检索结果-内蒙古大学图书馆

中国矫形外科杂志 2013年第15期21卷 1508-1512页

作者：吴婉霞徐武华刘文权沈雁钟思琳陈鸿辉暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院康复医学科广东省康复临床重点专科广州510220 广州市红十字会医院广州创伤研究所广州510220 广州市红十字会医院骨外科广州510220

[目的]观察本体感觉训练对全膝关节置换术后患者步行能力的影响。[方法]将40例全膝关节置换术后第3周的患者随机分为对照组及治疗组,对照组进行常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上,增加本体感觉训练,包括闭链运动训练及Mtd视觉... 详细信息

[目的]观察本体感觉训练对全膝关节置换术后患者步行能力的影响。[方法]将40例全膝关节置换术后第3周的患者随机分为对照组及治疗组,对照组进行常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上,增加本体感觉训练,包括闭链运动训练及Mtd视觉及听觉的反馈平衡训练,并于术后第3周、第4周末及第6周末进行起立-行走计时测试(timed"up and go"test,TUGT)、膝关节百分评分系统(the hospital for special surgery,HSS)及Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评测。计数资料采用t检验,计量资料采用u检验。[结果]本体感觉训练前,两组患者的上述评测结果比较差异无显著性意义(P>0.05),而在本体感觉训练后,尤其在术后第6周末,治疗组评测结果有明显改善,组间、组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期本体感觉训练可有效地改善患者的躯干、膝关节的动静态平衡能力,恢复患膝运动功能,提高独立步行能力。

关键词：本体感觉训练全膝关节置换术步行能力

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不同亚型紧张型头痛的心理因素及中枢调控机制研究

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中华老年心脑血管病杂志 2013年第7期15卷 735-737页

作者：梁瑞华张素平王慕真梁钻勤暨南大学附属第四医院广州市红十字会医院神经内科 510220 广州市红十字会医院脑电图室 510220

目的探讨不同亚型紧张型头痛的心理因素及中枢调控机制异常及其相互关系。方法选择紧张型头痛患者90例,根据分型标准分为偶发性紧张型头痛组30例,频发性紧张型头痛组30例,慢性紧张型头痛组30例,另选健康体检者30例为对照组。进行外感受... 详细信息

目的探讨不同亚型紧张型头痛的心理因素及中枢调控机制异常及其相互关系。方法选择紧张型头痛患者90例,根据分型标准分为偶发性紧张型头痛组30例,频发性紧张型头痛组30例,慢性紧张型头痛组30例,另选健康体检者30例为对照组。进行外感受抑制试验及神经心理评估,测定第一、第二外感受抑制期(ESP)的潜伏期、时程及焦虑评分、抑郁评分。结果偶发性紧张型头痛组ESP2潜伏期、时限及焦虑评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);慢性紧张型头痛组ESP2潜伏期较对照组明显延长,时限较对照组明显缩短,焦虑评分较对照组明显增高(P<0.05,P<0.01);频发性紧张型头痛组ESP2潜伏期较对照组明显延长,时限较对照组明显缩短,但改变不及慢性紧张型头痛组显著(P<0.05)。结论偶发性紧张型头痛患者无明显心理障碍及中枢调控异常存在;慢性紧张型头痛患者存在中枢性疼痛调节机制异常及焦虑状态;频发性紧张型头痛患者存在相对轻微的中枢调控异常;心理因素或参与紧张型头痛中枢调控机制,促进中枢调控机制的异常。

关键词：紧张性头痛心理学中枢神经系统神经心理学

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高尿酸血症与颅内动脉粥样硬化性狭窄相关性研究

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中国实用内科杂志 2013年第2期33卷 138-141页

作者：张素平吴文法范红星吉章阁暨南大学医学院附属广州市红十字会医院神经内科广州510220

目的探究高尿酸血症与颅内动脉粥样硬化性狭窄的相关性。方法对2007年8月至2011年11月218例暨南大学医学院附属广州市红十字会医院神经内科收治的缺血性脑血管病患者行数字减影血管造影(DSA)检查,同时检测血糖、血脂、血尿酸水平。根据... 详细信息

