检索结果-内蒙古大学图书馆

中国处方药 2021年第2期19卷 161-162页

作者：刘喜鸿郭顺华过新民黄俏利徐念林翠燕广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州市红十字会医院超声诊断科广州510220 广州市海珠区瑞宝街社区卫生服务中心放射科广州510220

目的探讨血液透析动静脉内瘘对肺动脉压力的影响。方法纳入于2017年3月~2020年3月收治的194例终末期肾病(End Dtage renal disease,ESRD)患者,且行动静脉内瘘,透析龄均超过3个月作为研究对象。在动静脉内瘘成形术前行超声心动图检查测... 详细信息

目的探讨血液透析动静脉内瘘对肺动脉压力的影响。方法纳入于2017年3月~2020年3月收治的194例终末期肾病(End Dtage renal disease,ESRD)患者,且行动静脉内瘘,透析龄均超过3个月作为研究对象。在动静脉内瘘成形术前行超声心动图检查测量肺动脉收缩压(systolic pulmonaryartery pressure,SPAP),在患者术后3个月再次行超声心动图检查测量SPAP。结果平均透析年龄42年,其中男115例,女79例,平均年龄(66.10±1.92)岁,动静脉内瘘术前SPAP(29.08±1.59)mmHg,术后SPAP(35.21±1.72)mmHg,内瘘术后SPAP较术前增加,差异有统计学意义(P<0.01);动静脉内瘘术前肺动脉高压18例(9.28%),动静脉内瘘术后肺动脉高压85例(43.81%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论ESRD患者在动静脉内瘘术后3个月常出现SPAP升高,并可出现肺动脉高压。

关键词：动静脉内瘘术血液透析肺动脉压力终末期肾病

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食管多普勒引导的目标导向液体治疗对单肺通气术后肺部并发症的影响

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广东医学 2021年第11期42卷 1336-1341页

作者：梁冰曹阳黄浩然黄晶广州市红十字会医院、暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广东广州510220

目的观察经食管多普勒(TEE)引导的目标导向液体治疗在单肺通气患者术后肺部并发症变化,探讨TEE引导的术中血流动力学管理是否降低了肺部术后并发症的发生率。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,选择全麻胸腔镜下肺叶切除患者。分为两组... 详细信息

目的观察经食管多普勒(TEE)引导的目标导向液体治疗在单肺通气患者术后肺部并发症变化,探讨TEE引导的术中血流动力学管理是否降低了肺部术后并发症的发生率。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,选择全麻胸腔镜下肺叶切除患者。分为两组,目标导向液体治疗组(G组,40例):术中根据TEE测得纠正左室射血分数(LVETc)引导行目标导向液体治疗和血流动力学管理;常规液体治疗组(C组,40例):根据平均动脉压及尿量、心率行传统的液体和血流动力学管理。记录在单肺通气前(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气1 h(T3)、恢复双肺通气10 min(T4)及术毕(T5)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、每搏量指数(SVI)等基本生理学指标,测定两组氧分压及二氧化碳分压、中心静脉血氧饱和度、乳酸,计算并记录氧合指数(OI)、氧供指数(DO_(2)I)、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2)),观察并记录两组手术相关情况、出入量情况以及血管活性药物使用情况。记录两组术后72 h内肺部并发症发生情况、肾脏、心脏和神经系统并发症以及住院时间。结果与C组相比,G组输入更多的胶体液(P<0.01),而输液总量差异无统计学意义(P>0.05),G组使用更多的多巴酚丁胺和更少的去甲肾上腺素(P<0.01)。G组术后发生肺部并发症的患者较少,差异有统计学意义(P<0.01)。与C组相比,G组患者心指数和每搏量指数更高,差异有统计学意义(P<0.01),氧供需平衡指标优于C组。肾脏、心脏和神经系统并发症两组间差异无统计学意义(P>0.05),GDT组住院时间较对照组短(P<0.01)。结论与常规液体治疗相比,TEE引导的目标导向液体治疗肺部并发症更少,住院时间更短。

关键词：目标导向液体治疗经食管多普勒单肺通气肺部并发症

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交感神经节会回归成为去肾交感治疗高血压的解剖靶点吗？

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第5期 401-403页

作者：李丽谢良地暨南大学附属广州红十字会医院/广州市应急医院心脏中心心内科福建医科大学附属第一医院高血压科老年医学科福建省高血压研究所

高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，心脑血管疾病是我国居民第一大死亡原因，占全部死因的近50%。高血压在世界范围内的发病率在31.1%左右。《中国心血管健康与疾病报告2023》显示：中国成人高血压患病率已达31.6%，患病人数约为2.4...

