检索结果-内蒙古大学图书馆

中山大学学报（医学科学版） 2021年第1期42卷 117-123页

作者：詹少泉刘寒艳杜红姿李莉康祥锦李磊广州医科大学附属第三医院生殖医学中心//广东省生殖医学重点实验室//广东省产科重大疾病重点实验室//广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东广州510150

【目的】分析卵裂期无可移植胚胎的患者,在第5天新鲜移植Gardner Ⅰ期,Ⅱ期囊胚的临床结局,探讨最佳的移植策略。【方法】回顾性分析2014年1月至2019年12月本中心行IVF治疗,卵裂期无可移植胚胎行囊胚培养并且单囊胚移植的患者,其中Ⅰ期... 详细信息

【目的】分析卵裂期无可移植胚胎的患者,在第5天新鲜移植Gardner Ⅰ期,Ⅱ期囊胚的临床结局,探讨最佳的移植策略。【方法】回顾性分析2014年1月至2019年12月本中心行IVF治疗,卵裂期无可移植胚胎行囊胚培养并且单囊胚移植的患者,其中Ⅰ期囊胚移植组97个周期,Ⅱ期囊胚移植组81个周期,对照组为第3天为2级胚胎的卵裂胚新鲜移植组754个周期(对照组1),卵裂期无可移植胚胎的第6天冷冻囊胚FET周期144例(对照组2)。研究组和对照组均为单囊胚/单胚胎移植周期。分析各组的临床结局及新生儿情况,包括活产率,临床妊娠率,早期流产率,继续妊娠率,新生儿出生孕周,体质量,身长。【结果】与对照组1相比,新鲜周期第5天的Ⅰ期囊胚移植组活产率(7.22%vs. 18.83%),临床妊娠率(11.34%vs. 25.33%)和继续妊娠率(7.22%vs. 19.89%)均显著下降(P<0.01),早期流产率和新生儿情况(出生孕周、身高、体质量)两组差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ期囊胚移植组与对照组1相比,临床结局以及新生儿情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组2相比,新鲜周期第5天的Ⅰ期囊胚移植组活产率(7.22%vs. 15.97%),临床妊娠率(11.34%vs. 24.31%)和继续妊娠率(7.22%vs. 15.97%)均显著下降(P<0.05),早期流产率和新生儿情况(出生孕周、身高、体质量)两组差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ期囊胚移植组与对照组2相比,临床结局以及新生儿情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于卵裂期不可移植胚胎行囊胚培养,第5天的I期囊胚继续延长培养后FET移植,Ⅱ期囊胚新鲜移植,可获得较高的临床妊娠率和活产率。

关键词：卵裂期胚胎囊胚培养早期囊胚玻璃化冷冻活产率

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不孕症女性移植囊胚数目意愿现状及其影响因素分析

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生殖医学杂志 2025年第1期34卷 10-17页

作者：赖敏华林燕珊邹芳亮安春燕林嘉莉张扬史航曾细根广州医科大学附属第三医院生殖医学中心、广东省产科重大疾病重点实验室、广东省妇产疾病临床医学研究中心、粤港澳母胎医学高校联合实验室广州510140

目的探索不孕症女性移植囊胚数目意愿的现状及其影响因素。方法 2023年1—12月于广州医科大学附属第三医院生殖医学中心对906名不孕症女性进行问卷调查,采用自制的一般资料调查问卷收集其人口学资料,采用自制的调查问卷收集其移植囊胚... 详细信息

