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医药论坛杂志 2024年第15期45卷 1578-1585页

作者：颜舜轩黄涛黄佳佳胡婴丝陈昶周亚燕雷嘉卢大林暨南大学医学院流行病学教研室广州510000 梧州市红十字会医院妇科广西梧州543000 深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院肿瘤放疗科广东深圳518020

目的分析MKI67表达与子宫内膜癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法选择2009年1月至2021年12月于广西梧州市红十字会医院接受手术治疗的322例患者。使用logistic回归分析MKI67表达与临床病理特征的相关性,使用Kaplan-Meier曲线、Log-... 详细信息

目的分析MKI67表达与子宫内膜癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法选择2009年1月至2021年12月于广西梧州市红十字会医院接受手术治疗的322例患者。使用logistic回归分析MKI67表达与临床病理特征的相关性,使用Kaplan-Meier曲线、Log-rank检验和Cox回归分析MKI67表达与预后之间的关系。结果子宫内膜癌MKI67表达水平与临床病理特征之间存在相关性。MKI67表达和p53水平呈正相关,与雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达水平呈负相关。Cox回归表明MKI67是子宫内膜癌患者术后死亡的危险因素(HR=4.27,95%CI:1.17~15.59);Kaplan-Meier生存曲线显示,相较于MKI67高表达患者,MKI67低表达患者的总生存时间更长,差异有统计学意义(P=0.016)。结论MKI67表达与p53、ER、PR等临床病理特征密切相关。MKI67的表达水平和子宫内膜癌患者的预后相关,MKI67高表达的子宫内膜癌患者的生存率较低。

关键词： MIK67 子宫内膜癌总生存无复发生存

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免疫检查点抑制剂在晚期肺癌治疗中的临床价值

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循证医学 2023年第2期23卷 119-124页

作者：刘思阳曾康辉揭光灵吴一龙暨南大学附属第一医院血液科暨南大学医学院血液研究所暨南大学教育部再生医学重点实验室广州510632 广东省肺癌研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080

近年来免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)的临床应用是肺癌治疗手段和药物发展的一个重大突破,提高了晚期肺癌患者的生存率。虽然可供选择药物和治疗模式越来越多,临床治疗也迎来了新的挑战。本文基于中国胸部肿瘤研... 详细信息

近年来免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)的临床应用是肺癌治疗手段和药物发展的一个重大突破,提高了晚期肺癌患者的生存率。虽然可供选择药物和治疗模式越来越多,临床治疗也迎来了新的挑战。本文基于中国胸部肿瘤研究协作组评分(Chinese Thoracic Oncology Group,CTONG评分)系统,结合ICI药物的特性,从有效性、安全性、生存质量和补偿方面,考量药物在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)初始治疗中的临床价值,使治疗方案的制定和选择更适合免疫治疗的患者,实现最大化的生存获益。同时也为制药公司未来新药物和适应证的研究与开发提供导向。

关键词：肺癌治疗方案中国胸部肿瘤与研究协作组评分(CTONG评分)

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少见驱动变异在非小细胞肺癌中的研究进展与挑战

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循证医学 2023年第1期23卷 1-11页

作者：魏雪武刘思阳涂海燕吴一龙周清广东省肺癌研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 暨南大学附属第一医院血液科暨南大学医学院血液研究所暨南大学教育部再生医学重点实验室广州510632

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中约有40%携带常见的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变(19外显子缺失突变或21外显子L858R点突变)[1-2],另约有20%~30%左右的患者携带明确可靶向治疗的少见或罕见驱动变异[3-14]。如何定义为“少见”、“罕见”目前尚无统一的标准,文献通常将检出率<5%的变异定义为“少见”,对“罕见”的标准尚无明确定义[15-16]。NSCLC中少见驱动变异虽然单独检出率低,但总体比例并不低,加之庞大的NSCLC患者基数,提高检出率、提升研发效率、规范诊疗策略对少见驱动变异的精准、规范全程管理具有重要意义。

关键词：少见驱动变异非小细胞肺癌研发策略

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胃困难部位胃肠间质瘤手术方式的选择

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中国医师进修杂志 2022年第7期45卷 661-666页

