检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2009年第1期25卷 78-79页

作者：彭亮张立贤曹阳王爱群梁冰梁伟国广州市红十字会医院、暨南大学医学院第四附属医院麻醉科 510220 广州市红十字会医院、暨南大学医学院第四附属医院骨科 510220

目的:评价膝关节镜术后关节腔内注射不同剂量吗啡术后镇痛的效果。方法:选择硬膜外腔麻醉下实施膝关节镜手术的患者,分为4组,术后分别向关节腔内注入吗啡。C组:生理盐水;M1组:1mg吗啡;M2组:2mg吗啡;M5组:5mg吗啡。注药后1、4、8、12及24... 详细信息

目的:评价膝关节镜术后关节腔内注射不同剂量吗啡术后镇痛的效果。方法:选择硬膜外腔麻醉下实施膝关节镜手术的患者,分为4组,术后分别向关节腔内注入吗啡。C组:生理盐水;M1组:1mg吗啡;M2组:2mg吗啡;M5组:5mg吗啡。注药后1、4、8、12及24h对患者的疼痛程度进行视觉模拟评分(VAS),记录镇痛时间,24h内患者需追加镇痛药的例数以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留等并发症。结果:术后镇痛时间,M5组>M2组>M1组>C组,吗啡组明显长于对照组(P<0.01);VAS评分各吗啡组均呈下降趋势,M5组VAS评分值在各个观察点最小;术后需追加哌替啶的例数随吗啡剂量的增加而减少;并发症发生率M5组>M2组>M1组≈C组。结论:膝关节镜术后关节腔内注射吗啡的镇痛效果随吗啡剂量的增加而增强;并发症发生率随吗啡剂量的增加而升高;关节腔内注入2mg吗啡因其镇痛时间较长、并发症较少适合在临床推广应用。

关键词：关节镜检查吗啡镇痛关节腔

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1例烧伤后并发肠系膜上动脉综合征病人的营养治疗

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肠外与肠内营养 2017年第1期24卷 59-60页

作者：温俊洪李孝建暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科广东广州510220

1病人资料病人，男，40岁，于2015年8月23日因家中煤气泄漏爆炸导致全身火焰烧伤。伤后30min送往当地医院，给予输液、抗休克、抗感染、四肢焦痂切开减压、气管切开和机械辅助通气等治疗。

关键词：烧伤肠系膜上动脉综合征营养治疗

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两种不同胰岛素抵抗状态的大鼠高脂联素血症产生的机制研究

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中国病理生理杂志 2009年第3期25卷 529-535页

作者：冉建民劳干诚张扬刘薇冯琼熊晓清谢彬郭坚广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院内分泌科广东广州510220

目的:初步探讨胰岛素抵抗的Zucker肥胖大鼠(ZF鼠)及嘌呤霉素(PA)诱导的肾病综合征(DN)大鼠高脂联素(ADPN)血症的产生机制。方法:8周龄肥胖Zucker大鼠(ZF大鼠)正常饮食4周,及Wistar大鼠腹腔注射PA后10d留取血、24h尿标本,检测血脂系列、A... 详细信息

目的:初步探讨胰岛素抵抗的Zucker肥胖大鼠(ZF鼠)及嘌呤霉素(PA)诱导的肾病综合征(DN)大鼠高脂联素(ADPN)血症的产生机制。方法:8周龄肥胖Zucker大鼠(ZF大鼠)正常饮食4周,及Wistar大鼠腹腔注射PA后10d留取血、24h尿标本,检测血脂系列、ADPN、白蛋白(ALB)及24h尿白蛋白排泄率(UAER);并行多次取样的静脉糖耐量试验(FSIVGTT),根据Bergman微小模型法计算胰岛素敏感性指数(SI)及葡萄糖效应指数(SG);留取大鼠附睾白色脂肪组织称重。分析ADPN与各指标的相关性。结果:ZF大鼠及PA注射大鼠ADPN水平均显著高于对照组[(7.44±1.23)mg/Lvs(2.44±0.33)mg/L及(8.64±0.88)mg/Lvs(2.95±0.46)mg/L,P<0.0)]。ZF大鼠SI、SG显著降低且与ADPN负相关;DN大鼠SI、SG与对照鼠比较无明显变化,且与ADPN无相关性。两种大鼠模型均有明显高脂血症并与ADPN正相关。ZF鼠及DN鼠尿白蛋白排泄显著增多[(64.8±14.2)mg/24hvs(14.9±14.6)mg/24h及(275.1±64.5)mg/24hvs(15.4±4.5)mg/24h,P<0.01]且与ADPN显著正相关。ZF大鼠白色脂肪比例高于对照鼠,但与ADPN升高水平不成比例,DN大鼠白色脂肪组织无增多。两种大鼠肌酐清除率与对照组比较均无显著差别。结论:ZF大鼠及PA注射鼠呈高ADPN血症,胰岛素敏感性与ADPN无关;两种大鼠UAER明显升高可能是高ADPN血症发生的主要机制。

