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艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效观察

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中国中西医结合杂志 2003年第9期23卷 713-714页

作者：曹明溶汤汉林暨南大学医学院第一附属医院普外科广州510630

我科于2000年12月-2002年12月以艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌29例，取得良好效果，现总结如下。

关键词：艾迪注射液肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效观察

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抑癌基因甲基化检测结直肠癌患者的研究

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中华实验外科杂志 2003年第3期20卷 269-270页

作者：席亚鸣谢庆芳孙蓓暨南大学医学院第一附属医院普外科广州510630

目的　应用甲基化特异的聚合酶链反应 (PCR)法 (MSP)法分析抑癌基因高甲基化对诊疗结直肠癌的应用价值。方法　应用MPS法检测 2 0例结直肠癌患者血清、术中癌旁组织及癌组织中的抑癌基因hLMH 1、p15、p16甲基化的发生率。结果　 2 0例... 详细信息

目的　应用甲基化特异的聚合酶链反应 (PCR)法 (MSP)法分析抑癌基因高甲基化对诊疗结直肠癌的应用价值。方法　应用MPS法检测 2 0例结直肠癌患者血清、术中癌旁组织及癌组织中的抑癌基因hLMH 1、p15、p16甲基化的发生率。结果　 2 0例结直肠癌患者术前血清及术中癌组织的hLMH1、p15、p16甲基化发生率为 6 1%～ 97% ;癌旁组织略低 ;术后 1周血清中hLMH1、p15、p16与术前比较明显下降 ( P <0 .0 1) ,而正常对照组抑癌基因甲基化发生率均为 0。结论　MSP法的建立 ,直接检测结直肠癌患者的抑癌基因的高甲基化状态 ,有助于临床判断和动态观察治疗效果。

关键词：抑癌基因甲基化检测结直肠癌研究聚合酶链反应诊断治疗结肠癌直肠癌

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大鼠心脏移植术后弓形虫感染时淋巴细胞亚群变化的观察

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中华实验外科杂志 2003年第6期20卷 525-526页

作者：韩辉钟红兴高晓燕中山大学肿瘤防治中心泌尿外科广州510060 暨南大学华侨医院泌尿外科

目的　观察大鼠器官移植术后机体免疫状态与环孢素A(CsA)使用和弓形虫发病的关系。方法　流式细胞术测定移植术后第 5、10、15及 2 0受体的T淋巴细胞亚群的变化。结果　CD4+ 和CD8+ T淋巴细胞酚率均有变化 ;使用环孢素组术后 5dCD8+ T... 详细信息

目的　观察大鼠器官移植术后机体免疫状态与环孢素A(CsA)使用和弓形虫发病的关系。方法　流式细胞术测定移植术后第 5、10、15及 2 0受体的T淋巴细胞亚群的变化。结果　CD4+ 和CD8+ T淋巴细胞酚率均有变化 ;使用环孢素组术后 5dCD8+ T淋巴细胞较术前明显升高 ;术后 10d ,无论是否使用环孢素 ,CD8+ T淋巴细胞亦较术前明显升高 ;感染发作时CD8+ T淋巴细胞明显升高 ,CD4+ /CD8+ 比值降低或倒置 ;移植术后供体携带病原体可致受体CD4+ /CD8+ 比值低于受体隐性感染组的比值。结论　器官移植术后CsA使用导致免疫抑制 ,CD4+ 和CD8+ T淋巴细胞均参与对弓形虫的免疫作用 ;感染发作时CD8+ 明显升高 ,是主要的细胞毒细胞 ;CD4+ /CD8+ 比值可用于评估机体免疫状态 ,预测弓形虫感染的发生。

关键词：心脏移植术后弓形虫感染淋巴细胞亚群大鼠流式细胞术

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腹股沟疝的个体化治疗与疝环充填式无张力疝修补术

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中国综合临床 2003年第7期19卷 652-653页

作者：姜海平汤汉林杨冠群刘春安暨南大学医学院第一附属医院普外科广东广州510630

目的探讨腹股沟疝分型在疝环充填式无张力疝修补术个体化治疗中的意义。方法对 6 3例次腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力修补术 ,在术中按Nyhus分型方法进行疝分类 ,根据分型选择充填物数量、缝合针数和补片固定方法 ,并观察其疗效。... 详细信息

