检索结果-内蒙古大学图书馆

广东医学 2019年第13期40卷 1963-1966页

作者：刘丹刘少杰贵州医科大学研究生院贵州贵阳550025 暨南大学附属广州市红十字会医院胃肠外科广东广州510220

腹腔镜结直肠癌手术(laparoscopic colorectal surgery)因其肯定的肿瘤学效果和微创优势,是目前结直肠癌最主要的治疗方法。但左半结肠癌的发病率较低,手术困难较大,腹腔镜率较低。20世纪90年代兴起的手辅助腹腔镜手术(hand-assisted la... 详细信息

腹腔镜结直肠癌手术(laparoscopic colorectal surgery)因其肯定的肿瘤学效果和微创优势,是目前结直肠癌最主要的治疗方法。但左半结肠癌的发病率较低,手术困难较大,腹腔镜率较低。20世纪90年代兴起的手辅助腹腔镜手术(hand-assisted laparoscopic surgery,HALS),结合了腹腔镜视野和外科医生手触觉的优势,在一定程度上提高左半结肠癌行微创手术的机会,本文对近年来HALS的发展、手辅助腹腔镜左半结肠癌根治术的手术规范、适应证及应用进行综述。

关键词：手辅助腹腔镜左半结肠癌微创外科

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目标导向液体治疗对大面积烧伤患者术中氧平衡的影响

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实用医学杂志 2018年第11期34卷 1893-1897页

作者：梁冰曹阳罗健华罗福荣彭伟龙广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广州510220

目的探讨每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗对大面积烧伤患者灌注水平和氧供需平衡影响。方法 2014年1月至2016年12月烧伤面积在40%以上患者80例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为常规补液组(C组)和目标导向液体治疗组(G组)各40例。记录麻... 详细信息

目的探讨每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗对大面积烧伤患者灌注水平和氧供需平衡影响。方法 2014年1月至2016年12月烧伤面积在40%以上患者80例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为常规补液组(C组)和目标导向液体治疗组(G组)各40例。记录麻醉诱导前30 min(T_1)、手术开始1 h(T_2)、术毕(T_3)、术后24 h(T_4)的MAP、HR、CVP、CI、SVI。记录术中晶体输液量、胶体输液量、总输液量、总失血量、总输血量和尿量,记录中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)、乳酸(Lac)、血糖和高敏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的变化。计算各时间点的氧供指数、氧耗指数。结果两组MAP、HR、CVP、CI、SVI差异无统计学意义;G组输液总量、胶体、尿量、失血量、输血量[(2 225.6±89.1)、(1 104.6±109.8)、(3.7±0.7)、(721.4±204.7)、(5.0±1.1)]明显多于C组[(1 735.5±119.3)、(807.4±189.4)、(2.6±0.8)、(531.3±112.3)、(3.1±0.5)](P<0.05);两组各时间点ScvO_2、Lac比较差异无统计学意义,T2、T3时间段G组的DO_2I明显高于C组(P<0.05),液体治疗后两组cTnI逐渐升高,术后24 h G组较C组升高(P<0.05)。结论以SVV为导向的目标的GDFT与常规治疗均能够维持患者稳定的心输出量,保证血流动力学平稳,增加机体氧供需平衡,保证组织器官微循环的灌注。

关键词：目标导向液体治疗每搏变异度大面积烧伤氧供需平衡

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尿AD7C-NTP检测对轻度认知功能障碍诊断价值的Meta分析

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实用老年医学 2019年第5期33卷 497-500页

作者：周丽华徐武华王玉周匡祖颖陈文明王展航广东三九脑科医院神经内一科广东省广州市510510 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院康复医学科广东省广州市510220

目的系统评价尿液中阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)对轻度认知功能障碍(MCI的诊断价值。方法全面检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库、Ovid全文电子期刊、中国知网全文数据(CNKI)、万方和维普数据库中有关尿AD7... 详细信息

