检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南急诊医学杂志 2024年第3期29卷 223-226页

作者：张弘叶志澄李敏胡佳松李桂芬江慧琳林珮仪莫均荣广州医科大学附属第二医院急诊科 510260

目的:探讨超声心排血量监测(USCOM)联合临床指标对脓毒症的预测价值。方法:收集2017年2月至2018年5月广州医科大学附属第二医院EICU疑似感染患者214例为研究对象。记录患者的一般资料和实验室检查结果,并使用USCOM测量患者入院时血流动... 详细信息

目的:探讨超声心排血量监测(USCOM)联合临床指标对脓毒症的预测价值。方法:收集2017年2月至2018年5月广州医科大学附属第二医院EICU疑似感染患者214例为研究对象。记录患者的一般资料和实验室检查结果,并使用USCOM测量患者入院时血流动力学数据。根据脓毒症3.0诊断标准,分为脓毒症组与非脓毒症组,应用Logistic回归分析构建脓毒症的预测模型。采用受试者操作特征曲线ROC曲线下面积检验模型预测效能。结果:共收录214例疑似感染患者,其中非脓毒症组129人,脓毒症组85人。最终纳入脓毒症预测模型的预测因子分别为:每搏功(SW)、外周血管阻力指数(SVRI)、GCS评分、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)。ROC曲线下面积(AUC)为0.895,95%CI(0.837-0.938),敏感性为83.1%,特异性为83.3%,Youden指数0.6643。结论:SW、SVRI、WBC、PCT、GCS评分是预测EICU疑似感染患者的脓毒症发生的影响因素,由其构建的模型对脓毒症的发生有较高的预测价值。

关键词：超声心输出量监测脓毒症预测模型外周血管阻力

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三叉神经痛的临床治疗进展

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中华疼痛学杂志 2024年第3期20卷 469-474页

作者：郑宇万丽广州医科大学附属第二医院疼痛科广州市510260

三叉神经痛是临床上常见的疼痛性疾病,因其发作时疼痛剧烈,被称为“天下第一痛”,有多个临床科室可以进行三叉神经痛的治疗,方法多样。近年来随着疼痛学科诊疗发展、神经外科治疗技术的进步以及微创治疗的进一步开展,使得三叉神经痛的... 详细信息

三叉神经痛是临床上常见的疼痛性疾病,因其发作时疼痛剧烈,被称为“天下第一痛”,有多个临床科室可以进行三叉神经痛的治疗,方法多样。近年来随着疼痛学科诊疗发展、神经外科治疗技术的进步以及微创治疗的进一步开展,使得三叉神经痛的临床疗效大大提高,不良反应减少。本文针对三叉神经痛现有的临床治疗方法进展展开综述。

关键词：三叉神经痛卡马西平肉毒素针刺

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双创视角下递进式“头脑风暴-项目教学法”在护理创新创业实践课程中的应用

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中国当代医药 2024年第24期31卷 152-156,161页

作者：杜志敏魏愉欧丽娅于红静王冬冬凌冬兰韩媛广州医科大学护理学院广东广州510180 广州医科大学附属第二医院护理部广东广州510260 广州医科大学附属脑科医院儿少科广东广州510370

在当前创新创业的大背景下,创新创业教育正日益受到高度重视。护理学作为一门实践性很强的学科,在护理学教育中融入创新创业教育,提高护理本科生的创新创业能力,培养具备创新精神的应用型护理人才,是当前护理教育面临的重要课题。本研... 详细信息

在当前创新创业的大背景下,创新创业教育正日益受到高度重视。护理学作为一门实践性很强的学科,在护理学教育中融入创新创业教育,提高护理本科生的创新创业能力,培养具备创新精神的应用型护理人才,是当前护理教育面临的重要课题。本研究基于双创视角,以充分考虑学生的主体性为落脚点,将头脑风暴法和项目教学法进行有机整合,旨在探讨递进式“头脑风暴-项目教学法”在护理学创新创业实践课程中的有效应用,以期切实提高护理本科生的创新思维和创新创业能力,为护理学创新创业教育的改革与发展提供有益参考。满意度问卷调查结果表明,此教学方法受到学生们的高度认可,并且对于培养学生的创新思维及提高其创新创业素养有着实质性的益处。

关键词：创新创业护理教育项目教学法头脑风暴法递进式

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享受工作,及时追梦:记卢振和教授为实现强大中国疼痛科梦的奉献

