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国外医学（耳鼻咽喉科学分册） 2005年第1期29卷 3-5页

作者：贾海英王继群暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510630

随着p53基因的广泛和深入研究,p53家族的新成员p63与p73陆续被发现。本文就p63的表达类型、结构、功能及与头颈部肿瘤的相关性作一综述。p63基因定位于染色体3q27 29,与p53有高度的同源性,与p53不同的是其可以编码多种蛋白质。发现p6... 详细信息

随着p53基因的广泛和深入研究,p53家族的新成员p63与p73陆续被发现。本文就p63的表达类型、结构、功能及与头颈部肿瘤的相关性作一综述。p63基因定位于染色体3q27 29,与p53有高度的同源性,与p53不同的是其可以编码多种蛋白质。发现p63主要表达鳞状上皮源性的恶性肿瘤。

关键词：头颈部鳞癌表达鳞状上皮头颈部肿瘤 p63基因 p53基因恶性肿瘤 p53家族同源性发现

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慢性肾功能不全血液透析和不宁腿综合征患者的睡眠质量分析

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中国临床康复 2005年第48期9卷 33-35页

作者：潘集阳张继辉马萍梁华君黄肇通暨南大学附属第一医院精神心理科广东省广州市510515 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科睡眠检测室广东省广州市510630

目的:调查老年和老年前期不宁腿综合征与血液透析患者的睡眠质量,并分析影响其睡眠质量的因素。方法:以2003-07中山大学第一附属医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院及中山大学第三附属医院因慢性肾功能不全进行血液透析的患... 详细信息

目的:调查老年和老年前期不宁腿综合征与血液透析患者的睡眠质量,并分析影响其睡眠质量的因素。方法:以2003-07中山大学第一附属医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院及中山大学第三附属医院因慢性肾功能不全进行血液透析的患者123例及广州市社区居民59人为观察对象。按年龄分为老年前期(50～59岁)70例,老年期(≥60岁)112例。每组又分3小组,分别为透析伴不宁腿综合征组(简称不宁腿综合征组),透析不伴不宁腿综合征组(简称透析组),社区人群组。采用自行设计的一般情况调查表调查性别,年龄,职业,患病病程等。不宁腿综合征的诊断采用国际不宁腿综合征研究小组制定的不宁腿诊断标准量表。睡眠质量评定采用匹茨堡睡眠质量指数量表,由23个项目7个因子构成,各因子累计得分系匹茨堡睡眠质量指数量表总分。将总分以4分,8分为界限将睡眠分为好,中,差3个级别进行分析。结果:纳入的123例透析患者及社区老年人59人,全部进入结果分析。①透析患者中不宁腿综合征者的患病率为25.2%(31/123);其中老年前期组为31%(16/52);老年组为21%(15/71);差异无显著性(χ2=1.48,P>0.05)。②不宁腿综合征组匹茨堡睡眠质量指数量表的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、催眠药物与日间功能障碍项目分及总分均比透析组、社区人群高(P<0.05);透析组的睡眠潜伏期与催眠药物项目得分及总分比社区人群高(P<0.05)。②不宁腿综合征组的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、用睡眠药物、白天功能障碍和总分比透析组得分高(P<0.05);而睡眠潜伏期、用睡眠药物、睡眠总分比社区人群组高(P<0.05)。③老年前期不宁腿综合征组的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续时间、用睡眠药物、白天功能障碍和总分高于透析组(P<0.05);而睡眠潜伏期、用睡眠药物、睡眠总分高于社区人群组(P<0.05)。④老年期不宁腿综合征组的睡眠潜伏期、用睡眠药物、白天功能紊乱和总分高于社区人群组,透析组也高于社区人群组,差异有显著性(P<0.05)。⑤老年前期组与老年期组不宁腿综合征患者之间仅在睡眠持续性上差异有显著(P<0.05),老年前期组与老年期组非不宁腿综合征患者仅在日间功能障碍上差异有显著性(P<0.05)。结论:透析伴不宁腿综合征对老年前期和老年期患者的睡眠质量有明显影响,透析不伴不宁腿综合征对老年前期患者的睡眠质量无影响。在肾脏血液透析的患者中,年龄因素与睡眠质量关系不明显。

