检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2021年第1期37卷 26-30页

作者：朱伟玲谢玉珍胡素芬陈大好陈冬冬暨南大学医学院附属广州市红十字会医院手术室 510145 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院神经外科 510145

目的探讨术侧上肢抱枕位对桥小脑角区肿瘤切除术患者血流动力学和安全性的影响。方法选择2016年1月至2019年12月暨南大学医学院附属广州市红十字会医院住院的84例行桥小脑角区肿瘤切除术患者为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和... 详细信息

目的探讨术侧上肢抱枕位对桥小脑角区肿瘤切除术患者血流动力学和安全性的影响。方法选择2016年1月至2019年12月暨南大学医学院附属广州市红十字会医院住院的84例行桥小脑角区肿瘤切除术患者为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各42例。对照组术侧上肢采用常规手术体位摆放,试验组将术侧上肢摆放为抱枕位。记录患者入室时、体位摆放结束、手术30 min、手术60 min、术毕时收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度等指标,比较2组患者术后上肢麻木/酸痛和压力性损伤发生率。结果2组患者手术前后各时段收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。试验组上肢麻木/酸痛发生率为2.4%(1/42),对照组为19.1%(8/42),差异有统计学意义(χ^2值为6.098,P<0.05)。压力性损伤1期试验组为2例,对照组为6例,压力性损伤2期对照组为2例,2组比较差异有统计学意义(Z值为2.039,P<0.05)。结论术侧上肢抱枕位可明显降低桥小脑角肿瘤切除术患者术后并发症发生率,且不增加患者血流动力学异常波动风险。

关键词：侧卧位手术桥小脑角区肿瘤血流动力学并发症压力性损伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

动脉压力波形分析在麻醉诱导期的应用

引用

中国医学物理学杂志 2022年第3期39卷 364-370页

作者：钟子佩程云章曹阳梁冰上海理工大学上海介入医疗器械工程技术研究中心上海200093 广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广东广州510220

为探索动脉波形分析方法的临床意义,使用波形分离法与储存压力波模型对采集到的25例进行全麻手术的高龄患者的动脉压力波形进行波形分析,在获得P_(f)、P_(b)以及P_(e)、P_(r)等波形形态参数后,将诱导前后的参数变化量与临床生命指标变... 详细信息

为探索动脉波形分析方法的临床意义,使用波形分离法与储存压力波模型对采集到的25例进行全麻手术的高龄患者的动脉压力波形进行波形分析,在获得P_(f)、P_(b)以及P_(e)、P_(r)等波形形态参数后,将诱导前后的参数变化量与临床生命指标变化量进行相关性分析。在本文的研究群体中,波形分离法与储存压力波模型的参数均与诱导中的血压和心率变化量有相关性,其中△P_(e)与临床指标△PP相关系数最高(r=0.926)。从生理病理学的角度对波形参数的变化进行解读,旨在探索波形分析在诱导期对全麻患者麻醉水平的应用价值,可为动脉压力波形分析及其应用提供新的理论基础和技术方案。

关键词：全身麻醉诱导波形分析波形分离法储存压力波模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中心静脉-动脉血二氧化碳含量差对重度烧伤患者削痂术容量复苏的指导意义

引用

实用医学杂志 2020年第6期36卷 761-766页

作者：梁冰曹阳黄浩然罗福荣张志广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广州510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院烧伤整形外科广州510220

目的通过观察中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在大面积烧伤患者早期削痂术中液体复苏过程中的变化,探讨Pcv-aCO2对患者术后组织灌注及氧合的影响,为烧伤患者寻求更有效的液体复苏的综合目标方案。方法采用前瞻性观察性研究方法... 详细信息

