检索结果-内蒙古大学图书馆

急性A型主动脉夹层术中扩大象鼻支架覆盖范围后脊髓损伤风险的单中心回顾性研究

中国胸心血管外科临床杂志 2023年第11期30卷 1591-1597页

作者：陈广田闫新建梁秋儿王超杰彭继海何杰范小平周成斌华南理工大学医学院广州510006 广东省心血管病研究所、广东省人民医院心外科、广东省医学科学院广州510080 暨南大学中医学院广州510632 广东省中医院、广州中医药大学第二附属医院心血管外科广州510120 广东省人民医院康复医学科、广东省医学科学院广州510080 中山大学第一附属医院血管外科广州510080 广州中医药大学第二临床医学院广州510405

目的探讨扩大冷冻象鼻支架(frozen elephant trunk,FET)覆盖范围是否增加急性A型主动脉夹层术后脊髓损伤的风险。方法纳入2017—2020年广东省人民医院心外科收治的急性A型主动脉夹层患者,按患者术后复查胸部X线片或主动脉全程CT血管造... 详细信息

目的探讨扩大冷冻象鼻支架(frozen elephant trunk,FET)覆盖范围是否增加急性A型主动脉夹层术后脊髓损伤的风险。方法纳入2017—2020年广东省人民医院心外科收治的急性A型主动脉夹层患者,按患者术后复查胸部X线片或主动脉全程CT血管造影诊断确定的FET成像最低点对应的胸椎水平,将患者分为两组:低于第8胸椎水平的为Th9组,高于或等于第8胸椎水平为Th8组。采用倾向性评分匹配方法(propensity score matching,PSM),按照1∶2比例匹配两组患者术前和术中资料。总结并分析PSM后两组患者的预后。结果PSM前纳入患者573例,其中Th9组58例、Th8组515例。PSM后纳入患者174例,其中Th9组58例[男46例、女12例,平均年龄(47.91±9.92)岁]、Th8组116例[男93例、女23例,平均年龄(48.01±9.53)岁]。PSM后两组术后脊髓损伤共有8例,其中Th8组5例(4.31%)、Th9组3例(5.17%,P=0.738)。Th8组2例术后暂时性轻瘫,对症治疗后自行恢复;1例患者术后截瘫行脑脊液引流,3 d后双下肢肌力逐渐恢复。两组并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论扩大术中支架覆盖范围未增加急性A型主动脉夹层术后脊髓损伤风险,但本研究样本量有限,未来仍需要多中心大样本量研究进行验证。

关键词：主动脉夹层冷冻象鼻支架脊髓损伤支架覆盖范围

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重症超声在重症相关操作中应用专家共识

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中华内科杂志 2024年第5期63卷 439-461页

作者：张青刘丽霞霍焱张宏民晁彦公曾琴兵司向岑仲然朱然尚秀玲尹万红段军张丽娜刘志勇朱英何伟武钧蔡书翰陈文劲吕立文任宏张建许强宏朱炜华孙建华刘海涛艾山木张萌鲁梅珊王小亭中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院重症医学科北京100730 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050010 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 中山大学附属第一医院重症医学科广州361003 南方医科大学珠江医院重症医学科广州510260 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110001 福建省立医院重症医学科福州350001 四川大学华西医院重症医学科成都610041 中日友好医院重症医学科北京100029 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410008 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310020 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 武汉大学中南医院重症医学科武汉430071 首都医科大学宣武医院神经外科ICU 北京100053 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530016 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200127 浙江医院重症医学科杭州310013 昆明医科大学第二附属医院重症医学科昆明650101 哈尔滨医科大学第三医院重症医学科哈尔滨150040 重庆市急救医疗中心、重庆大学附属中心医院急诊部重庆400014 重庆市人民医院、重庆大学附属人民医院重症医学科重庆401121

重症医学的发展伴随着重症相关操作,重症相关操作亦使重症医学得到更深入的发展。通过相关操作可使临床医生了解重症患者的病理生理学,重症相关操作在重症相关诊断、治疗中均起到积极的作用。但重症相关操作带来医源性损伤不容忽视,有... 详细信息

