检索结果-内蒙古大学图书馆

河北医科大学学报 2021年第6期42卷 695-697,703页

作者：吴磊陈海山郑清华暨南大学医学院附属广州红十字会医院康复医学科广东广州510000

目的探讨持续经鼻胃管管饲与间歇性管饲对伴吞咽障碍脑卒中患者营养状况、吞咽功能及并发症的影响。方法选取脑卒中后吞咽功能障碍患者88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例。2组均予以常规吞咽功能训练,对照组予以持续经... 详细信息

目的探讨持续经鼻胃管管饲与间歇性管饲对伴吞咽障碍脑卒中患者营养状况、吞咽功能及并发症的影响。方法选取脑卒中后吞咽功能障碍患者88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例。2组均予以常规吞咽功能训练,对照组予以持续经鼻胃管管饲,观察组予以呼吸功能训练及间歇经口至食管管饲。比较2组临床疗效、营养状况及并发症发生情况。结果治疗后,观察组整体临床疗效优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,ALB)、总蛋白(total protein,TP)水平明显高于干预前,观察组Hb、ALB、TP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性管饲结合呼吸功能训练应用于脑卒中吞咽障碍患者有助于改善吞咽功能及营养状况,降低误吸、鼻黏膜损伤等并发症发生率。

关键词：卒中吞咽障碍肠道营养

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精神分裂症合并1型单纯疱疹病毒性脑炎个案报道及文献复习

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临床医学进展 2023年第12期13卷 20471-20476页

作者：胡冉婷许若琳火婉颖徐武华暨南大学医学院附属广州市红十字会医院康复科广东广州

单纯疱疹病毒性脑炎是病毒直接侵犯脑组织所致的中枢神经系统感染性疾病,病变脑组织可出现水肿、坏死、软化等改变。病毒通过嗅神经或三叉神经选择性侵犯额颞叶等部位,引起一系列的临床表现。弥漫性脑损害时,更易引起精神病样症状。约1/... 详细信息

单纯疱疹病毒性脑炎是病毒直接侵犯脑组织所致的中枢神经系统感染性疾病,病变脑组织可出现水肿、坏死、软化等改变。病毒通过嗅神经或三叉神经选择性侵犯额颞叶等部位,引起一系列的临床表现。弥漫性脑损害时,更易引起精神病样症状。约1/3~1/2病例以精神障碍为首发或唯一症状,早期易误诊为其他精神疾病。该病例病史长达几十年,突然出现精神行为异常加重,且伴有意识改变,在外院长期诊断为“精神分裂症”,病情变化前规律服用抗精神病类药物治疗,入院后完善腰椎穿刺获取脑脊液送检,最后经基因检测证实为HSE 1型感染,明确诊断精神分裂症合并1型单纯疱疹病毒性脑炎。

关键词：单纯疱疹病毒性脑炎单纯疱疹病毒1型精神分裂症脑脊液基因二代测序

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乌司他丁联合连续性肾脏替代治疗对老年脓毒症患者肠黏膜屏障功能的影响评价

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国际医药卫生导报 2017年第1期23卷 4-12页

作者：叶小玲陶珮张锐尹海燕陈兴华李燕威暨南大学医学院附属广州市红十字会医院重症医学科 510220

目的观察连续性血液净化及其与乌司他丁联合对老年脓毒症患者肠粘膜屏障功能的影响，并与乌司他丁疗效相对比，进一步为临床治疗提供依据。方法将人选的老年脓毒症患者96例随机分为乌司他丁治疗组（UTI组）（n=32）、肾脏替代治疗组（C... 详细信息

