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A型肉毒毒素注射防治中厚皮片供区瘢痕的效果

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中华整形外科杂志 2023年第8期39卷 817-822页

作者：褚晶晶王和庚罗志军田举齐向东中山市人民医院烧伤整形美容科中山528400 南方医科大学珠江医院整形美容中心广州510220

目的研究A型肉毒毒素(BTX-A)注射防治中厚皮片供区瘢痕的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,于2021年9月至2022年9月招募中山市人民医院烧伤整形美容科采用大腿中厚皮片移植修复功能部位烧伤及慢性创面的患者。大腿供皮区创面愈合后... 详细信息

目的研究A型肉毒毒素(BTX-A)注射防治中厚皮片供区瘢痕的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,于2021年9月至2022年9月招募中山市人民医院烧伤整形美容科采用大腿中厚皮片移植修复功能部位烧伤及慢性创面的患者。大腿供皮区创面愈合后10 d(约术后4周),采用随机数字表法将患者分为2组:试验组和对照组。试验组术后1、3个月使用等间距注射法于供区注射BTX-A溶液,每点注射0.1 ml(1 U),各点间距1 cm;对照组术后1、3个月在供皮区采用等间距法注射等量生理盐水。观察不良反应发生情况,治疗半年后进行随访,通过医生的温哥华瘢痕量表(VSS)评分(包括色泽、血管分布、柔软度、厚度4个维度)和患者瘢痕痛痒程度的视觉模拟评分法(VAS)评分评估疗效。VSS评分和VAS评分均符合正态分布,以±s表示,采用独立样本t检验进行分析。结果共招募60例受试者,试验组和对照组各30例。试验组男16例,女14例,年龄(32.7±5.4)岁(18~60岁);对照组男13例,女17例,年龄(31.4±4.8)岁(18~55岁)。2组性别构成和年龄的差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组在治疗过程中及治疗后无严重不良反应发生。治疗半年后随访时,试验组VSS总分[(3.57±0.60)分vs.(8.52±0.84)分]以及瘢痕色泽、血管分布、柔软度、厚度4个维度评分[(0.88±0.22)分vs.(2.30±0.52)分;(0.73±0.27)分vs.(2.16±0.40)分;(1.29±0.39)分vs.(2.49±0.39)分;(0.66±0.23)分vs.(1.56±0.34)分]均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01);试验组的瘢痕痛痒程度VAS评分亦明显小于对照组[(1.06±0.34)分vs.(2.92±0.63)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论BTX-A注射防治中厚皮片供区瘢痕安全且有效,同时对缓解瘢痕患者的痛痒症状也具有良好的效果。

关键词：瘢痕肉毒毒素类 A型肉毒毒素中厚皮片供区

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美丽人生和谐世界——中华医学会第七次全国医学美学与美容学术年会、中华医学会医学美学与美容学分会20周年庆典暨第三届两岸四地美容医学学术论坛

作者：陈伯华柳大烈单磊林立新李希军广州市南方医科大学珠江医院整形美容激光中心

我院自1986年1月—2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指,愈后手指逼真,不臃肿,具有较理想的美感。由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复,术后均存在一定弊端。游离植皮术难于修... 详细信息

我院自1986年1月—2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指,愈后手指逼真,不臃肿,具有较理想的美感。由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复,术后均存在一定弊端。游离植皮术难于修复手指脱套伤,且术后存在皮片收缩,不耐磨等,如肌腱、骨质外露时,皮片难于成活,尤其是在急诊情况下更不适合;传统皮瓣术后手指臃肿,外观不良,修复后效果欠佳,常需多次修整,且术后一般要固定3周左右,增加了患者的痛苦,住院时间延长,故传统修复方法均欠理想。真皮下血管网薄皮瓣修复优点:由于剔除了一层较厚的皮下脂肪组织,修复后手指不臃肿,外形逼真,单指单瓣修复一般无需再次修整手术;在长宽比例、形状设计、断蒂时间及美学价值等方面对传统皮瓣均有所改进。213伤指真皮下血管网薄皮瓣的成功修复说明,利用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损,皮瓣的形状设计不受限制,可直接设计成不规则形,且断蒂时间提前,减轻了患者痛苦,尤其是修复后的手指不臃肿,形状逼真美观,具有较高的美学效果。

关键词：游离植皮真皮下血管网皮瓣修复手指软组织缺损美学修复

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第六届中国美容与整形医师大会;第七届东方国际美容外科会议;第97届日本美容外科学会大会

作者：陈伯华柳大烈单磊林立新李希军广州市南方医科大学珠江医院整形美容激光中心

我院自1986年1月～2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指,愈后手指逼真,不臃肿,具有较理想的美感。由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复,术后均存在一定弊端。游离植皮术难于修... 详细信息

