检索结果-内蒙古大学图书馆

现代医院 2022年第4期22卷 643-649页

作者：张秋珍吴雪君许城城郑丹玲张述耀汕头大学医学院药理学教研室广东汕头515041 暨南大学附属广州红十字会医院广东广州510220

目的基于FDA不良事件上报系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS),对4种降尿酸药相关不良事件(Adverse Drug Events,ADEs)进行安全性分析,探索四种降尿酸药相关ADEs的异同,旨在提醒广大医务工作者及患者充分了解各降尿酸药相关... 详细信息

目的基于FDA不良事件上报系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS),对4种降尿酸药相关不良事件(Adverse Drug Events,ADEs)进行安全性分析,探索四种降尿酸药相关ADEs的异同,旨在提醒广大医务工作者及患者充分了解各降尿酸药相关ADEs尤其是严重ADEs,促进降尿酸药安全合理应用。方法通过提取FAERS数据库2004—2020年的苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇、非布司他的ADEs报告,并利用MedDRA 24.0对纳入的ADEs进行系统归纳,再通过比例报告比值比法(Proportional Reporting Ratio,PRR)和报告比值比法(Reporting Odds Ratio,ROR)对上述报告进行信号挖掘及分析。结果纳入苯溴马隆225份、丙磺舒613份、别嘌醇51202份、非布司他7272份ADEs报告。其中,苯溴马隆肝损方面的ADEs与我国不良反应监测网所报导的有一定的相似性,但均未见严重的致死性肝毒性的报导,并且,本研究发现非布司他在肝损方面的关联强度强于苯溴马隆;别嘌醇皮肤ADEs共3333例,涉及67种信号,频数前50的ADEs中仅多形红斑该皮肤ADE上榜,且在关联强度方面弱于苯溴马隆;非布司他心脏ADEs共928例,涉及35种信号,其中在与心力衰竭的关联强度方面较别嘌醇强,验证了FDA发布的“非布司他可能增加心因性和全因死亡风险”警示。结论本文通过信号挖掘展现了各降尿酸药ADEs间的异同,有助于医务人员结合患者自身特点选药,从而促进临床合理用药。

关键词：降尿酸药 FAERS数据库不良事件信号挖掘安全性分析用药建议

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颏下皮瓣动脉网构筑的显微外科解剖

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中华显微外科杂志 2021年第1期44卷 56-59页

作者：花先丁冉柯俊仪丁自海刘鹏郑雪峰河南护理职业学院人体解剖学教研室河南安阳455000 南方医科大学人体解剖学教研室广州510515 广州市红十字会医院整形外科广州510220 暨南大学基础医学院人体解剖学教研室广州510632

目的为颏下皮瓣移植提供更精准的颏下动脉走行、分支、分布、动脉网构筑及皮瓣切取范围的显微外科解剖学资料。方法2015年3月至2020年3月,采用36例成人头颈部新鲜标本制成血管铸型标本(72侧),向双侧颈外动脉内注入红色丙烯晴-丁二烯-苯... 详细信息

目的为颏下皮瓣移植提供更精准的颏下动脉走行、分支、分布、动脉网构筑及皮瓣切取范围的显微外科解剖学资料。方法2015年3月至2020年3月,采用36例成人头颈部新鲜标本制成血管铸型标本(72侧),向双侧颈外动脉内注入红色丙烯晴-丁二烯-苯乙烯(ABS)填充剂,观测颏下动脉的走行、分支、分布和动脉网的构筑特点。结果颏下动脉由面动脉距下颌骨下缘(1.50±0.50)cm处发出,起始处直径(1.50±0.85)(0.6~2.3)mm。颏下动脉主干长(5.5±0.5)cm,沿下颌骨下缘稍后方向前走行,沿途发出(9.0±3.0)(7~13)条分支,直径0.1~0.5 mm,主要分布于颏下区皮肤和浅筋膜。主干行至距下颌骨中线3.0 cm范围内分为升支、水平支和降支,升支1~5条,向上越过下颌骨下缘与下唇弓分支吻合,或参与构成下唇弓;水平支1~2条,向内又分为数支与对侧分支吻合;降支1~3条,行向后下方,与舌动脉和甲状腺上动脉的分支吻合。在颏下区,颏下动脉各分支间及与周边动脉的分支间相互吻合,构筑成密集的1~3层颏下动脉网,主网区范围约7.0 cm×5.0 cm,网内主要血管直径0.1~0.2 mm。结论颏下动脉主干较长,分支较多,分支间吻合丰富,构成密集的颏下动脉网,为颏下皮瓣提供了足够的蒂长、丰富的血供和切取面积,该皮瓣既可进行游离移植,也可转位移植。颏下皮瓣最佳切取部位为动脉网近中线区,切取面积以7.0 cm×5.0 cm为宜。