目的观察连续性血液净化及其与乌司他丁联合对老年脓毒症患者肠粘膜屏障功能的影响，并与乌司他丁疗效相对比，进一步为临床治疗提供依据。方法将人选的老年脓毒症患者96例随机分为乌司他丁治疗组（UTI组）（n=32）、肾脏替代治疗组（CRRT组）（n=32）和UTI＋CRRT组（n=32）。所有患者均按照指南给予基础治疗，同时UTI组及UTI＋CRRT组加用同等剂量乌司他丁，CRRT组及UTI＋CRRT组尽早行CRRT治疗。分别于入住ICU当时与入住ICU后第2、3、7天（DO、D2、D3、D7）测定血清肠脂肪酸结合蛋白（IFABP）、二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D—Lac）水平变化，并记录患者APACHEII评分、ICU住院时间及28d生存情况。结果人科时，3组APACHEII评分、血浆IFABP、DAO、D—Lac水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。经治疗后，3组血浆IFABP、DAO、D—Lac水平均有所下降，但UTI＋CRRT组下降趋势表现得更加明显；从D3观察点开始，UTI＋CRRT组血浆IFABP、DAO、D—Lac水平均明显低于UTI组及CRRT组（P〈0．05）。经治疗后，UTI＋CRRT组APACHEII评分及ICU住院时间小于另两组（P〈0．05）。两组28d病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论UTI与CRRT治疗老年脓毒症患者对肠屏障功能都具有一定的保护作用，且疗效相似，但乌司他丁联合CRRT治疗对于肠粘膜屏障功能的保护作用更显著，可以更好地改善老年脓毒症患者的预后，明显减少ICU住院时间，但对降低28d病死率影响不明显。

关键词：脓毒症肠粘膜屏障功能乌司他丁肾替代治疗肠脂肪酸结合蛋白二胺氧化酶 D-乳酸

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阿尔茨海默病的血脑屏障研究进展

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中国卒中杂志 2019年第2期14卷 132-136页

作者：方招弟徐武华暨南大学医学院附属广州红十字会医院康复医学科(神经内科二区) 广州市红十字会医院临床病态营养研究所广州510220

中枢神经系统退行性疾病如AD、帕金森病、路易体痴呆等,因多数起病较隐匿,病理生理进展缓慢,在整个疾病过程中血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)基本保持完整,因此在这类患者中关于BBB的研究极少受到关注。随着近二十年来免疫治疗在AD... 详细信息

中枢神经系统退行性疾病如AD、帕金森病、路易体痴呆等,因多数起病较隐匿,病理生理进展缓慢,在整个疾病过程中血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)基本保持完整,因此在这类患者中关于BBB的研究极少受到关注。随着近二十年来免疫治疗在AD研究中的兴起,尤其Aβ主动或被动免疫治疗前后,血脑屏障内外Aβ负荷的变化成为评价治疗效果的主要指标,由此AD状态下对BBB的相关研究引起人们的关注。

关键词：阿尔茨海默病血脑屏障 β-淀粉样蛋白

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低频电磁场对BDNF基因修饰的BMSCs增殖影响的实验研究

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中国临床解剖学杂志 2012年第1期30卷 74-78页

作者：邱家琦张鸣生李新平白文芳吴博白利明徐武华广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院广州510220 广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所广州510080

目的探讨低频电磁场(LFEMF)对脑源性神经营养因子(BDNF)基因修饰的骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的影响。方法通过同源重组的方法,用pAd-easy I腺病毒包装系统在体外构建含BDNF基因的重组腺病毒表达载体(rADBDNF);体外分离纯化SD大鼠来源... 详细信息

目的探讨低频电磁场(LFEMF)对脑源性神经营养因子(BDNF)基因修饰的骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖的影响。方法通过同源重组的方法,用pAd-easy I腺病毒包装系统在体外构建含BDNF基因的重组腺病毒表达载体(rADBDNF);体外分离纯化SD大鼠来源的BMSCs,rADBDNF感染后,用LFEMF(50 Hz、5 mT)进行干预,连续干预3 d,并设对照组、BDNF基因修饰组、LFEMF组。在倒置相差显微镜下,对经台盼蓝染色的各组细胞进行计数;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法对各组细胞的增殖效率进行检测;流式细胞仪分析细胞周期变化。结果 LFEMF作用于BDNF基因修饰后的BMSCs,细胞增殖速率与对照组、BDNF基因修饰组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与LFEMF组相比,差异无统计学意义(P>0.05),G2/M期细胞数量明显增多。结论 LFEMF干预可促进BDNF基因修饰后BMSCs增殖。