目的系统评价尿液中阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)对轻度认知功能障碍(MCI的诊断价值。方法全面检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库、Ovid全文电子期刊、中国知网全文数据(CNKI)、万方和维普数据库中有关尿AD7c-NTP对MCI诊断价值的文献,所有检索均截止至2017年8月,收集每项研究中MCI组与健康对照(HC)组尿AD7c-NTP水平数据,并用Stata 12. 0软件对数据进行Meta分析。结果 176项研究入选,最终纳入10项,共1306例次检测。其中MCI组642例,HC组664例。Meta分析显示:MCI组尿AD7C-NTP水平显著高于HC组,差异有统计学意义(SMD=1. 840,95%CI:1. 134～2. 547,Z=5. 10,P<0. 001)。结论尿AD7C-NTP水平检测在诊断MCI时有较高的灵敏度和可信度,但其实际临床应用价值仍需更多的大样本、多中心、前瞻性研究加以证实。

关键词：阿尔茨海默病相关神经丝蛋白轻度认知功能障碍 Meta分析

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腮腺嗜酸细胞腺瘤超声表现1例

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临床超声医学杂志 2020年第5期22卷 348-348页

作者：赖美燕过新民暨南大学医学院附属广州红十字会医院超声科广州市510220

患者女,24岁,自诉半年前偶然触及右侧耳后肿物,自觉轻微刺痛,无发热、压痛等不适,1个月前自觉耳后肿物疼痛加重,外院MRI检查提示右侧腮腺占位性病变,考虑腮腺混合瘤。为进一步治疗,遂来本院就诊。体格检查:右侧耳垂后下部可触及一约2.0 ... 详细信息

患者女,24岁,自诉半年前偶然触及右侧耳后肿物,自觉轻微刺痛,无发热、压痛等不适,1个月前自觉耳后肿物疼痛加重,外院MRI检查提示右侧腮腺占位性病变,考虑腮腺混合瘤。为进一步治疗,遂来本院就诊。体格检查:右侧耳垂后下部可触及一约2.0 cm×1.5 cm肿块,表面光滑,边界清楚,活动度可,表面皮肤皮温稍高,无压痛、无面瘫等症状。

关键词：腮腺混合瘤 MRI检查皮温嗜酸细胞腺瘤超声表现面瘫体格检查活动度

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中药封包与低频脉冲电磁场治疗仪联合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

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广州中医药大学学报 2018年第4期35卷 655-658页

作者：刘银肖戴丽冰广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院广东广州510220

【目的】观察中药封包治疗仪与低频脉冲电磁场治疗仪联合治疗腰椎间盘突出症的疗效。【方法】将60例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者在非甾体抗炎药及肌肉松弛剂治疗的基础上,辅以中药封包与低频脉冲... 详细信息

【目的】观察中药封包治疗仪与低频脉冲电磁场治疗仪联合治疗腰椎间盘突出症的疗效。【方法】将60例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者在非甾体抗炎药及肌肉松弛剂治疗的基础上,辅以中药封包与低频脉冲电磁场治疗仪联合治疗,对照组患者单纯给予非甾体抗炎药及肌肉松弛剂治疗,2组均在治疗1周、4周、12周、24周后进行日本骨科学会(JOA)下腰痛评分法评分以评价疗效。【结果】(1)治疗1周、4周、12周、24周后,2组患者JOA下腰痛评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在治疗后各个阶段对JOA下腰痛评分的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)通过JOA下腰痛评分分析疗效,观察组的近期(治疗1周和4周后)疗效和远期(治疗12周和24周后)疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】中药封包治疗仪联合低频脉冲电磁场治疗仪,辅助非甾体抗炎药及肌肉松弛剂治疗腰椎间盘突出症,具有较好的疗效,其治疗效果明显优于单纯非甾体抗炎药及肌肉松弛剂治疗。

关键词：中药封包低频脉冲电磁场治疗仪非甾体抗炎药肌肉松弛剂类腰椎间盘突出症

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胸腺五肽辅助治疗肺结核合并糖尿病疗效与安全性的Meta分析

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广东药科大学学报 2018年第5期34卷 629-636页

作者：杨锐富袁殷茹张敏广州市红十字会医院/暨南大学医学院附属广州红十字会医院呼吸内科广东广州510220

目的采用Meta分析方法研究胸腺五肽辅助治疗肺结核合并糖尿病(PTB-DM)的临床疗效与安全性,为临床用药提供循证参考依据。方法计算机检索中国学术文献总库(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库、PubMed、EMbase等中、英文数据库公开发表的有关... 详细信息