目的探讨腹股沟疝分型在疝环充填式无张力疝修补术个体化治疗中的意义。方法对 6 3例次腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力修补术 ,在术中按Nyhus分型方法进行疝分类 ,根据分型选择充填物数量、缝合针数和补片固定方法 ,并观察其疗效。结果本组术中分型 :Ⅰ型疝 34例 (5 4 % ) ,充填物平均缝合 4 .2针、补片不予缝合 ;Ⅱ型疝 10例(15 .9% ) ,充填物平均缝合 7.1针、补片与周围组织固定 :Ⅲ型A 12例 (19% )、充填物平均缝合 12 .3针 ;Ⅲ型B 2例(3.2 % )、充填物平均缝合 12 .5针 :Ⅲ型C 1例 (1.6 % ) ,充填物平均缝合 12 .7针 ;Ⅳ型疝 4例 (6 .3% ) ,充填物平均缝合 2 4针。Ⅲ型和Ⅳ型疝补片固定方法均为补片与腹横肌腱和腹股沟韧带缝合。随访 1～ 36个月 ,平均 18个月 ,随访率 90 .5 % ,其中随访 1年以下 2 1例 ;1～ 2年 18例 ;2～ 3年 11例 ;3年以上 7例。 2例复发分别为Ⅲ型和Ⅳ型疝 ,均于术后 1月复发 ,复发率 3.2 %。结论进行疝环充填式无张力修补术时对腹股沟疝进行分型 ,有助于对充填物数量、缝合针数和补片修补方式进行选择 ,实施疝手术的个体化方案 ,有助于随访时对不同的病变使用不同的手术方式的效果作出评价。Ⅲ型和Ⅳ型疝术后易复发。

关键词：腹股沟疝无张力疝修补术

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三氧化二砷和细胞分化剂诱导肝癌细胞凋亡的阈值

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中华实验外科杂志 2003年第2期20卷 116-117页

作者：刘建伟唐毅沈雁钟雪云暨南大学医学院附属广州红十字会医院普外科广州510220 暨南大学医学院附属广州红十字会医院细胞实验室广州510220 暨南大学医学院病理科

目的探讨三氧化二砷(As2O3)诱导肝癌细胞凋亡的阈值以及与细胞分化剂(CDA-II)的协同效应。方法1.0～5.0μmol/L的As2O3和1.0～5.0 g/L的CDA-Ⅱ分别以及联合与肝癌细胞株Bel-7402、HepG2共孵育一定时间后,用活细胞荧光染色法、DNA电泳和... 详细信息

目的探讨三氧化二砷(As2O3)诱导肝癌细胞凋亡的阈值以及与细胞分化剂(CDA-II)的协同效应。方法1.0～5.0μmol/L的As2O3和1.0～5.0 g/L的CDA-Ⅱ分别以及联合与肝癌细胞株Bel-7402、HepG2共孵育一定时间后,用活细胞荧光染色法、DNA电泳和流式细胞术分析细胞凋亡率。结果单用As2O3 1.0μmol/L与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),凋亡阈值是5.0μmol/L;单用CDA-Ⅱ3.0 g/L以上与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。但两药联合应用的凋亡阈值是1.0μmol/L As2O3+1.0 g/L CDA-II。结论 CDA-Ⅱ可以降低肝癌细胞的凋亡阈值,增加肝癌细胞对As2O3的敏感性。

关键词：三氧化二砷细胞分化剂肝癌细胞凋亡

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丙氨酰-谷氨酰胺对外科危重患者术后免疫功能的影响

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中华实验外科杂志 2003年第6期20卷 565-566页

作者：姜海平刘春安王达安暨南大学医学院第一附属医院普外科广州510630 暨南大学医学院病理生理学教研室

目的　研究丙氨酰谷氨酰胺 (Ala Gln)对外科危重患者术后免疫功能的影响。方法　将 3 0例外科急症大手术后APACHEⅡ评分大于 12分的患者随机分成实验组和对照组。两组均于术后给予常规外科治疗并于术后第 1～ 3天输入全营养混合液 ,... 详细信息

