检索结果-内蒙古大学图书馆

检验医学与临床 2023年第21期20卷 3183-3186页

作者：李志方陈荣彬林烨欣魏洁广州医科大学附属第二医院检验科广东广州510260 广州医科大学金域检验学院广东广州510182

目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体及肾功能相关指标、病理活检指标对特发性膜性肾病(IMN)的临床诊断价值。方法选取2020年1月至2022年1月广州医科大学附属第二医院通过肾脏穿刺病理活检确诊的80例膜性肾病(MN)患者作为研究对象,包... 详细信息

目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体及肾功能相关指标、病理活检指标对特发性膜性肾病(IMN)的临床诊断价值。方法选取2020年1月至2022年1月广州医科大学附属第二医院通过肾脏穿刺病理活检确诊的80例膜性肾病(MN)患者作为研究对象,包括62例IMN患者(IMN组)和18例其他MN患者(非-IMN组);另选取同期在该院体检的健康人群62例作为对照组。比较各组血清肾功能相关指标[血清胆固醇(CHOL)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)]、免疫学指标[球蛋白(GLB)、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]水平,并分析抗PLA2R抗体与病理活检指标间的关系。结果血清抗PLA2R抗体诊断IMN的特异度为72.2%,灵敏度为58.1%;IMN组中,肾组织临床病理分期诊断为Ⅰ期的患者血清抗PLA2R抗体阳性率为50.0%,Ⅱ期为63.6%,Ⅲ期为40.0%;IMN组血清CHOL、TG、UA水平均高于对照组,TP、ALB、GLB、IgG、IgA、IgM水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);非-IMN组TP、ALB、IgG水平低于对照组,UA、Cr水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);IMN组中抗PLA2R抗体阳性患者TP、IgG水平低于抗PLA2R抗体阴性患者(P<0.05)。结论血清抗PLA2R抗体联合肾功能和免疫学指标及病理活检指标对IMN的诊断及评估肾脏损伤程度有一定临床诊断价值。

关键词：特发性膜性肾病抗PLA2R抗体肾功能指标病理活检

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内镜下不同入路腰椎融合术对腰椎生物力学效能影响的有限元分析

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第6期34卷 620-628页

作者：葛志林何嘉辉程招军张嘉锐梁梓扬崔健超秦威城陈星达江晓兵广州中医药大学广州市510000 广州市中医医院 510000 广州中医药大学第一附属医院骨与软组织肿瘤科广州市510000 深圳市中医院整脊科深圳市518000 广州医科大学附属第二医院脊柱外科广州市510000

目的:通过有限元分析方法探讨内镜下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,Endo-TLIF)与内镜下后路腰椎椎间融合术(endoscopic posterior lumbar interbody fusion,Endo-PLIF)对腰椎生物力学效能的影响。方法:采集1例24岁健康男性志愿者腰椎L3~L5节段CT扫描数据,建立包含L3~L5椎体皮质骨、松质骨及后柱结构的三维有限元模型,通过与以往研究数据对比验证模型有效性。回顾性分析在广州中医药大学第一附属医院行内镜下腰椎融合术(endoscopic lumbar interbody fusion,Endo-LIF)治疗的40例患者的影像学及临床数据,根据手术入路不同分为Endo-TLIF组(n=19)和Endo-PLIF组(n=21),测量融合器位置、角度并计算关节突关节保留百分比,作为确定有限元手术模型融合器放置位置及角度的依据,最终构建Endo-TLIF+45°融合器、Endo-TLIF+60°融合器、Endo-PLIF+45°融合器、Endo-PLIF+60°融合器4种有限元手术模型。观察融合节段的活动度以及终板、融合器、螺钉、棒、骨-螺钉界面的最大峰值应力。结果:所有手术模型与完整模型相比,手术节段的活动度均显著降低。在所有手术模型中,融合节段终板的最大峰值应力在前屈工况下均显著增加。Endo-PLIF模型的骨-螺钉界面最大峰值应力在左、右旋转工况下较Endo-TLIF模型显著增加(23%~84%)。60°融合器模型的终板及融合器峰值应力均高于45°融合器模型。在左、右旋转工况下,Endo-PLIF模型内固定物和终板的应力较Endo-TLIF模型明显增加。结论:相较于Endo-TLIF,Endo-PLIF手术后内固定周围应力显著增加,尤其在旋转活动方面应力增加幅度更为明显,内固定失败风险更高。

关键词：内镜椎间融合术腰椎有限元生物力学

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血管性血友病合并药物难治性癫痫的外科治疗1例

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中国微侵袭神经外科杂志 2024年第1期28卷 40-42页

