检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代应用药学 2025年第4期42卷 646-652页

作者：刘娥邹福贤刘婷张东群福建医科大学附属第二医院药学部福建泉州362000 泉州市正骨医院药学部福建泉州362000

目的通过对三氧化二砷的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号进行挖掘分析,探讨该药潜在的不良反应,为临床安全合理用药提供参考。方法检索美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS... 详细信息

目的通过对三氧化二砷的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号进行挖掘分析,探讨该药潜在的不良反应,为临床安全合理用药提供参考。方法检索美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)数据库中1998年第1季度——2023年第2季度有关三氧化二砷的相关数据,利用比值失衡测量法中的报告比值比法以及英国药品和医疗保健产品管理局的综合标准法进行数据挖掘,根据国际人用药品注册技术协调会发布的《国际医学用语词典》的系统器官分类(system organ class,SOC)和首选术语(preferred terms,PT)对数据进行描述和分类。结果共获取三氧化二砷相关的ADR报告2084例,其中男性患者924例,女性841例,≥35岁患者1276例,上报数据主要源于美国(429例,20.59%);严重ADR共1914例,占比91.84%,以导致住院或住院时间延长(711例,34.12%)和死亡为主(296例,14.20%)。共挖掘到358个ADR信号,涉及24种SOC,主要为各类检查(1169例,21.17%)和各类神经系统疾病(361例,6.54%);发生频次较高的ADR以心电图QT间期延长、分化综合征、发热、呼吸困难等PT为主,其中感染性肺炎、白细胞计数降低、疾病进展等PT未被药品说明书收录。信号强度排名靠前的为分化综合征、造血系统肿瘤、白细胞过多等PT,而心肌心包炎、脓毒性栓子、中枢神经系统出血等PT未被说明书收录。结论三氧化二砷会导致极高比例的严重ADR,应对发生频次较高以及未收录在说明书中的ADR予以重视。在使用药物治疗前、治疗中及随访阶段,均应做好相关监测及上报工作,以有效保障患者用药安全。

关键词：三氧化二砷 FDA不良事件报告系统药物不良反应数据挖掘比值失衡法

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基于数字化远程管理的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者居家药学服务实践

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医药导报 2025年第5期44卷 817-822页

作者：王志鹏徐惠茵温炳钦何咏齐朱健恩喻鹏久魏理广州医科大学附属第一医院药学部广州510120

目的探讨基于数字化远程管理小程序开展居家药学服务对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法选取某院药学门诊2022年3月—2023年3月期间稳定期COPD患者237例,按随机数字表法分成对照组、居家访视组和远程管理组。居家访视组和... 详细信息

目的探讨基于数字化远程管理小程序开展居家药学服务对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法选取某院药学门诊2022年3月—2023年3月期间稳定期COPD患者237例,按随机数字表法分成对照组、居家访视组和远程管理组。居家访视组和远程管理组均予以健康科普、用药咨询、用药指导、药物治疗效果评估、药物重整等居家药学干预,对照组不作干预。定期随访12个月。结果药学干预后,居家访视组和远程管理组吸入装置操作评分、用药依从性明显优于对照组(P<0.05),其中远程管理组用药依从性提升幅度优于居家访视组(54.3%vs.44.6%);对照组、居家访视组和远程管理组患者在入组至随访12个月期间CAT评分分别降低0.78、6.16、7.30分;SGRQ症状平均得分分别下降1.19、4.24、6.10分;活动平均得分分别下降1.65、3.56、4.80分;影响平均得分分别下降1.08、4.19、5.16分,总分平均得分分别下降1.29、4.00、4.80分(P<0.05)。远程管理组在CAT评分和SGRQ评分方面下降幅度优于居家访视组。结论数字化远程管理居家药学服务模式能有效提高患者用药依从性和吸入装置操作准确性,改善临床症状,提高生活质量,有助于稳定期COPD患者长期居家用药管理。

关键词：居家药学服务慢性阻塞性肺疾病用药依从性数字化管理

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重点监控药品合理用药管理指标体系的构建

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中国药房 2025年第7期36卷 784-788页

作者：张明雄秦婉莹黄健王丹李莉卜莹慧颜铭李珂佳昆明医科大学第二附属医院药学部昆明650033

目的构建重点监控药品合理用药管理指标体系,为医疗机构重点监控药品的管理提供参考。方法通过文献调研初步拟定重点监控药品合理用药管理指标框架;采用改进德尔菲法,选择20名经验丰富的药学、医务、医保和财务专家,进行2轮问卷咨询,... 详细信息

