检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中医药现代远程教育 2019年第21期17卷 35-37页

作者：张思为李佑生深圳市人民医院·暨南方科技大学第一附属医院·暨南大学第二临床医学院中医科

后世医家对张仲景在《金匮要略》中所论之“病痰饮者,当以温药和之”见解颇不一致。“痰饮”有广义、狭义、特指之异;“温药”有温暖、温和、温通之歧;“和之”更有“温和”“补消合用”“无实际含义”“通和利下焦”之争。作者从定义... 详细信息

后世医家对张仲景在《金匮要略》中所论之“病痰饮者,当以温药和之”见解颇不一致。“痰饮”有广义、狭义、特指之异;“温药”有温暖、温和、温通之歧;“和之”更有“温和”“补消合用”“无实际含义”“通和利下焦”之争。作者从定义、分类、治法、方药等方面论证张仲景本意。“痰饮”当指包括“痰饮、支饮、溢引、悬饮”在内的水饮病,其总属本虚标实、阴盛阳衰。治疗上非性温之方药不能治根本、祛标实、防病变。“温药”还有温和之意,警示医者不可过用阳热、温化太过。“和之”在治法上为补和消合用之意,在目标上有使处于“阴阳平衡”的状态之意,也体现了传统中医的天人合一、中庸之道的思维方式。

关键词：金匮要略痰饮温药和之中医基础理论

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托珠单抗在类风湿关节炎临床实践中的用药模式:一项多中心非干预性研究

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中华风湿病学杂志 2020年第4期24卷 234-239页

作者：武丽君董凌莉李涯松肖长虹史晓飞张岩李芹赵毅周彬方勇飞戴冽叶志中周毅尉世同刘剑平李娟石桂秀孙凌云邹耀红李敬扬李鸿斌刘湘源张奉春新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 华中科技大学附属同济医院风湿免疫科武汉400030 浙江省人民医院风湿免疫科杭州310014 南方医科大学中西医结合医院风湿病科广州510315 河南科技大学第一附属医院风湿免疫科洛阳471003 第四军医大学第二附属医院风湿免疫科西安710038 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650224 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 四川省人民医院风湿免疫科成都610072 第三军医大学西南医院中医与风湿免疫科重庆400038 中山大学附属孙逸仙纪念医院风湿免疫科广州510235 广东省深圳市福田区人民医院风湿免疫科 518033 暨南大学第一附属医院风湿科广州510632 山东省烟台市烟台山医院风湿内科 264000 川北医学院附属医院风湿血液内科南充637000 南方医科大学南方医院风湿病科广州510515 厦门大学第一附属医院风湿免疫科 361003 南京鼓楼医院风湿免疫科 210008 江苏省无锡市人民医院风湿免疫科 214002 湖南省株洲市中心医院风湿免疫科 412007 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010050 北京大学第三附属医院风湿免疫科 100191 北京协和医院风湿免疫科 100032

目的:观察我国RA患者在临床实践中的托珠单抗使用模式、临床疗效及安全性。方法:共招募407例来自全国23个中心的接受托珠单抗治疗的RA患者,随访6个月,观察并收集托珠单抗的使用模式,有效性,以及不良事件、严重不良事件的发生率等。采用S... 详细信息

目的:观察我国RA患者在临床实践中的托珠单抗使用模式、临床疗效及安全性。方法:共招募407例来自全国23个中心的接受托珠单抗治疗的RA患者,随访6个月,观察并收集托珠单抗的使用模式,有效性,以及不良事件、严重不良事件的发生率等。采用SAS 9.4软件进行统计学描述。结果:396例患者纳入分析,其中330例(83.3%)接受托珠单抗联合传统合成改善病情抗风湿药(csDMARD)治疗,托珠单抗单药治疗比例为16.7%(66/396)。基线时,224例(56.6%)患者和38例(9.6%)患者分别在csDMARDs和其他生物制剂改善病情抗风湿药(bDMARDs)失败后开始注射托珠单抗。随访6个月期间,托珠单抗平均用药频率为(3.7±1.6)次,平均托珠单抗剂量为(7.4±1.2)mg/kg体质量,平均给药间隔时间为(40±13)d。6个月时,102例(25.8%)的患者继续接受托珠单抗治疗。6个月时观察到疾病活动度、关节症状、患者报告结局等均显著改善。90例(22.7%)的患者发生过至少1次治疗后出现的不良事件,8例患者发生过至少1次严重不良事件。结论:RA患者使用托珠单抗治疗6个月时有效性、耐受性及安全性良好。患者使用托珠单抗的持续性需改善。