重症医学的发展伴随着重症相关操作,重症相关操作亦使重症医学得到更深入的发展。通过相关操作可使临床医生了解重症患者的病理生理学,重症相关操作在重症相关诊断、治疗中均起到积极的作用。但重症相关操作带来医源性损伤不容忽视,有些操作会产生严重的后果。随着近年来重症超声在重症医学科的快速发展,重症超声有其独特的优势,具有无创、床旁、可视化、无辐射、可重复、易学等优点,已在临床广泛应用。为更好地规范重症相关操作,北京重症超声研究会重症超声研究组组织了重症相关专家撰写本共识,旨在提高临床医护工作者重症相关操作水平,减少相关并发症。

关键词：重症医学重症超声重症相关操作共识

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pipeline栓塞装置治疗大脑中动脉动脉瘤的疗效:一项回顾性多中心研究

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中国临床神经外科杂志 2023年第4期28卷 225-229页

作者：张莹罗斌康慧斌刘健张义森杨新健张鸿祺李天晓买买提力·艾沙毛国华宋冬雷王云彦冯文峰汪阳史怀璋万杰清刘建民管生赵元立王超北京市神经外科研究所神经介入室/首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070 北京大学国际医院神经外科北京102200 南方医科大学南方医院神经外科广州510515 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 河南省人民医院介入科郑州450003 新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐841100 南昌大学第二附属医院神经外科南昌330006 上海冬雷脑科医院神经外科上海201799 山东大学齐鲁医院神经外科济南250012 南昌大学第一附属医院神经外科南昌330006 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科哈尔滨150000 上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科上海200120 海军军医大学第一附属医院神经外科上海200433 郑州大学第一附属医院神经介入科郑州450052

目的探讨pipeline栓塞装置(PED)治疗大脑中动脉(MCA)动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析2014年11月至2019年10月我国14个临床中心采用PED治疗的33例MCA动脉瘤的临床资料、影像学资料和随访资料。结果 33例共39个动脉瘤,使用37个PED。3... 详细信息

目的探讨pipeline栓塞装置(PED)治疗大脑中动脉(MCA)动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析2014年11月至2019年10月我国14个临床中心采用PED治疗的33例MCA动脉瘤的临床资料、影像学资料和随访资料。结果 33例共39个动脉瘤,使用37个PED。33例完成临床随访,30例(36个动脉瘤)完成影像随访;随访时间4~22个月,平均(10.6±6.3)个月;动脉瘤完全或近全闭塞30个(83.3%,30/36);相对于单纯PED治疗组(71.4%),PED辅助弹簧圈栓塞组动脉瘤闭塞率更高(100%;P=0.031);预后不良(m RS评分>2分)3例(9.1%),预后良好(mRS评分≤2分)30例(90.9%);术后并发症发生率为24.2%(8/33),术前规律服用双抗药物3 d以上病人术后并发症发生率明显低于未规律服用双抗药物的病人(P=0.033)。结论 MCA动脉瘤可以采用PED治疗,疗效较满意。对于直径大、形态不规则的MCA动脉瘤,可使用PED结合弹簧圈栓塞治疗以获得更高的闭塞率。术前、术后应规范应用双抗药物以减少缺血、出血并发症。

关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉血流导向装置 pipeline栓塞装置(PED) 疗效

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老年骨质疏松性肩关节周围骨折诊疗中国专家共识(2023版)