目的构建重点监控药品合理用药管理指标体系,为医疗机构重点监控药品的管理提供参考。方法通过文献调研初步拟定重点监控药品合理用药管理指标框架;采用改进德尔菲法,选择20名经验丰富的药学、医务、医保和财务专家,进行2轮问卷咨询,根据专家积极系数、权威系数、意见集中程度和协调程度,确定最终指标,建立医疗机构重点监控药品合理用药管理指标体系。结果 2轮咨询中,专家积极系数均为100%;一、二、三级指标的专家权威系数分别为0.89、0.86和0.87,重要性评分专家协调系数分别为0.300(P<0.05)、0.125(P<0.05)和0.139(P<0.05)。所有指标的重要性评分均值均大于3.5分,满分比为35%~100%,变异系数除三级指标“重点监控药品采购品规数”为0.26外,其余均不大于0.25。根据专家咨询结果,最终建立包含2个一级指标(药品采购使用和合理用药)、5个二级指标(可及性、经济性等)、20个三级指标(重点监控药品采购品规数、重点监控药品费用增幅等)的重点监控药品合理用药管理指标体系。结论本研究建立的医疗机构重点监控药品合理用药管理指标体系具有较高的可靠性和较强的可操作性,可作为医疗机构重点监控药品管理的参考依据。

关键词：重点监控药品改进德尔菲法合理用药指标体系

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积雪草苷调节Ras/ERK/MAPK信号通路对肾小球肾炎大鼠炎症反应和氧化应激的影响

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中国免疫学杂志 2025年第1期41卷 116-121,128页

作者：吴紫娟郭山脉商晶晶王康徐珊南京医科大学附属常州第二人民医院药学部常州213000

目的:探究积雪草苷(AS)调节大鼠肉瘤(Ras)/细胞外信号调节激酶(ERK)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠炎症反应和氧化应激的影响。方法:将60只SPF级SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、MsPGN模型组(Mo... 详细信息

目的:探究积雪草苷(AS)调节大鼠肉瘤(Ras)/细胞外信号调节激酶(ERK)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠炎症反应和氧化应激的影响。方法:将60只SPF级SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、MsPGN模型组(Model组)、AS低剂量组(AS-L组,40 mg/kg)、AS高剂量组(AS-H组,80 mg/kg)、高剂量AS+Ras/ERK/MAPK信号通路激活剂组(AS-H+茴香霉素组,80 mg/kg AS+10 mg/kg茴香霉素),每组12只。采用改良血清免疫法构建大鼠MsPGN模型。考马斯亮蓝法检测各组大鼠24 h尿蛋白含量。HE染色、PSA染色观察各组大鼠肾组织病理学变化。TUNEL染色检测各组大鼠肾小球细胞凋亡。ELISA检测各组大鼠血清肌酐(Scr)、超氧化物歧化酶(SOD)、血尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)水平和肾组织中IL-18、IL-1β、TNF-α、SOD和MDA水平。Western blot检测各组大鼠肾组织中Ras、p-ERK1/2、ERK1/2、MAPK、p-MAPK蛋白水平。结果:①AS减轻MsPGN大鼠的炎症反应和氧化应激损伤。与Sham组相比,Model组大鼠24 h尿蛋白含量、肾小球细胞凋亡率、血清Scr、BUN、MDA水平、肾组织IL-18、IL-1β、TNF-α、MDA水平显著升高(P<0.05),血清和肾组织SOD水平显著降低(P<0.05),HE染色观察到大鼠肾小球出现严重的系膜增生,基质出现大量沉积,基底膜明显增厚。与Model组相比,AS-H组大鼠24 h尿蛋白含量、肾小球细胞凋亡率、血清Scr、BUN、MDA水平、肾组织IL-18、IL-1β、TNF-α、MDA水平显著降低(P<0.05),血清和肾组织SOD水平显著升高(P<0.05),HE染色观察到大鼠肾小球系膜增生和损伤减轻。②AS下调Ras/ERK/MAPK信号通路。与Sham组相比,Model组大鼠Ras蛋白表达、ERK1/2和MAPK的磷酸化水平显著升高(P<0.05);与Model组相比,AS-H组大鼠Ras蛋白表达、ERK1/2和MAPK的磷酸化水平显著降低(P<0.05),茴香霉素减轻了AS对MsPGN大鼠炎症反应和氧化应激损伤的抑制作用(P<0.05)。结论:AS可能通过下调Ras/ERK/MAPK信号通路减轻MsPGN大鼠的炎症反应和氧化应激损伤。

