检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2013年第13期29卷 2110-2113页

作者：陈松梁治平徐武华周洁钟敏之曾旭文暨南大学附属第四医院广州市红十字会医院放射科510220 暨南大学附属第四医院广州市红十字会医院康复科(神经内科二区)510220

目的:探讨轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者的磁共振灌注成像(PWI)改变,评估PWI对该类患者脑血流灌注的诊断价值。方法:对42例轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者行PWI检查、后处理和分析采集图像。结果:42例中6例(14.3%)PWI正常,36... 详细信息

目的:探讨轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者的磁共振灌注成像(PWI)改变,评估PWI对该类患者脑血流灌注的诊断价值。方法:对42例轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者行PWI检查、后处理和分析采集图像。结果:42例中6例(14.3%)PWI正常,36例(85.7%)PWI异常。PWI异常组的平均通过时间和达峰时间图均异常。MTT和TTP延长32例中局部脑血流量和局部脑血容量减少14例。PWI和增强磁共振血管造影(MRA)匹配34例(80.9%),不匹配8例(19.1%)。对头颅PWI和扩散加权成像(DWI)扫描结果进行χ2检验,其差异有统计学意义(P<0.001)。结论:对于轻微脑缺血并颅内动脉中重度狭窄患者,头颅PWI检查能提高脑血流灌注异常的检出,敏感性高于DWI;结合增强MRA扫描有助于责任血管的确定。

关键词：脑缺血颅内动脉狭窄灌注成像 CE—MRA 弥散成像磁共振

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静动态MRI及DTI对盆腔器官脱垂患者肛提肌形态和功能的评估

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临床放射学杂志 2013年第8期32卷 1128-1133页

作者：蔡香然刘琼罗新邱麟吴何嘉刘斯润暨南大学附属第一医院医学影像中心广州510630 暨南大学附属第一医院妇产科广州510630 广东省广州市红十字会医院放射科 510220

目的探讨静动态MRI及扩散张量成像(DTI)评估盆腔器官脱垂(POP)患者肛提肌形态和功能变化的价值。方法经盆腔器官脱垂量化分度法(POP-Q)诊断为POP的中老年女性患者41例,对照组为年龄和产次与之相匹配的健康志愿者30名,静态MRI评估肛提肌... 详细信息

目的探讨静动态MRI及扩散张量成像(DTI)评估盆腔器官脱垂(POP)患者肛提肌形态和功能变化的价值。方法经盆腔器官脱垂量化分度法(POP-Q)诊断为POP的中老年女性患者41例,对照组为年龄和产次与之相匹配的健康志愿者30名,静态MRI评估肛提肌形态的改变,动态MRI评估肛提肌功能的异常并记录代表支撑功能5个测量值的变化,DTI评估肛提肌各向异性分数值的变化。应用独立样本t检验分别进行两组间各测量指标的比较。结果静息状态下12例(29.3%)和最大用力时41例(100%)POP患者肛提肌裂孔明显增大呈"O"型,静息状态下29例(70.7%)髂尾肌呈"漏斗"状,最大用力时34例(82.9%)髂尾肌呈"盆"状,22例(53.7%)出现肛提肌萎缩或断裂。POP患者静息时的H线、M线和盆隔裂孔宽度均明显增大(H线:t=-7.897,P=0.000;M线:t=-12.305,P=0.000;盆隔裂孔宽度:t-5.320,P=0.000),最大用力时提肌板角(LPA)、H线、M线和盆隔裂孔宽度及最大用力与静息时各指标差值均明显增大(最大用力时LPA:t=-3.837,P=0.000;H线:t=-10.485,P=0.000;M线:t=-11.521,P=0.000;盆隔裂孔宽度:t=-9.618,P=0.000;LPA差值:t=-4.880,P=0.000;H线差值:t=-2.494,P=0.015;M线差值:t=-4.111,P=0.000;盆隔裂孔宽度差值:t=-5.151,P=0.000),各向异性分数值明显减小(左:t=-4.853,P=0.012;右:t=-6.297,P=0.000)。结论 POP患者存在肛提肌缺陷、支撑能力下降和盆底松弛,静动态MRI及DTI能够客观地评估POP患者肛提肌形态和功能的变化。

