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中国中西医结合肾病杂志 2004年第8期5卷 472-473页

作者：覃丹平刘岩卢智钟小仕洪涛暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)肾内科广州510220

目的 :探讨两种抗凝方法对导管迟发性并发症的影响。方法 :观察 171例经锁骨下双腔静脉导管进行血液透析病人 ,其中置管期间每天肝素盐水抗凝 (A组 ) 84例 ,每次透析治疗结束时肝素盐水抗凝 (B组 ) 87例。结果 :A组留置天数为 1879d ,... 详细信息

目的 :探讨两种抗凝方法对导管迟发性并发症的影响。方法 :观察 171例经锁骨下双腔静脉导管进行血液透析病人 ,其中置管期间每天肝素盐水抗凝 (A组 ) 84例 ,每次透析治疗结束时肝素盐水抗凝 (B组 ) 87例。结果 :A组留置天数为 1879d ,导管相关性感染率 (CAIR)为 8.5 2例 / 10 0 0留置天 ,导管内血栓形成率 (CTR)为 4 .76 % ;B组留置天数为1912d ,CAIR为 2 .6 2例 / 10 0 0留置天 ,CTR为 5 .75 %。两组CAIR有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,而CTR无统计学差异 ,两组病人中无 1例出现深静脉血栓形成。结论 :两种抗凝方法对于预防导管内血栓形成及深静脉血栓形成的作用相同 ,但是 ,每次透析治疗结束时予肝素盐水抗凝的CAIR显著降低。

关键词：慢性肾衰竭血液透析静脉导管抗凝感染

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经内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎

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中国内镜杂志 2004年第6期10卷 94-95页

作者：林争雷朝晖谭国钳薛福龙暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院普外科广东广州510220

目的探讨经内镜鼻胆管引流(ENBD)及内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)对106例急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效,以及不同内镜治疗措施的选择。方法对106例临床诊断AOSC患者应用ENBD或同时施行EST治疗,观察总结临床疗效。结果10... 详细信息

目的探讨经内镜鼻胆管引流(ENBD)及内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)对106例急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效,以及不同内镜治疗措施的选择。方法对106例临床诊断AOSC患者应用ENBD或同时施行EST治疗,观察总结临床疗效。结果106例患者中成功插管103例,插管成功率97%。其中43例在ENBD前先施行EST,患者病情在插管胆道减压引流后都得到迅速缓解,出现中毒性休克表现的5例患者除1例发生ARDS死亡外,其余4例的病情均同样迅速缓解。结论内镜ENBD或同时施行EST治疗AOSC成功率高,疗效确切,安全性高,绝大多数情况下可替代开腹手术胆道减压引流,可作为治疗AOSC的首选方法。

关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎内镜治疗

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完全腹腔镜结直肠癌根治切除术11例报告

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中国内镜杂志 2004年第3期10卷 101-102页

作者：高洁贤黄时杰陈志棠刘少杰雷朝晖广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院普外科广东广州510220

目的　探讨腹腔镜结直肠癌根治切除术的临床疗效。方法　采取完全腹腔镜下结直肠癌根治切除术 11例 ,其中右半结肠癌根治性切除术 2例 ,Dixon’s5例 ,Mile’s4例 ,合并腹腔镜胆囊切除术 2例。结果　全组手术过程顺利 ,无术中并发症 ,出... 详细信息

目的　探讨腹腔镜结直肠癌根治切除术的临床疗效。方法　采取完全腹腔镜下结直肠癌根治切除术 11例 ,其中右半结肠癌根治性切除术 2例 ,Dixon’s5例 ,Mile’s4例 ,合并腹腔镜胆囊切除术 2例。结果　全组手术过程顺利 ,无术中并发症 ,出血量平均 2 90ml。手术时间平均 2 90min ,前 5例手术时间均超过 4h ,后期病例平均手术时间约 3h ,术后病理报告的平均淋巴结数 14 .3个。术后恢复良好 ,无术后并发症 ,平均住院时间 14 .2d。 11例均获得随访 3～ 2 0个月 ,病人一般情况好 ,未发现肿瘤复发 ,无腹壁套管穿刺孔的癌种植 ,全组至今无死亡。结论　完全腹腔镜结直肠癌根治切除术安全可靠 ,术后并发症少 ,恢复快 ,肿瘤的根治性与开腹手术相似 ,近期疗效满意。

