检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肝静脉压力梯度临床应用现状:一项基于CHESS-HVPG协作组的调研分析

中华肝脏病杂志 2022年第6期30卷 637-643页

作者：张雯刘福全张林鹏丁惠国诸葛宇征王继涛李雷王广川吴浩李晖曹国洪罗薛峰孔德润孙林吴伟孙军辉刘江涛朱贺李东良郭武华薛挥王宇更藏尖措赵添袁敏刘士荣宦徽牛猛李欣马军朱清亮郭文波张昆鹏朱晓亮黄必润李佳楠王卫东易宏锋张齐高龙张国赵中伟熊恺王泽鑫单鸿李明省张学强施海彬胡晓钢朱康顺张占国姜泓赵剑波黄明声沈文拥张琳谢峰李志伟侯昌龙呼圣娟鹿建伟崔旭东路婷杨少奇刘伟施军平雷彦明暴金伦王涛任伟新朱晓黎王勇余磊余强向慧玲罗文强祁小龙 CHESS-HVPG协作组复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032 首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科北京100038 太原市第三人民医院影像科太原030012 首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心北京100069 南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008 邢台市人民医院肝胆外科邢台054001 兰州大学第一医院介入医学科兰州730013 山东第一医科大学附属省立医院消化内科济南250021 四川大学华西医院消化内科 610044成都南方医科大学南方医院肝病中心广州510515 杭州树兰医院放射科杭州310022 安徽医科大学第一附属医院消化科合肥230022 温州医科大学附属第一医院消化科温州325001 浙江大学医学院附属第一医院肝胆膜介入中心杭州310003 解放军总医院海南医院消化内科三亚572013 沈阳市第六人民医院介入一科沈阳110006 联勤保障部队第九〇〇医院福州350025 福建医科大学孟超肝胆医院介入科福州350025 西安交通大学第一附属医院消化内科西安710061 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 青海省第四人民医院介入科西宁810007 邵逸夫医院放射科杭州310016 上海市公共卫生临床中心介入科上海201508 曲阜市人民医院感染科曲阜273199 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院消化内科成都610041 中国医科大学附属第一医院介入科沈阳110001 天津市第二人民医院放射科天津300192 宁夏回族自治区人民医院介入血管外科银川750002 西南医科大学附属医院消化内科泸州646099 中山大学附属第一医院放射介入科广州510080 兰州大学第一医院普外科兰州730013 湖北省荆州市第一人民医院介入血管外科荆州434021 佳木斯市传染病医院肝四科佳木斯154015 南方医科大学顺德医院肝胆膜脾外科佛山市528427 武汉市第一医院消化内科武汉430030 东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009 山西医科大学第一医院肿瘤与血管介入科太原030001 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530016 浙江省丽水市中心医院介入科丽水323030 南昌大学第二附属医院消化内科南昌330008 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 中山大学附属第五医院介入医学中心珠海519000 郑州大学第一附属医院腔内血管外科郑州450052 河北医科大学第二医院消化内科石家庄050004 南京医科大学第一附属医院南京210029 金华市中心医院介入科金华321099 广州医科大学附属第二医院微创介入科广州510260 华中科技大学同济医学院附属同济医院肝胆外科武汉430014 空军军医大学第二附属医院感染科西安710038 南方医科大学南方医院血管与介入科广州510515 中山大学附属第三医院介入科广州510000 重庆大学附属沿陵医院消化内科重庆400030 清华大学长庚医院肝胆膜中心北京102200 兰州市第二人民医院功能科兰州730030 深圳第三人民医院肝胆外科深圳518112 中国科学技术大学附属第一医院介入科合肥230001 宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750002 曲阜市人民医院介入科曲阜273199 广西壮族自治区人民医院介入科南宁530016 阳泉市第三人民医院消化内科阳泉045099 宁夏医科大学总医院消化内科银川750003 浙江省丽水市人民医院介入科丽水323050 杭州师范大学附属医院肝病科杭州310015 西藏自治区人民医院介入放射科拉萨850001 山南市人民医院消化内科山南856004 青岛大学附属烟台璜顶医院介入治疗科烟台264099 新疆医科大学第一附属医院介入治疗中心乌鲁木齐830011 苏州大学附属第一医院介入科苏州215006 海南医学院第二附属医院介入血管外科海口570216 福建医科大学附属三明第一医院介入科三明365001 解放军总医院第五医学中心北京100039 天津市第三中心医院消化科天津300170 重庆医科大学第二附属医院感染科重庆400010 东南大学附属中大医院放射科/门静脉高压中心南京210009 不详