目的探究高尿酸血症与颅内动脉粥样硬化性狭窄的相关性。方法对2007年8月至2011年11月218例暨南大学医学院附属广州市红十字会医院神经内科收治的缺血性脑血管病患者行数字减影血管造影(DSA)检查,同时检测血糖、血脂、血尿酸水平。根据DSA结果,分为狭窄组和无狭窄组,狭窄组再分为轻、中、重度狭窄组,用非条件Logistic回归分析评价颅内动脉粥样硬化性狭窄的相关危险因素,并比较颅内动脉不同狭窄程度之间血尿酸水平。结果除年龄、高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素外,高尿酸血症同样是颅内动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素(OR=1.981,P=0.039)。无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组血尿酸水平分别是(285.8±61.7)μmol/L、(301.1±70.2)μmol/L、(349.8±66.1)μmol/L、(389.9±84.9)μmol/L,各组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血症是颅内动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素,且水平可提示狭窄的严重程度。

关键词：高尿酸血症动脉粥样硬化性狭窄血糖血脂血尿酸

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外源性基质细胞衍生因子-1α对大鼠脑梗死后远隔部位细胞增殖和血管再生的影响

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中国神经精神疾病杂志 2013年第10期39卷 587-591页

作者：凌莉张素平吉章阁黄惠鸿何锐王慕真邓婉青广州市红十字会医院神经内科、暨南大学医学院第四附属医院广州510220

目的观察连续性侧脑室注入基质细胞衍生因子-1α(stromal cell-derived factor-1 alpha,SDF-1α)对大鼠脑梗死后远离梗死灶的同侧丘脑细胞增殖和血管再生的影响,并探讨其可能的机制。方法将36只脑梗死大鼠随机分为SDF-1α治疗组、溶剂... 详细信息

目的观察连续性侧脑室注入基质细胞衍生因子-1α(stromal cell-derived factor-1 alpha,SDF-1α)对大鼠脑梗死后远离梗死灶的同侧丘脑细胞增殖和血管再生的影响,并探讨其可能的机制。方法将36只脑梗死大鼠随机分为SDF-1α治疗组、溶剂对照组和SDF-1α+CXCR4拮抗剂组,每组12只。所有大鼠分别于右侧大脑中动脉皮层支闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)术后第7 d和14 d处死,处死前经腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2-deoxyuridine,BrdU)以标记新增殖的细胞,通过苏木素-伊红染色计算脑梗死体积,采用免疫荧光染色法检测梗死侧丘脑腹后外侧核(ventroposterior nucleus,VPN)内BrdU+细胞数目、血管密度及BrdU+/laminin+细胞数目。结果与溶剂对照组及SDF-1α+CXCR4拮抗剂组相比,SDF-1α治疗组大鼠的脑梗死体积减少(术后7 d:12.3%±0.68%vs.20.6%±1.02%vs.17.2%±0.84%、术后14 d:10.4%±0.90%vs.17.8%±0.77%vs.15.0%±0.86%,P<0.05);梗死侧丘脑VPN内BrdU+细胞表达增加(术后7 d:132.7±9.11 vs.90.5±9.35 vs.96.83±8.01,术后14 d:264.2±11.65 vs.192.2±6.18 vs.207.3±7.53,P<0.05),同时BrdU+/laminin+细胞数目增多(术后7 d:73.3±5.75 vs.50.2±6.27 vs.55.5±6.15、132.3±9.81 vs.67.7±9.44 vs.87.0±7.69,P<0.05)及血管密度增加(术后7d:8.3%±0.79%vs.6.97%±0.73%vs.7.31%±0.75%、术后14 d:13.08%±0.79%vs.10.5%±0.70%vs.11.6%±0.67%,P<0.05)。结论外源性SDF-1α可减少脑梗死大鼠的梗死体积,并促进非缺血的远离梗死灶的同侧丘脑VPN内细胞增殖及血管再生,其作用可能通过SDF-1/CXCR4轴实现。

关键词：基质细胞衍生因子-1α 脑梗死远隔部位细胞增殖血管再生

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前列腺素E1对脑梗死后神经干细胞增殖和迁移的影响

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中国神经精神疾病杂志 2013年第6期39卷 326-330页

作者：吉章阁张素平凌莉黄惠鸿何锐王慕真邓婉青吴文法暨南大学医学院第四附属医院、广州市红十字会医院神经内科广州510220

目的观察前列腺素E1对右侧大脑中动脉皮层支闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠内源性神经干细胞增殖和迁移的影响。方法36只大鼠随机分为前列腺素E1(10μ***-1·d-1)组,溶剂对照组和假手术组,每组12只。3组大鼠均腹... 详细信息