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中华创伤杂志 2023年第4期39卷 289-298页

作者：胡衍王栋梁陈晓施忠民周凤金张建政陈雁西曹烈虎王思成王剑飞王宏亮冯勇应志敏胡成栋韩庆林李明陈晓涛顾峥嵘黄标通熊蠡茗张云飞王志伟禹宝庆王勇张磊杨雷童培建刘曦明周强牛丰杨伟国张文财陈世杰贾金鹏杨强沈涛于斌张鹏张勇苗军孙廓林浩东俞银贤王金武陶坤万大千王蕾马昕易诚青刘宏建张堃刘国辉张殿英侯志勇翁习生张英泽苏佳灿中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会中国医师协会骨科医师分会青年委员会骨质疏松学组上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 上海交通大学附属第六人民医院上海200233 西安交通大学附属红会医院西安710054 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100007 复旦大学附属中山医院上海200032 上海市宝山区罗店医院上海201908 上海中冶医院上海200941 延安大学附属医院延安716000 阜阳市人民医院阜阳236000 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 邯郸市中心医院邯郸056001 南通大学附属医院南通226001 宁波市第六医院宁波315040 青海省人民医院西宁810000 上海大学转化医学研究院上海200444 空军军医大学唐都医院西安710038 东方肝胆外科医院上海200433 上海市浦东新区人民医院上海200135 温州市中西医结合医院温州325001 上海中医药大学附属曙光医院上海201203 温州医科大学附属第二医院骨科温州325027 浙江省中医院杭州310003 解放军中部战区总医院武汉430000 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 吉林大学白求恩第一医院长春130062 香港大学李嘉诚医学院中国香港999077 暨南大学附属第一医院广州510630 中南大学湘雅三医院长沙410013 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100048 天津医院天津300211 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 北京协和医院北京100032 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 南昌大学第二附属医院南昌330006 上海市第一人民医院上海200080 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 上海市第十人民医院上海200072 同济大学附属同济医院上海200065 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 复旦大学附属华山医院上海200040 复旦大学附属浦东医院上海200135 郑州大学第一附属医院郑州450001 北京大学人民医院北京100044 河北医科大学第三医院石家庄050051 不详

肩关节周围骨折是老年人最常见的骨折类型之一,术后常出现内固定失败、肱骨头缺血坏死、上肢功能障碍等不良事件,严重危害老年人群运动健康。相比骨量正常的肩关节周围骨折类型,骨质疏松性骨折类型复杂、愈合慢、康复效果差,临床处理更... 详细信息

肩关节周围骨折是老年人最常见的骨折类型之一,术后常出现内固定失败、肱骨头缺血坏死、上肢功能障碍等不良事件,严重危害老年人群运动健康。相比骨量正常的肩关节周围骨折类型,骨质疏松性骨折类型复杂、愈合慢、康复效果差,临床处理更为棘手,且目前国内尚无该类骨折诊疗的指南或共识。为此,中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组、中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会、中国医师协会骨科医师分会青年委员会骨质疏松学组、上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会组织相关专家制订《老年骨质疏松性肩关节周围骨折诊疗中国专家共识(2023版)》,从骨质疏松性肩关节周围骨折的诊断、治疗策略等方面提出9条推荐意见,旨在推广规范化、系统化、个性化诊疗理念,改善老龄化背景下骨质疏松性肩关节周围骨折患者功能预后与生活质量。

关键词：老年人骨质疏松肩骨折康复共识

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广东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间脑血管病诊断和治疗工作指引(2022年版)

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中国神经精神疾病杂志 2022年第1期48卷 1-6页

作者：无曾进胜王丽娟徐安定潘速跃洪铭范唐亚梅尹恝郭毅陆正齐范玉华邢世会任力杰彭福华庄伟端钟望涛代成波广东省医学会脑血管病学分会广东省神经内科(脑血管病)医疗质量质控中心中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和重点学科广州510080 广东省人民医院暨南大学附属第一医院南方医科大学南方医院广东药科大学附属第一医院中山大学孙逸仙纪念医院深圳市人民医院中山大学附属第三医院中山大学附属第一医院神经科深圳市第二人民医院汕头大学医学院第一附属医院广东医科大学附属医院