关键词：积雪草苷 Ras/ERK/MAPK信号通路肾小球肾炎炎症反应氧化应激

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克拉霉素潜在不良药物相互作用分析及精细化前置审方规则建立

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中国药房 2025年第8期36卷 986-990页

作者：汪龙张莉朱玲娜张冠军程军蚌埠市第三人民医院药学部安徽蚌埠233099 蚌埠医科大学第二附属医院药学部安徽蚌埠233004

目的分析克拉霉素的潜在不良药物相互作用(pADIs),建立精细化前置审方规则。方法利用医院信息系统收集2024年1月1日至6月30日蚌埠市第三人民医院门诊开具的克拉霉素联合用药处方,依据Lexicomp和Micromedex数据库对与克拉霉素有pADIs的... 详细信息

目的分析克拉霉素的潜在不良药物相互作用(pADIs),建立精细化前置审方规则。方法利用医院信息系统收集2024年1月1日至6月30日蚌埠市第三人民医院门诊开具的克拉霉素联合用药处方,依据Lexicomp和Micromedex数据库对与克拉霉素有pADIs的药物进行风险鉴别和分级,再根据鉴别和风险等级结果建立克拉霉素pADIs的精细化前置审方规则。结果共纳入克拉霉素联合用药处方3046张,其中812张处方存在pADIs,共发生946例次pADIs;分级为“禁忌”“严重”和“中度”的分别有6、415和525例次;“禁忌”等级的联用药物为坦索罗辛、卢帕他定、多潘立酮和替格瑞洛,“严重”等级的主要为茶碱类、地塞米松和氨氯地平等。建立了26项精细化审方规则,包括“警示信息→处方拦截”4项、“警示信息→处方双签确认”11项和“注意信息→处方通过”11项。结论该院克拉霉素与其联用药物存在“禁忌”“严重”风险;成功建立了用于克拉霉素联合用药处方的精细化前置审方规则。

关键词：克拉霉素潜在不良药物相互作用处方前置审核

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HSPA1A对缺氧环境下H9c2心肌细胞凋亡损伤的影响及机制研究

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安徽医科大学学报 2025年第4期60卷 634-641页

作者：李小玲钟小兰新疆医科大学第二附属医院药学部乌鲁木齐830063 新疆医科大学第二附属医院心血管内科乌鲁木齐830063

目的探究热休克蛋白70 ku蛋白1A(HSPA1A)在缺氧环境下对大鼠心肌细胞H9c2炎症水平与凋亡损伤的影响,并分析其作用机制。方法将H9c2细胞分别进行常氧(Nor)和缺氧(Hyp)处理后,RT-qPCR法和Western blot法检测细胞中HSPA1A表达变化。将常H9c... 详细信息

目的探究热休克蛋白70 ku蛋白1A(HSPA1A)在缺氧环境下对大鼠心肌细胞H9c2炎症水平与凋亡损伤的影响,并分析其作用机制。方法将H9c2细胞分别进行常氧(Nor)和缺氧(Hyp)处理后,RT-qPCR法和Western blot法检测细胞中HSPA1A表达变化。将常H9c2细胞分为Nor组(常氧培养)、sh-HSPA1A+Nor组(细胞转染HSPA1A shRNA质粒,常氧培养)、Hyp组(缺氧培养细胞)、sh-HSPA1A+Hyp组(细胞转染HSPA1A shRNA质粒,缺氧培养),RT-qPCR法和Western blot法检测各组H9c2细胞中HSPA1A表达水平,倒置显微镜观察各组H9c2细胞形态,CCK-8法检测各组H9c2细胞活性,ELISA检测各组H9c2细胞上清液中炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β含量及心肌损伤标志物乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性,Annexin V-FITC/PI双染法检测各组H9c2细胞凋亡率,Western blot法检测各组H9c2细胞中TNF受体关联因子2(TRAF2)/核因子κB(NF-κB)通路相关蛋白表达水平。结果与Nor组比较,缺氧诱导后的Hyp组H9c2细胞中HSPA1A mRNA相对表达量和蛋白相对表达量显著上调(P<0.05)。与Nor组比较,Hyp组H9c2细胞数目明显减少,部分细胞出现皱缩且排列紊乱,细胞活性显著下降(P<0.05),上清液中TNF-α、IL-6、IL-1β含量及LDH、CK活性显著升高(P<0.05),细胞凋亡率显著增加(P<0.05),TRAF2蛋白相对表达量、p65磷酸化水平和核因子κB抑制蛋白α(IκBα)磷酸化水平显著上调(P<0.05);与Hyp组比较,sh-HSPA1A+Hyp组H9c2细胞形态得到改善,细胞排列较为密集,细胞活性显著升高(P<0.05),上清液中TNF-α、IL-6、IL-1β含量减少,LDH和CK活性显著下降(P<0.05),细胞凋亡率显著减少(P<0.05),同时细胞中TRAF2蛋白相对表达量、p65磷酸化水平和IκBα磷酸化水平也显著下调(P<0.05)。结论缺氧诱导大鼠心肌细胞H9c2中HSPA1A表达升高,而抑制其表达能够改善缺氧诱导的H9c2细胞炎症反应并减少凋亡损伤,该作用机制可能与其调控TRAF2/NF-κB通路有关。

