检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第6期28卷 455-457页

作者：李彪赵强许顶立曾芳吴同果暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院心血管内科广东省广州市510220 南方医科大学南方医院心血管内科

目的:探讨β3肾上腺素能受体(β3-adrenoreceptor,β3-AR)激动对慢性心力衰竭(心衰)大鼠心脏重构及血流动力学的影响。方法:24只Wistar大鼠分为假手术组(n=6),其余大鼠用主动脉缩窄法建立慢性心衰模型后,分为心衰组(n=8)和β3-AR药物组[... 详细信息

目的:探讨β3肾上腺素能受体(β3-adrenoreceptor,β3-AR)激动对慢性心力衰竭(心衰)大鼠心脏重构及血流动力学的影响。方法:24只Wistar大鼠分为假手术组(n=6),其余大鼠用主动脉缩窄法建立慢性心衰模型后,分为心衰组(n=8)和β3-AR药物组[n=8,经尾静脉注射β3-AR特异性激动剂BRL-37344 0.4 nmol/(kg·min),注射10 min,每周2次,连续4周],随后用超声心动图检测心脏结构和功能,应用BL-410生物机能实验系统完成血流动力学检测。结果:①3组大鼠超声心动图参数的变化:与假手术组或心衰组比较,β3-AR药物组的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、室间隔舒张末期厚度、左心室后壁舒张末期厚度和左心室重量均显著增加(P<0.05或P<0.01),而左心室射血分数和短轴缩短率均显著降低(P<0.05),差异均有统计学意义。②3组大鼠血流动力学参数的变化:与假手术组或心衰组比较,β3-AR药物组的左心室舒张末压、左心室内压最大下降速率、平均肺动脉压均显著升高(P<0.01),而左心室收缩末压、左心室内压最大上升速率均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:β3-AR特异性激动剂BRL-37344加重心衰大鼠的心脏重构及促进衰竭心脏收缩功能下降,促进心衰大鼠血流动力学恶化。

关键词：心力衰竭 β3肾上腺素能受体大鼠心脏重构血流动力学

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西洛他唑治疗不能耐受阿司匹林的急性冠状动脉综合征患者的疗效与安全性

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中华临床医师杂志(电子版) 2013年第21期 9538-9541页

作者：张海洋赵强徐元杰陈耀贵黄伟光吴同果广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院心血管内科

目的探讨西洛他唑联合氯吡格雷作为不能耐受阿司匹林的急性冠状动脉综合征(ACS)患者替代方案的疗效与安全性。方法共纳入133例行急诊经皮冠状动脉介入治疗且置入药物洗脱支架的ACS患者,依据患者能否耐受阿司匹林分为阿司匹林组(n=95)和... 详细信息

目的探讨西洛他唑联合氯吡格雷作为不能耐受阿司匹林的急性冠状动脉综合征(ACS)患者替代方案的疗效与安全性。方法共纳入133例行急诊经皮冠状动脉介入治疗且置入药物洗脱支架的ACS患者,依据患者能否耐受阿司匹林分为阿司匹林组(n=95)和西洛他唑组(n=38)。规律用药14 d后采用全血电阻抗法检测患者的血小板聚集程度。术后随访3个月,对比两组患者的血小板聚集程度及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果阿司匹林组花生四烯酸(0.03±0.18 vs.1.42±2.14,P=0.000)、胶原(10.4±5.56 vs.18.47±5.02,P=0.000)诱导的血小板聚集程度显著低于西洛他唑组。两组MACE发生率之间比较无统计学差异(P>0.05)。西洛他唑组总出血事件发生率显著低于阿司匹林组(2.6%vs.17.9%,P=0.02)。结论对不能耐受阿司匹林的ACS患者,西洛他唑100 mg 2次/d联合氯吡格雷75 mg/d治疗是安全有效的。

关键词：急性冠状动脉综合征血管成形术,经腔,经皮冠状动脉血小板聚集西洛他唑阿司匹林

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β3肾上腺素能受体激动对心力衰竭大鼠心房肌细胞超速激活延迟整流钾电流的影响

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中华临床医师杂志(电子版) 2013年第24期7卷 11446-11449页

作者：曾芳赵强王淑香李彪吴同果广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院心血管内科

目的探讨选择性β3肾上腺素能受体（β3-AR）激动剂BRL-37344对慢性心力衰竭（CHF）大鼠左心房心肌细胞超速激活延迟整流钾电流（IKur）的影响。方法 24只雄性Wistar大鼠分为假手术组（Sham组,n=6）和CHF组（n=18）,采用主动脉缩窄法建... 详细信息

