检索结果-内蒙古大学图书馆

环境与职业医学 2025年第3期42卷 354-359页

作者：周雯莉伍晓毅叶诣琛邬丽满陈碧云沈怡广州医科大学附属第二医院工会广州医科大学附属第二医院神经科学研究所广州医科大学附属第五医院工会广州医科大学附属第四医院人事培训科广州医科大学附属第二医院党委院长办公室

[背景]三甲医院工作人员是职业倦怠的高发群体，及时识别并精准干预对提升医疗服务质量具有重要意义。目前缺少不同岗位医院工作人员的知觉压力和职业倦怠状况及差异的比较研究。[目的]描述不同岗位医院工作人员的知觉压力和职业倦怠状... 详细信息

[背景]三甲医院工作人员是职业倦怠的高发群体，及时识别并精准干预对提升医疗服务质量具有重要意义。目前缺少不同岗位医院工作人员的知觉压力和职业倦怠状况及差异的比较研究。[目的]描述不同岗位医院工作人员的知觉压力和职业倦怠状况并比较其差异，探讨知觉压力与职业倦怠的关系及职业倦怠的影响因素。[方法] 2022年5月采用便利抽样法抽取广州市6家三甲医院1 526名医院工作人员，采用一般资料调查表、《中文版知觉压力量表》和《中文版马斯勒倦怠量表-服务行业版》调查研究对象的基本特征、知觉压力和职业倦怠情况。采用χ2检验、单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较不同岗位医院工作人员知觉压力、职业倦怠的差异；采用Pearson相关分析探讨知觉压力与职业倦怠的相关性；采用多重线性回归法分析职业倦怠的影响因素。[结果]回收有效问卷1 388份，有效回收率90.96%;437名（57.0%）护士、273名（58.6%）医生、24名（57.1%）药剂师和62名（54.9%）行政人员显示健康危险性知觉压力阳性（P=0.892）。392名（51.1%）护士、213名（45.7%）医生、19名（45.2%）药剂师、53名（46.9%）行政人员职业倦怠阳性（P=0.005）。Pearson相关分析显示，护士、医生、药剂师及行政人员的知觉压力与职业倦怠呈正相关（r=0.597 3、0.568 7、0.546 4和0.527 6,P<0.01）。多重线性回归分析显示，知觉压力（b=1.458 7,P<0.001）、职业喜爱度（b=-7.419 5,P<0.001）、健康自我评价（b=-2.042 8,P<0.001）、工作年限（b=-0.113 5,P=0.016）、护士岗位（以行政人员为参照）(b=3.243 5,P=0.045)进入职业倦怠的回归方程（P <0.001）。[结论]医院工作人员普遍存在有健康危险性知觉压力和职业倦怠，护士的职业倦怠高于其他岗位人员。医院管理者要关注知觉压力较高，职业喜爱度较低，健康自我评价较差，工作年限较短的医院工作人员，尤其要关注护士群体。

关键词：护士医生药剂师医院行政人员知觉压力职业倦怠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

FcRn调控NLRP3炎性小体及MHCⅡ、CD80促进狼疮肾炎足细胞损伤

引用

中国免疫学杂志 2025年第1期41卷 11-18页

作者：付荣林泽英霍永宝广州医科大学附属第二医院风湿免疫科广州510260

目的:探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体是否可通过FcRn活化足细胞NLRP3炎性小体、增强足细胞抗原提呈功能促进足细胞损伤。方法:收集狼疮肾炎(LN)患者及狼疮模型小鼠肾脏标本,免疫荧光检测足细胞MHCⅡ、CD80及FcRn水平;利用NLRP3抑制剂MCC950... 详细信息