关键词：胰岛素抵抗脂联素肾病综合征大鼠

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疑难病例析评第32例乏力—低血钾—皮质醇增多症—胸腺肿瘤

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中华医学杂志 2003年第7期83卷 609-610页

作者：劳干诚陈上云郭坚暨南大学医学院附属第四医院广州市红十字会医院内分泌科广州510220

患者男，36岁。因疲倦、乏力、多尿、体重下降、性欲减退2个月余，于2000年6月4日入院。患者于2个月余前开始自觉疲倦，全身乏力。渐出现口渴、多饮，液尿2～3次／晚，尿量增多。起病以来，体重下降约2 kg，睡眠欠佳，性欲明显减退。患... 详细信息

患者男，36岁。因疲倦、乏力、多尿、体重下降、性欲减退2个月余，于2000年6月4日入院。患者于2个月余前开始自觉疲倦，全身乏力。渐出现口渴、多饮，液尿2～3次／晚，尿量增多。起病以来，体重下降约2 kg，睡眠欠佳，性欲明显减退。患者食欲如常，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽，无抽搐及肢体麻木。无嗜烟酒史，无长期服用药物史，否认高血压病及急、慢性肾炎病史。无糖尿病家族史。

关键词：疑难病例析评乏力低血钾皮质醇增多症胸腺肿瘤

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MRI诊断肩峰下撞击综合征

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中国医学影像技术 2014年第3期30卷 449-452页

作者：梁治平刘斯润曾旭文周洁陈松暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院放射科广州广东510220 暨南大学附属第一医院广州华侨医院放射科广州广东510630

目的分析MRI征象Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂对肩峰下撞击综合征(SAIS)的诊断价值。方法对92例肩关节MRI疑诊SAIS患者,以关节镜结果为诊断金标准,比较Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂单一征象或联合征象诊断SAIS的效能。结果Ⅲ... 详细信息

目的分析MRI征象Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂对肩峰下撞击综合征(SAIS)的诊断价值。方法对92例肩关节MRI疑诊SAIS患者,以关节镜结果为诊断金标准,比较Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂单一征象或联合征象诊断SAIS的效能。结果Ⅲ型肩峰、肩峰下间隙变窄、肩袖撕裂和联合征象诊断SAIS的敏感度分别为51.06%(24/47)、72.34%(34/47)、80.85%(38/47)和85.11%(40/47),单一肩袖撕裂诊断敏感度与联合征象比较差异无统计学意义(χ2=0.17,P=0.68),特异度(64.44%,29/45)低于联合征象(84.44%,38/45),差异有统计学意义(χ2=7.11,P=0.008)。结论 MRI可显示SAIS肩袖损伤、肩峰形态和最短肱肩间隙狭窄,根据以上三种征象联合诊断SAIS的效能较高。

关键词：肩撞击综合征磁共振成像肩关节

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盐酸小檗碱对大鼠心肌梗死模型心室重塑的作用研究

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中国循环杂志 2015年第8期30卷 795-799页

作者：晋金兰韦建瑞尹海燕梁艳雯郭键吕荣贵刘喜鸿暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院中心ICU 广东省广州市510220 广州市红十字会医院心内科广东省广州市510220 中山大学医学院药理学实验室广州市红十字会医院超声科广东省广州市510220