关键词：颏下动脉颏下皮瓣动脉铸型显微外科解剖

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不同通气策略对新生儿呼吸窘迫综合征治疗的安全性评价:网状Meta分析

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中华流行病学杂志 2020年第2期41卷 249-260页

作者：吴竞温子豪刘丹丹吴晨飞张勇张兰徐友兰杨光荆春霞暨南大学基础医学院流行病与卫生统计学教研室广州510632 暨南大学病原生物学教研室广州510632 中山大学医学院广州510080 东莞市妇幼保健院新生儿科 523000

目的利用网状Meta分析评估不同通气方法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)死亡率和并发症发生率的相对安全性。方法检索1986年1月至2018年6月在PubMed、Cochrane、Web of Science、EBSCO和Springer Link数据库收录的关于平均孕周<32周且... 详细信息

目的利用网状Meta分析评估不同通气方法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)死亡率和并发症发生率的相对安全性。方法检索1986年1月至2018年6月在PubMed、Cochrane、Web of Science、EBSCO和Springer Link数据库收录的关于平均孕周<32周且符合NRDS诊断标准的早产儿肺通气策略的临床随机对照试验。采用Revman 5.3基于Cochrane文献质量评价工具进行纳入研究的质量评价,采用WinBUGS1.4.3、STATA 13.0软件对纳入的文献数据进行基于贝叶斯和频率学方法对提取的数据进行网状Meta分析,评价不同通气策略对早产的NRDS患儿死亡率和相关并发症,如脑室出血(IVH)、动脉导管未闭(PDA)和视网膜病变(ROP)的安全性。计数资料选取OR及95%CI表示。结果本研究共纳入了31项随机对照试验,其中包括了5827名早产儿和11种通气策略。针对早产儿死亡率、PDA和ROP,11种通气策略相比,差异无统计学意义。共有28项研究报告了IVH结果,与经鼻间歇性正压通气(NIPPV)相比,高频震荡通气(HFOV)(OR=3.33,95%CI:1.08~16.67,P<0.05)和同步间歇性机械通气(SIMV)(OR=8.22,95%CI:1.25~29.44,P<0.05)可能会增加NRDS患儿发生IVH的风险。在累积概率排序中,NIPPV是最佳通气策略;聚类排序结果显示,在综合考虑了IVH、PDA和ROP与死亡率的排序之后,NIPPV可能是治疗NRDS患儿的最佳通气策略,而HFOV、IMV和SIMV可能是安全性差的通气策略。结论临床决策者在采用机械通气治疗NRDS患儿时,建议首选NIPPV,以降低IVH发生率,改善死亡、PDA和ROP的发生,不建议对孕周<32周的NRDS患儿应用HFOV、SIMV和IMV,上述结论亟待更大样本量的多中心RCT研究予以明确证实。

关键词：通气策略早产儿新生儿呼吸窘迫综合征安全性评价网状Meta分析

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电子垃圾拆解区儿童外周血脂褐素水平的检测分析

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汕头大学医学院学报 2022年第1期35卷 12-14页

作者：陈展鹏霍霞陈梓涵黄宇陈树钦徐锡金汕头大学医学院环境医学与发育毒理学实验室广东汕头515041 暨南大学环境学院广东广州510632 汕头大学医学院细胞生物学与遗传学教研室广东汕头515041

目的:探讨电子垃圾污染和年龄因素对儿童外周血脂褐素水平的影响。方法:2019年11—12月,募集156名3~6岁儿童,平均年龄(4.74±0.84)岁,其中暴露组78名(男37名,女41名),来自汕头市贵屿镇(电子垃圾拆解区),参照组78名(男46名,女32名),... 详细信息