目的:探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体是否可通过FcRn活化足细胞NLRP3炎性小体、增强足细胞抗原提呈功能促进足细胞损伤。方法:收集狼疮肾炎(LN)患者及狼疮模型小鼠肾脏标本,免疫荧光检测足细胞MHCⅡ、CD80及FcRn水平;利用NLRP3抑制剂MCC950干预狼疮模型小鼠MRL/lpr,免疫荧光检测肾小球MHCⅡ及CD80表达水平;采用MCC950预处理足细胞,抗dsDNA抗体刺激足细胞,Western blot检测MHCⅡ及CD80表达水平;利用siRNA敲除足细胞FcRn,抗dsDNA抗体刺激足细胞后,Western blot检测NLRP3及caspase-1 p20表达水平;分选SLE患者外周血CD4^(+)T细胞,并与发病SLE患者血清预处理的足细胞共培养,流式细胞术分析IFN-γ^(+)CD4^(+)T及IL-17^(+)CD4^(+)T细胞比例,免疫荧光检测足细胞骨架情况。结果:LN患者及狼疮小鼠模型足细胞表达高水平MHCⅡ、CD80及FcRn;MCC950干预可显著降低MRL/lpr小鼠足细胞MHCⅡ、CD80水平;抗dsDNA抗体诱导足细胞MHCⅡ及CD80表达水平升高,应用NLRP3抑制剂MCC950后MHCⅡ及CD80表达水平降低(P<0.05);siRNA敲除足细胞FcRn后,NLRP3表达水平及活性caspase-1 p20表达水平明显下降(P<0.05);与SLE患者血清预处理的足细胞共培养的SLE患者CD4^(+)T细胞中IFN-γ^(+)CD4^(+)T细胞阳性比例水平显著升高(P<0.05),足细胞细胞骨架显著变化,应力纤维显著减少,细胞形态发生重构。结论:抗dsDNA抗体可通过FcRn活化足细胞NLRP3炎性小体、增强足细胞抗原提呈功能;足细胞活化的CD4^(+)T淋巴细胞进一步导致足细胞骨架重构。

关键词：足细胞抗原提呈 FcRn NLRP3炎性小体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

钇-90微球选择性内放射治疗在肝细胞癌降期转化中的研究进展

引用

中国临床医学 2025年第1期32卷 9-14页

作者：梁礼聪梁钰婵黄文薮郭永建黄敬君林立腾蔡明岳朱康顺广州医科大学附属第二医院微创介入科广州510245

中国肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发病率和死亡率均位居世界前列,造成了沉重的社会负担。肝切除术和肝移植手术是HCC根治性治疗的主要手段,但多数患者在初诊时已无法满足手术条件。钇-90微球选择性内放射治疗(Yttrium-90 m... 详细信息

中国肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发病率和死亡率均位居世界前列,造成了沉重的社会负担。肝切除术和肝移植手术是HCC根治性治疗的主要手段,但多数患者在初诊时已无法满足手术条件。钇-90微球选择性内放射治疗(Yttrium-90 microsphere selective internal radiation therapy,^(90)Y-SIRT)具有强效缩瘤、增大余肝、消退门静脉癌栓、改善患者生活质量等优势,可安全有效地应用于HCC的转化、降期以及手术的桥接治疗,帮助患者重获根治性治疗的机会,并降低术后复发率。本综述主要阐述^(90)Y-SIRT在此领域的临床应用及研究进展。

关键词：肝细胞癌钇-90 选择性内放射治疗降期治疗转化治疗桥接治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

线粒体自噬在心血管疾病中的作用

引用

中国病理生理杂志 2025年第1期41卷 142-156页

作者：卢少华庄海霞朱晨冯杜广州医科大学基础医学院广州市呼吸疾病全国重点实验室广东省蛋白质修饰与降解重点实验室广东广州511436 广州医科大学附属第四医院广东广州510250 广州医科大学附属第二医院麻醉科广东广州510260 广州医科大学附属中医医院广东广州511436

心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)是全球主要致死原因之一,其发病机制复杂多样。线粒体作为细胞能量代谢中心,在CVD病理进程中的功能障碍已成为关键标志。这种功能失调可引发氧化应激、钙离子失衡和ATP减少,导致心肌细胞损伤。... 详细信息