关键词：关节炎类风湿抗风湿药生物制剂托珠单抗非干预性研究

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李佑生主任医师从肝论治难治性肾病综合征经验

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光明中医 2019年第15期34卷 2300-2304页

作者：张思为李佑生深圳市人民医院/南方科技大学第一附属医院/暨南大学第二临床医学院中医科

难治性肾病综合征是临床中较为常见的疑难病。李佑生主任医师认为本病病位在肾,与脾肺二脏密切相关,但病机不可忽略肝的作用。肝失疏泄与蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及高度水肿的产生均密切相关。难治性肾病综合征难治的原因与肝疏泄... 详细信息

难治性肾病综合征是临床中较为常见的疑难病。李佑生主任医师认为本病病位在肾,与脾肺二脏密切相关,但病机不可忽略肝的作用。肝失疏泄与蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及高度水肿的产生均密切相关。难治性肾病综合征难治的原因与肝疏泄功能失常也密切相关。从肝论治是难治性肾病综合征治疗中应予重视的治疗方法。疏肝敛肝,疏泄有度,气化有常,其病自愈。

关键词：虚荡难治性肾病综合征从肝论治李佑生医案

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中国常见恶性肿瘤患者营养状况调查

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中国科学：生命科学 2020年第12期50卷 1437-1452页

作者：宋春花王昆华郭增清付振明王畅翁敏曹晶晶周福祥林源李苏宜巴一袁凯涛刘明胡雯周岚马虎姚庆华丛明华李涛陈子华陈公琰赵青川李增宁冯长艳贺英吴静杨家君宋新霞余亚英马文君罗素霞郑瑾陈俊强罗琪王巍乔秋阁施咏梅齐玉梅冯永东姜海平邱红管文贤陈甲信黄河余震方玉崔久嵬许红霞李薇石汉平郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 昆明医科大学第一附属医院胃肠外科昆明650032 福建医科大学肿瘤医院福建省肿瘤医院肿瘤内科福州350014 武汉大学人民医院肿瘤中心武汉430060 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心长春130021 菏泽医学专科学校健康管理系菏泽274000 武汉大学中南医院放化疗科武汉430071 广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科南宁530021 安徽医科大学附属省立医院安徽省肿瘤医院肿瘤营养代谢科合肥230031 天津医科大学肿瘤医院/国家肿瘤临床医学研究中心/天津市肿瘤防治重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060 中山大学第一附属医院普外科广州510080 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科哈尔滨150000 四川大学华西医院临床营养科成都610041 云南省肿瘤医院昆明医学院第三附属医院营养科昆明650118 遵义医科大学附属医院遵义563000 浙江省肿瘤医院中西医结合科杭州310000 中国医学科学院肿瘤医院综合科北京100021 中国电子科技大学医学院四川省肿瘤中心四川省肿瘤医院放射治疗科成都610041 中南大学湘雅医院普外科长沙410008 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科哈尔滨150085 第四军医大学西京医院消化外科西安710032 河北医科大学第一医院临床营养科石家庄050031 重庆市肿瘤医院临床营养科重庆400000 重庆市第三人民医院临床营养科重庆400014 新疆喀什地区第一人民医院临床营养科新疆844000 惠州中心人民医院肛肠外科惠州516001 河北医科大学附属医院邢台市人民医院肿瘤科邢台054031 河南大学第一附属医院营养科开封475000 广东省医学科学院广东省人民医院营养科广州510080 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院肿瘤科郑州450008 第四军医大学唐都医院中医科(陕西省重点中西结合肿瘤专科) 西安710000 广西医科大学一附院胃肠腺体外科南宁530021 厦门大学附属第一医院消化道肿瘤外科厦门361003 佛山市第一人民医院肿瘤中心佛山528000 河北医科大学第二医院(东院)普外科石家庄050000 上海交通大学医学院上海瑞金医院营养科上海200025 天津第三中心医院营养科天津300170 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心武汉430030 暨南大学附属第一医院外科广州510632 武汉同济医院肿瘤科武汉430000 南京大学医学院附属鼓楼医院普外科南京210008 广西壮族自治区人民医院放射与肿瘤内科南宁530021 山西医科大学第一医院普外科太原030000 上海市第十人民医院胃肠外科上海200000 北京肿瘤医院临床营养科北京100142 陆军军医大学第三附属医院临床营养科重庆400042 首都医科大学附属北京世纪坛医院/首都医科大学肿瘤学系北京大学第九临床医学院胃肠外科北京100038

