检索结果-内蒙古大学图书馆

河北医学 2017年第2期23卷 228-232页

作者：邓忠远李孝建侯海静张涛暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科广东广州510220

目的:探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)在瘢痕组织中的表达水平及核酶对其表达的影响作用。方法:选取2015年5月至2016年7月广州红十字会医院烧伤整形科手术切除的18例患者的病理性瘢痕组织(增生瘢痕9例、瘢痕疙瘩9例),同... 详细信息

目的:探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)在瘢痕组织中的表达水平及核酶对其表达的影响作用。方法:选取2015年5月至2016年7月广州红十字会医院烧伤整形科手术切除的18例患者的病理性瘢痕组织(增生瘢痕9例、瘢痕疙瘩9例),同期收集的20例正常皮肤标本组织,采用苏木精-伊红染色对组织进行观察,采用实时荧光定量PCR技术检测各组织标本的IGF-1mRNA及其受体mRNA的表达水平,取瘢痕组织成纤维细胞进行细胞培养获得IGF-1及其受体核酶,取第2-4代生长状态良好的对数生长期细胞+核酶继续培养72h后采用实时荧光定量PCR技术检测IGF-1 mRNA及其受体mRNA的表达水平。结果:正常皮肤组织、增生性瘢痕组织、瘢痕疙瘩组织中的IGF-1 mRNA及其受体mRNA的表达水平差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较呈现正常皮肤组织<增生性瘢痕组织<瘢痕疙瘩组织的特点且差异均具有统计学意义(P<0.05)。正常皮肤组织、增生性瘢痕组织、瘢痕疙瘩组织中的IGF-1 mRNA及其受体mRNA的表达水平差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较呈现正常皮肤组织<增生性瘢痕组织<瘢痕疙瘩组织的特点且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕组织中IGF-1 mRNA及其受体mRNA的表达水平高于正常组织,核酶具有阻断IGF-1mRNA及其受体mRNA表达的作用,可能在抑制瘢痕的形成中发挥作用。

关键词：胰岛素样生长因子受体1 瘢痕组织核酶

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运动想象和肌电生物反馈治疗对卒中患者上肢运动功能的影响

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中国脑血管病杂志 2016年第4期13卷 174-177页

作者：刘文权徐武华吴婉霞周慧怡李青娉广州市红十字会医院康复医学科暨南大学医学院附属广州红十字会医院 510220

目的探讨运动想象和肌电生物反馈治疗对卒中患者上肢运动功能的影响。方法前瞻性纳入2013年8月至2015年12月在广州市红十字会医院接受康复治疗的卒中偏瘫患者95例,按接诊序号将患者分为运动想象治疗组（A组,33例）、肌电生物反馈治疗组... 详细信息

目的探讨运动想象和肌电生物反馈治疗对卒中患者上肢运动功能的影响。方法前瞻性纳入2013年8月至2015年12月在广州市红十字会医院接受康复治疗的卒中偏瘫患者95例,按接诊序号将患者分为运动想象治疗组（A组,33例）、肌电生物反馈治疗组（B组,30例）和运动想象＋肌电生物反馈治疗组（C组,32例）。3组患者均接受常规康复训练3周,5 d/周,1次/d,30-45 min/次。A组另加运动想象治疗1次/d,30 min/次;B组另加肌电生物反馈治疗1次/d,20 min/次;C组则另加运动想象治疗1次/d,30 min/次＋肌电生物反馈治疗1次/d,20 min/次。比较3组治疗前、治疗后3周的偏瘫上肢功能测试香港版（FTHUE-HK）、改良Barthel指数（MBI）和Fugl-Meyer上肢运动功能评分（FMA）的差异。组内康复前后比较采用配对t检验,组间差异比较采用单因素方差分析。结果（1）治疗后3周,3组患者的FTHUE-HK、MBI和FMA评分均明显提高,分别为A组（3.8±0.6）、（74±4）、（35±5）分,B组（3.7±0.4）、（73±5）、（35±4）分,C组（4.1±0.3）、（77±4）、（38±4）分,与治疗前评分[A组（2.6±0.4）、（51±5）、（25±4）分,B组（2.5±0.4）、（52±4）、（24±3）分,C组（2.6±0.3）、（51±4）、（24±3）分]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。（2）治疗后3周,C组的FTHUE-HK、MBI和FMA评分均明显优于A、B两组评分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而A、B两组间的评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论运动想象和肌电生物反馈治疗能显著改善卒中偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力,二者联合应用疗效更佳。

