检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经医学杂志 2022年第9期21卷 905-911页

作者：周丽华徐武华匡祖颖叶锦龙潘梦秋王展航广东三九脑科医院神经内科广州510510 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院康复医学科广州510220

目的研究遗传性弥漫性白质脑病合并轴索球样变(HDLS)的临床特点。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经内科分别于2020年8月、2021年10月收治并经基因检测确诊的2例HDLS患者的临床资料,同时检索国内外数据库自2012年1月至2022年1月报道... 详细信息

目的研究遗传性弥漫性白质脑病合并轴索球样变(HDLS)的临床特点。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经内科分别于2020年8月、2021年10月收治并经基因检测确诊的2例HDLS患者的临床资料,同时检索国内外数据库自2012年1月至2022年1月报道的文献[共48例集落刺激因子1受体(CSF1R)基因突变所致的HDLS患者],总结分析其人口、临床、影像学和基因突变等特点。结果(1)50例患者中男20例,女30例,发病年龄(40.72±11.27)岁,其中40例(80.0%)患者曾被误诊。(2)50例患者最常见的首发症状及症状体征分别为进行性认知障碍(74.0%)、进行性痴呆(80.0%)。中老年组(≥40岁,31例)患者的进行性认知障碍、帕金森样症状发生率明显高于青年组(<40岁,19例),青年组患者肌力下降的发生率明显高于中老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)影像学异常表现发生率最高的是白质病变(100.0%),其次为脑萎缩(84.0%)、脑室扩大(84.0%)及胼胝体萎缩(60.0%)。28例患者完成DWI检查,均提示弥散持续受限(100.0%)。白质病变最易受累部位为侧脑室周围,其次为额顶枕叶、胼胝体等。青年组患者半卵圆中心异常信号发生率高于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)50例患者共发现36个CSF1R基因突变或可能致病突变位点,其中21个为首次报道的新突变位点。在47例详细描述了突变位点的患者中,8例(17.0%)的突变位点为c.2381T>C/p.I794T,5例(10.6%)的突变位点为c.2345G>A/p.R782H。结论HDLS的临床表现多样且缺乏特异性,进行性认知障碍、进行性痴呆是患者最常见的首发症状和主要症状体征,但症状谱群和脑白质损害的MRI影像学改变与年龄有关,MRI随访和靶基因检测有助于减少该病的误诊和漏诊。

关键词：遗传性弥漫性白质脑病合并轴索球样变临床特征集落刺激因子1受体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠脉内超声诊断冠脉造影固定性狭窄的心肌桥1例并文献复习

引用

临床医学进展 2022年第2期12卷 903-908页

作者：曹汝豪李丽暨南大学医学院附属广州市红十字会医院心内科广东广州

心肌桥(myocardial bridge, MB)的形成是由于冠状动脉走行于心肌之间的一种先天性解剖变异。资料显示,心肌桥在尸检病例中检出率高达40%~80%,但冠脉造影发现率仅为0.5%~12%。近年来随着冠脉内超声(IVUS)的发展,对于心肌桥的诊断准确率... 详细信息

心肌桥(myocardial bridge, MB)的形成是由于冠状动脉走行于心肌之间的一种先天性解剖变异。资料显示,心肌桥在尸检病例中检出率高达40%~80%,但冠脉造影发现率仅为0.5%~12%。近年来随着冠脉内超声(IVUS)的发展,对于心肌桥的诊断准确率大大提升。本文报导一例因“发作性胸闷、胸痛1年,加重2天”疑诊“冠心病、不稳定性心绞痛”患者行冠脉造影,可见前降支中段固定性狭窄,管腔内径不随心动周期发生明显变化,并且与投照体位无关,随后行IVUS检查时,发现为典型的心肌桥改变,并及时调整治疗方案为例,提高对冠脉造影下表现为固定性狭窄性病变的诊治思路以及强调IVUS在介入领域的独特优势,指导治疗。

关键词：血管内超声(IVUS) 心肌桥冠脉造影固定性狭窄

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

卒中相关性肺炎的病原菌耐药性分析

引用

临床肺科杂志 2021年第2期26卷 215-217,222页

作者：梁忆华钟海波汪得喜曾瑜广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院呼吸内科广东广州510220