作者：张伟冯莹郭强陈俊喜李花费凌霞朱丹广东三九脑科医院癫痫中心广东广州510510 广州医科大学附属第二医院血液科广东广州510260

目的探讨血管性血友病合并药物难治性癫痫的治疗策略。方法回顾性分析我院手术治疗的1例血管性血友病合并药物难治性癫痫病人的资料并总结经验。结果通过术前术中多种手段纠正凝血功能,病儿顺利完成颅内电极置入术及致痫灶切除术,术后至... 详细信息

目的探讨血管性血友病合并药物难治性癫痫的治疗策略。方法回顾性分析我院手术治疗的1例血管性血友病合并药物难治性癫痫病人的资料并总结经验。结果通过术前术中多种手段纠正凝血功能,病儿顺利完成颅内电极置入术及致痫灶切除术,术后至今4年无发作。结论凝血功能障碍并非手术的绝对禁忌;频繁发作的难治性癫痫病人在准备充分、保证安全的前提下可以考虑手术治疗,多学科诊治模式可为手术的顺利进行提供可靠保障。

关键词：癫痫,难治性血管性血友病神经外科手术

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肝糖原贮积病患儿消化内镜诊疗围术期管理规范专家共识(2024)

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中华儿科杂志 2024年第12期62卷 1145-1150页

作者：中国医师协会儿科医师分会消化学组中华医学会儿科学分会消化学组中华儿科杂志编辑委员会杨敏江米足桂娟江逊龚四堂不详南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)儿科广州510080 浙江大学医学院附属儿童医院消化科和儿童内镜中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心杭州310052 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 空军军医大学第二附属医院(唐都医院) 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心

肝糖原贮积病(GSD)是一组先天性糖代谢异常疾病,除空腹低血糖、乳酸酸中毒、肝肾肿大、高脂血症、高胆固醇血症、高尿酸血症及生长迟缓等临床特征外,患儿还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀及厌食等消化道症状,部分患儿需要接受消... 详细信息

肝糖原贮积病(GSD)是一组先天性糖代谢异常疾病,除空腹低血糖、乳酸酸中毒、肝肾肿大、高脂血症、高胆固醇血症、高尿酸血症及生长迟缓等临床特征外,患儿还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀及厌食等消化道症状,部分患儿需要接受消化内镜诊疗。在消化内镜诊疗围术期,肠道准备、术前和术中的禁食更容易诱发低血糖反应。为此,中国医师协会儿科医师分会消化学组、中华医学会儿科学分会消化学组、中华儿科杂志编辑委员会组织专家检索查阅了国内外各类文献,基于对肝GSD的血糖管理和消化内镜诊疗的充分认识,结合临床实践经验,应用改良德尔菲法制订了肝GSD患儿消化内镜诊疗围术期管理规范专家共识,旨在对肝GSD儿童消化内镜围术期实施精细化规范化管理,降低消化内镜操作时发生严重不良反应的风险,提高消化内镜诊疗成功率。

关键词：中华儿科杂志中国医师协会消化内镜中华医学会乳酸酸中毒儿科医师肠道准备低血糖反应

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综合肺康复护理对稳定期COPD患者运动耐力及生活质量的影响

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中国老年保健医学 2023年第1期21卷 156-159页

作者：刘微江幸钻马燕君广州医科大学附属第二医院老年科一区 510260

目的探讨综合肺康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力及生活质量的影响。方法纳入2019年9月至2020年12月我院老年科收治的84例稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组接受常规护理,观察组... 详细信息

目的探讨综合肺康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力及生活质量的影响。方法纳入2019年9月至2020年12月我院老年科收治的84例稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施综合肺康复护理。比较两组患者干预前后6分钟步行试验(6MWT)距离、Borg呼吸困难评分及慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的变化情况。结果观察组患者干预后6MWT距离高于对照组,观察组患者干预后Borg呼吸困难评分、CAT评分低于对照组,数据间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合肺康复护理干预能够有效提升稳定期COPD患者的运动耐力,改善生活质量。

关键词：稳定期COPD 综合肺康复护理运动耐力生活质量

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基于网络药理学探讨丹参酮ⅡA治疗重症肺炎的分子机制

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广东医科大学学报 2023年第4期41卷 388-394页

作者：庄贤锐王智威刘旺陈日垦郑珍珍广东医科大学附属第二医院急诊科广东湛江524000 广州医科大学附属第一医院呼吸科广东广州510120 广东医科大学附属第二医院呼吸科广东湛江524000

