检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肝胆外科杂志 2023年第6期29卷 455-461页

作者：陆钢李阳光吴帆王百林暨南大学附属广州红十字会医院肝胆外科广州510220

目的检测甲磺酸盐及紫外线敏感性81号基因(Mus81)在肝细胞癌中的表达,并观察Mus81对人肝癌细胞迁移、侵袭及转移能力的影响。方法32例组织标本选自2020年1月至2021年6月在暨南大学附属广州红十字会医院进行手术切除的肝细胞癌患者的肝... 详细信息

目的检测甲磺酸盐及紫外线敏感性81号基因(Mus81)在肝细胞癌中的表达,并观察Mus81对人肝癌细胞迁移、侵袭及转移能力的影响。方法32例组织标本选自2020年1月至2021年6月在暨南大学附属广州红十字会医院进行手术切除的肝细胞癌患者的肝癌组织及相应癌旁组织。分析Mus81在32例肝癌标本、癌症基因组图谱数据库的374例肝癌样本、人正常肝细胞系HL-7702和人肝癌细胞系JHH-7、Huh-7、Hep3B中的表达水平,构建Mus81敲减的JHH-7、Huh-7和过表达的Hep3B肝癌细胞系,通过划痕实验、Transwell迁移及侵袭实验和裸鼠尾静脉注射转移实验观察Mus81对肝癌细胞的影响。结果Mus81在肝癌组织或细胞系中的表达量高于癌旁组织或正常肝细胞系,差异有统计学意义(均P<0.05)。Mus81敲减的Huh-7肝癌细胞的迁移率、转移及侵袭细胞数分别为22.24%±2.16%、49.04±5.62、3.81±1.08,阴性对照组分别为26.89%±1.15%、86.81±4.79、19.78±3.30,两组比较差异有统计学意义(t=4.24、26.59、23.92,均P<0.01);Mus81过表达的Hep3B肝癌细胞迁移率、转移及侵袭细胞数分别为80.57%±5.12%、18.74±8.07、33.81±8.44,均高于空载体组的64.17%±7.20%、10.96±5.32、3.04±1.13,差异有统计学意义(t=4.15、4.18、18.78,均P<0.01)。裸鼠尾静脉转移实验显示,注射Mus81敲减组JHH-7细胞的裸鼠总荧光量、转移瘤重量均低于对照组,且肾、脊柱、颈部、腋下及皮下的转移率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论Mus81基因在肝癌中表达上调,且可促进肝癌细胞的迁移、侵袭、转移能力,提示Mus81可能是一个潜在的肝细胞癌治疗靶点。

关键词：癌,肝细胞 Mus81基因侵袭转移动物模型动物活体成像

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RAD54L 在口腔鳞状细胞癌中的表达及功能研究

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口腔疾病防治 2024年第11期32卷 853-862页

作者：曹显陈佳琳张锐过新民暨南大学附属广州红十字会医院口腔科广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院超声医学科广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院急诊医学科广东广州510220