目的:研究盐酸小檗碱对大鼠心肌梗死(心梗)模型心室重塑的作用并探讨其机制。方法:采用冠状动脉结扎法复制大鼠心梗模型,建好模型随机分为两组,心梗对照组和盐酸小檗碱组,同时设立假手术组。盐酸小檗碱组大鼠每日灌胃给予盐酸小檗碱20 m... 详细信息

目的:研究盐酸小檗碱对大鼠心肌梗死(心梗)模型心室重塑的作用并探讨其机制。方法:采用冠状动脉结扎法复制大鼠心梗模型,建好模型随机分为两组,心梗对照组和盐酸小檗碱组,同时设立假手术组。盐酸小檗碱组大鼠每日灌胃给予盐酸小檗碱20 mg/kg,假手术组和心梗对照组每日给予同等剂量生理盐水。8 W后超声心动图检测大鼠心功能和心脏结构,马松(Masson)染色法检测心肌间质胶原容积分数,Tunel法检测心肌细胞凋亡情况,并检测心肌细胞核因子-κB活化情况。结果:超声心动图检测结果显示,心梗对照组与假手术组相比,左心室舒张末期内径(LVDd)扩大[(7.28±0.29)mm比(6.86±0.36)mm,P<0.05]、左心室收缩末期内径(LVDs)扩大[(5.88±0.33)mm比(4.61±0.31)mm,P<0.01]、左心室后壁收缩末期厚度(LVPWTs)增厚[(1.81±0.85)mm比(1.67±0.16)mm,P<0.05],左心室射血分数(LVEF)下降[(45.77±3.17)%比(67.28±4.15)%,P<0.01];盐酸小檗碱组与心梗对照组相比:LVDs[(4.68±1.17)mm]缩小,LVPWTs[(1.65±0.14)mm]下降,LVEF[(64.64±5.82)%]增加,差异均有统计学意义(P均<0.01);而LVDd[(6.89±0.99)mm]缩小,差异无统计学意义(P>0.05)。Masson染色结果显示,心梗对照组与假手术组相比,胶原容积分数增加[(11.39±0.45)%比(2.65±0.45)%,P<0.01],盐酸小檗碱组[(7.00±0.87)%]较心梗对照组减少(P<0.01)。Tunel实验结果显示,心梗对照组与假手术组相比,心肌细胞凋亡指数增加(21.31±2.34比0.99±0.38,P<0.01),盐酸小檗碱组(14.15±1.62)较心梗对照组减少(P<0.01)。核因子-κB活化情况检测结果示,术后8 W时,心梗对照组与假手术组相比,细胞核内的p65含量增加[(0.14±0.02)ng/ml比(0.06±0.01)ng/ml],盐酸小檗碱组[(0.10±0.02)ng/ml]较心梗对照组减少。差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:盐酸小檗碱可改善大鼠心梗模型心室重塑和心功能,其机制考虑与其部分抑制心肌细胞核因子-κB活化、降低非心梗区心肌间质胶原沉积、抗心肌细胞凋亡有关。

关键词：盐酸小檗碱心肌梗死模型心室重塑核因子-κB

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伤科接骨片对兔下颌骨缺损修复中骨保护素及配体基因表达的影响

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中国中西医结合杂志 2013年第1期33卷 109-113页

作者：翁春辉赖晓宇詹春华戴丽冰钟志勇暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院口腔科广州510220 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院广州市创伤外科研究所广州510220 广东省医学动物实验中心比较医学实验室广东省广州528248

目的探讨伤科接骨片在下颌骨缺损修复中的作用机制。方法健康雄性新西兰兔72只,随机分为正常对照组(24只)、模型组(24只)和伤科接骨片组(24只),建立下颌骨缺损模型。正常对照组、模型组动物给予正常饲料,伤科接骨片组动物给予伤科接骨... 详细信息