目的探讨选择性β3肾上腺素能受体（β3-AR）激动剂BRL-37344对慢性心力衰竭（CHF）大鼠左心房心肌细胞超速激活延迟整流钾电流（IKur）的影响。方法 24只雄性Wistar大鼠分为假手术组（Sham组,n=6）和CHF组（n=18）,采用主动脉缩窄法建立CHF大鼠模型。CHF组大鼠再分为CHF对照组和BRL组（经尾静脉注射BRL-37344 0.4 nmol/kg,每周2次,共4周）。酶解法分离得到大鼠左心房肌细胞。采用全细胞膜片钳技术测定左心房肌细胞Ikur（以电流密度pA/pF表示）。结果当指令电压为+60 mV时,三组心房肌细胞Ikur电流密度最大,分别为（12.07±2.35）pA/pF、（8.15±1.14）pA/pF、（4.81±1.25）pA/pF。当指令电压在0+60 mV时,CHF对照组大鼠心房肌细胞IKur较Sham组明显减弱（P<0.05或<0.01）;指令电压在-30+60 mV,BRL组大鼠心房肌细胞IKur显著低于CHF对照组（P<0.05或<0.01）。结论 BRL-37344激动β3-AR显著抑制了CHF大鼠心房肌细胞IKur。

关键词：心力衰竭受体,肾上腺素能β3 大鼠心房超速激活延迟整流钾电流

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急诊经皮冠状动脉介入术前短期、强化阿托伐他汀预防对比剂肾病的研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第3期7卷 34-37页

作者：赵强薛芳徐元杰何芸陈耀贵黄伟光吴同果广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院心血管内科 510220

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前早期、强化给予阿托伐他汀对对比剂肾病(CIN)的预防作用。方法选择行急诊PCI的STEMI患者120例,随机分为常规他汀治疗组(对照组,n=60)和强化他汀治疗组(研究... 详细信息

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前早期、强化给予阿托伐他汀对对比剂肾病(CIN)的预防作用。方法选择行急诊PCI的STEMI患者120例,随机分为常规他汀治疗组(对照组,n=60)和强化他汀治疗组(研究组,n=60)。两组患者分别于急诊PCI术前开始口服阿托伐他汀20mg/d或60mg/d,连续使用7d,之后以20mg/d维持治疗。观察两组患者术前、术后1、2、3、5、7d血清肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)变化情况。CIN定义为:使用对比剂后3d内SCr较基础水平升高≥25%,或绝对值升高≥0.5mg/dl。结果 (1)对照组与研究组Scr、eGFR水平在术前、术后各时间点之间比较均无统计学差异(P>0.05)。两组Scr均在PCI术后第2天较术前升高(P<0.05),第3天达峰值,第7天降至正常。两组eGFR在PCI术后第1天均较术前降低(P<0.05),第2天达谷值;研究组eGFR在第5天恢复至正常,而对照组在第7天恢复至正常。(2)对照组和研究组CIN发生率之间比较无统计学差异(6.7%vs.3.3%,P=0.675)。亚组分析显示,基础肾功能正常的患者无CIN发生;对照组和研究组基础肾功能不全的患者CIN发病率分别为23.5%和10%,但二者比较无统计学差异(P=0.383)。结论对于STEMI患者,在标准水化治疗的基础上,急诊PCI术前短期、强化给予阿托伐他汀可能不能降低CIN的发生风险。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉他汀类药物对比剂肾病预防

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前列地尔对行急诊经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者氧化应激的影响

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广东医学 2012年第8期33卷 1172-1174页

作者：崔进蒋作锋黄伟光徐元杰劳丽霞吴同果暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院心血管内科 510220

目的观察前列地尔对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者氧化应激作用的影响。方法将99例拟行急诊PCI的急性心肌梗死患者随机分为两组,对照组(48例)给予常规水化治疗;观察组(51例)在常规水化治疗的基础上于术前30 min开始... 详细信息

目的观察前列地尔对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者氧化应激作用的影响。方法将99例拟行急诊PCI的急性心肌梗死患者随机分为两组,对照组(48例)给予常规水化治疗;观察组(51例)在常规水化治疗的基础上于术前30 min开始给予10μg前列地尔+0.9%氯化钠溶液20 mL静脉注射,1次/d,连续7 d。观察两组患者术后24、48、72 h及7 d的血清肌酐(SCr)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果两组患者术后24 h SCr水平、SOD活性和MDA含量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后48、72 h及7 d,观察组SCr水平均明显低于对照组(P<0.05)。术后72 h及7 d与对照组比较,观察组患者血清SOD活性增加,MDA含量下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察期间未发现明显药物不良反应。结论前列地尔可改善行急诊PCI的急性心肌梗死患者的氧化应激状态,有可能减少此类患者造影剂肾病的发生率。

