检索结果-内蒙古大学图书馆

新医学 2016年第5期47卷 335-339页

作者：谭荣韶刘莉马静何育勤曾彤梅何惠君广州市红十字会医院(暨南大学医学院附属广州红十字会医院) 广州510220 中南大学湘雅医学院营养科长沙410013 中山大学公共卫生学院营养系广州510080

目的调查老年胃肠道肿瘤患者入院时营养风险和住院期间营养支持情况,分析营养风险、营养支持与术后生活质量的关系。方法对老年胃肠道肿瘤患者采用营养风险筛查2002(NRS-2002)、卡氏评分表和癌症患者生活质量量表分别进行术前营养风险... 详细信息

目的调查老年胃肠道肿瘤患者入院时营养风险和住院期间营养支持情况,分析营养风险、营养支持与术后生活质量的关系。方法对老年胃肠道肿瘤患者采用营养风险筛查2002(NRS-2002)、卡氏评分表和癌症患者生活质量量表分别进行术前营养风险评分、卡氏评分和术后3个月生活质量评价,并调查住院期间营养支持情况。结果共有93例患者纳入本研究,术前有营养风险组占52.7%(49/93),无营养风险组占47.3%(44/93)。有营养风险组中进行营养支持比率为71.4%(35/49),无营养风险组中进行营养支持比率为40.9%(18/44)。有营养风险组术前卡氏评分明显低于无营养风险组[(81.23±16.33)分vs.(90.00±8.63)分,P<0.05];有营养风险组术后整体生活质量评分明显低于无营养风险组[(52.79±16.43)分vs.(63.04±16.46)分,P<0.05]。NRS-2002评分分别与术前卡氏评分(r=-0.382,P<0.01)、术后生活质量评分(r=-0.258,P<0.01)呈负相关。其中营养支持可明显改善有营养风险组术后生活质量评分(P<0.05),但不能改善无营养风险组术后生活质量评分(P>0.05)。结论老年胃肠道肿瘤患者术前营养风险发生率较高,且存在营养风险影响卡氏和术后生活质量,对有营养风险的患者进行营养支持可改善术后整体生活质量。

关键词：胃肠道肿瘤营养风险营养支持生活质量

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广州市513名老年人根面龋流行状况及危险因素分析

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口腔疾病防治 2016年第4期24卷 241-243页

作者：林珊吴补领陆笑南方医科大学南方医院.南方医科大学口腔医学院广东广州510515 广州市红十字会医院.暨南大学医学院附属广州市红十字会医院口腔科

目的探讨广州市老年人群根面龋的患病情况以及危险因素,为老年人根面龋的预防提供参考信息。方法选取广州市岭海老年大学海珠分校为调查点,采用招募志愿者的方法,为该校65~74岁的在读学员513名进行口腔健康检查及问卷调查。结果广州市51... 详细信息

目的探讨广州市老年人群根面龋的患病情况以及危险因素,为老年人根面龋的预防提供参考信息。方法选取广州市岭海老年大学海珠分校为调查点,采用招募志愿者的方法,为该校65~74岁的在读学员513名进行口腔健康检查及问卷调查。结果广州市513名老年人根面龋患病率为65.7%,龋均为2.19±1.92。男性68.8%,龋均为2.34±2.01;女性62.7%,龋均为1.98±1.75。患龋率在性别间差异无统计学意义（χ~2=2.105,P=0.147）,龋均在性别间差异有统计学意义（t=1.96,P=0.03）。Logistic回归分析结果显示：食物嵌塞（P=0.016）及口干症状（P〈0.001）为老年人根面龋患病的影响因素。结论加强口腔健康教育,形成良好口腔健康行为,有助于预防老年人根面龋的发生。

关键词：口腔健康调查根面龋预防老年人相关性分析

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补液疗法对糖尿病酮症酸中毒患者液体平衡的影响

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实用临床医学（江西） 2016年第5期17卷 9-11页

作者：熊晓清冉建民劳干诚刘薇暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科广州510220

目的观察补液疗法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者液体平衡的影响。方法将72例DKA患者按是否出现多尿分为多尿组(PU组,n=18)及非多尿组(NPU组,n=54)。记录2组的临床资料及生化指标,比较2组在治疗初期、治疗后期静脉及胃肠补液量、DKA纠正... 详细信息

目的观察补液疗法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者液体平衡的影响。方法将72例DKA患者按是否出现多尿分为多尿组(PU组,n=18)及非多尿组(NPU组,n=54)。记录2组的临床资料及生化指标,比较2组在治疗初期、治疗后期静脉及胃肠补液量、DKA纠正前后的电解质变化。结果 PU组的年龄及病程显著低于NPU组(P<0.05),2组的生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。PU组在治疗初期、治疗后期的胃肠补液量较NPU组明显增多(P<0.01)。PU组的血钠水平在DKA纠正后更低(P<0.05)。结论在补液治疗DKA的过程中,应密切观察尿量,根据失水和血钠情况及时调整补液的种类及补液量。

