检索结果-内蒙古大学图书馆

重庆医学 2025年第1期54卷 142-147页

作者：姜亚非冯周善王亚菲聂庆文贺芳广东省产科重大疾病重点实验室/广东省妇产疾病临床医学研究中心/粤港澳母胎医学高校联合实验室/广州医科大学附属第三医院妇产科广州510145 贵阳市第二人民医院产科贵阳550005

目的探讨妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特点及研究进展。方法回顾性分析2009年9月至2023年1月广州医科大学附属第三医院收治的10例次妊娠合并PNH患者的临床资料,并以“paroxysmal nocturnal hemoglobinuria”和“pregn... 详细信息

目的探讨妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特点及研究进展。方法回顾性分析2009年9月至2023年1月广州医科大学附属第三医院收治的10例次妊娠合并PNH患者的临床资料,并以“paroxysmal nocturnal hemoglobinuria”和“pregnancy”为英文关键词在PubMed及以“阵发性睡眠性血红蛋白尿”和“妊娠”为中文关键词在中国知网和万方数据库检索1986年1月至2022年12月收录的文献,对回顾性分析的10例次及检索报道的33例次共43例次妊娠合并PNH患者的临床特点、孕期诊疗及妊娠结局采用描述性统计方法进行分析。结果43例次妊娠中,常见临床症状贫血29例次(67.44%)、血小板减少17例次(39.53%)、酱油色尿15例次(34.88%)、疲劳6例次(13.95%)、腹痛5例次(11.63%)、孕产期发生血栓8例次(18.60%)、并发子痫前期10例次(23.25%)。31例次(72.09%)输注红细胞,11例次(25.58%)输注血小板,19例次(44.18%)使用糖皮质激素、25例次(58.13%)使用低分子肝素(LMWH)治疗。胎儿生长受限11例次(25.58%);早产17例次(39.53%),其中早期早产6例次(28~33+6周),早期早产率13.95%,晚期早产11例次(34~36+6周),晚期早产率25.58%;死胎3例次(6.97%)。结论妊娠合并PNH患者的母儿并发症与不良结局的发生率较高,应在综合医院由血液科医师和具有处理高危妊娠经验的产科医师共同管理。

关键词：阵发性睡眠性血红蛋白尿妊娠并发症妊娠结局围生期管理临床特点

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不同颈项透明层厚度中位数对孕早期唐氏筛查效能的影响

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临床超声医学杂志 2020年第4期22卷 279-283页

作者：丘文君孔舒刘维强潘倩莹梁意王鼎孙筱放刘忠民广州医科大学附属第三医院妇产科研究所实验部广州市高校生殖与遗传重点实验室广东省产科重大疾病重点实验室广州市510150 广州医科大学附属第一医院检验科

目的探讨不同颈项透明层(NT)厚度中位数对孕早期唐氏综合征筛查效能的影响。方法选择我院产前诊断中心11位具有孕早期NT检查资格的超声医师,对23 446例单胎妊娠孕妇行NT筛查。NT测值通过英国胎儿医学基金会(FMF)推荐预期中位数转换为NT... 详细信息

目的探讨不同颈项透明层(NT)厚度中位数对孕早期唐氏综合征筛查效能的影响。方法选择我院产前诊断中心11位具有孕早期NT检查资格的超声医师,对23 446例单胎妊娠孕妇行NT筛查。NT测值通过英国胎儿医学基金会(FMF)推荐预期中位数转换为NT中位数的倍数(NT-Mom),监测超声医师测量的NT-Mom中位数是否位于0.9~1.1,按NT-Mom中位数所属区间将超声医师分为测量不足组(NT-Mom<0.9)、在控组(NT-Mom 0.9~1.1)、测量过度组(NT-Mom>1.1)。再分别用本地中心特有的和NT测量操作者特有的中位数将NT值转换为NT-Mom,观察各组测得的NT-Mom数据分布情况,评估其对唐氏综合征的筛查效能。应用指数加权移动平均(EWMA)质控图分析各组失控率;应用多元Logistic回归分析FMF中位数筛查唐氏综合征的假阳性率与其相关影响因素的关系。结果 23 446例胎儿中,21-三体综合征胎儿57例,NT中位数3.40 mm;18-三体综合征胎儿24例,NT中位数5.40 mm;13-三体综合征胎儿6例,NT中位数2.00 mm;Turner综合征23例,NT中位数5.60 mm;其他染色体异常胎儿10例,NT中位数2.25 mm。11位超声医师中,测量不足组2位,在控组6位,测量过度组3位。测量不足组和测量过度组的NT测值使用本地中心特有的中位数转换为NT-Mom后,其中位数所在区间属性不变;而使用操作者特有的中位数转换后,其NT-Mom中位数回归0.9~1.1。唐氏综合征风险截断值为1∶250时,FMF、本地中心特有及操作者特有NT中位数对唐氏综合征的检出率分别为77.19%、77.19%、78.95%,差异无统计学意义;假阳性率分别为6.58%、6.23%、6.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,以唐氏综合征筛查风险值1∶250为截断值,FMF中位数的假阳性率与操作者特有的NT-Mom、EWMA失控率及妊娠年龄均有关,OR值分别为453.72(95%CI:108.05~1922.97)、1.39(95%CI:1.10~1.75)、1.30(95%CI:1.28~1.31)。结论使用NT操作者特有的中位数可一定程度上降低NT测量结果的变异性,提高NT测值对唐氏综合征的筛查效能,保持适当的NT筛查效能需要持续监测超声操作者的检测质量。