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-⑼,具有高度传染性和严重致病性,至今依然肆虐全球,在我国也起伏反复。卒中是我国致死致残的最主要疾病,其急诊救治时间窗短暂,且康复治疗和二级预防必须长期坚持。如何做好疫情防控... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-⑼,具有高度传染性和严重致病性,至今依然肆虐全球,在我国也起伏反复。卒中是我国致死致残的最主要疾病,其急诊救治时间窗短暂,且康复治疗和二级预防必须长期坚持。如何做好疫情防控新形势下的脑血管病诊治工作,已成当前神经科医生面临的严峻挑战。在广东省医学会和广东省医疗质量控制中心指导下,广东省医学会脑血管病学分会和广东省神经系统疾病(脑血管病)质控中心专家组,参考国内同行经验和相关政策文献,更新了本工作指引,包括关注脑血管病合并COVID-19的风险、急诊绿色通道管理、溶栓和血管内介入治疗管理、外科手术治疗管理、病房和门诊工作管理、护理管理以及重视疫苗接种后发生的脑血管病等多个方面,供同行在临床工作中参照执行。

关键词：新型冠状病毒肺炎脑血管病诊断治疗指南

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癌症患者重返工作岗位的研究热点及可视化分析

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国际医药卫生导报 2023年第11期29卷 1506-1513页

作者：安然黄琴丽刘美子李敏艳陈文凤吴子童中南大学湘雅医院临床护理学教研室长沙410008 中南大学湘雅护理学院长沙410013 深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院深圳518109 郴州市第一人民医院神经外科郴州423000

目的分析癌症患者重返工作岗位相关研究领域的研究现状、热点及前沿。方法以Web of Science核心合集数据库为数据来源, 检索自建库至2022年8月癌症患者重返工作岗位的相关文献, 利用CiteSpace和VOSviewer对相关研究的国家/机构、作者及... 详细信息

目的分析癌症患者重返工作岗位相关研究领域的研究现状、热点及前沿。方法以Web of Science核心合集数据库为数据来源, 检索自建库至2022年8月癌症患者重返工作岗位的相关文献, 利用CiteSpace和VOSviewer对相关研究的国家/机构、作者及关键词等进行分析。结果共纳入2 172篇相关文献, 发文量总体上逐年增长, 美国、英国、荷兰在该领域发文量最多, 重要的研究机构有荷兰的阿姆斯特丹大学、美国的哈佛大学及英国的伦敦大学, 研究方向主要是肿瘤学、公共环境与职业健康、康复学, 发文量最多的期刊是Supportive Care in Cancer。研究热点主要是乳腺癌重返工作岗位对生活质量的影响;乳腺癌、前列腺癌、白血病及头颈部肿瘤患者重返工作岗位的经历及感受;癌症幸存者重返工作岗位的远期结果。乳腺癌和头颈部肿瘤患者重返工作岗位体验的质性整合、职业治疗干预及心理健康状况是研究前沿。结论以美国为首的欧美发达国家在癌症患者重返工作岗位相关研究领域占有领先地位, 但我国在该领域的研究还很少, 建议国内学者基于我国国情, 参考国外的经验及管理体系, 促进癌症患者重返工作岗位。

关键词：癌症患者重返工作岗位文献计量学 CiteSpace 知识图谱

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颈椎关节突关节矢状位角的不对称性和关节突关节退变关系的影像学研究

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中国临床解剖学杂志 2021年第5期39卷 535-538,545页

作者：徐聪徐庆平艾雯江凯燕袁佳吴炳华尹生江毕振宇焦培峰南昌大学第一附属医院神经外科南昌330006 南昌大学第三附属医院骨科南昌330003 南昌医学院南昌330036 南昌大学第四临床医学院南昌330003 南昌大学第四附属医院骨科南昌330003 南昌大学第四附属医院放射科南昌330003 南方医科大学人体解剖学教研室广州510515 暨南大学医学院解剖教研室广州510632

目的探讨颈椎关节突关节矢状位角的不对称性和关节突关节退变的关系。方法利用4度评估法,3位测评者对20具新鲜尸体颈椎标本的轴向位CT图像上C3/4~C6/7节段共160个关节突关节矢状位角和退变程度进行单盲随机测评,并统计分析。结果20具颈... 详细信息

