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^99Tc^m-Annexin V显像联合MR-DWI检测^125I内照射后肺腺癌裸鼠移植瘤的细胞凋亡

中华核医学与分子影像杂志 2014年第5期34卷 385-389页

作者：张金山罗良平史长征李园安薇广州医科大学附属第三医院核医学科兼放射治疗科 510150 暨南大学附属第一医院医学影像中心

目的探讨^99Tc^m-膜联蛋白V（Annexin V）显像联合磁共振弥散加权成像（MR-DWI）非创伤性活体检测^125I粒子植入内照射致肺腺癌裸鼠移植瘤细胞凋亡的可行性.方法将25只A549肺腺癌细胞皮下种植的BALB/c-nu裸鼠模型按随机数字表法分为... 详细信息

目的探讨^99Tc^m-膜联蛋白V（Annexin V）显像联合磁共振弥散加权成像（MR-DWI）非创伤性活体检测^125I粒子植入内照射致肺腺癌裸鼠移植瘤细胞凋亡的可行性.方法将25只A549肺腺癌细胞皮下种植的BALB/c-nu裸鼠模型按随机数字表法分为实验组（n=13）和对照组（n=12）.实验组进行^125I粒子[表观活度为（24.8±6.3）MBq/粒]植入,对照组进行无活度的“冷粒子”植入,7～10d后进行^99Tc^m-Annexin V细胞凋亡显像,并同期行MR-DWI,然后处死裸鼠,取瘤体标本进行原位末端标记法（TUNEL）荧光免疫细胞凋亡检测及Survivin免疫组织化学检测.采用两独立样本t检验、χ^2检验和Pearson相关分析进行数据分析.结果（1）实验组^99Tc^m-Annexin V细胞凋亡显像阳性率为69.2％（9/13）,大于对照组的8.3％（1/12,χ^2=12.73,P＜0.01）;（2）实验组瘤体^99Tc^m-Annexin V摄取比值、表观弥散系数（ADC）和细胞凋亡指数（AI）分别为2.91±0.85、（2.03±0.44）×10^-3 mm^2/s和（49±18）％,对照组相应指标分别为1.26±0.37,（1.29±0.21）×10^-3 mm^2/s和（11±4）％,实验组较对照组高（t=5.930、5.452和7.606,均P＜0.05）,而对照组的Survivin阳性表达率高于实验组[（46±13）％和（15±7）％,t=5.158,P＜0.05];（3）ADC、AI和瘤体摄取比值间两两相关（r分别为0.756、0.788和0.754,均P＜0.05）,Survivin表达与AI呈负相关（r=-0.772,P＜0.05）.结论 Survivin表达下调致细胞凋亡可能是^125I内照射治疗A549肺腺癌裸鼠移植瘤的机制之一;^99Tc^m-Annexin V显像联合MR-DWI能有效地对移植瘤细胞凋亡情况进行非创伤性活体检测,有利于^125I粒子内照射治疗早期疗效的判断.

关键词：肺肿瘤肿瘤移植细胞凋亡放射疗法碘放射性同位素磁共振成像膜联蛋白V

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低剂量^(125)I内照射A549肺癌的抑瘤效果及对survivin和NF-κB表达影响的研究

引用

实用医学杂志 2013年第21期29卷 3492-3494页

作者：张金山罗良平李园安薇姚红霞温戈马文娟广州医科大学附属第三医院核医学兼放射治疗科 510150 暨南大学第一临床学院医学影像中心广州市510632

目的:观察低剂量125I持续内照射对裸鼠A549细胞肺癌的抑瘤效果和对survivin、NF-κB表达的影响,以期进一步探讨125I的抑瘤机制。方法:将25只裸鼠A549肺癌模型分为实验组(n=13)和对照组(n=12)。实验组用表观活度为5.55~7.03 MBq/粒的125... 详细信息

目的:观察低剂量125I持续内照射对裸鼠A549细胞肺癌的抑瘤效果和对survivin、NF-κB表达的影响,以期进一步探讨125I的抑瘤机制。方法:将25只裸鼠A549肺癌模型分为实验组(n=13)和对照组(n=12)。实验组用表观活度为5.55~7.03 MBq/粒的125I微粒子植入治疗,对照组用剂量为0的"冷粒子"进行对照实验。观察28 d,记录两组小鼠存活率、测量残存肿瘤的体积、重量并计算肿瘤体积抑制率;HE染色及survivin、NF-κB免疫组化检测,比较125I粒子对肿瘤组织的损伤情况及两组survivin和NF-κB的表达差异。结果:实验组和对照组小鼠存活率分别为84.6%和75.0%(P>0.05),平均肿瘤体积分别为(0.36±0.15)cm3和(0.42±0.12)cm3(P>0.05),肿瘤体积抑制率为14.3%。实验组见紧贴125I粒子周边变性坏死,稍远离部位及血管周围肿瘤细胞存活明显,对照组粒子周围肿瘤细胞生长良好。实验组survivin阳性表达率(76.9%)高于对照组(58.3%,P<0.05),NF-κB在两组皆有高表达(分别为92.3%和83.3%,P>0.05)。结论:低剂量125I持续内照射A549肺癌细胞的抑瘤效果不太明显,低剂量125I辐射可上调NF-κB、survivin等细胞凋亡相关蛋白的表达而可能与低剂量辐射损伤的适应性反应有关。

