检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生标准管理 2023年第21期14卷 187-190页

作者：梁丽琴梁陈颖陈映霞陈晓蕾张逢逢梁月虹福建医科大学附属第二医院临床营养科福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院麻醉科福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院脊柱外科创伤骨科福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院消毒供应中心福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院东海院区采血中心福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院采血中心福建泉州362000

目的分析医院-家庭营养支持管理对居家糖尿病患者生活质量的影响。方法选取福建医科大学附属第二医院2022年6—12月收治且现居家的60例糖尿病患者,将其随机分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组接受常规护理干预,而研究组则在常规护... 详细信息

目的分析医院-家庭营养支持管理对居家糖尿病患者生活质量的影响。方法选取福建医科大学附属第二医院2022年6—12月收治且现居家的60例糖尿病患者,将其随机分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组接受常规护理干预,而研究组则在常规护理的同时,为其提供医院-家庭营养支持管理,对两组的血糖水平、护理依从性、生命质量、不良事件发生情况进行记录比较。结果相比于对照组,护理后研究组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial plasma glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平及生存质量特异性量表(diabetes specific quality of life scale,DSQL)各维度评分更低(P<0.05),不良事件更少(P<0.05),而护理总依从率则更高(P<0.05)。结论为居家糖尿病患者提供医院-家庭营养支持管理,不但能对其血糖水平进行有效控制,让其护理依从性显著提高,而且还能对其生命质量进行显著改善,明显减少不良事件。

关键词：医院-家庭营养支持管理居家糖尿病生活质量血糖水平依从性

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结构性营养护理管理在血透患者护理管理中的应用

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中国卫生标准管理 2023年第17期14卷 171-175页

目的分析结构性营养护理管理在血液透析患者护理管理中的应用价值。方法选取福建医科大学附属第二医院2022年1—6月收治的60例维持性血液透析患者,将其随机分为对照组与研究组,各30例。对照组接受常规护理管理,而研究组则接受结构性... 详细信息

目的分析结构性营养护理管理在血液透析患者护理管理中的应用价值。方法选取福建医科大学附属第二医院2022年1—6月收治的60例维持性血液透析患者,将其随机分为对照组与研究组,各30例。对照组接受常规护理管理,而研究组则接受结构性营养护理管理。比较两组的血清学指标、营养学指标、钙磷代谢指标、生活质量、并发症及护理满意度。结果研究组护理后的血红蛋白、肌酐、白蛋白水平均显著高于对照组(P <0.05);血磷、血钙、钙磷乘积以及全段甲状旁腺素均显著低于对照组(P <0.05)。研究组护理后的物质生活状态、社会功能、心理功能以及躯体功能评分均显著高于对照组(P <0.05)。研究组的并发症明显少于对照组(P <0.05),护理总满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论在血液透析患者的护理管理中,应用结构性营养护理管理,有可能改善其营养状态,纠正钙磷代谢水平;而且还有可能有效减少和控制并发症,提升患者生活质量与护理满意度。

关键词：结构性营养护理管理血液透析血压状态钙磷代谢营养学护理满意度

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过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性和安全性评估:中国真实世界中的回顾性多中心研究

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中华实用儿科临床杂志 2023年第1期38卷 64-71页

作者：向莉徐保平皇惠杰魏勉陈德晖翟莺莺张影菊梁丹何春卉侯伟张洋陈志敏刘金玲刘长山王雪艳华山张宁李明张泉叶乐平丁玮周薇刘玲王灵全莹禹陈艳萍孟燕妮葛秋生张琪陈杰王桂兰黄东明殷勇唐铭钰申昆玲国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 广州医科大学附属第一医院儿科广州510120 成都市第一人民医院儿科成都610095 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科广州510623 西安交通大学第二附属医院儿科西安710004 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科杭州310052 天津医科大学第二医院儿科天津医科大学儿童呼吸及哮喘研究中心天津300211 安徽省儿童医院呼吸内科合肥230022 昆明市儿童医院呼吸内科昆明650103 北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第三医院儿科北京100191 海南省人民医院小儿内科海口570102 湖南省儿童医院呼吸内科长沙410001 北京大学深圳医院儿科深圳518036 中日友好医院儿科北京100029 南方医科大学附属中山市博爱医院小儿呼吸内科中山528400 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科上海200127