我院自1986年1月～2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指,愈后手指逼真,不臃肿,具有较理想的美感。由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复,术后均存在一定弊端。游离植皮术难于修复手指脱套伤,且术后存在皮片收缩,不耐磨等,如肌腱、骨质外露时,皮片难于成活,尤其是在急诊情况下更不适合;传统皮瓣术后手指臃肿,外观不良,修复后效果欠佳,常需多次修整,且术后一般要固定3周左右,增加了患者的痛苦,住院时间延长,故传统修复方法均欠理想。真皮下血管网薄皮瓣修复优点:由于剔除了一层较厚的皮下脂肪组织,修复后手指不臃肿,外形逼真,单指单瓣修复一般无需再次修整手术;在长宽比例、形状设计、断蒂时间及美学价值等方面对传统皮瓣均有所改进。213伤指真皮下血管网薄皮瓣的成功修复说明,利用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损,皮瓣的形状设计不受限制,可直接设计成不规则形,且断蒂时间提前,减轻了患者痛苦,尤其是修复后的手指不臃肿,形状逼真美观,具有较高的美学效果。

关键词：真皮下血管网手指软组织缺损美学修复

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第二十次中日整形外科学术交流会暨中国康复医学会修复重建外科第十七次学术交流会暨第四届全国颅颌面整形美容外科专业组学术会议暨第一次修复重建外科学会皮瓣学组学术会议

作者：陈伯华柳大烈单磊林立新李希军广州市南方医科大学珠江医院整形美容激光中心

关键词：真皮下血管网手指软组织缺损美学修复

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第七届中国医师协会美容与整形医师大会

作者：陈伯华柳大烈单磊林立新李希军广州市南方医科大学珠江医院整形美容激光中心

关键词：美学修复手指软组织缺损血管网薄皮瓣

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第18届世界美容医学大会暨第八次全国医学与美容学术年会

作者：陈伯华柳大烈单磊林立新李希军广州市南方医科大学珠江医院整形美容激光中心

我院自1986年1月～2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指，愈后手指逼真，不臃肿，具有较理想的美感.由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复，术后均存在一定弊端.游离植皮术难于...

我院自1986年1月～2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指，愈后手指逼真，不臃肿，具有较理想的美感.由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复，术后均存在一定弊端.游离植皮术难于修复手指脱套伤，且术后存在皮片收缩，不耐磨等，如肌腱、骨质外露时，皮片难于成活，尤其是在急诊情况下更不适合;传统皮瓣术后手指臃肿，外观不良，修复后效果欠佳，常需多次修整，且术后一般要固定3周左右，增加了患者的痛苦，住院时间延长，故传统修复方法均欠理想.真皮下血管网薄皮瓣修复优点：由于剔除了一层较厚的皮下脂肪组织，修复后手指不臃肿，外形逼真，单指单瓣修复一般无需再次修整手术：在长宽比例、形状设计、断蒂时间及美学价值等方面对传统皮瓣均有所改进.213伤指真皮下血管网薄皮瓣的成功修复说明，利用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损，皮瓣的形状设计不受限制，可直接设计成不规则形，且断蒂时间提前，减轻了患者痛苦，尤其是修复后的手指不臃肿，形状逼真美观，具有较高的美学效果.

关键词：

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第八届中国医师协会美容与整形医师大会暨第一届全国激光美容大会(第二届全国颅颌面专题研讨会

作者：陈伯华柳大烈单磊林立新李希军广州市南方医科大学珠江医院整形美容激光中心

自1986年1月～2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网超薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指,愈后手指逼真,不臃肿,具有较理想的美感。由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复,术后均存在一定弊端。游离植皮术难于修复... 详细信息

自1986年1月～2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网超薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指,愈后手指逼真,不臃肿,具有较理想的美感。由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复,术后均存在一定弊端。游离植皮术难于修复手指脱套伤,且术后存在皮片收缩,不耐磨等,如肌腱、骨质外露时,皮片难于成活,尤其是在急诊情况下更不适合;传统皮瓣术后手指臃肿,外观不良,修复后效果欠佳,常需多次修整,且术后一般要固定3周左右,增加了患者的痛苦,住院时间延长,故传统修复方法均欠理想。真皮下血管网薄皮瓣修复优点:由于剔除了一层较厚的皮下脂肪组织,修复后手指不臃肿,外形逼真,单指单瓣修复一般无需再次修整手术;在长宽比例、形状设计、断蒂时间及美学价值等方面对传统皮瓣均有所改进。213伤指真皮下血管网薄皮瓣的成功修复说明，利用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损,皮瓣的形状设计不受限制,可直接设计成不规则形,且断蒂时间提前,减轻了患者痛苦,尤其是修复后的手指不臃肿,形状逼真美观,具有较高的美学效果。