关键词：骨髓间充质干细胞细胞增殖脑源性神经营养因子低频电磁场

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甜梦胶囊联合盐酸舍曲林片治疗脑卒中后抑郁症的效果

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中国医药导报 2020年第2期17卷 65-68页

作者：庞兆烽徐武华吴婉霞朱冬林陈海山周惠仪广州市红十字会医院(暨南大学医学院附属广州红十字会医院)康复科广东广州510220 中山大学附属第三医院检验科广东广州510000

目的探讨甜梦胶囊联合盐酸舍曲林片治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床效果。方法选取2018年1~11月广州市红十字会医院收治的PSD患者95例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(47例)和研究组(48例)。对照组给予盐酸舍曲林片治疗,研究组... 详细信息

目的探讨甜梦胶囊联合盐酸舍曲林片治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床效果。方法选取2018年1~11月广州市红十字会医院收治的PSD患者95例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(47例)和研究组(48例)。对照组给予盐酸舍曲林片治疗,研究组给予甜梦胶囊联合盐酸舍曲林片治疗。比较两组临床疗效、血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、抑郁焦虑状况、睡眠质量及不良反应。结果研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组5-HT、BDNF水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分及匹兹堡睡眠质量指数量表评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甜梦胶囊联合盐酸舍曲林片治疗PSD患者的临床效果较好,可改善抑郁焦虑状况,提高睡眠质量,不良反应低,值得临床推广。

关键词：甜梦胶囊脑卒中后抑郁症盐酸舍曲林片疗效

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颈椎病临床评价量表的信度与效度研究

颈椎病临床评价量表的信度与效度研究

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中国康复医学会第七次全国颈椎病学术会议

作者：张鸣生许伟成林仲民陈茵暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)康复科暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)康复科暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)康复科暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)康复科

目的编制一种对颈椎病患者的症状、体征和功能状态进行临床评佑的颈椎病临床评价量表（Clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS）并探讨了在颈椎病临床评价中的信度和效度。方法对92例各型颈椎病患者应用本量表及Ver... 详细信息

目的编制一种对颈椎病患者的症状、体征和功能状态进行临床评佑的颈椎病临床评价量表（Clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS）并探讨了在颈椎病临床评价中的信度和效度。方法对92例各型颈椎病患者应用本量表及Vernon颈椎残障指数量表（Neckdisability index,NDI）进行评测。对20例正常人作了CASCS评测。还对颈椎病患者组物理治疗前、后的评测结果进行了对比。对CASCS进行了信度、效度和敏感度分析。结果CASCS总评分的组内相关系数（ICC）大于0.9,信度系数Cronback a为0.84。CASCS与NDI有较好的相关性（Y=0.76,P＜0.01）。颈椎病组与正常对照组的CASCS评价结果间有显著差异（t=14.76,P＜0.01）。颈椎病组物理治疗前、后的CASCS评测结果间有显著差异（t=21.03,P＜0.01）。结论CASCS具有较高的信度、效度和敏感度,是颈椎病临床评价的一种客观、可行的方法。

关键词：颈椎病临床评价信度敏感度效度

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悬吊训练系统结合威伐光治疗老年膝关节退行性变的效果

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实用老年医学 2020年第7期34卷 687-691页

作者：黄鲁敏赵嘉文胡庆中郑清华戚子航钟思琳暨南大学医学院附属广州红十字会医院康复科广东省广州市510000

目的探讨悬吊训练系统结合威伐光治疗老年膝关节退行性病变(KOA)的效果。方法选择2017年6月至2018年10月于我院就诊的老年KOA病人125例,按照随机数字表法将所有病人分为悬吊训练组(n=43)、威伐光组(n=42)以及联合治疗组(n=40)。所有病... 详细信息

