检索结果-内蒙古大学图书馆

非瓣膜病心房颤动患者循环miRNA-RNA-21水平及应用价值初平及应用价值初探

中国心血管病研究 2021年第3期19卷 214-218页

作者：万槐斌陈冬冬边宁吴智豪列镇邦东莞市人民医院南方医科大学附属东莞人民医院心血管内科广东省东莞市523059 暨南大学附属第一医院心血管内科

目的探索非瓣膜病心房颤动患者循环miRNA-21的水平及可能的应用价值。方法前瞻性筛选2017年5月至2018年1月暨南大学附属第一医院心血管内科连续收治的非瓣膜病心房颤动患者,收集患者的人口学特征和病史等资料。根据房颤防治指南方法计算... 详细信息

目的探索非瓣膜病心房颤动患者循环miRNA-21的水平及可能的应用价值。方法前瞻性筛选2017年5月至2018年1月暨南大学附属第一医院心血管内科连续收治的非瓣膜病心房颤动患者,收集患者的人口学特征和病史等资料。根据房颤防治指南方法计算CHA_(2)DS_(2)-VASc评分,并分为高卒中风险组[CHA_(2)DS_(2)-VASc评分≥2分(男性)或≥3分(女性)]和低卒中风险组[CHA_(2)DS_(2)-VASc评分0-1分(男性)或0-2分(女性)]。采集患者空腹外周静脉血,ELISA法检测NT-pro BNP;q RT-PCR法检测循环miRNA-21水平。评估miRNA-21水平与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分和NT-pro BNP之间的相关性,ROC曲线验证miRNA-21对高卒中风险的预测价值。结果共入选患者89例,高卒中风险患者41例(46.1%),CHA_(2)DS_(2)-VASc中位评分4(2.5~5.5)分。高卒中风险组与低卒中风险组血常规、肝肾功能和NT-pro BNP等无显著差异;高卒中风险组循环miRNA-21表达量较低卒中风险组显著升高[4.59(2.91-5.33)比1.71(1.48-3.04),P<0.001]。Pearson相关分析显示循环miRNA-21表达量与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分(r=0.461,P=0.002)和NT-pro BNP(r=0.386,P=0.013)均显著相关。ROC曲线分析提示循环miRNA-21表达量对高卒中风险具有较高预测价值(AUC=0.843,P<0.001)。结论循环miRNA-21可能用于预测非瓣膜病心房颤动患者高卒中风险。

关键词：心房颤动脑卒中血栓栓塞 miRNA-21

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缺氧诱导因子-1α在缺血性心力衰竭中的作用研究进展

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医学综述 2021年第17期27卷 3351-3356页

作者：李荣森韦建瑞张少衡暨南大学附属广州红十字会医院心血管内科广州510220 广州市妇女儿童医疗中心广州510630

缺氧诱导因子-1(HIF-1)是一种由缺血缺氧反应产生的核转录因子,由α亚基和β亚基组成,其中HIF-1α作为其主要调节的亚基,在生理或应激状态下,通过细胞保护、血管生成和代谢调节等途径发挥心肌保护作用。在缺血性心力衰竭的发生发展过程... 详细信息

缺氧诱导因子-1(HIF-1)是一种由缺血缺氧反应产生的核转录因子,由α亚基和β亚基组成,其中HIF-1α作为其主要调节的亚基,在生理或应激状态下,通过细胞保护、血管生成和代谢调节等途径发挥心肌保护作用。在缺血性心力衰竭的发生发展过程中,HIF-1α可通过调控氧传递、促进侧支循环形成、增强缺氧组织存活、缩小梗死范围以及提高缺血预适应能力等作用机制改善疾病预后,HIF-1α在缺血性心力衰竭中的应用价值逐渐受到重视,其作为疾病进展或临床预后的评价指标,在缺血性心力衰竭中有着非常重要的意义。

关键词：缺血性心力衰竭缺氧诱导因子-1α 脯氨酸羟化酶

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不稳定型心绞痛患者血尿酸水平与血管内超声的相关性

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中国老年学杂志 2020年第3期40卷 463-466页