营养不良对恶性肿瘤患者的不利影响贯穿其整个病程.肿瘤患者的营养状况如何未见大样本报道,而且已有报道差异很大,本研究旨在调查中国常见恶性肿瘤患者营养不良状况及营养治疗现状.本次观察性多中心研究采用两阶段随机抽样方法抽取全国2... 详细信息

营养不良对恶性肿瘤患者的不利影响贯穿其整个病程.肿瘤患者的营养状况如何未见大样本报道,而且已有报道差异很大,本研究旨在调查中国常见恶性肿瘤患者营养不良状况及营养治疗现状.本次观察性多中心研究采用两阶段随机抽样方法抽取全国22个主要省市80家三甲医院共47488例16种常见恶性肿瘤住院患者,以患者主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)评估患者营养状况,以定量评估区分营养不良严重程度:0~1分无营养不良,2~3分、4~8分、≥9分分别定义为可疑/轻度、中度、重度营养不良.方差分析比较不同特征肿瘤患者PG-SGA评分.肿瘤患者中、重度营养不良的发病率为58.2%(中度32.1%、重度26.1%),22.2%为可疑/轻度营养不良,只有19.6%的患者无营养不良.营养不良的发病存在瘤种、年龄、性别、肿瘤分期、治疗情况及地区差异:胰腺癌患者PG-SGA评分最高(9.58±5.74),乳腺癌患者PG-SGA评分最低(3.51±3.49);<45岁年龄组患者PG-SGA评分最低(4.84±4.50),≥70岁年龄组患者PG-SGA评分最高(7.82±5.10);女性肺癌(5.87vs.5.60,P=0.006)和胃癌(8.36 vs.7.81,P<0.001)PG-SGA评分高于男性;TNM分期较高的患者其PG-SGA评分也较高,其中胰腺癌Ⅲ、Ⅳ期患者PG-SGA评分最高,乳腺癌Ⅰ~Ⅲ期患者PG-SGA评分均低于4分(3.05±2.83);接受手术治疗的患者PG-SGA评分最高(6.22±4.74),而目前还没有接受任何治疗的患者评分最低(5.61±4.68);华中区域PG-SGA评分最低(4.82±4.16),华东区域PG-SGA评分最高(7.31±5.53).此外,在某些肿瘤类型中,不同医疗保险类型、受教育水平、职业、居住地、民族的患者PG-SGA评分也有显著差异,农民、小学及以下低教育水平患者营养状况最差.68.78%的肿瘤患者没有获得任何营养治疗,重度营养不良(PG-SGA≥9)肿瘤患者的无营养治疗比例仍然高达55.03%.以上结果说明,中国常见恶性肿瘤患者营养不良发生率高而营养治疗率较低,肿瘤患者的营养状况与其年龄、性别、肿瘤类型、TNM分期、治疗情况、行政区域、医疗保险类型、受教育水平、职业、民族等因素有关.我们呼吁重视肿瘤患者的营养状况及其营养治疗,重点关注上消化道、老年、农民、低教育水平及进展期肿瘤患者等营养不良高风险人群,整体提高肿瘤患者的临床营养治疗率.