目的探讨伤科接骨片在下颌骨缺损修复中的作用机制。方法健康雄性新西兰兔72只,随机分为正常对照组(24只)、模型组(24只)和伤科接骨片组(24只),建立下颌骨缺损模型。正常对照组、模型组动物给予正常饲料,伤科接骨片组动物给予伤科接骨片饲料。分别于建模后第7、14、28、56天处死相同例数动物(n=6),收集下颌骨缺损处骨组织块。采用RT-PCR技术检测骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨保护素配体(osteoprotegerin ligand,OPGL)基因表达,免疫组化检测骨组织染色强度和面积。结果与正常对照组比较,模型组兔下颌骨组织OPGmRNA表达在建模后第7天显著上调(P<0.05),OPGL mRNA表达在建模后第14天显著上调(P<0.05);与模型组比较,伤科接骨片组建模后第14、28、56天OPGmRNA表达均上调明显(P<0.05),骨组织阳性染色更强,面积更广,建模后第14天OPGL mRNA表达下调明显(P<0.05),骨组织阳性染色更弱,面积更小,OPG mRNA/OPGL mRNA比值在建模后第14、28、56天明显上调(P<0.05)。结论伤科接骨片促进下颌骨缺损修复的作用可能与其调节OPGmRNA、OPGL mRNA表达水平有关。

关键词：下颌骨缺损伤科接骨片骨保护素骨保护素配体基因表达

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2型糖尿病患者发生严重低血糖事件危险因素分析

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中华老年医学杂志 2013年第12期32卷 1289-1293页

作者：朱平冉建民劳干诚暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科广州510220

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者治疗过程中发生严重低血糖的危险因素，为临床糖尿病患者低血糖的预防提供帮助。方法选择2010年9月至2012年10月因严重低血糖而收入院的T2DM患者49例，并选取同期非低血糖住院的T2DM患者98例作为对照。严... 详细信息

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者治疗过程中发生严重低血糖的危险因素，为临床糖尿病患者低血糖的预防提供帮助。方法选择2010年9月至2012年10月因严重低血糖而收入院的T2DM患者49例，并选取同期非低血糖住院的T2DM患者98例作为对照。严重低血糖是指糖尿病患者发生低血糖后需要外界的帮助并输注碳水化合物后缓解，同时监测血糖≤3．9mmol／L。采用单因素分析比较两组间临床和生化指标，进一步通过多因素回归分析，建立Logistic模型，用ROC曲线评价Logistic模型的预报能力。结果低血糖组低血糖发作时平均血糖水平为（2．3±0．7）mmol／L。低血糖组平均年龄（76．2±6．5）岁，高于非低血糖组[（69．8±11．5）岁，P一0．0013；糖化血红蛋白（HbAlc）水平低于非低血糖组[（6．4±0．8）％比（9．1±2．5）％，P〈0．001]；内生肌酐清除率（Ccr）低于非低血糖组[（46．8士21．O）ml／min比（74．2士24．5）ml／min，P〈0．0013。多变量二分类Logistic回归分析显示，性别（OR=11．83，95％CI1．82N76．93）、Ccr（OR=0．91，95％C10．86～0．97）和HbAlc（OR：0．18，95％C10．08～O．44）是发生严重低血糖的独立危险因素；胰岛素（OR=12．31，95％CI1．70~88．88）和胰岛素促泌剂（OR=5．36，95％CI1．08～26．56）等降糖方案增加了低血糖发生的风险。而糖尿病病程、体质指数和尿微量白蛋白对低血糖发生的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。Logistic模型的ROC曲线下面积为96．5％。结论T2DM患者严重低血糖事件中性别、Ccr、HbAlc、胰岛素和胰岛素促泌剂的使用是主要危险因素，对于高危患者应及早采取措施预防低血糖的发生。

关键词：糖尿病 2型低血糖症危险因素

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重组人碱性成纤维细胞生长因子复合胶原海绵的制备及其在齿槽外科的应用

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中国临床康复 2005年第22期9卷 179-179,182页

作者：刘冰詹春华彭燕豪叶春婷梁佩红暨南大学医学院附属广州市红十字会医院口腔科广东省广州市510220 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院创伤研究所广东省广州市510220

目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子复合胶原海绵对牙科创面止血及伤口修复愈合的影响。方法实验于2003-01/2004-03在暨南大学医学院附属广州市红十字会医院创伤研究所和口腔科完成。首先用Ⅰ型胶原蛋白、碱性成纤维细胞生长因子与... 详细信息