关键词：心肌细胞缺氧热休克蛋白70 ku蛋白1A 炎症凋亡 TNF受体关联因子2 核因子κB

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基于FAERS和WHO-VigiAccess数据库的仑卡奈单抗不良事件信号挖掘与分析

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现代药物与临床 2025年第3期40卷 742-749页

作者：郭锡春袁梦梦郝慧慧刘文山丁传华韩秀媛山东第二医科大学附属医院药学部山东潍坊261031 山东第二医科大学附属医院医院感染管理办公室山东潍坊261031

目的挖掘仑卡奈单抗的药品不良事件信号,为合理用药提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)和世界卫生组织药品不良反应报告数据库(WHO-VigiAccess)收集2023年第1季度—2024年第4季度的仑卡奈单抗相关不良事... 详细信息

目的挖掘仑卡奈单抗的药品不良事件信号,为合理用药提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)和世界卫生组织药品不良反应报告数据库(WHO-VigiAccess)收集2023年第1季度—2024年第4季度的仑卡奈单抗相关不良事件报告,利用比例失衡法中的报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法进行数据统计并分析。结果在FAERS数据库和WHO-VigiAccess数据库分别涉及25、23种系统器官分类(SOC),主要为各类神经系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、精神病类。在FAERS数据库中,报告例数排名靠前的不良事件信号涉及头痛、淀粉样蛋白相关性影像异常水肿/渗出型、淀粉样蛋白相关性影像异常微出血和血铁质沉积型、寒战和疲劳;而WHO-VigiAccess数据库则为头痛、寒战、疲劳、淀粉样蛋白相关性影像异常水肿/渗出型和输液相关反应。2个数据库中信号强度排名靠前的不良事件信号均涉及淀粉样蛋白相关性影像异常、淀粉样蛋白相关性影像异常微出血和血铁质沉积型、淀粉样蛋白相关性影像异常水肿/渗出型、中枢神经系统表面铁沉积症和大脑微出血等首选术语。FAERS数据库显示,大多数病例发生不良事件是在给药第1个月内。结论在使用仑卡奈单抗时,应重点关注老年女性和长期用药患者,并要警惕感染、缺血性卒中等罕见的不良事件。同时也应加强临床用药监护,降低不良事件对患者预后以及生活质量的影响。

关键词：仑卡奈单抗不良事件 FAERS数据库 WHO-VigiAccess数据库淀粉样蛋白相关性影像异常

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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌治疗药物在人工关节感染的临床综合评价

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医药导报 2025年

作者：刘心如李梦露龚金红王禹基苏丹周鑫叠商晶晶南京医科大学附属常州第二人民医院药学部大连医科大学药学院南京医科大学附属常州第二人民医院骨科

目的多方位评价耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）治疗药物在人工关节感染中的综合价值，解决人工关节MRSA感染难题。方法通过文献调研，检索相关文献，筛选归纳出符合要求的临床研究。应用层次分析法，收集临床综合评价证据，以评价... 详细信息

目的多方位评价耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）治疗药物在人工关节感染中的综合价值，解决人工关节MRSA感染难题。方法通过文献调研，检索相关文献，筛选归纳出符合要求的临床研究。应用层次分析法，收集临床综合评价证据，以评价指南为准则进行不同维度的评价；运用德尔菲法与层次分析法结合专家匿名问卷评价，对数据进行比对分析。结果成功建立了治疗人工关节感染治疗药物的临床综合评价指标模型，采用yaahp分析软件对各方向的临床综合评价证据进行评分；通过该软件分析权重计算MRSA治疗药物万古霉素、达托霉素及利奈唑胺各级指标的最终临床综合评价权重，得出利奈唑胺临床综合评价得分最高。结论在人工关节MRSA感染的治疗药物中，利奈唑胺临床综合价值更高，可为人工关节MRSA感染的临床治疗提供参考依据。