目的通过网络药理学探讨丹参酮ⅡA治疗重症肺炎的可能机制。方法通过PubChem数据库查找丹参酮ⅡA化学结构,在Swiss Target Prediction数据库获取丹参酮ⅡA靶点信息。基于GeneCards、OMIM、PharmGkb和Drugbank数据库获取重症肺炎相关疾... 详细信息

目的通过网络药理学探讨丹参酮ⅡA治疗重症肺炎的可能机制。方法通过PubChem数据库查找丹参酮ⅡA化学结构,在Swiss Target Prediction数据库获取丹参酮ⅡA靶点信息。基于GeneCards、OMIM、PharmGkb和Drugbank数据库获取重症肺炎相关疾病靶点,经构建蛋白质相互作用(PPI)网络筛选,选择R语言对共同靶点进行KEGG与GO富集分析。结果共获得47种丹参酮ⅡA与重症肺炎相关靶点,PPI网络中前6位核心基因为AKT1、雄激素受体(AR)、前列腺素内过氧化物合成酶2(PTGS2)、环氧合酶-2(COX-2)、表皮生长因子受体(EGFR)和黄体酮受体(PGR);GO功能富集后富集条目较多的有肿瘤坏死因子(TNF)产生及其调节、细菌来源分子反应、TNF超家族细胞因子产生等;KEGG富集通路分析显示丹参酮ⅡA治疗重症肺炎主要通路有神经活性配体-受体相互作用、癌症中PD-L1表达和PD-1检查点通路、前列腺癌、EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药等。分子对接提示核心靶点在丹参酮ⅡA治疗重症肺炎上均有潜在作用。结论丹参酮ⅡA可能是通过多靶点、多通路抑制氧化应激、炎症反应来改善重症肺炎,作用于AKT1、AR、PTGS2、EGFR和PGR等相关靶点。

关键词：网络药理学丹参酮ⅡA 重症肺炎

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个性化方案矫治先天性下颌恒切牙缺失临床分析

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中国美容医学 2024年第1期33卷 129-132页

作者：曾思婷邓家俊邵群乐陈建明周少云广州医科大学附属第二医院口腔科广东广州510260 深圳市罗湖区中医院口腔科广东深圳518009 广州医科大学附属口腔医院正畸科广东广州510013

本文患者为年轻女性,骨性Ⅱ类,下颌先天性缺失一颗恒切牙,因面突、牙齿前突、不齐求治。根据患者的具体情况,采取个性化治疗方案。拔除14、24、26,35、45、47,矫正28、48,关闭所有拔牙间隙。患者治疗后前牙覆牙合覆盖正常,右侧尖牙及磨... 详细信息

本文患者为年轻女性,骨性Ⅱ类,下颌先天性缺失一颗恒切牙,因面突、牙齿前突、不齐求治。根据患者的具体情况,采取个性化治疗方案。拔除14、24、26,35、45、47,矫正28、48,关闭所有拔牙间隙。患者治疗后前牙覆牙合覆盖正常,右侧尖牙及磨牙Ⅰ类关系,左侧尖牙及磨牙为Ⅲ类关系。

关键词：下颌恒切牙先天性牙齿缺失骨性Ⅱ类牙齿前突拔牙矫治

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我国医院管理岗位价值评估实现策略:基于海氏三要素评估法

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中国卫生事业管理 2023年第11期40卷 809-812页

作者：欧阳明关颖刘小艳范阳东李姗姗高明广州市第一人民医院/华南理工大学附属第二医院广东广州510180 广州医科大学附属脑科医院广州市妇女儿童医疗中心广州医科大学卫生管理学院

如何对医院管理岗位进行价值评估是当下研究重点。本研究介绍了海氏三要素评估法基本原理及其在我国应用状况,对我国医院管理岗位价值评估现状及存在问题进行了分析,最后提出基于海氏三要素评估法的我国医院管理岗位价值评估实现策略:... 详细信息

如何对医院管理岗位进行价值评估是当下研究重点。本研究介绍了海氏三要素评估法基本原理及其在我国应用状况,对我国医院管理岗位价值评估现状及存在问题进行了分析,最后提出基于海氏三要素评估法的我国医院管理岗位价值评估实现策略:一是基于海氏三要素评估法构筑科学合理的医院管理岗位价值评估指标体系;二是在医院管理岗位价值评估中植入人力资源一般系统理论;三是将医院发展战略与政府期望绩效融入医院管理岗位价值评估。

关键词：海氏三要素评估法岗位价值医院管理岗位

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肝硬化患者粪菌移植治疗指南

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临床肝胆病杂志 2025年第3期41卷 424-431页