目的探讨DNA修复重组RAD54样蛋白(RAD54-like protein,RAD54L)在口腔鳞状细胞癌(oral squa-mous cell carcinoma,OSCC)中的表达及功能作用。方法利用癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TC-GA)数据库中OSCC相关数据,通过Mann-Whitney U检验分析RAD54L在OSCC与对照样本中的表达差异,并采用受试者工作特征曲线评估RAD54L在OSCC诊断中的潜在价值。通过卡方检验分析RAD54L mRNA表达水平与OSCC患者临床病理数据之间的关系。将OSCC样本根据RAD54L mRNA表达中位值分为高低表达两组后,采用Cox回归分析比较两组的预后差异;采用DESeq2软件包筛选组间的差异表达基因,并利用cluster-Profiler包进行KEGG通路富集分析。采用Spearman相关性分析展示RAD54L与同源重组修复途径中基因表达的相关性。在明确RAD54L的生物信息学意义后,在人OSCC细胞株HSC-3中进行RAD54L基因敲低实验,并通过qRT-PCR验证敲低效率。转染后,通过CCK-8、5-乙炔基-2'-脱氧尿苷(5-ethynyl-2'-deoxyuridine,EdU)染色、细胞划痕、细胞凋亡及细胞周期实验,评估HSC-3细胞增殖、迁移、凋亡及周期的变化。结果生物信息学分析结果显示,RAD54L mRNA在OSCC中的表达高于正常对照组(P<0.001),且对预后不良的预测具有较高价值(AUC=0.927)。RAD54L高表达组男性患者比例增加(P=0.032),具有更高的T分期(P=0.040)、临床分期(P=0.027)及病理学分级(P=0.013)。以RAD54L mRNA表达中位值将OSCC样本分为高低表达两组后,RAD54L高表达组的预后较低表达组差(P=0.049);RAD54L高低表达两组间的差异表达基因主要富集于神经活性配体与受体的相互作用、细胞因子-细胞因子受体相互作用、钙信号通路、细胞周期、胃癌、细胞外基质受体相互作用、化学致癌-DNA加合物、DNA复制、同源重组和错配修复途径(P<0.05),在同源重组修复途径中RAD54L的表达与BRCA1、BLM、EME1、XRCC2、POLD1、TOPBP1、RAD51、BRIP1、RAD54B、BRCA2和SYCP3的表达呈正相关(P<0.05),其中与BRCA1、BLM和EME1的表达呈强正相关(R>0.8,P<0.05)。体外实验结果表明,RAD54L在HSC-3细胞中的表达被敲低至约25%(P<0.001),与对照组相比,RAD54L敲低组的增殖率降低(P<0.05),EdU阳性细胞比例下降(P<0.001),划痕闭合比例降低(P<0.001),G1期细胞比例增加(P<0.001),S期细胞比例降低(P<0.001),细胞凋亡比例增加(P<0.001)。结论RAD54L在OSCC中高表达且与不良预后相关。下调RAD54L表达可抑制HSC-3细胞的增殖和迁移,促进细胞凋亡,并阻碍细胞周期进程。

关键词：同源重组修复基因 RAD54L 口腔鳞状细胞癌预后细胞增殖细胞凋亡细胞周期生物信息学分析

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首发重度抑郁症脑功能变化:基于静息态fMRI的低频振幅和局部一致性分析

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放射学实践 2024年第2期39卷 164-168页

作者：叶郭锡徐凡熊玉超陈松叶泳松曾旭文广州市红十字会医院/广州市应急医院/暨南大学附属广州红十字会医院/广州市红十字会医院互联网医院广东广州510220 广东省中医院影像科广东广州510120

目的:基于静息态fMRI探讨首发重度抑郁症患者(MDD)发作期间各脑区低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)的特点,进一步明确抑郁发病的脑神经机制。方法:纳入2022年1月-2022年10月在本院根据《精神障碍诊断和统计手册》第四版(DSM-IV)确诊的... 详细信息

目的:基于静息态fMRI探讨首发重度抑郁症患者(MDD)发作期间各脑区低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)的特点,进一步明确抑郁发病的脑神经机制。方法:纳入2022年1月-2022年10月在本院根据《精神障碍诊断和统计手册》第四版(DSM-IV)确诊的首发MDD患者40例和健康志愿者(对照组)50例,使用3.0T磁共振仪对每例受试者行静息态fMRI及高分辨率T 1WI检查,采用双样本t检验比较两组间临床资料及各脑区ALFF及ReHo测量值的差异。结果:两组间年龄和受教育程度的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,首发MDD组左侧颞下回、双侧丘脑、双侧额中回及左侧辅助运动区的ALFF值增高,而双侧中央后回、左侧颞中回、左枕中回、左侧后扣带回及左侧楔前叶的ALFF值降低(AlphaSim校正,体素水平P<0.05,簇水平P<0.05);双侧颞下回、左脑岛和双侧额中回的ReHo值增高,左颞中回、双侧中央后回、左枕中回和右侧楔前叶的ReHo值降低(AlphaSim校正,体素水平P<0.05,簇水平P<0.05)。ALFF及ReHo值均升高的脑区主要位于左颞下回、双额中回,均降低的脑区位于左颞中回、双侧中央后回和左枕中回。结论:首发MDD患者的感觉运动网络、视听觉网络、默认网络和执行控制网络的脑活动存在广泛异常改变,从而为更好地了解MDD的发生发展提供初步线索。

关键词：首发抑郁症脑功能功能磁共振成像低频振幅局部一致性

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重视严重烧伤后期并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第5期39卷 407-410页