作者：范宝航钟克力暨南大学第二临床医学院深圳518020 暨南大学医学院第二临床医学院南方科技大学医学院附属第一医院深圳市人民医院胃肠外科深圳518020

胃肠间质瘤(GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,手术切除是其最主要的治疗方式。近年,随着"微创"理念的推广和外科医师手术水平的不断提高,GIST治疗逐渐呈现微创化的特点。但对于位于特殊部位的GIST来说,手术治疗难度较大,... 详细信息

胃肠间质瘤(GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,手术切除是其最主要的治疗方式。近年,随着"微创"理念的推广和外科医师手术水平的不断提高,GIST治疗逐渐呈现微创化的特点。但对于位于特殊部位的GIST来说,手术治疗难度较大,手术方式的选择尚无明确适应证,且外科医师水平参差不齐,因此此类GIST的手术方式需要根据患者和术者的具体条件来选择。

关键词：胃肠间质瘤困难部位黏膜下肿物内镜治疗腹腔镜治疗

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从跟跑并跑到领跑:再论中国腹膜肿瘤学的建设发展与国际化历程

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中国肿瘤临床 2022年第24期49卷 1256-1262页

作者：李雁朱正纲崔书中梁寒王辉蔡国响许洪斌彭正党诚学武爱文杨盈赤杨智冉(翻译) 首都医科大学附属北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科北京市100038 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科广州医科大学附属肿瘤医院胃肠外科天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤外科中山大学附属第六医院结直肠肛门外科复旦大学附属肿瘤医院大肠外科航天中心医院黏液瘤科中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科西安交通大学第一附属医院肿瘤外科北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心首都医科大学附属北京友谊医院普外科不详

腹膜癌是癌症治疗历史上遗留的“老大难”问题,近40年来国际上致力于腹膜癌诊断治疗研究,取得了突破性进展,尤其是肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)加腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)体系... 详细信息

腹膜癌是癌症治疗历史上遗留的“老大难”问题,近40年来国际上致力于腹膜癌诊断治疗研究,取得了突破性进展,尤其是肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)加腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)体系的形成和优化。近20年来,中国的腹膜癌研究进步迅速,在仪器设备研发、技术方案优化、人才队伍培养、学科组织建设等方面,均取得令人瞩目的成就,并快速融入腹膜肿瘤学国际联盟的国际化发展大格局。中国胃癌腹膜转移癌临床研究成果成为国际里程碑事件,C-HIPEC方案的推广实施,2021年国内主办第12届国际腹膜癌大会,都是该领域的突出成果,也使中国在腹膜癌诊治方面实现了从跟跑并跑到领跑的历史性转变。但是,与中国腹膜癌患者的巨大治疗需求相比,腹膜肿瘤学发展事业仍然任重而道远,需要全国肿瘤学家加倍努力,推动立足于国情的中国腹膜癌防治研究走向新高度。

关键词：腹膜癌肿瘤细胞减灭术腹腔热灌注化疗发展

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血脑屏障与阿尔茨海默病

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神经药理学报 2022年第4期12卷 58-64页

作者：吕雪盈章正罗焕敏广州南方学院云康医学与健康学院检验医学系广州510970 暨南大学附属第一医院药学部广州510630 暨南大学医学部基础医学院药理教研室广州510632

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)自被发现至今依旧是医学界的一大难题,该文综述了血脑屏障(blood brain barrier,BBB)与AD的关系。已有大量研究证实,AD患者的BBB渗漏率升高,而载脂蛋白E4(apolipoprotein E4,ApoE4)则是晚发性AD... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)自被发现至今依旧是医学界的一大难题,该文综述了血脑屏障(blood brain barrier,BBB)与AD的关系。已有大量研究证实,AD患者的BBB渗漏率升高,而载脂蛋白E4(apolipoprotein E4,ApoE4)则是晚发性AD的最强遗传风险因子。该文着重讨论了引起BBB损伤的原因,以及如何通过修复BBB来达到治疗AD的效果。

关键词：血脑屏障通透性阿尔茨海默病 ApoE4 Aβ沉积小胶质细胞炎症

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自体皮片游离移植技术临床操作专家共识

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中国美容整形外科杂志 2024年第11期35卷 I0003-I0014页

作者：中华医学会整形外科学分会创伤修复学术工作组中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会魏在荣张志刘琰张家平沈余明张丕红韩军涛胡鹏梅劲不详遵义医科大学附属医院烧伤整形科暨南大学附属广州市红十字会医院上海交通大学医学院附属瑞金医院陆军军医大学第一附属医院北京积水潭医院中南大学湘雅医院空军军医大学第一附属医院宁波市第一医院

