检索结果-内蒙古大学图书馆

现代妇产科进展 2018年第4期27卷 299-302页

作者：卢澄钰李兆生钟彩娟李映桃广州医科大学附属第三医院妇产科广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

目前关于宫颈机能不全的定义和诊断标准,国内外尚未统一。宫颈机能不全的主要治疗方式为宫颈环扎术,目的在于纠正薄弱或存在缺陷的宫颈结构,延长孕周,降低早产风险。目前关于宫颈环扎术的指征、时机、方式以及术后的效果等意见尚不一致... 详细信息

目前关于宫颈机能不全的定义和诊断标准,国内外尚未统一。宫颈机能不全的主要治疗方式为宫颈环扎术,目的在于纠正薄弱或存在缺陷的宫颈结构,延长孕周,降低早产风险。目前关于宫颈环扎术的指征、时机、方式以及术后的效果等意见尚不一致,参照临床循证医学的证据,本文对病史指征、超声指征、体格检查指征下的经阴道宫颈环扎术进行以下综述。

关键词：宫颈环扎术指征时机早产评价

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检测宫颈机能不全的方法及其循证评价

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实用妇产科杂志 2018年第5期34卷 347-351页

作者：卢澄钰李兆生王振宇郭慧钟彩娟李映桃广州医科大学附属第三医院广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150

宫颈机能不全的检测方法全球未统一,非孕期宫颈机能不全常用的检测方法,如8号扩宫条法、Foley导管注水法等经临床循证医学客观评价后未被推荐。而新型的检测方法,如应用宫颈弹性成像、利用Roman色谱测量后散射功率损失和剪切波速度等技... 详细信息

宫颈机能不全的检测方法全球未统一,非孕期宫颈机能不全常用的检测方法,如8号扩宫条法、Foley导管注水法等经临床循证医学客观评价后未被推荐。而新型的检测方法,如应用宫颈弹性成像、利用Roman色谱测量后散射功率损失和剪切波速度等技术来预测宫颈机能,或许具有较高的临床前景。目前孕期宫颈机能不全的临床诊断仍主要依据病史、体格检查及经阴道超声检查,经阴道超声监测宫颈长度是临床常用的诊断手段,也有研究提出孕期MRI检查可用来早期识别宫颈机能不全。

关键词：宫颈机能不全早产超声检测评价

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妊娠合并重度血小板减少病因分析及血小板水平对母儿结局的影响

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实用妇产科杂志 2018年第10期34卷 755-758页

作者：麦凤鸣陈兢思余琳陈敦金广州医科大学附属第三医院广州市重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150

目的:探讨妊娠合并重度血小板减少的病因及患者血小板水平对母儿结局的影响。方法:收集广州医科大学附属第三医院2014年1月至2017年6月收治的73例妊娠合并重度血小板减少患者,对其临床资料进行分析。进入围产期患者61例,根据妊娠期血小... 详细信息

目的:探讨妊娠合并重度血小板减少的病因及患者血小板水平对母儿结局的影响。方法:收集广州医科大学附属第三医院2014年1月至2017年6月收治的73例妊娠合并重度血小板减少患者,对其临床资料进行分析。进入围产期患者61例,根据妊娠期血小板计数(PLT)最低值分为两组:<10×10~9/L组和(10～30)×10~9/L组,分析不同PLT水平对母儿结局的影响。结果:73例妊娠合并重度血小板减少患者中特发性血小板减少性紫癜占76. 71%,其次是妊娠相关性血小板减少症占9. 59%。进入围产期患者中位分娩孕周37周,剖宫产率55. 74%,产后出血发生率14. 75%;新生儿平均出生体质量2702 g,新生儿血小板减少7例。PLT <10×10~9/L组患者中位分娩孕周36周,分娩方式以剖宫产为主(P=0. 01),产后出血量明显增多(P=0. 04)。对患者分娩前PLT与产后出血量作相关分析,发现患者分娩前PLT与产后出血量呈负相关(r=-0. 32,P=0. 01)。分别对患者孕期最低PLT及分娩前PLT与新生儿PLT作相关分析,发现该两因素与新生儿PLT均无相关性(r=0. 29,P=0. 54; r=0. 18,P=0. 10)。结论:特发性血小板减少性紫癜和妊娠期血小板减少症是妊娠合并重度血小板减少的主要病因。尽早明确病因,提升血小板水平,可降低产后出血风险,改善母儿结局。

关键词：妊娠合并症血小板减少重度妊娠结局

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1型糖尿病视网膜病变合并妊娠并发剧吐及胃轻瘫1例临床分析

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国际妇产科学杂志 2018年第3期45卷 272-275页

作者：郭慧李兆生李映桃卢澄玉王振宇吴伟珍刘玉冰广州医科大学附属第三医院广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室 510150

在妊娠合并糖尿病中,糖尿病合并妊娠（PGDM）约占10%,PGDM又分为1型糖尿病（T1DM）合并妊娠及2型糖尿病（T2DM）合并妊娠,而T1DM约占PGDM的7.5%。T1DM视网膜病变合并妊娠对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为女性糖尿病患者... 详细信息

