检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生产业 2021年第35期18卷 161-165页

作者：黄家雯郭穗萍暨南大学医学院附属广州市红十字会医院心血管内科广东广州510000

目的分析临床路径式教学法在心内科临床带教中的应用效果及对学生操作水平的影响。方法将2019年6月—2020年6月于该院心内科实习的100名实习生作为研究对象,用随机抽签法将学生分为对照组(50名)和观察组(50名)。对照组接受传统教学方法... 详细信息

目的分析临床路径式教学法在心内科临床带教中的应用效果及对学生操作水平的影响。方法将2019年6月—2020年6月于该院心内科实习的100名实习生作为研究对象,用随机抽签法将学生分为对照组(50名)和观察组(50名)。对照组接受传统教学方法,观察组接受临床路径式教学法。比较两组出科考核成绩、临床操作能力、教学效果评价及临床带教满意程度。结果观察组实习生理论知识、临床实践等考核成绩评分均高于对照组,且健康教育、病史询问、人文关怀、组织效能、病历书写及整体表现得分均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组认为教学方法能提高自学能力、提高基本技能、规范实习带教、提高临床思维与临床能力、促进规范化护理的实习生人数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生对临床带教措施的满意程度94.00%较对照组80.00%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心内科临床带教中开展临床路径式教学法能显著提高学生的考核成绩与临床操作能力,使学生对教学效果的正向评价得到明显增高,显著提升学生的满意程度,值得参考借鉴。

关键词：临床路径教学法临床带教操作水平考核成绩满意度心内科

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siRNA下调AEG-1对大肠癌细胞体内成瘤影响的研究

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新医学 2020年第9期51卷 697-701页

作者：黄素军宋华锋杨绮红黎铭恩罗国彪广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化内科广州510220 广州市第八人民医院心血管内科广州510440

目的探讨小干扰RNA(siRNA)下调星形胶质细胞升高基因-1(AEG-1)表达对大肠癌细胞HCT116体内成瘤的影响。方法采用siRNA下调的方法建立低表达AEG-1的结直肠癌稳定细胞株HCT116,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹法检测转染前后A... 详细信息

目的探讨小干扰RNA(siRNA)下调星形胶质细胞升高基因-1(AEG-1)表达对大肠癌细胞HCT116体内成瘤的影响。方法采用siRNA下调的方法建立低表达AEG-1的结直肠癌稳定细胞株HCT116,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹法检测转染前后AEG-1的表达;用转染前后的细胞株进行裸鼠体内成瘤实验,4周后测量瘤体体积及质量。结果成功建立低表达AEG-1的结肠癌细胞模型HCT116,qRT-PCR和蛋白免疫印迹法证实采用siRNA下调AEG-1 mRNA和蛋白表达明显有效,4周后下调AEG-1表达的裸鼠瘤体体积[(94.53±27.31)mm^3 vs.(47.54±10.13)mm^3]和质量[(0.039±0.016)g vs.(0.013±0.002)g]明显减少(P均<0.05)。结论下调AEG-1的表达能有效抑制体内肿瘤的生长,AEG-1有望成为肿瘤基因治疗的靶点。

关键词：星形胶质细胞升高基因-1 小干扰核糖核酸结直肠癌体内成瘤

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间充质干细胞抑制动脉粥样硬化机制的研究进展

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广东医学 2020年第1期41卷 1-4页

作者：石婷张少衡韦建瑞暨南大学医学院附属广州红十字会医院心血管内科广东广州510220 广州市妇女儿童医疗中心广东广州510623

动脉粥样硬化是全世界心血管疾病的主要原因,目前普遍认可的发病机制为"内皮损伤反应学说",主要涉及脂质积累、泡沫细胞形成、内皮细胞激活、免疫系统激活等,大量基础及临床试验证明,间充质干细胞可通过调节免疫应答、脂代谢... 详细信息

动脉粥样硬化是全世界心血管疾病的主要原因,目前普遍认可的发病机制为"内皮损伤反应学说",主要涉及脂质积累、泡沫细胞形成、内皮细胞激活、免疫系统激活等,大量基础及临床试验证明,间充质干细胞可通过调节免疫应答、脂代谢及内皮细胞功能有效减轻动脉粥样硬化。现就间充质干细胞对动脉粥样硬化的抑制作用的相关研究进行综述。

关键词：间充质干细胞动脉粥样硬化免疫调节脂代谢内皮功能

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Notch和核因子-κB信号通路在心肌梗死大鼠心肌细胞中的表达变化

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中华心血管病杂志 2017年第6期45卷 507-512页