目的:探讨电子垃圾污染和年龄因素对儿童外周血脂褐素水平的影响。方法:2019年11—12月,募集156名3~6岁儿童,平均年龄(4.74±0.84)岁,其中暴露组78名(男37名,女41名),来自汕头市贵屿镇(电子垃圾拆解区),参照组78名(男46名,女32名),来自汕头市濠江区。采集空腹肘部静脉血2 mL,用荧光定量法检测血清脂褐素水平。采用双因素方差分析研究不同分组和不同年龄对脂褐素水平的影响。结果:暴露组血清脂褐素水平为(235±72) AU,低于参照组(272±100) AU,且主要以男童的组间差异较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。分组和年龄对脂褐素水平的影响不存在交互作用(F=1.26,P=0.26),分组对脂褐素水平的影响显著(F=5.01,P=0.02)。结论:电子垃圾拆解区的环境污染物暴露影响儿童外周血脂褐素的水平,为进一步研究环境污染物暴露对儿童重要组织器官中细胞衰老代谢进程的影响提供了依据。

关键词：儿童电子垃圾外周血脂褐素

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电子垃圾拆解区儿童尿液中6-羟基硫酸褪黑素水平的检测分析

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汕头大学医学院学报 2022年第1期35卷 9-11页

作者：罗琼霍霞陈梓涵杨江夏黄宇徐锡金汕头大学医学院环境医学与发育毒理学实验室广东汕头515041 暨南大学环境学院广东广州510632 汕头大学医学院细胞生物学与遗传学教研室广东汕头515041

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童尿液中6-羟基硫酸褪黑素(6-sulfatoxymelatonin,aMT6s)水平的分布特征。方法:2016年11—12月,招募213名3~7岁儿童,平均年龄(4.57±0.86)岁,其中暴露组105名(男56名,女49名),参照组108名(男60名,女48名)... 详细信息

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童尿液中6-羟基硫酸褪黑素(6-sulfatoxymelatonin,aMT6s)水平的分布特征。方法:2016年11—12月,招募213名3~7岁儿童,平均年龄(4.57±0.86)岁,其中暴露组105名(男56名,女49名),参照组108名(男60名,女48名)。收集儿童晨起中段尿并采集儿童早晨空腹肘静脉血,测定尿液中a MT6s和外周血血清中白介素-13的水平。结果:暴露组儿童尿液中a MT6s水平高于参照组[分别为59.30 (37.81,94.04)和32.63 (15.97,60.38),P<0.01]。暴露组儿童外周血血清中白介素-13水平高于参照组[分别为(6.88±5.41) pg/mL和(3.61±1.58)pg/mL,P<0.01]。结论:电子垃圾拆解区环境污染物暴露干扰儿童尿液中a MT6s和外周血血清中白介素-13的水平。

关键词：电子垃圾 6-羟基硫酸褪黑素儿童尿液血清

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电子垃圾拆解区儿童血浆脂氧素A4水平的检测分析

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汕头大学医学院学报 2022年第1期35卷 6-8页

作者：杨江夏霍霞卢雪玲罗琼陈梓涵徐锡金汕头大学医学院环境医学与发育毒理学实验室广东汕头515041 暨南大学环境学院广东广州510632 汕头大学医学院细胞生物学与遗传学教研室广东汕头515041

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童血浆脂氧素A4水平变化特点。方法:招募4~7岁儿童196名,平均年龄(5.43±0.64)岁,其中暴露组和参照组各98名。采集儿童空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测两组儿童血浆脂氧素A4水平,使用全自动血液分... 详细信息

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童血浆脂氧素A4水平变化特点。方法:招募4~7岁儿童196名,平均年龄(5.43±0.64)岁,其中暴露组和参照组各98名。采集儿童空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测两组儿童血浆脂氧素A4水平,使用全自动血液分析仪分析外周血细胞计数。结果:暴露组儿童血浆脂氧素A4水平高于参照组[分别为89.58(68.08,111.87) pg/mL和80.04 (61.05,97.30) pg/mL,P <0.05]。暴露组4岁~年龄段儿童脂氧素A4水平高于参照组4岁~年龄段儿童[分别为87.76 (69.30,111.77) pg/mL和67.49 (55.05,84.91) pg/mL,P <0.05]。暴露组儿童外周血单核细胞计数高于参照组儿童(P <0.01)。结论:电子垃圾拆解区污染物暴露影响儿童血浆脂氧素A4水平,并调控机体炎症状态。

关键词：电子垃圾脂氧素A4 血浆抗炎介质儿童

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改进大体解剖学教材插图

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解剖学杂志 2021年第S1期44卷 252-253页

作者：董炘刘钦暨南大学医学院解剖学教研室广州510632 嘉应学院医学院解剖学教室

传统解剖图限于显示形态位置毗邻,与培养能力、联系临床无涉。智能手机普及以来,购买图谱者日少。有网络彩图,教材的黑白插图已不被看好甚至多余,插图改革势在必行。我们尝试作2个改进。首先革除照片图不清、线条图不实的弊端,先对标本... 详细信息

