检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院药学杂志 2023年第12期43卷 1334-1341页

作者：黎丽黄健翔罗茜华郑丹玲陈美霓苏思曼陈云赵承宽许城城张述耀刘苏麟林朝仙广州市红十字会医院药学部广东广州510220 汕头大学医学院药学系广东汕头515041 暨南大学药学院广东广州511346 汕头大学医学院第一附属医院医务科广东汕头515041 汕头潮南民生医院药学部广东汕头515144

目的:构建食管癌铁死亡生存预后模型,探究风险评分对肿瘤免疫微环境影响。方法:GEO数据库与FerrDb数据库筛选铁死亡相关差异基因,功能富集分析确定生物学功能;TCGA-ESCA数据作为验证集,结合表达谱数据和临床数据,由单因素COX回归、多因... 详细信息

目的:构建食管癌铁死亡生存预后模型,探究风险评分对肿瘤免疫微环境影响。方法:GEO数据库与FerrDb数据库筛选铁死亡相关差异基因,功能富集分析确定生物学功能;TCGA-ESCA数据作为验证集,结合表达谱数据和临床数据,由单因素COX回归、多因素COX回归构建食管癌铁死亡预后模型;计算预后模型1、3、5年的曲线下面积(AUC);评估风险评分对肿瘤免疫微环境影响;结合临床指标,建立铁死亡预后Nomogram列线图,预测总生存期。结果:铁死亡相关差异基因参与免疫调节信号通路,单因素COX回归分析,多因素COX回归筛选3个独立预后因子;预后模型1、3、5年依赖ROC曲线下面积(AUC)为0.61、0.67、0.63;在免疫调节方面,高风险组患者表现出更明显免疫抑制状态;Nomogram列线图的C-index为0.744,而风险评分对模型贡献最大。结论:铁死亡信号途径参与食管癌免疫微环境调节,风险评分影响ESCA中细胞比例及免疫治疗效果,改变患者生存预后,可为食管癌免疫治疗个性化用药提供参考。

关键词：食管癌生物信息学铁死亡预后模型肿瘤免疫浸润微环境

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动脉压力波形分析在麻醉诱导期的应用

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中国医学物理学杂志 2022年第3期39卷 364-370页

作者：钟子佩程云章曹阳梁冰上海理工大学上海介入医疗器械工程技术研究中心上海200093 广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广东广州510220

为探索动脉波形分析方法的临床意义,使用波形分离法与储存压力波模型对采集到的25例进行全麻手术的高龄患者的动脉压力波形进行波形分析,在获得P_(f)、P_(b)以及P_(e)、P_(r)等波形形态参数后,将诱导前后的参数变化量与临床生命指标变... 详细信息

为探索动脉波形分析方法的临床意义,使用波形分离法与储存压力波模型对采集到的25例进行全麻手术的高龄患者的动脉压力波形进行波形分析,在获得P_(f)、P_(b)以及P_(e)、P_(r)等波形形态参数后,将诱导前后的参数变化量与临床生命指标变化量进行相关性分析。在本文的研究群体中,波形分离法与储存压力波模型的参数均与诱导中的血压和心率变化量有相关性,其中△P_(e)与临床指标△PP相关系数最高(r=0.926)。从生理病理学的角度对波形参数的变化进行解读,旨在探索波形分析在诱导期对全麻患者麻醉水平的应用价值,可为动脉压力波形分析及其应用提供新的理论基础和技术方案。

关键词：全身麻醉诱导波形分析波形分离法储存压力波模型

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老年人的听力下降何时需就诊?这些方法测出听力异常

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祝您健康 2022年第9期 26-28页

作者：李军政暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)耳鼻咽喉头颈外科

上门诊时经常遇到一些老人来看病,听力下降了多年才来就诊,问他们为何不早来看病,他们就说:"老了,听力下降是正常现象,不用看.只是最近耳鸣得厉害,才想来找医生开点药,缓解一下".老年人听力出问题,下列说法有误区那么,"... 详细信息

上门诊时经常遇到一些老人来看病,听力下降了多年才来就诊,问他们为何不早来看病,他们就说:"老了,听力下降是正常现象,不用看.只是最近耳鸣得厉害,才想来找医生开点药,缓解一下".老年人听力出问题,下列说法有误区那么,"老年人的听力下降不用看"这个说法是正确的吗?仔细思考,这个说法至少说明百姓存在2个误区:误区一:老年人的耳聋只是衰老的结果,不用在意.