关键词：结直肠瘤腹腔镜根治术

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无肝素血透与综合治疗成功救治肾衰合并脑出血1例

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国际医药卫生导报 2004年第8期10卷 76-77页

作者：覃丹平钟小仕刘岩暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)肾内科广东广州510220

脑出血是终末期肾脏疾病患者并发症之一,我们应用无肝素血液透析与综合治疗,成功救治了1例慢性肾衰合并脑出血的病人,现报告如下。

关键词：脑出血肾衰无肝素血透综合治疗

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人工流产术前应用奥湿克最佳时间的探讨

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中国生育健康杂志 2004年第2期15卷 75-77,80页

作者：邓敏端黄英源广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院妇产科广东510220

目的　探讨人工流产术前应用奥湿克的最佳时间。　方法　采用前瞻性的随机对照研究方法 ,共有妇女 466人入选 ,随机分为 5组。对照组 ,负压吸宫前不加用任何药物 ;用药组分 0 .5、1、 2及 3 h共 4组 ,每组均空腹 1次口服奥湿克 2片 ,分... 详细信息

目的　探讨人工流产术前应用奥湿克的最佳时间。　方法　采用前瞻性的随机对照研究方法 ,共有妇女 466人入选 ,随机分为 5组。对照组 ,负压吸宫前不加用任何药物 ;用药组分 0 .5、1、 2及 3 h共 4组 ,每组均空腹 1次口服奥湿克 2片 ,分别在服药后 0 .5、 1、 2、 3 h行负压吸宫术。　结果　在消除了混杂因素的影响后 ,3 h组宫颈扩张程度最大 (P<0 .0 0 5) ;0 .5、 1、 2、 3 h组 4组手术时间均比对照组明显缩短 (P<0 .0 0 5) ;0 .5、 1、 2 h组术中出血量均比对照组及 3 h组明显减少 (P<0 .0 0 5) ;0 .5h组术中疼痛程度最轻 (P<0 .0 5)。　结论　术前应用奥湿克应根据不同的目的选择用药时间。人工流产术前 3 0 min口服奥湿克对于缓解术中疼痛、减少术中出血量及缩短手术时间的效果最好 ,人工流产术前 3

关键词：人工流产术奥湿克最佳时间二氯芬酸米索前列醇孕妇

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I型胶原蛋白的开发与应用研究

I型胶原蛋白的开发与应用研究

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1、课题来源与背景：本单位从1991年开始从事I型胶原蛋白的研究开发工作，相关课题先后在省科委（91380）、广州市卫生局（9204, 200124）、省卫生厅（A2000574，A2002595）、暨南大学医学院（200106，200214）共7项获立项与经费资助。... 详细信息