关键词：卒中偏瘫运动想象肌电生物反馈上肢运动功能

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冠状动脉旁路移植术后移植血管的转归及影响因素分析

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中国循环杂志 2017年第2期32卷 128-131页

作者：李丽赵强盖鲁粤杨庭树曾芳暨南大学医学院附属广州红十字会医院心血管内科广东省广州市510220 中国人民解放军总医院心血管内科

目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后移植血管包括大隐静脉桥(SVG)和左乳内动脉桥(LIMAG)的转归及相关的影响因素。方法:对自2010年至2015年92例行CABG后症状复发而复查冠状动脉(冠脉)自体血管造影和移植血管造影的结果和临床特征进行... 详细信息

目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后移植血管包括大隐静脉桥(SVG)和左乳内动脉桥(LIMAG)的转归及相关的影响因素。方法:对自2010年至2015年92例行CABG后症状复发而复查冠状动脉(冠脉)自体血管造影和移植血管造影的结果和临床特征进行分析。92例患者中男性83例,女性9例,平均年龄(62.6±10.8)岁。52支LIMAG中,19支发生病变为LIMAG病变组,33支未发生病变为LIMAG无病变组;60支大隐静脉单独桥中,38支有病变的大隐静脉单独桥为大隐静脉单独桥病变组,22支无病变的大隐静脉单独桥为大隐静脉单独桥无病变组。统计分析SVG、LIMAG病变与传统动脉粥样硬化危险因素如年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、冠心病家族史以及其他临床特点如心绞痛复发时间、冠脉造影距离CABG时间等、大隐静脉桥血管移植方式(序贯桥和单独桥)、自身靶血管搭桥前病变特点的相关性。结果:平均症状复发时间(35.10±24.7)个月。共有移植血管146支,其中LIMAG 52支,SVG 94支(单独桥60支,序贯桥34支),LIMAG通畅率显著高于SVG(63.5%vs 44.7%,P=0.030)。SVG病变发生与CABG后症状复发时间呈正相关(OR=1.119,95%CI:1.002~1.249,P=0.046),与女性患者有相关倾向(P=0.065),与其他临床因素均不相关,而LIMA病变发生与各项临床因素均不相关。大隐静脉序贯桥通畅率明显高于单独桥(58.9%vs 36.7%,P=0.038)。大隐静脉单独桥病变组(术前自体靶血管完全闭塞/狭窄=24支/14支)与无病变组(术前自体靶血管完全闭塞/狭窄者=17支/5支)的自体靶血管病变之间比较无差异(P=0.388);而LIMAG病变组中自体血管狭窄病变者明显多于LIMAG无病变组(LIMAG病变组:狭窄/闭塞=7支/12支;LIMAG无病变组:狭窄/闭塞=23支/10支),差异有统计学意义(P=0.04)。结论:CABG后桥血管发生病变与冠心病传统的危险因素无明显相关性,术后SVG发生病变与CABG后心绞痛复发时间呈正相关。SVG序贯桥中远期通畅率高于单独桥。单独桥中CABG前自体靶血管血流状况将影响术后LIMAG的转归,而对SVG无明显影响。

关键词：冠状动脉旁路移植术移植物闭塞,血管影响因素

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脓毒症应激反应的研究进展

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中华烧伤杂志 2016年第12期32卷 765-768页

作者：邱敏珊尹海燕广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院重症医学科 510220

随着医学发展，针对脓毒症的抗感染和器官功能支持水平不断提高，但其仍具有高发病率和病死率，是危重症医学的难题。目前认为过度应激反应参与许多疾病的发生发展，并且发挥重要作用，不利于疾病的治疗和转归。而脓毒症患者本身的严重... 详细信息

随着医学发展，针对脓毒症的抗感染和器官功能支持水平不断提高，但其仍具有高发病率和病死率，是危重症医学的难题。目前认为过度应激反应参与许多疾病的发生发展，并且发挥重要作用，不利于疾病的治疗和转归。而脓毒症患者本身的严重感染作为应激源，使机体应激水平明显升高，