目的通过观察中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在大面积烧伤患者早期削痂术中液体复苏过程中的变化,探讨Pcv-aCO2对患者术后组织灌注及氧合的影响,为烧伤患者寻求更有效的液体复苏的综合目标方案。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2016年1月至2018年12月广州市红十字会医院烧伤重症加强治疗病房(SICU)收治的大面积烧伤患者128例。所有患者均接受血流动力学监测及目标导向液体治疗,术毕中心静脉氧饱和度(ScvO2)<70%剔出试验。依据T基(诱导前)至T0(术毕)的Pcv-aCO2变化趋势将患者进行分组:第1组(H-H):Pcv-aCO2在T基至T0时间点间持续≥6 mmHg;第2组(L-H):Pcv-aCO2在T基时间点<6 mmHg,T0时间点≥6 mmHg;第3组(H-L):Pcv-aCO2在T基时间点≥6 mmHg,逐步降低至T0时间点<6 mmHg;第4组(L-L):Pcv-aCO2在T基至T0时间点间持续<6 mmHg。记录术毕及术后18 h心率(HR)、血压、中心静脉压(CVP)、心排血指数(CI)、Pcv-aCO2、乳酸等基本生理学指标,计算氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)、氧摄取率(O2ER)、等氧动力学指标,评价Pcv-aCO2与CI的相关性;分析液体复苏治疗后不同Pcv-aCO2水平的组织灌注及氧合变化。结果85例患者均纳入最终分析,第1组(H-H):24例,第2组(L-H):8例,第3组(H-L):17例,第4组(L-L):36例。四组一般资料及APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义。手术时间、总输液量、总出血量组间比较差异均无统计学意义。DO2I在T0时间点L-L,H-L组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.001),O2ER在T0时间点L-L,H-L组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.001),在T18时间点,4组受试者的氧供需指标及氧摄取率指标均无差异。T0时间点、T18时间点HR、血压、CI、CVP组间比较差异均无统计学意义。T0时间点Pcv-aCO2与CI有相关性(r=-0.221),但T18相关性减弱(r=-0.0485),术后0 h至18 h乳酸清除率L-L,H-L组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论烧伤休克患者的CO与Pcv-aCO2并非简单的线性关系,通过监测PcvaCO2结合CO、血乳酸(Lac)等指标,可以帮助分析微循环的不同状态及病理阶段,提升复苏的准确性。

关键词：烧伤中心静脉-动脉血二氧化碳分压差复苏

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

食管多普勒引导的目标导向液体治疗对单肺通气术后肺部并发症的影响

引用

广东医学 2021年第11期42卷 1336-1341页

作者：梁冰曹阳黄浩然黄晶广州市红十字会医院、暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广东广州510220

目的观察经食管多普勒(TEE)引导的目标导向液体治疗在单肺通气患者术后肺部并发症变化,探讨TEE引导的术中血流动力学管理是否降低了肺部术后并发症的发生率。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,选择全麻胸腔镜下肺叶切除患者。分为两组... 详细信息

目的观察经食管多普勒(TEE)引导的目标导向液体治疗在单肺通气患者术后肺部并发症变化,探讨TEE引导的术中血流动力学管理是否降低了肺部术后并发症的发生率。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,选择全麻胸腔镜下肺叶切除患者。分为两组,目标导向液体治疗组(G组,40例):术中根据TEE测得纠正左室射血分数(LVETc)引导行目标导向液体治疗和血流动力学管理;常规液体治疗组(C组,40例):根据平均动脉压及尿量、心率行传统的液体和血流动力学管理。记录在单肺通气前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气1 h(T3)、恢复双肺通气10 min(T4)及术毕(T5)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、每搏量指数(SVI)等基本生理学指标,测定两组氧分压及二氧化碳分压、中心静脉血氧饱和度、乳酸,计算并记录氧合指数(OI)、氧供指数(DO_(2)I)、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2)),观察并记录两组手术相关情况、出入量情况以及血管活性药物使用情况。记录两组术后72 h内肺部并发症发生情况、肾脏、心脏和神经系统并发症以及住院时间。结果与C组相比,G组输入更多的胶体液(P<0.01),而输液总量差异无统计学意义(P>0.05),G组使用更多的多巴酚丁胺和更少的去甲肾上腺素(P<0.01)。G组术后发生肺部并发症的患者较少,差异有统计学意义(P<0.01)。与C组相比,G组患者心指数和每搏量指数更高,差异有统计学意义(P<0.01),氧供需平衡指标优于C组。肾脏、心脏和神经系统并发症两组间差异无统计学意义(P>0.05),GDT组住院时间较对照组短(P<0.01)。结论与常规液体治疗相比,TEE引导的目标导向液体治疗肺部并发症更少,住院时间更短。

关键词：目标导向液体治疗经食管多普勒单肺通气肺部并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

姜黄素对肠黏膜屏障功能保护作用的研究进展

引用

中华烧伤杂志 2019年第2期35卷 157-160页

作者：何丹王珊胡海尹海燕衡阳市妇幼保健院麻醉科 421001 广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院重症医学科 510220

姜黄素作为一种源于姜黄的天然提取物质,具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化应激、抗微生物、调节免疫等多方面药理作用。近年来越来越多的基础及临床研究证明姜黄素对多种疾病具有治疗作用,如胃肠道疾病、心血管疾病、自身免疫性疾病、神经精神... 详细信息