目的在中国真实世界中评估过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性与安全性。方法回顾性分析2018年7月6日至2020年9月30日在中国17家医院接受奥马珠单抗治疗的6~11岁过敏性哮喘患儿的临床资料。采集数据包括患儿接受治疗前的人口学特征... 详细信息

目的在中国真实世界中评估过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性与安全性。方法回顾性分析2018年7月6日至2020年9月30日在中国17家医院接受奥马珠单抗治疗的6~11岁过敏性哮喘患儿的临床资料。采集数据包括患儿接受治疗前的人口学特征、过敏史、家族史、总免疫球蛋白E(IgE)与特异性IgE、皮肤点刺试验、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、合并症;描述性分析奥马珠单抗治疗模式,包括首次剂量、注射间隔频率和疗程与说明书推荐模式的差异;分析奥马珠单抗治疗后疗效整体评估(GETE),比较治疗前后中重度哮喘急性发作率的差异、吸入糖皮质激素(ICS)剂量的变化、肺功能变化,基线与奥马珠单抗治疗后第4、8、12、16、24、52周时儿童哮喘控制测试(C-ACT)和儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)的变化、合并症改善;安全性评估数据包括不良事件(AE)与严重不良事件(SAE)。对"中重度哮喘年化发作率"以及"ICS减量"指标采用t检验进行差异分析,显著水平为0.05。其他指标均为描述性分析。共纳入200例患儿,其中男151例(75.5%),女49例(24.5%);年龄(8.20±1.81)岁。结果200例患儿中位总IgE为513.5(24.4~11600.0)IU/mL,中位治疗时间为112(1~666)d。200例患儿奥马珠单抗首次注射中位剂量为300(150~600)mg,其中114例(57.0%)有说明书推荐剂量。患儿经奥马珠单抗治疗4~6个月有效率为88.5%(117/200)。患儿接受奥马珠单抗治疗4周后C-ACT评分提高[(18.90±3.74)分比(22.70±3.70)分],达到哮喘控制。奥马珠单抗治疗4~6个月后,中重度哮喘急性发作率降低了(2.00±5.68)次/(人·年)(t=4.7025,P<0.001)。中位ICS日剂量降低[0(0~240)μg比160(50~4000)μg],P<0.001。PAQLQ评分提高[(154.90±8.57)分比(122.80±27.15)分]。第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV 1%pred)提高[(92.80±10.50)%比(89.70±18.17)%]。在有合并症(包括过敏性鼻炎、特应性皮炎/湿疹、荨麻疹、过敏性结膜炎、鼻窦炎)评估记录的患儿中,总体改善率为92.8%~100.0%。200例患儿中,58例(29.0%)发生124例次AE,发生率为0(0~15.1)例次/(人·年)。在53例发生AE且报告了严重程度的患儿中,83.0%(44例)发生轻度AE,17.0%(9例)发生中度AE,无重度AE发生;SAE的发生率为0(0~1.9)例次/(人·年)。与药物相关常见AE为腹痛(2例患儿,1.0%)和发热(2例患儿,1.0%),未出现因AE而停药。结论奥马珠单抗治疗中重度过敏性哮喘患儿有效率高,可降低中重度哮喘急性发作、减少ICS剂量、提高哮喘控制水平、改善肺功能及生活质量,且其安全性良好。

关键词：奥马珠单抗过敏性哮喘儿童有效性安全性症状控制急性加重激素减量合并过敏性疾病

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2023年CHINET中国细菌耐药监测

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中国感染与化疗杂志 2024年第6期24卷 627-637页

