检索结果-内蒙古大学图书馆

母婴世界 2024年第4期 151-153页

作者：关春敏伍学娟许丹华广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州 510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州 510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州 510150

目的:综合护理干预在妊娠合并血小板减少症(PT)患者围生期护理中的应用价值.方法:选取2022年1月至2024年1月医院收治的60例PT患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组采取常规护理干预,观察组采用综合护理干... 详细信息

目的:综合护理干预在妊娠合并血小板减少症(PT)患者围生期护理中的应用价值.方法:选取2022年1月至2024年1月医院收治的60例PT患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组采取常规护理干预,观察组采用综合护理干预,比较两组血清学指标、护理效果.结果:护理后,两组血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组产后出血量少于对照组,新生儿5 min Apgar评分高于对照组,产后感染发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预应用于PT患者围生期护理中,可改善血清指标,控制病情进展,减少产后出血量,降低不良妊娠结局,提高护理满意度,值得临床进一步推广应用.

关键词：妊娠合并血小板减少症综合护理产后出血量产后感染

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脊髓性肌萎缩症2+0型案例分析与胚胎植入前单基因病检测的临床应用

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中华医学遗传学杂志 2024年第3期41卷 294-299页

作者：李少英何健淳何文智冼嘉嘉黄玲玲赵耿烨张欣杜仁骞褚黎明王跃强孔令印梁波黎青广州医科大学附属第三医院妇产科/妇产科研究所实验部/广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广州510150 贝康医疗器械有限公司苏州215001 上海交通大学生命科学与生物技术学院上海200020

目的探讨胚胎植入前单基因病检测在特殊的脊髓性肌萎缩症(SMA)2+0型中的临床应用。方法回顾性分析2020年10月19日于广州医科大学附属第三医院就诊的1例特殊SMA家系资料。利用多重连接探针扩增技术和分子标签连锁分析对夫妇双方及其胎儿... 详细信息

目的探讨胚胎植入前单基因病检测在特殊的脊髓性肌萎缩症(SMA)2+0型中的临床应用。方法回顾性分析2020年10月19日于广州医科大学附属第三医院就诊的1例特殊SMA家系资料。利用多重连接探针扩增技术和分子标签连锁分析对夫妇双方及其胎儿进行SMN1基因型的鉴定,并借助二代测序(NGS)、分子标签连锁分析以及染色体微阵列分析3种方法对该夫妇的11枚胚胎进行单体型分析和结果验证。结果明确了女方为特殊的SMN1[2+0]携带型,产前诊断确定胎儿为SMA患者,最终通过行胚胎植入前单基因病遗传检测成功筛选出4枚未携带SMN1致病变异和X染色体缺失的胚胎。结论胚胎植入前单基因病遗传检测能够有效阻断上述SMA 2+0型患者的特殊遗传变异的传递,为家系再生育提供指导。

关键词：肌萎缩,脊髓性 SMN1基因胚胎植入前单基因病遗传检测二代测序连锁分析

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不孕症女性移植囊胚数目意愿现状及其影响因素分析

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生殖医学杂志 2025年第1期34卷 10-17页

作者：赖敏华林燕珊邹芳亮安春燕林嘉莉张扬史航曾细根广州医科大学附属第三医院生殖医学中心、广东省产科重大疾病重点实验室、广东省妇产疾病临床医学研究中心、粤港澳母胎医学高校联合实验室广州510140

目的探索不孕症女性移植囊胚数目意愿的现状及其影响因素。方法 2023年1—12月于广州医科大学附属第三医院生殖医学中心对906名不孕症女性进行问卷调查,采用自制的一般资料调查问卷收集其人口学资料,采用自制的调查问卷收集其移植囊胚... 详细信息