关键词：糖尿病酮症酸中毒补液疗法液体平衡

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广州市513名老年人根面龋调查及危险因素分析

广州市513名老年人根面龋调查及危险因素分析

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第十一次全国老年口腔医学学术年会

作者：林珊吴补领陆笑南方医科大学南方医院·南方医科大学口腔医学院广东广州 510515 广州市红十字会医院·暨南大学医学院附属广州市红十字会医院口腔科南方医科大学南方医院·南方医科大学口腔医学院广东广州 510515 广州市红十字会医院·暨南大学医学院附属广州市红十字会医院口腔科

目的：探讨广州市老年人群根面龋的患病情况以及危险因素，为老年人根面龋的预防提供参考信息.方法选取广州市岭海老年大学海珠分校为调查点，采用招募志愿者的方法，为该校 65～74 岁的在读学员513 名进行口腔健康检查及问卷调查.结果... 详细信息

目的：探讨广州市老年人群根面龋的患病情况以及危险因素，为老年人根面龋的预防提供参考信息.方法选取广州市岭海老年大学海珠分校为调查点，采用招募志愿者的方法，为该校 65～74 岁的在读学员513 名进行口腔健康检查及问卷调查.结果广州市 513 名老年人根面龋患病率为 65.7％，龋均为2.19±1.92.

关键词：口腔健康调查根面龋预防老年人相关性分析

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ACHEON调查中国慢性非癌痛镇痛治疗及阿片类药物使用现状分析

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中国医师杂志 2016年第4期18卷 492-496页

作者：王家双潘胜发暨南大学医学院第四附属医院、广州市红十字会医院疼痛科广州510220 北京大学第三医院骨科北京100191

目的调查中国人群慢性非癌痛（CNCP）的治疗现状以及阿片类药物使用状况.方法 2013年9月至2013年12月在中国大陆地区对100位医师和250位患者进行问卷调查.结果在被调查的医师中,认为CNCP管理培训充足的仅40％,而对阿片类药物控制CNCP... 详细信息

目的调查中国人群慢性非癌痛（CNCP）的治疗现状以及阿片类药物使用状况.方法 2013年9月至2013年12月在中国大陆地区对100位医师和250位患者进行问卷调查.结果在被调查的医师中,认为CNCP管理培训充足的仅40％,而对阿片类药物控制CNCP的相关培训充足程度方面,仅30％医师认为培训是充足的.67％的临床医师认为阿片类药物不是CNCP的最佳选择.中国患者CNCP主要发生部位是下肢（腿/足）和头颈部,分别为59.2％和39.2％;疼痛原因主要是关节炎（37.22％）,过度使用（26.91％）,不良姿势（35.56％）.81.6％的患者处于治疗状态,仅66.67％的患者对CNCP治疗满意,而CNCP控制效果方面,74.51％的患者认为CNCP管理是有效的.结论中国医师对阿片类药物在CNCP管理中的认知需要加强,需要对医师与患者加强CNCP教育,提高CNCP的临床管理水平.

关键词：疼痛/药物疗法镇痛药,阿片类/治疗应用

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胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI征象及病理回顾

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中国CT和MRI杂志 2016年第8期14卷 1-3,F0002页

作者：周洁曾旭文梁治平陈淮陈松钟敏之暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)放射科广东广州510220 广州医科大学附属第一医院放射科广东广州510120

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT和MRI征象,提高对该病影像征象的认识。方法回顾性分析2008年至2014年间于我院经手术后病理确诊为胰腺实性假乳头状瘤的15例患者的CT及MRI图像,并与病理结果对照。结果肿瘤以囊性成分为主型5例,实... 详细信息

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT和MRI征象,提高对该病影像征象的认识。方法回顾性分析2008年至2014年间于我院经手术后病理确诊为胰腺实性假乳头状瘤的15例患者的CT及MRI图像,并与病理结果对照。结果肿瘤以囊性成分为主型5例,实性成分为主型3例,囊实性比例相间型7例。其中2例病灶可见出血,3例病灶可见钙化。CT平扫肿瘤实性部分CT值平均(37.56±9.53)Hu;增强动脉期平均(54.5±9.75)Hu;门脉期平均(72.0±17.1)Hu,呈渐进性强化。囊性部分平扫平均(24±12.52)Hu;增强扫描无强化。MRI上肿瘤实性成分T1WI呈等/稍低信号,T2WI呈等/稍高信号,增强扫描呈延迟强化趋势。囊性成分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描无强化。肿瘤包膜在T1WI及T2WI上均呈低信号,增强扫描呈延迟强化。2例肿瘤内出血病灶在T1WI上可见环样、云絮样高信号,相应区域在T2WI上呈低信号。3例肿瘤内钙化在T1WI及T2WI上均呈低信号。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT、MRI征象有一定的特征性,术前如能抓住该病的特征性影像表现,对其定性诊断有很大的帮助。