目的分析卒中相关性肺炎(SAP)的病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法选取广州市红十字会医院神经内科2017年1月至2019年12月急性脑卒中患者的痰培养和药敏试验结果,探讨SAP的病原学和耐药性。结果260例SAP中,有107例... 详细信息

目的分析卒中相关性肺炎(SAP)的病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法选取广州市红十字会医院神经内科2017年1月至2019年12月急性脑卒中患者的痰培养和药敏试验结果,探讨SAP的病原学和耐药性。结果260例SAP中,有107例痰培养阳性,其中培养出1种病原菌的有70例(65.42%),2种以上病原菌的有37例(34.58%),痰培养分离得148株病原菌,革兰阳性菌占32.43%,革兰阴性菌为主占43.24%,真菌占24.32%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的50%,未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的菌株。纹带棒状杆菌检出率占12.84%。检出1株对亚胺培南、美罗培南耐药的肺炎克雷伯杆菌,鲍曼不动杆菌耐药率较高。结论SAP的病原菌多为条件致病菌,且为多重耐药菌,临床应重视病原学检查,指导临床合理用药,降低卒中患者的死亡率。

关键词：卒中相关性肺炎病原菌耐药性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊PCI的老年STEMI患者冠状动脉内联合静脉注射低剂量替罗非班的临床研究

引用

国际医药卫生导报 2021年第13期27卷 1988-1991页

作者：李彪何芸曾芳陈希伟陈耀贵罗景云黄伟光赵强广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州市红十字会医院心内科510220 广州医科大学附属顺德医院心内科广东528315

目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后冠状动脉内联合静脉注射低剂量替罗非班治疗的疗效性和安全性。方法选取2016... 详细信息

目的探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后冠状动脉内联合静脉注射低剂量替罗非班治疗的疗效性和安全性。方法选取2016年1月至2019年2月广州市红十字会医院收治的108例行PCI的STEMI患者,男性69例,女性39例,年龄(73.68±3.51)岁。采用随机数字表法分为对照组、研究组,各54例。所有患者在冠状动脉恢复血流后立即按10.000μg/kg替罗非班冠状动脉内注射,对照组以0.150μg/(kg·min)、研究组以0.075μg/(kg·min)的速度维持静脉输注24 h后停药。术后观察两组患者ST段完全回落比例、高敏肌钙蛋白T峰值水平、梗死相关动脉血栓评分、PCI后心肌梗死溶栓(TIMI)血流、出血事件,PCI术后90 d左室射血分数和复合主要心脏不良事件。结果对照组与研究组患者的临床特征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组、研究组患者的ST段完全回落比例[87.04%(47/54)比88.89%(48/54)]、高敏肌钙蛋白T峰值水平[(4.80±1.80)μg/L比(5.20±2.30)μg/L]、梗死相关动脉血栓评分[(0.90±0.55)分比(1.08±0.59)分]、PCI后TIMI 3级血流(48例比49例)、PCI术后90 d左心室射血分数[(50.34±5.50)比(51.62±4.80)]和复合主要心脏不良事件率[(7.41%(4/54)比5.56%(3/54)比较,差异均无统计学意义。研究组总出血率为11.11%(6/54),低于对照组[37.04%(20/54)],两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=9.929,P=0.048)。结论行PCI的老年STEMI患者,低剂量和标准剂量的替罗非班对血小板聚集、冠状动脉血流、左室收缩功能及短期疗效的临床结果影响的作用相似,而低剂量方案的出血率显著低于标准剂量方案。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗替罗非班心脏不良事件

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

β3肾上腺素能受体对大鼠梗死心肌保护作用的研究

引用

岭南急诊医学杂志 2021年第2期26卷 113-116页

作者：李彪张小梅王小小曾芳何芸关信民赵强广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州市红十字会医院心内科510220 广州医科大学附属顺德医院心内科江西省上饶市人民医院心内科暨南大学医学院附属广州市红十字会医院急诊科

