检索结果-内蒙古大学图书馆

JAK2/STAT3信号通路在乌司他丁减轻星形胶质细胞氧糖剥夺损伤中的作用

中华麻醉学杂志 2020年第12期40卷 1456-1459页

作者：江晓敏李雨泽李向宇石永勇黄焕森广州中医药大学第二附属医院麻醉科 510120 广州医科大学附属第二医院麻醉科 510260

目的评价蛋白酪氨酸激酶2/信号传导和转录活化因子3(JAK2/STAT3)信号通路在乌司他丁减轻星形胶质细胞氧糖剥夺损伤中的作用。方法选择出生24 h内的SD大鼠,提取原代星形胶质细胞进行培养,采用随机数字表法将星形胶质细胞分为4组(n=14):... 详细信息

目的评价蛋白酪氨酸激酶2/信号传导和转录活化因子3(JAK2/STAT3)信号通路在乌司他丁减轻星形胶质细胞氧糖剥夺损伤中的作用。方法选择出生24 h内的SD大鼠,提取原代星形胶质细胞进行培养,采用随机数字表法将星形胶质细胞分为4组(n=14):对照组(C组)、氧糖剥夺组(OGD组)、乌司他丁组(U组)和AG490+乌司他丁组(A+U组)。采用糖氧剥夺10 h的方法建立氧糖剥夺损伤模型。U组于造模前24 h时加入乌司他丁终浓度1000 U/ml;A+U组于造模前48 h时加入AG490终浓度20μmol/L,于造模前24 h时加入乌司他丁终浓度1000 U/ml。各组处理结束后,采用MTS法检测细胞活力,Western blot法检测磷酸化JAK2(p-JAK2)和磷酸化STAT3(p-STAT3)表达,免疫荧光法检测caspase-3表达。结果与C组比较,OGD组和A+U组细胞活力降低,p-JAK2和p-STAT3表达下调,caspase-3表达上调,U组细胞活力降低,p-JAK2、p-STAT3和caspase-3表达上调(P<0.05)。与OGD组比较,U组细胞活力升高,p-JAK2和p-STAT3表达上调,caspase-3表达下调(P<0.05),A+U组细胞活力降低,p-JAK2表达上调,p-STAT3表达下调,caspase-3表达下调(P<0.05)。与U组比较,A+U组细胞活力降低,p-JAK2和表达下调,caspase-3表达上调(P<0.05)。结论JAK2/STAT3信号通路激活参与了乌司他丁减轻星形胶质细胞氧糖剥夺损伤的过程。

关键词：胰蛋白酶抑制剂星形胶质细胞细胞低氧 Janus激酶2 STAT3转录因子

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磁共振成像在颞叶癫痫中的应用

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实用放射学杂志 2020年第5期36卷 838-841页

作者： Nitesh Shrestha 广州医科大学附属第二医院放射科广东广州510260

颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)是最常见的局灶性和药物难治性癫痫[1-2],在接受手术的耐药局灶性癫痫患者中TLE最常见,约占71.9％[3].影像学检查是诊断TLE不可或缺的方法,它可以帮助临床医生全面了解患者脑部的解剖结构、病变部...

颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)是最常见的局灶性和药物难治性癫痫[1-2],在接受手术的耐药局灶性癫痫患者中TLE最常见,约占71.9％[3].影像学检查是诊断TLE不可或缺的方法,它可以帮助临床医生全面了解患者脑部的解剖结构、病变部位及特征、乃至脑功能改变.MRI是影像学检查TLE的金标准,基于体素的MRI形态学(voxel based morphology,VBM)研究可以定量分析脑皮层、脑白质和灰质核团改变.

关键词：

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低氧预处理优化神经干细胞来源外泌体对脊髓损伤的治疗作用

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中华生物医学工程杂志 2022年第6期28卷 630-637页

作者：刘畅郑雨轩郭绮杰王翊冲于蒙洋钟少文王斌广州医科大学附属第二医院骨外科广州510260 河南漯河医专第二附属医院骨三科漯河462007 惠州市中心人民医院创伤骨科惠州516008

目的本研究通过提取常氧及低氧预处理的神经干细胞来源外泌体治疗脊髓损伤小鼠,对比小鼠运动功能、损伤区脊髓微环境和神经炎症的改善情况探讨两者治疗效果差异。方法收集常氧或低氧条件下培养的神经干细胞的外泌体(NSC-EXOS/NSC-HEXOS)... 详细信息

