检索结果-内蒙古大学图书馆

生殖医学杂志 2019年第3期28卷 216-220页

作者：张莹莹杨洁肖国宏夏承来余波澜广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东省生殖医学重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东省产科重大疾病重点实验室广州510150 南方医科大学附属佛山妇幼保健院佛山528000

目的探讨输卵管切除术对卵巢储备功能的影响,分析其对后续欲行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反应性和妊娠结局的影响。方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院生殖医学中心因输卵管因素行IVF-ET治疗的不孕症患者682例(共815个周期... 详细信息

目的探讨输卵管切除术对卵巢储备功能的影响,分析其对后续欲行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反应性和妊娠结局的影响。方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院生殖医学中心因输卵管因素行IVF-ET治疗的不孕症患者682例(共815个周期)的资料,根据行控制性促排卵方案(COH)治疗前是否进行过输卵管切除手术将患者分为3组:双侧切除组(双侧输卵管因积水行手术切除)、单侧切除组(单侧输卵管切除,对侧输卵管阻塞)、双侧阻塞组(双侧输卵管均因积水阻塞,无手术史)。比较各组患者的临床资料、实验室结果及妊娠结局。结果双侧阻塞组的抗苗勒管激素(AMH)显著高于双侧切除组[(4.72±2.76)vs.(3.72±2.25)ng/ml],基础窦卵泡数(AFC)[(16.74±8.57)个]显著高于单侧切除组和双侧切除组[分别为(15.26±5.00)和(13.30±3.76)个];双侧阻塞组和单侧切除组的可利用胚胎率(分别为74.67%和75.41%)、优质胚胎率(分别为29.63%和31.61%)显著高于双侧切除组(可利用胚胎率67.00%,优质胚胎率25.21%);双侧阻塞组和单侧切除组的流产率(分别为4.07%和2.67%)显著低于双侧切除组(10.39%)(P均<0.05)。结论输卵管切除术可能会降低卵巢功能及胚胎质量,增加流产率。因此,输卵管因素不孕症患者在行IVF-ET治疗前,应尽量不行输卵管切除术,可考虑保守性手术或先取卵后手术治疗,以减少对卵巢功能及胚胎质量的影响。

关键词：输卵管切除术控制性促排卵体外受精-胚胎移植

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辅助生殖技术中影响异位妊娠发生的相关危险因素分析

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实用妇产科杂志 2018年第4期34卷 298-301页

作者：李磊陈仕萍刘寒艳罗阳张希广州医科大学附属第三医院广东省生殖医学重点实验室广东广州510150

目的:探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)后发生异位妊娠的危险因素。方法:收集2014年1月至2016年1月在本院生殖中心行ART治疗并获得临床妊娠的8548例患者的临床资料,包括女方年龄、体质量指数(BMI)、不孕原因、... 详细信息

目的:探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)后发生异位妊娠的危险因素。方法:收集2014年1月至2016年1月在本院生殖中心行ART治疗并获得临床妊娠的8548例患者的临床资料,包括女方年龄、体质量指数(BMI)、不孕原因、异位妊娠史、冻融胚胎移植内膜准备方式、胚胎移植类型、数目和期别。采用单因素及多因素Logistic回归分析不同因素对于ART后异位妊娠发生的影响。结果:8548例患者中,异位妊娠196例,异位妊娠率为2.29%。单因素分析结果显示,异位妊娠组盆腔输卵管因素、非男方因素、既往异位妊娠史、新鲜胚胎和D3胚胎移植比例均高于非异位妊娠组(P<0.05)。将以上因素纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,盆腔输卵管因素(OR=1.524,95%CI 1.100~2.111,P=0.011)和D3胚胎移植是行ART后异位妊娠发生的独立危险因素。且移植D6胚胎要比移植D5胚胎发生异位妊娠的风险低。进一步对盆腔输卵管因素进行分层分析,表明移植D5或D6胚胎异位妊娠发生率显著降低(P<0.01)。结论:盆腔输卵管因素以及D3胚胎移植可导致ART后异位妊娠发生增加。囊胚移植,尤其是D6囊胚移植有利于降低异位妊娠发生的风险。

关键词：辅助生殖技术异位妊娠危险因素

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单纯性肥胖对女性的生殖功能及体外受精-胚胎移植结局影响的研究进展

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实用医学杂志 2018年第3期34卷 503-506页

作者：徐佳慧刘见桥曾艳婷刘曼婷广州医科大学附属第三医院生殖医学中心、广东省生殖医学重点实验室、广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广州510150