目的探讨悬吊训练系统结合威伐光治疗老年膝关节退行性病变(KOA)的效果。方法选择2017年6月至2018年10月于我院就诊的老年KOA病人125例,按照随机数字表法将所有病人分为悬吊训练组(n=43)、威伐光组(n=42)以及联合治疗组(n=40)。所有病人给予常规物理因子治疗,悬吊训练组在此基础上给予悬吊训练治疗,威伐光组在此基础上给予威伐光系统治疗,联合组病人则使用上述2种方法联合进行治疗。3组病人均行为期4周的治疗,并随访半年。比较3组病人疗效,治疗前后起立-行走测试(TUG)时间、患肢单腿支撑时间(SLS)及跨步长(SL),治疗前及治疗后1、3、6个月骨性关节炎指数(WOMAC)、膝关节功能评分(LkSS)、日常生活能力评分(ADL)及治疗期间不良反应情况。结果联合治疗组治疗总有效率显著高于其他2组(P<0.05)。联合治疗组治疗后患侧SLS及SL显著高于其他2组,而TUG显著低于其他2组(P<0.05)。联合治疗组治疗后1、3、6个月时WOMAC较其他2组显著降低,LkSS及ADL则显著升高(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.984,P>0.05)。结论悬吊训练系统结合威伐光能有效改善KOA病人病情,并提升其生活质量,且安全性较好,可以推广运用于KOA病人的治疗。

关键词：悬吊训练系统威伐光膝关节炎退行性病变

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早期计算机辅助认知干预对脑梗塞患者运动再学习能力的影响

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国际医药卫生导报 2013年第12期19卷 1723-1726页

作者：吴婉霞刘文权徐武华沈雁周慧怡暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院康复医学科 510220 创伤研究所

目的观察早期介入计算机辅助认知干预训练与脑梗塞患者运动再学习能力之间的关系。方法将60例脑梗塞患者随机分为常规运动再学习疗法组（对照组）及增加计算机辅助认知训练干预组（治疗组），每天治疗30分钟，20天一疗程，另治疗组每天... 详细信息

目的观察早期介入计算机辅助认知干预训练与脑梗塞患者运动再学习能力之间的关系。方法将60例脑梗塞患者随机分为常规运动再学习疗法组（对照组）及增加计算机辅助认知训练干预组（治疗组），每天治疗30分钟，20天一疗程，另治疗组每天同时增加认知训练30分钟，治疗前后分别进行Fugl-Meyer评分表、日常生活自理能力表（Barthel Index）及认知障碍诊治系统ZM3．2的评测。数据采用t检验进行统计学分析。结果两组患者治疗前后上述各项指标组间比较，治疗前各项指标评分差异无显著性意义（P〉0．05），而计算机辅助训练后，两组之间Fugl—Meyer及Barthel比较差异有统计学意义（尸〈0．05），且治疗组各项评分明显高于对照组。同时，治疗组经计算机辅助训练后，患者认知能力，尤其是执行能力、注意力、记忆力、定向力等方面，评分提高分别达62．24％、37．68％、18．13％及5．93％，另外，年龄〈65岁、起病在60天内接受这一训练的患者，其运动再学习能力明显优于年龄较大、起病时间较长的患者，Fugl-Meyer及Barthel比较，t值分别是19．11及5．07，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期计算机辅助认知康复训练可有效地提高肢体康复的能力，同时对年龄较小、接受治疗时间较早的患者效果更好。

关键词：认知干预脑梗塞运动再学习能力

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肾素瘤合并副肾动脉致青年继发性高血压病一例

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新医学 2020年第5期51卷 405-408页

作者：张顺芬刘薇张君臣徐武华贵州医科大学临床医学院贵阳550004 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院内分泌科广州510220 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院康复医学科广州510220

肾素瘤及副肾动脉均为继发性高血压病的诱因,但两者同时或先后存在临床罕见,且难以甄别两者与高血压病之间的因果关系。该文报道一例早期出现副肾动脉同时伴有典型肾素瘤"三高一低"临床症候群但缺乏肾素瘤影像学证据的年轻女... 详细信息

肾素瘤及副肾动脉均为继发性高血压病的诱因,但两者同时或先后存在临床罕见,且难以甄别两者与高血压病之间的因果关系。该文报道一例早期出现副肾动脉同时伴有典型肾素瘤"三高一低"临床症候群但缺乏肾素瘤影像学证据的年轻女性患者,该患者于4年后经肾脏CT增强扫描及术后病理证实为肾素瘤,术后其"三高一低"症状消失。因此,建议临床上对所有存在"三高一低"症状的可疑肾素瘤患者应在定期监测肾素-血管紧张素-醛固酮系统激素水平的同时,每年复查至少一次肾脏增强CT或磁共振扫描。

关键词：肾素瘤副肾动脉继发性高血压病低血钾

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