目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。... 详细信息

目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。结果经调查,2021年我国开展HVPG技术的医院有70家,分布在28个省(自治区、直辖市)。所有调研医院2021年度共计开展HVPG4398例,其中单独HVPG检测2291例(52.1%)。HVPG平均检测费用(5617.2±2079.4)元。其中,96.3%团队使用球囊闭塞法完成HVPG检测,且绝大多数团队使用取栓球囊导管(80.3%)。结论本次调研明确了国内HVPG的临床应用现状,证实了国内多家医疗机构已经熟练掌握此项技术,但未来仍需要继续推广和普及。

关键词：肝静脉压力梯度应用现状问卷调查

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安络化纤丸联合恩替卡韦治疗可显著提高慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化的改善率

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中华肝脏病杂志 2019年第7期27卷 521-526页

作者：苗社杨婉娜董晓琴张占卿谢仕斌张大志张绪清成军张国赵巍峰谢青刘映霞马安林李军尚佳白浪曹立华邹志强李家斌吕福东刘晖王志津张明香陈黎明梁伟锋高慧庄辉赵鸿王贵强北京大学第一医院感染科 100034 深圳市第三人民医院感染科 518112 卫生部中日友好医院感染科北京100029 南京医科大学附属第一医院感染科 210029 河南省人民医院感染科郑州450003 华西医院感染科成都610041 秦皇岛市第三医院肝病科 066000 烟台市传染病医院 264000 安徽医科大学第一医院合肥230022 首都医科大学附属北京佑安医院 100000 解放军第三○五医院消化科北京100300 上海公共卫生中心肝胆内科 201508 沈阳市第六人民医院 110006 解放军总院第五医学中心北京100039 浙江大学医学院附属第一医院杭州310058 北京大学医学部病原生物学系和感染病中心 100191 北京大学国际医院感染科 102206 浙江大学感染性疾病诊治协同创新中心杭州310058 中山大学第三医院感染科广州510630 重庆医科大学附属第二医院感染科 400010 陆军医科大学第一附属医院感染科重庆400038 首都医科大学附属北京地坛医院 100000 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530021 新乡医学院附属第三医院感染科 453000 上海交通大学附属瑞金医院感染科 200025

目的探索慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者接受恩替卡韦单独或联合安络化纤丸治疗78周对肝纤维化的改善作用。方法慢性HBV感染者随机接受恩替卡韦单独或联合安络化纤丸治疗78周,肝穿刺标本采用Ishakscore盲态判读。比较患者治疗前后的肝纤... 详细信息

目的探索慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者接受恩替卡韦单独或联合安络化纤丸治疗78周对肝纤维化的改善作用。方法慢性HBV感染者随机接受恩替卡韦单独或联合安络化纤丸治疗78周,肝穿刺标本采用Ishakscore盲态判读。比较患者治疗前后的肝纤维化改善情况。对计量资料采用Student'st检验、非参数检验(Mann-WhitneyU-Test及Kruskal-Wallis检验)方法分析;计数资料采用Chi-squared检验方法分析;Spearman分级检验法分析双变量相关性。结果治疗78周后肝纤维化改善率为36.53%(80/219)、进展率为23.29%(51/219)。肝纤维化改善与基线纤维化程度和治疗方法相关(P<0.05)。在安络化纤丸联合恩替卡韦治疗且基线肝纤维化评分(F)≥3的患者中,肝纤维改善率(54.74%,52/95)显著高于仅接受恩替卡韦治疗者(33.33%,16/48),P=0.016;联合治疗组肝纤维化进展比例(13.68%,13/95)在数值上低于单独治疗组(18.75%,9/48),P=0.466。在基线F<3的患者中,联合治疗组肝纤维化改善和稳定的患者比例(68.08%,32/47)高于单独治疗组(51.72%,15/29)。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗可显著提高慢性HBV感染者肝纤维化的改善率,并有提高肝纤维化稳定率和降低进展率的趋势。