关键词：脓毒症治疗应用治疗结果应激

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乌司他丁联合连续性肾脏替代治疗对老年脓毒症患者肠黏膜屏障功能的影响评价

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国际医药卫生导报 2017年第1期23卷 4-12页

作者：叶小玲陶珮张锐尹海燕陈兴华李燕威暨南大学医学院附属广州市红十字会医院重症医学科 510220

目的观察连续性血液净化及其与乌司他丁联合对老年脓毒症患者肠粘膜屏障功能的影响，并与乌司他丁疗效相对比，进一步为临床治疗提供依据。方法将人选的老年脓毒症患者96例随机分为乌司他丁治疗组（UTI组）（n=32）、肾脏替代治疗组（C... 详细信息

目的观察连续性血液净化及其与乌司他丁联合对老年脓毒症患者肠粘膜屏障功能的影响，并与乌司他丁疗效相对比，进一步为临床治疗提供依据。方法将人选的老年脓毒症患者96例随机分为乌司他丁治疗组（UTI组）（n=32）、肾脏替代治疗组（CRRT组）（n=32）和UTI＋CRRT组（n=32）。所有患者均按照指南给予基础治疗，同时UTI组及UTI＋CRRT组加用同等剂量乌司他丁，CRRT组及UTI＋CRRT组尽早行CRRT治疗。分别于入住ICU当时与入住ICU后第2、3、7天（DO、D2、D3、D7）测定血清肠脂肪酸结合蛋白（IFABP）、二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D—Lac）水平变化，并记录患者APACHEII评分、ICU住院时间及28d生存情况。结果人科时，3组APACHEII评分、血浆IFABP、DAO、D—Lac水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。经治疗后，3组血浆IFABP、DAO、D—Lac水平均有所下降，但UTI＋CRRT组下降趋势表现得更加明显；从D3观察点开始，UTI＋CRRT组血浆IFABP、DAO、D—Lac水平均明显低于UTI组及CRRT组（P〈0．05）。经治疗后，UTI＋CRRT组APACHEII评分及ICU住院时间小于另两组（P〈0．05）。两组28d病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论UTI与CRRT治疗老年脓毒症患者对肠屏障功能都具有一定的保护作用，且疗效相似，但乌司他丁联合CRRT治疗对于肠粘膜屏障功能的保护作用更显著，可以更好地改善老年脓毒症患者的预后，明显减少ICU住院时间，但对降低28d病死率影响不明显。

关键词：脓毒症肠粘膜屏障功能乌司他丁肾替代治疗肠脂肪酸结合蛋白二胺氧化酶 D-乳酸

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核酶阻断IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR表达抑制病理性瘢痕形成的研究

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2017年第1期12卷 34-38页

作者：邓忠远李孝建侯海静张涛暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

目的研究胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-ⅠR)核酶抑制病理性瘢痕形成的作用。方法选取100只SPF级4~6周龄裸鼠,另选取2015年5月至2016年7月暨南大学医学院附属广州市红十字会医院18例烧伤整形科住院患者手术... 详细信息

目的研究胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-ⅠR)核酶抑制病理性瘢痕形成的作用。方法选取100只SPF级4~6周龄裸鼠,另选取2015年5月至2016年7月暨南大学医学院附属广州市红十字会医院18例烧伤整形科住院患者手术切除的组织病理性瘢痕标本。将瘢痕组织体外培养成纤维细胞并分为a^g 7组,分别转染IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR核酶后,检测培养基上清中羟脯氨酸含量。利用real-time PCR检测IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR mRNA水平。将小鼠随机分成A^H 8组,每组10只,分别散点注射不同浓度IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR核酶后,检测瘢痕增生组织体积大小,应用内参物竞争性PCR定量分析裸鼠瘢痕组织中Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA水平的改变。利用Western Immunoblotting法分析经处理后Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白水平的变化。结果在成纤维细胞中转染不同浓度IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR核酶后,上清中羟脯氨酸含量和IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR mRNA水平均有所降低。单独转染IGF-ⅠR核酶及单独转染IGF-Ⅰ核酶对IGF-ⅠR mRNA水平无显著影响。在人增生性瘢痕裸鼠动物模型中注射IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR核酶后,裸鼠瘢痕组织体积减小,瘢痕增生组织中Ⅰ型前胶原mRNA水平和蛋白水平降低,Ⅲ型前胶原mRNA水平和蛋白水平均有所增高。结论IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR核酶可用于治疗病理性瘢痕形成。

