社会、经济、生态和政治稳定。近年来,洪水、地震、传染性疾病爆发等灾难仍时常发生。据统计,2015年全世界发生376起自然灾难,导致22 785人死亡,受灾人数高达1.1亿人,经济损失达703亿美元[2]。始于2019年12月新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")疫情爆发以来,截至2022年7月26日,已经造成全球超过5.6亿人感染,超过637万人死亡[3]。因此,做好抗击灾难的准备,保证灾难地区人员生命健康,仍是目前各国或各地区的重任之一。

关键词：传染性疾病疫情爆发卫生服务人类生命安全亿人自然灾难承受能力

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妊娠期糖尿病高危人群早期筛查、诊断与干预的研究进展

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中华产科急救电子杂志 2021年第2期10卷 122-125页

作者：李任远刘美兰张莹广州医科大学附属第三医院内分泌科广东省产科重大疾病重点实验室广州重症孕产妇救治中心510150

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指育龄期的女性孕前可能存在潜在的糖耐量异常或者糖代谢正常,直至妊娠才出现以血糖升高为主要表现的一种代谢性疾病,是妊娠期最常见的并发症之一[1]。2019年,世界范围内约有15.8%的... 详细信息

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指育龄期的女性孕前可能存在潜在的糖耐量异常或者糖代谢正常,直至妊娠才出现以血糖升高为主要表现的一种代谢性疾病,是妊娠期最常见的并发症之一[1]。2019年,世界范围内约有15.8%的妊娠妇女存在GDM,但目前还缺乏具体的流行病学数据[2]。2013年我国北京地区GDM的患病率高达19.7%[3],而2019年一项纳入了7.9064万中国妊娠妇女的荟萃分析结果显示,GDM患病率为14.8%(12.8%~16.7%)[4]。近年来随着不健康的生活方式、超重肥胖、多囊卵巢综合征、代谢综合征以及二胎政策实施后高龄妊娠等问题的增加,使得GDM的发病率及不良妊娠结局与母胎并发症问题更加凸显。尽管全球范围内已有许多大规模的研究,但对于GDM,尤其是妊娠20周前发生的早期GDM的筛查时机、诊断方法、干预治疗以及预防措施还存在一定争议[5]。

关键词：妊娠期糖尿病早期筛查妊娠妇女多囊卵巢综合征荟萃分析高龄妊娠代谢性疾病糖耐量异常

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慢性高血压并发子痫前期的母儿结局分析

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中华产科急救电子杂志 2021年第3期10卷 155-159页

作者：林琳孙雯周燕媚冯娜吴长刚吴玉琳陈敦金苏春宏广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广州重症孕产妇救治中心510150 毕节市妇幼保健院妇产科贵州省551700

目的了解慢性高血压并发子痫前期与非慢性高血压并发子痫前期患者的临床特征和母儿结局。方法回顾分析2009年1月1日至2017年12月31日在广州医科大学附属第三医院住院分娩的妊娠≥20周的单胎妊娠诊断为子痫前期的病例资料。按是否为慢性... 详细信息

目的了解慢性高血压并发子痫前期与非慢性高血压并发子痫前期患者的临床特征和母儿结局。方法回顾分析2009年1月1日至2017年12月31日在广州医科大学附属第三医院住院分娩的妊娠≥20周的单胎妊娠诊断为子痫前期的病例资料。按是否为慢性高血压分为慢性高血压并发子痫前期组及非慢性高血压并发子痫前期组,分析两组的临床特征与母儿结局。结果2361例子痫前期孕妇中,慢性高血压组共75例(27.08%),非慢性高血压组2286例(72.92%)。慢性高血压并发子痫前期较非慢性高血压的子痫前期组孕妇,其年龄更大,高龄及经产妇更多,疤痕子宫、入院类型为门诊、产前检查(简称“产检”)情况为不规律或无产检、转诊重症监护病房、早产、流产、死胎发生率更高,分娩孕周更小,新生儿体重更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论慢性高血压并发子痫前期孕妇相比非慢性高血压的子痫前期孕妇年龄更大,母儿不良结局风险增加。因此应当重视慢性高血压孕妇,加强高危妊娠管理,早期规范诊治,以期降低母儿不良结局。

关键词：子痫前期妊娠结局高血压

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高龄孕妇子痫前期并发胎盘早剥妊娠结局分析

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中华产科急救电子杂志 2021年第3期10卷 160-164页

作者：张慧丽孙雯朱泳锖杜丽丽林琳陈娟娟杜培丽周燕媚李雪媛陈敦金广州医科大学附属第三医院产科广州市危重孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室510150 广州市萝岗区红十字会医院妇产科 510555

目的探讨高龄对子痫前期并发胎盘早剥母儿结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在广州医科大学附属第三医院住院分娩的子痫前期并发胎盘早剥、单胎妊娠患者40例,以年龄≥35岁者为高龄组(14例),年龄<35岁者为对照组(26例)... 详细信息