作者：晋金兰邓哲彤吕荣贵刘喜鸿韦建瑞广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院重症医学科 510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院超声科 510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院心血管内科 510220 南方医科大学深圳医院心血管内科

目的探讨Notch和核因子（NF）-κB信号通路在心肌梗死（心梗）大鼠心肌细胞中的表达变化。方法成年Sprague Dawley大鼠70只，雄性，平均体重（2504-20）g，随机数表法分为心梗组和对照组。采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立大鼠心梗... 详细信息

目的探讨Notch和核因子（NF）-κB信号通路在心肌梗死（心梗）大鼠心肌细胞中的表达变化。方法成年Sprague Dawley大鼠70只，雄性，平均体重（2504-20）g，随机数表法分为心梗组和对照组。采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立大鼠心梗模型，即为心梗组。对照组大鼠仅接受冠状动脉左前降支血管下穿线而不结扎。将术后24h存活的两组大鼠再采用随机数表法分别分为3个亚组，即术后1周、4周和8周组，每亚组6只大鼠。取各组大鼠心脏非心梗区心肌组织，采用实时定量PCR法检测心肌细胞Notch信号受体Notchl、配体D114和下游靶基因HeslmRNA的表达水平，采用Westernblot法检测心肌细胞Notchl信号可溶性胞内片段NICDl蛋白的表达水平，采用试剂盒检测心肌细胞核内p65蛋白含量以反映心肌细胞NF-κB信号通路的活化情况。结果（1）各组大鼠心肌细胞Notch信号通路组成成分mRNA的表达：心梗组术后1周亚组大鼠非梗死区心肌细胞NotchlmRNA的表达水平明显高于对照组术后1周亚组（P〈0．05），而术后4周和8周亚组虽均高于对照组相应亚组，但差异均无统计学意义。心梗组术后1周、4周和8周亚组大鼠非梗死区心肌细胞Notch信号配体D114mRNA的表达水平以及Notch信号靶基因HeslmRNA的表达水平与对照组相应亚组比较差异均无统计学意义。（2）各组大鼠心肌细胞NICDl蛋白的表达：心梗组术后1周亚组大鼠非梗死区心肌细胞NICDl蛋白表达水平明显高于对照组术后1周亚组（P〈0．05），而术后4周和8周亚组虽均高于对照组相应亚组，但差异均无统计学意义。（3）各组大鼠心肌细胞NF-κB信号的活化情况：心梗组术后1周、4周和8周亚组大鼠非梗死区心肌细胞核内p65蛋白表达水平均明显高于对照组相应亚组（P分别〈0．01、0．01和0．05），其中以术后1周亚组为最高。结论Notch和***信号通路均参与了心梗后心室重构过程，且在心梗后第1周时这两条信号通路的表达改变最为明显。对这两条信号通路的调控有望成为今后干预心力衰竭发生发展的新研究靶点。

关键词：心肌梗死 NF-κB 心室重构

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心源性肝损害对心力衰竭的影响

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心脏杂志 2017年第1期29卷 123-126页

作者：孔繁亮吴同果暨南大学医学院附属广州红十字会医院、广州市红十字会医院心血管医学部广东广州510220

心力衰竭(HF)是当今威胁人类健康的重大临床问题,住院率、死亡率极高。心脏与肝脏之间相互作用的研究较少,相关研究表明HF容易诱发肝功能损害。心源性肝损害临床表现主要包括:腹胀、间断性右上腹不适、恶心、厌食,通常被误认为是胃肠道... 详细信息

心力衰竭(HF)是当今威胁人类健康的重大临床问题,住院率、死亡率极高。心脏与肝脏之间相互作用的研究较少,相关研究表明HF容易诱发肝功能损害。心源性肝损害临床表现主要包括:腹胀、间断性右上腹不适、恶心、厌食,通常被误认为是胃肠道疾病,往往忽略其对HF的影响。肝功能指标(如TB、GGT、白蛋白)对HF的严重程度及预后均有独立预测价值。而心源性肝损害导致肝脏药代动力学紊乱,使临床用药如履薄冰,应及早重视、干预心源性肝损害,达到个体化治疗,以改善HF症状及预后,降低死亡率。

关键词：心源性肝损害心力衰竭肝功能指标

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冠状动脉旁路移植术后移植血管的转归及影响因素分析

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中国循环杂志 2017年第2期32卷 128-131页

作者：李丽赵强盖鲁粤杨庭树曾芳暨南大学医学院附属广州红十字会医院心血管内科广东省广州市510220 中国人民解放军总医院心血管内科

目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后移植血管包括大隐静脉桥(SVG)和左乳内动脉桥(LIMAG)的转归及相关的影响因素。方法:对自2010年至2015年92例行CABG后症状复发而复查冠状动脉(冠脉)自体血管造影和移植血管造影的结果和临床特征进行... 详细信息