目的探讨颈椎关节突关节矢状位角的不对称性和关节突关节退变的关系。方法利用4度评估法,3位测评者对20具新鲜尸体颈椎标本的轴向位CT图像上C3/4~C6/7节段共160个关节突关节矢状位角和退变程度进行单盲随机测评,并统计分析。结果20具颈椎标本在不同节段间的关节突关节矢状位不对称角度无显著性差异(F=0.55,P=0.65),关节突关节退变程度也无显著性差异(左侧:Z=3,P=0.646;右侧:Z=3,P=0.376),但C3/4和C4/5的关节突关节矢状位角的不对称程度与同节段关节突关节退变的程度之间有显著的差异性(C3/4:Z=8.567,P=0.014;C4/5:Z=2.000,P=0.025)。结论关节突关节矢状位角的不对称性可能和关节突关节的退变有关。

关键词：关节突关节矢状位角的不对称性关节突关节退变 CT 颈椎尸体标本

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循证泌尿外科学的定义和文献的系统评价

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医学新知 2024年第7期34卷 725-743页

作者：王云云陈征钟渠梁黄兴徐晓峰李晓东訾豪靳英辉李柄辉翁鸿董治龙曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 暨南大学附属第一医院泌尿外科广州510632 贵州医科大学附属医院泌尿外科贵阳550004 浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科杭州310006 咸阳市中心医院泌尿外科陕西咸阳712099 河南大学第一附属医院泌尿外科河南开封475004 河南大学循证医学与临床转化研究院河南开封475001 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441022 武汉大学中南医院中南医学期刊社武汉430071 武汉大学泌尿外科研究所武汉430071 兰州大学第二医院泌尿外科兰州730030 甘肃省泌尿系统疾病临床研究中心兰州730030 湖北省腔镜泌尿外科临床医学研究中心武汉430071

目的系统分析国内外循证泌尿外科学(evidence-based urology,EBU)相关文献,了解其释义及方法学研究现状。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,及京东书城、当当网引擎辅助检索。检索时间截... 详细信息

目的系统分析国内外循证泌尿外科学(evidence-based urology,EBU)相关文献,了解其释义及方法学研究现状。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,及京东书城、当当网引擎辅助检索。检索时间截止2023年8月9日。提取EBU内涵及方法学研究特征,采用内容分析法进行整合。结果最终纳入37篇文献,尚未有文献对EBU的定义进行说明,研究的主题涉及随机对照试验、系统评价、指南、证据分级、Cochrane图书馆及PubMed数据库文献检索、循证临床决策等。其中,12篇文献聚焦随机对照试验或临床试验的亚组分析、相对效应和绝对效应、替代终点等11个议题;5篇文献介绍系统评价中异质性、发表偏倚、P值和置信区间、似然比4个主题;9篇文献系统性简述了循证医学的关键方法,并针对泌尿系统相关临床问题提供了证据支持。在撰写形式方面,均以泌尿系统疾病示例讲解。结论EBU的定义尚未明确,但其发展与建设已具备良好的基础,该理论体系亟待进一步完善,如从泌尿外科涌现的复杂性问题入手,积极提出解决的新方法,丰富研究证据类型,创新分级标准,拓宽EBU的临床决策方式,加快优化学科课程体系及人才培养。

关键词：循证医学循证泌尿外科学定义方法学系统评价

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中国颅内破裂动脉瘤诊疗指南2021

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中国脑血管病杂志 2021年第8期18卷 546-574页

作者：中国医师协会神经介入专业委员会中国颅内动脉瘤计划研究组张鸿祺杨新健屈延贺民段传志张彤宇刘鹏向思诗冯华王天龙王坤刘海啸郭为李进田蕊郭慎全何旭英赵兵王轩陈周青吴建梁麦麦提图尔荪·阿不杜拉不详首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 首都医科大学附属北京天坛医院神经介入科 100070 空军军医大学唐都医院神经外科西安710038 四川大学华西医院神经外科成都610000 南方医科大学珠江医院神经外科广州510282 首都医科大学宣武医院首都医科大学附属北京天坛医院空军军医大学唐都医院四川大学华西医院南方医科大学珠江医院上海交通大学医学院附属仁济医院天津市环湖医院苏州大学附属第一医院河北医科大学第二医院新疆医科大学第一附属医院