作者：郭燕胡付品朱德妹汪复蒋晓飞徐英春张小江张峰波季萍谢轶肖玉玲王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举孙景勇陈庆褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌许云敏郭素芳王艳艳魏莲花李可可张泓潘芬胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松李威王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红孙倩段金菊康建邦马晓波郑燕青郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞房华张鹏辉俞碧霞龚萍史海霞温开镇张贻荣杨秀丽赵义琴廖龙凤吴金华顾洪芹姜琳户梅芳贺雯冯佼游灵玲王冬梅王东娥刘彦彦安勇黄文辉李娟石泉贵杨娟热孜瓦古丽·阿不力米提黄莉莉邵雪君任晓艳李冬张群陈雪黎日海徐洁丽高凯杰徐璐林琳张卓刘健龙付敏郭映辉张文超王增国贾凯夏云孙珊杨慧敏苗艳王建平周明明张诗海刘红娟陈楠李婵寇存山薛顺虹沈继录门万琪王鹏张晓威曾晓艳李雯耿燕刘泽世复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室上海200040 复旦大学附属华山医院检验科上海200040 北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学医学院附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院河北省邢台市第九医院(巨鹿县医院) 青海大学附属医院西藏军区总医院乌鲁木齐市第一人民医院(乌鲁木齐儿童医院) 苏州大学附属儿童医院云南省腾冲市人民医院重庆医科大学附属儿童医院广西桂平市人民医院河南省儿童医院沈阳市儿童医院湖南省儿童医院河北省儿童医院西安市儿童医院重庆医科大学附属第一医院陕西省神木市医院山西运城市稷山县人民医院浙江省儿童医院安徽省儿童医院天津市儿童医院青海省互助县人民医院安徽医科大学第四附属医院长春市儿童医院西安交通大学第一附属医院西安交通大学第二附属医院

目的监测2023年国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内73所医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2023年美国临床和实验室标准化协会(CL... 详细信息

目的监测2023年国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内73所医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。按2023年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)折点标准判断。结果 2023年1-12月73所医院共监测临床分离菌445 199株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株MRSA、MRSE和MRCNS的检出率分别为29.6%、81.9%和78.5%。甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.9%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有91.4%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。儿童和成人患者分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株的检出率分别为93.1%和95.9%。除克雷伯菌属细菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为22.5%、23.6%外,其他细菌的耐药率多在15.0%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.6%~10.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.9%和17.4%,不动杆菌属对两药的耐药率分别高达67.5%和68.1%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等多种重要的碳青霉烯类耐药株检出率则呈锯齿形上升,提示继续加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式为应对抗微生物药物耐药性及防止细菌耐药性的发生发展提供重要保证。

关键词：细菌耐药监测药物敏感性试验碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌

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红豆肽的制备、分离纯化及降糖活性研究

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中国食物与营养 2024年第4期30卷 34-40页

作者：胡宁韩佳欣秦梅子包怡萍于兴涛张丰香韩彩静金梅潍坊医学院附属医院临床营养科山东潍坊261000 山东第二医科大学公共卫生学院山东潍坊261053 潍坊中和食品有限公司山东潍坊261000

目的:筛选红豆蛋白的酶解工艺并研究红豆多肽的降糖活性及构效关系。方法:采用碱沉酸提法提取红豆粗蛋白,以肽得率、水解度、α-葡萄糖苷酶抑制、Fe^(2+)螯合率、DPPH清除率为指标筛选最佳蛋白酶;酶解得到红豆多肽,醇沉多糖后通过DA201-... 详细信息