关键词：误区老年人正常现象看病就诊

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中心静脉-动脉血二氧化碳含量差对重度烧伤患者削痂术容量复苏的指导意义

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实用医学杂志 2020年第6期36卷 761-766页

作者：梁冰曹阳黄浩然罗福荣张志广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广州510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院烧伤整形外科广州510220

目的通过观察中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在大面积烧伤患者早期削痂术中液体复苏过程中的变化,探讨Pcv-aCO2对患者术后组织灌注及氧合的影响,为烧伤患者寻求更有效的液体复苏的综合目标方案。方法采用前瞻性观察性研究方法... 详细信息

目的通过观察中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在大面积烧伤患者早期削痂术中液体复苏过程中的变化,探讨Pcv-aCO2对患者术后组织灌注及氧合的影响,为烧伤患者寻求更有效的液体复苏的综合目标方案。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2016年1月至2018年12月广州市红十字会医院烧伤重症加强治疗病房(SICU)收治的大面积烧伤患者128例。所有患者均接受血流动力学监测及目标导向液体治疗,术毕中心静脉氧饱和度(ScvO2)<70%剔出试验。依据T基(诱导前)至T0(术毕)的Pcv-aCO2变化趋势将患者进行分组:第1组(H-H):Pcv-aCO2在T基至T0时间点间持续≥6 mmHg;第2组(L-H):Pcv-aCO2在T基时间点<6 mmHg,T0时间点≥6 mmHg;第3组(H-L):Pcv-aCO2在T基时间点≥6 mmHg,逐步降低至T0时间点<6 mmHg;第4组(L-L):Pcv-aCO2在T基至T0时间点间持续<6 mmHg。记录术毕及术后18 h心率(HR)、血压、中心静脉压(CVP)、心排血指数(CI)、Pcv-aCO2、乳酸等基本生理学指标,计算氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)、氧摄取率(O2ER)、等氧动力学指标,评价Pcv-aCO2与CI的相关性;分析液体复苏治疗后不同Pcv-aCO2水平的组织灌注及氧合变化。结果85例患者均纳入最终分析,第1组(H-H):24例,第2组(L-H):8例,第3组(H-L):17例,第4组(L-L):36例。四组一般资料及APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义。手术时间、总输液量、总出血量组间比较差异均无统计学意义。DO2I在T0时间点L-L,H-L组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.001),O2ER在T0时间点L-L,H-L组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.001),在T18时间点,4组受试者的氧供需指标及氧摄取率指标均无差异。T0时间点、T18时间点HR、血压、CI、CVP组间比较差异均无统计学意义。T0时间点Pcv-aCO2与CI有相关性(r=-0.221),但T18相关性减弱(r=-0.0485),术后0 h至18 h乳酸清除率L-L,H-L组与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论烧伤休克患者的CO与Pcv-aCO2并非简单的线性关系,通过监测PcvaCO2结合CO、血乳酸(Lac)等指标,可以帮助分析微循环的不同状态及病理阶段,提升复苏的准确性。

关键词：烧伤中心静脉-动脉血二氧化碳分压差复苏

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自体皮片游离移植技术临床操作专家共识

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中国美容整形外科杂志 2024年第11期35卷 I0003-I0014页

作者：中华医学会整形外科学分会创伤修复学术工作组中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会魏在荣张志刘琰张家平沈余明张丕红韩军涛胡鹏梅劲不详遵义医科大学附属医院烧伤整形科暨南大学附属广州市红十字会医院上海交通大学医学院附属瑞金医院陆军军医大学第一附属医院北京积水潭医院中南大学湘雅医院空军军医大学第一附属医院宁波市第一医院