目的采用Meta分析方法研究胸腺五肽辅助治疗肺结核合并糖尿病(PTB-DM)的临床疗效与安全性,为临床用药提供循证参考依据。方法计算机检索中国学术文献总库(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库、PubMed、EMbase等中、英文数据库公开发表的有关胸腺五肽辅助治疗PTB-DM有效性与安全性的随机对照试验,检索时间为建库至2018年5月1日。由2名研究员根据文献纳入和排除标准进行独立提取资料,并采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献的质量进行评价,采用Stata12.0软件进行统计分析。结果最终纳入16篇文献,共1 726例患者。结果显示,胸腺五肽辅助治疗PTB-DM,其痰菌转阴率[RR=1.34,95%CI(1.25,1.44),P=0.000]、病灶吸收率[RR=1.30,95%CI(1.17,1.43),P=0.000]以及空洞闭合率[RR=1.31,95%CI(1.12,1.54),P=0.001]均高于常规治疗组,可使患者外周血T淋巴细胞亚群CD4+水平[WMD=7.12,95%CI(4.42,9.82),P=0.000]及CD4+/CD8+水平[WMD=0.47,95%CI(0.17,0.77),P=0.002]均显著升高,但对患者CD8+水平无显著影响。结论基于目前临床证据,胸腺五肽辅助治疗PTB-DM具有一定临床疗效,且其安全性较高,但由于纳入文献可能存在一定的发表偏倚,故本研究结论有待设计严格的临床对照试验进一步验证。

关键词：胸腺五肽肺结核合并糖尿病疗效安全性 Meta分析

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特重度烧伤合并肌红蛋白尿性急性肾功能衰竭患者应用PICCO技术1例的护理

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护理与康复 2018年第2期17卷 97-99页

作者：陈丽映胡蓉丽余惠罗显利陈宾李孝建暨南大学附属广州市红十字会医院广东广州510220

总结1例特重度烧伤合并肌红蛋白尿性急性肾功能衰竭患者应用PICCO技术的护理。主要护理措施是保证PICCO测量值的准确性,动态监测治疗过程中PICCO的各项参数,根据血流动力学监测指标、尿量、血肌红蛋白、血肌酐和尿素氮监测结果,随时调... 详细信息

总结1例特重度烧伤合并肌红蛋白尿性急性肾功能衰竭患者应用PICCO技术的护理。主要护理措施是保证PICCO测量值的准确性,动态监测治疗过程中PICCO的各项参数,根据血流动力学监测指标、尿量、血肌红蛋白、血肌酐和尿素氮监测结果,随时调整液体复苏的方案及连续性肾替代治疗的脱水量,保证每日出入量基本平衡;采取干预措施预防感染、栓塞、出血、血肿等PICCO导管并发症的发生,最终患者病情明显好转,创面完全愈合后出院。

关键词：烧伤肾功能衰竭脉搏轮廓温度稀释连续心排血量护理

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结肠憩室炎CT分级及其对临床治疗方案的预测

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中国医学影像技术 2017年第11期33卷 1670-1673页

作者：郭威曾旭文梁治平陈松周洁李艳梅何敏聪暨南大学附属广州红十字会医院广州市红十字会医院放射科广东广州510220

目的探讨结肠憩室炎CT分级及其对临床治疗方案的预测意义。方法回顾性分析41例已确诊为结憩室炎的患者的CT资料并对其进行CT影像学分级,1~3级预测为可行保守治疗,4~5级预测为需行手术治疗,并与临床实际治疗方案进行对照。结果结肠憩室... 详细信息

目的探讨结肠憩室炎CT分级及其对临床治疗方案的预测意义。方法回顾性分析41例已确诊为结憩室炎的患者的CT资料并对其进行CT影像学分级,1~3级预测为可行保守治疗,4~5级预测为需行手术治疗,并与临床实际治疗方案进行对照。结果结肠憩室炎CT主要表现为突出于肠壁的小囊袋状突起,憩室壁及邻近肠壁水肿增厚(40/41,97.56%)、周围脂肪结构紊乱及邻近腹膜增厚(39/41,97.12%)。41例憩室炎患者术前CT分级预测治疗方案的准确率为85.37%(36/41)。结论结肠憩室炎的CT表现有一定的特征性,CT分级有助于临床制定治疗方案。