目的探索不孕症女性移植囊胚数目意愿的现状及其影响因素。方法 2023年1—12月于广州医科大学附属第三医院生殖医学中心对906名不孕症女性进行问卷调查,采用自制的一般资料调查问卷收集其人口学资料,采用自制的调查问卷收集其移植囊胚数目意愿现状及其影响因素。结果 906名不孕症女性中,29.7%的女性选择单囊胚移植,70.3%的女性选择双囊胚移植。选择单囊胚移植的女性中,38.3%的女性认为“单囊胚移植可以减少母体发生流产等妊娠相关疾病的风险”。选择双囊胚移植的女性中,97.2%的女性认为“双囊胚移植的怀孕成功率较高”,若告知其怀双胎所存在的风险后,其中63.4%的女性表示继续选择双囊胚移植,36.6%的女性表示不会选择双囊胚移植。二元Logistic回归分析结果显示,不孕症女性移植囊胚数目意愿的影响因素为工作情况[OR=1.224,95%CI(1.034,1.450)]、年龄[OR=0.809,95%CI(0.688,0.952)]、学历[OR=0.794,95%CI(0.655,0.963)]和生育史[OR=0.708,95%CI(0.565,0.888)]。结论临床上的不孕症女性以双囊胚移植意愿居多,对囊胚移植数目的认知存在一定的误区,对双胎妊娠风险了解不足。影响因素是多方面的,受其工作情况、年龄、学历和生育史的影响。这提醒医护人员应结合患者的年龄、学历、工作情况、生育史等情况,制定个性化的科普教育内容,充分告知相关风险,有助于更好地为不孕症女性提供移植囊胚数目的建议,帮助她们制定更合理的助孕计划,保证该群体孕期的健康安全。

关键词：单囊胚移植双囊胚移植意愿分析影响因素

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延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病一例报告并文献复习

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广州医科大学学报 2024年第6期52卷 42-48页

作者：巫泳欣侍丽林琼燕广州医科大学附属第三医院妇科广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院放射科广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心广东广州510150 广州医科大学第三临床医学院广东广州511436

报道1例腹腔镜微创手术术后发现延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病患者,分析其临床表现、病理特点、发病机制及诊治手段,并进行相关文献复习。对于年轻子宫平滑肌瘤患者,应尽早筛查及诊治、术前做好诊断评估,... 详细信息

报道1例腹腔镜微创手术术后发现延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病患者,分析其临床表现、病理特点、发病机制及诊治手段,并进行相关文献复习。对于年轻子宫平滑肌瘤患者,应尽早筛查及诊治、术前做好诊断评估,术中遵循无瘤技术原则,避免播散、改善预后,术后定期观测复发及密切关注肾脏情况。本研究力求深入探讨其发病特点及机制,为患者提供更多诊治方向。

关键词：延胡索酸水合酶子宫平滑肌瘤腹膜播散性平滑肌瘤病遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征

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妊娠合并肾动脉瘤2例

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中华妇产科杂志 2024年第12期59卷 950-954页

作者：谢江燕王亚菲贺芳广州医科大学附属第三医院妇产科、广东省产科重大疾病重点实验室、粤港澳母胎医学高校联合实验室、广东省母胎医学工程技术研究中心、广东省妇产疾病临床医学研究中心广州510120 贵阳市第二人民医院产科贵阳550005 海南省妇女儿童医学中心产科海口570206

肾动脉瘤(RAA)是一种罕见的内脏动脉瘤,妊娠期间RAA破裂常导致母儿死亡。及时诊断RAA破裂是救治的关键,但因其缺乏特异性症状和体征,临床上常延误诊断。本文报道2例妊娠合并RAA的孕妇,其中1例为妊娠9周余出现急性腰痛、腹痛伴休克,经多... 详细信息

肾动脉瘤(RAA)是一种罕见的内脏动脉瘤,妊娠期间RAA破裂常导致母儿死亡。及时诊断RAA破裂是救治的关键,但因其缺乏特异性症状和体征,临床上常延误诊断。本文报道2例妊娠合并RAA的孕妇,其中1例为妊娠9周余出现急性腰痛、腹痛伴休克,经多学科团队联合诊断为RAA破裂,急诊行右肾切除术后治愈出院、继续妊娠;另1例为妊娠26^(+5)周出现右肾区疼痛伴尿频、尿急,诊断为RAA,经抗感染、解痉处理后症状缓解出院,于孕38^(+3)周顺产一活男婴,母儿结局良好。妊娠是RAA破裂的高危因素之一,妊娠期和围产期发生的RAA破裂易与胎盘早剥等产科急症混淆,且可能被分娩疼痛掩盖,应高度警惕。

关键词：胎盘早剥多学科团队肾区疼痛急性腰痛分娩疼痛继续妊娠产科急症高危因素

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妊娠相关李斯特菌病6例临床分析

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第7期38卷 743-747页

作者：林琳江庆萍杨中凤周燕媚印贤琴陈娟娟任露雯杜丽丽陈兢思苏春宏陈敦金广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心妇产科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心病理科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心妇研所实验部广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心产前诊断科广东广州510150