关键词：营养不良营养治疗恶性肿瘤现况调查

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中医外治法治疗神经根型颈椎病疗效的网状荟萃分析

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老年医学与保健 2019年第4期25卷 496-500页

作者：方芳黄锐娜赵文婧黄锐佳许铛瀚黄康柏周颖芳广州中医药大学针灸康复临床医学院广东广州510006 中山大学附属第八医院内三科广东深圳518033 深圳平乐骨伤科医院二病区广东深圳518010 汕头大学医学院第一附属医院生殖医学科广东汕头515041 广州中医药大学第一附属医院康复中心广东广州510405 广州医科大学第三附属医院中医科广东广州510150

目的采用网状荟萃(Meta)分析方法评价10种中医外治法治疗神经根型颈椎病的效果,为有效治疗神经根型颈椎病提供方法。方法采取计算机检索CNKI、CBM、VIP和Wan Fang数据库中关于中医外治法治疗神经根型颈椎病的随机对照试验的文献,检索时... 详细信息

目的采用网状荟萃(Meta)分析方法评价10种中医外治法治疗神经根型颈椎病的效果,为有效治疗神经根型颈椎病提供方法。方法采取计算机检索CNKI、CBM、VIP和Wan Fang数据库中关于中医外治法治疗神经根型颈椎病的随机对照试验的文献,检索时间为2010年4月1日-2019年4月1日。由2位研究人员独立进行文献检索、文献筛选、数据提取和文献方法学质量评价,采用ADDIS1.16.8软件进行数据的统计学分析。结果本研究共纳入30项RCT,2 966例CSR患者,中医疗法及其综合疗法10种。在痊愈率方面,10种中医外治法的疗效从优到差排序为C、I、E、B、G、D、J、A、F、H。结论联合疗法C、E、B及单一疗法I能有效治疗神经根型颈椎病,为有效治疗神经根型颈椎病提供方法,具有一定的临床实用价值。

关键词：神经根型颈椎病中医外治法系统评价网状荟萃分析

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2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查

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解放军医学杂志 2019年第5期44卷 388-393页