目的本研究通过提取常氧及低氧预处理的神经干细胞来源外泌体治疗脊髓损伤小鼠,对比小鼠运动功能、损伤区脊髓微环境和神经炎症的改善情况探讨两者治疗效果差异。方法收集常氧或低氧条件下培养的神经干细胞的外泌体(NSC-EXOS/NSC-HEXOS),采用透射电镜、纳米颗粒跟踪分析和免疫印迹的方法对外泌体进行鉴定;采用改良Allen法构建挫伤型脊髓损伤小鼠模型,将15只造模成功的小鼠随机分为PBS组、EXOS组和HEXOS组,分别予注射PBS、NSC-EXOS和NSC-HEXO治疗,采用BMS和BBB评分评价小鼠运动功能恢复情况,HE染色观察损伤区脊髓微环境变化,ELISA法检测损伤区脊髓组织炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的水平,通过免疫印迹、免疫荧光检测损伤区脊髓组织中iNOS、Arg1的表达观察小胶质细胞产生的变化。结果NSC-EXOS和NSC-HEXOS均鉴定成功,两者直径范围均为50~150 nm。NSC-EXOS和NSC-HEXOS均促进了SCI小鼠运动功能恢复,NSC-HEXOS治疗后的小鼠BBB及BMS评分最高(P<0.05)。HE染色结果显示NSC-EXOS和NSC-HEXOS均能改善损伤区脊髓微环境;ELISA结果显示NSC-EXOS和NSC-HEXOS可降低损伤区脊髓组织中炎症因子水平(P<0.05),NSC-HEXOS治疗后降低幅度最大(P<0.05);免疫印迹及免疫荧光染色结果显示NSC-EXOS和NSC-HEXOS可减少损伤区脊髓组织中M1型小胶质细胞数量而增加M2型小胶质细胞数量(P<0.05),其中NSC-HEXOS治疗组效果最明显(P<0.05)。结论低氧预处理是一种优化神经干细胞来源外泌体对脊髓损伤治疗作用的有效方法。

关键词：神经干细胞脊髓损伤泌体低氧预处理

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医用低值耗材精细化管理系统的应用

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医疗装备 2021年第15期34卷 72-73页

作者：廖云粤黄冠攀朱悦朱懿恒邓金莲广州医科大学附属第二医院医疗设备科广东广州510260

随着新医改政策的快速推进,各项改革政策陆续在医院落实执行,继药品零加成政策实施后,广州市自2018年12月29日起全面取消公立医院医用耗材加成;与此同时,医院临床科室不断增加,管理难度不断增大。为严格控制成本,医院采用医用低值耗材... 详细信息

随着新医改政策的快速推进,各项改革政策陆续在医院落实执行,继药品零加成政策实施后,广州市自2018年12月29日起全面取消公立医院医用耗材加成;与此同时,医院临床科室不断增加,管理难度不断增大。为严格控制成本,医院采用医用低值耗材精细化管理系统,从根本上解决了临床科室申请、医疗设备科审核与发送申请订单、供应商配送至医疗仓库、医疗仓库出库配送至临床科室、支付货款等全流程中的各种难题,保障了临床使用的安全性及医院的持续健康发展。

关键词：医用低值耗材精细化管理系统耗材申领医疗仓库

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肺部超声对急诊尿毒症性急性肺水肿患者无创正压通气的疗效评估

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中国急救医学 2020年第8期40卷 715-718页

作者：朱永城江慧琳伍卓文冯雪珍林珮仪广州医科大学附属第二医院急诊科广东广州510260

目的探讨肺部超声对急诊尿毒症性急性肺水肿患者无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗失败的预测价值.方法回顾性分析广州医科大学附属第二医院急诊科NPPV治疗尿毒症性急性肺水肿患者的临床资料.根据临... 详细信息