标准号: gkls004344

1、课题来源与背景：本单位从1991年开始从事I型胶原蛋白的研究开发工作，相关课题先后在省科委（91380）、广州市卫生局（9204, 200124）、省卫生厅（A2000574，A2002595）、暨南大学医学院（200106，200214）共7项获立项与经费资助。2、技术原理及性能指标2.1技术原理：胶原蛋白是脊柱动物含量最多，分布最广的蛋白质，体内具有广泛的生物学活性；体外应用具有低免疫原性，良好的生物相容性、可降解性、可参与组织修复重建等优越性，是最重要的天然可降解的生物医用材料。I型胶原蛋白属于序列保守性的蛋白质，在哺乳动物不同种属之间氨基酸种类、数目和排列顺序上基本相同，因此抗原性很低；再通过生化方法切去两端非螺旋性的多肽，进一步降低其抗原性，使通过生化提取胶原蛋白并应用成为可能。I型胶原蛋白提取的原材料来源丰富，具备大批量提取的条件；由于性能稳定，在原材料上可进行分步消毒，杜绝了动物源性疾病传播的潜在危险。利用其优良的生物学性能在生物医药、食品和化妆品行业有广泛的开发应用前景。2.2、性能指标：1）建立了大批量制备无菌I型胶原蛋白的生产工艺，批量生产可达100公斤/批3-5mg/ml无菌Ⅰ型胶原蛋白水溶液；已经为多个厂家及研究单位提供原料和制剂，为国内同行认可；2）建立了包括理化性能检测、生物相容性评价、微生物含量测定、稳定性测定分析在内的严格的I型胶原蛋白的质控标准，各项性质均与进口产品类同；3 )研制了不同剂型的胶原蛋白制品，包括滴眼剂、膏剂、海绵剂、敷料等医用产品和膜剂、霜剂等美容产品。完成对所研制产品性能检测，动物药效学试验，以及在眼科、烧伤、骨科、口腔、皮肤科等的部分临床试验，形成可商品化转化的产品。3、技术的创造性与先进性：3.1 形成了新技术与新工艺：建立了大批量生产无菌I型胶原的生产工艺和严格的质控标准，产品纯度与国际同类产品相同，质量与技术水平在国内处于先进水平，获同行认可；3.2 研制开发了多项不同剂型的胶原蛋白新产品，填补了国内空白：利用胶原蛋白可显著促进角膜上皮合成的作用，并成功地解决了最适蛋白浓度、等渗、pH等问题研制成胶原蛋白滴眼液，本项已申请专利；成功解决了胶原蛋白与抗生素匹配的问题，开发了胶原蛋白+抗生素滴眼剂、膏剂、海绵剂，具有治疗创面感染、促进伤口愈合的作用；利用胶原蛋白作为生长因子的缓释载体，研制成胶原蛋白-碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)缓释作用海绵，既很好地保持了细胞因子的活性，又可使细胞因子达到局部缓慢释放的作用，国内未见同类报道；利用胶原蛋白与细胞生长因子(bFGF)结合，开发出美容产品“创而美-活性肽胶原蛋白面膜”，已在市面上销售，国内外未见同类报导。研制了“胶原贴敷料”，已取得广东省药品质量监督管理局颁发的生产许可证、质量标准证书与注册证，可批量生产与销售，并准备申请专利。3.3 系统地开展了I型胶原蛋白在眼科、烧伤、骨科、口腔、皮肤科等的临床应用研究，以及在化妆品、医用生物材料、药品辅料和生化试剂等方面的开发应用研究，形成了系列研究的特色，积累了深厚的研究基础，使产品开发与市场推广有牢靠的技术支撑，有利于产品的商品化转化。3.4 已经构建了自主的技术转化平台, 与其他单位合作成立了广州创尔生物技术有限公司，产生了较好的社会效益与经济效益，在科研成果向生产力转化方面迈出了可喜的一步。4、应用情况及存在的问题4.1应用情况：本单位在研制了I型胶原蛋白以后，先后开发了多项产品，其中“胶原贴敷料”，目前已取得药监局颁发的生产许可证、质量标准证书和产品生产注册证，可以批量生产与销售。为了推广与宣传本所的研究成果，构建了自己的技术转化平台，成立“广州创尔生物技术有限公司”，公司所推出的产品“活性肽胶原蛋白面膜”已在市场上销售；公司组织参加了2002年的春季交易会。作为生化试剂的I型胶原蛋白被暨南大学生命科学院、第一军医大学组胚教研室、中山大学医学院组胚教研室、佛山市中医院、浙江大学病理教研室等使用，效果满意。2003年9月应广东省人体组织工程协会邀请，举办有关胶原蛋白的讲座，来自各大高校及科研单位的专家学者百余人参加。从1994年~1999年，我们的科研制品作为院内制剂在本院及其他医院推广应用，其中，“胶原蛋白滴眼剂”在本院及广州市第一人民医院眼科、广州市医学院第一、二附属医院眼科应用，取得良好的临床治疗效果。“胶原蛋白膜”在本单位及广东省人民医院烧伤科、武警人民医院烧伤科应用，取得满意的临床治疗效果。“胶原海绵”及“疮必妥凝胶”在本院及广州市第十二人民医院使用，临床疗效满意；开发应用总收入115万元。4.2存在问题：胶原生产需在严格的质控条件下完成从试验室放大到向中试和大型生产规模转化，目前已具备一些条件，尚缺一些必要的条件，如大规模生产的机械自动化生产线的设计与