目的:探讨心肌梗死大鼠梗死心肌中β3肾上腺素能受体(β3-Adrenoreceptor,β3-AR)表达的变化及其是否对大鼠梗死心肌起保护作用。方法:将40只雄性SPF级SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、心肌梗死组(MI组)、MI+BRL组(经尾静脉注射β3-AR... 详细信息

目的:探讨心肌梗死大鼠梗死心肌中β3肾上腺素能受体(β3-Adrenoreceptor,β3-AR)表达的变化及其是否对大鼠梗死心肌起保护作用。方法:将40只雄性SPF级SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、心肌梗死组(MI组)、MI+BRL组(经尾静脉注射β3-AR特异性激动剂BRL-37344)[4 nmol/(***),10 min,3次/周,共3周]、MI+SR组(经尾静脉注射β3-AR特异性拮抗剂SR59230A)[0.56 mg/(***),10 min,3次/周,共3周]。采用超声心动图检测心脏参数;采用Masson染色检测梗死区心肌纤维化程度及TUNEL染色检测梗死区心肌细胞的凋亡水平。结果:MI+BRL组大鼠LVEF较MI组显著升高(45.17±8.98 vs. 34.93±4.08,P<0.05);MI+BRL组大鼠梗死区心肌细胞的凋亡水平较MI组显著减轻(16.236±1.76%vs. 28.336±2.33%,P<0.05);MI+BRL组大鼠心肌梗死区β3-AR mRNA表达较MI组明显增加(2.135±0.0235 vs. 1.690±0.012,P<0.05)。结论:心肌梗死大鼠模型中梗死区心肌β3-AR表达显著上调;β3-AR对梗死心肌有保护作用。

关键词： β3肾上腺素能受体心肌梗死大鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

食管多普勒引导的目标导向液体治疗对单肺通气术后肺部并发症的影响

引用

广东医学 2021年第11期42卷 1336-1341页

作者：梁冰曹阳黄浩然黄晶广州市红十字会医院、暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广东广州510220

目的观察经食管多普勒(TEE)引导的目标导向液体治疗在单肺通气患者术后肺部并发症变化,探讨TEE引导的术中血流动力学管理是否降低了肺部术后并发症的发生率。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,选择全麻胸腔镜下肺叶切除患者。分为两组... 详细信息

目的观察经食管多普勒(TEE)引导的目标导向液体治疗在单肺通气患者术后肺部并发症变化,探讨TEE引导的术中血流动力学管理是否降低了肺部术后并发症的发生率。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,选择全麻胸腔镜下肺叶切除患者。分为两组,目标导向液体治疗组(G组,40例):术中根据TEE测得纠正左室射血分数(LVETc)引导行目标导向液体治疗和血流动力学管理;常规液体治疗组(C组,40例):根据平均动脉压及尿量、心率行传统的液体和血流动力学管理。记录在单肺通气前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气1 h(T3)、恢复双肺通气10 min(T4)及术毕(T5)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、每搏量指数(SVI)等基本生理学指标,测定两组氧分压及二氧化碳分压、中心静脉血氧饱和度、乳酸,计算并记录氧合指数(OI)、氧供指数(DO_(2)I)、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2)),观察并记录两组手术相关情况、出入量情况以及血管活性药物使用情况。记录两组术后72 h内肺部并发症发生情况、肾脏、心脏和神经系统并发症以及住院时间。结果与C组相比,G组输入更多的胶体液(P<0.01),而输液总量差异无统计学意义(P>0.05),G组使用更多的多巴酚丁胺和更少的去甲肾上腺素(P<0.01)。G组术后发生肺部并发症的患者较少,差异有统计学意义(P<0.01)。与C组相比,G组患者心指数和每搏量指数更高,差异有统计学意义(P<0.01),氧供需平衡指标优于C组。肾脏、心脏和神经系统并发症两组间差异无统计学意义(P>0.05),GDT组住院时间较对照组短(P<0.01)。结论与常规液体治疗相比,TEE引导的目标导向液体治疗肺部并发症更少,住院时间更短。