作者：邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强山峰杨明施李海玲李圆菲鲁卫华王磊钱传云王智勇林建东张汝敏万鹏彭志勇龚裕强黄林喜伍国宝孙洁邓义军师东武周立新周发春石秦东郭晓东刘雪燕武卫东孟祥忠李连弟陈炜炜李树生万献尧曹志新张安古利明陈炜吴京兰周丽华张震环翁以炳封永顺杨春丽冯永健赵素民佟飞郝东韩辉付宝才巩传勇李志平胡琨琳寇秋野张晗刘洁樊楚明周新陈秀梅孙俊丽周学军宋斌孙诚赵丽芸董兴鲁张琳琳佟大为潘志国蔡常洁王东浩董英俊龚园其吴志松孟新科王平李维勤南京医科大学金陵临床医学院南京210002 无锡人民医院江苏无锡214001 北京市密云区医院北京101500 洛阳市中心医院河南洛阳471009 北京市怀柔区第一医院北京101400 陆军总医院北京100700 广东省人民医院广州510080 广东省第二中医院广州510095 北京中医医院北京100010 安徽省立医院西院区合肥230001 沈阳市第一人民医院沈阳110041 南部战区总医院广州510050 湖北省人民医院武汉430060 中山大学附属第一医院广州510080 天津市肿瘤医院天津300060 山西省肿瘤医院太原030000 南昌大学第二附属医院南昌330006 北京中医药大学东方医院北京100029 深圳第二人民医院广东深圳100730 成都市第五人民医院成都611130 泰安市中心医院山东泰安271000 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学大坪医院重庆400042 中国医科大学附属第二医院沈阳110004 广州医科大学附属第一医院广州510120 四川省人民医院成都610072 青岛市立医院青岛266071 济宁市第一人民医院山东济宁272000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 广州市第一人民医院广州510000 福建医科大学附属协和医院福州350001 达州市中心医院四川达州635000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 烟台毓璜顶医院山东烟台264000 天津市人民医院天津300000 天津市第一中心医院天津300192 唐山市工人医院河北唐山063000 南方医科大学珠江医院广州510515 华北理工大学附属医院河北唐山063210 河南省人民医院郑州450003 大连市中心医院辽宁大连116033 北京大学第三医院北京100083 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 温州医科大学附属第一医院浙江温州325000 陕西省人民医院西安710068 广州医科大学附属第二医院广州510120 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116011 郑州大学第一附属医院郑州450052 昆明市第一人民医院昆明650011 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030 中山市人民医院广东中山528403 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 成都中医药大学附属医院成都610075 安徽医科大学第一附属医院合肥230032 宜昌市中心人民医院湖北宜昌443003 苏州市立医院东区江苏苏州215008 济宁医学院附属医院山东济宁272000 苏州大学附属第一人民医院江苏苏州215006 青岛大学医学院附属医院东院区山东青岛266071 中南大学湘雅三医院长沙410013 海军第971医院山东青岛266073 山东大学齐鲁医院济南250012 长沙市中心医院长沙410000 皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241002 山西医科大学第一医院太原030001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河北医科大学第三医院石家庄050017 福建医科大学附属第一医院福州350004 淄博市中心医院山东淄博100085 宜昌市第一人民医院湖北宜昌443003 武汉大学中南医院武汉430071 温州医科大学附属第二医院浙江温州325035 常州市第二人民医院江苏常州213003 汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 中南大学湘雅二医院长沙410013 云南省第二人民医院昆明650021 盐城市第一人民医院江苏盐城224006 山西省人民医院太原030012 佛山市第一人民医院广东佛山528000 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 西安交通大学第一附属医院西安710061 解放军总医院第三医学中心北京100039 深圳市人民医院广东深圳518001 吉林大学第一医院长春130031 山西医学科学院山西大医院太原030032 解放军第254医院天津300142 青岛大学附属医院山东青岛266003 临海市第一人民医院浙江台州317000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 北京朝阳医院京西院区北京100043 重庆医科大学附属第二医院重庆400016 玉溪市人民医院云南玉溪653405 首都医科大学世纪坛医院北京100036 中南大学湘雅医院长沙410013 深圳市南山人民医院广东深圳518067 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 南京明基医院南京210019 首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 京煤集团总医院北京102300 江西省人民医院南昌330006 暨南大学附属第一医院广

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 详细信息

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前我国ICU内的绝大多数患者均接受了营养治疗,其中EN的使用率明显高于PN;但EN的开始时间和达标情况仍不理想,且实施营养治疗时未能体现个体化差异,营养治疗的细节仍需要提高。

关键词：横断面研究肠内营养重症监护病房胃肠道耐受性营养达标率

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通腑泄热中药治疗急性胰腺炎的系统评价

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世界中医药 2018年第7期13卷 1799-1803页

作者：梁紫恩韩莉韦宏成梁玉清李玲玉买娟娟暨南大学中医学院广州510632 暨南大学附属第一医院中医科广州510632 暨南大学附属第一医院消化科广州510632

目的:评价通腑泄热中药对治疗急性胰腺炎的疗效,为其应用提供循证医学依据。方法:选取2014年1月至2017年10月通腑泄热法治疗急性胰腺炎的随机对照实验研究,按照Cochrance协作网系统评价员手册对纳入文献进行质量风险评估,使用Revman5.3... 详细信息