关键词：肝炎病毒,乙型治疗肝纤维化改善

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帕拉米韦、奥司他韦和安慰剂治疗流行性感冒的随机对照研究

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中华内科杂志 2019年第8期58卷 560-565页

作者：范洪伟韩阳刘卫李兴旺李立忠姚荷云王勇苏志强叶伟贤黄瑾陆卫忠李桂伟李海玲王少扬吴昊卢桥发朱光发刘升明陈刚张文宏李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科 100730 解放军联勤保障部队第九〇〇医院感染科福州350025 首都医科大学附属北京佑安医院感染科 100069 武汉市普爱医院呼吸科 430032 首都医科大学附属北京安贞医院感染科 100029 暨南大学附属第一医院呼吸科广州510632 河北医科大学第三医院呼吸科石家庄050051 复旦大学医学院附属华山医院感染科上海200040 柳州市工人医院呼吸科 545005 首都医科大学附属北京地坛医院感染科 100015 山西普德制药有限公司大同037000 贵州省人民医院呼吸科贵阳550002 中山大学附属第五医院呼吸科珠海519000 解放军第三〇三医院呼吸科南宁530021 天津中医药大学附属第一医院急诊科 300193 上海市杨浦区中心医院呼吸科 200090

目的评价帕拉米韦三水合物注射液治疗无并发症的急性流行性感冒(流感)的有效性和安全性。方法随机、双盲双模拟、安慰剂和阳性药平行对照、多中心临床试验。纳入年龄15~70岁,起病在48 h内,流感病毒快速抗原检测阳性,体温超过38 ℃,至少... 详细信息

目的评价帕拉米韦三水合物注射液治疗无并发症的急性流行性感冒(流感)的有效性和安全性。方法随机、双盲双模拟、安慰剂和阳性药平行对照、多中心临床试验。纳入年龄15~70岁,起病在48 h内,流感病毒快速抗原检测阳性,体温超过38 ℃,至少有两个流感伴随症状,流感症状体征(influenza symptoms and signs, ISS)严重程度评分≥2分者。重症流感患者、合并慢性心肺疾病、恶性肿瘤、器官移植、血液透析、控制不佳的糖尿病、免疫功能缺陷,有合并细菌感染临床表现患者以及孕妇除外。受试者采用随机数字表法按照2∶2∶1随机分配进入帕拉米韦组、奥司他韦组和安慰剂组。疾病持续时间是主要研究终点,次要研究终点包括体温恢复正常所需时间、恢复正常生活起居所需时间、流感病毒阴转率以及不良反应。结果133例受试者纳入本研究,4例被剔除(1例没有医疗记录,2例违背入排标准,1例没有服药),全分析集人群共129例,其中帕拉米韦组49例,奥司他韦组54例,安慰剂组26例。帕拉米韦组、奥司他韦组和安慰剂组疾病持续时间[M(P25,P75)]分别为96(76,120)h、105(90,124)h和124(104,172)h,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间的体温恢复正常所需时间、恢复正常生活起居所需时间和病毒学阴转率差异也没有统计学意义(P>0.05)。结论确诊的轻症流感患者抗病毒治疗的临床价值仍需进一步研究。

关键词：流行性感冒帕拉米韦奥司他韦

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一项评估索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染受试者的有效性和安全性的单臂、开放、多中心Ⅱ期临床研究

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中华肝脏病杂志 2019年第5期27卷 352-357页

作者：高莹卉李广明金清龙赵英仁贾战生毛小荣杨永峰尚佳王拱辰谢雯巫善明张明香侯金林李东良南月敏关玉娟朱春霞袁洋洲魏来北京大学人民医院肝病科 100004 北京地坛医院肝病中心 100015 上海市公共卫生临床中心肝病科 201508 沈阳市第六人民医院中西医结合肝病科 110006 南方医科大学南方医院肝病中心暨感染内科广州510515 南京军区福州总医院肝胆内科 350025 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科石家庄050000 广州市第八人民医院肝病科 510060 南京正大天晴有限公司 210000 北京大学人民医院肝病科(现在北京清华长庚医院) 100044 北京大学国际医院郑州市第六人民医院肝病科 450061 北京清华长庚医院吉林大学第一医院肝胆胰内科长春130021 西安交通大学医学院第一附属医院感染性疾病科 710065 第四军医大学唐都医院传染病肝病中心西安710038 兰州大学第一医院感染科 730000 南京市第二医院肝病科 210028 河南省人民医院感染科郑州450003 大连市第六人民医院肝病科 116001