心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)是全球主要致死原因之一,其发病机制复杂多样。线粒体作为细胞能量代谢中心,在CVD病理进程中的功能障碍已成为关键标志。这种功能失调可引发氧化应激、钙离子失衡和ATP减少,导致心肌细胞损伤。线粒体自噬是一种选择性降解受损线粒体的保护机制,在维持心肌细胞健康中发挥重要作用。近年研究揭示,线粒体自噬在心力衰竭、心肌梗死、缺血/再灌注损伤等多种CVD中具有显著调控作用。并且已有多种药物在靶向调节线粒体自噬活性中显示出很好的潜力,这为CVD治疗提供新思路。本综述系统阐述了线粒体自噬在CVD发病中的分子机制、生理病理功能及潜在治疗应用的最新进展,为深化对CVD认知和开发创新治疗策略提供理论基础。

关键词：心血管疾病线粒体线粒体自噬

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于MR T2WI及弥散加权成像影像组学构建机器学习模型预测直肠癌周围神经侵犯

引用

中国医学影像技术 2025年第4期41卷 616-621页

作者：尚宏霖詹钰琪莫少颖范誉铧杨云竣赵海王伟广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学佛山市第一人民医院影像科广东佛山528000 广州医科大学第二临床学院广东广州511495 首都医科大学附属北京康复医院放射科北京100143

目的观察基于MR T2WI及弥散加权成像(DWI)影像组学构建的机器学习(ML)模型预测直肠癌周围神经侵犯(PNI)的价值。方法回顾性收集343例直肠癌,按8∶2比例划分训练集[n=275,92例PNI(+)及183例PNI(-)]与测试集[n=68,23例PNI(+)及45例PNI(-)... 详细信息

目的观察基于MR T2WI及弥散加权成像(DWI)影像组学构建的机器学习(ML)模型预测直肠癌周围神经侵犯(PNI)的价值。方法回顾性收集343例直肠癌,按8∶2比例划分训练集[n=275,92例PNI(+)及183例PNI(-)]与测试集[n=68,23例PNI(+)及45例PNI(-)]。以单、多因素逻辑回归(LR)分析临床相关资料,筛选直肠癌PNI的独立预测因素并构建临床模型。基于术前T2WI及DWI提取及筛选最佳影像组学特征,分别以极度随机树、多层感知器、轻量梯度提升机、极限梯度提升、支持向量机(SVM)、LR、K-邻近法及随机森林算法构建ML模型,筛选其中最优者,联合临床相关因素构建临床-影像组学ML模型;评估各模型预测效能及临床价值。结果患者年龄为直肠癌PNI的独立预测因素(OR=0.988,P<0.001),以之构建的临床模型在训练集和测试集的曲线下面积(AUC)分别为0.435及0.458。8种ML模型SVM模型最优,其在训练集和测试集的AUC分别为0.887及0.854;临床-影像组学ML模型在训练集和测试集的AUC分别为0.887及0.860,与SVM模型差异均无统计学意义(P均>0.05)。决策曲线分析显示,阈值为0.20~0.45时,SVM模型的临床净收益高于其他模型。结论基于T2WI及DWI影像组学构建的SVM模型可有效预测直肠癌PNI。

关键词：直肠肿瘤肿瘤侵袭性磁共振成像影像组学机器学习

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

短节段颈椎前路椎间盘切除融合术术前C_(2)倾斜角与术后两年疗效相关性分析

引用

中国修复重建外科杂志 2025年第3期39卷 341-345页

作者：程招军龚焱甘延池何嘉辉梁德任辉江晓兵广州中医药大第一附属医院脊柱微创科广州510405 广州中医药大学博士后科研流动站广州510405 广西中医药大学附属瑞康医院关节骨科南宁530012 广州医科大学附属中医医院骨科广州510170 广州医科大学附属第二医院脊柱外科广州510260