关键词：肾透析不宁腿综合征老年人

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碱性成纤维细胞生长因子对难治性突发性聋的疗效评价

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中国新药杂志 2005年第4期14卷 467-469页

作者：魏佑震洪岸张磊毕景云王茂才康颂建史献君广州 510632 广州开奇医药生物技术有限公司暨南大学生物工程研究所泰安 271000 泰安市中心医院耳鼻咽喉科泰安市第一人民医院耳鼻咽喉科泰山医学院听觉生理研究室泰山医学院听觉生理研究室广州 510620

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对难治性突发性聋的疗效。方法:将208例(266耳)接受正规疗程治疗后,疗效不显著或不满意而有意继续接受治疗,病程在4个月内的突发性聋患者,按照就诊先后顺序分成治疗组104例(135耳)和对照组104例(... 详细信息

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对难治性突发性聋的疗效。方法:将208例(266耳)接受正规疗程治疗后,疗效不显著或不满意而有意继续接受治疗,病程在4个月内的突发性聋患者,按照就诊先后顺序分成治疗组104例(135耳)和对照组104例(131耳)。治疗组肌注bFGF4000u,qd,连用15～30d;对照组用维生素B1100mg加维生素B12500μg混合肌注,或B族维生素口服,qd,连用15d。治疗前后均行纯音电测听及脑干听觉诱发电位。结果:治疗前听阈治疗组为(58.36±27.58)dB pe SPL,对照组为(59.82±28.45)dB pe SPL(P>0.05);治疗后治疗组听阈为(41.89±23.45)dB pe SPL,对照组为(56.73±33.15)dB pe SPL(P<0.01)。有效率治疗组为97%,对照组为38.9%,差异有显著性(P<0.01)。结论:bFGF治疗突发性聋有较大的治疗时间窗,疗效可靠、显著。

关键词：碱性成纤维细胞生长因子突发性聋脑干听觉诱发电位

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鼻泪管黏膜相关淋巴组织形态学分析

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临床耳鼻咽喉科杂志 2004年第8期18卷 488-489页

作者：张涛王继群王丽华山艳春暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510632

目的 :探讨鼻泪管黏膜相关淋巴组织的组织学特点 ,初步揭示泪道炎症不易治愈的局部原因。方法 :通过常规苏木精伊红染色 ,利用图像分析仪对兔鼻泪管、鼻腔、咽腔和气管黏膜中的淋巴滤泡发育情况 ,高内皮静脉 (HEV)的分布情况及其周围... 详细信息

目的 :探讨鼻泪管黏膜相关淋巴组织的组织学特点 ,初步揭示泪道炎症不易治愈的局部原因。方法 :通过常规苏木精伊红染色 ,利用图像分析仪对兔鼻泪管、鼻腔、咽腔和气管黏膜中的淋巴滤泡发育情况 ,高内皮静脉 (HEV)的分布情况及其周围淋巴细胞浸润的密度进行分析。结果 :鼻泪管黏膜组织中淋巴滤泡和HEV的数量及其周围淋巴细胞浸润的程度均低于鼻腔、咽腔和气管黏膜 (P <0 .0 1)。结论 :正常情况下鼻泪管黏膜的局部免疫反应程度低于鼻腔、咽腔和气管黏膜 ,其黏膜下淋巴组织欠发达可能是泪道炎症不易治愈的主要原因。

关键词：鼻泪管黏膜相关淋巴组织组织学

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经鼻泪囊手术相关解剖学研究

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吉林大学学报（医学版） 2004年第3期30卷 427-428页

作者：张涛王继群山艳春王丽华暨南大学第一附属医院耳鼻咽喉科广东广州510630

目的 :探讨内窥镜鼻窦手术和经鼻泪囊手术对泪囊和鼻泪管的影响。方法 :利用游标卡尺、圆规、量角器等 ,对 2 3具 (4 6侧 )成人尸头的泪囊窝和鼻泪管各壁的构成、厚度、倾斜角度进行测量。结果 :泪囊窝中部的骨性构成中上颌骨额突所占... 详细信息