关键词：超声检查颈项透明层唐氏综合征孕早期质量控制

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BDE-209/BPA暴露对人胚胎干细胞系FY-hES-10早期神经分化中印记基因表达的影响

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基础医学与临床 2019年第1期39卷 11-15页

作者：杜丽丽李晓梅李秀英唐境蔓陈兢思陈敦金广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室广东普通高校生殖与遗传重点实验室广东广州510150

目的探讨十溴联苯醚(BDE-209)和双酚A(BPA)暴露对人胚胎干细胞系FY-hES-10体外早期神经分化中印记基因表达的影响。方法利用添加小分子抑制剂的方法将FY-hES-10细胞系进行神经贴壁诱导,并在培养基中添加低剂量的BDE-209或/和BPA,每24 h... 详细信息

目的探讨十溴联苯醚(BDE-209)和双酚A(BPA)暴露对人胚胎干细胞系FY-hES-10体外早期神经分化中印记基因表达的影响。方法利用添加小分子抑制剂的方法将FY-hES-10细胞系进行神经贴壁诱导,并在培养基中添加低剂量的BDE-209或/和BPA,每24 h换液1次,连续暴露11 d。收集诱导分化第11天的细胞检测nestin阳性率以及印记基因SNRPN、KCNK9、UBE3A和PEG10的表达水平。结果 BDE-209、BPA单独或联合暴露组nestin的阳性率明显低于对照组(P<0. 05)。印记基因SNRPN、KCNK9、UBE3A在BDE-209、BPA单独或联合暴露组表达均明显低于对照组,PEG10在BDE-209 1 nmol/L和BDE-209 1 nmol/L+BPA 1 nmol/L组表达明显低于对照组,而在BPA 1 nmol/L组中表达与对照组无明显区别。结论低剂量BDE-209/BPA单独或联合暴露均有可能通过影响胚胎干细胞早期神经分化中印记基因表达从而产生神经发育毒性,BDE-209和BPA联合暴露可能加重神经发育毒性。

关键词：十溴联苯醚(BDE-209) 双酚A(BPA) 人胚胎干细胞神经分化印记基因

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玻璃化对复苏囊胚移植单胎分娩结局的影响

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中山大学学报（医学版） 2018年第2期39卷 238-244页

作者：刘寒艳陈仕萍杜红姿李莉陈蕊广州医科大学附属第三医院生殖医学中心//广东省生殖医学重点实验室//广东省产科重大疾病重点实验室//广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东广州510150

【目的】比较卵裂期胚胎复苏后囊胚培养移植与复苏嚢胚移植的单胎分娩结局,探讨最佳冻存方案。【方法】回顾性分析2014年1月至2016年10月在本中心行复苏周期移植(FET)并单胎分娩的患者,囊胚复苏组1 037个周期,卵裂胚复苏囊胚培养组690... 详细信息