作者：中国研究型医院学会肝病(中西医结合)专业委员会病毒性肝炎学组浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室陈永平王晓东丁惠国马雄王辉卢洁邬小萍许烂漫张文宏杨长青杨永平李用国张发明杨永峰陈达之张明香张继明南月敏徐小元唐小平党双锁高峰潘红英不详温州医科大学附属第一医院肝病中心浙江省慢性肝病重症化精准诊治与规模转化重点实验室北京佑安医院消化科上海仁济医院消化科上海瑞金医院感染科上海市第一人民医院消化科南昌大学第一附属医院感染科宁波大学附属人民医院感染科上海华山医院感染科上海同济医院消化科中国人民解放军第五医学中心肝病科重庆医科大学附属第一医院感染科南京医科大学第二附属医院微生态医学科南京市第二医院肝病科杭州医学院附属第二医院消化科沈阳市第九人民医院感染科河北医科大学第三医院感染科北京大学第一医院感染科广州医科大学西安交通大学第二附属医院感染科临沂市人民医院感染科浙江省人民医院感染科

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法~([1])。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良... 详细信息

粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)是指通过将健康供体的粪便菌群移植到患者肠道内,直接重建具有正常功能的肠道微生态系统,达到治疗疾病目的的一种方法~([1])。该疗法最早被用于炎症性肠病和帕金森病的治疗,并显示出良好的效果~([2-5])。

关键词：肝硬化粪菌移植诊疗准则

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丁香五套丸对脓毒症大鼠的脏器保护作用

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辽宁中医杂志 2024年

作者：黄鑫冯银怡谢婷婷赖仁奎张敏州陈全福重症医学中医药应用研究团队广州中医药大学第二临床医学院心律失常科广州中医药大学第二临床医学院广州医科大学附属中医医院

目的探讨丁香五套丸对脓毒症大鼠的脏器的保护作用。方法 50只大鼠随机分5组，对照组、模型组、丁香五套丸低剂量组(1.755g·kg-1·d-1)、丁香五套丸中剂量组(3.51g·kg-1·d-1)、丁香五套丸高剂量组(7.02g·kg-1&... 详细信息

目的探讨丁香五套丸对脓毒症大鼠的脏器的保护作用。方法 50只大鼠随机分5组，对照组、模型组、丁香五套丸低剂量组(1.755g·kg-1·d-1)、丁香五套丸中剂量组(3.51g·kg-1·d-1)、丁香五套丸高剂量组(7.02g·kg-1·d-1)。采用盲肠结扎穿孔方法复制脓毒症模型，模型组和丁香五套丸干预组分别在造模后给予生理盐水和丁香五套丸灌胃，每天1次，连续7天，记录每天大鼠的生存状态。在第7天取材，留取外周血检测各组大鼠Treg细胞，留取血清并采用生化仪和ELISA法，检测各组大鼠心功能、肝功能、肾功能、肠功能损伤指标。结果与对照组相比，模型组大鼠生存时间减少（6/14），心体比、胸腺指数、派式结节数量和结肠长度均有降低，脾指数增加，炎症因子肿瘤坏死因子α（TNF-α），白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、白介素18（IL-18）水平均显著增加，心功能指标肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）水平显著增加，肾功能指标尿素（Urea）水平显著增加，肝功能指标总蛋白（TP）和球蛋白（GLB）水平均有增加，谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）和ALB/GLB比值均有下降，肠功能指标二胺氧化酶（DAO）水增加，肠分泌型免疫球蛋白A（sIgA）水平显著下降，Treg细胞比例、CD4 细胞比例和CD4/CD8比值均显著增加，CD8细胞比例显著下降（P < 0.05）。丁香五套丸干预后，大鼠生存时间明显增加（低剂量：1/10，中剂量：0/10，高剂量：2/10），心体比、胸腺指数、派式结节数量和结肠长度均有升高，脾指数降低，炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-10、IL-18水平均显著下降，心功能指标CK-MB、cTn-T水平显著下降，肾功能指标Urea水平显著降低，肝功能指标ALB水平上升，GLB和ALB/GLB比值均有下降，肠功能指标DAO水平下降，sIgA水平显著增加，Treg细胞比例和CD8细胞比例下降、CD4 细胞比例和CD4/CD8比值增加（P < 0.05）。结论丁香五套丸能够改善脓毒症大鼠的器官功能损伤，其机制与抑制炎症因子表达、调节Treg细胞功能、改善机体免疫紊乱相关。其中，肠器官功能改善作用较为明显，而且，丁香五套丸中剂量组效果最佳。

关键词：脓毒症丁香五套丸器官功能损伤

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