目的:评价通腑泄热中药对治疗急性胰腺炎的疗效,为其应用提供循证医学依据。方法:选取2014年1月至2017年10月通腑泄热法治疗急性胰腺炎的随机对照实验研究,按照Cochrance协作网系统评价员手册对纳入文献进行质量风险评估,使用Revman5.3软件进行数据处理,从符合研究标准的文献进行疗效分析,同时对各种中药的给药途径和使用频率进行分析。结果:共计11项随机对照试验790例急性胰腺炎患者纳入研究(重写结果)。结论:在西医常规治疗的基础上,合并通腑泄热类中药对于治疗急性胰腺炎有较好的临床疗效。但纳入的试验质量普遍较低。

关键词：通腑泄热中药急性胰腺炎系统评价循证医学依据质量风险评估合并临床疗效有效性

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大柴胡汤化裁方治疗非酒精性脂肪肝的应用初探

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医药前沿 2018年第14期8卷 348-350页

作者：梁紫恩梁玉清买娟娟李玲玉韩莉暨南大学中医学院广东广州 510632 暨南大学附属第一医院中医科广东广州 510632

非酒精性脂肪肝为临床常见肝病,我国的患病率呈急剧上升并低龄化.发病机制未明,现有西医常用治疗药物均有其局限性.大柴胡汤为治疗肝胆疾病的中医经典名方.本文将以经典方为依据,以"浊"为重点,探讨大柴胡汤化裁方治疗NAFLD疏... 详细信息

非酒精性脂肪肝为临床常见肝病,我国的患病率呈急剧上升并低龄化.发病机制未明,现有西医常用治疗药物均有其局限性.大柴胡汤为治疗肝胆疾病的中医经典名方.本文将以经典方为依据,以"浊"为重点,探讨大柴胡汤化裁方治疗NAFLD疏、清、通、降的辩治思路,以利于经方推广到临床运用中.

关键词：大柴胡汤非酒精性脂肪性肝病浊病

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川芎嗪对肾间质纤维化中TGF-β1/miR-29表达的影响

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临床与病理杂志 2017年第5期37卷 881-888页

作者：徐梅孙升云暨南大学医学院中医学院广州510632 暨南大学第一附属医院广州华侨医院中医科广州510632

目的:观察川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)对单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠模型肾间质纤维化(renal interst it ial f i brosi s,R I F)、间质损伤及TGF-β1/miR-29表达的影响。方法:50只雄性Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组(Ctrl组)、假手术组(Sham组)、模型组(UUO组)、缬沙坦组(VAN组)和TMP组各10只。经相应处理后,通过HE,Masson染色观察肾组织的病理学表现;同时采用SP免疫组织化学法检测各组病变组织中TGF-β1的表达情况;最后采用RT-PCR技术比较各组TGF-β1,miR-29基因的表达。结果:HE染色结果显示Ctrl组、Sham组、UUO组、VAN组及TMP组的肾间质损伤评分分别为0.27±0.10,0.30±0.12,8.79±1.03,6.23±0.81及4.57±0.74。Masson染色胶原半定量分析结果显示Ctrl组、Sham组、UUO组、VAN组及TMP组的评分分别为0.21±0.03,0.23±0.06,2.49±0.33,1.63±0.07及1.32±0.04。SP免疫组织化学染色显示模型组TGF-β1的蛋白表达高于对照组;而缬沙坦和TMP可部分逆转TGF-β1蛋白的表达,且TMP的效果优于缬沙坦。RT-PCR结果显示模型组的TGF-β1 mRNA表达增高、miR-29 mRNA表达降低。TMP组和缬沙坦组TGF-β1 mRNA表达明显低于模型组,而miR-29 mRNA表达则明显高于模型组;且TMP组TGF-β1 mRNA表达高于缬沙坦组。结论:缬沙坦和TMP可明显减轻UUO致RIF中肾组织学损伤,且TMP的疗效优于缬沙坦。此外TMP还可抑制TGF-β1而促进miR-29的表达。