在妊娠合并糖尿病中,糖尿病合并妊娠（PGDM）约占10%,PGDM又分为1型糖尿病（T1DM）合并妊娠及2型糖尿病（T2DM）合并妊娠,而T1DM约占PGDM的7.5%。T1DM视网膜病变合并妊娠对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为女性糖尿病患者妊娠的相对禁忌证,若再合并胃轻瘫及剧吐,临床处置极为棘手。现报告1例T1DM视网膜病变合并妊娠并发剧吐及胃轻瘫患者,在广州医科大学附属第三医院（我院）成功分娩的临床过程。

关键词：糖尿病妊娠糖尿病 1型糖尿病视网膜病变妊娠剧吐胃轻瘫

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子宫畸形合并妊娠的诊治进展

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广州医科大学学报 2018年第2期46卷 125-129页

作者：袁俏奇王振宇钟彩娟郭慧(综述) 李映桃(审校) 广州医科大学附属第二医院妇产科广东广州515000 广州医科大学附属第三医院产科广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 不详

子宫畸形是一种常见的女性生殖器官发育异常,在普通人群中的发病率为5.5%~6.7%,不育妇女中为7.3%~8.0%,复发性流产患者中为13.3%~16.7%[1-2]。子宫畸形可导致生育能力受损,妊娠时易出现不良妊娠结局,包括习惯性流产、早产、妊娠过程延... 详细信息

子宫畸形是一种常见的女性生殖器官发育异常,在普通人群中的发病率为5.5%~6.7%,不育妇女中为7.3%~8.0%,复发性流产患者中为13.3%~16.7%[1-2]。子宫畸形可导致生育能力受损,妊娠时易出现不良妊娠结局,包括习惯性流产、早产、妊娠过程延长、分娩方式改变等[3]。本文对子宫畸形的概况、子宫畸形与妊娠的相互影响、子宫畸形合并妊娠的诊断、子宫畸形合并妊娠围产期保健体系的建立等进行综述。

关键词：子宫畸形诊断治疗妊娠母儿预后

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复杂性先天性心脏病患者妊娠的产科管理

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中国医师杂志 2018年第7期20卷 970-972页

作者：张娜娜陈敦金南方医科大学深圳医院妇产科深圳518100 广州医科大学附属第三医院广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室 510150

近年来,随着对先天性心脏病诊疗技术的不断提高,大多数患有先天性心脏病的妇女可以达到育龄期。对于患有复杂性先天性心脏病的女性来说,妊娠可严重危及母婴的生命安全。因此,对此类患者进行孕前评估和规范化产科管理至关重要。

关键词：心脏缺损,先天性妊娠病人医护管理

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减胎术联合宫颈环扎术治疗多胎妊娠并宫颈机能不全2例临床分析

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国际妇产科学杂志 2018年第6期45卷 704-707,710页

作者：方炼砂李映桃钟彩娟郭慧王振宇陈敏李志华广州医科大学附属第三医院产科 510150 广州医科大学附属第三医院产前诊断科、广州重症孕产妇救治中心、广东省产科重大疾病重点实验室 510150

多胎妊娠、宫颈机能不全等均是流产或早产的高危因素,若多胎妊娠患者合并宫颈机能不全则流产或早产的风险更高。现报道2例多胎妊娠合并宫颈机能不全患者,分别在孕11+5周和20+5周行减胎术,随后分别在13+4周和21+6周行宫颈环扎术,定期产... 详细信息

多胎妊娠、宫颈机能不全等均是流产或早产的高危因素,若多胎妊娠患者合并宫颈机能不全则流产或早产的风险更高。现报道2例多胎妊娠合并宫颈机能不全患者,分别在孕11+5周和20+5周行减胎术,随后分别在13+4周和21+6周行宫颈环扎术,定期产检阴道超声监测宫颈长度并及时预防早产治疗,分别在孕36周和孕33+4周成功顺产活婴,认为减胎术是多胎妊娠改善妊娠结局的补救措施,减胎术后行宫颈环扎术可修复宫颈的机能,而定期随访对防治早产、指导临床用药及适时拆除宫颈环扎线并改善母儿预后至关重要。当多胎妊娠合并宫颈机能不全时,采用减胎术联合宫颈环扎术进行治疗是一个可供临床借鉴的选择方案。

关键词：妊娠减少,多胎环扎术,宫颈宫颈功能不全预后

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1型糖尿病视网膜病变合并妊娠1例报告并文献复习

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中国实用妇科与产科杂志 2017年第2期33卷 233-237页

作者：陈海霞李兆生卢澄钰刘玉冰吴伟珍李映桃广州医科大学附属第三医院产科广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150

1型糖尿病视网膜病变（DR）合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献... 详细信息

1型糖尿病视网膜病变（DR）合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。

关键词： 1型糖尿病糖尿病视网膜病变妊娠

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妊娠合并糖尿病酮症酸中毒12例临床分析

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实用妇产科杂志 2017年第2期33卷 148-153页

作者：陈海霞李兆生卢澄钰李映桃广州医科大学附属第三医院广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150