目的探讨短节段颈椎前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)术前C_(2)倾斜角(C_(2)slope,C2S)与术后2年疗效的相关性,以期为预测手术结局提供可靠指标。方法以2018年1月—2022年12月接受短节段ACDF治疗的... 详细信息

目的探讨短节段颈椎前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)术前C_(2)倾斜角(C_(2)slope,C2S)与术后2年疗效的相关性,以期为预测手术结局提供可靠指标。方法以2018年1月—2022年12月接受短节段ACDF治疗的脊髓型颈椎病患者作为研究对象,其中118例符合选择标准纳入研究。其中,男46例,女72例;年龄26~80岁,平均53.6岁。手术时间(127.57±33.46)min,术中出血量(34.75±30.40)mL。术后均获随访2年。记录手术前后颈椎功能障碍指数(NDI)、日本骨科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS);基于颈椎正侧位X线片,测量颈椎矢状位参数[C_(2)~C_(7) Cobb角、C_(0)~C_(2)Cobb角、T1倾斜角、C2S、手术节段前凸角(sagittal segmental angle,SSA)、手术节段平均椎间隙高度(average surgical disc height,ASDH)],统计分析上述指标手术前后差异以及术前C2S与术后2年JOA评分、NDI及VAS评分相关性。根据术前C2S中位数(11.73°)将患者分为A组(>11.73°)及B组(≤11.73°),对两组术前及术后2年JOA评分、NDI、VAS评分以及手术前后差值(变化值)进行比较。结果118例患者术后即刻T1倾斜角、C_(2)~C_(7) Cobb角、C_(0)~C_(2)Cobb角、SSA、ASDH以及术后2年JOA评分、NDI、VAS评分均较术前改善(P<0.05)。Pearson相关分析示,术前C2S与术后2年JOA评分、NDI无相关(P>0.05),与术后2年VAS评分成负相关(P<0.05)。118例患者中,59例术前C2S>11.73°(A组)、59例≤11.73°(B组)。两组患者术前JOA评分、NDI、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2年VAS评分及变化值A组均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);JOA评分、NDI组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脊髓型颈椎病患者术前C2S越大,短节段ACDF术后2年疼痛程度越轻,远期疗效更好。

关键词： C_(2)倾斜角颈椎前路椎间盘切除融合术脊髓型颈椎病矢状位参数

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺移植术后气道并发症专家共识

引用

中华结核和呼吸杂志 2025年第4期48卷 318-328页

作者：中华医学会呼吸病学分会中华医学会器官移植学分会广东省基层医药学会李时悦陈静瑜巨春蓉吴波不详广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510145 浙江大学医学院附属第二医院肺移植科杭州310009 广州医科大学附属第一医院器官移植科广州510145 无锡市人民医院肺移植科无锡214023

肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效手段,随着手术技术和术后管理方案的优化,其数量在全球范围内呈稳步增长的趋势。气道并发症(airway complication,AC)是肺移植术后最主要的并发症,包括气道狭窄、气管支气管软化、缺血坏死及吻合口瘘等... 详细信息

肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效手段,随着手术技术和术后管理方案的优化,其数量在全球范围内呈稳步增长的趋势。气道并发症(airway complication,AC)是肺移植术后最主要的并发症,包括气道狭窄、气管支气管软化、缺血坏死及吻合口瘘等,总发生率为15%~20%,严重影响移植受者的生活质量及生存率,其中气道狭窄最为常见。肺移植受者AC包括大气道和小气道,前者绝大多数发生于术后早期(<1年),本共识主要针对的AC特指大气道AC。普遍认为,支气管血供受损是不同原因导致AC发生的共同途径。对于术后如何管理AC患者,尤其是对于医生的专业介入操作技术要求较高,国内尚缺乏统一的诊疗体系。本共识提出了对肺移植术后AC的诊断、治疗选择、干预方式、干预方法及注意要点,希望未来能够更好地改善患者的预后,供国内同行参考借鉴。