目的观察前列腺素E1对右侧大脑中动脉皮层支闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠内源性神经干细胞增殖和迁移的影响。方法36只大鼠随机分为前列腺素E1(10μ***-1·d-1)组,溶剂对照组和假手术组,每组12只。3组大鼠均腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2'-deoxyuridine,BrdU)以标记脑内新增殖细胞,并于MCAO术后7d、14d行神经功能评分后处死,测脑梗死体积,观察梗死同侧侧脑室室管膜下区(subventricular zone,SVZ)BrdU+细胞、BrdU+/doublecortin(DCX)+细胞表达、梗死灶周BrdU+细胞表达及SVZ区BrdU+/DCX+细胞的迁移距离。结果MCAO术后7d、14d,与溶剂对照组及假手术组相比,前列腺素E1治疗增加了梗死侧SVZ区BrdU+细胞(7 d:380.3±14.3 vs.251.3±9.5 vs.50.3±5.4;14 d:230.2±10.1 vs.126.2±8.8 vs.24.3±6.3,P<0.05)、BrdU+/DCX+细胞(7 d:209.0±19.6 vs.109.8±14.4 vs.27.3±5.9;14 d:96.2±13.0 vs.47.3±6.8 vs.25.7±6.2,P<0.05)和梗死灶周皮质BrdU+细胞(7 d:349.7±9.2 vs.203.5±12.2 vs.53.8±8.4;14 d:203.4±13.3 vs.136.7±11.8vs.27.2±6.2,P<0.05)表达;术后7 d,前列腺素E1组梗死侧SVZ区BrdU+/DCX+细胞迁移距离比溶剂对照组更远(6039.3μm±1035.6μm vs.3591.5μm±716.6μm,P<0.05);前列腺素E1组与溶剂对照组比较,脑梗死后神经功能评分改善[7 d:1.5(1.0,2.0)vs.2.0(2.0,3.0);14 d:0.5(0,1.0)vs.1.0(1.0,2.0),P<0.05]。结论前列腺素E1可促进大鼠脑梗死后梗死侧SVZ区内源性神经干细胞增殖、迁移和神经功能康复。

关键词：脑梗死前列腺素E1 神经再生大鼠

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轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者的磁共振灌注成像应用评价

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实用医学杂志 2013年第13期29卷 2110-2113页

作者：陈松梁治平徐武华周洁钟敏之曾旭文暨南大学附属第四医院广州市红十字会医院放射科510220 暨南大学附属第四医院广州市红十字会医院康复科(神经内科二区)510220

目的:探讨轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者的磁共振灌注成像(PWI)改变,评估PWI对该类患者脑血流灌注的诊断价值。方法:对42例轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者行PWI检查、后处理和分析采集图像。结果:42例中6例(14.3%)PWI正常,36... 详细信息

目的:探讨轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者的磁共振灌注成像(PWI)改变,评估PWI对该类患者脑血流灌注的诊断价值。方法:对42例轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者行PWI检查、后处理和分析采集图像。结果:42例中6例(14.3%)PWI正常,36例(85.7%)PWI异常。PWI异常组的平均通过时间和达峰时间图均异常。MTT和TTP延长32例中局部脑血流量和局部脑血容量减少14例。PWI和增强磁共振血管造影(MRA)匹配34例(80.9%),不匹配8例(19.1%)。对头颅PWI和扩散加权成像(DWI)扫描结果进行χ2检验,其差异有统计学意义(P<0.001)。结论:对于轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者,头颅PWI检查能提高脑血流灌注异常的检出,敏感性高于DWI;结合增强MRA扫描有助于责任血管的确定。

关键词：脑缺血颅内动脉狭窄灌注成像 CE—MRA 弥散成像磁共振

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卒中患者计算和数字加工能力的自然恢复：1年随访研究

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国际脑血管病杂志 2013年第7期21卷 531-535页

作者：尹义臣张素平邓婉青王幕真暨南大学医学院附属第四医院广州市红十字会医院神经内科510220

目的探讨卒中患者计算和数字加工能力的自然恢复状况。方法在卒中后3周内，对病情稳定的30例患者（脑梗死21例，脑出血9例）进行计算和数字加工能力评价，并进行为期1年的随访。分别在卒中发病后3、6和12个月时采用EC301计算和数字加工... 详细信息