作者：吕何锦黄美兴刘震李韶南广州中医药大学第一附属医院心血管内科广东广州510405 广州市中西医结合医院病理科广州市第一人民医院心血管内科

目的观察不稳定型心绞痛(UA)患者血尿酸(SUA)水平与血管内超声(IVUS)特点的关系。方法测定133例UA患者(UA组)、54例稳定型心绞痛患者(SAP组)及50例非冠心病(CAD)患者(对照组)的SUA水平,并行冠状动脉造影(CAG)及IVUS定量分析,测量计算罪... 详细信息

目的观察不稳定型心绞痛(UA)患者血尿酸(SUA)水平与血管内超声(IVUS)特点的关系。方法测定133例UA患者(UA组)、54例稳定型心绞痛患者(SAP组)及50例非冠心病(CAD)患者(对照组)的SUA水平,并行冠状动脉造影(CAG)及IVUS定量分析,测量计算罪犯病变管腔处的外弹力膜横截面积、管腔面积、斑块面积、斑块负荷。比较各组患者SUA及IVUS定量指标的差异。采用Pearson相关分析对UA患者SUA水平与斑块面积、斑块负荷之间的相关性进行分析。结果UA组的SUA水平明显高于SAP组、对照组,且SAP组明显高于对照组(P<0.05)。UA组管腔面积、斑块面积、斑块负荷均明显高于SAP组(P<0.05)。UA患者SUA与IVUS检查指标斑块面积(r=0.368,P=0.001)、斑块负荷(r=0.479,P=0.001)均呈正相关。结论SUA水平与罪犯病变斑块不稳定性密切相关,可作为预测UA患者冠状动脉斑块破裂风险的一项指标。

关键词：不稳定型心绞痛尿酸血管内超声

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基于5A策略的延续护理对急性心肌梗死患者出院后自我管理能力的影响

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国际医药卫生导报 2021年第11期27卷 1644-1647页

作者：陈洁孟庆童麦爱欢李慧敏林耀望吴惠平深圳市人民医院暨南大学附属第二医院南方科技大学附属第一医院心血管内科 518020

目的探讨基于5A策略的延续护理模式对急性心肌梗死患者出院后自我管理能力的影响。方法2019年9月至11月共纳入本院心血管内科出院的急性心肌梗死患者共120例,采用信封随机方式分成干预组和对照组,每组60例。干预组中,男性40例,女性20例... 详细信息

目的探讨基于5A策略的延续护理模式对急性心肌梗死患者出院后自我管理能力的影响。方法2019年9月至11月共纳入本院心血管内科出院的急性心肌梗死患者共120例,采用信封随机方式分成干预组和对照组,每组60例。干预组中,男性40例,女性20例,年龄(72.42±7.13)岁,给予5A策略的延续护理,出院后每2周出诊入户随访1次;对照组中,男性35例,女性25例,年龄(72.12±6.64)岁,给予常规护理,每2周进行1次常规电话随访。采用冠心病患者自我管理量表评估两组患者2个月后自我管理能力。结果干预组与对照组人口学特征、疾病特征、血脂、血糖等基线资料比较,差异均无统计学意义。在自我管理能力基线比较方面,干预组与对照组总分差异无统计学意义。在经过2个月5A策略出诊入户随访模式干预后,干预组自我管理总分较干预前明显提高[(89.58±8.46)分比(80.53±12.76)分,P<0.001]。但干预组和对照组比较,除情绪认知管理维度外[(12.63±2.34)分比(13.80±3.27)分,P=0.027],总分和其他维度比较差异均无统计学意义(均P<0.05)。结论急性心肌梗死患者自我管理水平较低,提示医务人员要重视急性心肌梗死患者出院后自我管理能力,建议实施有针对性的护理干预,积极进行健康宣教,并实施科学的康复锻炼,改善患者自我管理能力。

关键词：急性心肌梗死自我管理能力 5A策略延续护理

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急性前壁心肌梗死PCI术后早期发生室间隔穿孔一例

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海南医学 2020年第7期31卷 947-949页

作者：梁植宇郭军暨南大学附属第一医院心血管内科广东广州510632

室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者较少见且极严重的并发症,但一般发生在AMI未行血运重建治疗的情况下。行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)... 详细信息