目的探讨高龄对子痫前期并发胎盘早剥母儿结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在广州医科大学附属第三医院住院分娩的子痫前期并发胎盘早剥、单胎妊娠患者40例,以年龄≥35岁者为高龄组(14例),年龄<35岁者为对照组(26例),比较两组患者的临床资料特点、生化指标及围产儿结局。结果(1)两组孕妇一般资料比较,高龄组患者产前平均最高收缩压为(176.29±22.65)mmHg、平均产后出血量为(372.35±81.96)ml、谷丙转氨酶(206.29±308.91)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(279.86±449.01)U/L、血清肌酐(96.21±51.11)μmol/L、血清尿素(8.07±3.23)mmol/L,均显著高于对照组(P<0.05);而高龄组平均血小板水平为(124.86±87.53)×10^(9)/L,显著低于对照组(211.65±56.42)×10^(9)/L,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组围产儿结局比较,高龄组发生围产儿死亡和新生儿窒息的比例显著高于对照组(71.43%vs 30.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄妊娠可能增加子痫前期并发胎盘早剥母儿不良事件的发生,与<35岁患者相比,发病较早且病情重,多合并脏器损害特别是肝肾功能损害。因此,对于高龄子痫前期患者应加强孕期保健,进行早期干预与治疗,以改善母儿结局。

关键词：子痫前期胎盘早剥母亲年龄妊娠结局

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新疆不同民族妊娠期高血压疾病患者1162例临床分析

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中华产科急救电子杂志 2022年第3期11卷 152-157页

作者：武建利张丽姿李玲单婷王晓燕卢瑛许君君沈霞佐合热古丽·赛麦提石纪红朱启英杜丽丽新疆医科大学第一附属医院产科乌鲁木齐830054 南方医科大学南方医院妇产科广州510515 克拉玛依市中心医院产科 834000 阿勒泰地区人民医院产科 836500 呼图壁县人民医院产科 831200 博尔塔拉蒙古自治州人民医院产科 833400 新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院产科 841001 新疆医科大学第一附属医院昌吉分院产科 831100 焉耆县妇幼保健计划生育服务中心孕产保健部 841100 广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广州重症孕产妇救治中心510150

目的了解新疆不同民族间妊娠期高血压疾病的临床特点。方法收集2018年1月至12月新疆维吾尔自治区8家医院诊断为妊娠期高血压疾病且终止妊娠的1162例患者临床资料,采用回顾性研究方法,根据患者民族分为汉族妊娠期高血压疾病组637例,哈萨... 详细信息

目的了解新疆不同民族间妊娠期高血压疾病的临床特点。方法收集2018年1月至12月新疆维吾尔自治区8家医院诊断为妊娠期高血压疾病且终止妊娠的1162例患者临床资料,采用回顾性研究方法,根据患者民族分为汉族妊娠期高血压疾病组637例,哈萨克族201例,其他少数民族324例。分析不同民族间妊娠期高血压疾病发病率及临床特点。结果汉族妊娠期高血压疾病发病率为5.38%,哈萨克族16.89%,其他少数民族9.91%;哈萨克族妊娠期高血压疾病患者与汉族及其他少数民族在转诊比例(33.3%、17.1%、17.9%,χ^(2)=26.397)、妊娠34周之前发病比例(47.3%、34.7%、37.0%,χ^(2)=10.343)、随机尿蛋白(+++)的比例(31.8%、20.3%、21.9%,χ^(2)=31.634)、子痫前期及子痫患者比例(74.6%、55.3%、60.5%,χ^(2)=24.064)、剖宫产分娩比例(86.1%、78.0%、77.5%,χ^(2)=6.896)、最高收缩压[(158.78±17.33)mmHg、(152.18±16.20)mmHg、(153.13±18.87)mmHg,t=11.434]、最高舒张压[(101.11±12.37)mmHg、(97.91±12.18)mmHg、(98.62±12.74)mmHg,t=5.142]、终止妊娠孕周[(34.82±4.07)周、(36.44±3.26)周、(35.86±4.12)周,t=15.335]等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病在新疆不同民族间发病率及临床表现存在差异。

关键词：高血压,妊娠性发病率人种群

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重症孕产妇管理—"3.2.1"体系

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中华产科急救电子杂志 2023年第1期12卷 64-64页

作者：陈敦金广州医科大学附属第三医院产科广州妇产科研究所广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室中国医师协会妇产科医师分会

【内容简介】加强重症孕产妇的管理,是保证妊娠安全以及母婴安全的重要环节,可有效降低孕产妇与胎儿死亡率和新生儿病残率。本视频介绍了广州医科大学附属第三医院探索总结出的"3.2.1"产科患者安全管理体系,该体系包括三条线... 详细信息