目的探讨卒中患者计算和数字加工能力的自然恢复状况。方法在卒中后3周内，对病情稳定的30例患者（脑梗死21例，脑出血9例）进行计算和数字加工能力评价，并进行为期1年的随访。分别在卒中发病后3、6和12个月时采用EC301计算和数字加工成套测验（汉语修订版）评价患者计算和数字加工能力。结果数数序列、数字理解、数字转换、数字运算和数字常识等各项目组合以及总分均随着时间推移呈现显著性增高（P均〈0．001）。其中，卒中后3、6和12个月时各项目组合及总分与3周时均存在显著性差异（P均〈0．01），但这3个时间点之间并无显著性差异。脑梗死组与脑出血组总分及各项目组合得分均随着时间推移呈现显著性增高（P均〈0．001），但二者在同一时间点均无显著性差异；脑出血组总分恢复幅度与脑梗死组存在显著性差异（P=0．008）。Pearson相关性分析显示，1年内所有卒中患者（r=0．452，P=0．012）以及脑梗死组（r=0．683，P=0．001）和脑出血组（r=0．250，P=0．049）计算和数字加工能力恢复幅度均与首次评价总分呈显著正相关。结论卒中后受损的计算和数字加工能力可部分自然恢复，且在发病后3个月内比较明显。脑出血患者的恢复能力可能好于脑梗死患者。卒中患者初始计算和数字加工能力损害越严重，自然恢复也越差。

关键词：卒中脑梗死脑出血数学神经心理学测验

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伤科接骨片对兔下颌骨缺损修复中骨保护素及配体基因表达的影响

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中国中西医结合杂志 2013年第1期33卷 109-113页

作者：翁春辉赖晓宇詹春华戴丽冰钟志勇暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院口腔科广州510220 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院广州市创伤外科研究所广州510220 广东省医学动物实验中心比较医学实验室广东省广州528248

目的探讨伤科接骨片在下颌骨缺损修复中的作用机制。方法健康雄性新西兰兔72只,随机分为正常对照组(24只)、模型组(24只)和伤科接骨片组(24只),建立下颌骨缺损模型。正常对照组、模型组动物给予正常饲料,伤科接骨片组动物给予伤科接骨... 详细信息

目的探讨伤科接骨片在下颌骨缺损修复中的作用机制。方法健康雄性新西兰兔72只,随机分为正常对照组(24只)、模型组(24只)和伤科接骨片组(24只),建立下颌骨缺损模型。正常对照组、模型组动物给予正常饲料,伤科接骨片组动物给予伤科接骨片饲料。分别于建模后第7、14、28、56天处死相同例数动物(n=6),收集下颌骨缺损处骨组织块。采用RT-PCR技术检测骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨保护素配体(osteoprotegerin ligand,OPGL)基因表达,免疫组化检测骨组织染色强度和面积。结果与正常对照组比较,模型组兔下颌骨组织OPGmRNA表达在建模后第7天显著上调(P<0.05),OPGL mRNA表达在建模后第14天显著上调(P<0.05);与模型组比较,伤科接骨片组建模后第14、28、56天OPGmRNA表达均上调明显(P<0.05),骨组织阳性染色更强,面积更广,建模后第14天OPGL mRNA表达下调明显(P<0.05),骨组织阳性染色更弱,面积更小,OPG mRNA/OPGL mRNA比值在建模后第14、28、56天明显上调(P<0.05)。结论伤科接骨片促进下颌骨缺损修复的作用可能与其调节OPGmRNA、OPGL mRNA表达水平有关。

关键词：下颌骨缺损伤科接骨片骨保护素骨保护素配体基因表达

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脑微血管内皮细胞通过分泌血管内皮生长因子促进神经干细胞增殖的研究

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实用医学杂志 2013年第20期29卷 3295-3298页

作者：黄惠鸿张素平凌莉刘博会何锐王慕真邓婉青暨南大学医学院第四附属医院、广州市红十字会医院神经内科广州市510220

目的:观察脑微血管内皮细胞通过分泌血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对神经干细胞增殖的影响并探讨可能的机制。方法:取新生SD大鼠,进行脑微血管内皮细胞与神经干细胞的原代培养、分离及传代,然后通过形态... 详细信息

目的:观察脑微血管内皮细胞通过分泌血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对神经干细胞增殖的影响并探讨可能的机制。方法:取新生SD大鼠,进行脑微血管内皮细胞与神经干细胞的原代培养、分离及传代,然后通过形态学和免疫荧光法鉴定。使用transwell小室建立脑微血管内皮细胞与神经干细胞非接触性的共培养系统。实验分为共培养组、单纯神经干细胞培养组和VEGF拮抗剂组。通过MTS方法检测不同组神经干细胞的增殖;通过酶联免疫法检测各组细胞上清液中VEGF的表达。结果:与单纯神经干细胞培养组及VEGF拮抗剂组相比,共培养组的神经干细胞显示出增殖增加,且共培养组的细胞上清液中VEGF表达升高。结论:脑微血管内皮细胞和神经干细胞共培养可促进神经干细胞的增殖,其中脑微血管内皮细胞分泌的VEGF可能起关键的调控作用。