目的 :探讨内窥镜鼻窦手术和经鼻泪囊手术对泪囊和鼻泪管的影响。方法 :利用游标卡尺、圆规、量角器等 ,对 2 3具 (4 6侧 )成人尸头的泪囊窝和鼻泪管各壁的构成、厚度、倾斜角度进行测量。结果 :泪囊窝中部的骨性构成中上颌骨额突所占比例略大于泪骨 ,泪囊窝后壁与冠状面呈大约 2 0°角 ;鼻泪管上部横截面多为圆形 ,部分近似扇形 ,可分为前壁、内侧壁和后外侧壁。测得骨性鼻泪管各壁的走行与鼻底成角不同 ,鼻泪管前壁骨质较厚 ,内侧壁和后外侧壁骨质较薄。结论 :鼻内窥镜泪囊手术时应尽量扩大骨窗 ,特别是纵轴方向 ;鼻泪管后骨壁较薄 ,鼻内窥镜下行上颌窦口扩大时不宜过于向前以免损伤鼻泪管。

关键词：泪器/解剖学和组织学内窥镜检查泪囊鼻腔吻合术/方法

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配戴助听器后的儿童听力下降的原因分析

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临床耳鼻咽喉科杂志 2004年第4期18卷 237-238页

作者：练兵王丽华王继群王健暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510630

在现有的医疗条件下,儿童听力障碍可以通过配戴助听器得到补偿,助听器的配戴对聋儿的生活、学习有很大的帮助;但由于聋儿的心理及生理特点而无法及时告知家长或老师,在配戴助听器后因各种原因造成的不同程度、不同表现的听力下降,造成... 详细信息

在现有的医疗条件下,儿童听力障碍可以通过配戴助听器得到补偿,助听器的配戴对聋儿的生活、学习有很大的帮助;但由于聋儿的心理及生理特点而无法及时告知家长或老师,在配戴助听器后因各种原因造成的不同程度、不同表现的听力下降,造成病情的延误和加重,使得助听器达不到应有的效果,同时也影响了儿童的健康成长.

关键词：儿童助听器听力下降

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计算机辅助鼻额区域影像解剖学研究

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中华耳鼻咽喉科杂志 2004年第6期39卷 349-352页

作者：杨钦泰史剑波康庄陈合新王涛吕剑庭许庚暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510632 中山大学第一附属医院耳鼻咽喉科医院中山大学耳鼻咽喉科研究所中山大学第一附属医院耳鼻咽喉科医院中山大学第三附属医院影像科中山大学第一附属医院耳鼻咽喉科医院中山大学第三附属医院耳鼻咽喉科

目的　探讨AdvantageWindows 3 1(AW 3 1)工作站对鼻额区域解剖特征研究的价值 ;研究与额窦手术相关的鼻额区域CT影像学特征。方法　对 80例 [慢性鼻鼻窦炎 5 0例 (10 0侧 ) ,健康对照组 30例 (6 0侧 ) ;5 0例慢性鼻鼻窦炎中额窦炎... 详细信息

目的　探讨AdvantageWindows 3 1(AW 3 1)工作站对鼻额区域解剖特征研究的价值 ;研究与额窦手术相关的鼻额区域CT影像学特征。方法　对 80例 [慢性鼻鼻窦炎 5 0例 (10 0侧 ) ,健康对照组 30例 (6 0侧 ) ;5 0例慢性鼻鼻窦炎中额窦炎 35例 (6 6侧 ) ]成人采用螺旋CT鼻窦水平位扫描后进行冠状位、矢状位重建 ,观察和测量鼻额区域相关结构。结果　应用AW 3 1工作站能够准确、快捷地观测以下数据 :额窦上下径 (2 2 5± 8 6 )mm、前后径 (16 3± 6 8)mm、左右径 (2 3 8±9 8)mm ;额窦口前后径 (7 3± 1 7)mm、左右径 (8 5± 1 9)mm ;额骨鼻突厚度 (5 9± 1 4 )mm ;额窦口到鼻小柱基底部的距离及其与鼻底角度分别为 (6 0 8± 4 2 )mm和 (70 1± 4 7)°。钩突上端附着有 5种方式 ,即纸板型占 4 1%、鼻丘后壁型占 11%、中鼻甲型占 19%、前颅底型占 16 %、钩突分叉型占13%。引起额隐窝狭窄的气房 :终末气房 38 8%、前筛气房 2 7 6 %、鼻丘气房 2 4 5 %。额窦内气房 :额气房 32 7%、眶上气房 38 8%、额窦中隔气房 32 0 %。额窦炎组和对照组中引起额窦引流通道狭窄部分气房的差异有显著性。结论　AW 3 1工作站能对鼻额区域解剖结构做出准确、合理的术前评估 ,对额窦手术具有一定的指导意义。