【目的】比较卵裂期胚胎复苏后囊胚培养移植与复苏嚢胚移植的单胎分娩结局,探讨最佳冻存方案。【方法】回顾性分析2014年1月至2016年10月在本中心行复苏周期移植(FET)并单胎分娩的患者,囊胚复苏组1 037个周期,卵裂胚复苏囊胚培养组690个周期。分析两组的新生儿分娩结局,其中包括平均孕周,平均体质量,男婴出生率,早产率,极早产率,低体质量率,极低体质量率,先天异常率。【结果】平均胎龄,新生儿平均体质量,活产、健康抱婴以及死胎的比例两组没有统计学差异(P>0.05)。出生性别比差异没有统计学意义;早产率,极早产率,低出生体质量率,极低出生体质量率以及先天异常率两组没有统计学差异(P>0.05);校正后,出生男婴率(AOR 1.07,95%CI 0.86~1.34),早产率(AOR 0.7,95%CI 0.49~1.01),极早产率(AOR 1.47,95%CI 0.55~3.96),低出生体质量率(AOR 1.38,95%CI 0.86~2.22),极低出生体质量率(AOR 0.76,95%CI 0.20~2.83)以及先天异常率(AOR 1.58,95%CI 0.66~3.76)两组仍然没有统计学差异(P>0.05)。【结论】新鲜囊胚冷冻后择期复苏移植能获得较好的新生儿结局,是目前较佳的囊胚培养和移植方案。

关键词：玻璃化冷冻卵裂期胚胎囊胚培养囊胚移植单胎分娩结局

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输卵管切除术对IVF-ET促排卵中卵巢反应性的影响

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生殖医学杂志 2019年第3期28卷 216-220页

作者：张莹莹杨洁肖国宏夏承来余波澜广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东省生殖医学重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东省产科重大疾病重点实验室广州510150 南方医科大学附属佛山妇幼保健院佛山528000

目的探讨输卵管切除术对卵巢储备功能的影响,分析其对后续欲行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反应性和妊娠结局的影响。方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院生殖医学中心因输卵管因素行IVF-ET治疗的不孕症患者682例(共815个周期... 详细信息

目的探讨输卵管切除术对卵巢储备功能的影响,分析其对后续欲行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反应性和妊娠结局的影响。方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院生殖医学中心因输卵管因素行IVF-ET治疗的不孕症患者682例(共815个周期)的资料,根据行控制性促排卵方案(COH)治疗前是否进行过输卵管切除手术将患者分为3组:双侧切除组(双侧输卵管因积水行手术切除)、单侧切除组(单侧输卵管切除,对侧输卵管阻塞)、双侧阻塞组(双侧输卵管均因积水阻塞,无手术史)。比较各组患者的临床资料、实验室结果及妊娠结局。结果双侧阻塞组的抗苗勒管激素(AMH)显著高于双侧切除组[(4.72±2.76)vs.(3.72±2.25)ng/ml],基础窦卵泡数(AFC)[(16.74±8.57)个]显著高于单侧切除组和双侧切除组[分别为(15.26±5.00)和(13.30±3.76)个];双侧阻塞组和单侧切除组的可利用胚胎率(分别为74.67%和75.41%)、优质胚胎率(分别为29.63%和31.61%)显著高于双侧切除组(可利用胚胎率67.00%,优质胚胎率25.21%);双侧阻塞组和单侧切除组的流产率(分别为4.07%和2.67%)显著低于双侧切除组(10.39%)(P均<0.05)。结论输卵管切除术可能会降低卵巢功能及胚胎质量,增加流产率。因此,输卵管因素不孕症患者在行IVF-ET治疗前,应尽量不行输卵管切除术,可考虑保守性手术或先取卵后手术治疗,以减少对卵巢功能及胚胎质量的影响。

关键词：输卵管切除术控制性促排卵体外受精-胚胎移植

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单纯性肥胖对女性的生殖功能及体外受精-胚胎移植结局影响的研究进展

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实用医学杂志 2018年第3期34卷 503-506页

作者：徐佳慧刘见桥曾艳婷刘曼婷广州医科大学附属第三医院生殖医学中心、广东省生殖医学重点实验室、广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广州510150

"肥胖"已成为一种普遍的现象,而对于女性来说尤为敏感。肥胖除了影响女性体形美观,更重要的是会引起2型糖尿病、冠心病、高血压等疾病,对女性生殖健康也有产生深远的影响。大多数研究认为肥胖对女性生殖功能存在不良影响,但... 详细信息