目的　研究丙氨酰谷氨酰胺 (Ala Gln)对外科危重患者术后免疫功能的影响。方法　将 3 0例外科急症大手术后APACHEⅡ评分大于 12分的患者随机分成实验组和对照组。两组均于术后给予常规外科治疗并于术后第 1～ 3天输入全营养混合液 ,其中实验组的部分氮量由 2 0 %L 丙氨酰 L 谷氨酰胺双肽注射液按每天 0 .5 g/kg体重提供 ,余部分氮量由氨基酸溶液供给。对照组仅用氨基酸溶液为氮源。分别取治疗前 (术后第 1天 )及治疗后第 7天的外周血标本测量CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM、总淋巴细胞计数 (TLC)。结果　实验组IgG、IgA治疗后 ( 14 .12± 3 .70 ) g/L、( 3 .5 1± 1.10 ) g/L较治疗前 ( 9.19± 4.10 )g/L、( 2 .49± 1.2 0 ) g/L显著升高 (P <0 .0 1) ;TLC( 1.13±0 .87)× 10 9/L较治疗前 ( 1.0 3± 0 .79)× 10 9/L显著升高 (P <0 .0 5 )。结论　丙氨酰谷氨酰胺强化的肠外营养能提高外科危重患者术后免疫球蛋白和淋巴细胞计数 ,提高免疫功能。

关键词：丙氨酰—谷氨酰胺外科危重患者术后免疫功能

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谷氨酰胺强化的肠外营养对普外科全身炎症反应综合征的影响

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中国病理生理杂志 2003年第6期19卷 847-848页

作者：姜海平刘春安王达安暨南大学医学院第一附属医院普外科广东广州510632 暨南大学医学院病理生理学教研室广东广州510632

目的 :研究谷氨酰胺 (Gln)增强的肠外营养对普外科全身炎症反应综合征 (SIRS)的影响。方法 :将4 0例符合SIRS诊断标准的外科危重和大手术后病人随机分成Gln组和对照组 ,各 2 0例 ,两组均给予常规外科治疗 ,并于术后第 1- 3d开始肠外营... 详细信息

目的 :研究谷氨酰胺 (Gln)增强的肠外营养对普外科全身炎症反应综合征 (SIRS)的影响。方法 :将4 0例符合SIRS诊断标准的外科危重和大手术后病人随机分成Gln组和对照组 ,各 2 0例 ,两组均给予常规外科治疗 ,并于术后第 1- 3d开始肠外营养连续 7d ,其中Gln组的氮量由 2 0 %L -丙氨酰 -L -谷氨酰胺溶液供给 (0 .5g·kg-1·d-1) ,其余部分供给 (7- 11.4 ) %氨基酸溶液 ,对照组的氮量仅用 (7- 11.4 ) %氨基酸溶液供给。两组病人分别于肠外营养前和营养后 7d抽取外周血测量血红蛋白 (HB)、白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平。并进行APACHEⅡ评分。结果 :Gln组经肠外营养治疗后IgG水平、TRF水平分别由(9.2± 3.1)g/L、(1.17± 0 .3)g/L增高至 (14± 2 .8)g/L、(1.36± 0 .7)g/L ,相比差异显著 (P <0 .0 5 )。治疗后两组A PACHEⅡ评分均低于治疗前 (P <0 .0 5 ) ,Gln组评分又低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :Gln增强的肠外营养能促进普外科SIRS病人蛋白质合成代谢 ,提高机体免疫功能 ,减轻病情的危重程度。

关键词：谷氨酰胺胃肠外营养脓毒症综合征

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三氧化二砷和尿多酸肽抗肝癌作用的协同效应

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中华普通外科杂志 2003年第2期18卷 114-116页

作者：刘建伟唐毅沈雁钟灿灿钟雪云暨南大学附属广州红十字会医院普外科 510220 暨南大学附属广州红十字会医院细胞实验室 510220 暨南大学医学院病理科

目的　探讨三氧化二砷 (As2 O3)和尿多酸肽诱导肝癌细胞凋亡的协同效应。方法　不同浓度的As2 O3 和尿多酸肽处理肝癌细胞株 (BEL 740 2、HepG2 ) ,用四唑蓝比色法检测细胞存活率 ;活细胞荧光染色观测细胞凋亡及形态学变化、流式细胞术... 详细信息