自体皮片游离移植是创伤修复常用的手段。这一技术目前尚无统一的规范及操作标准,不同级别的医院和医疗团队往往只能按照自己的经验和习惯进行手术操作,导致移植皮片的成活率参差不齐。为了规范自体皮片游离移植技术的操作,提高皮片成活... 详细信息

自体皮片游离移植是创伤修复常用的手段。这一技术目前尚无统一的规范及操作标准,不同级别的医院和医疗团队往往只能按照自己的经验和习惯进行手术操作,导致移植皮片的成活率参差不齐。为了规范自体皮片游离移植技术的操作,提高皮片成活率,专家组根据国内外创面的治疗进展和相关循证医学证据,从创面床准备、皮片制备、皮片缝合与固定、不同目标的植皮(封闭创面或恢复功能)、特殊部位植皮、围手术期处理等6个方面,参考牛津循证医学证据分级和推荐标准,形成自体皮片游离移植技术的临床操作的推荐意见,为从事创面修复、整形、烧伤的医务人员提供规范性的临床实践依据。

关键词：自体皮片移植临床操作专家共识

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食管多普勒引导的目标导向液体治疗对单肺通气术后肺部并发症的影响

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广东医学 2021年第11期42卷 1336-1341页

作者：梁冰曹阳黄浩然黄晶广州市红十字会医院、暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广东广州510220

目的观察经食管多普勒(TEE)引导的目标导向液体治疗在单肺通气患者术后肺部并发症变化,探讨TEE引导的术中血流动力学管理是否降低了肺部术后并发症的发生率。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,选择全麻胸腔镜下肺叶切除患者。分为两组... 详细信息

目的观察经食管多普勒(TEE)引导的目标导向液体治疗在单肺通气患者术后肺部并发症变化,探讨TEE引导的术中血流动力学管理是否降低了肺部术后并发症的发生率。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,选择全麻胸腔镜下肺叶切除患者。分为两组,目标导向液体治疗组(G组,40例):术中根据TEE测得纠正左室射血分数(LVETc)引导行目标导向液体治疗和血流动力学管理;常规液体治疗组(C组,40例):根据平均动脉压及尿量、心率行传统的液体和血流动力学管理。记录在单肺通气前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气1 h(T3)、恢复双肺通气10 min(T4)及术毕(T5)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、每搏量指数(SVI)等基本生理学指标,测定两组氧分压及二氧化碳分压、中心静脉血氧饱和度、乳酸,计算并记录氧合指数(OI)、氧供指数(DO_(2)I)、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2)),观察并记录两组手术相关情况、出入量情况以及血管活性药物使用情况。记录两组术后72 h内肺部并发症发生情况、肾脏、心脏和神经系统并发症以及住院时间。结果与C组相比,G组输入更多的胶体液(P<0.01),而输液总量差异无统计学意义(P>0.05),G组使用更多的多巴酚丁胺和更少的去甲肾上腺素(P<0.01)。G组术后发生肺部并发症的患者较少,差异有统计学意义(P<0.01)。与C组相比,G组患者心指数和每搏量指数更高,差异有统计学意义(P<0.01),氧供需平衡指标优于C组。肾脏、心脏和神经系统并发症两组间差异无统计学意义(P>0.05),GDT组住院时间较对照组短(P<0.01)。结论与常规液体治疗相比,TEE引导的目标导向液体治疗肺部并发症更少,住院时间更短。

关键词：目标导向液体治疗经食管多普勒单肺通气肺部并发症

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腹针治疗抑郁症下丘脑功能连接的fMRI研究

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中国CT和MRI杂志 2021年第8期19卷 5-7,14页

作者：叶郭锡刘雅慧曾旭文梁治平广州市红十字会医院(暨南大学医学院第四附属医院)放射科广东广州510220

目的腹针联合药物治疗抑郁患者静息态下丘脑功能连接fMRI技术的研究。方法随机将36例患者分为2组,将腹针组与假针组行治疗前和后静息态MRI扫描。结果与假针组相比,以下丘脑(左侧pa、左侧ph、左侧vmh)为种子点,腹针组以中央前后回、枕中... 详细信息