作者：李孝建汤文彬暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科广州510220

随着严重烧伤后脏器并发症的研究不断深入及器官功能监护和支持技术的不断提高,严重烧伤患者在早期和中后期避免了因休克、感染等导致的死亡,进入烧伤后期。其中部分患者因为烧伤创面未能及时和有效愈合,大面积烧伤创面长时间暴露以及... 详细信息

随着严重烧伤后脏器并发症的研究不断深入及器官功能监护和支持技术的不断提高,严重烧伤患者在早期和中后期避免了因休克、感染等导致的死亡,进入烧伤后期。其中部分患者因为烧伤创面未能及时和有效愈合,大面积烧伤创面长时间暴露以及感染等,处于发热、消瘦和创面迁延不愈等慢性危重症状态并伴有免疫功能下降、贫血、低蛋白血症等,表现为持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS),导致住院时间延长、远期病死率升高。该文结合笔者团队烧伤救治的临床实践,对严重烧伤患者后期并发PICS的主要原因及PICS的临床特征、防治方法进行简要阐述,期望引起同行对严重烧伤后期PICS的重视.

关键词：烧伤创面修复持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征

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烧伤患者深静脉血栓预防和治疗的研究进展

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第10期39卷 989-993页

作者：汤文彬李孝建暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科广州510220

深静脉血栓(DVT)与肺栓塞是住院患者常见且严重的并发症。烧伤尤其是重症烧伤患者病理生理学变化过程以及治疗过程中存在的静脉壁损伤、高凝状态以及血流缓慢等因素可引发DVT。了解烧伤患者DVT的发生情况,使用有效的评估方式识别烧伤患... 详细信息

深静脉血栓(DVT)与肺栓塞是住院患者常见且严重的并发症。烧伤尤其是重症烧伤患者病理生理学变化过程以及治疗过程中存在的静脉壁损伤、高凝状态以及血流缓慢等因素可引发DVT。了解烧伤患者DVT的发生情况,使用有效的评估方式识别烧伤患者中罹患DVT的高风险人群并进行安全且有效的预防和治疗,有着重要意义。该文就烧伤患者DVT的监测、预防以及治疗等进行简要综述。

关键词：烧伤静脉血栓形成血小板计数 D-二聚体药物预防

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同种异体脱细胞真皮补片增强修补巨大肩袖撕裂

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中华关节外科杂志（电子版） 2024年第6期18卷 702-708页

作者：王敏成涛韩梦虎梁绍华王文暨南大学附属广州红十字会医院骨科 510620

目的对比同种异体脱细胞真皮补片增强修补与关节镜下双排缝合术治疗巨大肩袖撕裂的疗效差异。方法回顾性分析暨南大学附属广州红十字会医院骨科2019年7月至2022年12月诊治的70例巨大肩袖撕裂患者资料。所有患者均为肩袖撕裂>5 cm或... 详细信息

目的对比同种异体脱细胞真皮补片增强修补与关节镜下双排缝合术治疗巨大肩袖撕裂的疗效差异。方法回顾性分析暨南大学附属广州红十字会医院骨科2019年7月至2022年12月诊治的70例巨大肩袖撕裂患者资料。所有患者均为肩袖撕裂>5 cm或肌腱损伤≥ 2条,无局部骨质病变,保守治疗无效或者是效果不佳,对补片修复耐受性好且具备良好的认知功能;排除合并骨关节炎,需要完整切除锁骨远端,肩关节前方失稳,治疗期间擅自服用影响疗效的药物或接受其他治疗方案治疗,终末期恶性肿瘤等患者。按照采用的治疗方法分为对照组35例、观察组35例。对照组采取单纯关节镜下双排缝合术治疗,观察组采取关节镜下双排缝合术加同种异体脱细胞真皮补片增强修补。采用t检验和卡方检验,对比两组的肩关节活动度、肩关节功能优良率、并发症总发生率差异。结果治疗前两组的肩关节活动度无差异(P>0.05),治疗后均升高且观察组高于对照组(t=6.820、5.942、8.082、6.624、7.006,均为P<0.05);观察组的肩关节功能优良率高于对照组(χ~2=9.875,P<0.05),并发症总发生率低于对照组(χ~2=5.385,P<0.05)。结论在巨大肩袖撕裂治疗中同种异体脱细胞真皮补片增强修补效果值得肯定,可改善患者肩关节功能,降低并发症发生风险,值得推广使用。