目的探讨妊娠相关李斯特菌病的发生率、临床特征、母儿结局、治疗及预防。方法回顾性分析自2014年1月1月至2020年12月31日在广州医科大学附属第三医院收治的妊娠相关李斯特菌病患者共6例,包括一般临床特征、临床表现、发病孕周、发病季... 详细信息

目的探讨妊娠相关李斯特菌病的发生率、临床特征、母儿结局、治疗及预防。方法回顾性分析自2014年1月1月至2020年12月31日在广州医科大学附属第三医院收治的妊娠相关李斯特菌病患者共6例,包括一般临床特征、临床表现、发病孕周、发病季节、实验室检查、抗生素使用情况、妊娠结局。结果妊娠相关李斯特菌病的发生率为10.29/10万。孕妇年龄29~37岁,3例妊娠中期确诊,3例妊娠晚期确诊,3例有妊娠期合并症。首发症状为发热的有5例,1例为胎动减少,3例出现腹痛或阴道流血症状,1例出现尿痛症状,2例出现头痛、咳嗽的流感样症状。6例病例菌株来源:1例脐血和胎膜培养阳性,5例血培养阳性。4例患者外周血白细胞升高,5例胎盘病理检查胎盘实质可见脓肿形成,革兰氏染色呈阳性。3例经初步治疗而后根据药敏调整治疗的过程。3例晚孕孕妇因考虑“胎儿窘迫”行剖宫产术,3例中孕孕妇因病情严重发生难免流产或引产。2例新生儿入住新生儿科,分别住院26 d及59 d痊愈出院。结论妊娠相关李斯特菌病早期无症状或临床症状无特异性,但对胎儿及新生儿影响严重,不良妊娠结局发病率高。早识别、早诊断、早治疗可能改善妊娠结局。

关键词：妊娠李斯特菌病食源性疾病妊娠结局

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淋浴式水疗联合头部穴位按摩对初产妇产程及分娩结局的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0056-0059页

作者：莫子媚林映迎严亚男广东省产科重大疾病重点实验室·广东省妇产疾病临产医学中心·粤港澳母胎医学高校联合实验室·广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510000

研究淋浴式水疗联合头部穴位按摩对初产妇产程及分娩结局的影响。方法选取300例初产妇,随机分成研究组和普通组,每组150例。研究组采用淋浴式水疗联合头部穴位按摩,普通组接受常规处理。结果研究组的宫缩强度与VAS疼痛评分均显著优于... 详细信息

研究淋浴式水疗联合头部穴位按摩对初产妇产程及分娩结局的影响。方法选取300例初产妇,随机分成研究组和普通组,每组150例。研究组采用淋浴式水疗联合头部穴位按摩,普通组接受常规处理。结果研究组的宫缩强度与VAS疼痛评分均显著优于普通组(P<0.05),分别为35次和5.4±1.5分。在产程时间上,研究组的第一产程和第二产程时间分别为11.0±1.0小时和0.6±0.1小时,明显短于普通组的14.0±1.3小时和1.1±0.2小时(P<0.05);但在第三产程上,两组无显著差异(P>0.05);新生儿Apgar评分研究组分别为9.2±0.6,明显优于普通组的8.4±0.5(P<0.05)。结论淋浴式水疗联合头部穴位按摩对初产妇产程有显著的短效作用,可以有效地提高新生儿Apgar评分,改善分娩结局。

关键词：淋浴式水疗头部穴位按摩分娩结局

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肝硬化及肝移植患者妊娠指征及孕期管理

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实用妇产科杂志 2022年第12期38卷 897-899页

作者：张瑜亮张丽姿陈兢思陈敦金广东省产科重大疾病重点实验室、广东省母胎医学工程技术研究中心、粤港澳母胎医学高校联合实验室、广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510150

肝硬化合并妊娠比较罕见,育龄期女性肝硬化的发病率为0.045%[1],据报道,孕期肝硬化的发生率约为每4500名孕妇中有1例[2]。女性肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病[3]。虽然肝硬化合并妊... 详细信息

肝硬化合并妊娠比较罕见,育龄期女性肝硬化的发病率为0.045%[1],据报道,孕期肝硬化的发生率约为每4500名孕妇中有1例[2]。女性肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病[3]。虽然肝硬化合并妊娠很罕见,但可能由于对肝硬化认识、监测和管理的提高、肝硬化治疗的不断进展以及辅助生殖技术的发展,肝硬化合并妊娠及肝脏移植后妊娠的病例有所增加[4,5]。