目的探索不孕症女性移植囊胚数目意愿的现状及其影响因素。方法 2023年1—12月于广州医科大学附属第三医院生殖医学中心对906名不孕症女性进行问卷调查,采用自制的一般资料调查问卷收集其人口学资料,采用自制的调查问卷收集其移植囊胚数目意愿现状及其影响因素。结果 906名不孕症女性中,29.7%的女性选择单囊胚移植,70.3%的女性选择双囊胚移植。选择单囊胚移植的女性中,38.3%的女性认为“单囊胚移植可以减少母体发生流产等妊娠相关疾病的风险”。选择双囊胚移植的女性中,97.2%的女性认为“双囊胚移植的怀孕成功率较高”,若告知其怀双胎所存在的风险后,其中63.4%的女性表示继续选择双囊胚移植,36.6%的女性表示不会选择双囊胚移植。二元Logistic回归分析结果显示,不孕症女性移植囊胚数目意愿的影响因素为工作情况[OR=1.224,95%CI(1.034,1.450)]、年龄[OR=0.809,95%CI(0.688,0.952)]、学历[OR=0.794,95%CI(0.655,0.963)]和生育史[OR=0.708,95%CI(0.565,0.888)]。结论临床上的不孕症女性以双囊胚移植意愿居多,对囊胚移植数目的认知存在一定的误区,对双胎妊娠风险了解不足。影响因素是多方面的,受其工作情况、年龄、学历和生育史的影响。这提醒医护人员应结合患者的年龄、学历、工作情况、生育史等情况,制定个性化的科普教育内容,充分告知相关风险,有助于更好地为不孕症女性提供移植囊胚数目的建议,帮助她们制定更合理的助孕计划,保证该群体孕期的健康安全。

关键词：单囊胚移植双囊胚移植意愿分析影响因素

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冷冻胚胎移植激素替代周期治疗后单胎和双胎的新生儿结局:一项回顾性队列研究

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中国医院药学杂志 2022年第16期42卷 1653-1658页

作者：陈峦峦司徒冰李斯晨钟鑫琪王颖谭湘萍梅峥嵘林燕珊广州医科大学附属第三医院临床研究管理办公室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东广州510150 广州医科大学附属第三医院新生儿科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院药学部广东广州510150

目的:分析冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)患者激素替代周期(hormone replacement therapy,HRT)对单胎和双胎新生儿结局的影响。方法:收集广州医科大学附属第三医院生殖医学中心随访信息系统2009年1月至2019年12月FET患者接受... 详细信息

目的:分析冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)患者激素替代周期(hormone replacement therapy,HRT)对单胎和双胎新生儿结局的影响。方法:收集广州医科大学附属第三医院生殖医学中心随访信息系统2009年1月至2019年12月FET患者接受HRT和自然周期(natural cycles,NC)内膜准备的新生儿信息,按单胎和双胎形成2个队列进行回顾性研究,分别以单因素和多因素Logistic回归分析探讨HRT和先天性畸形、早产、低出生体质量的相关性。结果:共纳入12989例新生儿,其中单胎新生儿HRT组4440例,NC组3543例;双胎新生儿HRT组2766例,NC组2240例。经多因素Logistic回归分析结果显示,HRT不是单胎先天性畸形(OR=0.84,95%CI:0.53~1.34)、早产(OR=0.97,95%CI:0.82~1.14)和低出生体质量(OR=0.98,95%CI:0.81~1.18)的独立影响因素(P>0.05)。HRT也不是双胎先天性畸形(0R=0.27,95%CI:0.06~1.26)、早产(OR=1.37,95%CI:0.87~2.15)和低出生体质量(OR=0.94,95%CI:0.80~1.11)的独立影响因素(P>0.05)。结论:FET患者HRT不影响单胎和双胎新生儿的先天性畸形、早产和低出生体质量发生。

关键词：激素替代周期冻融胚胎移植雌二醇自然周期先天性畸形

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月经规律女性体质量指数对体外受精-胚胎移植治疗卵巢反应性及妊娠结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2021年第8期41卷 739-746页

作者：应瑛丘福满刘见桥李斯晨黄青刘海英广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室妇产科生殖医学中心510150 广州医科大学公共卫生学院 511436

目的:探究月经规律女性体质量指数(body mass index,BMI)与超促排卵卵巢反应性及体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)结局是否存在关联。方法:本研究为回顾性队列研究,收集2019年1月至2020年4月期间在广... 详细信息