关键词：单侧输尿管结扎术肾间质纤维化川芎嗪 TGF-β1 miR-29

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理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛Ⅳ期临床研究——糖尿病亚组分析

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中国循证心血管医学杂志 2019年第10期11卷 1183-1187页

作者：王晓峰张雪娟王磌樊瑞红许东云赵肖华徐慧徐惠梅沈春富肖长江陈玲吕庆连徐坡姜卫东杨乔淦刘宝山沈安明徐素娥王振涛龙明智周亚滨刘淑荣李逢春王慧智邓悦叶穂霖陈守强袁晖戍邓兵徐新娟夏碧桦赵英强孙刚刘素堂肖泓孙洁周锐许勇张永光王肖龙毕育学孙旭吴宗贵新疆医科大学附属中医医院心内科乌鲁木齐830099 青岛大学附属医院综合内科青岛266031 山东省立第三医院心血管内科济南250031 天津市中医药研究院附属医院心病科天津300120 昆明医科大学第一附属医院中医科昆明650032 乌鲁木齐市中医医院心脑血管科乌鲁木齐830099 济南市中医医院心血管病学科济南250012 黑龙江省中医药科学院心病科哈尔滨150036 杭州市富阳区中医医院心血管科杭州311499 湖南中医药研究院附属医院心血管科长沙410006 陕西中医药大学附属医院心血管科西安712021 淮南朝阳医院心脏内科淮南232002 靖江市中医院老年病科靖江214599 南通市中医院心血管内科南通226001 姜堰市中医院心血管病科姜堰225599 天津医科大学总医院中医科天津300070 如皋市中医院心血管内科如皋226599 淮安市中医院心血管科淮安223001 河南中医学院第二附属医院心病科郑州450002 南京医科大学第二附属医院心血管内科南京210011 黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病科哈尔滨150040 吉林省中医药科学院第一临床医院心病科长春130021 西安市中医院心病科西安710004 贵阳市第二人民医院心内科贵阳550081 长春中医药大学附属医院心病中心长春130021 广州市中医医院心血管科广州510130 山东中医药大学第二附属医院心血管病科济南250001 黑龙江中医药大学附属第二医院心病科哈尔滨150001 上海中医药大学附属龙华医院心病科上海200032 新疆医科大学第一附属医院心脏中心-高血压科乌鲁木齐830054 贵州医科大学第二附属医院心血管内科凯里556000 天津中医药大学第二附属医院心血管科天津300150 贵阳中医学院第一附属医院心内科贵阳550001 灌南县人民医院心内科连云港222500 云南省中医医院心血管病科昆明650021 马鞍山市人民医院临湖病区马鞍山243011 遵义市妇幼保健院内科遵义563099 成都中医药大学附属医院心内科成都610075 泰州市中医医院心血管病科泰州225309 上海中医药大学附属曙光医院心血管内科上海200021 西安交通大学医学院西安710061 贵州益佰制药股份有限公司医学部贵阳550008 海军医科大学附属长征医院心血管内科上海200003

目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并糖尿病人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法2016年3月至2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛患者2433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,3/d... 详细信息

目的系统阐明理气活血滴丸在冠心病慢性稳定性心绞痛合并糖尿病人群广泛使用条件下的安全性和有效性。方法2016年3月至2017年8月于上海长征医院等全国41家中心随机纳入冠心病慢性稳定型心绞痛患者2433例,口服理气活血滴丸,每次10粒,3/d,连服4周治疗,合并糖尿病患者有效性、安全性和生活质量等指标的分析。结果服用4周后,合并糖尿病患者心绞痛症状有效率70.80%,硝酸甘油停减率83.00%,心电图疗效有效率70.30%。合并糖尿病患者新发生不良事件208例。和筛选期相比,治疗4周后患者生活质量显著提高(P<0.001)。结论理气活血滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛合并糖尿病人群疗效可靠,安全性好,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用。

关键词：理气活血滴丸 Ⅳ期临床研究稳定型心绞痛冠心病糖尿病

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