目的:筛选红豆蛋白的酶解工艺并研究红豆多肽的降糖活性及构效关系。方法:采用碱沉酸提法提取红豆粗蛋白,以肽得率、水解度、α-葡萄糖苷酶抑制、Fe^(2+)螯合率、DPPH清除率为指标筛选最佳蛋白酶;酶解得到红豆多肽,醇沉多糖后通过DA201-C大孔吸附树脂进行脱盐纯化后,测定多肽的分子量及氨基酸组成来探讨其构效关系。结果:经4种蛋白酶(中性、碱性、风味、复合蛋白酶)水解后,碱性蛋白酶的肽得率为82.95%,水解度为52.67%,实验浓度范围内最佳α-葡萄糖苷酶抑制为72.14%,比其他3种酶均高;85%乙醇醇沉后的肽糖比、α-葡萄糖苷酶抑制率(73.49%)和α-淀粉酶抑制率(31.31%)均最高,脱盐纯化后肽含量高达97.61%,在2 mg/mL时测定对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶抑制效果,分别为52.49%和14.63%,表明除去多糖后红豆多肽仍具有独立降血糖活性;经测定,红豆多肽以小分子为主,3 kDa以下占比91.40%,其中小于1000 Da占比达到75.28%。纯化后疏水性氨基酸占比约37.28%,其中甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸和谷氨酸含量较高。结论:碱性蛋白酶是制备红豆多肽的最佳蛋白酶,分离纯化后的红豆多肽具有降糖活性,其活性可能与4种疏水性氨基酸含量较高且分子量较小有关。

关键词：红豆多肽蛋白酶解分离纯化降糖构效关系

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基于基因表达谱识别心脏型或神经型的阻塞性睡眠呼吸暂停患者

基于基因表达谱识别心脏型或神经型的阻塞性睡眠呼吸暂停患者

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第十四届亚洲营养大会

作者：杨雅惠孟润恬陈巧雯柯智元福建医科大学附属第二医院临床营养科福建医科大学公共卫生学院福建医科大学医学技术与工程学院

目的:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见且逐渐被重视的睡眠障碍性疾病,并被证实是一种异质性疾病。既往研究中发现可通过异质性为出发点来探讨其可能的分型,并针对不同的亚型采用个体化治疗策略后取得良好疗效,但是其与OSA发病机制之... 详细信息

目的:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见且逐渐被重视的睡眠障碍性疾病,并被证实是一种异质性疾病。既往研究中发现可通过异质性为出发点来探讨其可能的分型,并针对不同的亚型采用个体化治疗策略后取得良好疗效,但是其与OSA发病机制之间的联系尚未理清。因此,从OSA的分子分型出发,旨在寻找各个分型的内在发病机制和治疗靶点的指标。方法:招募因反复出现睡眠呼吸障碍症状并至我院进行多导睡眠呼吸监测(PSG)检查后诊断为OSA的患者54例作为研究对象。测量所有受试者的身高、体重、腰围、臀围、血压及其他参数,PSG检查次晨患者的空腹静脉血液,提取外周血单个核细胞的RNA。采用Illumina高通量测序技术对样本进行RNA测序后行差异表达基因分析、共识聚类、加权基因共表达网络分析。结果:通过共识聚类可将OSA初步分为4型(C1～C4型):心脏型、全身型、神经型、早期型OSA。各个分型在一般表型上如年龄、身体质量指数、腰围、臀围、吸烟、饮酒、心血管疾病、糖尿病、脂肪肝、其他代谢异常(包括高尿酸、高血脂、高血糖等代谢异常的疾病)均无差异。从各个分型的PSG参数中,在本研究中也发现了C3型OSA患者的中枢性呼吸暂停指数(CAI)和低通气指数(HI)高于其它3型的OSA患者,且差异具有统计学意义。通过差异分析及加权基因共表达网络分析发现各个分型的表达模式不同,每个分型都有其独特的信号通路,通过信号通路的表达差异造成各个分型受到影响的靶器官不同。此外,各个分型其相关模块通路基因也有所差异:C1型相关模块通路的基因主要有CACNB1、NDUFB3和NDUFB5,其中CACNB1在C1型中高表达,在C2型和C3型中低表达,而NDUFB3和NDUFB5在C1型中呈现出较其余3型低表达;C3型相关模块通路的基因较多,其中包括PRL24、PRS6等编码核糖体的基因和UQCR10、PARK7,这些基因在C3型中都呈现出较其余3型高表达。结论:基于基因表达谱通过共识聚类可将OSA分为4个分型,其中C1型OSA主要富集于心脏相关的疾病,初步将其归类为心脏型OSA;C3型OSA主要富集于神经退行性疾病,初步将其归类为神经型OSA。不同分型的OSA患者有自己独特的基因表达模式,有助于我们评估OSA患者病情及针对不同分型的OSA患者给予个性化的治疗。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停基因表型共识聚类多导睡眠呼吸监测