目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg... 详细信息

目的评估索磷布韦(南京正大天晴制药有限公司)联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者的有效性和安全性。方法在全国16家研究中心筛选初治或经治的基因2型慢性丙型肝炎病毒感染者,所有受试者接受每日一次的索磷布韦(400mg)联合利巴韦林(体质量<75kg,1000mg/d,早上400mg,晚上600mg;体质量≥75kg,1200mg/d,早晚各600mg)治疗12周,停药后随访12周。连续变量采用均值±标准差表示,不同随访时间点病毒学应答的受试者比例及95%置信区间采用极大似然比点估计及Clopper-Pearson区间估计。结果全国16家研究中心共入组132例基因2型慢性丙型肝炎病毒感染的受试者,其中12例受试者伴有肝硬化,其余120例受试者不伴有肝硬化。131例受试者完成了本研究,1例受试者在完成停药后第4周访视后失访。停药12周获得的持续病毒学应答率为96.2%(95%可信区间:92.37%~99.16%)。4例受试者发生病毒学复发。入组的132例受试者中,119例(90.2%)受试者共报告了617例次治疗期不良事件(TEAE),其中与索磷布韦和/或利巴韦林相关TEAE359例次(76.5%)。其中3级及3级以上TEAE9例次,共有6例(4.5%)受试者发生了6例次严重不良事件,仅1例严重不良事件与索磷布韦和利巴韦林相关(不稳定型心绞痛)。无导致停药的不良事件。无导致死亡的不良事件。结论索磷布韦联合利巴韦林治疗基因2型慢性丙型肝炎病毒感染具有较高的SVR率,发生的不良反应大多为轻度,安全性可接受。

关键词：肝炎,丙型基因2型直接作用抗病毒药物索磷布韦利巴韦林持续病毒性应答

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聚乙二醇干扰素α-2b（Y型，40kD）注射液治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性分析

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中华肝脏病杂志 2017年第8期25卷 589-596页

作者：侯凤琴尹亚琳曾玲英尚佳龚国忠潘晨张明香尹炽标谢青彭雁忠陈士俊毛青张大志韩涛汪茂荣赵伟刘家俊韩英赵龙风罗舣张继明彭劼谭德明李智伟唐红王豪张跃新李军张伦理陈良贾继东陈成伟甄真李保森牛俊奇孟庆华袁宏孙永涛李树臣盛吉芳成军孙黎王贵强北京大学第一医院感染疾病科 100034 厦门特宝生物工程股份有限公司 361028 河南省人民医院郑州450003 中南大学湘雅二医院长沙410011 福州市传染病医院 350025 沈阳市第六人民医院 110006 广州市第八人民医院 510060 上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025 北京大学深圳医院深圳518036 济南市传染病院 250021 解放军第三军医大学第一附属医院重庆400038 重庆医科大学附属第二医院 400010 天津市第三中心医院 300170 中国人民解放军第八一医院南京210002 南京市第二医院 210003 厦门大学附属第一医院 361003 第四军医大学西京医院西安710032 山西医科大学第一医院太原030001 广西医科大学第一附属医院南守530021 复旦大学附属华山医院 200040 南方医科大学南方医院广州510510 中南大学湘雅医院长沙410008 中国医科大学附属盛京医院沈阳110022 四川大学华西医院成都610041 北京大学人民医院 100044 新疆医科大学第一附属医院 830054 江苏省人民医院 210029 南昌大学第一附属医院 360102 上海市公共卫生临床中心 201508 首都医科大学附属北京友谊医院 100050 中国人民解放军第八五医院上海200052 河北医科大学第三医院石家庄050051 中国人民解放军第三0二医院北京100039 吉林大学白求恩第一医院长春130062 首都医科大学附属北京佑安医院 100069 兰州大学第一医院 730000 第四军医大学唐都医院西安710038 哈尔滨医科大学附属第二医院 150001 浙江大学医学院附属第一医院 310003 首都医科大学附属北京地坛医院 100015