关键词：肺肿瘤 ^125I放射性粒子低剂量率持续照射肺癌A549细胞 Survivin NF—κB

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非小细胞肺癌放疗前后^(18)F-FDG符合线路正电子显像与^(99)Tc^m-HL91乏氧显像临床研究

引用

中华实用诊断与治疗杂志 2016年第8期30卷 762-764页

作者：邓咏梅张金山李园麦家杰广州医科大学附属第三医院核医学科兼放射治疗科广州510150

目的观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者放疗前、后^(99)Tc^m-HL91乏氧显像与^(18)F-FDG符合线路正电子显像变化,探讨2种方法评价NSCLC放疗疗效的价值。方法 NSCLC患者20例,均行三维适形放疗,分别于放疗前1周、放... 详细信息

目的观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者放疗前、后^(99)Tc^m-HL91乏氧显像与^(18)F-FDG符合线路正电子显像变化,探讨2种方法评价NSCLC放疗疗效的价值。方法 NSCLC患者20例,均行三维适形放疗,分别于放疗前1周、放疗结束后8周行18F-FDG符合线路正电子显像、静脉注射^(99)Tc^m-HL91后4h平面及SPECT/CT断层显像,采用半定量法测量肿瘤病灶和对侧正常肺组织摄取^(18)F-FDG及^(99)Tc^m-HL91比值(T/N);依据放疗疗效将20例患者分为放疗有效组和无效组,观察2组放疗前、后T/N比值变化,分析其与放疗疗效的关系。结果放疗后病灶和对侧正常肺组织摄取18F-FDG T/N比值(5.47±1.69)较放疗前(7.51±1.53)降低(P<0.05);放疗后病灶和对侧正常肺组织摄取^(99)Tc^m-HL91的4h平面及SPECT/CT断层显像T/N比值(1.20±0.11、1.61±0.27)较放疗前(1.44±0.08、1.98±0.21)降低(P<0.05);放疗前后摄取^(99)Tc^m-HL91的4h平面及SPECT/CT断层显像T/N比值明显低于摄取^(18)F-FDG T/N比值(P<0.05);放疗结束后8周评价放疗疗效,有效13例,无效6例,死亡1例;放疗有效组、无效组放疗后病灶与对侧正常肺组织摄取^(99)Tc^m-HL91的4h断层显像T/N比值(1.34±0.13、1.82±0.35)低于放疗前(1.69±0.21、2.04±0.32)(P<0.05),且2组放疗前后T/N比值比较差异有统计学意义(P<0.05);有效组治疗前^(18)F-FDG显像T/N比值(7.34±1.25)与无效组(7.58±1.62)比较差异无统计学意义(P>0.05),放疗后有效组T/N比值(4.61±1.32)较放疗前降低,且低于无效组放疗后(7.23±1.34)(P<0.05);病灶摄取^(18)F-FDG和^(99)Tc^m-HL91 4h断层显像的T/N比值呈直线相关(r=0.641,P=0.034)。结论放疗可有效降低肿瘤的乏氧水平和肿瘤的葡萄糖代谢活性;^(99)Tc^m-HL91显像可反映病灶的乏氧状态及放疗前后乏氧水平改善程度,初步评价放疗疗效。

关键词：非小细胞肺癌三维适形放疗 18F-FDG符合线路正电子显像 99 Tcm-HL91乏氧显像

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唾液腺动态显像对口干患者唾液腺功能受损的诊断评价

引用

影像诊断与介入放射学 2014年第5期23卷 383-387页

作者：姚红霞张金山袁文金广州医科大学附属第三医院核医学科兼放射治疗科广东广州510150

目的探讨唾液腺动态显像(salivary gland scintigraphy,SGS)对疑为干燥综合征口干患者唾液腺功能受损的诊断评价,并探讨定量功能参数的临床意义。方法疑为干燥综合征口干患者22例行Tc^((99 m)O_4^-SGS,通过肉眼影像、时间-放射性曲线和... 详细信息