姜黄素作为一种源于姜黄的天然提取物质,具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化应激、抗微生物、调节免疫等多方面药理作用。近年来越来越多的基础及临床研究证明姜黄素对多种疾病具有治疗作用,如胃肠道疾病、心血管疾病、自身免疫性疾病、神经精神性疾病等。姜黄索的诸多药理作用及机制均与肠黏膜屏障功能保护相关,它可通过抗炎、抗氧化应激、抗菌、调节肠道微生态和肠道免疫反应、抗凋亡等多种途径保护肠黏膜屏障。本文综述姜黄素对肠黏膜屏障功能的保护作用及其机制,为肠功能障碍的诊治提供新思路。

关键词：姜黄素胃肠道肠黏膜屏障

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

目标导向液体治疗对大面积烧伤患者术中氧平衡的影响

引用

实用医学杂志 2018年第11期34卷 1893-1897页

作者：梁冰曹阳罗健华罗福荣彭伟龙广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广州510220

目的探讨每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗对大面积烧伤患者灌注水平和氧供需平衡影响。方法 2014年1月至2016年12月烧伤面积在40%以上患者80例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为常规补液组(C组)和目标导向液体治疗组(G组)各40例。记录麻... 详细信息

目的探讨每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗对大面积烧伤患者灌注水平和氧供需平衡影响。方法 2014年1月至2016年12月烧伤面积在40%以上患者80例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为常规补液组(C组)和目标导向液体治疗组(G组)各40例。记录麻醉诱导前30 min(T_1)、手术开始1 h(T_2)、术毕(T_3)、术后24 h(T_4)的MAP、HR、CVP、CI、SVI。记录术中晶体输液量、胶体输液量、总输液量、总失血量、总输血量和尿量,记录中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)、乳酸(Lac)、血糖和高敏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的变化。计算各时间点的氧供指数、氧耗指数。结果两组MAP、HR、CVP、CI、SVI差异无统计学意义;G组输液总量、胶体、尿量、失血量、输血量[(2 225.6±89.1)、(1 104.6±109.8)、(3.7±0.7)、(721.4±204.7)、(5.0±1.1)]明显多于C组[(1 735.5±119.3)、(807.4±189.4)、(2.6±0.8)、(531.3±112.3)、(3.1±0.5)](P<0.05);两组各时间点ScvO_2、Lac比较差异无统计学意义,T2、T3时间段G组的DO_2I明显高于C组(P<0.05),液体治疗后两组cTnI逐渐升高,术后24 h G组较C组升高(P<0.05)。结论以SVV为导向的目标的GDFT与常规治疗均能够维持患者稳定的心输出量,保证血流动力学平稳,增加机体氧供需平衡,保证组织器官微循环的灌注。

关键词：目标导向液体治疗每搏变异度大面积烧伤氧供需平衡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PFNA手术患者术侧上肢约束带的制作与应用

引用

护理实践与研究 2018年第21期15卷 158-159页

作者：陈金龙谢玉珍广州市红十字会医院、暨南大学医学院附属广州红十字会医院手术室广州市510220

抗旋转股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation ,PFNA）技术是治疗股骨粗隆间骨折的一种主要内固定手术技术,已被广泛应用于骨外科领域,此技术具有操作简单、锚合力强、手术时间短、损伤小等优点,尤其适合老年骨质疏松性... 详细信息

抗旋转股骨近端髓内钉（proximal femoral nail antirotation ,PFNA）技术是治疗股骨粗隆间骨折的一种主要内固定手术技术,已被广泛应用于骨外科领域,此技术具有操作简单、锚合力强、手术时间短、损伤小等优点,尤其适合老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折,我院骨科为省重点专科并设有市创伤外科研究所（为我市重点建设实验室）,在骨外科PFNA技术的推广应用方面已取得较大的发展.

关键词： PFNA 手术技术骨质疏松性股骨粗隆间骨折上肢约束带应用股骨近端髓内钉制作患者

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

药品共同管理模式在麻醉科中的应用效果

引用

临床医学工程 2017年第12期24卷 1785-1786页

作者：龙艳婷谢玉珍广州市红十字会医院/暨南大学医学院附属广州红十字会医院麻醉手术科广东广州510220

目的探讨麻醉科护士、医师及药学部通过PDCA循环模式共同管理药品在麻醉科中的应用效果。方法对药品共同管理模式实施前后的麻醉科药品管理检查数据进行比较分析。结果药品共同管理模式实施后,冰箱温度管理、标示清楚管理、效期管理、... 详细信息