目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后移植血管包括大隐静脉桥(SVG)和左乳内动脉桥(LIMAG)的转归及相关的影响因素。方法:对自2010年至2015年92例行CABG后症状复发而复查冠状动脉(冠脉)自体血管造影和移植血管造影的结果和临床特征进行分析。92例患者中男性83例,女性9例,平均年龄(62.6±10.8)岁。52支LIMAG中,19支发生病变为LIMAG病变组,33支未发生病变为LIMAG无病变组;60支大隐静脉单独桥中,38支有病变的大隐静脉单独桥为大隐静脉单独桥病变组,22支无病变的大隐静脉单独桥为大隐静脉单独桥无病变组。统计分析SVG、LIMAG病变与传统动脉粥样硬化危险因素如年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、冠心病家族史以及其他临床特点如心绞痛复发时间、冠脉造影距离CABG时间等、大隐静脉桥血管移植方式(序贯桥和单独桥)、自身靶血管搭桥前病变特点的相关性。结果:平均症状复发时间(35.10±24.7)个月。共有移植血管146支,其中LIMAG 52支,SVG 94支(单独桥60支,序贯桥34支),LIMAG通畅率显著高于SVG(63.5%vs 44.7%,P=0.030)。SVG病变发生与CABG后症状复发时间呈正相关(OR=1.119,95%CI:1.002~1.249,P=0.046),与女性患者有相关倾向(P=0.065),与其他临床因素均不相关,而LIMA病变发生与各项临床因素均不相关。大隐静脉序贯桥通畅率明显高于单独桥(58.9%vs 36.7%,P=0.038)。大隐静脉单独桥病变组(术前自体靶血管完全闭塞/狭窄=24支/14支)与无病变组(术前自体靶血管完全闭塞/狭窄者=17支/5支)的自体靶血管病变之间比较无差异(P=0.388);而LIMAG病变组中自体血管狭窄病变者明显多于LIMAG无病变组(LIMAG病变组:狭窄/闭塞=7支/12支;LIMAG无病变组:狭窄/闭塞=23支/10支),差异有统计学意义(P=0.04)。结论:CABG后桥血管发生病变与冠心病传统的危险因素无明显相关性,术后SVG发生病变与CABG后心绞痛复发时间呈正相关。SVG序贯桥中远期通畅率高于单独桥。单独桥中CABG前自体靶血管血流状况将影响术后LIMAG的转归,而对SVG无明显影响。

关键词：冠状动脉旁路移植术移植物闭塞,血管影响因素

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以短暂性脑缺血为首发症状的亚急性支架内血栓一例

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国际医药卫生导报 2017年第8期23卷 1246-1248页

作者：沈东韦建瑞暨南大学医学院附属广州市红十字会医院心血管内科 510220

1临床资料患者黄某某，男，65岁，主因“反复胸闷5年余，再发并加重4h”之主诉入院。患者入院前5年开始偶发轻微胸闷，与活动等无明显关系，持续数分钟可缓解，约2．3个月1次。入院前4h，患者于饱餐后再发持续性胸闷不能缓解，心电图... 详细信息

1临床资料患者黄某某，男，65岁，主因“反复胸闷5年余，再发并加重4h”之主诉入院。患者入院前5年开始偶发轻微胸闷，与活动等无明显关系，持续数分钟可缓解，约2．3个月1次。入院前4h，患者于饱餐后再发持续性胸闷不能缓解，心电图示：窦性心律75pbm；急性下壁、右室壁导联ST段抬高（图1）；肌钙蛋白阳性。诊断急性下壁、右室心肌梗死，予阿司匹林100mg＋氯吡格雷600mg后行急诊PCI。

关键词：急性心肌梗死亚急性支架内血栓短暂性脑缺血

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同型半胱氨酸引起血小板聚集率升高对心血管疾病的影响

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广东医学 2016年第13期37卷 1948-1951页

作者：孔繁亮陈小艳陈缙徐元杰赵强吴同果暨南大学医学院附属广州市红十字会医院心血管医学部 510220

目的研究高血压或（和）冠心病（CHD）患者血同型半胱氨酸（Hcy）升高是否引起血小板聚集率升高,以及对心血管疾病的影响。方法回顾性分析338例高血压或（和）CHD患者的临床资料,分析Hcy与CHD、稳定性心绞痛（SA）、不稳定型心绞痛（U... 详细信息