目的以标准剂量聚乙二醇干扰素α-2α（Peg—IFN α-2a）作为阳性药对照，评价长效干扰素Peg—IFNα-2b（Y型，40kD）注射液（180μg／周）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效和安全性。方法多中心、随机开放、阳性药平行对照... 详细信息

目的以标准剂量聚乙二醇干扰素α-2α（Peg—IFN α-2a）作为阳性药对照，评价长效干扰素Peg—IFNα-2b（Y型，40kD）注射液（180μg／周）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效和安全性。方法多中心、随机开放、阳性药平行对照的Ⅲ期临床试验。筛选合格的HBeAg阳性CHB患者按照2：1随机分配到Peg—IFN α-2b（Y型，40kD）组（试验组）和Peg—IFNα-2a组（对照组），治疗48周，停药随访24周。在筛选、基线、12周、24周、48周，60周和72周时保留受试者血浆用于中心化检测，用COBA Ampliprep／COBAS TaqMan HBVTest，Version2．0荧光定量PCR检测HBVDNA定量，用Elecsys试剂盒电化学发光免疫分析法检测HBV标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe）。详细记录不良事件。主要疗效指标为治疗48周随访24周后的HBeAg血清学转换率，并进行非劣效检验。计算两组治疗后HBeAg血清转换率差值（试验组-对照组）及其双侧95％可信区间（a），当95％a的下限大于-10％时，非劣效结论成立。根据不同的数据类型及特点分别采用t检验、x2检验、秩和检验等。结果入组HBeAg阳性CHB患者855例，实际治疗820例（试验组538例，对照组282例）。全分析集数据显示，试验组和对照组的72周HBeAg血清学转换率分别为27．32％和22．70％，率差为4．63％，95％，CI 1．54％～10．80％，P=0．1493。符合方案分析集数据显示，试验组与对照组的HBeAg血清学转换率分别为30．75％和27．14％，率差为3．61％，95％ CI：-3．87％～11．09％，P=0．3436。95％口符合非劣效标准，试验组非劣效于对照组。试验组与对照组整体不良事件、严重不良事件及常见不良事件发生率均相似。结论Peg—IFN α治疗HBeAg阳性CHB患者的方案中，新药Peg—IFN α-2b（Y型，40kD）具有与对照药Peg—IFN α-2a相当的疗效和安全性。

关键词：肝炎,乙型,慢性聚乙二醇干扰素 HBeAg血清学转换率临床试验

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HSD11B2基因多态性与胎儿发育的关系

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南方医科大学学报 2014年第9期34卷 1286-1290页

作者：李健王自能董运鹏陈丹陈友鹏卢永平 Hocher Berthold 湖南师范大学医学院临床系湖南长沙410006 暨南大学附属第一医院妇产科广东广州510630 湘南学院附属医院耳鼻喉科湖南郴州423000 暨南大学附属第一医院感染科广东广州510630 Institute of Nutritional Science University of Potsdam

目的探讨正常妊娠HSD11B2基因多态性与胎儿发育的关系。方法用基因测序方法检测HSD11B2启动子/G-209A、G-194C、G-151A及G-126 A基因多态性。用PCR-毛细管电泳方法检测187对正常妊娠母血及脐血HSD11B2基因1号内含子{CA}n微卫星多态性。... 详细信息

目的探讨正常妊娠HSD11B2基因多态性与胎儿发育的关系。方法用基因测序方法检测HSD11B2启动子/G-209A、G-194C、G-151A及G-126 A基因多态性。用PCR-毛细管电泳方法检测187对正常妊娠母血及脐血HSD11B2基因1号内含子{CA}n微卫星多态性。结果1、本研究中33例汉族人群HSD11B2启动子/G-209A、G-194C、G-151A及G-126 A位点均为野生型GG纯合子;2、新生儿出生体质量及孕晚期B超下体格参数指标在母血组和脐血组HSD11B2基因1号内含子{CA}n基因型SS、SL、LL组或者SS+SL、LL组之间差异不显著(P>0.05)。在考虑分娩孕周、胎儿性别、孕妇孕前BMI、孕妇分娩体质量、年龄为混杂因素的情况下,母血及脐血HSD11B2基因1号内含子{CA}n基因型与新生儿出生体质量及孕晚期B超下胎儿体格参数指标之间的关系,均未见相关性(P>0.05)。结论正常妊娠母体及胎儿HSD11B2基因多态性与胎儿发育指标不相关。