关键词：实性假乳头状瘤胰腺体层摄影术

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阿托伐他汀对急性心肌梗死大鼠内皮微颗粒及心肌细胞凋亡的影响

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中国病理生理杂志 2015年第2期31卷 359-363,373页

作者：李强郭壮波伍光颖李超霞钟志勇暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院急诊科广东广州510220 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院检验科广东广州510220 广东省医学动物实验中心广东佛山528248

目的:探讨阿托伐他汀(atorvastatin,AT)对大鼠急性心肌梗死早期内皮微颗粒(endothial microparticles,EMP)及心肌细胞凋亡的影响。方法:将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、心肌梗死组(MI组)和阿托伐他汀心肌梗死组(MI+AT组),每... 详细信息

目的:探讨阿托伐他汀(atorvastatin,AT)对大鼠急性心肌梗死早期内皮微颗粒(endothial microparticles,EMP)及心肌细胞凋亡的影响。方法:将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、心肌梗死组(MI组)和阿托伐他汀心肌梗死组(MI+AT组),每组8只。采用冠状动脉结扎制作急性心肌梗死大鼠模型。分别在造模后2 h和24 h采外周血检测肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,c Tn T)和EMP,其中循环EMP用流式细胞术检测。通过TUNEL检测心肌细胞凋亡情况。结果:造模后2 h,MI组大鼠的CK-MB表达水平较sham组大鼠显著升高(P<0.05);MI组及MI+AT组大鼠EMP表达水平及心肌细胞凋亡率上升,显著高于sham组(P<0.05)。造模后24 h,MI组大鼠EMP表达水平显著高于sham组(P<0.05);MI+AT组大鼠CK-MB、c Tn T、EMP表达水平及心肌细胞凋亡率较MI组显著降低(P<0.05)。此外,MI组大鼠的CKMB表达水平在造模后24 h较造模后2 h显著升高(P<0.05);MI+AT大鼠CK-MB、c Tn T和EMP表达水平在造模后24 h较2 h显著下降(P<0.05)。结论:AT可降低大鼠急性心肌梗死时的EMP水平和心肌细胞凋亡率,提示AT对内皮功能有保护作用。

关键词：急性心肌梗死阿托伐他汀内皮微颗粒心肌细胞凋亡

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脱细胞异体真皮基质在乳房重建中的meta分析

脱细胞异体真皮基质在乳房重建中的meta分析

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中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会

作者：薛春利徐俊赐李孝建广东省惠州市中心人民医院烧伤科暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形科

应用Meta分析方法系统评价脱细胞异体真皮基质(ADM)在乳房重建中治疗效果.PubMed、Ovid和Cochrane数据库搜索2015年12月以来所有出版物报道使用ADM植入重建乳房的结果.同时手动搜索筛选的文章所引用的文献.然后,进行了三个级别的评论文... 详细信息

应用Meta分析方法系统评价脱细胞异体真皮基质(ADM)在乳房重建中治疗效果.PubMed、Ovid和Cochrane数据库搜索2015年12月以来所有出版物报道使用ADM植入重建乳房的结果.同时手动搜索筛选的文章所引用的文献.然后,进行了三个级别的评论文章选择：对预定的纳入和排除标准按顺序回顾了标题、摘要和全文.经筛选共纳入14篇文献,包括3322例乳房重建者.

关键词：乳房重建术脱细胞异体真皮基质临床应用

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白毒伞中毒致肝损伤的酶学与凝血指标变化规律及其对预后的影响

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胃肠病学和肝病学杂志 2016年第5期25卷 566-569页

作者：潘洁刘薇薇黄建伟舒建昌广州市第十二人民医院消化内科广东广州510620 广州市第十二人民医院中毒科广东广州510620 暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化内科

目的总结白毒伞中毒患者的临床特点,观察白毒伞中毒患者肝功能及凝血功能指标变化规律及其对预后的影响,探讨其在判断肝损伤程度、对预后的影响及指导临床治疗中的价值。方法回顾性分析42例因急性白毒伞中毒的住院患者临床特点及肝功能... 详细信息