关键词：回旋套损伤同种异体细胞脱细胞真皮肩关节活动范围,关节

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基于临床-超声影像组学列线图模型预测孕晚期早产的价值

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实用医学杂志 2023年第14期39卷 1835-1841页

作者：周汇恩陈婉明王梦蝶罗斯佳陈佳琳何堃过新民广州市红十字会医院暨南大学附属广州红十字会医院超声医学科广州510240

目的探讨经阴道超声影像组学特征和临床危险因素构建的联合模型及其列线图在孕晚期预测早产中的价值。方法选取2017年1月至2022年12月就诊于本院定期产检妊娠期的117例孕28+0~36+6周孕妇作为观察对象,收集经阴道超声宫颈标准切面图像,... 详细信息

目的探讨经阴道超声影像组学特征和临床危险因素构建的联合模型及其列线图在孕晚期预测早产中的价值。方法选取2017年1月至2022年12月就诊于本院定期产检妊娠期的117例孕28+0~36+6周孕妇作为观察对象,收集经阴道超声宫颈标准切面图像,对其进行影像组学特征进行分析,并通过降维筛选去除冗余特征、使用逻辑回归建立超声影像组学模型,结合临床资料,在训练组构建组合模型的列线图。比较各模型预测早产的效能。结果共筛选14个超声影像组学特征,构建了在孕晚期评估早产风险的超声影像组学预测模型,模型训练集AUC为:0.841[95%CI(0.761,0.921)],验证集为:0.824[95%CI(0.616,1.00)]。联合年龄、宫颈管长度建立联合模型,模型训练集AUC为0.908[95%CI(0.850,0.966)],验证集为0.892[95%CI(0.693,0.100)]。决策曲线显示在0.2~0.8阈值内联合模型的临床实用性优于超声影像组学模型。校准曲线显示联合模型准确度优于超声影像组学模型。结论基于超声图像特征及临床特征构建的影像组学模型能预测早产发生的风险,可为临床诊治提供参考依据。

关键词：宫颈经阴道超声早产超声影像组学逻辑回归

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重度烧伤康复期患者尊严受损体验的质性研究

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中华护理杂志 2024年第20期59卷 2502-2508页

作者：邓云云谭惠仪郭帅杰李婷贵州医科大学附属医院烧伤整形科贵阳市550004 广州市红十字会医院护理部广州市红十字会医院烧伤与整形康复科

目的深入了解重度烧伤康复期患者尊严受损的真实体验,为临床医护人员制订针对性的尊严干预方案提供参考。方法采用目的抽样法,选取2023年12月—2024年1月广州市某三级甲等医院烧伤与整形康复科收治的16例重度烧伤康复期患者作为研究对象... 详细信息

目的深入了解重度烧伤康复期患者尊严受损的真实体验,为临床医护人员制订针对性的尊严干预方案提供参考。方法采用目的抽样法,选取2023年12月—2024年1月广州市某三级甲等医院烧伤与整形康复科收治的16例重度烧伤康复期患者作为研究对象,进行面对面的半结构化深度访谈,使用Colaizzi 7步分析法分析、归纳和提炼主题。结果共提炼了3个主题和8个亚主题,即身体尊严受损(身体残缺、外观改变、自主活动受限)、心理尊严矛盾(消极情绪困扰、积极调整适应)、渴望社会尊严(希望家人理解、渴求社会支持、祈盼恢复生活常态)。结论临床医护人员应重视重度烧伤康复期患者的尊严受损体验,构建以患者尊严为中心的干预方案,以促进其有尊严、高质量地恢复生活常态。

关键词：烧伤康复尊严质性研究护理

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肌少症对维持性血液透析患者生存预后的影响

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中华肾脏病杂志 2023年第5期39卷 337-344页

作者：李玉琢李嘉琪刘云谭荣韶钟小仕刘岩暨南大学附属广州红十字会医院肾内科广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院临床病态营养研究所广州510220 深圳大学附属华南医院肾内科深圳518111

目的探讨肌少症对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存预后的影响。方法回顾性队列研究,纳入2021年3月广州红十字会医院血液净化中心的MHD患者。收集患者的人口学资料、生化指标、握力及人体成分指标。根据患者是否... 详细信息