自体皮片游离移植是创伤修复常用的手段。这一技术目前尚无统一的规范及操作标准,不同级别的医院和医疗团队往往只能按照自己的经验和习惯进行手术操作,导致移植皮片的成活率参差不齐。为了规范自体皮片游离移植技术的操作,提高皮片成活... 详细信息

自体皮片游离移植是创伤修复常用的手段。这一技术目前尚无统一的规范及操作标准,不同级别的医院和医疗团队往往只能按照自己的经验和习惯进行手术操作,导致移植皮片的成活率参差不齐。为了规范自体皮片游离移植技术的操作,提高皮片成活率,专家组根据国内外创面的治疗进展和相关循证医学证据,从创面床准备、皮片制备、皮片缝合与固定、不同目标的植皮(封闭创面或恢复功能)、特殊部位植皮、围手术期处理等6个方面,参考牛津循证医学证据分级和推荐标准,形成自体皮片游离移植技术的临床操作的推荐意见,为从事创面修复、整形、烧伤的医务人员提供规范性的临床实践依据。

关键词：自体皮片移植临床操作专家共识

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人工智能在干眼临床诊断中的应用专家共识（2023）

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眼科新进展 2023年第4期43卷 253-259页

作者：邵毅陈蔚杨卫华谭钢迟玮陈新建张慧许言午陶勇胡亮李贵刚胡建章计丹黄锦海邵婷婷赵慧石文卿彭娟李程《人工智能在干眼临床诊断中的应用专家共识(2023)》专家组中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会中国人口文化促进会角膜病与眼表疾病分会南昌大学第一附属医院温州医科大学附属眼视光医院暨南大学附属深圳眼科医院南华大学附属第一医院中山大学中山眼科中心苏州大学昆明医科大学第一附属医院华南理工大学首都医科大学附属北京朝阳医院华中科技大学同济医学院附属同济医院福建医科大学附属协和医院中南大学湘雅医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海交通大学医学院附属第一人民医院复旦大学附属金山医院广州医科大学附属第二医院厦门大学眼科研究所

干眼作为一种常见的眼科疾病，患病率高，涉及人群广。随着人工智能(AI)计算机图像技术的兴起、算法模型的改进和医学大数据的海量增长，技术，包括以深度学习(DL)为热门技术的机器学习(ML)技术在医疗领域获得了广泛的应用。AI系统具有... 详细信息

干眼作为一种常见的眼科疾病，患病率高，涉及人群广。随着人工智能(AI)计算机图像技术的兴起、算法模型的改进和医学大数据的海量增长，技术，包括以深度学习(DL)为热门技术的机器学习(ML)技术在医疗领域获得了广泛的应用。AI系统具有先进的问题求解能力和稳定的可重复性，因此，医学领域使用此类技术可以帮助临床医生作出更加客观的诊断。AI在医学上应用取得的成功主要是基于ML这一分支领域的广泛应用，ML技术主要被用来分析患者数据和医学图像中的关键特征，以辅助疾病诊断、严重程度分级和预后判断。AI在眼科学领域的应用已取得显著进展。本文就AI、ML和DL在干眼诊断中的临床应用形成共识，为AI在干眼中的进一步研究和应用提供参考。

关键词：人工智能深度学习机器学习干眼图像分类与分析

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大中华减重与代谢手术数据库2023年度报告

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中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 552-563,570页