传统解剖图限于显示形态位置毗邻,与培养能力、联系临床无涉。智能手机普及以来,购买图谱者日少。有网络彩图,教材的黑白插图已不被看好甚至多余,插图改革势在必行。我们尝试作2个改进。首先革除照片图不清、线条图不实的弊端,先对标本或其翻模写生/拍照,然后在电脑上勾勒喷色成图,既清又真实。拍照成图无须素描基本功,教师们不妨一试。二是扩展图的功能,包括5类。

关键词：教材插图大体解剖学智能手机形态位置照片图线条图培养能力联系临床

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2010—2018年全国疾病预防控制中心人力资源变化和公平性研究

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现代预防医学 2021年第10期48卷 1834-1838页

作者：邱倩文陈新张弘玥黄冰郝莹陈雄飞王声湧董晓梅暨南大学基础医学院流行病学教研室广州市疾病预防控制中心基层公共卫生科

目的从人员数量、素质、人口和地理配置公平性来分析我国疾病预防控制中心人力资源变化,为完善疾病预防控制中心人力资源的配置提供参考意见。方法分析我国2010—2018年疾病预防控制中心人员的数量、学历、职称、年龄等变化,采用基尼系... 详细信息

目的从人员数量、素质、人口和地理配置公平性来分析我国疾病预防控制中心人力资源变化,为完善疾病预防控制中心人力资源的配置提供参考意见。方法分析我国2010—2018年疾病预防控制中心人员的数量、学历、职称、年龄等变化,采用基尼系数和集聚度评价人力资源配置情况。结果 2010—2018年全国疾病预防控制中心数量、卫生人员总数、卫生技术人员数减少,其平均增长速度分别为-0.25%、-0.50%、-0.59%;卫生人员总数的每万人口配置比例平均增长速度为-0.64%,2018年全国仅有5个省级行政区中疾控中心人员数量满足1.75人/万人口的配置比例。卫生技术人员中研究生、本科学历标准化率分别上升0.7%、18.9%;高级、副高级职称分别上升1.0%、2.1%。年龄结构方面,55岁以上卫生技术人员占比上升7.2%,呈老龄化趋势。疾控中心人力资源按人口分布公平性好,基尼系数均值为0.15,人口集聚度表示我国东、西部疾控中心人力资源分布不均,中部地区人口公平程度趋于最优状态。按地理配置的基尼系数平均值为0.59,处于高度不公平状态,HRADi/PADi比值表示我国东、中部地区的疾控中心人力资源按地理配置公平性较好,西部地区公平性差。结论我国疾控中心存在人力资源数量不足、高学历和高级职称人员少、人才队伍老龄化,区域资源配置不均衡的问题。需增加疾控中心人员数量,重视东部地区的人口配置公平性和西部地区的地理配置公平性。

关键词：疾病预防控制中心人力资源配置公平性基尼系数集聚度

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右美托咪定联合曲马多通过影响IL-10、CRP、p38 MAPK在妊娠期高血压疾病治疗的研究

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现代医院 2022年第7期22卷 1135-1140,1145页

作者：许城城罗茜华赵辉张秋珍郑丹玲赵承宽张夏兰张述耀林朝仙暨南大学附属广州红十字会医院广东广州510220 汕头大学医学院药理学教研室广东汕头515041 汕头大学医学院第二附属医院广东汕头515041 汕头潮南民生医院广东汕头515144

目的探讨妊娠期高血压疾病(PIH)患者剖宫产后采用右美托咪定(DXM)联合曲马多(TMD)以PCIA模式治疗对IL-10、CRP、p38 MAPK的影响以及与镇痛、镇静效果的关联。方法将356例PIH患者随机分为DXM组、TMD组和DXM+TMD组,再将各组分别按不同剂... 详细信息