关键词： HSD11B2 {CA}n 微卫星多态性胎儿发育

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中国嗜麦芽窄食单胞菌感染诊治和防控专家共识

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中华医学杂志 2013年第16期93卷 1203-1213页

作者：周华李光辉卓超杨毅石岩黄晓军吕晓菊刘又宁倪语星张晓辉周建英俞云松陈佰义陈良安何礼贤胡必杰邱海波施毅王明贵谢灿茂浙江大学医学院附属第一医院呼吸科杭州310003 复旦大学附属华山医院抗生素研究所广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所东南大学附属中大医院重症医学科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京大学人民医院北京大学血液病研究所四川大学华西医院感染性疾病中心解放军总医院呼吸科上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科中国医科大学附属第一医院感染病科复旦大学附属中山医院呼吸科南京军区南京总医院呼吸科中山大学附属第一医院呼吸科

一、共识目的和意义嗜麦芽窄食单胞菌是一种广泛存在于自然界和医院环境的革兰阴性条件致病菌。随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂的广泛应用以及侵袭性操作的不断增多，该菌的分离率呈逐年上升趋势，已成为医院获得性感染的重要病原菌之一... 详细信息

一、共识目的和意义嗜麦芽窄食单胞菌是一种广泛存在于自然界和医院环境的革兰阴性条件致病菌。随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂的广泛应用以及侵袭性操作的不断增多，该菌的分离率呈逐年上升趋势，已成为医院获得性感染的重要病原菌之一，位于临床分离非发酵菌第3位。嗜麦芽窄食单胞菌致病力弱，其感染常出现在免疫力低下、病情危重的患者，可引起免疫力低下患者肺部感染、血流感染、皮肤软组织感染、腹腔感染、颅内感染、尿路感染等。

关键词：嗜麦芽窄食单胞菌感染医院获得性感染皮肤软组织感染免疫力低下专家防控诊治中国

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血清高尔基体蛋白73诊断原发性肝癌价值探讨

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实用肝脏病杂志 2013年第4期16卷 341-343页

作者：孔颖蔺淑梅王维娟古艳丽张曦叶峰杨雪亮西安交通大学医学院第一附属医院感染病科西安市710061 中国科学院广州医药与生物研究所

目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)诊断肝癌的价值。方法在肝癌107例、肝硬化53例、肝衰竭患者40例和健康人34例,采用ELISA法检测血清GP73浓度,采用ROC曲线寻找GP73诊断肝癌的最佳截断点,并与AFP进行比较,以评价GP73诊断肝癌的价值。结果原... 详细信息

目的探讨高尔基体蛋白73(GP73)诊断肝癌的价值。方法在肝癌107例、肝硬化53例、肝衰竭患者40例和健康人34例,采用ELISA法检测血清GP73浓度,采用ROC曲线寻找GP73诊断肝癌的最佳截断点,并与AFP进行比较,以评价GP73诊断肝癌的价值。结果原发性肝癌、肝硬化和慢性肝衰竭患者血清GP73水平分别为123.5±22.4ng/ml、108.9±30.3ng/ml和130.3±45.6ng/ml,均显著高于健康对照人群(44.1±38.9ng/ml,P<0.05);原发性肝癌、肝硬化和慢性肝衰竭患者血清AFP水平分别为236.6±205.3ng/ml、5.3±5.56ng/ml和53.9±40.40ng/ml;选择血清GP73最佳截断点为77.4ng/ml,其诊断原发性肝癌的灵敏度为89.6%,特异度为100%,AFP的最佳截断点为35.4ng/ml,其诊断原发性肝癌的灵敏度为64.2%,特异度为100%;原发性肝癌患者血清GP73水平在不同年龄、性别、Edmondson分级和结节数目多寡之间无显著性相差,而在不同肿瘤大小、TNM分期和是否合并肝硬化方面均有显著性差异(P<0.05)。结论血清GP73诊断肝癌的灵敏度优于AFP,尤其在AFP阴性患者诊断中有一定的意义。