关键词：胰岛素样生长因子Ⅰ 受体,IGF 1型瘢痕核酶

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胫骨平台骨折手术治疗效果的析因分析

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中国伤残医学 2017年第9期25卷 11-13页

作者：叶冬平梁伟国暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院骨科广东广州310000

目的：回顾性分析不同手术方式治疗不同类型胫骨平台骨折的疗效,并对各种影响因素进行分析.方法：选取我院2002年1月～2010年12月胫骨平台骨折行手术治疗患者94例,男性72例,女性22例,平均年龄52岁,空心螺钉治疗55例,单纯钢板治疗21例,... 详细信息

目的：回顾性分析不同手术方式治疗不同类型胫骨平台骨折的疗效,并对各种影响因素进行分析.方法：选取我院2002年1月～2010年12月胫骨平台骨折行手术治疗患者94例,男性72例,女性22例,平均年龄52岁,空心螺钉治疗55例,单纯钢板治疗21例,钢板加植骨术18例,根据治疗方式及骨折严重程度将所有患者分为4组及2个亚组,对照组为空心螺钉固定组,临床随访平均50.4个月,对患者随访过程的SF36,WOMAC,Rasmussen分值进行评估.结果：与对照组相比,单纯钢板治疗组临床效果较好（OR=5.613; p=0.004 ）,在Schatzker IV,V,VI型骨折中,钢板加植骨术治疗组临床效果较好（OR=13.832; p=0.008）.单纯钢板治疗组SF36评分最低,植骨术可以改善钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效.结论：在相同程度的骨折情况下,运用钢板加植骨术更有利于恢复膝关节功能.

关键词：胫骨平台骨折空心钉内固定钢板内固定骨移植

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穗花杉双黄酮抑制人脐静脉内皮细胞血管形成的实验研究

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中山大学学报（自然科学版） 2016年第6期55卷 148-152页

作者：张金丽曹文娟熊喜峰戴丽冰刘志河广州市红十字会医院∥暨南大学医学院附属广州红十字会医院创伤外科研究所广东广州510220

为探讨穗花杉双黄酮(Amentoflame,AF)对人脐静脉内皮细胞ECV304血管形成及机制的影响,从而为穗花杉双黄酮治疗肿瘤及其他血管增生性疾病提供理论基础,采用MTS检测AF对ECV304血管内皮细胞增殖的作用,细胞划痕实验观察AF对ECV304细胞迁移... 详细信息

为探讨穗花杉双黄酮(Amentoflame,AF)对人脐静脉内皮细胞ECV304血管形成及机制的影响,从而为穗花杉双黄酮治疗肿瘤及其他血管增生性疾病提供理论基础,采用MTS检测AF对ECV304血管内皮细胞增殖的作用,细胞划痕实验观察AF对ECV304细胞迁移的影响,体外血管形成实验观察AF对ECV304血管形成的影响,Western blot检测AF对ECV304细胞血管形成相关信号通路及蛋白如磷酸化AKT(p-AKT)、金属基质蛋白酶9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、促血管生成素2(angiopoietin 2,Ang 2)表达影响。结果表明AF能够抑制ECV304细胞的增殖作用,并呈梯度依赖性;AF具有抑制ECV304细胞迁移的作用,并且能够抑制ECV304体外血管样结构的形成;Western blot结果显示100μmol/L的AF能够降低ECV304细胞p-AKT、MMP-9、Ang-2的蛋白表达。

关键词：血管生成内皮细胞穗花杉双黄酮

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luxS/AI-2密度感应对缓症链球菌生物膜致病力的影响

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国际口腔医学杂志 2017年第4期44卷 411-420页

作者：陆笑翁春辉王劲茗刘少娟刘芹林珊暨南大学医学院附属广州市红十字会医院口腔科广州510220 中山大学光华口腔医学院.附属口腔医院种植科广东省口腔医学重点实验室广州510055

目的了解luxS基因敲除,自体诱导物-2(AI-2)密度感应信号缺失对缓症链球菌生物膜致病力表型的影响。方法常规细菌培养、药敏试验、形态学与生化反应鉴定,16S核糖体DNA(rDNA)序列同源性分析,获得耐药性缓症链球菌临床分离株。同源重组法敲... 详细信息