颅内动脉瘤是颅内动脉壁的局限性病理性扩张,存在破裂倾向。而颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因。蛛网膜下腔出血作为一种对中枢神经系统甚至其他系统造成严重损害的疾病,具有残死率高、临床症状复杂、自然史及转归不... 详细信息

颅内动脉瘤是颅内动脉壁的局限性病理性扩张,存在破裂倾向。而颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因。蛛网膜下腔出血作为一种对中枢神经系统甚至其他系统造成严重损害的疾病,具有残死率高、临床症状复杂、自然史及转归不明确、治疗方式及效果不佳、并发症多样、随访不统一等一系列问题。自美国心脏协会/美国卒中协会动脉瘤性蛛网膜下腔出血指南发布后,我国先后发布了《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2015》《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2019》两版指南。破裂颅内动脉瘤(RIA)作为蛛网膜下腔出血的首要病因,其相关高质量研究及先进的诊疗技术陆续发布,而我国关于RIA的规范性诊疗仍缺乏推荐,故专家组结合文献、研究和临床经验共同撰写了本指南,旨在对RIA的病因、诊断、治疗、并发症以及随访等内容进行更新与改写。

关键词：颅内动脉瘤破裂颅内动脉瘤诊断治疗并发症随访指南

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中国特发性面神经麻痹神经修复治疗临床指南(2022版)

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神经损伤与功能重建 2023年第1期18卷 1-12页

作者：国际神经修复学会中国委员会北京医师协会神经修复学专家委员会广东省医师协会神经修复专业医师分会陈琳张志强卜云芸戴宜武何超何乐李聪刘长信苗素华乔立艳屈传强万继峰郗海涛杨利袁宏伟张家成张黎张文川赵忙所赵燕星朱宏伟不详北京中医药大学东直门医院神经外科北京100700 广州中医药大学第二附属医院神经外科广东广州510120 清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)超声科北京100040 解放军总医院神经外科学部暨第七医学中心神经外科北京100700 浙江省诸暨市人民医院神经外科浙江诸暨311800 清华大学生物医学影像中心北京100084 北京中医药大学东直门医院推拿科北京100700 清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)神经电生理科北京100084 清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)神经内科北京100040 山东第一医科大学附属省立医院神经内科山东济南250021 北京中医药大学东直门医院脑病科一区北京100700 首都医科大学附属北京康复医院神经内科北京100144 深圳大学附属华南医院中医科广东深圳518111 北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700 北京中医药大学东直门医院脑病中心北京101121 中日友好医院神经外科北京100029 上海交通大学医学院附属第九人民医院神经外科上海200011 中国中医科学院广安门医院麻醉疼痛科北京100053 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

特发性面神经麻痹(idiopathic facial nerve palsy),又称面神经炎(facial neuritis)、Bell麻痹(Bell palsy),中医称口僻、口眼歪斜,是最常见的面神经疾病,占60%~75%,发病率为(11.5~53.3)/10万人[1],临床以面部自主运动、表情功能减退或丧失,面神经和面部表情肌组织营养障碍为主要表现,显著影响患者容貌、个人尊严和社会形象。重度患者早期出现严重面神经水肿,神经鞘膜内高压,面神经缺血、缺氧,水肿进一步加重等恶性循环,导致神经轴突坏死、崩解、脱髓鞘的病理改变。后期则错位再生,引起面部连带运动。目前治疗方法有药物(脱水药、B族维生素、糖皮质激素、抗病毒药物等)、针灸、理疗、面部康复训练等。轻中度患者大多经过2周至3月的治疗可以基本痊愈,但有1/3以上的中度和重度患者残留程度不等的后遗症,中西医结合神经修复规范治疗有助于改善预后。

关键词：特发性面神经麻痹神经修复治疗临床指南

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