目的腹针联合药物治疗抑郁患者静息态下丘脑功能连接fMRI技术的研究。方法随机将36例患者分为2组,将腹针组与假针组行治疗前和后静息态MRI扫描。结果与假针组相比,以下丘脑(左侧pa、左侧ph、左侧vmh)为种子点,腹针组以中央前后回、枕中回、小脑上脚、额下回等功能连接降低为主,多个脑区发生异常功能连接,腹针组变化脑区多于假针组。结论腹针组和假针组腹针治疗后全脑功能连接均降低,功能磁共振为其治疗抑郁症提供确切影像学依据。

关键词：抑郁症静息态磁共振静息态功能连接下丘脑腹针针刺

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输血相容性检测自动化技术规范化应用中国专家共识

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中国输血杂志 2024年第9期37卷 965-974页

作者：中国输血协会临床输血管理学专业委员会张芃李丽玮胡俊华李志强李淑萍宫济武中国输血协会临床输血管理学专业委员会中国医学科学院北京协和医院大连市血液中心安徽医科大学第一附属医院安徽省六安市人民医院保定市中心血站哈尔滨医科大学附属第一医院新疆维吾尔自治区人民医院浙江省人民医院奥森多医疗器械贸易(中国)有限公司江苏力博医药生物技术股份有限公司河北大学附属医院昆明医科大学第一附属医院天津医科大学总医院山西省肿瘤医院福建医科大学附属协和医院中国医学科学院阜外医院天津市肿瘤医院空港医院北京医院内蒙古自治区妇幼保健院河北北方学院附属第一医院南京市妇幼保健院西南医科大学附属医院山东第一医科大学附属省立医院潍坊市人民医院中国科学技术大学附属第一医院广西壮族自治区人民医院中国人民解放军空军特色医学中心天津市第一中心医院上海交通大学医学院附属第六人民医院中国医学科学院血液病医院首都医科大学附属同仁医院中国医学科学院肿瘤医院山西省人民医院和平院区北华大学附属医院广州医科大学附属市八医院河北省人民医院沧州中西医结合医院山东第一医科大学第一附属医院天津中医药大学第一附属医院内蒙古自治区人民医院沧州中心医院中日友好医院郑州大学第一附属医院山东大学齐鲁医院乌鲁木齐市血液中心上海市血液中心空军军医大学第二附属医院安徽省立医院天津市海河医院河南省肿瘤医院湖州市中心血站西安交通大学医学院第一附属医院天津市口腔医院中国科学技术大学附属第一医院南院区北京大学第一医院中国医科大学附属盛京医院海口市人民医院北京中医药大学第三附属医院保定市第一中心医院河北省血液中心大连医科大学附属第二医院安徽医科大学第一附属医院南院区唐山市工人医院广东省中医院承德医学院附属医院深圳市第二人民医院河南省人民医院陕西省人民医院河北医科大学第二医院安徽医科大学第一附属医院高新院区甘肃省红十字血液中心首都医科大学附属宣武医院中国人民解放军空军军医大学第一附属医院北京大学肿瘤医院内蒙古医院解放军总医院第一医学中心重庆医科大学附属第一医院廊坊人民医院天津市天津医院天津市肿瘤医院天津市人民医院首都医科大学附属北京天坛医院唐山市人民医院郑州大学附属儿童医院中国医学科学院肿瘤医院廊坊院区吉林大学第二医院黑龙江省牡丹江市第一人民医院河北医科大学第四医院广州市红十字会医院内蒙古医科大学附属医院圣湘生物科技股份有限公司南方医科大学深圳医院天津医科大学第二医院南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) 中国人民武装警察部队特色医学中心内蒙古医科大学第二附属医院

鉴于自动化技术日益广泛的应用于输血相容性检测,为降低自动化检测设备系统性及隐性风险,为输血相容性检测自动化技术的规范化应用提供指导,提高输血相容性检测质量,保证临床用血安全,中国输血协会临床输血管理学专业委员会召集了临床... 详细信息