目的:探究月经规律女性体质量指数(body mass index,BMI)与超促排卵卵巢反应性及体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)结局是否存在关联。方法:本研究为回顾性队列研究,收集2019年1月至2020年4月期间在广州医科大学附属第三医院行IVF助孕患者资料,根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐的亚洲人BMI分级标准,将符合纳入标准的患者分为低BMI组(BMI<18.5 kg/m^(2),n=212)、正常BMI组(BMI 18.5~23.0 kg/m^(2),n=1076)、高BMI组(BMI 23.0~25.0 kg/m^(2),n=308)和肥胖组(BMI≥25.0 kg/m^(2),n=287)4个队列,主要结局指标为获卵数、卵巢反应性和持续妊娠率。结果:各组的获卵数和卵巢反应性差异均无统计学意义(P均>0.05)。高BMI组和肥胖组的M II卵率、受精卵子数、可用胚胎数、优质胚胎数和移植胚胎数与正常BMI组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。各组的移植优质胚胎比例、因卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)风险全胚冷冻率、种植率、临床妊娠率、早期流产率、持续妊娠率等差异均无统计学意义(P均>0.05)。此外,通过logistic回归分析校正混杂因素后仍未显示BMI与卵巢反应性及持续妊娠率之间存在关联。结论:月经规律的女性BMI增高不影响卵巢反应性及IVF妊娠结局。

关键词：体质量指数卵巢反应性受精体外胚胎移植妊娠结局

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妊娠合并糖尿病发生羊水过多的可能机制研究进展

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医学综述 2024年第10期30卷 1238-1242页

作者：李玉芳李映桃张梦琪黄俊巧刘梦玥广州医科大学附属第三医院妇产科生殖医学中心或产前诊断科或生物样本库广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

羊水量的具体调节机制目前尚未完全阐明。羊水过多可引起母儿严重并发症,其临床症状不明显,常在妊娠中晚期通过超声检查发现并诊断,与母体高血糖及胎儿畸形等高危因素有关。妊娠合并糖尿病患者羊水过多的发生率较高,可能与母体长期高血... 详细信息

羊水量的具体调节机制目前尚未完全阐明。羊水过多可引起母儿严重并发症,其临床症状不明显,常在妊娠中晚期通过超声检查发现并诊断,与母体高血糖及胎儿畸形等高危因素有关。妊娠合并糖尿病患者羊水过多的发生率较高,可能与母体长期高血糖引起羊水葡萄糖浓度升高、胎儿高血糖与渗透性利尿、巨大儿多尿、胎儿畸形以及水通道蛋白表达失调等有关。因此,整个孕期控制母体血糖水平稳定是降低妊娠合并糖尿病患者羊水过多的发生率、改善母儿预后的有效措施。

关键词：妊娠糖尿病羊水过多

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LH活性药物联合FSH促排在Poseidon 1组、2组患者的疗效分析

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中国处方药 2022年第2期20卷 13-16页

作者：谢重驹刘寒艳刘见桥广州医科大学附属第三医院妇产科生殖医学中心广东省产科重大疾病重点实验室广东省生殖医学重点实验室广州510150

目的探讨使用FSH联合LH活性药物促排在Poseidon 1组、2组低预后患者中的有效性。方法回顾分析2014年1月~2019年12月在广州医科大学附属第三医院进行IVF/ICSI助孕Poseidon 1组、2组低预后患者的临床资料。将患者分为两组:FSH组(单纯使用... 详细信息

目的探讨使用FSH联合LH活性药物促排在Poseidon 1组、2组低预后患者中的有效性。方法回顾分析2014年1月~2019年12月在广州医科大学附属第三医院进行IVF/ICSI助孕Poseidon 1组、2组低预后患者的临床资料。将患者分为两组:FSH组(单纯使用FSH促排,共1679例1740周期)、FSH+LH组(FSH联合LH活性药物促排,共471例478周期),比较两组间的基础指标及临床结局指标,其中卵泡-卵母细胞转化指数(Follicle-To-Oocyte Index,FOI)为主要的结局指标。结果FSH+LH组与FSH组的卵巢储备基线差异无统计学意义(P>0.05)。FSH组的FOI较高,卵泡输出率(Follicular Output Rate,FORT)、获卵数、MII卵率、受精率、临床妊娠率、胚胎种植率等结局指标与FSH+LH组无统计学差异(P>0.05)。结论黄体期长方案常规联合LH活性药物促排,并不能改善非预期卵巢反应不良患者的结局,且增加患者经济成本,不推荐常规使用。

关键词： Poseidon 促黄体生成素超促排卵辅助生殖技术

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hCG日孕酮过高或过低对年轻全胚冷冻患者周期累积活产率的影响

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实用医学杂志 2021年第13期37卷 1690-1694页