"肥胖"已成为一种普遍的现象,而对于女性来说尤为敏感。肥胖除了影响女性体形美观,更重要的是会引起2型糖尿病、冠心病、高血压等疾病,对女性生殖健康也有产生深远的影响。大多数研究认为肥胖对女性生殖功能存在不良影响,但目前国内外文献对其孕产结局尚无明确结论,本文归纳目前国内外单纯性肥胖对女性生殖功能及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响的研究进展。

关键词：单纯性肥胖生殖功能体外受精-胚胎移植

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血红蛋白Bart′s水肿胎儿综合征诱导多能干细胞系的建立

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实用医学杂志 2018年第7期34卷 1123-1127,1131页

作者：冼业星严金梅陈玉嫦李东至孙筱放广州医科大学附属第三医院广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东省产科重大疾病重点实验室广州510150 广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心广州510623

目的建立血红蛋白Bart′s水肿胎儿综合征诱导多能干细胞模型。方法通过收集血红蛋白Bart′s水肿胎儿综合征孕妇患者羊水标本,分离培养其中的羊水细胞;然后通过使用仙台病毒将h Oct3/4、h Sox2、h Klf4和h L-Myc四种因子转导羊水细胞进... 详细信息

目的建立血红蛋白Bart′s水肿胎儿综合征诱导多能干细胞模型。方法通过收集血红蛋白Bart′s水肿胎儿综合征孕妇患者羊水标本,分离培养其中的羊水细胞;然后通过使用仙台病毒将h Oct3/4、h Sox2、h Klf4和h L-Myc四种因子转导羊水细胞进行重编程;最后通过形态学、碱性磷酸酶染色、干细胞多能表面标志物免疫荧光、RT-PCR、EB自发三胚层分化和畸胎瘤体内分化潜能实验对获得的诱导多能干细胞进行检测分析。结果获得的诱导多能干细胞呈现出明显的干细胞样形态,碱性磷酸酶染色、多能性标志物免疫荧光染色及逆转录PCR等检测结果均符合干细胞特征,与人胚胎干细胞特性相似。体外EB自发分化和体内畸胎瘤分化实验也证实具有完全的三胚层分化发育潜力。结论成功建立血红蛋白Bart′s水肿胎儿综合征诱导多能干细胞系,为后续疾病特异性造血分化模型的建立、疾病治疗的研究及药物开发应用奠定基础。

关键词：血红蛋白Bart’s水肿胎儿综合征羊水细胞诱导多能干细胞仙台病毒疾病模型

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PCR荧光探针法在Y染色体微缺失检测中的应用

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分子诊断与治疗杂志 2018年第4期10卷 257-261,277页

作者：陈晴晴李少英冼嘉嘉王燕超黎青广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广州医科大学附属第三医院广东广州510150

目的比较无精子症因子(azoospermia factor,AZF)PCR荧光探针法与多重聚合酶链反应结合琼脂糖凝胶电泳检测法的结果吻合度。方法收集2016年6月至2017年6月来我院就诊的208例男性不育患者外周血。根据WHO 2010年第5版精液分析操作指南将20... 详细信息

目的比较无精子症因子(azoospermia factor,AZF)PCR荧光探针法与多重聚合酶链反应结合琼脂糖凝胶电泳检测法的结果吻合度。方法收集2016年6月至2017年6月来我院就诊的208例男性不育患者外周血。根据WHO 2010年第5版精液分析操作指南将208例患者分为正常精子症组、无精子症组和少精子症组。用PCR荧光探针法对208例男性不育患者检测Y染色体无精子症因子,然后采用多重聚合酶链反应结合琼脂糖凝胶电泳检测208例不育患者Y染色体无精子症因子。结果在208例不育男性患者中,正常精子症组有100例,无精子症组47例,少精子症组61例。PCR荧光探针法检测Y染色体无精子症因子,少精子症组1例AZFc区(SY254/SY255)缺失,无精子症组1例AZFabc区缺失,正常精子症组未发现基因缺失类型。多重聚合酶链反应结合琼脂糖凝胶电泳检测法结果与PCR荧光探针法检测结果一致。结论 2种方法检测的患者无精子症因子基因的结果吻合度一致。与多重聚合酶链反应结合琼脂糖凝胶电泳检测法相比,PCR荧光探针法一次上样可以做48个样本,节省了时间与成本,结果自动保存,可以作为Y染色体微缺失检测的推荐方法。