"肥胖"已成为一种普遍的现象,而对于女性来说尤为敏感。肥胖除了影响女性体形美观,更重要的是会引起2型糖尿病、冠心病、高血压等疾病,对女性生殖健康也有产生深远的影响。大多数研究认为肥胖对女性生殖功能存在不良影响,但... 详细信息

"肥胖"已成为一种普遍的现象,而对于女性来说尤为敏感。肥胖除了影响女性体形美观,更重要的是会引起2型糖尿病、冠心病、高血压等疾病,对女性生殖健康也有产生深远的影响。大多数研究认为肥胖对女性生殖功能存在不良影响,但目前国内外文献对其孕产结局尚无明确结论,本文归纳目前国内外单纯性肥胖对女性生殖功能及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响的研究进展。

关键词：单纯性肥胖生殖功能体外受精-胚胎移植

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盆腔手术及年龄对子宫内膜异位症患者辅助生殖妊娠结局的影响

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生殖医学杂志 2018年第3期27卷 243-247页

作者：张莹莹杨洁肖国宏夏承来广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东省生殖医学重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

目的分析盆腔手术及不同年龄对子宫内膜异位症(EMs)患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年5月15日至2017年2月28日在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET治疗的... 详细信息

目的分析盆腔手术及不同年龄对子宫内膜异位症(EMs)患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年5月15日至2017年2月28日在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET治疗的1 528例EMs患者(共2 659个周期)。根据促排卵前是否进行过盆腔手术分为盆腔手术史组(1 123例)和无盆腔手术史组(405例),再按照不同年龄将手术史组和无手术史组分为≤35岁组和>35岁组,比较各组患者的性激素水平及妊娠结局。结果手术史组和无手术史组EMs患者的血清基础E2、LH水平比较无显著性差异(P>0.05);手术史组的基础FSH值显著高于无手术史组[(6.77±5.26)U/L vs.(6.04±2.47)U/L],基础窦卵泡计数(AFC)显著低于无手术史组[(12.38±6.61)个vs.(12.98±6.53)个](P均<0.05)。手术史组的总临床妊娠率显著低于无手术史组(16.90%vs.20.32%)(P<0.05)。不同年龄亚组中,手术史组中≤35岁患者的基础FSH值显著低于>35岁患者,E2值、AFC及总临床妊娠率则显著高于>35岁患者(P均<0.05);无手术史组中≤35岁患者的基础FSH值显著低于>35岁患者,AFC及总临床妊娠率显著高于>35岁患者(P均<0.05)。结论对需行IVF/ICSI-ET助孕治疗的EMs患者,应尽早生育(最好≤35岁),且应尽量避免盆腔手术,如必须手术治疗,建议先取卵后手术。

关键词：子宫内膜异位症盆腔手术年龄妊娠结局

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HBV感染者精子长链非编码RNA的表达情况及其意义

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广西医学 2018年第13期40卷 1400-1404页

作者：陈刚丁悦詹少泉康祥锦范勇广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东省生殖医学重点实验室广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广州市510150

目的探讨HBV感染者精子长链非编码RNA(LncRNA)的表达情况及其意义。方法选择80例男性慢性HBV携带者及80例健康男性,应用基因芯片分析两组精子中差异表达的LncRNA。另收集HBV男性携带者及健康男性精液样本各5例,采用实时荧光PCR进行检测... 详细信息

目的探讨HBV感染者精子长链非编码RNA(LncRNA)的表达情况及其意义。方法选择80例男性慢性HBV携带者及80例健康男性,应用基因芯片分析两组精子中差异表达的LncRNA。另收集HBV男性携带者及健康男性精液样本各5例,采用实时荧光PCR进行检测以验证LncRNA芯片数据的准确性。使用基因本体分析网站、京都基因与基因组百科全书数据库分别对差异表达LncRNA的靶基因进行功能富集、信号通路富集分析,采用GENECODE、UCSC数据库进行注释、鉴定和预测。结果与正常健康男性相比,HBV感染者精子中存在300个显著差异表达的LncRNA,其中214个表达上调,84个表达下调。差异表达LncRNA的靶基因在精氨酸生物合成、氨基酸生物合成、嗅觉转导、氨基酸(缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸)降解、p53信号转导途径、过氧化物酶体增殖物激活受体信号通路、肌动蛋白细胞骨架的调节和神经活性配体受体相互作用等调控过程中具有重要作用,这些通路主要涉及能量代谢、炎症反应、细胞分化与增殖、细胞凋亡等生物学过程。差异表达的LncRNA主要分布在1号、2号、5号、10号和16号染色体。结论 HBV感染者精子中存在显著差异表达的LncRNA,LncRNA可能在HBV感染导致的男性生育力下降发病机制中具有重要作用。