关键词：肛提肌盆腔器官脱垂磁共振成像扩散张量成像

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褪黑激素对增生性瘢痕成纤维细胞分泌转化生长因子β1的影响及其机制

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中华烧伤杂志 2013年第2期29卷 207-209页

作者：谢有富刘思隽戴丽冰杜高伟谭艳艳暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形科广州市510220

目的研究褪黑激素对增生性瘢痕Fb分泌TGF-β1的影响及机制。方法采用组织块法分离培养人增生性瘢痕Fb,按随机数字表法将细胞分为褪黑激素组、褪黑激素＋Luzindole（褪黑激素受体拮抗剂）组、Luzindole组和对照组（仅以细胞培养液培养... 详细信息

目的研究褪黑激素对增生性瘢痕Fb分泌TGF-β1的影响及机制。方法采用组织块法分离培养人增生性瘢痕Fb,按随机数字表法将细胞分为褪黑激素组、褪黑激素＋Luzindole（褪黑激素受体拮抗剂）组、Luzindole组和对照组（仅以细胞培养液培养），前3组每孔细胞分别添加相应物质与细胞培养液培养，褪黑激素终浓度为1×10-3 mmol/L、Luzindole终浓度为1 mmol/L。每组10个复孔。培养24 h，采用ELISA法检测细胞培养上清液中TGF-β1含量，实时荧光定量PCR检测细胞TGF-β1、Smad 7和Rho激酶（ROCK）mRNA表达。对数据进行单因素方差分析或LSD-t检验或Kruskal-Wallis检验，组间比较采用Nemneyi法。结果褪黑激素组Fb上清液中TGF-β1含量为（2.8±2.4）pg/mL，低于褪黑激素＋Luzindole组的（23.9±2.7）pg/mL、对照组的（28.9±2.0）pg/mL和Luzindole组的（24.9±2.8）pg/mL（F=94.58，P〈0.05）。褪黑激素组细胞TGF-β1 mRNA表达量为11.9±1.2，明显低于其他组（F=20.79，P〈0.05）；褪黑激素＋Luzindole组TGF-β1 mRNA表达量（14.9±1.8）与对照组（17.2±0.6）比较差异无统计学意义（t=0.806，P〉0.05）。褪黑激素组Fb Smad 7 mRNA表达量（0.076±0.080）明显高于对照组（0.023±0.024）、褪黑激素＋Luzindole组（0.026±0.026）、Luzindole组（0.037±0.021），χ2=9.567，P〈0.05。褪黑激素组ROCK mRNA的表达量明显低于对照组（0.002 30±0.002 70）、褪黑激素＋Luzindole组（0.001 30±0.001 20）和Luzindole组（0.001 10±0.001 20）， χ2=9.420，P〈0.05。结论褪黑激素可通过与受体结合，上调瘢痕Fb中Smad 7表达、下调ROCK表达，从而抑制增生性瘢痕Fb表达TGF-β1。

关键词：瘢痕成纤维细胞转化生长因子β1 褪黑激素受体褪黑激素

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2型糖尿病患者发生严重低血糖事件危险因素分析

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中华老年医学杂志 2013年第12期32卷 1289-1293页

作者：朱平冉建民劳干诚暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科广州510220

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者治疗过程中发生严重低血糖的危险因素，为临床糖尿病患者低血糖的预防提供帮助。方法选择2010年9月至2012年10月因严重低血糖而收入院的T2DM患者49例，并选取同期非低血糖住院的T2DM患者98例作为对照。严... 详细信息