关键词：手外伤真皮下血管网超薄皮瓣修复手指软组织缺损美学效果

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中华医学会第六次全国医学美学与美容学术年会暨第五次全国中青年学术会议

作者：陈伯华柳大烈单磊林立新李希军广州市南方医科大学珠江医院整形美容激光中心

我院自1986年1月～2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指，愈后手指逼真，不臃肿，具有较理想的美感。由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复，术后均存在一定弊端。游离植皮术难... 详细信息

我院自1986年1月～2006年6月在手外科急诊中用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损共180例213指，愈后手指逼真，不臃肿，具有较理想的美感。由于传统修复手外伤方法中无论是游离植皮或是皮瓣修复，术后均存在一定弊端。游离植皮术难于修复手指脱套伤，且术后存在皮片收缩，不耐磨等，如肌腱、骨质外露时，皮片难于成活，尤其是在急诊情况下更不适合;传统皮瓣术后手指臃肿，外观不良，修复后效果欠佳，常需多次修整，且术后一般要同定3周左右，增加了患者的痛苦，住院时间延长，故传统修复方法均欠理想。真皮下血管网薄皮瓣修复优点：由于剔除了一层较厚的皮下脂肪组织，修复后手指不臃肿，外形逼真，单指单瓣修复一般无需再次修整手术;在长宽比例、形状设计、断蒂时间及美学价值等方面对传统皮瓣均有所改进。213伤指真皮下血管网薄皮瓣的成功修复说明，利用真皮下血管网薄皮瓣修复手指软组织缺损，皮瓣的形状设计不受限制，可直接设计成不规则形，且断蒂时间提前，减轻了患者痛苦，尤其是修复后的手指不臃肿，形状逼真美观，具有较高的美学效果。

关键词：手指软组织缺损真皮下血管网超薄皮瓣修复形状设计美学效果

缺氧诱导因子1α基因转染脂肪干细胞与自体脂肪移植

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中国组织工程研究 2013年第1期17卷 106-111页

作者：王和庚黎洪棉柳大烈南华赵培冉梁双武中山大学附属中山医院博士后科研工作站整形美容外科广东省中山市528403 南方医科大学博士后科研流动站广东省广州市510515 南方医科大学珠江医院整形外科广东省广州市510282 南方医科大学组织工程研究中心广东省广州市510515

背景:自体颗粒脂肪组织作为理想的填充材料用于美容与重建修复领域,但因其移植后组织大量被吸收,严重影响了远期效果。目的:观察缺氧诱导因子1α基因转染脂肪干细胞对自体移植脂肪组织存活率的影响。方法:取健康成年人吸脂术后的脂肪组... 详细信息

背景:自体颗粒脂肪组织作为理想的填充材料用于美容与重建修复领域,但因其移植后组织大量被吸收,严重影响了远期效果。目的:观察缺氧诱导因子1α基因转染脂肪干细胞对自体移植脂肪组织存活率的影响。方法:取健康成年人吸脂术后的脂肪组织分离脂肪干细胞并行原代及传代培养,传至第3代,调整细胞浓度为1×109L-1,经缺氧诱导因子1α基因转染后调整细胞浓度为1×1011L-1备移植时使用;同时选用同一抽脂术后的脂肪组织颗粒并进行纯化,利用纤维蛋白胶的物理特性制备不同成分脂肪组织复合移植物,在20只裸鼠背部皮下随机分离3个腔隙,实验分为3组:基因修饰组移植经缺氧诱导因子1α基因修饰的脂肪干细胞+脂肪组织+纤维蛋白胶;基因未修饰组移植单纯脂肪干细胞+脂肪组织+纤维蛋白;生理盐水组移植生理盐水+脂肪组织+纤维蛋白。结果与结论:移植后3个月和6个月,各组移植物血管密度比较,基因修饰组>基因未修饰组>生理盐水组,组间比较差异有显著性意义(P<0.05);各组移植物脂肪细胞纤维坏死率比较,基因修饰组<基因未修饰组<生理盐水组,组间比较差异有显著性意义(P<0.05);各组移植物脂肪质量保持率比较,基因修饰组>基因未修饰组>生理盐水组,组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结果证实,缺氧诱导因子1α基因转染脂肪干细胞可促进移植脂肪组织局部的血管再生,促进脂肪细胞的成活,增加脂肪组织的质量保持率,减少脂肪移植术后的纤维坏死程度。

关键词：干细胞干细胞移植缺氧诱导因子1 脂肪干细胞脂肪组织移植基因转染血管再生质量保持率省级基金干细胞图片文章