检索结果-内蒙古大学图书馆

检验医学与临床 2014年第7期11卷 893-895页

作者：陈曼铌陈波康嘉乐李雪燕周强广州医科大学附属第二医院检验科广州510260

目的：对龙鑫LX-8000全自动尿液分析仪（一体机）尿液有形成分、检测性能进行评价，并对检测结果的可信度进行验证。方法根据《尿液有形成分分析仪标准》的要求，选取临床451份尿液标本，执行7个参数的性能评价：检出限、重复性、识别... 详细信息

目的：对龙鑫LX-8000全自动尿液分析仪（一体机）尿液有形成分、检测性能进行评价，并对检测结果的可信度进行验证。方法根据《尿液有形成分分析仪标准》的要求，选取临床451份尿液标本，执行7个参数的性能评价：检出限、重复性、识别率、稳定性、携带污染率、线性回归分析、可报告线性范围。结果 LX-8000对红细胞（RBC ）浓度5个／微升的样品检出率为90％；重复性：对RBC浓度50个／微升的样品进行检测其变异系数（CV ）为24％，对200个／微升的样品进行检测其 CV为11％；识别率：对RBC、白细胞（WBC ）、管型的检测其符合率分别为82．4％、80％、10．5％；假阴性率为4％；稳定性：开机8 h内，对RBC （浓度200个／微升）进行重复性测定其 CV＜15％；RBC、WBC携带污染率分别为0．015％、0．026％；RBC、WBC相关系数（ r2）分别为0．9988、0．9989；可报告线性范围为2～15000个／微升。结论 LX-8000尿液分析仪在尿液有形成分检测中性能良好，主要指标检测的结果符合行业标准，可用于临床尿液分析的初筛，但必要时需进行人工镜检复核，以保证检测结果的准确性。

关键词：尿液分析仪有形成分性能评价

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急性ST段抬高型心肌梗死合并血糖代谢异常患者预后分析

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岭南急诊医学杂志 2014年第6期19卷 435-436,439页

作者：李艳玲李敏莫均荣江慧琳林粯仪陈晓辉广州医科大学附属第二医院急诊科 510260

目的:总结急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并血糖代谢异常(2型糖尿病或就诊血糖升高)患者的预后。方法:回顾性分析2010年1月-2013年9月我科确诊STEMI患者413例的临床资料,比较血糖正常组(A组)与就诊血糖升高组(B组)、2型糖尿病组(C组)... 详细信息

目的:总结急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并血糖代谢异常(2型糖尿病或就诊血糖升高)患者的预后。方法:回顾性分析2010年1月-2013年9月我科确诊STEMI患者413例的临床资料,比较血糖正常组(A组)与就诊血糖升高组(B组)、2型糖尿病组(C组)的预后。结果:(B+C)组住院期间死亡率明显高于A组(24.7%vs.9.4%,P<0.05),C组住院期间再发心肌梗死率明显高于B组和A组(3.9%vs.0%vs.0.7%,P<0.05),C组、B组与A组比较,再发心绞痛率(23.4%vs.31.0%vs.14.7%,P<0.05)、住院期间心力衰竭率(41.6%vs.50.0%vs.22.1%,P<0.05)、住院期间MACE(58.4%vs.65.5%vs.33.4%,P<0.05)及一年全因死亡率(34.2%vs.31.4%vs.16.7%,P<0.05)发生率更高。结论 :STEMI合并血糖代谢异常的预后差于血糖正常组。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死糖尿病血糖预后

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广州地区36家医院急诊科急性中毒患者救护现状的调查与分析

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岭南急诊医学杂志 2014年第6期19卷 486-488页

作者：蔡映杰谢佩玲管癸芬李敏广州医科大学附属第二医院急诊科 510260

目的:了解广州地区医院急诊科对急性中毒患者进行的救护措施,为今后规范急性中毒的救护及培训提供参考依据。方法:于2013年在全市范围随机选取36家各级别的医院急诊科为调查点,分析对急性中毒患者进行洗胃、口服催吐、活性炭吸附、导泻... 详细信息