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中华疼痛学杂志 2024年第6期20卷 928-933页

作者：卢振和广州医科大学附属第二医院疼痛科广州市510260

1968年初中未毕业的我上山下乡到粤北山区,当了“赤脚医生”,打着锄头背着药箱爬山越岭为老乡“看病送药”(图2),1969年在县医院培训学习3个月。1970年考取韶关地区卫校医士班,1975年毕业后在韶关地区医院麻醉科工作。曾分别到广州中山... 详细信息

1968年初中未毕业的我上山下乡到粤北山区,当了“赤脚医生”,打着锄头背着药箱爬山越岭为老乡“看病送药”(图2),1969年在县医院培训学习3个月。1970年考取韶关地区卫校医士班,1975年毕业后在韶关地区医院麻醉科工作。曾分别到广州中山医学院第一附属医院麻醉科、广东省心血管研究所体外循环组进修,并到上海华山医院ICU培训,开展体外循环项目。

关键词：上海华山医院医院麻醉科疼痛科体外循环粤北山区赤脚医生韶关地区医院培训

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巨大肝内胆管囊腺瘤1例

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实用放射学杂志 2022年第10期38卷 1724-1725页

作者：陈煜豪陈德基广州医科大学附属第二医院放射科广东广州 510260

患者女,44岁.因身体及眼睛黄染1年,加重1周就诊.血常规检查示:总胆红素120.8μmol/L(正常值6.0～22.0μmol/L),谷丙转氨酶286 U/L(正常值7～45 U/L),谷草转氨酶 229 U/L (正常值13～40 U/L),CA19-942.47 U/mL(正常值0～37 U/mL).CT及MRI示:肝S4巨大多房囊性病灶,大小约15 cm×10 cm× 11 cm,囊液密度及信号均匀,囊壁及分隔厚薄均匀,未见钙化及壁结节,增强扫描均可见囊壁及分隔轻度强化(图1～3);MR胰胆管造影见病灶累及肝内、外胆管,胆道扩张明显(图4).

关键词：

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体检人群非酒精性脂肪性肝病发病率及其相关危险因素分析

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实用肝脏病杂志 2024年第3期27卷 353-356页

作者：农晓黎陈菲詹浩洪罗婷曾碧丹广州医科大学附属第二医院超声科广州市510260 广州医科大学附属第三医院急诊科

目的探讨体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)检出率及其危险因素,为NAFLD的防治提供临床依据。方法采用横断面研究方法,共纳入14415名参加2022年度健康体检的人群,常规进行身高、体质量、血压检测,实验室检测包括血脂、血糖、肝功能指标... 详细信息

目的探讨体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)检出率及其危险因素,为NAFLD的防治提供临床依据。方法采用横断面研究方法,共纳入14415名参加2022年度健康体检的人群,常规进行身高、体质量、血压检测,实验室检测包括血脂、血糖、肝功能指标,行腹部肝胆超声检查。应用单因素和多因素Logistic回归分析影响NAFLD发生的危险因素。结果在14415例体检者中,超声检出脂肪肝患者5016例(34.8%),其中男性检出率为47.0%,显著高于女性的21.8%(P<0.05);NAFLD组体质指数、外周血白细胞和血小板计数分别为(25.8±3.0)kg/m^(2)、(7.0±1.7)×10^(9)/L和(263.4±62.4)×10^(9)/L,均显著大于非NAFLD组【分别为(21.9±2.6)kg/m^(2)、(6.3±1.6)×10^(9)/L和(253.3±55.4)×10^(9)/L,P<0.05】;NAFLD组血清ALP、GGT、TC、TG、LDLC、Glu和UA水平均显著高于非NAFLD组(P<0.05),而血清HDLC水平显著低于非NAFLD组(P<0.05);经二分类单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、SBP、DBP、ALT、ALP、GGT、TC、TG、LDLC、Glu、UA、WBC和PLT计数都可能影响NAFLD发生(P<0.05),而血清HDLC则是保护因素(P<0.05);进一步分析显示,年龄(OR=1.028)、BMI(OR=1.607)、DBP(OR=1.039)、ALP(OR=1.029)、TG(OR=2.847)、Glu(OR=2.716)和UA(OR=1.005)均是影响NAFLD发生的独立危险因素(P<0.05),而血清HDL-C水平(OR=0.054)仍是保护因素(P<0.05)。结论体检人群NAFLD患病率较高,肥胖、血脂和尿酸升高都可能是其发生的危险因素,应予以科学的干预和管理。