关键词：非酒精性脂肪性肝病自身免疫性肝病肝脏移植育龄期女性辅助生殖技术肝移植患者酒精性肝病孕期管理

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关于双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠第二胎儿延迟分娩的临床研究

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中华产科急救电子杂志 2024年第3期13卷 159-167页

作者：柯彩萍林丽萍王晓怡李虹晔陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室510150

目的探讨双胎妊娠第2胎儿延迟分娩的临床处理和预后。方法对我院收治的1例双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠第1胎儿流产后第2胎儿继续妊娠至足月分娩,及文献检索的25例双胎妊娠延迟分娩患者(共26例)的临床管理和预后进行分析。结果本例患者第1... 详细信息

目的探讨双胎妊娠第2胎儿延迟分娩的临床处理和预后。方法对我院收治的1例双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠第1胎儿流产后第2胎儿继续妊娠至足月分娩,及文献检索的25例双胎妊娠延迟分娩患者(共26例)的临床管理和预后进行分析。结果本例患者第1胎儿21^(+5)周流产后,经抗感染、抑制宫缩、监护等处理,第2胎儿继续妊娠至38^(+6)周阴道分娩,延迟分娩120 d,母儿预后良好;26例患者延迟分娩时间最短5 h,最长157 d,第1胎儿流产或早产孕周为14^(+4)~31^(+1)周,第2胎儿的分娩孕周为24~39^(+5)周,存活率约92.3%,大部分围产结局良好。结论延迟分娩处理得当可明显改善第2胎儿的围产结局,已成为双胎妊娠中一胎流产或早产后处理的重要措施。

关键词：妊娠双胎分娩时间疾病管理预后

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体外受精/卵胞浆内单精子注射受孕患者胎盘植入分级及围产结局的研究

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中华产科急救电子杂志 2024年第3期13卷 183-189页

作者：胡淼杜丽丽张丽姿林琳张瑜亮古士锋古仲嘉赖思莹梁景英刘雨黄敏珊黄媛媛黄晴晴罗世君陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室510150

目的探讨经体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)妊娠合并胎盘植入患者的胎盘植入分级及围产结局。方法采用回顾性研究方法对我院2018年1月至2023年3月经剖宫产分娩、诊断... 详细信息

目的探讨经体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)妊娠合并胎盘植入患者的胎盘植入分级及围产结局。方法采用回顾性研究方法对我院2018年1月至2023年3月经剖宫产分娩、诊断胎盘植入974例患者的临床资料进行分析。按照受孕方式分为自然受孕组(820例)和IVF/ICSI受孕组(154例),使用倾向性评分匹配法进行1∶1匹配,匹配后自然受孕组和IVF/ICSI受孕组各123例,分析匹配后IVF/ICSI受孕患者胎盘植入分级情况及围产结局。结果IVF/ICSI受孕组与自然受孕组相比,发生侵入性胎盘的例数差异无统计学意义(P=0.290)。IVF/ICSI受孕组与自然受孕组的围产结局相比,发生产后出血的患者增多(18.7%vs 2.4%,χ^(2)=16.02,P<0.001)。其余围产结局(母体子宫切除、输注红细胞≥4 U、新生儿出生孕周、新生儿出生体重、入住新生儿重症监护病房)的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。IVF/ICSI受孕方式对围产结局危险因素分析显示,IVF/ICSI受孕方式在研究人群中未增加侵入性胎盘植入的发生风险(aOR=0.64,95%CI:0.400~1.007);IVF/ICSI受孕方式是产后出血风险的危险因素(aOR=1.40,95%CI:1.170~2.552);IVF/ICSI受孕方式未增加母体子宫切除(aOR=0.48,95%CI:0.192~1.212)及母体输血≥4 U的风险(aOR=1.08,95%CI:0.54~2.133);IVF/ICSI受孕方式在研究人群中未增加早产儿(aOR=0.77,95%CI:0.489~1.217)、新生儿体重<2500 g(aOR=1.04,95%CI:0.666~1.608)、新生儿入住重症监护病房(aOR=0.57,95%CI:0.109~2.980)的风险。结论IVF/ICSI受孕方式不是影响胎盘植入分级的危险因素,影响胎盘植入分级的危险因素需要进一步探讨。IVF/ICSI受孕增加产后出血这一不良妊娠结局风险,但并未增加子宫切除、大量输血的风险,亦未增加新生儿不良结局风险,提醒临床医生对于此类患者预后评估要结合病史、当地产检管理能力、分娩救治能力等进行综合评估。

关键词：体外受精胚胎移植侵入性胎盘妊娠结局

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