目的:了解广州地区医院急诊科对急性中毒患者进行的救护措施,为今后规范急性中毒的救护及培训提供参考依据。方法:于2013年在全市范围随机选取36家各级别的医院急诊科为调查点,分析对急性中毒患者进行洗胃、口服催吐、活性炭吸附、导泻等各项救护措施的具体情况。结果:37.5%的三级医院和35.0%的二级及以下级别医院能根据毒物性质选择合适的洗胃液,50.0%的三级医院和40.0%的二级及以下级别医院对急性口服药物中毒患者进行药物导泻;与二级及以下级别医院相比,三级医院对急性中毒患者洗胃液的选择及导泻方法无明显差异,但在活性炭的使用及紧急床边血液净化疗法有统计学差异(P<0.05)。结论:加强急性中毒救护措施的培训,规范各级医院对急性中毒的救治,鼓励没有开展血液净化治疗的二级及以下级别医院急诊科及时将急性危重中毒患者向上级医院转送,保证患者能够得到有效的综合救治。

关键词：急性中毒救护调查与分析

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密集型银质针疗法联合关节内臭氧注射治疗膝骨关节炎中远期疗效观察

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中国疼痛医学杂志 2014年第7期20卷 494-497页

作者：凌地洋王哲银卢振和陈金生黄乔东暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院疼痛科深圳518020 广州医科大学第二附属医院疼痛科广州510260

目的：观察密集型银质针疗法联合关节内臭氧注射治疗膝骨关节炎的中远期疗效和安全性。方法：120例符合纳入标准的膝骨关节炎患者按随机数字表法均分为两组,观察组关节内分次注射35μg/mL的臭氧共60-80 ml,每周1次,共5次,同时给予膝周... 详细信息

目的：观察密集型银质针疗法联合关节内臭氧注射治疗膝骨关节炎的中远期疗效和安全性。方法：120例符合纳入标准的膝骨关节炎患者按随机数字表法均分为两组,观察组关节内分次注射35μg/mL的臭氧共60-80 ml,每周1次,共5次,同时给予膝周软组织密集型银质针治疗2-3次;对照组关节内注射透明质酸钠,每周1次,共5次。比较两组治疗前后患者的视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）、关节活动度（rane of motion,ROM）,Lysholm膝关节功能评分和治疗后6个月的临床疗效。结果：末次治疗后6个月VAS评分、ROM和Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）;观察组VAS评分明显低于对照组,ROM、Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组（P〈0.05）;观察组总优良率与总有效率均明显高于对照组（χ^2=38.9,P〈0.01;χ^2=8.91,P〈0.05）。结论：密集型银质针疗法联合关节内臭氧注射治疗膝骨关节炎中远期疗效优于单纯关节内注射透明质酸钠治疗。

关键词：银质针疗法臭氧注射关节内膝关节骨关节炎

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广州市中学生心肺复苏急救知识掌握现状和干预效果研究

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齐齐哈尔医学院学报 2014年第4期35卷 567-569页

作者：林绍鹏林珮仪江慧琳田朝伟吴荣奎吴清平许川徽陈晓辉广州医科大学附属第二医院急诊科 510260

目的了解广州市中学生安全急救知识掌握现状,并研究对其进行有效培训的干预措施。方法抽取96名广州市中学生作为研究对象,对中学生安全急救知识掌握情况进行基线调查,通过短期的心肺复苏急救知识培训进行干预,并对干预效果进行评估。结... 详细信息

目的了解广州市中学生安全急救知识掌握现状,并研究对其进行有效培训的干预措施。方法抽取96名广州市中学生作为研究对象,对中学生安全急救知识掌握情况进行基线调查,通过短期的心肺复苏急救知识培训进行干预,并对干预效果进行评估。结果培训后各项成绩均较培训前升高,其中判断心跳呼吸骤停方法、心肺复苏程序、胸外按压和人工呼吸比率的掌握率较培训前明显升高,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05)。调查显示,中学生学习急救知识中碰到的难题中,有46.15%是培训机会少,31.87%是学习后容易忘记,30.77%是没时间去学习。有67.03%的中学生认为很有必要进行急救知识培训。有86.81%的中学生表示满意本培训方法。结论通过短期的心肺复苏急救知识培训,可在短时间内让中学生掌握正确的和最新的心肺复苏操作方法,学生满意度高。可在中学生教学中开展急救知识培训课程,同时要注意定期反复培训和考核,避免学生遗忘。