目的:探讨妊娠合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征。方法:回顾性分析本院收治的资料完整的妊娠合并DKA 12例患者的临床特征和母儿结局。结果:本组妊娠合并DKA发病率0.36‰;发生在孕早期1例(8.3%)、孕中期2例(16.7%)、孕晚期9例(75.0%)... 详细信息

目的:探讨妊娠合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征。方法:回顾性分析本院收治的资料完整的妊娠合并DKA 12例患者的临床特征和母儿结局。结果:本组妊娠合并DKA发病率0.36‰;发生在孕早期1例(8.3%)、孕中期2例(16.7%)、孕晚期9例(75.0%);孕前糖尿病(PGDM)8例(66.7%),妊娠期糖尿病(GDM)4例(33.3%)。12例均为单胎自然妊娠、均未进行孕前咨询及正规产检,有不良孕产史4例,孕前超重4例,既往血糖升高史1例,糖尿病家族史1例。12例均未规范产检且胰岛素用量不足;感染5例(41.7%),重度子痫前期3例(25.0%),地塞米松诱发2例(16.6%),先兆临产应激2例(16.6%),饮食不当1例(8.3%)。实验室检查,p H值7.050~7.319,BE-11.6^-28.8,平均血糖20.91±6.13 mmol/L,平均血酮体3.06±1.44 mmol/L,平均糖化血红蛋白(Hb A1c)为(9.04±2.09)%,10例患者尿糖阳性,12例患者尿酮体均为阳性,且均存在不同程度的电解质紊乱。12例患者均在4~8小时内成功酮体转阴,血糖控制达标。入院前就发生死胎者3例,难免流产1例;入院后仅8例继续妊娠,其中4例因妊娠合并症在DKA纠正后的1~3天终止妊娠,4例妊娠足月分娩,8例新生儿均存活。结论:妊娠合并DKA的发病率随孕周的增加而增加,PGDM比GDM者更易发生;患者存在不同程度的内环境紊乱及胰岛素使用不规范和感染。高危妇女应规范筛查并积极诊治糖尿病,早期识别并规范处置DKA,可获得良好的母儿预后。

关键词：妊娠糖尿病酮症酸中毒高危因素预后

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母源性高盐暴露对母体及子代生长发育及血压的影响

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中国医师杂志 2017年第9期19卷 1294-1298页

作者：李秀英余波澜余琳苏春宏陈敦金李晓梅陈兢思广州医科大学附属第三医院妇产科广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

目的建立母源性高盐暴露实验动物模型，探讨母源性高盐暴露对母体及子代的生长发育及血压的影响。方法3周龄（断乳后）雌性无特定病原体（SPF）级SD大鼠适应性饲养1周后，随机分为三组，即高盐组（H组，8％NaCI饲料）、低盐组（L组，0... 详细信息

目的建立母源性高盐暴露实验动物模型，探讨母源性高盐暴露对母体及子代的生长发育及血压的影响。方法3周龄（断乳后）雌性无特定病原体（SPF）级SD大鼠适应性饲养1周后，随机分为三组，即高盐组（H组，8％NaCI饲料）、低盐组（L组，0．26％NaCl饲料）、正常盐组（N组，0．5％NaCl饲料）进行分组饲养。喂养至12周龄开始配种，倒置显微镜下见雄鼠精子满视野视为妊娠第0天。母鼠孕期、哺乳期、产后均按照分组给予相应的饲料饲养。母鼠高盐组断乳后的仔鼠继续予高盐饲料饲养，记为HH组；母鼠低盐组断乳后的仔鼠继续予低盐饲料饲养，记为LL组；母鼠正常盐组断乳后的仔鼠继续予正常盐饲料饲养，记为NN组。使用电子天平称量不同时段各组母鼠及仔鼠的体重，使用Softron BP-2010A智能无创大鼠血压仪（日本）检测母鼠及仔鼠不同各时段的血压。使用SPSS19．0软件对所得的数据进行统计分析，采用One—wayANOVA分析、SNK、LSD法进行统计学分析。结果高盐暴露后，母鼠产后2周时，H组体重高于L组，其余不同时段母鼠各组的体重之间的比较差异均无统计学意义；在仔鼠中，除32周龄时，其余各时段HH组仔鼠体重均低于LL组，且8周龄及24周龄HH组仔鼠体重低于NN组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。高盐暴露后，母鼠产后3周H组血压达最高[（158．79±1．87）mmHg]，而在仔鼠中，60周HH组血压达最高[（162．50±2．11）mmHg]。母鼠第8周、9周、10周、11周、孕7d、孕14d、产后1周、产后2周、产后3周H组的血压均高于N组，母鼠第9周、10周、11周、孕7d、产后1周、产后2周、产后3周H组的血压均高于L组，在仔鼠中，各时段HH组的血压均高于NN组及LL组，且在第28、32、36、44、48、52周时，LL组血压高于NN组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论母源性高盐暴露可影响子代的生长发育及导致母体及仔鼠高血压的发生，且随着高盐暴露的时间延长，血压呈逐渐上升趋势。

关键词：氯化钠,膳食生长和发育血压妊娠分娩

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