目的探讨唾液腺动态显像(salivary gland scintigraphy,SGS)对疑为干燥综合征口干患者唾液腺功能受损的诊断评价,并探讨定量功能参数的临床意义。方法疑为干燥综合征口干患者22例行Tc^((99 m)O_4^-SGS,通过肉眼影像、时间-放射性曲线和功能参数定量分析(前3min的初始摄取率UR_(1-3 min)、第18分钟最大摄取比值UR_(19 min),最小排泌时间T_(min))评价唾液腺功能受损情况,对照组8例。功能受损程度不同组与对照组间各功能参数的比较采用方差分析;并依据抗SSA/SSB抗体、抗ANA抗体、抗ds-DNA抗体和RF(类风湿因子)是否阳性,比较唾液腺功能受损情况。结果 (1)SGS显示唾液腺功能受损为82%(18/22),左右侧腮腺或颌下腺基本同步受损;功能正常为18%(4/22)。功能重度受损组与其他组间UR_(1-3 min)、UR_(18 min)均有统计学差异;功能正常组、中度受损组与对照组间UR_(18 min)有统计学差异;功能正常组与对照组T_(min)无统计学差异,功能中及重度受损组无或极少量排泌。(2)抗ds-DNA抗体均阴性,抗SSA/SSB抗体、抗ANA抗体及RF阳性分别为8、10和8例,抗SSA/SSB抗体阳性组和阴性组在唾液腺功能受损程度不同组间具有统计学差异。结论 (1)SGS能敏感的发现口干患者唾液腺功能受损情况,但应将摄取和排泌功能分开评价;UR_(1-3 min)、UR_(18 min)和T_(min)分别是评价唾液腺摄取和排泌功能不同程度受损的灵敏指标。(2)SSMSSB自身抗体阳性者,唾液腺功能受损程度较重。

关键词：唾液腺显像功能口干症抗体

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SPECT/CT多模式显像对微波消融联合^(131)Ⅰ-chTNT放射免疫综合治疗肺癌的评价研究

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医学综述 2014年第18期20卷 3309-3311页

作者：温戈姚红霞张金山广州医科大学附属第三医院放射治疗科广州510150 广州医科大学附属第三医院核医学科广州510150

多学科的综合治疗是目前肺癌的主要治疗模式,手术治疗是局部治疗早期肺癌的主要手段,微波消融是近年不断推广应用的一种肿瘤局部控制的微创治疗方法,131I标记的肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗(131I-chTNT)为恶性实体瘤的治疗提供了一种崭新治... 详细信息

多学科的综合治疗是目前肺癌的主要治疗模式,手术治疗是局部治疗早期肺癌的主要手段,微波消融是近年不断推广应用的一种肿瘤局部控制的微创治疗方法,131I标记的肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗(131I-chTNT)为恶性实体瘤的治疗提供了一种崭新治疗手段,微波消融联合131I-chTNT可望明显提高对肺癌的治疗效果,单光子发射型计算机断层显像/X线-计算机断层仪(SPECT/CT)多模式显像则为肺癌综合治疗疗效的评价提供了一种客观有效的非创性影像学评估方法。

关键词：肺肿瘤 131碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗微波消融单光子发射型计算机断层显像符合线路

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非糖尿病肾病患者肾动态显像GFR与尿蛋白的相关性分析

引用

中华全科医学 2014年第10期12卷 1553-1555,F0003页

作者：姚红霞袁文金张金山苏小云广东省广州医科大学附属第三医院核医学兼放射治疗科 510150 广东省广州医科大学附属第三医院检验科 510150

目的尿蛋白的检测已成为评价糖尿病肾功能受损的重要指标,但在未出现蛋白尿的糖尿病患者中合并肾功能受损的现象并不少见。本研究分析非糖尿病可疑肾病患者99Tcm-DTPA肾小球滤过率(GFR)测定结果与尿蛋白(urine protein)定性测量的相关性... 详细信息

目的尿蛋白的检测已成为评价糖尿病肾功能受损的重要指标,但在未出现蛋白尿的糖尿病患者中合并肾功能受损的现象并不少见。本研究分析非糖尿病可疑肾病患者99Tcm-DTPA肾小球滤过率(GFR)测定结果与尿蛋白(urine protein)定性测量的相关性,并探讨GFR和尿蛋白对其肾功能早期受损的判断价值。方法分析无糖尿病可疑肾病来核医学兼放射治疗科行99Tcm-DTPA肾动态显像GFR测定,并采用干化学法进行尿蛋白定性实验2次以上测定结果的住院患者60例,以左、右肾总GFR 60 ml/min为界点分为正常组20例和异常组40例,其中尿蛋白定性分为4个等级:无、+或±、++、+++。通过比较2组间各等级的构成比,分析尿蛋白与GFR的相关性,并比较各组GFR值间的差异。结果正常组20例,4个等级构成比依次为11/20、5/20、3/20、1/20;异常组40例,4个等级构成比依次为19/40、5/40、14/40、2/40;非糖尿病肾脏病患者尿蛋白定性与GFR无相关(χ2=3.0,P=0.223)。但是,随着尿蛋白的增加,GFR有下降趋势(t=-8.200,P=0.000)。结论尿蛋白定性结果尚未能准确反映非糖尿病肾脏疾病患者GFR的变化,尿蛋白正常的患者已有很大一部分出现肾功能下降;尿蛋白定性联合GFR有助于更好地评价非糖尿病可疑肾病患者肾功能受损情况。

关键词：肾脏疾病肾小球滤过率尿蛋白肾动态显像分析

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