目的探讨肌少症对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存预后的影响。方法回顾性队列研究,纳入2021年3月广州红十字会医院血液净化中心的MHD患者。收集患者的人口学资料、生化指标、握力及人体成分指标。根据患者是否合并肌少症将其分为肌少症组和非肌少症组,随访18个月,记录患者的生存状况。采用Kaplan-Meier法、多因素Cox回归模型及Fine-Gray竞争风险模型分析肌少症与MHD患者全因死亡、心脑血管疾病死亡及感染相关疾病死亡的关系。结果共纳入143例MHD患者,年龄65(58,74)岁,男性89例(62.24%)。肌少症患病率为25.17%(36/143)。与非肌少症组相比,肌少症组患者有较高的年龄(Z=3.486,P<0.001)、单室尿素清除指数(Z=3.634,P<0.001)、白细胞介素6(Z=3.434,P<0.001)和细胞外液/细胞内液比值(Z=2.477,P=0.013),有较低的体重指数(Z=-3.210,P=0.001)、血磷(t=2.475,P=0.015)、血肌酐(t=3.319,P=0.001)、血清白蛋白(t=2.851,P=0.005)、前白蛋白(t=3.384,P<0.001)、细胞外液(Z=-5.124,P<0.001)、细胞内液(Z=-5.417,P<0.001)、握力(Z=-3.796,P<0.001)及四肢骨骼肌质量指数(t=3.862,P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,肌少症组患者的总体生存率明显低于非肌少症组(Log-rankχ2=15.99,P<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,校正混杂因素后,肌少症是MHD患者全因死亡的独立影响因素(HR=2.75,95%CI 1.07~7.10,P=0.036)。Fine-Gray竞争风险模型分析结果显示,两组患者发生心脑血管疾病死亡风险的差异无统计学意义(SHR=4.99,95%CI 0.94~26.85,P=0.069),而肌少症组患者的感染相关疾病死亡风险是非肌少症组的5.76倍(SHR=5.76,95%CI 1.15~28.96,P=0.034)。结论肌少症在MHD患者中发生率较高,是MHD患者全因死亡和感染相关疾病死亡的独立危险因素。

关键词：肌少症肾透析预后

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肝吸虫感染合并肝内胆管细胞癌诊疗1例报告

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中国热带医学 2024年第7期24卷 885-888页

作者：李秀秀彭洁雅曾丽玲闫海震暨南大学附属第一医院广东广州510630 暨南大学附属广州红十字会医院广东广州510235

报道1例肝吸虫感染合并肝内胆管细胞癌病例诊疗情况,以提高临床医生对肝吸虫的认识,为临床诊断治疗提供参考。回顾性分析暨南大学附属广州红十字会医院2021年3月15日收治1例肝吸虫感染合并肝内胆管细胞癌患者资料。患者,男,55岁,自述腹... 详细信息

报道1例肝吸虫感染合并肝内胆管细胞癌病例诊疗情况,以提高临床医生对肝吸虫的认识,为临床诊断治疗提供参考。回顾性分析暨南大学附属广州红十字会医院2021年3月15日收治1例肝吸虫感染合并肝内胆管细胞癌患者资料。患者,男,55岁,自述腹胀、纳差2月余,有糖尿病、高血压病史多年,10余年前开始嗜食生鱼片。入院后体检:上腹部剑突下可触及8 cm×8 cm实性包块,表面不平,质地稍硬,活动度差,压痛阳性。实验室检查:粪便常规查见肝吸虫卵,肝吸虫IgG抗体阳性。结合腹部超声、腹部平扫+增强CT等影像学检查后诊断为“肝内胆管细胞癌肝内多发转移”,患者肝功能较差,暂不予应用吡喹酮,改用阿苯达唑10 mg(/kg·d),每天一次,连用7 d。出院后1个月再次入院,粪便常规未查见肝吸虫卵。出院12个月后随访,患者死于肝功能衰竭。肝吸虫感染严重病例较少见,高危人群感染后比较严重,尤其是发展到肝内胆管细胞癌。临床医生应当提高对肝吸虫及所引起感染的认识,尽早发现肝吸虫,予以对症治疗,及早诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。

关键词：肝吸虫肝内胆管细胞癌多发转移

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