关键词：血管内皮生长因子脑微血管内皮细胞神经干细胞共培养

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教育程度与烧伤面积及应对行为对重度烧伤患者并发心理障碍的影响

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中华烧伤杂志 2013年第2期29卷 195-200页

作者：程华李孝建曹雯娟陈丽映张志刘志河易先锋赖文暨南大学第一临床医学院广州510630 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形科暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形科创伤外科研究所广东省工伤康复中心烧伤整形科广东省人民医院烧伤外科

目的探讨重度烧伤患者教育程度、烧伤面积及应对行为对其并发心理障碍的影响。方法采取整群随机抽样法，选取暨南大学医学院第四附属医院（广州市红十字会医院）、广东省工伤康复中心及广东省人民医院收治的64例重度烧伤患者，统计其... 详细信息

目的探讨重度烧伤患者教育程度、烧伤面积及应对行为对其并发心理障碍的影响。方法采取整群随机抽样法，选取暨南大学医学院第四附属医院（广州市红十字会医院）、广东省工伤康复中心及广东省人民医院收治的64例重度烧伤患者，统计其人口学、烧伤情况等资料，并采用医学应对问卷、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、创伤后应激障碍（PTSD）检查量表平民版（PCL-C）调查患者疾病应对方式和并发焦虑、抑郁、PTSD及其3个核心症状闪回、逃避、过度警觉的情况。对人口学资料、烧伤情况及应对行为与患者并发心理障碍情况进行相关分析，对教育程度、烧伤面积及应对行为与患者并发心理障碍情况进行预测分析。对数据行t检验；将定性自变量赋值，行Spearman等级相关分析、多元线性回归分析。结果（1）64例重度烧伤患者面对应对得分为（19.0±3.4）分，与国内常模的（19.5±3.8）分比较，差异无统计学意义（t=-1.13，P〉0.05）；回避、屈服应对得分分别为（16.6±2.4）、（11.0±2.2）分，显著高于国内常模的（14.4±3.0）、（8.8±3.2）分（t值分别为7.06、7.76，P值均小于0.01）。患者SAS、SDS、PCL-C标准分依次为（50±11）、（54±11）、（38±12）分，有89.1%（57/64）、60.9%（39/64）、46.9%（30/64）的患者存在焦虑、抑郁、PTSD症状。（2）本组患者年龄、性别、婚姻状况、伤后时间等4个自变量与其并发心理障碍有相关性，但无统计学意义（rs 值为-0.089~0.245,P值均大于0.05）。教育程度与焦虑、抑郁、PTSD、闪回、逃避均呈显著负相关（rs 值为-0.361^-0.253，P值均小于0.05）；与过度警觉呈负相关，但无统计学意义（rs=-0.187，P〉0.05）。烧伤面积与患者并发心理障碍均呈显著正相关（rs 值为0.306~0.478，P值均小于0.05）。面对应对行为与患者并发心理障碍均呈正相关，但无统计学意义（rs 值为0.121~0.550，P值均大于0.05）；回避应对行为与患者并发心理障碍均有相关性，但无统计学意义（rs 值为-0.144~0.193，P值均大于0.05）；屈服应对行为与患者并发心理障碍均呈显著正相关（rs 值为0.377~0.596，P值均小于0.01）。（3）教育程度对患者罹患焦虑、PTSD及其闪回症状有预测力（t值为-2.19^-2.02，P值均小于0.05），但对其罹患抑郁及PTSD的逃避、过度警觉症状无预测力（t值为-1.95^-0.99，P值均大于0.05）。烧伤面积对患者罹患心理障碍均无预测力（t值为0.55~1.78，P值均大于0.05）。应对行为中屈服应对行为对患者罹患心理障碍均有预测力（t值为3.10~6.46，P值均小于0.01），面对及回避应对行为对患者罹患心理障碍均无预测力（t值分别为0.46~2.32、-0.89~1.75，P值均大于0.05）。结论教育程度越低、烧伤面积越大、越趋向于采取屈服应对行为的患者越易罹患焦虑、抑郁和PTSD等心理障碍。

关键词：烧伤教育程度体表面积焦虑抑郁应激障碍创伤后应对行为

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