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者治疗过程中发生严重低血糖的危险因素，为临床糖尿病患者低血糖的预防提供帮助。方法选择2010年9月至2012年10月因严重低血糖而收入院的T2DM患者49例，并选取同期非低血糖住院的T2DM患者98例作为对照。严重低血糖是指糖尿病患者发生低血糖后需要外界的帮助并输注碳水化合物后缓解，同时监测血糖≤3．9mmol／L。采用单因素分析比较两组间临床和生化指标，进一步通过多因素回归分析，建立Logistic模型，用ROC曲线评价Logistic模型的预报能力。结果低血糖组低血糖发作时平均血糖水平为（2．3±0．7）mmol／L。低血糖组平均年龄（76．2±6．5）岁，高于非低血糖组[（69．8±11．5）岁，P一0．0013；糖化血红蛋白（HbAlc）水平低于非低血糖组[（6．4±0．8）％比（9．1±2．5）％，P〈0．001]；内生肌酐清除率（Ccr）低于非低血糖组[（46．8士21．O）ml／min比（74．2士24．5）ml／min，P〈0．0013。多变量二分类Logistic回归分析显示，性别（OR=11．83，95％CI1．82N76．93）、Ccr（OR=0．91，95％C10．86～0．97）和HbAlc（OR：0．18，95％C10．08～O．44）是发生严重低血糖的独立危险因素；胰岛素（OR=12．31，95％CI1．70~88．88）和胰岛素促泌剂（OR=5．36，95％CI1．08～26．56）等降糖方案增加了低血糖发生的风险。而糖尿病病程、体质指数和尿微量白蛋白对低血糖发生的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。Logistic模型的ROC曲线下面积为96．5％。结论T2DM患者严重低血糖事件中性别、Ccr、HbAlc、胰岛素和胰岛素促泌剂的使用是主要危险因素，对于高危患者应及早采取措施预防低血糖的发生。

关键词：糖尿病 2型低血糖症危险因素

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伤科接骨片对兔下颌骨缺损修复中骨保护素及配体基因表达的影响

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中国中西医结合杂志 2013年第1期33卷 109-113页

作者：翁春辉赖晓宇詹春华戴丽冰钟志勇暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院口腔科广州510220 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院广州市创伤外科研究所广州510220 广东省医学动物实验中心比较医学实验室广东省广州528248

目的探讨伤科接骨片在下颌骨缺损修复中的作用机制。方法健康雄性新西兰兔72只,随机分为正常对照组(24只)、模型组(24只)和伤科接骨片组(24只),建立下颌骨缺损模型。正常对照组、模型组动物给予正常饲料,伤科接骨片组动物给予伤科接骨... 详细信息

目的探讨伤科接骨片在下颌骨缺损修复中的作用机制。方法健康雄性新西兰兔72只,随机分为正常对照组(24只)、模型组(24只)和伤科接骨片组(24只),建立下颌骨缺损模型。正常对照组、模型组动物给予正常饲料,伤科接骨片组动物给予伤科接骨片饲料。分别于建模后第7、14、28、56天处死相同例数动物(n=6),收集下颌骨缺损处骨组织块。采用RT-PCR技术检测骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨保护素配体(osteoprotegerin ligand,OPGL)基因表达,免疫组化检测骨组织染色强度和面积。结果与正常对照组比较,模型组兔下颌骨组织OPGmRNA表达在建模后第7天显著上调(P<0.05),OPGL mRNA表达在建模后第14天显著上调(P<0.05);与模型组比较,伤科接骨片组建模后第14、28、56天OPGmRNA表达均上调明显(P<0.05),骨组织阳性染色更强,面积更广,建模后第14天OPGL mRNA表达下调明显(P<0.05),骨组织阳性染色更弱,面积更小,OPG mRNA/OPGL mRNA比值在建模后第14、28、56天明显上调(P<0.05)。结论伤科接骨片促进下颌骨缺损修复的作用可能与其调节OPGmRNA、OPGL mRNA表达水平有关。

关键词：下颌骨缺损伤科接骨片骨保护素骨保护素配体基因表达

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教育程度与烧伤面积及应对行为对重度烧伤患者并发心理障碍的影响

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中华烧伤杂志 2013年第2期29卷 195-200页

作者：程华李孝建曹雯娟陈丽映张志刘志河易先锋赖文暨南大学第一临床医学院广州510630 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形科暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形科创伤外科研究所广东省工伤康复中心烧伤整形科广东省人民医院烧伤外科

目的探讨重度烧伤患者教育程度、烧伤面积及应对行为对其并发心理障碍的影响。方法采取整群随机抽样法，选取暨南大学医学院第四附属医院（广州市红十字会医院）、广东省工伤康复中心及广东省人民医院收治的64例重度烧伤患者，统计其... 详细信息