关键词：非酒精性脂肪性肝病健康体检流行率危险因素

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不同核酸提取方案对EB病毒核酸质量及扩增影响分析

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中华临床实验室管理电子杂志 2024年第2期12卷 80-85页

作者：康嘉乐李嘉华李志方陈荣彬何梦华魏洁广州医科大学附属第二医院检验科广东广州510260 广州医科大学金域检验学院广东广州510182

目的通过比较不同核酸提取方法对EB病毒(EBV)-DNA检测的影响,探讨EBV-DNA检测的优化方案。方法收集16例全血EBV-DNA阳性标本(EBV-DNA浓度>1000 copies/ml),分别用手工提取法、A品牌核酸提取仪(A机)和B品牌核酸提取仪(B机)提取全血核... 详细信息

目的通过比较不同核酸提取方法对EB病毒(EBV)-DNA检测的影响,探讨EBV-DNA检测的优化方案。方法收集16例全血EBV-DNA阳性标本(EBV-DNA浓度>1000 copies/ml),分别用手工提取法、A品牌核酸提取仪(A机)和B品牌核酸提取仪(B机)提取全血核酸,检测各样本核酸浓度及A260/A280比值,分析不同提取法所得核酸质量,再采用荧光定量PCR检测EBV-DNA浓度,比较3种核酸提取法检测EBV-DNA的差异。为探究全血与血浆检测EBV-DNA的差异,对19例手工提取后检测结果为阳性的全血标本,用试剂盒配套的血浆提取方法手工提取其血浆核酸,采用荧光定量PCR检测EBV-DNA浓度。结果16例全血EBV-DNA阳性样本经3种不同方法提取核酸后,手工提取核酸浓度均数为624 ng/μl,A机提取核酸浓度均数为141 ng/μl,B机提取核酸浓度均数为273 ng/μl。2种仪器提取法结果与手工提取法比较,均差异有统计学意义(A机P<0.05,B机P<0.01)。荧光定量PCR检测EBV-DNA浓度显示,手工提取全部为阳性,A机有4例未检测出阳性,B机有5例未检测出阳性。结果提示,低浓度EBV标本如采用该研究中的仪器提取核酸可能发生漏检。在同时检测全血与血浆的19例EBV-DNA阳性标本中,只有1例血浆阳性,全血样本EBV-DNA阳性率高于血浆样本,差异具有统计学意义(P<0.01)。经过以上验证,该单位EBV-DNA均使用全血标本通过手工提取法提取核酸进行检测。2021年1月至2022年12月共检测7945例EBV-DNA样本,阳性1160例,阳性率14.60%,与文献报告的阳性率基本符合。结论不同核酸提取方法及标本类型对EBV-DNA检测结果存在明显影响。因此,在项目应用于临床之前应做好方法学比对,与临床协商选择合适的标本类型进行检测。项目进行过程中应对检测结果进行定期评价,为临床提供准确、有效的检测结果。

关键词： EB病毒核酸提取核酸检测

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针刺调控微小RNA治疗缺血性脑卒中机制的研究进展

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针刺研究 2024年第8期49卷 851-857,866页

作者：李成龙茅伟张利达韩为张鑫王颖安徽中医药大学第一临床医学院合肥230012 广州医科大学附属脑科医院广州510370 南京市高淳区中医院针灸科南京211300 安徽中医药大学第二附属医院合肥230061

微小RNA(miRNA)参与调节缺血性脑卒中(IS)的发生发展。针刺可通过调控miRNA改善IS神经功能缺损,其作用机制与促进血管新生、抑制炎性反应、维持血脑屏障、调节细胞程序性死亡、促进神经元再生和提高突触可塑性等方面有关。本文回顾总结... 详细信息

微小RNA(miRNA)参与调节缺血性脑卒中(IS)的发生发展。针刺可通过调控miRNA改善IS神经功能缺损,其作用机制与促进血管新生、抑制炎性反应、维持血脑屏障、调节细胞程序性死亡、促进神经元再生和提高突触可塑性等方面有关。本文回顾总结了针刺调控miRNA治疗IS的机制研究现状,以期为后续研究提供参考。