关键词：前列地尔急性心肌梗死氧化应激

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高血压患者治疗前后肱-踝脉搏波传导速度和内皮微颗粒的变化

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岭南心血管病杂志 2012年第1期18卷 25-29页

作者：陈希伟罗景云韦建瑞吴同果林梓卿关信民朱媛刘江波广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院心血管内科广州510220

目的观察1级原发性高血压(高血压)患者治疗前后肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wavevelocities,baPWV)和血浆内皮微颗粒(endothelial micro-particles,EMPs)变化的规律及意义。方法入选高血压1级患者63例,给予降压药物治疗后... 详细信息

目的观察1级原发性高血压(高血压)患者治疗前后肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wavevelocities,baPWV)和血浆内皮微颗粒(endothelial micro-particles,EMPs)变化的规律及意义。方法入选高血压1级患者63例,给予降压药物治疗后,观察患者治疗前,治疗后30、60、120 d的血压、baPWV和EMPs水平及血清内皮素-1、高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、一氧化氮浓度。结果63例高血压1级患者治疗前后在体质量指数、总胆固醇等指标上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过高血压药物治疗后,患者收缩压、舒张压、循环EMPs水平、baPWV水平及血清内皮素-1、高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、一氧化氮浓度均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后患者血清一氧化氮浓度升高,差异有统计学意义(P<0.01)。患者baPWV及lg-EMPs与收缩压(r=0.846,0.597;P<0.001)、舒张压(r=0.619,0.428;P<0.001)及血清内皮素-1(r=0.803,0.454;P<0.001)、高敏C反应蛋白(r=0.801,0.569;P<0.001)、白细胞介素-6(r=0.844,0.567;P<0.001)浓度呈正相关,与一氧化氮浓度呈负相关(r=-0.482,-0.127;P<0.001)。患者baPWV与lg-EMPs呈正相关(r=0.583,P<0.001)。结论在1级高血压患者中开展baPWV监测对于评估及预防动脉粥样硬化进程具有重要的临床意义及价值。

关键词：高血压动脉粥样硬化脉搏波传导速度循环内皮微颗粒

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他汀类药物对对比剂肾病预防作用的研究进展

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医学综述 2012年第8期18卷 1216-1219页

作者：薛芳吴同果暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院心血管内科广州510220

对比剂肾病(CIN)是指使用对比剂后3 d内血清肌酐较基础水平升高≥25%,或绝对值升高≥44.2μmol/L,CIN不仅延长住院时间、增加医疗费用,还显著增加了住院期间心血管事件的发病率和病死率,被认为是预测心血管事件和死亡的重要指标。他汀... 详细信息

对比剂肾病(CIN)是指使用对比剂后3 d内血清肌酐较基础水平升高≥25%,或绝对值升高≥44.2μmol/L,CIN不仅延长住院时间、增加医疗费用,还显著增加了住院期间心血管事件的发病率和病死率,被认为是预测心血管事件和死亡的重要指标。他汀类药物的改善血管内皮功能、抗炎、抗氧化作用可能起到保护肾脏作用。但临床试验对他汀类药物预防CIN的作用的结论并不一致。

关键词：他汀类药物对比剂肾病预防

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他汀类药物预防肾功能不全患者冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的研究

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国际医药卫生导报 2012年第7期18卷 919-923页

作者：赵晶晶何芸薛芳李宁广州医学院第一附属医院检验科广州510120 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院心血管内科广州510220

目的探讨短期、大剂量他汀类药物对合并肾功能不全的冠心病患者择期冠状动脉介入治疗（PCI）术后对比剂肾病（CIN）的预防作用。方法选择行择期PCI的冠心病合并肾功能不全患者41例，将其随机分为研究组（n=21）和对照组（n=20）。分别... 详细信息