关键词：肝癌高尔基体蛋白73 诊断

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黄连素配合高脂饮食控制对NAFLD大鼠肝组织PPARα mRNA及蛋白表达的影响

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中药材 2012年第4期35卷 629-634页

作者：冯高飞杨钦河张玉佩林秀峰韩莉陈友鹏金玲王文晶何秀敏李树成闫海震黄进暨南大学医学院中医系广东广州510632 暨南大学附属第一医院中医科广东广州510630 暨南大学附属第一医院感染科广东广州510630

目的:观察黄连素对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator activated receptor alpha,PPARα)mRNA和蛋白表达的影响,探讨其作用机制。方法:66只雄性SD大鼠随机分为高脂饮食组56只和正常对照组10只。12 w时,从高脂饮食组中随机抽取6只进行肝脏病理切片,证实造模成功后,将造模组大鼠随机分为5组:黄连素高剂量组、黄连素低剂量组、东宝甘泰组、模型组、自然恢复组。除模型组继续给予高脂饲料外,其余各组均以基础饲料喂养。同时各治疗组给予相应药物灌胃,其余各组灌胃相应剂量蒸馏水。8 w后,所有大鼠腹主动脉取血及肝组织,全自动生化分析仪检测肝脂、血脂及肝功能;光镜观察肝组织病理形态变化;RT-PCR方法检测肝组织PPARαmRNA表达;免疫组织化学方法检测肝组织PPARα蛋白表达。结果:与模型组比较,药物治疗各组及自然恢复组肝脏脂变程度明显减轻;血脂、肝脂及肝功能指数显著降低(P<0.01),肝组织PPARαmRNA和蛋白表达均有不同程度的上调(P<0.05),尤以黄连素高剂量组最明显。结论:黄连素配合高脂饮食控制可显著促进肝组织PPARαmRNA及蛋白的表达,这可能是其防治NAFLD的重要机制之一。

关键词：非酒精性脂肪性肝病黄连素过氧化物酶体增殖物激活受体α

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疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织TNF-α、IL-6及IL-1的影响

引用

暨南大学学报（自然科学与医学版） 2012年第2期33卷 161-166页

作者：金玲杨钦河张玉佩王文晶韩莉陈友鹏冯高飞何秀敏赵亚凤沈灿宏杨晓蕾李光秋闫海震黄进暨南大学附属第一医院中医科广东广州510630 暨南大学医学院中医系广东广州510632 暨南大学附属第一医院感染科广东广州510630

目的:观察疏肝健脾方药对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素1(IL-1)水平的影响,探讨其抗NASH的作用机制。方法:采用高脂饲料喂养复制NASH大鼠实验模型,同时各药物... 详细信息

目的:观察疏肝健脾方药对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素1(IL-1)水平的影响,探讨其抗NASH的作用机制。方法:采用高脂饲料喂养复制NASH大鼠实验模型,同时各药物组分别灌服疏肝方(柴胡疏肝散)、健脾方(参苓白术散)和综合方(柴胡疏肝散和参苓白术散的合方)的不同剂量进行干预,16周后处死大鼠,用全自动生化分析仪检测血脂及肝脂的浓度;常规HE染色和油红O染色观察肝组织病理变化;用酶联免疫法(ELISA)检测肝组织匀浆中炎症细胞因子TNF-α、IL-6及IL-1的水平。结果:与正常组相比,模型组大鼠肝细胞脂肪变性明显,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和肝组织TC、甘油三酯(TG)及肝组织中炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1的浓度显著升高(P<0.01);各药物组大鼠肝组织TNF-α、IL-6及IL-1的水平与模型组相比有均有不同程度下降,以综合方高剂量组和健脾方高剂量组下降最为明显(P<0.01、P<0.05),脂质检测以综合方高剂量组的血清TG及肝组织TC、TG下降最为明显(P<0.01)。结论:疏肝健脾方药有抗大鼠NASH的作用,其机制可能与其抑制肝组织炎症因子TNF-α、IL-6及IL-1的表达及降低脂质浓度有关。

关键词：非酒精性脂肪性肝炎疏肝健脾方药炎症因子大鼠

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