作者：詹少泉郑海燕曹明珠刘见桥毛玉玲龙晓林刘寒艳广州医科大学附属第三医院妇产科生殖医学中心广东省产科重大疾病重点实验室广东省生殖医学重点实验室广州510150 浙江大学医学院附属第一医院生殖医学中心杭州310003

目的探讨新鲜周期hCG日孕酮(P4)水平对全胚冷冻周期累积活产率的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月本中心行IVF第1周期治疗的≤35岁使用拮抗剂或者激动剂方案的全胚冷冻患者资料,按hCG日孕酮水平分为四组:组1( 0.05)。结论 hCG... 详细信息

目的探讨新鲜周期hCG日孕酮(P4)水平对全胚冷冻周期累积活产率的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月本中心行IVF第1周期治疗的≤35岁使用拮抗剂或者激动剂方案的全胚冷冻患者资料,按hCG日孕酮水平分为四组:组1(<0.50 ng/mL,n=801),组2(0.50~1.14 ng/mL,n=1626),组3(1.15~1.49 ng/mL,n=499)和组4(≥1.50 ng/mL,n=997),其中以组2为对照组。结果与对照组相比,组1优质胚胎率和冷冻胚胎率显著增加(P <0.01),组4优质胚胎率、冷冻胚胎率显著下降(P <0.01)。累积活产率组4显著低于对照组(69.71%vs. 75.83%,P <0.001),其他各组差异无统计学意义。经多因素回归分析显示,与对照组相比,组4累积活产率显著降低(AOR=0.759,95%CI:0.63~0.91,P <0.01);组1不会影响全冻周期累积活产率(AOR=0.901,95%CI:0.74~1.10,P> 0.05)。结论 hCG日P4≥1.5 ng/mL显著降低累积活产率,可能与优质胚胎率,冷冻胚胎率下降有关;P4 <0.5 ng/mL不会影响胚胎质量,也不会影响全胚冷冻周期的累积活产率。

关键词：孕酮胚胎质量全胚冷冻活产累积活产

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IVF/ICSI-ET妊娠周期中迟发性中重度OHSS的危险因素

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中山大学学报（医学科学版） 2021年第2期42卷 313-320页

作者：王慧慧邓颖马倩莹广州医科大学附属第三医院生殖医学中心//广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 广州中医药大学针灸康复临床医学院广东广州510405

【目的】在接受体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗并取得妊娠的周期中,特别是在10~20个获卵数的“magic”范围内,确定迟发性中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险因素。【方法】采用回顾性队列研究方法,对2017年12... 详细信息

【目的】在接受体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗并取得妊娠的周期中,特别是在10~20个获卵数的“magic”范围内,确定迟发性中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险因素。【方法】采用回顾性队列研究方法,对2017年12月至2018年12月在广州医科大学附属第三医院接受IVF或ICSI-ET的1386例妊娠周期资料进行分析。对发生迟发性中重度OHSS的患者数据与其他妊娠周期数据进行对比,采用单因素方差分析和卡方检验计算两组的差异。用logistic回归分析确定迟发性中重度OHSS的危险因素。【结果】获卵数和妊娠囊数目是迟发性中重度OHSS的危险因素,总Gn剂量为其保护因素(P<0.001)。三者的OR值分别为1.097、2.221和0.942,95%CI分别为(1.04,1.16)、(1.52,3.26)和(0.92,0.96)。AUC分别为0.645、0.619和0.666,95%CI分别为(0.597,0.693)、(0.565,0.673)和(0.618,0.714)。截断值分别为9.5、1.5和29.17。联合获卵数,妊娠囊数目和总Gn剂量提高了模型的估计价值,AUC=0.733,95%CI为(0.688,0.777)。在获卵数10~20个范围内的周期中,总Gn剂量(P<0.001)为保护因素,妊娠囊数目(P=0.003)为危险因素。两者的OR值分别为0.948和2.209,95%CI分别为(0.922,0.975)和(1.278,3.222)。AUC分别为0.624和0.595,95%CI分别为(0.565,0.684)和(0.529,0.661)。总Gn剂量(P<0.001)在GnRH激动剂长方案周期中提示为保护因素,OR为0.937,95%CI为(0.905,0.971)。AUC为0.651,95%CI为(0.580,0.722)。妊娠囊数目(P<0.001)在GnRH拮抗剂方案周期中提示为危险因素,OR为5.950,95%CI为(2.304,15.367),AUC为0.720,95%CI为(0.619,0.821)。【结论】获卵数在10~20个范围内的周期中,迟发性中重度OHSS风险增高,总Gn剂量为GnRH激动剂长方案周期OHSS的保护因素,妊娠囊数目为GnRH拮抗剂方案周期OHSS的危险因素。