关键词：针刺微小RNA 缺血性脑卒中作用机制综述

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丙戊酸所致中毒性脑病1例

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国际精神病学杂志 2023年第4期50卷 901-903,909页

作者：陈周玲杨铭哲郑咏俊唐玫广州医科大学附属第二医院广州510000 广州医科大学附属脑科医院

双相情感障碍是一种高复发性疾病,是全球30大残疾原因之一.该疾病的药物治疗主要有锂盐、抗惊厥药及第二代抗精神病药物.由于丙戊酸脑病是丙戊酸较严重的不良反应之一,与服用的剂量、服药治疗持续时间均无明显相关性,需要结合密切的临... 详细信息

双相情感障碍是一种高复发性疾病,是全球30大残疾原因之一.该疾病的药物治疗主要有锂盐、抗惊厥药及第二代抗精神病药物.由于丙戊酸脑病是丙戊酸较严重的不良反应之一,与服用的剂量、服药治疗持续时间均无明显相关性,需要结合密切的临床观察、及时调整治疗方案,才能达到早发现、早诊断、早治疗的目标.

关键词：双相情感障碍丙戊酸中毒性脑病

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电针预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠神经元铁死亡的影响

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针刺研究 2023年第8期48卷 754-763页

作者：吴晓晴王颖韩为张利达张君宇张国庆童婷婷李奎武安徽中医药大学研究生院合肥230061 安徽中医药大学第二附属医院脑病科合肥230061 安徽中医药大学第二附属医院老年病科合肥230061 广州医科大学附属脑科医院广州510370

目的:观察电针预处理对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠神经元铁死亡的影响,探讨电针预处理对神经元的保护作用机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、抑制剂组和诱导剂组,每组20只。采用改良Zea Longa线栓法制备CIRI... 详细信息

目的:观察电针预处理对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠神经元铁死亡的影响,探讨电针预处理对神经元的保护作用机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、抑制剂组和诱导剂组,每组20只。采用改良Zea Longa线栓法制备CIRI大鼠模型。造模前,电针组予“百会”“风府”“大椎”电针刺激,每天20 min,连续7 d;抑制剂组腹腔注射铁抑素-1;诱导剂组于电针治疗7 d后腹腔注射埃拉斯汀。各组干预结束2 d后造模。采用改良Zea Longa法进行神经功能缺损评分;TTC染色法评估脑梗死面积并计算梗死面积百分比;透射电镜观察海马组织神经细胞超微结构;生化法检测缺血区脑组织亚铁离子(Fe^(2+))、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)及血清活性氧(ROS)的含量;流式细胞仪检测大鼠脑组织线粒体膜电位变化;实时荧光定量PCR法及Western blot法检测缺血区海马组织谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、酯酰辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、转铁蛋白受体(TFRC)、15-脂氧合酶(15-LOX)、环氧化酶2(COX-2)的mRNA和蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死面积百分比、脑组织MDA和Fe^(2+)含量、血清ROS含量、海马组织ACSL4、TFRC、15-LOX、COX-2蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.01),脑组织GSH含量、海马组织GPX4蛋白和mRNA表达水平降低(P<0.01),脑组织中线粒体显著损伤(P<0.01);与模型组比较,电针组、抑制剂组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死面积百分比、脑组织MDA和Fe^(2+)含量、血清ROS含量、海马组织ACSL4、TFRC、15-LOX、COX-2蛋白及mRNA表达水平降低(P<0.05,P<0.01),脑组织GSH含量、海马组织GPX4蛋白和mRNA表达水平升高(P<0.01),脑组织线粒体损伤程度减轻(P<0.05,P<0.01);与电针组比较,诱导剂组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死面积百分比、脑组织MDA和Fe^(2+)含量、血清ROS含量、海马组织ACSL4、TFRC、15-LOX、COX-2蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.05,P<0.01),脑组织GSH含量、海马组织GPX4蛋白和mRNA表达水平显著降低(P<0.01,P<0.05),脑组织线粒体显著损伤(P<0.05)。结论:电针预处理对CIRI大鼠具有神经保护作用,这可能与升高GSH/GPX4表达,抑制ACSL4/TFRC/15-LOX/COX-2表达从而抑制神经元铁死亡有关。

关键词：电针预处理脑缺血再灌注损伤神经元铁死亡

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