目的探讨肺部超声对急诊尿毒症性急性肺水肿患者无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗失败的预测价值.方法回顾性分析广州医科大学附属第二医院急诊科NPPV治疗尿毒症性急性肺水肿患者的临床资料.根据临床结局,分成NPPV治疗成功组和NPPV治疗失败组,采用Logistic回归分析评估NPPV治疗失败的危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价各种危险因素预测NPPV治疗失败的效能.结果共纳入69例行NPPV治疗的尿毒症性急性肺水肿患者,NPPV治疗成功组50例(67.8%),NPPV治疗失败组19例(32.2%).与NPPV治疗成功组比较,NPPV治疗失败组的肺部超声评分[分:19(17,19)vs.25(24,29),P=0.000]、重力依赖区出现实变的比例(%:38.0 vs.78.9,P=0.003)、降钙素原(PCT)(ng/mL:0.88±0.87 vs.1.81±1.63,P=0.003)、血白蛋白(Alb)(g/L:35.0±4.9 vs.32.0±5.2,P=0.02)和急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)(分:19.6±4.0 vs.23.3±4.3,P=0.001)差异均有统计学意义(P<0.05).肺部超声评分、PCT和APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.821、0.744和0.752.经多因素Logistic回归分析显示肺部超声评分(OR=2.512,P=0.00)、APACHEⅡ评分(OR=1.327,P=0.03)是NPPV治疗失败的独立危险因素.结论肺部超声对急诊尿毒症性急性肺水肿患者的NPPV疗效有较好的评估价值.

关键词：尿毒症肺水肿无创正压通气(NPPV) 肺部超声

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PBL联合案例教学法在老年病科护理教学中的应用

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中国继续医学教育 2021年第20期13卷 47-49页

作者：吕雪儿广州医科大学附属第二医院老年病科广东广州510260

目的探索问题导向(PBL)联合案例教学法在老年病科护理教学中的应用效果。方法选取2018年8月—2020年1月在本院老年病科实习的护生56名作为研究对象,随机分为研究组和对照组。研究组采用了PBL联合案例教学法,对照组采用传统教学方法,对... 详细信息

目的探索问题导向(PBL)联合案例教学法在老年病科护理教学中的应用效果。方法选取2018年8月—2020年1月在本院老年病科实习的护生56名作为研究对象,随机分为研究组和对照组。研究组采用了PBL联合案例教学法,对照组采用传统教学方法,对两组护生的出科考成绩(包括理论考核、护理病历的书写和沟通能力)进行分析比较。结果研究组理论、护理病历的书写成绩高于对照组(P<0.05),但两组护生沟通能力的评分不具有统计学差异(P>0.05)。结论将PBL联合案例分析教学法应用在老年病科护理教学中能提高护生病历书写和理论知识掌握水平,达到培养护生临床思维和解决实际问题能力的教学目标。

关键词：护理教学 PBL 案例教学老年病科传统教学效果教育

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老年医学专业实习教学体会

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中国继续医学教育 2021年第19期13卷 103-106页

作者：叶珊徐米清广州医科大学附属第二医院老年病科广东广州510260

中国正面临老龄化问题带来的巨大医疗挑战,这也为高等医学院校老年医学教育提出了新的要求和挑战。此时,如何保证老年医学教学质量,提高教学水平,是广大医学院校急需解决的问题之一。老年医学是临床医学的一个新兴二级学科,老年医学的... 详细信息

中国正面临老龄化问题带来的巨大医疗挑战,这也为高等医学院校老年医学教育提出了新的要求和挑战。此时,如何保证老年医学教学质量,提高教学水平,是广大医学院校急需解决的问题之一。老年医学是临床医学的一个新兴二级学科,老年医学的轮转培训是医师培养体系的重要组成。目前,老年医学的学科发展相对滞后,仍有许多医学院校没有设立老年医学系,亦没有开展老年医学课程,部分医学生对老年医学的认可度不高。文章针对老年医学实习带教现状,从学科建设、师资队伍建设和教学方法改革等方面提出了相应解决对策,可为提高老年医学实习教学质量提供参考。

关键词：老年医学实习临床培养教学方法教学质量学科建设教育

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柔性钢丝加强型导管在硬膜外腔不同预置深度变向情况探讨

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实用医学杂志 2020年第5期36卷 597-601页

作者：靳永强赵年章宗银东张雷郭林黄焕森广州医科大学第五附属医院麻醉科广州510700 广州医科大学第二附属医院麻醉科广州510260

目的探讨柔性钢丝加强型硬膜外导管不同预置深度在硬膜外腔走行情况。方法选择择期腰硬联合麻醉下行经皮肾镜碎石取石手术患者240例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ,年龄18~54岁,身高152~176 cm,体质量46~77 kg,随机数字表法均分为3组。各组行腰硬联合麻... 详细信息