目的探讨妊娠期高血压疾病(PIH)患者剖宫产后采用右美托咪定(DXM)联合曲马多(TMD)以PCIA模式治疗对IL-10、CRP、p38 MAPK的影响以及与镇痛、镇静效果的关联。方法将356例PIH患者随机分为DXM组、TMD组和DXM+TMD组,再将各组分别按不同剂量分为3组。检测手术前后不同时间点各组患者血浆IL-10、CRP和血清p-p38 MAPK水平,并评估疼痛评分与镇静程度,比较不同时段对MAP、HR、RR、SpO2影响情况,统计恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率。结果与其他亚组相比,DXM+TMD 2、3组的IL-10水平手术后24 h与48 h出现明显升高(P<0.05),CRP与p-p38 MAPK水平则显著降低(P<0.05),降低MAP、HR更显著(P<0.05),不影响RR与SpO2(P>0.05),镇痛与镇静评分更满意(P<0.05)。各亚组均出现不良反应,但不影响继续治疗。结论DXM联合TMD通过增加IL-10水平,抑制CRP水平和p38 MAPK活化而发挥抑制炎症效应,有效地降低PIH患者剖宫产后的高血压,并发挥良好的镇痛、镇静作用。

关键词：妊娠期高血压疾病右美托咪定曲马多 p38丝裂原活化蛋白激酶白介素10 C反应蛋白

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结核分枝杆菌对CD4+T细胞白细胞介素6受体3′非翻译区甲基化的作用及机制研究

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中华结核和呼吸杂志 2022年第4期45卷 379-386页

作者：莫斯维朱传智刘晓倩万浩强李富祥邓国防张宗德陈心春深圳大学医学院病原生物学教研室深圳518061 首都医科大学附属北京胸科医院分子生物学实验室耐药结核病研究北京市重点实验室北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院龙华分院中心实验室深圳518120 深圳市第三人民医院肺二科深圳518112

目的研究DNA甲基化在结核分枝杆菌(MTB)裂解物诱导CD4+T细胞白细胞介素6受体(IL-6R)表达下调中的作用及机制。方法本研究属于前瞻性研究。收集并分选2019—2020年深圳市第三人民医院10名健康人(对照组)和10例结核病患者(TB组)外周血单... 详细信息

目的研究DNA甲基化在结核分枝杆菌(MTB)裂解物诱导CD4+T细胞白细胞介素6受体(IL-6R)表达下调中的作用及机制。方法本研究属于前瞻性研究。收集并分选2019—2020年深圳市第三人民医院10名健康人(对照组)和10例结核病患者(TB组)外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+T细胞,亚硫酸氢盐测序法分析IL-6R启动子区和3′非翻译区(UTR)区CpG岛甲基化变化;RT-qPCR和Western blotting分别检测IL-6R和DNA甲基转移酶(DNMT)表达;进一步通过MTB裂解物刺激anti-CD3/CD28抗体活化的对照组PBMC和Jurkat E6-1细胞,检测IL-6R不同区域CpG岛甲基化和IL-6R、DNMT表达的变化;双荧光素酶报告基因系统检测IL-6R 3′UTR区甲基化状态对其转录活性的影响;两组间采用非配对t检验,三组及以上多组运用one-way ANOVA分析。结果在对照组和TB组外周血CD4+T细胞中,TB组中IL-6R表达低于对照组,而DNMT1和DNMT3B则高于对照组;且与对照组比,IL-6R启动子CpG岛甲基化水平差异无统计学意义;3′UTR区CpG岛甲基化率分别为54.3%±4.7%和69.5%±3.4%,差异有统计学意义(P<0.001);在体外,MTB裂解物刺激活化对照组PBMC后,IL-6R表达低于未刺激的,而DNMT1和DNMT 3B表达高于未刺激的;同时CD4+T细胞中IL-6R 3′UTR区CpG岛甲基化率由58.9%±11.6%增加至79.4%±10.9%,差异有统计学意义(P<0.001);同样地,MTB刺激活化Jurkat E6-1细胞后的结果与对照组PBMC相一致。进一步发现DNA甲基转移酶抑制剂地西他滨(5-aza)与MTB裂解物共处理后IL-6R的表达均高于MTB裂解物单独刺激的;DNA甲基转移酶抑制剂地西他滨(5-aza)与MTB裂解物共处理后IL-6R 3′UTR区CpG岛甲基化水平低于MTB裂解物单独刺激的,并且完全非甲基化修饰的IL-6R 3′UTR报告基因的转录活性高于完全甲基化修饰的IL-6R 3′UTR区CpG岛。结论MTB裂解物刺激通过诱导CD4+T细胞IL-6R 3′UTR区CpG岛高甲基化抑制IL-6R转录活性进而下调其表达;MTB诱导CD4+T细胞IL-6R 3′UTR区CpG岛高甲基化可能与DNMT1、DNMT3B表达增加有关。

关键词：分枝杆菌,结核 DNA甲基化 CD4+T细胞 IL-6R

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