目的探讨重度烧伤患者教育程度、烧伤面积及应对行为对其并发心理障碍的影响。方法采取整群随机抽样法，选取暨南大学医学院第四附属医院（广州市红十字会医院）、广东省工伤康复中心及广东省人民医院收治的64例重度烧伤患者，统计其人口学、烧伤情况等资料，并采用医学应对问卷、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、创伤后应激障碍（PTSD）检查量表平民版（PCL-C）调查患者疾病应对方式和并发焦虑、抑郁、PTSD及其3个核心症状闪回、逃避、过度警觉的情况。对人口学资料、烧伤情况及应对行为与患者并发心理障碍情况进行相关分析，对教育程度、烧伤面积及应对行为与患者并发心理障碍情况进行预测分析。对数据行t检验；将定性自变量赋值，行Spearman等级相关分析、多元线性回归分析。结果（1）64例重度烧伤患者面对应对得分为（19.0±3.4）分，与国内常模的（19.5±3.8）分比较，差异无统计学意义（t=-1.13，P〉0.05）；回避、屈服应对得分分别为（16.6±2.4）、（11.0±2.2）分，显著高于国内常模的（14.4±3.0）、（8.8±3.2）分（t值分别为7.06、7.76，P值均小于0.01）。患者SAS、SDS、PCL-C标准分依次为（50±11）、（54±11）、（38±12）分，有89.1%（57/64）、60.9%（39/64）、46.9%（30/64）的患者存在焦虑、抑郁、PTSD症状。（2）本组患者年龄、性别、婚姻状况、伤后时间等4个自变量与其并发心理障碍有相关性，但无统计学意义（rs 值为-0.089~0.245,P值均大于0.05）。教育程度与焦虑、抑郁、PTSD、闪回、逃避均呈显著负相关（rs 值为-0.361^-0.253，P值均小于0.05）；与过度警觉呈负相关，但无统计学意义（rs=-0.187，P〉0.05）。烧伤面积与患者并发心理障碍均呈显著正相关（rs 值为0.306~0.478，P值均小于0.05）。面对应对行为与患者并发心理障碍均呈正相关，但无统计学意义（rs 值为0.121~0.550，P值均大于0.05）；回避应对行为与患者并发心理障碍均有相关性，但无统计学意义（rs 值为-0.144~0.193，P值均大于0.05）；屈服应对行为与患者并发心理障碍均呈显著正相关（rs 值为0.377~0.596，P值均小于0.01）。（3）教育程度对患者罹患焦虑、PTSD及其闪回症状有预测力（t值为-2.19^-2.02，P值均小于0.05），但对其罹患抑郁及PTSD的逃避、过度警觉症状无预测力（t值为-1.95^-0.99，P值均大于0.05）。烧伤面积对患者罹患心理障碍均无预测力（t值为0.55~1.78，P值均大于0.05）。应对行为中屈服应对行为对患者罹患心理障碍均有预测力（t值为3.10~6.46，P值均小于0.01），面对及回避应对行为对患者罹患心理障碍均无预测力（t值分别为0.46~2.32、-0.89~1.75，P值均大于0.05）。结论教育程度越低、烧伤面积越大、越趋向于采取屈服应对行为的患者越易罹患焦虑、抑郁和PTSD等心理障碍。

关键词：烧伤教育程度体表面积焦虑抑郁应激障碍创伤后应对行为

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不同肾素-血管紧张素系统阻断剂对Zucker肥胖大鼠肝脏脂肪含量的影响

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中国医院药学杂志 2013年第10期33卷 771-775页

作者：马慧璇冉建民朱平张人漪徐刚劳干诚暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科广东广州510220

目的:采用不同的肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂干预,观察Zucker肥胖大鼠(ZF鼠)肝脏脂肪含量的变化。方法:12周龄ZF鼠(24只)随机分为4组,分别给予奥美沙坦(ARB组)、替莫普利(ACEI组)、奥美沙坦联合替莫普利(ARB+ACEI组)干预4周,与空白... 详细信息