目的研究高血压或（和）冠心病（CHD）患者血同型半胱氨酸（Hcy）升高是否引起血小板聚集率升高,以及对心血管疾病的影响。方法回顾性分析338例高血压或（和）CHD患者的临床资料,分析Hcy与CHD、稳定性心绞痛（SA）、不稳定型心绞痛（UA）、急性心肌梗死（AMI）、心力衰竭（HF）、冠脉病变支数、再住院率以及血小板聚集率的相关性。结果高Hcy患者CHD的发生率明显高于低Hcy患者（84.7%vs 67.3%,P〈0.001）,其中高Hcy患者UA、AMI和HF的发生率均较低Hcy患者显著升高（44.1%vs 27.4%,33.5%vs 21.4%,41.2%vs 18.5%,P均〈0.05）;高Hcy的CHD患者三支病变较低Hcy患者显著升高（53.5%vs 32.7%,P=0.001）,同样,其再住院率也显著升高（42.4%vs 19.5%,P〈0.001）。高Hcy患者AA 0（0~4）Ω高于低Hcy患者0（0~1）Ω,差异有统计学意义（P=0.003）。结论 Hcy升高导致血小板聚集率升高,最终使心血管事件发生率升高,甚至预后不良。

关键词：同型半胱氨酸血小板聚集率心血管疾病

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广州人血同型半胱氨酸与心血管疾病的相关性分析

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岭南心血管病杂志 2016年第2期22卷 192-195页

作者：孔繁亮陈小艳吴同果广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院心血管医学部广州510220

目的研究广州市红十字会医院心内科收治的广州患者血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与心血管疾病的关系。方法回顾性分析2014年4月至2015年3月期间的1 377例原发性高血压(高血压)和(或)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床资料... 详细信息

目的研究广州市红十字会医院心内科收治的广州患者血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与心血管疾病的关系。方法回顾性分析2014年4月至2015年3月期间的1 377例原发性高血压(高血压)和(或)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床资料,统计人群的平均血浆Hcy浓度,分析Hcy与冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、C反应蛋白浓度升高的关系。结果我院高血压人群平均血浆Hcy浓度为(14.26±7.40)μmol/L,高Hcy发生率为72.1%;冠心病人群平均血浆Hcy浓度为(14.51±6.95)μmol/L,高Hcy发生率为75.7%;急性心肌梗死人群平均血浆Hcy浓度为(15.49±7.73)μmol/L,高Hcy发生率为78.1%。其中A组(Hcy≥15 mmol/L)的冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、C反应蛋白浓度升高的发生率均较C组(Hcy<10 mmol/L)显著升高,差异有统计学意义(71.4%、13.9%、31.9%、60.9%vs.56.6%、8.4%、11.7%、41.6%,P均<0.05);B组(15mmol/L>Hcy≥10 mmol/L)冠心病、心力衰竭发生率较C组显著升高,差异有统计学意义(69.4%vs.56.6%、17.8%vs.11.7%,P均<0.05)。结论血浆Hcy浓度升高与心血管疾病相关Hcy浓度越高,冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭、C反应蛋白浓度升高的发生率升高。

关键词：同型半胱氨酸心血管疾病广州人危险因素

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阿司匹林在心血管病一级预防的地位

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心脏杂志 2016年第2期28卷 237-240页

作者：孔繁亮吴同果广州市红十字会医院、暨南大学医学院附属广州红十字会医院心血管医学部广东广州510220

阿司匹林作为急性心肌梗死和冠心病二级预防的基础药物已得到广泛认可,然而近年来关于阿司匹林对心血管疾病的一级预防依然存在争议。阿司匹林可降低心脑血管事件的发生率,但同时又可增加出血事件。如何将其合理地运用在心血管疾病一级... 详细信息

阿司匹林作为急性心肌梗死和冠心病二级预防的基础药物已得到广泛认可,然而近年来关于阿司匹林对心血管疾病的一级预防依然存在争议。阿司匹林可降低心脑血管事件的发生率,但同时又可增加出血事件。如何将其合理地运用在心血管疾病一级预防中使更多的患者获益是临床工作者的一大难题。越来越多的大规模临床研究表明阿司匹林作为心血管疾病一级预防药物的关键在于把握危险分层,进一步评价患者的状况,规范使用阿司匹林将会有效地减少心血管疾病的风险。与此同时国外许多指南及我国专家的共识均能指导医生在心血管疾病一级预防中规范地运用阿司匹林。

关键词：阿司匹林心血管疾病一级预防

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