关键词：急性心肌梗死室间隔穿孔早期发病微循环障碍内科治疗外科治疗

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射频消融术逆转心动过速性心肌病一例

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海南医学 2020年第17期31卷 2300-2302页

作者：邱紫强郭军暨南大学附属第一医院心血管内科广东广州510630

心动过速性心肌病(tachycardia-induced cardiomyopathy,TIC)是指心律失常导致左心室功能可逆性受损的一种心肌病[1]。控制心律失常后,1~6个月内左心室功能可部分或完全恢复[2]。TIC多见于心房颤动,由心房扑动引起的病例报道较少。本文... 详细信息

心动过速性心肌病(tachycardia-induced cardiomyopathy,TIC)是指心律失常导致左心室功能可逆性受损的一种心肌病[1]。控制心律失常后,1~6个月内左心室功能可部分或完全恢复[2]。TIC多见于心房颤动,由心房扑动引起的病例报道较少。本文报道1例心房扑动导致的TIC,对其诊断及治疗进行探讨。

关键词：心房扑动心肌病心动过速心律失常射频消融术

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高龄老年非瓣膜性房颤病人口服利伐沙班致消化道大出血1例

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实用老年医学 2020年第10期34卷 1103-1104页

作者：梁景康郭军暨南大学附属第一医院心血管内科广东省广州市510000

病人女性,82岁,以“左侧颈部及左上肢疼痛伴疱疹2周余”为主诉来我院就诊,门诊拟“带状疱疹神经痛”收入我院疼痛科。既往有DM、外痔病史。入院查体:体温:36.8℃;脉率:72次/min;呼吸频率:16次/min;血压:195/97 mmHg。神清,双肺呼吸音清... 详细信息

病人女性,82岁,以“左侧颈部及左上肢疼痛伴疱疹2周余”为主诉来我院就诊,门诊拟“带状疱疹神经痛”收入我院疼痛科。既往有DM、外痔病史。入院查体:体温:36.8℃;脉率:72次/min;呼吸频率:16次/min;血压:195/97 mmHg。神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心前区无隆起,未触及震颤,心界无扩大,心率为85次/min,可闻及病人房颤心律,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

关键词：消化道大出血瓣膜听诊区双肺呼吸音清利伐沙班左侧颈部带状疱疹神经痛疼痛科脉率

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高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停患者右心室q功能评估及持续气道正压通气治疗的影响

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岭南急诊医学杂志 2021年第6期26卷 648-650页

作者：杨惠曾芳李彪广东省广州市红十字会医院暨南大学附属广州红十字会医院广东省广州市应急医院心血管内科510220

目的:通过二维斑点跟踪超声心动图(2D⁃STE)、实时3维超声心动图(RT⁃3DE)和心脏生物标志物来评估生活在高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停征(OSAS)患者的右心室(RV)形态和功能;探讨持续气道正压通气(CPAP)对OSAS患者RV功能的影响。方法:高海... 详细信息

目的:通过二维斑点跟踪超声心动图(2D⁃STE)、实时3维超声心动图(RT⁃3DE)和心脏生物标志物来评估生活在高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停征(OSAS)患者的右心室(RV)形态和功能;探讨持续气道正压通气(CPAP)对OSAS患者RV功能的影响。方法:高海拔地区新诊断的OSAS患者71例和正常受试者31例为研究对象。45例OSAS患者接受24周的CPAP治疗。RT⁃3DE测量RV容积和计算RV3D射血分数(3D RVEF),峰值收缩应变。心脏生物标志物包括C反应蛋白(CRP)、N末端B型利钠肽前体(NT⁃proBNP)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)。结果:与高海拔地区正常受试者相比,OSAS患者的右心房容积指数、RV容积、RV容积指数、肺动脉收缩压(sPAP)、肺血管阻力(PVR)和血清CRP水平显著升高(P<0.05),3D RVEF和RV纵向应变较低(P<0.05),NT⁃proBNP和cTnT无明显差异(P>0.05)。与sPAP<40 mmHg患者相比,sPAP≥40 mmHg患者的RV纵向应变明显降低(P<0.05)。RV整体纵向应变(r=-0.74,P=0.02)和sPAP(r=-0.67,P=0.01)与呼吸暂停低通气指数(AHI)相关。CPAP治疗6个月后,高海拔地区OSAS患者的RV结构及功能参数明显改善(P<0.05)。结论:高海拔地区OSAS患者的RV结构异常,功能受损。长期CPAP治疗可逆转RV结构和功能异常,改善预后。