高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，心脑血管疾病是我国居民第一大死亡原因，占全部死因的近50%。高血压在世界范围内的发病率在31.1%左右。《中国心血管健康与疾病报告2023》显示：中国成人高血压患病率已达31.6%，患病人数约为2.45亿。更值得关注的是，在诊断技术和治疗方法不断多样化的今天，高血压控制率仍很低。据报道，中国高血压控制率仅16.8%[1]。

关键词：

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运用多层螺旋CT探讨第一对角支斑块形成的危险因素

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中华介入放射学电子杂志 2021年第2期9卷 200-203页

作者：陈松谭文斌张慈慈段丽霞熊玉超刘雅慧曾旭文暨南大学附属广州红十字会医院放射科广东广州510220 仁伯爵综合医院影像科澳门999078

目的运用多层螺旋CT探讨第一对角支开口处斑块形成的危险因素。方法收集我院2017年5月至2020年5月同时行冠状动脉CT血管造影(CCTA)和冠状动脉造影的冠心病患者共94例,48例第一对角支开口处有斑块为观察组,46例第一对角支开口处无斑块为... 详细信息

目的运用多层螺旋CT探讨第一对角支开口处斑块形成的危险因素。方法收集我院2017年5月至2020年5月同时行冠状动脉CT血管造影(CCTA)和冠状动脉造影的冠心病患者共94例,48例第一对角支开口处有斑块为观察组,46例第一对角支开口处无斑块为对照组。分析两组的血压、前降支狭窄程度和血流速度、前降支与第一对角支夹角的差异,并分析上述因素对第一对角支斑块形成的影响。结果两组间的血压、前降支狭窄程度和血流速度、前降支与第一对角支夹角的差异具有统计学意义(P<0.05),前降支狭窄程度和血压是第一对角支开口处形成斑块的危险因素,其OR值分别为1.030、1.128。结论血压及前降支的狭窄程度是第一对角支斑块形成的危险因素,且随着血压的增高,前降支狭窄程度的增大,第一对角支开口处斑块的发生率增加。

关键词：多层螺旋CT 冠心病对角支斑块

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自体皮片游离移植技术临床操作专家共识

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中国美容整形外科杂志 2024年第11期35卷 I0003-I0014页

作者：中华医学会整形外科学分会创伤修复学术工作组中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会魏在荣张志刘琰张家平沈余明张丕红韩军涛胡鹏梅劲不详遵义医科大学附属医院烧伤整形科暨南大学附属广州市红十字会医院上海交通大学医学院附属瑞金医院陆军军医大学第一附属医院北京积水潭医院中南大学湘雅医院空军军医大学第一附属医院宁波市第一医院

自体皮片游离移植是创伤修复常用的手段。这一技术目前尚无统一的规范及操作标准,不同级别的医院和医疗团队往往只能按照自己的经验和习惯进行手术操作,导致移植皮片的成活率参差不齐。为了规范自体皮片游离移植技术的操作,提高皮片成活... 详细信息

自体皮片游离移植是创伤修复常用的手段。这一技术目前尚无统一的规范及操作标准,不同级别的医院和医疗团队往往只能按照自己的经验和习惯进行手术操作,导致移植皮片的成活率参差不齐。为了规范自体皮片游离移植技术的操作,提高皮片成活率,专家组根据国内外创面的治疗进展和相关循证医学证据,从创面床准备、皮片制备、皮片缝合与固定、不同目标的植皮(封闭创面或恢复功能)、特殊部位植皮、围手术期处理等6个方面,参考牛津循证医学证据分级和推荐标准,形成自体皮片游离移植技术的临床操作的推荐意见,为从事创面修复、整形、烧伤的医务人员提供规范性的临床实践依据。

关键词：自体皮片移植临床操作专家共识

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140例原发性血小板增多症患者临床特征分析

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热带医学杂志 2021年第8期21卷 1052-1056页

作者：高冠论唐雪梅张星钟健生余娟李庆山广州市红十字会医院暨南大学附属广州红十字会医院血液科广东广州510220 广州金域医学检验中心广东广州510320 广州市第一人民医院血液科广东广州510180

目的分析原发性血小板增多症(ET)患者的临床特点,为预后判断及治疗提供依据。方法对2012年1月1日-2019年12月31日在广州市红十字会医院及广州市第一人民医院收治的140例ET患者进行回顾性分析。在排除MPL基因突变及1例双阳性基因突变患者... 详细信息