关键词：气道狭窄气道并发症气管支气管软化肺移植

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

供体应激高血糖对胰肾联合移植术后受者预后的影响

引用

临床医学进展 2025年第1期15卷 1328-1330页

作者：郭紫晴刘路浩陈正广州医科大学附属第二医院移植科广东广州

应激高血糖是指在强烈刺激因素的作用下,人体因处于应激状态而导致血糖水平上升的现象。本文初步探讨供体应激高血糖对胰肾联合移植术后受者预后的影响,为供体的选择提供新思路。Stress hyperglycemia refers to the phenomenon that th... 详细信息

应激高血糖是指在强烈刺激因素的作用下,人体因处于应激状态而导致血糖水平上升的现象。本文初步探讨供体应激高血糖对胰肾联合移植术后受者预后的影响,为供体的选择提供新思路。Stress hyperglycemia refers to the phenomenon that the human body is in a state of stress and causes blood sugar levels to rise due to strong stimuli. This article preliminarily explores the effect of donor stress hyperglycemia on the prognosis of recipients after pancreas-kidney transplantation, and provides new ideas for donor selection.

关键词：胰肾联合移植应激高血糖供体因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

钇-90微球选择性内放射治疗在肝脏恶性肿瘤患者围手术期护理中的应用

引用

当代护士(下旬刊) 2025年第5期32卷 71-74页

作者：陈柳坚赵汝平张莉蔡明岳广州医科大学附属第二医院微创介入科广州510260

总结了36例肝脏恶性肿瘤患者接受钇-90微球选择性内放射治疗(selective internal radiotherapy,SIRT)围手术期的护理经验,包括术前心理护理、护理评估与准备,术中护理配合与辐射防护,术后不良反应及并发症的观察与处理、辐射知识宣教与... 详细信息

总结了36例肝脏恶性肿瘤患者接受钇-90微球选择性内放射治疗(selective internal radiotherapy,SIRT)围手术期的护理经验,包括术前心理护理、护理评估与准备,术中护理配合与辐射防护,术后不良反应及并发症的观察与处理、辐射知识宣教与辐射安全防护措施落实和出院宣教。精细化的围手术期护理,不仅可以减轻患者术前心理负担、提高术中配合度,还能早期发现并及时处理术后不良反应,减轻患者对钇-90微球辐射的恐惧感,促进术后康复。

关键词：钇-90微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤围手术期护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

知识输入与输出——以岗位胜任力为目标的放射科住院医师规范化培训的教学实践

引用

中国毕业后医学教育 2025年第2期9卷 91-94页

作者：陈静勿列潮炜余林毕肖红谭理连利晞广州医科大学附属第二医院放射科广东广州510260

为了提高放射科住院医师的岗位胜任力,广州医科大学附属第二医院放射科专业基地设置知识输入和输出的教学实践。在知识输入环节开展理论课程、疑难病例分析和报告质量分析培训,在增加住院医师专业知识储备的同时,提高住院医师的岗位胜... 详细信息

为了提高放射科住院医师的岗位胜任力,广州医科大学附属第二医院放射科专业基地设置知识输入和输出的教学实践。在知识输入环节开展理论课程、疑难病例分析和报告质量分析培训,在增加住院医师专业知识储备的同时,提高住院医师的岗位胜任力。在知识输出环节中开展“以赛促学”的科内小竞赛,早间读片会、翻转课堂的临床小讲课、文献汇报等多方位培养住院医师的自主学习能力和临床诊断能力、科研能力,提高住院医师的学习热情。该文就放射科住院医师规范化培训中输入和输出培训的实践创新模式进行总结分析,为其他住培基地及专业基地提供参考。

关键词：放射科住院医师规范化培训以赛促学教学实践

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：