目的总结白毒伞中毒患者的临床特点,观察白毒伞中毒患者肝功能及凝血功能指标变化规律及其对预后的影响,探讨其在判断肝损伤程度、对预后的影响及指导临床治疗中的价值。方法回顾性分析42例因急性白毒伞中毒的住院患者临床特点及肝功能、凝血功能等指标的变化规律,比较白毒伞中毒死亡组与生存组肝功能和凝血功能变化特点。结果所有患者在食用白毒伞后6~12 h出现胃肠炎症状,表现为不同程度的呕吐、腹泻、腹痛,1~2 d后胃肠炎症状明显好转,后期出现黄疸、肝功能损伤,重症表现为谵妄、昏迷、多脏器功能衰竭;在中毒后3 d内,患者的谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）均显著升高,第3~4天达到高峰。ALT和（或）AST〉1 000 U/L为高峰界限,高峰持续时间平均为5 d,死亡组与生存组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。白毒伞中毒死亡组肝功能变化具有以下特征：ALT和AST在第3~5天持续增高,但在第7天下降,总胆红素（TBIL）则在第3~7天持续增高,出现胆酶分离,生存组则无此规律;凝血指标在早期也会升高,生存组血浆凝血酶原时间（PT）与部分凝血活酶时间（APTT）均值在食入白毒伞后初期略有升高,后期降至正常水平,死亡组均值在第4~6天升至最高值,其后没有明显下降,死亡组与生存组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;当出现胆酶分离、AST≥1 000 U/L且AST/ALT≥1.0、PTa≤40%、TBA≥50μmol/L提示患者预后不良,是影响患者预后的重要因素。结论动态观察白毒伞中毒患者肝脏功能及凝血功能指标变化,对判断肝损伤程度、预后判定有重要价值。

关键词：毒蕈中毒白毒伞肝功能凝血酶原时间预后

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顺式阿曲库铵应用于大面积烧伤患者时剂量与肌松效应的关系

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实用医学杂志 2015年第11期31卷 1845-1848页

作者：张立贤曹阳李德维梁冰王爱群彭亮王琳广州市暨南大学医学院附属广州市红十字会医院麻醉科 510220

目的：在大面积烧伤患者中使用不同剂量顺式阿曲库铵（Cis）全麻诱导及术中采用不同用药方式,观察其肌松效应及术后肌松残余情况。方法：选择我院烧伤中心90例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全麻择期手术的大面积烧伤患者,随机分为3组。患者入室后接多... 详细信息

目的：在大面积烧伤患者中使用不同剂量顺式阿曲库铵（Cis）全麻诱导及术中采用不同用药方式,观察其肌松效应及术后肌松残余情况。方法：选择我院烧伤中心90例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全麻择期手术的大面积烧伤患者,随机分为3组。患者入室后接多功能监护仪连续监测动脉血压（MAP）、心率（HR）、心电图（ECG）、脉搏氧饱和度（Sp O2）,用TOF-WATCH肌松监测仪监测拇内收肌诱发肌颤搐反应。研究分为两个阶段,实验Ⅰ：麻醉诱导采用咪达唑仑0.03 mg/kg、丙泊酚1~2 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,Cis的诱导剂量依据分组而定：C1组（0.1 mg/kg）、C2组（0.15 mg/kg）和C3组（0.2 mg/kg）,到TOF的值为0时气管插管,接麻醉机机械通气,待T1恢复到基础值的95%以上和TOFr〉0.75时结束观察。实验Ⅱ：上述3组患者的TOF的T1恢复到基础值95%时,C1组以2μg/（kg·min）作为起始速度持续输注Cis,C2组以3μg/（kg·min）速度持续输注Cis,C3组间断静脉注射Cis 0.03 mg/kg,根据T1值调整Cis用量,在开始缝皮时停止给予Cis。记录阶段Ⅰ全麻诱导给予Cis后的起效时间、临床作用时间、恢复指数、T95和TOFr=0.75的时间;记录实验Ⅱ3组患者的恢复指数、T95、TOFr=0.75的时间、Cis的用药量以及拔除气管导管后出现并发症的例数。结果：实验ⅠC3组患者的起效时间与C1组比较明显缩短（P〈0.05）,与C2组比较无明显差异（P〉0.05）;C3组患者的作用时间、恢复指数、T95及TOFr=0.75与C1组比较明显延长（P〈0.05）,但与C2组比较差异无统计学意义。实验ⅡC3组患者的恢复指数、T95、TOFr=0.75及Cis的用量与C1组比较（P〈0.05）,与C2组比较无明显差异（P〉0.05）;C2组各项指标与C1组比较（P〉0.05）,C3组出现2例呼吸抑制。结论：Cis应用于烧伤病人随剂量增加起效时间缩短,临床作用时间及肌松的恢复虽延长但并不明显;用持续静脉输注的方式可维持稳定的肌松状态,肌张力及自主呼吸恢复快,无术后肌松残余的风险。使用Cis 0.2 mg/kg进行全麻诱导以及采用3μg/（kg·min）静脉持续输注的方式维持肌松,是比较合理的剂量及用药方式。

关键词：烧伤顺式阿曲库铵肌松效应肌松残余

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