关键词：乙型肝炎病毒长链非编码RNA 精子生育力

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促性腺激素释放激素激动剂长方案对不同类型PCOS患者IVF-ET后妊娠结局的影响

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广东医学 2018年第1期39卷 103-106页

作者：吴曼肖国宏杨洁张莹莹宋霁陈金曼广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东省生殖医学重点实验室广东省产科重大疾病重点实验室广州妇产科研究所广东广州510150

目的分析促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)长方案对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法收集因PCOS不孕行IVF-ET治疗患者中用GnRHa长方案调节的719例患者,依据患者血清睾酮水平,将其分为两组:... 详细信息

目的分析促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)长方案对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法收集因PCOS不孕行IVF-ET治疗患者中用GnRHa长方案调节的719例患者,依据患者血清睾酮水平,将其分为两组:A组为高雄激素血症型PCOS患者(538例),B组为雄激素正常型PCOS患者(181例),比较两组患者一般情况(女方年龄、男方年龄、不孕年限、基础性激素水平、体质指数)、获卵移植情况(HCG日激素水平、获卵数、内膜厚度、移植第几天胚胎、移植胚胎数)及妊娠结局(妊娠率、单胎妊娠率、双胎及多妊娠率、活产率、流产率、早期流产率、晚期流产率及异位妊娠率)。结果两组相比,男女双方年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素(bFSH)、HCG日黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雌二醇(E_2)激素水平、活产率、早期和晚期流产率均差异无统计学意义(P>0.05),而基础雌二醇(bE_2)、基础黄体生成素(bLH)、体质指数、总妊娠率、单胎妊娠率、流产率A组高于B组(P<0.05),尤其是bLH、体质指数、总妊娠率A组显著高于B组(P<0.01),异位妊娠率、双胎及多胎妊娠率B组高于A组(P<0.05)。结论 GnRHa长方案可有效改善高雄激素血症型PCOS患者的内分泌紊乱情况,明显增加患者临床妊娠率,是较理想的用药方案,但同时患者的流产风险增加,妊娠中需多加注意。

关键词：多囊卵巢综合征高雄激素血症 GnRH激动剂体外受精-胚胎移植妊娠结局

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梗阻性和非梗阻性无精子症患者睾丸组织来源iPSCs系的建立

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基础医学与临床 2018年第12期38卷 1691-1695页

作者：郭飞翔付欣陈嘉欣马征来张文安庚范勇广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东广州510150

目的利用梗阻性无精子症(OA)和非梗阻性无精子症(NOA)患者的睾丸组织建立诱导性多能干细胞(iPSCs)系,比较两者建系过程有无差别。方法分别取3例OA患者和特发性NOA患者5～6 mm^3的睾丸组织,组织块培养方法进行原代培养,传至3～4代转染仙... 详细信息

目的利用梗阻性无精子症(OA)和非梗阻性无精子症(NOA)患者的睾丸组织建立诱导性多能干细胞(iPSCs)系,比较两者建系过程有无差别。方法分别取3例OA患者和特发性NOA患者5～6 mm^3的睾丸组织,组织块培养方法进行原代培养,传至3～4代转染仙台病毒,待细胞增殖满后转移至饲养层细胞上继续培养,第21～22天挑取克隆,建立iPSCs系并进行多能性和分化能力的鉴定。结果两株iPSCs系均成功建立,建系过程无明显差异,碱性磷酸酶(AP)染色均为阳性;八聚体结合转录因子4(OCT4)、性别决定基因相关蛋白2(SOX2)、阶段特异性胚胎抗原-4(SSEA-4)、肿瘤排斥抗原-1-60(TRA-1-60)的免疫荧光染色均为阳性;小鼠体内的畸胎瘤实验也表明获得的两株iPSCs系具有向3个胚层分化的潜能。结论利用仙台病毒非基因整合方法,OA患者和特发性NOA患者的睾丸组织均能建立iPSCs系。

关键词：梗阻性无精子症非梗阻性无精子症诱导性多能干细胞仙台病毒

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人类胚胎单碱基编辑治疗遗传疾病的研究

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生命科学 2018年第9期30卷 926-931页

作者：孙宏伟梁普平黄军就中山大学生命科学学院基因功能与调控教育部重点实验室中山大学生命科学学院和广州医科大学第三附属医院广东省生殖医学重点实验室中山大学眼科中心眼科国家重点实验室

基因编辑技术是当今生物学研究领域最为重要的颠覆性技术之一,以CRISPR/Cas9系统为核心的基因编辑工具被广泛应用于包括人类体细胞、生殖细胞编辑相关的医学研究领域。虽然CRISPR/Cas9系统可以高效编辑靶基因,但其精准编辑能力依赖于效... 详细信息