关键词：卵巢过度刺激综合征促性腺激素获卵数妊娠囊

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促性腺激素释放激素拮抗剂方案黄体支持加用戊酸雌二醇对活产率和早产率的影响

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中国药业 2023年第4期32卷 66-69页

作者：陈峦峦李斯晨钟鑫琪王颖谭湘萍梅峥嵘司徒冰广州医科大学附属第三医院临床研究管理办公室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东广州510150 广州医科大学附属第三医院新生儿科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院药学部广东广州510150

目的分析黄体支持中加用戊酸雌二醇(EV)对接受促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案促排卵的新鲜胚胎移植患者活产率和早产率的影响。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月于医院接受前述治疗患者的临床资料,根据黄体支持是否加用EV... 详细信息

目的分析黄体支持中加用戊酸雌二醇(EV)对接受促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案促排卵的新鲜胚胎移植患者活产率和早产率的影响。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月于医院接受前述治疗患者的临床资料,根据黄体支持是否加用EV,分为对照组(黄体酮注射液,PI;148例)和观察组(PI+EV,333例),采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果纳入481例患者,观察组和对照组的活产率分别为36.94%和36.49%,早产率分别为10.57%和9.26%。单因素分析结果显示,各纳入自变量均非活产率、早产率的显著性影响因素(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,加用EV不是活产率[OR=1.02,95%CI(0.68,1.52)]或早产率[OR=1.17,95%CI(0.39,3.47)]的独立影响因素(P>0.05)。结论GnRH-ant方案中黄体支持加用EV不影响活产率和早产率。

关键词：戊酸雌二醇促性腺激素释放激素拮抗剂黄体支持活产率早产率

来源：评论

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玻璃化对复苏囊胚移植单胎分娩结局的影响

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中山大学学报（医学版） 2018年第2期39卷 238-244页

作者：刘寒艳陈仕萍杜红姿李莉陈蕊广州医科大学附属第三医院生殖医学中心//广东省生殖医学重点实验室//广东省产科重大疾病重点实验室//广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东广州510150

【目的】比较卵裂期胚胎复苏后囊胚培养移植与复苏嚢胚移植的单胎分娩结局,探讨最佳冻存方案。【方法】回顾性分析2014年1月至2016年10月在本中心行复苏周期移植(FET)并单胎分娩的患者,囊胚复苏组1 037个周期,卵裂胚复苏囊胚培养组690... 详细信息

【目的】比较卵裂期胚胎复苏后囊胚培养移植与复苏嚢胚移植的单胎分娩结局,探讨最佳冻存方案。【方法】回顾性分析2014年1月至2016年10月在本中心行复苏周期移植(FET)并单胎分娩的患者,囊胚复苏组1 037个周期,卵裂胚复苏囊胚培养组690个周期。分析两组的新生儿分娩结局,其中包括平均孕周,平均体质量,男婴出生率,早产率,极早产率,低体质量率,极低体质量率,先天异常率。【结果】平均胎龄,新生儿平均体质量,活产、健康抱婴以及死胎的比例两组没有统计学差异(P>0.05)。出生性别比差异没有统计学意义;早产率,极早产率,低出生体质量率,极低出生体质量率以及先天异常率两组没有统计学差异(P>0.05);校正后,出生男婴率(AOR 1.07,95%CI 0.86~1.34),早产率(AOR 0.7,95%CI 0.49~1.01),极早产率(AOR 1.47,95%CI 0.55~3.96),低出生体质量率(AOR 1.38,95%CI 0.86~2.22),极低出生体质量率(AOR 0.76,95%CI 0.20~2.83)以及先天异常率(AOR 1.58,95%CI 0.66~3.76)两组仍然没有统计学差异(P>0.05)。【结论】新鲜囊胚冷冻后择期复苏移植能获得较好的新生儿结局,是目前较佳的囊胚培养和移植方案。

关键词：玻璃化冷冻卵裂期胚胎囊胚培养囊胚移植单胎分娩结局

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