目的探讨麻醉科护士、医师及药学部通过PDCA循环模式共同管理药品在麻醉科中的应用效果。方法对药品共同管理模式实施前后的麻醉科药品管理检查数据进行比较分析。结果药品共同管理模式实施后,冰箱温度管理、标示清楚管理、效期管理、领药单规范管理、麻精药品处方规范管理及正确贮存管理的合格率由87.36%、85.06%、74.71%、74.71%、79.31%、87.36%提高到100.00%、100.00%、94.25%、100.00%、100.00%、100.00%(P<0.01)。结论药品共同管理模式是一种科学的药品管理方法,能有效提高麻醉科药品管理水平。

关键词：药品管理 PDCA循环药品共同管理模式

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

白藜芦醇对肠缺血再灌注大鼠急性肺损伤时NADPH氧化酶活性的影响

引用

中华麻醉学杂志 2017年第9期37卷 1139-1141页

作者：王靖赵伟成彭伟龙廖美娟张锦华杨承祥王汉兵佛山市第一人民医院麻醉科 528000 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院麻醉科 510220

目的评价白藜芦醇对肠缺血再灌注大鼠急性肺损伤时NADPH氧化酶活性的影响。方法清洁级健康雌性SD大鼠32只，体重180～230 g，采用随机数字表法分为4组（n＝8）：假手术组（Sham组）、肠缺血再灌注组（I/R组）、溶媒组（Veh组）和白藜芦... 详细信息

目的评价白藜芦醇对肠缺血再灌注大鼠急性肺损伤时NADPH氧化酶活性的影响。方法清洁级健康雌性SD大鼠32只，体重180～230 g，采用随机数字表法分为4组（n＝8）：假手术组（Sham组）、肠缺血再灌注组（I/R组）、溶媒组（Veh组）和白藜芦醇组（Res组）。采用夹闭肠系膜上动脉75 min，恢复灌注4 h的方法制备肠缺血再灌注大鼠肺损伤模型。Res组于造模前连续5 d及缺血前15 min腹腔注射白藜芦醇15 mg/kg。Veh组腹腔注射等容量溶媒（0.5%酒精）。Sham组与I/R组腹腔注射等容量生理盐水。于再灌注4 h时处死大鼠取肺组织，光镜下观察肺组织病理学结果并行损伤评分，确定肺组织湿/干重（W/D）比值，比色法检测MDA含量和SOD活性，Western blot法检测NADPH氧化酶亚型（gp91phox和p47phox）的表达。结果与Sham组比较，I/R组和Veh组肺组织病理学损伤评分、W/D比值和MDA含量升高，gp91phox和p47phox表达上调，SOD活性降低（P〈0.05）；与I/R组和Veh组比较，Res组肺组织病理学损伤评分、W/D比值和MDA含量降低，gp91phox和p47phox表达下调，SOD活性升高（P〈0.05）。结论白藜芦醇减轻肠缺血再灌注大鼠肺损伤的机制与其抑制NADPH氧化酶介导的氧化应激反应有关。

关键词：酚类再灌注损伤肠呼吸窘迫综合征成人氧化性应激

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

犬吸入性肺损伤血流动力学改变

引用

广州医药 2017年第1期48卷 9-12,19页

作者：梁冰曹阳江伟航张艳王琳暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院麻醉科广州510220 广州市番禺区中心医院广州511400

目的本研究拟成功复制犬热蒸汽吸入性肺损伤模型,并探讨急性吸入性肺损伤早期重要生命体征的变化情况,以及与心肺功能密切相关的连续心输出量(CCO)、心排指数(CI)、每搏量变异度(SVV)等核心血流动力学指标的变化规律。方法建立犬热蒸汽... 详细信息

目的本研究拟成功复制犬热蒸汽吸入性肺损伤模型,并探讨急性吸入性肺损伤早期重要生命体征的变化情况,以及与心肺功能密切相关的连续心输出量(CCO)、心排指数(CI)、每搏量变异度(SVV)等核心血流动力学指标的变化规律。方法建立犬热蒸汽吸入性肺损伤模型,动物随机分为4组,对照组(未予以致伤)。肺水肿组:根据肺损伤肺水肿后观察时间的不同分为B1组:1 h;B2组:2 h及B3组:4 h。试验中监测ABP、SVV、CO等血流动力学指标。结果犬蒸汽吸入性肺损伤致伤后,早期即发生循环动力学的变化,以致伤后30min至1 h最为明显,ABP、HR、CO持续下降,SVV较前升高。结论犬蒸汽吸入性肺损伤致伤后,早期即发生循环动力学的变化,造成动物氧合及代谢障碍,并可以迅速导致肺水肿,以致伤后30min至1 h最为明显。

关键词：吸入性肺损伤心输出量每搏量变异度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：