基因编辑技术是当今生物学研究领域最为重要的颠覆性技术之一,以CRISPR/Cas9系统为核心的基因编辑工具被广泛应用于包括人类体细胞、生殖细胞编辑相关的医学研究领域。虽然CRISPR/Cas9系统可以高效编辑靶基因,但其精准编辑能力依赖于效率极低的同源重组方式,这极大限制了其定点编辑的能力与应用范围,所以寻找一种能高效引入点突变的新型基因编辑工具具有重大的应用价值。以CRISPR/Cas9系统为基础的单碱基编辑系统可以在基因组靶位点实现精准、高效的C/G和T/A碱基间的转换,其编辑能力已经在动植物、人体细胞以及人类胚胎中得到证实。利用单碱基编辑技术,有望对人类超过70%的相关遗传性致病位点进行修复。现就人类胚胎单碱基编辑治疗遗传疾病的最新研究进展进行综述和展望。

关键词：人类胚胎 CRISPR/Cas9 单碱基编辑遗传疾病

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人胚胎发育速度与性别的相关性分析

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广东医学 2017年第16期38卷 2519-2521页

作者：张希张文红郑海燕李莉杜红姿张伟良刘见桥广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东省生殖医学重点实验室广东广州510150

目的分析体外受精-胚胎培养技术中胚胎在体外和体内发育速度与性别的关系。方法回顾性分析经辅助生殖治疗成功妊娠并获活产婴儿的病例资料4 062例,新生婴儿总数为5398例。根据移植胚胎在体外培养时间长短分成第2天移植组(D2)、第3天移植... 详细信息

目的分析体外受精-胚胎培养技术中胚胎在体外和体内发育速度与性别的关系。方法回顾性分析经辅助生殖治疗成功妊娠并获活产婴儿的病例资料4 062例,新生婴儿总数为5398例。根据移植胚胎在体外培养时间长短分成第2天移植组(D2)、第3天移植组(D3)、第4天移植组(D4)、第5、6天移植组(D5~6),比较分析胚胎体外培养时间和发育速度与出生婴儿性别的关系。同时分析比较同期637对不同性别双胎妊娠出生婴儿体重差异。结果所有活产新生儿中男婴2 908个,女婴2 490个,男婴比例为53.7%,且随着移植胚胎在体外培养时间的延长,活产男婴的比例逐渐升高(50.7%、53.5%、53.0%、56.8%),但各组间差异无统计学意义(P=0.424)。同期出生的637对不同性别双胎妊娠新生儿中男婴体重均数为(2 426±475)g,显著高于女婴体重(2 356±865)g(P=0.035)。结论随着移植胚胎在体外培养时间的延长,活产男婴的比例逐渐升高;此外不同性别胚胎在体内的发育速度也有不同,男性新生儿体重显著高于女性新生儿体重。

关键词：体外培养人胚胎性别发育速度

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不同浓度氧气对人未成熟卵子体外成熟和早期胚胎发育的影响

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实用医学杂志 2017年第20期33卷 3394-3397页

作者：罗阳彭芳杜红姿李磊广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东省生殖医学重点实验室 510150 广州医科大学附属第三医院重症医学科 510150

目的收集辅助生殖治疗中废弃的人类未成熟卵子,研究其在不同浓度氧气培养条件下的卵子成熟率和受精及其后续早期胚胎发育的影响。方法将收集的未成熟卵子随机分组为低浓度和高浓度氧气条件进行体外成熟培养,将成熟卵子进行卵胞质内单精... 详细信息

目的收集辅助生殖治疗中废弃的人类未成熟卵子,研究其在不同浓度氧气培养条件下的卵子成熟率和受精及其后续早期胚胎发育的影响。方法将收集的未成熟卵子随机分组为低浓度和高浓度氧气条件进行体外成熟培养,将成熟卵子进行卵胞质内单精子显微注射并行体外培养,研究卵子的体外成熟率、受精率以及胚胎卵裂率和优质胚胎率。结果对于GV期来源卵子,低氧培养条件下的卵子体外成熟率和受精率要显著高于高氧组(P<0.05),两组间的胚胎卵裂率和优质胚胎率比较差异无统计学意义(P>0.05);MI期来源卵子在低氧培养条件下的卵子体外成熟率要显著高于高氧组(P<0.05),两组间的受精率、胚胎卵裂率和优质胚胎率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度氧气对于人类未成熟卵子的体外成熟有促进作用,能提高GV期卵子的体外成熟后的受精率;对于体外成熟培养卵子来源的胚胎卵裂和优质胚胎率没有影响。

关键词：氧气浓度未成熟卵子体外成熟培养

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