关键词：中学生心肺复苏培训

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320排容积CT低剂量灌注成像在慢性肾脏病肾功能评估中的应用

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实用医学影像杂志 2014年第4期15卷 229-232页

作者：李沁梅李树欣广州医科大学附属第二医院放射科 510280

目的探讨肾脏320排容积CT低剂量灌注成像在肾功能评估中的价值。方法 10名双肾功能正常者按照CT扫描剂量分为低剂量组与常规剂量组;13例慢性肾脏病患者(均采用低剂量扫描)根据肾小球滤过率(GFR)分为肾小球功能轻度受损组和中重度受损组... 详细信息

目的探讨肾脏320排容积CT低剂量灌注成像在肾功能评估中的价值。方法 10名双肾功能正常者按照CT扫描剂量分为低剂量组与常规剂量组;13例慢性肾脏病患者(均采用低剂量扫描)根据肾小球滤过率(GFR)分为肾小球功能轻度受损组和中重度受损组;利用320排容积CT灌注成像测定肾皮质血流量并比较各组肾皮质血流量差别。结果 320排容积CT灌注扫描均成功。在肾功能正常组中,低剂量组与常规剂量组剂量长度乘积(DLP)分别为417.8 mGy·cm及833.6 mGy·cm,低剂量组射线剂量较常规剂量低约50%;常规剂量组及低剂量组肾皮质肾血流量(BF)分别为424±33 ml·100 g-1·min-1及416±30 ml·100 g-1·min-1,采用t检验,2组间肾皮质BF差异无统计学意义(t=1.987,P>0.05)。病例组中,肾功能轻度受损组与中重度受损组肾皮质BF分别为334±40 ml·100 g-1·min-1及236±44 ml·100 g-1·min-1,采用LSD检验两两比较,各病例组与对照组、2个病例组间肾皮质BF差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾脏320排容积CT低剂量成像能降低辐射剂量,并对慢性肾脏病肾功能进行定量评估。

关键词：体层摄影术,螺旋计算机诊断显像肾功能衰竭,慢性

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急诊重症监护室肺炎痰细菌分离药敏分析

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岭南急诊医学杂志 2014年第4期19卷 266-268页

作者：李炳流林珮仪林红燕肖柯玲田朝伟广州医科大学附属第二医院急诊科 510260

目的:探讨急诊重症监护室(EICU)肺炎痰细菌分离、药敏及临床危险因素,以指导临床应用抗菌药物。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月我院EICU诊治的590例肺炎患者的临床资料。结果:本组590例患者共分离病原菌493株,分离病原菌以革兰阴... 详细信息

目的:探讨急诊重症监护室(EICU)肺炎痰细菌分离、药敏及临床危险因素,以指导临床应用抗菌药物。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月我院EICU诊治的590例肺炎患者的临床资料。结果:本组590例患者共分离病原菌493株,分离病原菌以革兰阴性菌为主,有393株,革兰阳性球菌70株,真菌30株;主要病原菌有大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及真菌等。鲍曼不动杆菌对常用抗菌素耐药率达50%以上;多数革兰氏阴性杆菌对亚胺培南或美罗培南保持较高的敏感度,其次为β-内酰胺酶抑制剂;革兰氏阳性球菌(MRCNS/MRSA)对青霉素耐药率达90%左右,而对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺仍高度敏感;真菌对伏立康唑敏感。结论:革兰氏阴性菌为我院EICU的优势病原微生物,尤以大肠埃希氏菌最多,耐药菌产生率高;对于SCAP/HAP/VAP患者初始治疗应给予"重拳打击"降阶梯治疗。

关键词：急诊重症监护室肺炎细菌耐药性

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地佐辛术毕前应用对妇科腹腔镜手术患者复苏期及术后疼痛的影响

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重庆医学 2014年第10期43卷 1203-1205页

作者：杨海慧黄焕森李长科广东省粤北人民医院麻醉科广东韶关512026 广州医科大学第二附属医院麻醉科广东广州510260

目的：观察术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛干预效果。方法将择期腹腔镜下行全子宫切除术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，分为观察组（应用地佐辛，n＝30）和对照组（应用生理盐水，n＝30）。瑞芬太尼复合丙... 详细信息