关键词：临床综合评价耐甲氧西林金黄色葡萄球菌层次分析法德尔菲法人工关节感染

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人工关节耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗药物临床综合评价

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医药导报 2025年第3期44卷 422-428页

作者：刘心如李梦露龚金红王禹基苏丹周鑫叠商晶晶南京医科大学附属常州第二人民医院药学部常州213003 大连医科大学药学院大连116000 南京医科大学附属常州第二人民医院骨科常州213003

目的多方位评价人工关节耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染治疗药物综合价值,解决人工关节MRSA感染难题。方法通过文献调研,检索相关文献,筛选归纳出符合要求的临床研究。应用层次分析法,收集临床综合评价证据,以评价指南为准则进行... 详细信息

目的多方位评价人工关节耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染治疗药物综合价值,解决人工关节MRSA感染难题。方法通过文献调研,检索相关文献,筛选归纳出符合要求的临床研究。应用层次分析法,收集临床综合评价证据,以评价指南为准则进行不同维度的评价;运用德尔菲法与层次分析法结合专家匿名问卷评价,对数据进行比对分析。结果成功建立了治疗人工关节感染治疗药物的临床综合评价指标模型,采用yaahp分析软件对各方向的临床综合评价证据进行评分;通过该软件分析权重计算MRSA治疗药物万古霉素、达托霉素及利奈唑胺各级指标的最终临床综合评价权重,得出利奈唑胺临床综合评价得分最高。结论在人工关节MRSA感染的治疗药物中,利奈唑胺临床综合价值更高,可为人工关节MRSA感染的临床治疗提供参考依据。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌人工关节感染临床综合评价层次分析法德尔菲法

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circHERC4_041通过编码蛋白质抑制心肌成纤维细胞纤维化表型作用

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中国生物化学与分子生物学报 2025年第3期41卷 393-403页

作者：高原周川孟伍华燕王娅吴茹诗关佩莹方俊涛徐金东刘宇鹏胡志琴单志新南方医科大学附属广东省人民医院医学研究部广州510080 华南理工大学医学院基础医学系广州510006 南方医科大学附属广东省人民医院心内科广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院麻醉科广州510080 广州医科大学附属第五医院药学部广州510799

越来越多的研究表明,环状RNA在心肌纤维化中发挥重要调节作用。人环状RNA表达谱芯片检测结果提示,环状RNA circHERC4_041在心衰患者心肌中表达增加,RT-qPCR验证发现,与健康器官捐献者(n=18)心肌组织相比,心衰患者(n=19)中circ HERC4_04... 详细信息

越来越多的研究表明,环状RNA在心肌纤维化中发挥重要调节作用。人环状RNA表达谱芯片检测结果提示,环状RNA circHERC4_041在心衰患者心肌中表达增加,RT-qPCR验证发现,与健康器官捐献者(n=18)心肌组织相比,心衰患者(n=19)中circ HERC4_041的表达显著升高。荧光原位杂交(FISH)检测证实,circHERC4_041在人心肌细胞AC16胞质中丰富存在。利用腺病毒介导在小鼠心肌成纤维细胞(mCFs)中过表达circHERC4_041可抑制mCFs中纤维化相关蛋白质表达。细胞增殖检测实验、细胞划痕和Transwell实验结果显示,过表达circHERC4_041时,mCFs的增殖和迁移能力被抑制(P<0.001)。序列分析提示,circHERC4_041包含潜在的核糖体进入序列和开放阅读框,蛋白质免疫印迹检测证实,circHERC4_041可翻译516个氨基酸的HERC4-516aa蛋白质,其主要定位于细胞胞质中。细胞功能实验证实,circHERC4_041通过特异翻译HERC4-516aa来抑制心肌成纤维细胞的纤维化表型(P<0.05)。通过IP-MS筛选和Co-IP鉴定证实,HERC4-516aa与转谷氨酰胺酶2(TGM2)具有特异的相互结合作用,并通过蛋白酶体途径促进TGM2降解。而利用腺病毒介导在mCFs中过表达TGM2可逆转HERC4-516aa对mCFs纤维化表型的抑制作用。本文证实,circHERC4_041翻译的HERC4-516aa蛋白质通过与TGM2相互作用,有效抑制心肌成纤维细胞的纤维化表型。

关键词：心肌纤维化环形RNA circHERC4_041 翻译心肌成纤维细胞

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