目的探讨柔性钢丝加强型硬膜外导管不同预置深度在硬膜外腔走行情况。方法选择择期腰硬联合麻醉下行经皮肾镜碎石取石手术患者240例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ,年龄18~54岁,身高152~176 cm,体质量46~77 kg,随机数字表法均分为3组。各组行腰硬联合麻醉(腰麻选择L3/4间隙,硬膜外选择T11/12间隙),选择柔性钢丝加强型硬膜外导管头端置管,A组置入3 cm,B组置入4 cm,C组置入5 cm。观察记录各组置入顺畅度、神经刺激症状以及在X线显影下导管实际置入深度、游走形状并进行统计学处理。结果A组置管顺畅度高于B和C组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组置管时神经刺激发生率低于B和C组(P<0.05)。各组患者硬膜外导管在X线显影下均呈异常走位,A组患者偏移比例33.75%;B组患者偏移比例52.5%,折返比例2.5%;C组患者偏移比例45%,折返比例15%,打圈比例22.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);置管实际误差深度,A组明显低于B和C组(P<0.05),B和C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论柔性钢丝加强型硬膜外导管置管顺畅,但实际硬膜外腔游走变异较大,置入深度越深,神经刺激比例增大且导管折返、打圈现象加重,实际与预置深度偏差亦较大,临床硬膜外补充给药时值得参考。

关键词：硬膜外腔钢丝加强型硬膜外导管预置深度

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中国膝骨关节炎基层诊疗与康复指南计划书

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中华关节外科杂志（电子版） 2022年第6期16卷 659-663页

作者：浦路桥邢丹叶涛钱东阳王斌杨佩徐永清李川解放军联勤保障部队第九二〇医院附属骨科医院昆明650032 北京大学人民医院骨关节科 030001 广州医科大学附属第一医院 510120 浙江大学附属第一医院杭州310003 西安交通大学第二附属医院 710004

为制订《中国膝骨关节炎基层诊疗与康复指南》,由中华医学会骨科学分会关节外科学组、北京大学关节病研究所牵头,在2022年的3月份成立了制订此项指南的工作组,依据世界卫生组织(WHO)的指南制订手册和《临床实践指南制订方法学》,基于美... 详细信息

为制订《中国膝骨关节炎基层诊疗与康复指南》,由中华医学会骨科学分会关节外科学组、北京大学关节病研究所牵头,在2022年的3月份成立了制订此项指南的工作组,依据世界卫生组织(WHO)的指南制订手册和《临床实践指南制订方法学》,基于美国医学科学院(IOM)最新指南定义,证据推荐分级(GRADE)、国际实践指南报告标准(RIGHT)以及证据质量评价工具(AGREEⅡ)共同完成此项指南计划书。

关键词：膝关节骨关节炎基层医疗康复

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胰肾联合移植前供胰评估标准的临床分析

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中国组织工程研究 2020年第26期24卷 4157-4161页

作者：刘路浩方佳丽张磊李光辉徐璐赖兴强熊韫祎陈荣鑫马俊杰陈正广州医科大学附属第二医院器官移植科广东省广州市510260

背景:胰肾联合移植是治疗终末期糖尿病肾病的主要方法,供胰的质量直接关系到受者的手术安全及长期存活,但是国内目前对于胰肾联合移植供胰评估标准并无统一规范。目的:总结分析63例脑死亡器官捐献供者供胰的评估标准。方法:回顾性分析2... 详细信息

背景:胰肾联合移植是治疗终末期糖尿病肾病的主要方法,供胰的质量直接关系到受者的手术安全及长期存活,但是国内目前对于胰肾联合移植供胰评估标准并无统一规范。目的:总结分析63例脑死亡器官捐献供者供胰的评估标准。方法:回顾性分析2016年9月至2018年11月广州医科大学附属第二医院完成脑死亡器官捐献潜在供胰的评估、获取及胰肾联合移植的临床资料。供胰和供肾来源于器官获取组织主导的公民器官捐献,脑死亡供者根据《中国脑死亡判定标准(成人)》进行判定。通过胰肾联合移植供胰评估的主要标准、次要标准和禁忌证,对供者进行严格评估和筛选。结果与结论:对168例供者进行严格评估,共成功完成63例胰肾联合移植供胰的评估、获取和手术,供胰的冷缺血时间为145-320 min。手术方法均采用改良的同侧胰肾联合移植术。63例患者手术过程顺利,1例受者术后需口服降糖药,1例受者恢复胰岛素使用,余受者血糖正常,均成功摆脱降糖药和胰岛素,取得了良好的手术效果。结果表明,采用作者所在移植中心胰肾联合移植前供胰评估标准,可以简单有效地进行供胰评估,提高了供胰利用率,并取得了良好的手术效果。

关键词：器官捐献脑死亡器官捐献胰肾联合移植胰腺移植供胰评估标准

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