目的：观察术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛干预效果。方法将择期腹腔镜下行全子宫切除术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，分为观察组（应用地佐辛，n＝30）和对照组（应用生理盐水，n＝30）。瑞芬太尼复合丙泊酚静脉气管内插管全身麻醉，术毕前30～40 min观察组静脉注射地佐辛0．1 mg/kg （生理盐水稀释至10 mL ），对照组注射同容量生理盐水。记录两组患者诱导前、注药后及苏醒前、后的血压、心率（H R ）变化，以及复苏时间、复苏期不良反应及术后疼痛发生情况。结果观察组患者苏醒期时的平均动脉压（MAP）升高、HR增快幅度低于对照组（P＜0．05）；两组患者恢复自主呼吸时间与拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者苏醒期氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）、血氧饱和度（SaO2）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组患者术后躁动-镇静评分（PASS）、视觉模拟评分（VAS）明显低于对照组（P＜0．05），寒战发生率也低于对照组（P＜0．05）。结论妇科腹腔镜手术患者术毕前静脉应用地佐辛，能有效抑制患者苏醒期的心血管应激反应，不影响复苏速度，且能减少苏醒期躁动和术后疼痛。

关键词：地佐辛瑞芬太尼妇科外科手术腔镜镜术后镇痛麻醉复苏

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膝关节外伤性隐匿性骨折的MRI应用及价值分析

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中华关节外科杂志（电子版） 2014年第1期8卷 28-30页

作者：陈焱淼李志铭刘克谭理连广州医科大学附属第二医院放射科 510260

目的分析膝关节外伤性隐匿性骨折的MRI应用价值。方法对50例膝关节外伤伴隐匿性骨折的患者X线平片、CT和MRI图像进行回顾性分析,了解及比较MRI在诊断隐匿性骨折的特征及其比较X线平片、CT的价值优势。结果 50例患者X线平片均未能清楚显... 详细信息

目的分析膝关节外伤性隐匿性骨折的MRI应用价值。方法对50例膝关节外伤伴隐匿性骨折的患者X线平片、CT和MRI图像进行回顾性分析,了解及比较MRI在诊断隐匿性骨折的特征及其比较X线平片、CT的价值优势。结果 50例患者X线平片均未能清楚显示骨折,但MRI均能显示骨折病灶,并显示继发骨髓水肿、出血,其中33例伴有软骨损伤,6例伴有韧带损伤,46例伴有关节腔积液。结论 MRI成像具有多平面多角度展示隐匿性骨折的存在,并清楚灶周并发的软组织损伤情况,为临床提供准确和详尽的诊断信息,避免漏诊或误诊的发生,具有相当重要的临床实用价值。

关键词：膝关节外伤骨折闭合性放射摄影术磁共振成像

来源：评论

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拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的Meta分析

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今日药学 2014年第5期24卷 357-362页

作者：欧阳仁杰叶晓光广州医科大学附属第二医院感染科广东广州510260

目的比较国内拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗e抗原（hepatitis Beantigen，HBeAg））阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法检索2008—11～2013—11公开发表的有关拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患... 详细信息

目的比较国内拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗e抗原（hepatitis Beantigen，HBeAg））阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法检索2008—11～2013—11公开发表的有关拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的随机对照临床试验（randomizedcontrolledtrial，RCT）论文，并提取纳入研究的特征信息，运用Revman5．1软件对24、48、96周时的乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）DNA转阴率、谷丙转氨酶（alanineaminotransferase，ALT）复常率、HBeAg阴转率及血清转换率进行分析，并采用检验分析研究间的异质性，以优势比（oddsratio，OR）为疗效分析统计量。结果最终纳入6个RCT，结果示拉米夫定联合阿德福韦酯仅在治疗48、96周时ALT复常率及HBeAg血清转换率高于恩替卡韦单药治疗，而其他比较指标2组均无统计学差异。结论综合目前各项指标来看，拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效无明显差异，都是可以选择的治疗方案。

关键词：拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦 HBeAg阳性 Meta分析

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