关键词：目标导向液体治疗经食管多普勒单肺通气肺部并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

分析心内科临床带教中临床路径式教学法的效果及对学生操作水平的影响

引用

中国卫生产业 2021年第35期18卷 161-165页

作者：黄家雯郭穗萍暨南大学医学院附属广州市红十字会医院心血管内科广东广州510000

目的分析临床路径式教学法在心内科临床带教中的应用效果及对学生操作水平的影响。方法将2019年6月—2020年6月于该院心内科实习的100名实习生作为研究对象,用随机抽签法将学生分为对照组(50名)和观察组(50名)。对照组接受传统教学方法... 详细信息

目的分析临床路径式教学法在心内科临床带教中的应用效果及对学生操作水平的影响。方法将2019年6月—2020年6月于该院心内科实习的100名实习生作为研究对象,用随机抽签法将学生分为对照组(50名)和观察组(50名)。对照组接受传统教学方法,观察组接受临床路径式教学法。比较两组出科考核成绩、临床操作能力、教学效果评价及临床带教满意程度。结果观察组实习生理论知识、临床实践等考核成绩评分均高于对照组,且健康教育、病史询问、人文关怀、组织效能、病历书写及整体表现得分均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组认为教学方法能提高自学能力、提高基本技能、规范实习带教、提高临床思维与临床能力、促进规范化护理的实习生人数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习生对临床带教措施的满意程度94.00%较对照组80.00%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心内科临床带教中开展临床路径式教学法能显著提高学生的考核成绩与临床操作能力,使学生对教学效果的正向评价得到明显增高,显著提升学生的满意程度,值得参考借鉴。

关键词：临床路径教学法临床带教操作水平考核成绩满意度心内科

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

IMB技巧模型在脑卒中伴吞咽障碍患者营养干预中的应用研究

引用

中国老年保健医学 2020年第3期18卷 131-133页

作者：黄雪仪王幼芳黄婉妍王欢广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院510220

目的探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)在脑卒中伴吞咽障碍患者营养干预中的应用效果。方法选取广州市5家三级甲等医院神经内科、康复科收治的脑卒中伴吞咽障碍的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理... 详细信息

目的探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)在脑卒中伴吞咽障碍患者营养干预中的应用效果。方法选取广州市5家三级甲等医院神经内科、康复科收治的脑卒中伴吞咽障碍的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理措施,观察组应用IMB技巧模型进行干预。比较干预后两组患者的自我效能感、吞咽功能评级、体重指数(BMI)、人血白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PALB)、总淋巴细胞计数(TLC)。结果干预后观察组自我效能感、吞咽功能恢复率、营养指标(包括BMI)、ALB、Hb、PALB、TLC显著高于对照组(P<0.05)。结论以IMB技巧模型制定的护理干预措施,能够有效改善脑卒中伴吞咽障碍患者的营养状况。

关键词：信息-动机-行为技巧模型脑卒中吞咽障碍

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应用调整的膳食平衡指数-16评价血液透析患者的膳食质量

引用

广东医学 2021年第4期42卷 420-424页

作者：王宇琦刘岩谭荣韶汤春荣谢敏研刘国辉暨南大学附属广州红十字会医院临床病态营养研究所广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院肾内科广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院营养科广东广州510220 右江民族医学院附属医院肾内科广西百色533000 广州市番禺区中心医院肾内科广东广州511400 东莞市人民医院肾内科广东东莞523000

目的应用中国平衡膳食指数-16(Diet Balance Index-16,DBI-16)评价维持性血液透析患者的膳食质量和膳食结构,从而为该疾病患者针对性饮食干预方法的建立和膳食营养教育的开展提供科学依据。方法对4家三甲医院进行维持性血液透析治疗的40... 详细信息

目的应用中国平衡膳食指数-16(Diet Balance Index-16,DBI-16)评价维持性血液透析患者的膳食质量和膳食结构,从而为该疾病患者针对性饮食干预方法的建立和膳食营养教育的开展提供科学依据。方法对4家三甲医院进行维持性血液透析治疗的403例患者使用3 d 24 h膳食回顾法进行膳食调查,采用DBI-16综合评价其膳食质量水平。结果血液透析患者的整体膳食质量不平衡,处于中度失衡状态(膳食质量距=37.6),其中54.1%的受试者处于低度失衡状态,33.5%处于中度失衡状态,摄入量不足的问题较为突出(负端分=35.7),中度和高度摄入不足的比例分别为53.1%和36.2%。与中国居民平衡膳食宝塔(2016)相比,被调查者水果、奶类、鱼虾类摄入明显不足(P<0.001),而盐摄入过量(P<0.001),患者主要膳食模式为模式B,存在一定程度的摄入不足。结论被调查的血液透析患者整体膳食结构不合理,建议适当增加水果、奶类、鱼虾类的摄入,减少盐的用量,需要通过营养宣教来提高血液透析患者平衡膳食的理念。