关键词：憩室炎结肠体层摄影术 X线计算机

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大鼠脂肪来源干细胞对紫外线造成的软骨细胞DNA损伤的修复作用研究

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中国修复重建外科杂志 2017年第5期31卷 600-606页

作者：张金丽刘志河汤文彬熊喜峰张志曹雯娟李孝建广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院创伤外科研究所广州510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的探讨大鼠脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)对紫外线照射造成的软骨细胞DNA损伤的修复作用。方法取3~4周龄SD大鼠(体质量100~120 g)腹股沟脂肪,利用Ⅰ型胶原酶消化法体外分离培养ADSCs并传代;取第3代细胞采用流式... 详细信息

目的探讨大鼠脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)对紫外线照射造成的软骨细胞DNA损伤的修复作用。方法取3~4周龄SD大鼠(体质量100~120 g)腹股沟脂肪,利用Ⅰ型胶原酶消化法体外分离培养ADSCs并传代;取第3代细胞采用流式细胞仪检测其表面相关标记,行成骨及成脂诱导鉴定其多向分化潜能。另取SD大鼠关节软骨,利用酶消化法分离培养软骨细胞并传代,并行甲苯胺蓝染色鉴定。取第3代软骨细胞,采用40 J/m^2剂量紫外线照射;照射后细胞分别以正常培养基培养(照射组)、以含ADSCs培养上清的培养基培养(ADSCs上清组)或与ADSCs共培养(ADSCs组)24h。以不进行紫外线照射的正常第3代软骨细胞作为对照(对照组)。采用MTS法检测细胞增殖情况,免疫荧光染色、Western blot法检测软骨细胞DNA损伤标志蛋白磷酸化组蛋白2A变异体(phosphorylatedhistone family 2A variant,γH2AX)的表达情况。结果经流式细胞仪检测及成骨、成脂诱导鉴定,所培养细胞为ADSCs。对照组、照射组及ADSCs上清组吸光度(A)值分别为2.20±0.10、1.34±0.04、1.57±0.06,照射组及ADSCs上清组显著低于对照组,照射组显著低于ADSCs上清组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光染色示,照射组、ADSCs上清组及ADSCs组γH2AX蛋白荧光强度明显高于对照组,但ADSCs上清组及ADSCs组γH2AX蛋白荧光强度明显弱于照射组,ADSCs组和ADSCs上清组则无明显区别。Western blot法检测示,照射组、ADSCs上清组及ADSCs组γH2AX蛋白相对表达量均明显高于对照组,但ADSCs上清组及ADSCs组显著低于照射组,差异均有统计学意义(P<0.05);ADSCs组和ADSCs上清组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠ADSCs有助于恢复紫外线照射后的软骨细胞的增殖,降低DNA损伤标志蛋白γH2AX的表达,对紫外线照射所致软骨细胞损伤具有修复作用。

关键词：脂肪来源干细胞软骨细胞辐射修复大鼠

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克服上消化道严重狭窄完成经皮内镜下胃造瘘术一例

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新医学 2018年第10期49卷 768-770页

作者：黄海锋舒建昌叶国荣陈健鑫朱永建广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院消化科广州510220

上消化道狭窄是经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的适应证,但是严重的上消化道狭窄给PEG的顺利进行带来了极大的挑战。该文报道了一例因口咽部恶性肿瘤导致上消化道严重狭窄的患者,在常规牵拉式PEG失败后,经过综合采取抗感染、口服硫酸镁溶液、... 详细信息

上消化道狭窄是经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的适应证,但是严重的上消化道狭窄给PEG的顺利进行带来了极大的挑战。该文报道了一例因口咽部恶性肿瘤导致上消化道严重狭窄的患者,在常规牵拉式PEG失败后,经过综合采取抗感染、口服硫酸镁溶液、借助超细胃镜及应用Introducer法置入水囊式造瘘管等措施成功完成PEG,使患者恢复了肠内营养。术后患者营养状况改善,生活质量提高。该例提示当遇到因肿物引起上消化道严重狭窄时,先予抗感染、口服硫酸镁溶液抗炎消肿,在超细胃镜介导下应用Introducer法行PEG是可选的一种方式。

关键词：经皮内镜下胃造瘘术咽部恶性肿瘤肠内营养

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