关键词：高海拔区阻塞性睡眠呼吸暂停综合征右室功能正压通气

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常用口服抗血小板药物不耐受及低反应性人群诊疗专家共识

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中华心血管病杂志（网络版） 2021年第1期4卷 1-13页

作者：霍勇王拥军谷涌泉黄恺徐安定郑月宏葛均波张冯筱杨柳邓珊谭泽锋王茹璇王硕中国医师协会心血管内科医师分会中国卒中学会国际血管联盟中国分部北京大学第一医院心血管内科 100034 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 100070 首都医科大学宣武医院血管外科 100053 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科武汉430022 暨南大学附属第一医院神经内科广州510632 中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730 复旦大学附属中山医院心血管内科上海200032 不详

早期大量临床研究证实抗血小板治疗对于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防有显著益处,抗血小板药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、缺血性脑血管疾病和外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的治疗中得... 详细信息

早期大量临床研究证实抗血小板治疗对于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防有显著益处,抗血小板药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、缺血性脑血管疾病和外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的治疗中得到广泛运用(图1),尤其对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)和置入药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)的患者,国内外指南均将双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)作为Ⅰ类推荐[1-3]。

关键词：外周动脉疾病缺血性脑血管疾病双联抗血小板治疗抗血小板药物二级预防冠状动脉粥样硬化性心脏病药物洗脱支架急性冠状动脉综合征

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H型高血压患者HDL亚组分的改变及对内皮细胞抗炎功能的影响

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中国动脉硬化杂志 2022年第3期30卷 192-197,204页

作者：黄菁菁黄灿霞张杰孙润陆包金兰阿依古力·阿不都克热木李鸿炜吴晓英何智健谢祥坤陈文雅黄心怡王玥张玉玲中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科中山大学孙逸仙纪念医院广州市重大心血管疾病分子调控与转化研究重点实验室中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科中山大学孙逸仙纪念医院综合科广东药科大学附属第一医院心内科广东省广州市510120

目的观察H型高血压患者血同型半胱氨酸水平(Hcy)与高密度脂蛋白(HDL)亚组分的相关性,并研究HDL亚组分对内皮细胞抗炎功能的影响。方法选取健康人群133例、单纯高血压患者76例、H型高血压患者85例,测定空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、尿... 详细信息

目的观察H型高血压患者血同型半胱氨酸水平(Hcy)与高密度脂蛋白(HDL)亚组分的相关性,并研究HDL亚组分对内皮细胞抗炎功能的影响。方法选取健康人群133例、单纯高血压患者76例、H型高血压患者85例,测定空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、HDL2、HDL3和Hcy等指标。分别留取各组血清各6例,应用快速蛋白液相色谱法(FPLC)提取大颗粒HDL(L-HDL),观察L-HDL对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)炎症的改善作用。结果健康对照组、单纯高血压组和H型高血压组UA、FBG、TC、LDLC水平差异无统计学意义(P>0.05)。对比单纯高血压患者和健康对照组,H型高血压患者具有更低的HDLC、HDL2水平及更高的HDL3水平(P<0.001);血Hcy水平与血HDLC、HDL2呈显著负相关(P<0.01),但是与HDL3无显著相关性(P=0.083)。健康对照组、单纯高血压组L-HDL均可下调TNF-α诱导的血管内皮细胞表达血管细胞黏附分子1(VCAM-1),而H型高血压组L-HDL并不能明显减低VCAM-1表达。结论H型高血压患者可能通过高Hcy影响HDL的亚组分分布以及L-HDL对内皮细胞的抗炎功能。

关键词：高同型半胱氨酸血症高密度脂蛋白 H型高血压抗炎内皮细胞

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