关键词：膳食平衡指数膳食模式膳食质量血液透析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

26S蛋白酶体在博来霉素诱导大鼠肺纤维化中的作用研究

引用

中国临床药理学杂志 2019年第20期35卷 2555-2558+2562页

作者：袁殷茹张敏广州市红十字会医院/暨南大学医学院附属广州红十字会医院呼吸内科

目的探讨26S蛋白酶体在博来霉素诱导的大鼠肺纤维化形成中的作用。方法 42只SD大鼠随机分为对照组6只、模型组18只和实验组18只。模型组和实验组大鼠从气管内滴入10 mg·kg;博来霉素建立肺纤维化动物模型。实验组自造模当日开始,腹... 详细信息

目的探讨26S蛋白酶体在博来霉素诱导的大鼠肺纤维化形成中的作用。方法 42只SD大鼠随机分为对照组6只、模型组18只和实验组18只。模型组和实验组大鼠从气管内滴入10 mg·kg;博来霉素建立肺纤维化动物模型。实验组自造模当日开始,腹腔注射0. 1 mg·kg;MG132,qd,直至处死前1 d。对照组和模型组均给予腹腔注射等体积0. 9%Na Cl。对照组于造模后第7天处死,模型组和实验组于造模后第7,14和28天分批处死。用HE染色和Masson染色观察肺组织炎症及纤维化情况,用Western Blot法检测Ⅰ型胶原α1（COL1A1）的表达,用酶联免疫吸附实验法检测肺组织20S蛋白酶体活性的表达情况。结果对照组、模型组（第7,14和28天）和实验组（第7,14和28天）的肺泡炎评分分别为（0. 50±0. 58）,（2. 21±0. 84）,（2. 42±0. 55）,（2. 60±0. 55）,（2. 19±0. 55）,（2. 22±0. 71）和（1. 43±0. 55）分,肺纤维化评分分别为（0. 25±0. 50）,（2. 01±0. 71）,（2. 22±0. 44）,（2. 42±0. 55）,（2. 09±0. 55）,（2. 02±0. 45）和（1. 51±0. 55）分,模型组各时间点的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义（均P <0. 05）,实验组第28天的上述指标与同时期模型组比较,差异均有统计学意义（均P <0. 05）。对照组、模型组（第7,14和28天）和实验组（第7,14和28天）的COL1A1蛋白表达量分别为（0. 29±0. 02）,（0. 69±0. 04）,（0. 77±0. 04）,（0. 93±0. 11）,（0. 67±0. 01）,（0. 62±0. 03）和（0. 52±0. 03）,模型各组与对照组比较,差异均有统计学意义（均P <0. 05）,实验组第14和28天与同时期模型组比较差异均有统计学意义（均P <0. 05）。对照组、模型组（第7,14和28天）和实验组（第7,14和28天）的肺组织20S蛋白酶体活性分别为（98. 69±6. 98）,（300. 55±31. 85）,（438. 57±77. 96）,（450. 27±94. 99）,（172. 65±61. 79）,（281. 64±57. 79）,（204. 64±33. 96）;模型各组与对照组比较差异均有统计学意义（均P <0. 05）,各时间点的实验组与同时期模型组比较差异均有统计学意义（均P <0. 05）。结论 26S蛋白酶体组分中的20S蛋白酶体活性增加参与了博来霉素诱导大鼠肺纤维化的形成;蛋白酶体抑制剂MG132通过抑制20S蛋白酶体的活性,能够减轻博来霉素所致的大鼠肺纤维化。

关键词：肺纤维化泛素-蛋白酶体通路 26S蛋白酶体 MG132

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：