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生物活性肽和肠道菌群相互作用研究进展

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食品安全质量检测学报 2022年第4期13卷 1044-1049页

作者：陈心瑷翟兴月佟长青赵菲李伟大连海洋大学食品科学与工程学院大连116023 大连医科大学附属第二医院临床营养科大连116023 长沙金驰生物科技有限公司长沙410000

生物活性肽是对生物机体的生命活动具有积极作用的肽类化合物,近年来逐渐成为食品、保健食品以及特殊医学用食品等领域的研究热点之一。研究表明,肠道中微生物产生的蛋白酶作用于食物中的蛋白质,可以产生生物活性肽。另一方面,生物活性... 详细信息

生物活性肽是对生物机体的生命活动具有积极作用的肽类化合物,近年来逐渐成为食品、保健食品以及特殊医学用食品等领域的研究热点之一。研究表明,肠道中微生物产生的蛋白酶作用于食物中的蛋白质,可以产生生物活性肽。另一方面,生物活性肽对肠道菌群的结构具有明显的调节作用,而肠道菌群结构的改变对宿主的健康产生重要的影响。本文对生物活性肽与肠道菌群的相互作用、基于调节肠道菌群而发挥各种显效的作用以及研究生物活性肽与肠道菌群作用的技术手段等内容进行综述,以期为深入研究生物活性肽对人体健康作用的机制提供参考。

关键词：生物活性肽肠道菌群相互作用

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口服营养补充剂在骨科加速康复外科营养管理的应用

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中国现代医生 2022年第32期60卷 39-42页

作者：孙海嵩鲁宁张莎曹倩彭建志昆明医科大学第二附属医院临床营养科云南昆明650000 昆明医科大学第二附属医院骨科云南昆明650000

目的分析骨科加速康复外科营养管理中口服营养补充剂的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月昆明医科大学第二附属医院骨科收治的患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组予以骨科常规护理,... 详细信息

目的分析骨科加速康复外科营养管理中口服营养补充剂的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月昆明医科大学第二附属医院骨科收治的患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组予以骨科常规护理,研究组予以加速康复外科营养管理,比较两组干预效果。结果研究组术后下床活动时间、术后住院时间、总住院时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d,研究组血清白蛋白和血红蛋白水平高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服营养补充剂应用于骨科加速康复外科营养管理,能够缩短患者的术后胃肠功能恢复时间及住院时间,有助于患者营养状况改善和并发症预防,能够为患者术后康复提供良好条件,临床值得应用。

关键词：营养疗法骨科营养补充剂加速康复外科住院时间营养管理

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通过短链脂肪酸水平探讨阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压的机制研究

通过短链脂肪酸水平探讨阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压的机制研究

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第十四届亚洲营养大会

作者：范希鑫陈巧雯孟润恬柯智元福建医科大学附属第二医院临床营养科福建医科大学公共卫生学院福建医科大学医学技术与工程学院

目的:短链脂肪酸(SCFAs)是不可消化的膳食纤维在结肠中经多种细菌发酵而产生的代谢产物,主要成份有乙酸、丙酸和丁酸,占短链脂肪酸的95%以上(三者在肠道中的比例结构约为3:1:1)。我们前期发现OSA合并高血压患者的肠道菌中产SCFAs菌群丰... 详细信息