【内容简介】加强重症孕产妇的管理,是保证妊娠安全以及母婴安全的重要环节,可有效降低孕产妇与胎儿死亡率和新生儿病残率。本视频介绍了广州医科大学附属第三医院探索总结出的"3.2.1"产科患者安全管理体系,该体系包括三条线(转诊-普通门诊-急诊)、二个点(模拟防控-疾病诊治)和一个面(科室或医院层面)。本视频详细阐述孕产妇的分级管理制度,讲解如何从普通门诊筛查到转诊/急诊,从模拟防控到疾病诊治,从科室层面到医院层面做到规范化处置,强调高危因素筛查、模拟演练和建立快速反应团队的重要性。

关键词：病残率母婴安全转诊产科患者孕产妇安全管理体系妊娠安全模拟演练

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妊娠期高血压疾病剖宫产孕妇再次妊娠发生早发型子痫前期的临床分析

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中华产科急救电子杂志 2021年第2期10卷 82-88页

作者：毕石磊张丽姿贾金平温穗文王志坚曹引丽王少帅徐晓燕冯玲赵先兰赵扬玉朱启英漆洪波张兰珍李宏田杜丽丽陈敦金广东省广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广州重症孕产妇救治中心510150 广州市花都区妇幼保健院 510800 广东省广州医科大学附属第六医院-清远市人民医院妇产科 511500 广东省南方医科大学南方医院妇产科 510515 西安市西北妇女儿童医院 710003 武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科 430030 郑州市郑州大学第一附属医院妇产科 450052 北京大学第三医院妇产科 100191 乌鲁木齐市新疆医科大学第一附属医院妇产科 830054 重庆医科大学附属第一医院妇产科 401122 广东省广州医科大学附属第二医院妇产科 510260 北京国家卫生健康委员会生育健康重点实验室 100191

目的分析既往因妊娠期高血压疾病剖宫产孕妇再次妊娠发生早发型子痫前期的危险因素及母儿围产期结局。方法收集2017年1月至12月来自11家三级医院既往因妊娠期高血压疾病剖宫产后再次妊娠的478例孕妇的临床资料,采用Logistic多因素回归... 详细信息

目的分析既往因妊娠期高血压疾病剖宫产孕妇再次妊娠发生早发型子痫前期的危险因素及母儿围产期结局。方法收集2017年1月至12月来自11家三级医院既往因妊娠期高血压疾病剖宫产后再次妊娠的478例孕妇的临床资料,采用Logistic多因素回归分析方法,分析既往高血压类型和再次妊娠的临床特征与早发型子痫前期的相关性,以及早发型子痫前期对母儿围产期结局的影响。结果转诊和高血压病史是既往因妊娠期高血压疾病而剖宫产的孕妇再次妊娠发生早发型子痫前期(转诊a OR=6.085,95%CI=2.209~16.759,高血压病史a OR=28.860,95%CI=4.309~193.277)、妊娠期高血压(转诊a OR=2.912,95%CI=1.524~5.567,高血压病史a OR=14.094,95%CI=3.881~51.190)及晚发型子痫前期(转诊a OR=2.602,95%CI=1.325~5.109,高血压病史a OR=17.755,95%CI=4.728~66.671)的危险因素。与血压正常、妊娠期高血压、晚发型子痫前期孕妇相比,早发型子痫前期孕妇住院时间长,转入新生儿重症监护率高(76.5%vs 10.4%,X^(2)=133.40;76.5%vs 31.1%,X^(2)=26.69;76.5%vs 21.4%,X^(2)=41.84,P值均<0.05)。结论早发型子痫前期对孕妇及新生儿的影响较大,对高危人群的早期识别和防治具有重要意义。

关键词：子痫前期剖宫产术妊娠结局

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再谈紧急剖宫产应注意的要点

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中华产科急救电子杂志 2025年第1期14卷 63-63页

作者：陈敦金广州医科大学附属第三医院产科广州妇产科研究所广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室中国医师协会妇产科医师分会中国医师协会毕业后医学教育妇产科专业委员会中华医学会围产医学分会《中华产科急救电子杂志》《Maternal-Fetal Medicine》《中国实用妇科与产科杂志》

【视频简介】剖宫产术已成为当今最常见的手术之一,本视频首先介绍了剖宫产的背景,并详细阐述了不同类型剖宫产的并发症,尤其是中转剖宫产的高危因素。视频重点介绍并详细讨论了紧急剖宫产的指征,特别提到双胎妊娠的中转剖宫产率高于单... 详细信息

【视频简介】剖宫产术已成为当今最常见的手术之一,本视频首先介绍了剖宫产的背景,并详细阐述了不同类型剖宫产的并发症,尤其是中转剖宫产的高危因素。视频重点介绍并详细讨论了紧急剖宫产的指征,特别提到双胎妊娠的中转剖宫产率高于单胎妊娠,分析了紧急剖宫产的可能结局。在麻醉选择上,需根据患者的一般状况进行个体化选择,同时探讨了麻醉对母体和新生儿结局的影响以及其他相关影响因素。视频还提到剖宫产手术部位感染是术后最常见的并发症之一,并强调了预防措施的重要性。

关键词：双胎妊娠麻醉选择手术部位感染紧急剖宫产单胎妊娠新生儿结局高危因素剖宫产术

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