关键词：胶原蛋白型胶广州市

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599例耳鼻咽喉肿瘤临床分析

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国际医药卫生导报 2004年第22期10卷 29-30页

作者：邓小梅暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)耳鼻喉科广东广州510220

目的探讨近12年来耳鼻咽喉肿瘤的发病情况。方法将我院1990～2001年经病理切片诊断为耳鼻咽喉肿瘤的599例资料进行整理,并从肿瘤部位、患病年龄、性别及病理分类等方面进行分析。结果 599例中,良性肿瘤202例,恶性肿瘤397例,良性肿... 详细信息

目的探讨近12年来耳鼻咽喉肿瘤的发病情况。方法将我院1990～2001年经病理切片诊断为耳鼻咽喉肿瘤的599例资料进行整理,并从肿瘤部位、患病年龄、性别及病理分类等方面进行分析。结果 599例中,良性肿瘤202例,恶性肿瘤397例,良性肿瘤发病率耳、鼻、咽、喉依次为21.78%、29.70%、40.59%和7.92%;恶性肿瘤发病率依次为1.26%、6.05%、74.31%和18.39%。良性肿瘤:男123例,女79例;恶性肿瘤:男282例,女115例。各年龄段恶性肿瘤发病率及良、恶性肿瘤的病理分类见表1、2、3。结论耳鼻咽喉肿瘤中,恶性较良性多,咽、喉部肿瘤大多为恶性,鼻部以良性肿瘤为多,耳部绝大多数为良性肿瘤;良、恶性肿瘤发病率均以咽部最高,恶性肿瘤中鼻咽癌发病率占首位,良性肿瘤中以咽乳头状瘤发病率最高。男性恶性肿瘤高于女性,40～70为恶性肿瘤的好发年龄,且恶性肿瘤发病率有年轻化趋势。

关键词：耳鼻咽喉肿瘤病例研究

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Ⅱ型胶原移植修复关节软骨缺损过程中抗体水平的动态变化

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中华风湿病学杂志 2004年第6期8卷 332-334页

作者：李斯明黄雪芳叶惠贞梁佩红叶春婷杨小红暨南大学医学院附属广州市红十字会医院骨科广州市创伤外科研究所

目的建立检测Ⅱ型胶原抗体水平的间接法ELISA,研究猪Ⅱ型胶原移植修复兔关节软骨缺损过程中Ⅱ型胶原抗体水平的动态变化。方法取28只新西兰大白兔,随机分成2组。所有动物均在股骨外髁钻直径5mm、深3mm的软骨缺损区,深达软骨下骨,其中实... 详细信息

目的建立检测Ⅱ型胶原抗体水平的间接法ELISA,研究猪Ⅱ型胶原移植修复兔关节软骨缺损过程中Ⅱ型胶原抗体水平的动态变化。方法取28只新西兰大白兔,随机分成2组。所有动物均在股骨外髁钻直径5mm、深3mm的软骨缺损区,深达软骨下骨,其中实验组在缺损区植入Ⅱ型胶原;另一组不植入Ⅱ型胶原作为对照。术前及术后每隔2周收集血清直至第12周,采用间接法ELISA检测血清中Ⅱ型胶原抗体。结果实验组Ⅱ型胶原抗体水平术后与术前比较均差异无显著性(P>0.05);而对照组术后第8周抗体水平显著高于术前(P<0.05);实验组与对照组同期比较,两者差异均无显著性。结论关节软骨缺损可引起机体自身免疫反应,产生一定水平的Ⅱ型胶原抗体。Ⅱ型胶原移植不但可以促进关节软骨缺损的修复,还可以降低机体的自身免疫反应,减少抗体的产生。