目的探讨短期、大剂量他汀类药物对合并肾功能不全的冠心病患者择期冠状动脉介入治疗（PCI）术后对比剂肾病（CIN）的预防作用。方法选择行择期PCI的冠心病合并肾功能不全患者41例，将其随机分为研究组（n=21）和对照组（n=20）。分别于人院时开始LI服阿托伐他汀80mg／d或20mg／d，连续使用3d。PCI术前，PCI术后第1、2、3d检测所有患者血清肌酐（SCr）。CIN定义为：使用对比剂后3d内SCr较基础水平升高≥25％，或绝对值升高≥0．5mg／dl。结果对照组与研究组不同时间点问SCr比较差异均无显著性（P〉0．05）。所有患者中，共有2例发生CIN（4．88％），对照组和研究组各有1例发生CIN，二者发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。对照组SCr峰值为227．6μmol／L，研究组SCr峰值为232．4μmol／L，二者比较差异无显著性（P〉0．05）。结论在标准水化治疗的基础上，短期、大剂量他汀类药物并不能降低合并肾功能不全的择期PCI患者术后CIN的发生率。

关键词：他汀类药物对比剂肾病预防

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心肌缺血患者心肺运动试验特点

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实用医学杂志 2011年第15期27卷 2749-2751页

作者：余慧文汪得喜伍惠红广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院心血管内科510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院呼吸内科510220

目的:研究心肺运动试验(CPET)相关指标在心肌缺血患者的变化特点。方法:52例胸痛患者,分别行CPET、99mTc-MIBI心肌灌注显像检查及心脏彩色多普勒检查。根据心肌灌注显像检查结果分为心肌缺血组及非缺血组。比较两组患者之间CPET相关指... 详细信息

目的:研究心肺运动试验(CPET)相关指标在心肌缺血患者的变化特点。方法:52例胸痛患者,分别行CPET、99mTc-MIBI心肌灌注显像检查及心脏彩色多普勒检查。根据心肌灌注显像检查结果分为心肌缺血组及非缺血组。比较两组患者之间CPET相关指标如每公斤体重峰摄氧量(VO2peak/kg)、峰摄氧量(VO2peak)、峰氧脉搏(VO2peak/HR)、最大呼吸频率(RR)、氧斜率(O2slope)、呼吸储备(BR)、最大心率(HR)、心率储备(HRreserve)和无氧阈(AT)、无氧阈时氧气通气当量(VE/VO2@AT)、无氧阈时二氧化碳通气当量(VE/VCO2@AT)、无氧阈时氧脉搏(VO2/HR@AT)以及彩色多普勒检查心脏二尖瓣口血流舒张早期峰值速度(E)与舒张晚期峰值速度(A)的比值(E/A值)和左室射血分数(EF值)。结果:两组患者之间年龄、性别构成、体重指数、E/A值及EF值均无统计学差异。心肌缺血组VO2peak/kg、VO2peak、VO2peak/HR、HR、AT、VO2/HR@AT低于非缺血组,差异具有统计学意义。结论:心肌缺血患者VO2peak/kg、VO2peak、VO2peak/HR、AT和VO2/HR@AT等心肺运动指标较非心肌缺血患者降低。

关键词：心肌缺血运动试验心肌灌注显像

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曲美他嗪预防稳定型心绞痛患者造影剂肾病的临床研究

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广东医学 2011年第14期32卷 1919-1921页

作者：崔进蒋作锋黄伟光赵进吴同果暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院心血管内科 510220

目的研究曲美他嗪对稳定型心绞痛患者造影剂肾病的预防作用及可能的机制。方法将68例拟行冠状动脉造影术(必要时行冠状动脉介入治疗)的稳定型心绞痛患者分为两组,曲美他嗪组(33例)在冠心病常规治疗的基础上术前7 d给予曲美他嗪片20 mg,3... 详细信息

目的研究曲美他嗪对稳定型心绞痛患者造影剂肾病的预防作用及可能的机制。方法将68例拟行冠状动脉造影术(必要时行冠状动脉介入治疗)的稳定型心绞痛患者分为两组,曲美他嗪组(33例)在冠心病常规治疗的基础上术前7 d给予曲美他嗪片20 mg,3次/d,术后服用2周;对照组(35例)给予冠心病常规治疗。观察两组患者术前及术后24、48、72 h,7 d的血清肌酐(Scr)水平、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)活性。结果 (1)两组患者术后24 h Scr水平、SOD和MDA活性相比差异均无统计学意义(P>0.05);(2)曲美他嗪组术后48 h起Scr水平明显低于对照组(P<0.05),SOD活性明显高于对照组(P<0.05),MDA活性明显低于对照组(P<0.05);(3)曲美他嗪组造影剂肾病的发生率为6.06%,对照组为14.28%(P<0.05)。结论曲美他嗪可能通过抗氧化作用而减少稳定型心绞痛患者造影剂肾病的发生率。

关键词：曲美他嗪稳定型心绞痛造影剂肾病

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