目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子复合胶原海绵对牙科创面止血及伤口修复愈合的影响。方法实验于2003-01/2004-03在暨南大学医学院附属广州市红十字会医院创伤研究所和口腔科完成。首先用Ⅰ型胶原蛋白、碱性成纤维细胞生长因子与壳聚糖配制成混合物,冷冻干燥成复合胶原海绵备用。收治60例错牙合畸型患者需行牙齿对称减数进行正畸治疗,共计对称拔除双尖牙212颗、磨牙14颗。左侧为实验组牙槽窝置入复合胶原海绵,右侧为对照组置入医用明胶海绵。记录拔牙创面止血时间,观察术后2,7d拔牙面创愈合情况。结果60例236颗牙拔除后的止血时间,实验组(45.9±12.8)s,对照组(89.0±16.4)s。实验组2d拔牙创面愈合78例(66%)、7d拔牙创面愈合117例(98%);对照组2d拔牙创面愈合25例(21%)、7d拔牙创面愈合95例(79%)。实验组创面愈合均好于对照组。结论重组人碱性成纤维细胞生长因子复合胶原海绵的止血效果和促进创面愈合作用明显优于明胶海绵。

关键词：重组人碱性成纤维细胞生长因子胶原海绵复合齿槽外科广州市红十字会医院创面愈合制备 Ⅰ型胶原蛋白明胶海绵止血时间实验组对照组伤口修复创面止血暨南大学冷冻干燥正畸治疗观察术后愈合情况愈合作用

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遗传性弥漫性白质脑病合并轴索球样变的临床特征分析

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中华神经医学杂志 2022年第9期21卷 905-911页

作者：周丽华徐武华匡祖颖叶锦龙潘梦秋王展航广东三九脑科医院神经内科广州510510 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院康复医学科广州510220

目的研究遗传性弥漫性白质脑病合并轴索球样变(HDLS)的临床特点。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经内科分别于2020年8月、2021年10月收治并经基因检测确诊的2例HDLS患者的临床资料,同时检索国内外数据库自2012年1月至2022年1月报道... 详细信息

目的研究遗传性弥漫性白质脑病合并轴索球样变(HDLS)的临床特点。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经内科分别于2020年8月、2021年10月收治并经基因检测确诊的2例HDLS患者的临床资料,同时检索国内外数据库自2012年1月至2022年1月报道的文献[共48例集落刺激因子1受体(CSF1R)基因突变所致的HDLS患者],总结分析其人口、临床、影像学和基因突变等特点。结果(1)50例患者中男20例,女30例,发病年龄(40.72±11.27)岁,其中40例(80.0%)患者曾被误诊。(2)50例患者最常见的首发症状及症状体征分别为进行性认知障碍(74.0%)、进行性痴呆(80.0%)。中老年组(≥40岁,31例)患者的进行性认知障碍、帕金森样症状发生率明显高于青年组(<40岁,19例),青年组患者肌力下降的发生率明显高于中老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)影像学异常表现发生率最高的是白质病变(100.0%),其次为脑萎缩(84.0%)、脑室扩大(84.0%)及胼胝体萎缩(60.0%)。28例患者完成DWI检查,均提示弥散持续受限(100.0%)。白质病变最易受累部位为侧脑室周围,其次为额顶枕叶、胼胝体等。青年组患者半卵圆中心异常信号发生率高于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)50例患者共发现36个CSF1R基因突变或可能致病突变位点,其中21个为首次报道的新突变位点。在47例详细描述了突变位点的患者中,8例(17.0%)的突变位点为c.2381T>C/p.I794T,5例(10.6%)的突变位点为c.2345G>A/p.R782H。结论HDLS的临床表现多样且缺乏特异性,进行性认知障碍、进行性痴呆是患者最常见的首发症状和主要症状体征,但症状谱群和脑白质损害的MRI影像学改变与年龄有关,MRI随访和靶基因检测有助于减少该病的误诊和漏诊。

关键词：遗传性弥漫性白质脑病合并轴索球样变临床特征集落刺激因子1受体

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