目的　探讨三氧化二砷 (As2 O3)和尿多酸肽诱导肝癌细胞凋亡的协同效应。方法　不同浓度的As2 O3 和尿多酸肽处理肝癌细胞株 (BEL 740 2、HepG2 ) ,用四唑蓝比色法检测细胞存活率 ;活细胞荧光染色观测细胞凋亡及形态学变化、流式细胞术分析细胞周期变化及凋亡率。并将不同剂量用于肝癌荷癌裸鼠 ,观察两药对荷癌鼠的作用。结果　As2 O3 诱导肝癌细胞凋亡的敏感剂量是5 0 μmol L ,而与尿多酸肽共同应用的凋亡敏感剂量是 1 0 μmol LAs2 O3+1 0g L尿多酸肽。联合用药的实体型癌鼠皮下肿瘤生长的抑瘤率 40 44 % ,较单用三氧化二砷的抑瘤率 31 32 %提高了近 30 %。结论　尿多酸肽可增强As2 O3 诱导肝癌细胞的凋亡效应 ,两药具有协同作用。

关键词：三氧化二砷肝肿瘤砷剂肽类

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老年人大肠癌并发急性梗阻的治疗

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中国综合临床 2003年第2期19卷 168-169页

作者：陈志棠刘建伟暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院普外科 510220

目的探讨老年人大肠癌并急性完全性梗阻的临床特点及治疗对策。方法回顾性分析 68例 70岁以上、确诊为大肠癌并急性完全性肠梗阻的病例 ,结合文献评价其临床特点及外科处理方法。结果 6例非手术治疗中 4例死亡 ,2例自动出院。 62例经手... 详细信息

目的探讨老年人大肠癌并急性完全性梗阻的临床特点及治疗对策。方法回顾性分析 68例 70岁以上、确诊为大肠癌并急性完全性肠梗阻的病例 ,结合文献评价其临床特点及外科处理方法。结果 6例非手术治疗中 4例死亡 ,2例自动出院。 62例经手术治疗 ,其中一期右半结肠切除吻合 9例 ,一期左半结肠切除吻合 3 2例。其他术式 2 1例。术后并发症 2 2例 ,术后死亡 3例。结论结合老年人大肠癌并急性完全性梗阻的术前误诊率较高、晚期病例较多、并存病及术后并发症较多等特点 ,合理的术前检查及准备、重视并存病的处理、恰当的术式选择、有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。适应证掌握恰当。

关键词：老年人大肠癌并发症急性梗阻治疗

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肝海绵状血管瘤26例治疗分析

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国际医药卫生导报 2003年第20期9卷 14-15页

作者：薛福龙刘建伟杜德坤广州市红十字会医院(暨南大学附属第四医院)普外科广州市红十字会医院(暨南大学附属第四医院)普外科广东广州510220

目的　探讨肝海绵状血管瘤的治疗方法。方法回顾分析26例肝海绵状血管瘤的治疗资料。结果13例有右上腹部胀痛,9例右肋缘下可扪及肿大肝脏。26例中,单发者19例,多发者7例;肝右叶17例,左叶5例,左右两叶4例;肿瘤长径3～20cm,其中>8cm... 详细信息

目的　探讨肝海绵状血管瘤的治疗方法。方法回顾分析26例肝海绵状血管瘤的治疗资料。结果13例有右上腹部胀痛,9例右肋缘下可扪及肿大肝脏。26例中,单发者19例,多发者7例;肝右叶17例,左叶5例,左右两叶4例;肿瘤长径3～20cm,其中>8cm者17例。单纯行肝切除术4例,单纯行介入治疗19例21次,介入治疗后行肝切除术3例。无手术死亡率,手术发症率14.3%(1/7)。介入治疗后肿瘤缩小大于50%者占57.0%(12/21), 缩小在25%～50%者占21.5%(5/21),缩小小于25%者占21.5%(5/21),并发症率为28.57%(6/21)。结论对于瘤体直径>5cm伴有临床症状者需治疗,手术切除与介入治疗各有优缺点。

关键词：海绵状血管瘤肝脏治疗

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