目的:采用不同的肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂干预,观察Zucker肥胖大鼠(ZF鼠)肝脏脂肪含量的变化。方法:12周龄ZF鼠(24只)随机分为4组,分别给予奥美沙坦(ARB组)、替莫普利(ACEI组)、奥美沙坦联合替莫普利(ARB+ACEI组)干预4周,与空白对照组比较,观察ZF鼠肝脏脂肪含量及血脂谱等的变化。结果:干预组ZF鼠血压均较对照组明显下降。3种干预对ZF鼠血胆固醇、三酰甘油水平无明显影响。ARB组治疗后肝脏三酰甘油含量[LTG,(19.9±2.4)mg.g-1 vs.(31.6±9.6)mg.g-1,P<0.05]和肝脏总胆固醇含量[LTC,(1.13±0.07)mg.g-1 vs.(1.52±0.07)mg.g-1,P<0.05]较对照组明显下降,ACEI组较对照组无明显改变,而ARB+ACEI组治疗后LTG及LTC有升高趋势。结论:奥美沙坦显著减少ZF鼠肝脏甘油三酯及总胆固醇含量,而替莫普利及其联合干预无有益影响。

关键词：肾素-血管紧张素系统拮抗剂肝脏脂肪代谢

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组织学前列腺炎在前列腺不同区带检出率的差异及意义

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微创泌尿外科杂志 2013年第5期2卷 344-346页

作者：阮黎华兴过新民李刚李正明广州市红十字会医院泌尿外科暨南大学医学院附属广州红十字会医院广州510220 广州市红十字会医院病理科广州市红十字会医院超声诊断科

目的:研究在前列腺不同区带发生组织学前列腺炎的差异性及意义。方法:应用经直肠超声前列腺穿刺收集59例患者外周带组织(外周组),通过经尿道前列腺剜除术获得61例前列腺增生患者中央带及移行带组织(中央组),常规病理检查分析两组间组织... 详细信息

目的:研究在前列腺不同区带发生组织学前列腺炎的差异性及意义。方法:应用经直肠超声前列腺穿刺收集59例患者外周带组织(外周组),通过经尿道前列腺剜除术获得61例前列腺增生患者中央带及移行带组织(中央组),常规病理检查分析两组间组织学前列腺炎的发生情况。同时分析前列腺增生和前列腺癌中发生组织学前列腺炎的差异性。结果:外周组炎症检出率为42%(25/59),中央组检出率为25%(15/61),组间差异有统计学意义(P<0.05)。前列腺癌中炎症检出率为59%(17/29),前列腺增生中检出率为25%(23/91),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:组织学前列腺炎在前列腺不同区带以及良恶性病变之间的检出率有差异性。

关键词：组织学前列腺炎前列腺区带差异

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植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的效果

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广东医学 2013年第13期34卷 2035-2036页

作者：王晓红李叶扬黄峻梁振文李罡孙敬恩暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科510220

目的观察植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果。方法选择收治的烧伤创面愈合后6～12个月瘢痕增生挛缩畸形的16例患者,一期切除瘢痕后移植植入式人工真皮片,术后2～3周人工真皮成活后,二期移植自体刃厚皮片。术后随访... 详细信息

目的观察植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果。方法选择收治的烧伤创面愈合后6～12个月瘢痕增生挛缩畸形的16例患者,一期切除瘢痕后移植植入式人工真皮片,术后2～3周人工真皮成活后,二期移植自体刃厚皮片。术后随访5个月,观察皮片成活情况,包括皮片质地、色泽以及瘢痕形成情况。结果 16例患者中13例患者所植皮片一期愈合,质地柔软、颜色接近周围正常肤色、无明显瘢痕增生;另3例患者术后皮片未能一期愈合,经换药后方能全部愈合,愈合后有明显瘢痕增生。结论植入式人工真皮联合自体刃厚皮片移植是烧伤瘢痕治疗的有效方法之一,特别是对于大面积烧伤后自体皮源严重不足的患者,移植复合皮片可替代自体中厚皮片修复瘢痕切除后创面。

关键词：植入式人工真皮自体刃厚皮片烧伤瘢痕

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骨-腱接点损伤与修复的影像学研究进展

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中华生物医学工程杂志 2013年第1期19卷 81-84页

作者：谭源满梁治平曾旭文暨南大学第四附属医院广州510220 广州市红十字会医院放射科

骨－腱接点义称为腱止点，它们住很多运动中容易遭受损伤，例如运动员人群中常见的网球肘、肩袖损伤、跳跃膝及跟腱炎等，统称为末端病。

关键词：损伤与修复跟腱炎影像学骨肩袖损伤运动员网球肘跳跃膝

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