关键词： Ⅱ型胶原移植修复关节软骨缺损抗体免疫学

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聚乙烯醇/胶原共聚物在组织工程前交叉韧带支架材料中的实验研究

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中国矫形外科杂志 2004年第5期12卷 368-370页

作者：潘政军陈鸿辉叶春婷邹海燕唐毅钟灿灿暨南大学医学院 2001级研究生广州510220 暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院

目的 :探索体外构建组织工程前交叉韧带 (anteriorcruciateligament,ACL)的支架材料。方法 :聚乙烯醇 (polyvinylalcohol,PVA)与胶原共聚后 ,深低温冷冻干燥成形、制孔。用酶消化法体外培养ACL细胞 ,种植到该支架上 ,立体培养。结果 :... 详细信息

目的 :探索体外构建组织工程前交叉韧带 (anteriorcruciateligament,ACL)的支架材料。方法 :聚乙烯醇 (polyvinylalcohol,PVA)与胶原共聚后 ,深低温冷冻干燥成形、制孔。用酶消化法体外培养ACL细胞 ,种植到该支架上 ,立体培养。结果 :支架的表面和孔内均有细胞生长 ,状态良好。结论 :聚乙烯醇 /胶原共聚物支架具有良好的组织相容性和力学相容性 ,适合体外培养ACL细胞 ,通过进一步改善力学性能 ,有可能成为体外构建组织工程前交叉韧带的理想支架。

关键词：聚乙烯醇/胶原前交叉韧带支架

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增强型体外反搏治疗对冠心病患者运动心功能的影响

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中国心血管病研究 2004年第12期2卷 949-951页

作者：郭晓碧郭衡山王西平陈思伟韦建瑞黄丽萍广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院心内科

目的　探讨增强型体外反搏对冠心病患者运动心功能的影响。方法　 6 1例确诊冠心病的患者随机分为体外反搏治疗观察组 (2 9例 )和药物治疗对照组 (32例 ) ,观察组在常规药物治疗的基础上接受增强型体外反搏治疗36d(1h d) ,对照组接受常... 详细信息

目的　探讨增强型体外反搏对冠心病患者运动心功能的影响。方法　 6 1例确诊冠心病的患者随机分为体外反搏治疗观察组 (2 9例 )和药物治疗对照组 (32例 ) ,观察组在常规药物治疗的基础上接受增强型体外反搏治疗36d(1h d) ,对照组接受常规药物治疗相同天数 ;分别于治疗前后给患者行平板运动试验。结果　治疗后总运动时间 ,观察组由 (7.6± 3.3)min增加至 (9.1± 3.9)min ,对照组由 (9.1± 3.7)min增加至 (9.4± 3.5 )min ,观察组与对照组比较P =0 .0 2 9;做功当量 (METs) ,观察组 (6 .1± 2 .8,7.9± 2 .4 )比对照组 (5 .8± 2 .8,6 .1± 2 .8)增加 (P =0 .0 36 ) ;缺血程度 (以ST段下降毫米数表示 ) (mm) ,观察组 (2 .2± 1.3,1.7± 1.3)比对照组 (1.4± 1.0 ,1.6± 1.1)明显减轻 (P =0 .0 0 2 ) ;缺血范围 (以缺血导联总数表示 ) ,观察组 (4.1± 2 .3,3.1± 2 .3)比对照组 (2 .7± 2 .4 ,3.3± 2 .4 )减少 (P =0 .0 0 1) ;缺血耐受能力二组差异无统计学意义 (P =0 .0 88)。结论　增强型体外反搏在较短时间内可提高冠心病患者的运动心功能 ,并使由运动诱发的心肌缺血的范围和程度减少。

关键词：增强型体外反搏冠心病运动心功能心肌缺血

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