目的分析原发性血小板增多症(ET)患者的临床特点,为预后判断及治疗提供依据。方法对2012年1月1日-2019年12月31日在广州市红十字会医院及广州市第一人民医院收治的140例ET患者进行回顾性分析。在排除MPL基因突变及1例双阳性基因突变患者后,将131例患者分组为JAK2组(n=79)、CALR组(n=16)及基因阴性(JAK2、CALR及MPL均为阴性)组(n=36),分别接受羟基脲(HU)和干扰素-α(IFN-α)治疗,按照ET国际预后积分(IPSET)系统对患者总体生存预后作出评估,随访截止时间2019年12月31日。结果140例ET患者中男64例,女76例,中位初诊年龄65.0(19.0~94.0)岁,其中79例(56.43%)患者JAK2基因突变,16例(11.43%)CALR基因突变,8例(5.71%)MPL基因突变。与JAK2组相比较,CALR组及基因阴性组外周血白细胞计数、血红蛋白、红细胞计数均较低,差异有统计学意义(P=0.001、0.000、0.004)。基因阴性组的血小板计数明显高于其他两组,差异有统计学意义(P=0.017)。随访中45例(32.14%)患者在诊断前后出现血栓事件,其中脑血栓最常见(21例)(15.00%),JAK2组、CALR组及突变阴性组三组诊断前后发生栓塞事件分别为28例(35.44%)、3例(18.75%)、10例(27.78%)。140例患者随访中位数34(2~96)个月,15例(10.71%)出现疾病进展,三组患者无疾病进展总生存率(PFS)中位数分别为37(2~96)、27.5(5~96)、35(2~96)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴有JAK2突变的ET患者发病率高、年龄偏大且血栓事件发生率相对较高,ET患者多样化的基因突变类型具有不同的临床特征,且与患者血栓形成及预后有关。

关键词：原发性血小板增多症基因突变

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基于快速自旋回波的单双指数模型扩散加权成像鉴别肺实性病变良恶性的价值

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中国CT和MRI杂志 2021年第8期19卷 66-68页

作者：陈松万齐雷强夏晓颖李新春广州市红十字会医院放射科广东广州510220 广州医科大学附属第一医院放射科广东广州510120

目的探究多b值快速自旋回波弥散加权成像(TSE-DWI)在肺实质性病变良恶性鉴别诊断中的临床效用。方法前瞻性搜集103例经病理确诊的肺实质性病变患者(恶性∶良性=75∶28)。所有患者术前均行常规MRI和DWI(b=0、20、40、200、800s/mm^(2))。... 详细信息

目的探究多b值快速自旋回波弥散加权成像(TSE-DWI)在肺实质性病变良恶性鉴别诊断中的临床效用。方法前瞻性搜集103例经病理确诊的肺实质性病变患者(恶性∶良性=75∶28)。所有患者术前均行常规MRI和DWI(b=0、20、40、200、800s/mm^(2))。多b值DWI序列经后处理生成并测量ADC(0,800)、ADCtotal、D、D和f等参数。组间比较采用Mann-Whitney U检验,受试者工作特征曲线用于评估参数诊断阈值及效能。结果恶性肿瘤组ADC(0,800)、ADCtotal及D值均低于良性肿瘤组(P均<0.001);两组间f值和D值无显著性差异(P=0.135和0.273)。D值具有最大的曲线下面积(AUC)为0.903,ADCtotal(AUC=0.851),其次为ADC(0,800)(AUC=0.823),但各参数间诊断效能差异无统计学意义。结论TSE-DWI的单、双指数模型参数ADC(0,800)、ADCtotal及D在肺良、恶性实性病变鉴别诊断具有一定的临床价值。

关键词：肺扩散加权成像快速自旋回波平面回波成像体素内不相干运动

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人工动静脉内瘘并发症及相关手术编码的解析

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中国病案 2021年第8期22卷 46-48页

作者：杨远城邱雨涛广州市红十字会医院暨南大学附属广州红十字会医院病案室广东省广州市510220 广东省医学科学院广东省人民医院病案科广东省广州市510080

基于人工动静脉内瘘常见的两种并发症,即狭窄和血栓形成,通过阅读相关文献,根据ICD-10和ICD-9-CM-3的编码原则,对其诊断编码进行解析。在另一方面,结合实际案例,对两种并发症的相关手术编码进行探讨。自体动静脉内瘘狭窄与血栓形成的编... 详细信息

基于人工动静脉内瘘常见的两种并发症,即狭窄和血栓形成,通过阅读相关文献,根据ICD-10和ICD-9-CM-3的编码原则,对其诊断编码进行解析。在另一方面,结合实际案例,对两种并发症的相关手术编码进行探讨。自体动静脉内瘘狭窄与血栓形成的编码均为I97.8,而人工血管吻合口和管腔内的狭窄与血栓形成的编码为T82.8,Y83.1。当利用手术治疗人工动静脉内瘘的狭窄与血栓形成时,根据患者情况不同选择正确的术式,从而确定对应的编码,单纯的血管内溶栓编码为99.10,吸栓和碎栓编码为39.49,球囊扩张血管成形术为39.50,狭窄处支架置入术编码为39.90。目的是提醒编码员需认真阅读病历,结合患者实际情况,熟练掌握编码原则,正确施用编码技术,丰富各学科临床专业知识,多与临床医师沟通,以提高相关编码正确率。以免造成编码的错编及漏编。