作者：李梦伊刘雁军王桂琦于卫华辛贺李滢旭姚琪远李震刘少壮刘洋张松海吕金利梁晓宇徐东升蔺宏伟林建贤丁印鲁孟凡强韩加刚王举毛忠琦姚立彬赵象文艾克拜尔·艾力尹剑辉张建成韩建立张能维吴立胜李广丽姜涛朱利勇王军吴良平王兵韩威李智飞朱晒红克力木·阿不都热依木胡三元张鹏张忠涛大中华减重与代谢手术数据库研究者团队首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心消化健康全国重点实验室北京100050 成都市第三人民医院普外科胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心四川成都610031 河北医科大学第一医院减重外科河北石家庄050000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科浙江杭州310016 长春嘉和外科医院普通外科吉林长春130051 曲靖市第二人民医院微创代谢外科云南曲靖655000 复旦大学附属华山医院普外科肥胖疝外科上海200040 武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心湖北武汉430071 山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科山东济南250012 河南科技大学第一附属医院胃肠外科河南洛阳471003 中国人民解放军联勤保障部队第988医院内分泌减重代谢中心河南郑州450100 天津医科大学总医院普通外科天津300052 哈尔滨市第一医院普外科黑龙江哈尔滨150010 中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心北京100144 福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001 山东大学第二医院胃肠外科山东济南250033 中日友好医院普外科北京100029 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 内蒙古自治区人民医院普通外科内蒙古呼和浩特010017 苏州大学附属第一医院胃肠外科江苏苏州215337 徐州医科大学附属医院减重代谢外科江苏徐州221006 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科广东中山528415 新疆维吾尔自治区人民医院微创、腹壁与疝外科新疆乌鲁木齐830001 昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650224 河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 山西白求恩医院甲状腺减重代谢外科山西太原030032 首都医科大学附属北京世纪坛医院普通外科北京100038 中国科学技术大学附属第一医院普通外科安徽合肥230001 新乡市第二人民医院普外二病区河南新乡453002 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科吉林长春130033 中南大学湘雅三医院胃肠代谢外科湖南长沙410013 唐山市工人医院胃肠外科河北唐山063000 广州中医药大学金沙洲医院广东广州510168 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科上海200011 首都医科大学附属北京潞河医院普通外科北京101100 北京大学第三医院北京100191 不详

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2023年度,来自21个省(自治区、直辖市)共62家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例10525例。术前中位体重指数(BMI)为37.9(25.0,80.1)。女性病人7430例(71.1%),年龄中位数为33(8,80)岁;男性病人3027例(28.9%),年龄中位数为32(10,72)岁。27.4%的病人在术前合并2型糖尿病,90.6%的病人术前合并脂肪性肝病,51.7%的病人术前合并高血压病,57.3%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,18.5%的女性病人术前合并多囊卵巢综合征,25.5%的病人术前合并反流性食管炎。行胃袖状切除术(SG)占87.74%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.91%,单吻合口胃旁路术(OAGB)占2.67%,胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占2.19%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占1.64%,胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术/单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/OADS)占0.67%,胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.07%,胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.01%,其他手术方式占0.10%。结论通过对2023年度数据报告分析,中国接受减重与代谢手术病人主要以中青年为主,女性病人居多,术前合并肥胖相关疾病占比高,SG仍为主流术式。2023年度报告研究反映了中国减重与代谢外科学科发展动态,为与既往年度数据、国际数据对比提供了重要基础。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

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膜解剖:妇科手术学新理念

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中国实用妇科与产科杂志 2020年第12期36卷 1205-1207页

作者：周宏潘京华李鑫源张冬马雪枫王晓玉帅翰林暨南大学附属第一医院妇科广东广州510632 暨南大学附属第一医院胃肠外科广东广州510632 暨南大学基础医学院广东广州510632

手术的进步需要依赖解剖学知识的更新。近年来,随着腹腔镜技术在妇科领域的广泛应用,在一个放大的、由形态不一筋膜结构组成的亚微观手术视野里,传统的系统解剖学与局部解剖学知识难以完美指导妇科手术,这促使了膜解剖手术理念应运而生... 详细信息

手术的进步需要依赖解剖学知识的更新。近年来,随着腹腔镜技术在妇科领域的广泛应用,在一个放大的、由形态不一筋膜结构组成的亚微观手术视野里,传统的系统解剖学与局部解剖学知识难以完美指导妇科手术,这促使了膜解剖手术理念应运而生。1膜解剖理念的形成筋膜这一概念最早在1788年被提出,指的是包绕肌肉、血管和内脏器官的一层致密结缔组织。系膜是指呈"信封"样包绕器官和其周围脂肪组织以及进出器官的血管、神经和淋巴管等的最外层筋膜结构,是器官的组织学边界,分隔和固定器官于正常解剖位置,承载着机体不同器官功能分区。1982年英国Heald[1]从解剖学角度拓展了肠系膜的概念,即腹膜外的直肠同小肠一样存在有意义且层次分明的系膜结构;而德国外科医生Hohenberger等[2]又进一步提出了结肠也存在完整的系膜。

关键词：膜解剖妇科学新理念手术局部解剖

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