目的:短链脂肪酸(SCFAs)是不可消化的膳食纤维在结肠中经多种细菌发酵而产生的代谢产物,主要成份有乙酸、丙酸和丁酸,占短链脂肪酸的95%以上(三者在肠道中的比例结构约为3:1:1)。我们前期发现OSA合并高血压患者的肠道菌中产SCFAs菌群丰度险降低。然而,患者血液或粪便中SCFAs水平尚未被验证。本研究将探讨OSA合并高血压患者粪便和血液中SCFAs水平和血压的关系。方法:2020年8月到2021年5月至福建医科大学附属第二医院睡眠医学中心招募体重指数大于24kg/m2符合入组条件的受试者。通过多导睡眠呼吸监测和诊断,将受试者分组为:(1)对照组(Non-OSA,N=12):血压<130/85mmHg,AHI<5次/小时;(2)重度OSA组(OSA,N=11):血压<130/85mmHg,AHI≥30次/小时;(3)重度OSA合并高血压前期组(OSApHTN,N=13):130/85mmHg≤血压<140/90mmHg,AHI≥30次/小时;(4)重度OSA合并高血压组(OSAHTN,N=11):血压≥140/90mmHg,AHI≥30次/小时。结果:与对照组相比,OSApHTN(P=0.012)和OSAHTN组(P=0.025)粪便中乙酸含量下降;与OSA组比较,OSApHTN和OSAHTN组粪便中乙酸含量也减少,但仅OSApHTN组与OSA组差异有统计学意义(P=0.035)。与对照组比较,OSApHTN(P=0.0188)和OSAHTN组(P=0.0305)粪便中丁酸含量也都减少,且差异具有统计学意义;但四组间丙酸的含量无统计学差异。血浆中四组间乙酸和丁酸浓度无显着差异。与对照组比较,OSA(P=0.011)和OSApHTN组(P=0.037)中血浆丙酸浓度升高且差异具有统计学意义。通过多元线性回归分析粪便中乙酸、丁酸和血浆中丙酸对呼吸暂停低通气指数(AHI)和血压的关系发现,发现当粪便中丁酸水平越低则AHI越高,呈现负向的关联性(R2=0.157, P=0.047),收缩压(R2=0.293, P=0.044)和舒张压(R2=0.162, P=0.017)与粪便中丁酸水平亦是呈现负关联性。结论:OSA合并高血压患者的粪便中乙酸和丁酸浓度显著降低,但血浆中丙酸浓度增加。其中,粪便中的丁酸水平不仅与OSA严重度呈负相关联性,也与血压呈负相关联性。

关键词：短链脂肪酸阻塞性睡眠呼吸暂停高血压

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自动乳腺容积超声成像在BI-RADS4A类乳腺结节诊断中的价值

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国际医药卫生导报 2024年第9期30卷 1469-1473页

作者：刘晓琳陈铃陈欣欣梁伟翔广州中医药大学第二临床医学院广东省中医院超声科广州510000 广州医科大学附属第三医院超声医学科广州510000

目的探讨自动乳腺容积超声成像(ABUS)在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4A类乳腺结节良、恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析广东省中医院2018年1月至2022年9月经ABUS发现乳腺BI-RADS 4A类结节的202例女性患者,共216个乳腺结节[结... 详细信息

目的探讨自动乳腺容积超声成像(ABUS)在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4A类乳腺结节良、恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析广东省中医院2018年1月至2022年9月经ABUS发现乳腺BI-RADS 4A类结节的202例女性患者,共216个乳腺结节[结节最大径(17.92±11.60)mm],年龄23~72岁。患者均接受ABUS、常规超声、乳腺X线摄影,并根据美国放射学会(ACR)建立的2013年版BI-RADS进行分类,以术后病理结果作为金标准,分析3种检查方法的诊断效能。计数资料的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果经手术病理证实,178个结节为良性,38个结节为恶性,ABUS、常规超声、乳腺X线摄影诊断BI-RADS 4A类结节的恶性构成比分别为17.59%(38/216)、12.94%(22/170)、19.61%(10/51),3种检查诊断BI-RADS 4A类结节的恶性构成比进行组间比较(ABUS与常规超声、ABUS与X线、常规超声与X线),差异均无统计学意义(χ^(2)=1.568、0.114、1.408,均P>0.05)。结论ABUS对BI-RADS 4A类乳腺结节的诊断效能与常规超声、乳腺X线摄影相仿,ABUS在早期乳腺癌筛查中有一定临床价值,有利于基层单位乳腺疾病筛查及疾病分级管理。

关键词：乳腺结节病自动乳腺容积超声成像乳腺影像报告和数据系统诊断

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