关键词：人工动静脉内瘘 ICD-10 ICD-9-CM-3 手术编码

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人CC趋化因子配体17重组蛋白的原核表达、纯化及趋化活性分析

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中国生物制品学杂志 2020年第10期33卷 1128-1133,1142页

作者：曹拓魏准彭湘明广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院检验科广东广州510220 深圳北京大学香港科技大学医学中心生物医学研究所广东深圳518036

目的原核表达人CC趋化因子配体17(CC chemokine ligand 17,CCL17)重组蛋白,纯化并分析其趋化活性。方法根据GenBank中登录的人CCL17基因序列(NM002987.2)设计特异性引物,扩增人静脉全血CCL17基因,将其PCR产物与pCold-TFM载体连接构建重... 详细信息

目的原核表达人CC趋化因子配体17(CC chemokine ligand 17,CCL17)重组蛋白,纯化并分析其趋化活性。方法根据GenBank中登录的人CCL17基因序列(NM002987.2)设计特异性引物,扩增人静脉全血CCL17基因,将其PCR产物与pCold-TFM载体连接构建重组表达质粒pCold-TFM-CCL17,转化至*** BL21(DE3)感受态细胞,IPTG诱导表达;表达产物经镍亲和层析,酶切移除融合蛋白的6×His-TF标签后,进行离子交换亲和层析纯化;凝胶过滤层析分析其聚合特性,分光光度法分析蛋白浓度,应用表达CCL17受体的Hut78细胞进行趋化试验。结果经双酶切及测序鉴定证明,重组表达质粒pCold-TFM-CCL17构建正确;融合蛋白以可溶性形式表达;纯化的人CCL17重组蛋白相对分子质量约为11000,纯度达95%以上,其蛋白峰呈均匀、对称的单个色谱峰,色谱峰面积占总曲线面积95%以上,蛋白表达量≥6 mg/L,其可趋化Hut78细胞发生迁移。结论成功表达了可溶性、高纯度、高产量、具备一定趋化活性的人CCL17重组蛋白,为其工业化生产及科研应用提供了参考。

关键词：人CC趋化因子配体17基因原核细胞基因表达纯化趋化活性分子伴侣触发因子

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应用调整的膳食平衡指数-16评价血液透析患者的膳食质量

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广东医学 2021年第4期42卷 420-424页

作者：王宇琦刘岩谭荣韶汤春荣谢敏研刘国辉暨南大学附属广州红十字会医院临床病态营养研究所广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院肾内科广东广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院营养科广东广州510220 右江民族医学院附属医院肾内科广西百色533000 广州市番禺区中心医院肾内科广东广州511400 东莞市人民医院肾内科广东东莞523000

目的应用中国平衡膳食指数-16(Diet Balance Index-16,DBI-16)评价维持性血液透析患者的膳食质量和膳食结构,从而为该疾病患者针对性饮食干预方法的建立和膳食营养教育的开展提供科学依据。方法对4家三甲医院进行维持性血液透析治疗的40... 详细信息

目的应用中国平衡膳食指数-16(Diet Balance Index-16,DBI-16)评价维持性血液透析患者的膳食质量和膳食结构,从而为该疾病患者针对性饮食干预方法的建立和膳食营养教育的开展提供科学依据。方法对4家三甲医院进行维持性血液透析治疗的403例患者使用3 d 24 h膳食回顾法进行膳食调查,采用DBI-16综合评价其膳食质量水平。结果血液透析患者的整体膳食质量不平衡,处于中度失衡状态(膳食质量距=37.6),其中54.1%的受试者处于低度失衡状态,33.5%处于中度失衡状态,摄入量不足的问题较为突出(负端分=35.7),中度和高度摄入不足的比例分别为53.1%和36.2%。与中国居民平衡膳食宝塔(2016)相比,被调查者水果、奶类、鱼虾类摄入明显不足(P<0.001),而盐摄入过量(P<0.001),患者主要膳食模式为模式B,存在一定程度的摄入不足。结论被调查的血液透析患者整体膳食结构不合理,建议适当增加水果、奶类、鱼虾类的摄入,减少盐的用量,需要通过营养宣教来提高血液透析患者平衡膳食的理念。

关键词：膳食平衡指数膳食模式膳食质量血液透析

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