目的了解luxS基因敲除,自体诱导物-2(AI-2)密度感应信号缺失对缓症链球菌生物膜致病力表型的影响。方法常规细菌培养、药敏试验、形态学与生化反应鉴定,16S核糖体DNA(rDNA)序列同源性分析,获得耐药性缓症链球菌临床分离株。同源重组法敲除luxS基因,构建突变株。哈氏弧菌BB170菌株生物发光实验检测AI-2信号;定量分析临床分离株与突变株生物膜形成量与抗菌药敏感性的差异;荧光黄染液、18909荧光增白染液、L7012死/活菌染液染色,激光共聚焦显微镜扫描,了解生物膜结构、胞外多糖、死/活菌分布差异;临床分离株上清液、4,5-二羟基-2,3-戊二酮(DPD)补偿生长实验确认突变株表型改变的原因。实验数据行KolmogorovSmirno非参数检验。结果 luxS基因突变株与临床分离株生物膜形成量存在显著性差异(P<0.001);氨苄西林、环丙沙星、四环素干预条件下,突变株生物膜形成量显著降低。上清液、DPD补偿后,突变株生物膜形成能力和结构可以恢复。突变株生物膜结构变疏松,对氨苄西林、环丙沙星、四环素的敏感性增加。结论 luxS/AI-2密度感应信号缺失,导致耐药性缓症链球菌生物膜形成量下降,抗菌药敏感性增加,致病力表型发生改变。

关键词： luxS基因自体诱导物-2 密度感应生物膜抗菌药敏感性

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支气管肺泡灌洗术对卒中并发重症肺炎患者的作用

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中国脑血管病杂志 2016年第11期13卷 569-574页

作者：邱敏珊尹海燕广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院中心重症监护室 510220

目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)对卒中机械通气并发重症肺炎患者的治疗效果。方法前瞻性纳入2012年1月至2015年12月收治的68例接受有创机械通气的卒中并发重症肺炎患者,按照随机数字表分为研究组(34例)和对照组(34例),对照组采取治疗原... 详细信息

目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)对卒中机械通气并发重症肺炎患者的治疗效果。方法前瞻性纳入2012年1月至2015年12月收治的68例接受有创机械通气的卒中并发重症肺炎患者,按照随机数字表分为研究组(34例)和对照组(34例),对照组采取治疗原发病、抗感染、常规吸痰、机械辅助排痰及对症支持等治疗,研究组在对照组基础上加用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)行BAL治疗,比较两组患者治疗前和治疗后3 d氧合指数、气道峰压的变化、治疗前痰细菌培养阳性率和治疗后7 d痰细菌培养转阴率、抗生素使用时间、机械通气时间及平均重症监护室(ICU)住院时间等指标。结果 (1)研究组和对照组治疗前氧合指数、气道峰压比较[氧合指数:(148±31)比(151±29),气道峰压:(32±5)cm H_2O比(31±5)cm H_2O,t值分别为0.35和0.38],差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后3 d,研究组氧合指数升高较对照组更为明显[(213±22)比(186±25)],差异有统计学意义(t=4.70,P<0.01),但两组间气道峰压比较[(21±4)cm H_2O比(22±5)cm H_2O],差异无统计学意义(t=0.96,P>0.05);(2)研究组治疗前痰细菌培养阳性率和治疗后7 d痰细菌培养转阴率明显高于对照组[痰细菌培养阳性率:82.4%(28/34)比47.1%(16/34),治疗7 d后痰细菌培养转阴率89.3%(25/28)比56.2%(9/16),差异均有统计学意义(χ2值分别为9.27和5.01,均P<0.05);(3)研究组抗生素使用时间、机械通气时间及平均ICU住院时间与对照组相比,均明显降低[抗生素使用时间:(9±3)d比(13±3)d、机械通气时间:(13±3)d比(17±3)d、平均ICU住院时间:(17±6)d比(22±6)d],差异均有统计学意义(t值分别为4.74、5.17、4.21,均P<0.01)。结论对机械通气的卒中并发重症肺炎患者行BAL治疗,能提高氧合指数和痰标本转阴检出率、减少使用抗生素、机械通气及平均ICU住院时间。

关键词：卒中机械通气重症肺炎支气管肺泡灌洗术疗效

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