关键词：无精子症因子 PCR荧光探针法 Y染色体微缺失基因分析

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串联质谱法检测妊娠疾病的氨基酸与酰基肉碱结果分析

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生殖医学杂志 2018年第3期27卷 269-274页

作者：刘桂红邓伟楠陈耀勇孙筱放陈敦金余波澜广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广州医科大学附属第三医院妇产科研究所广州510150

目的检测临床孕妇外周血标本中49种常见氨基酸与酰基肉碱的浓度,分析主要妊娠疾病的氨基酸、酰基肉碱的表达水平。方法选取2015~2016年广州医科大学附属第三医院产科收治的78例孕妇病例资料作为研究对象,按照是否合并妊娠期疾病分为正... 详细信息

目的检测临床孕妇外周血标本中49种常见氨基酸与酰基肉碱的浓度,分析主要妊娠疾病的氨基酸、酰基肉碱的表达水平。方法选取2015~2016年广州医科大学附属第三医院产科收治的78例孕妇病例资料作为研究对象,按照是否合并妊娠期疾病分为正常对照组31例、妊娠疾病组47例。妊娠疾病组又分为妊娠期糖尿病组(GDM组,16例)、妊娠期高血压疾病(HDP组,20例)和GDM+HDP组11例,利用液相串联质谱技术检测分析18种氨基酸与31种酰基肉碱表达水平,并进行统计学分析。结果各组检测的氨基酸及酰基肉碱水平比较,有12项指标组间有显著性差异(P<0.05),包括甘氨酸(Gly)、谷氨酰胺(Gln)、色氨酸(Trp)、丙酰基肉碱(C3)、丙二酰基肉碱/3-羟基丁酰肉碱(C3DC/C4OH)、丁酰基肉碱(C4)、异戊酰基肉碱(C5)、己酰基肉碱(C6)、己二酰基肉碱(C6DC)、辛烯酰基肉碱(C8∶1)、十四烷酰基肉碱(C14)、3-羟基十六烯酰基肉碱(C16∶1OH)。其中Gly、Trp、C3、C3DC/C4OH、C4、C5、C6、C6DC在正常对照组的表达水平显著低于妊娠疾病组(P<0.05)。结论妊娠疾病可以导致体内多种氨基酸和酰基肉碱的代谢水平表达差异,可能与其影响氨基酸与酰基肉碱的代谢通路有关。相关分子机制有待于进一步深入研究探讨。

关键词：串联质谱妊娠疾病氨基酸酰基肉碱

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盆腔手术及年龄对子宫内膜异位症患者辅助生殖妊娠结局的影响

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生殖医学杂志 2018年第3期27卷 243-247页

作者：张莹莹杨洁肖国宏夏承来广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东省生殖医学重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

目的分析盆腔手术及不同年龄对子宫内膜异位症(EMs)患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年5月15日至2017年2月28日在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET治疗的... 详细信息

目的分析盆腔手术及不同年龄对子宫内膜异位症(EMs)患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年5月15日至2017年2月28日在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET治疗的1 528例EMs患者(共2 659个周期)。根据促排卵前是否进行过盆腔手术分为盆腔手术史组(1 123例)和无盆腔手术史组(405例),再按照不同年龄将手术史组和无手术史组分为≤35岁组和>35岁组,比较各组患者的性激素水平及妊娠结局。结果手术史组和无手术史组EMs患者的血清基础E2、LH水平比较无显著性差异(P>0.05);手术史组的基础FSH值显著高于无手术史组[(6.77±5.26)U/L vs.(6.04±2.47)U/L],基础窦卵泡计数(AFC)显著低于无手术史组[(12.38±6.61)个vs.(12.98±6.53)个](P均<0.05)。手术史组的总临床妊娠率显著低于无手术史组(16.90%vs.20.32%)(P<0.05)。不同年龄亚组中,手术史组中≤35岁患者的基础FSH值显著低于>35岁患者,E2值、AFC及总临床妊娠率则显著高于>35岁患者(P均<0.05);无手术史组中≤35岁患者的基础FSH值显著低于>35岁患者,AFC及总临床妊娠率显著高于>35岁患者(P均<0.05)。结论对需行IVF/ICSI-ET助孕治疗的EMs患者,应尽早生育(最好≤35岁),且应尽量避免盆腔手术,如必须手术治疗,建议先取卵后手术。

关键词：子宫内膜异位症盆腔手术年龄妊娠结局

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