鉴于自动化技术日益广泛的应用于输血相容性检测,为降低自动化检测设备系统性及隐性风险,为输血相容性检测自动化技术的规范化应用提供指导,提高输血相容性检测质量,保证临床用血安全,中国输血协会临床输血管理学专业委员会召集了临床输血、输血相容性检测、管理、生产及维修等领域的专家,根据国内外临床研究成果、调研、调查数据和相关临床实践经验共同制定此专家共识。

关键词：输血相容性检测自动化质量控制专家共识

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延伸至终板的骨折线对PVP术后同一椎体再发骨折的预测价值

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中国CT和MRI杂志 2020年第7期18卷 151-154页

作者：区嘉慧曾旭文熊玉超梁治平彭丽君广东省广州市红十字会医院(暨南大学医学院第四附属医院)放射科广东广州510220

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)手术且存在骨水泥-终板未接触(NPEC)的患者延伸至终板骨折线在预测PVP术后同一椎体再发骨折的价值。方法回顾性分析收治的OVCF并进行PVP手术的患者123例,其中男性40例,女性83例,年龄68~90岁,平均年龄79.92岁... 详细信息

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)手术且存在骨水泥-终板未接触(NPEC)的患者延伸至终板骨折线在预测PVP术后同一椎体再发骨折的价值。方法回顾性分析收治的OVCF并进行PVP手术的患者123例,其中男性40例,女性83例,年龄68~90岁,平均年龄79.92岁,根据同一椎体是否再发骨折进行分组,即分为复发组(再发椎体骨折)和非复发组(非再发椎体骨折)。并将患者性别、年龄、骨折水平、延伸至终板的骨折线、椎体楔形角度、骨水泥外渗、骨水泥体积作为自变量,采用单因素及多因素回归分析再发骨折的危险因素。结果复发组40例,其中男性24例,女性16例,年龄70~89岁,平均年龄78.67岁;非复发组83例,其中男性40例,女性43例,年龄68~90岁,平均年龄76.92岁。Logistic单因素分析显示存在骨水泥-终板未接触时,延伸至终板的骨折线与再发骨折相关(χ^2=9.799,P=0.002);多因素Logistic回归分析显示存在骨水泥-终板未接触时,延伸至终板的骨折线为再发骨折的独立危险因素(OR=3.461,P=0.009)。结论存在骨水泥-终板未接触时,延伸至终板的骨折线出现预示着PVP术后再发骨折的风险增高。

关键词：延伸至终板的骨折线骨质疏松症椎体压缩骨折经皮椎体成形术

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关节镜下同种异体半月板移植治疗半月板缺损的体会

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中国医药导报 2020年第3期17卷 78-81页

作者：王敏王文李瑛孟庆奇杨伟民李斯明广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院骨科广东广州510220 深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院骨科广东深圳518037

目的探讨关节镜下同种异体半月板移植治疗半月板缺损的临床效果。方法选取2016年1月~2017年3月广州市红十字会医院骨科和深圳市第二人民医院骨科收入的15例半月板缺损患者,均行关节镜下同种异体半月板移植治疗。术后予以随访,随访内容... 详细信息

目的探讨关节镜下同种异体半月板移植治疗半月板缺损的临床效果。方法选取2016年1月~2017年3月广州市红十字会医院骨科和深圳市第二人民医院骨科收入的15例半月板缺损患者,均行关节镜下同种异体半月板移植治疗。术后予以随访,随访内容包括关节症状及体征、膝关节影像学检查结果、膝关节Lysholm评分。结果15例患者均获随访,随访时间8~16个月,平均(12.50±0.50)个月;93.33%患者膝关节无明显不适症状,生活能够自理,6.67%患者术后6个月关节腔出现积液并影响膝关节功能,痛感强烈,多次抽液后积液消失,疼痛得到缓解;影像学检查结果提示,93.33%患者术后膝关节间隙位无改变,周围无骨赘形成以及坏死情形发生,6.67%患者关节腔内存在少量的积液,局部存在着隆起情形;手术前后不同时间点膝关节Lysholm评分比较,差异有统计学意义(F=6.478,P<0.05),且术后3、6、12个月均较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下同种异体半月板移植治疗半月板缺损临床效果较为理想,具有重要的推广使用价值。

关键词：关节镜同种异体半月板移植膝关节

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