关键词：计算机辅助鼻额区域影像解剖学 CT检查影像学特征额窦炎

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经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎的探讨

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中华耳鼻咽喉科杂志 2004年第2期39卷 108-111页

作者：史剑波许庚杨钦泰王涛陈合新文卫平中山大学附属第一医院中山大学耳鼻咽喉科医院广州510630 暨南大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉科

目的　慢性额窦炎的鼻内镜术后复发在很大程度上是由于额隐窝和额窦口处理不当所致。本研究的目的在于探讨慢性额窦炎的临床病理解剖特点及其相应的手术处理原则 ,以期提高治疗效果。方法　经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎 5 8例 (96侧 ... 详细信息

目的　慢性额窦炎的鼻内镜术后复发在很大程度上是由于额隐窝和额窦口处理不当所致。本研究的目的在于探讨慢性额窦炎的临床病理解剖特点及其相应的手术处理原则 ,以期提高治疗效果。方法　经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎 5 8例 (96侧 ) ,根据额窦口和额隐窝的不同病变和解剖特征 ,采用不同的方法处理局部病变。结果　术中可见所有病例均有不同程度的中鼻道阻塞。额窦口和额隐窝情况 :局部没有气房阻塞 ,仅有肿胀黏膜、息肉样变黏膜或者息肉阻塞者 38侧(39 6 % ) ;额隐窝被发育过度的鼻丘气房、筛泡气房或终末气房挤压导致额窦引流通道狭窄者 34侧(35 4 % ) ;额隐窝完全被发育过度、呈蛋壳样气房阻塞者为 15侧 (15 6 % ) ;额窦自然口狭窄者 9侧(9 4 % )。额窦内病变情况 :积脓、黏膜充血肿胀 18侧 ;黏膜肿胀、充血 2 1侧 ,黏膜充血 4 9侧 ;黏膜未见明显病变 8侧。随访 6～ 2 0个月 ,其中治愈 6 9侧 (71 9% ) ,好转 17侧 (17 7% ) ,复发 10侧(10 4 % ) ,未见严重手术并发症。结论　窦口鼻道复合体和额隐窝的阻塞是慢性额窦炎的主要原因 ,额隐窝和额窦口阻塞有 4种病理状态 ,应根据不同的病变采取不同的手术方式。

关键词：鼻内镜微创外科手术治疗慢性额窦炎手术方式

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CK19表达及其在喉鳞癌淋巴结微转移诊断中的应用

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中国病理生理杂志 2004年第5期20卷 843-846页

作者：赵宇王继群山艳春暨南大学第一附属医院耳鼻咽喉科广东广州510632 暨南大学医学院广东广州510632

目的 :研究用免疫组化方法检测CK19及其在喉鳞癌淋巴结微转移诊断中应用与临床病理意义。方法 :对 4 0例喉鳞癌患者及清扫淋巴结 16 3个 (常规临床检查颈部淋巴结阴性pN0 )进行常规病理检查 (HE染色 )和抗角蛋白 19抗体的免疫组化检测... 详细信息

目的 :研究用免疫组化方法检测CK19及其在喉鳞癌淋巴结微转移诊断中应用与临床病理意义。方法 :对 4 0例喉鳞癌患者及清扫淋巴结 16 3个 (常规临床检查颈部淋巴结阴性pN0 )进行常规病理检查 (HE染色 )和抗角蛋白 19抗体的免疫组化检测。结果 :4 0例喉鳞癌组织中CK19均表达阳性 ,4 0例颈淋巴结常规病理检查 (HE染色 )发现 5例有转移者 (共 2 3枚淋巴结 ) ,CK19检测也为阳性。 19个淋巴结常规病理检查未发现转移者 ,CK19也表达阳性。随着肿瘤T分期的增加 ,淋巴结CK19表达阳性率亦增加。CK19表达阳性者预后较阴性者差。结论 :CK19免疫组化法是检测喉鳞癌淋巴结微转移的敏感而便捷的方法 ,而检测喉鳞癌微转移有助于判断肿瘤进展程度与预后 ,特别对筛选组织学检查淋巴结阴性但存在微转移的病人有实用价值。

关键词：喉肿瘤淋巴转移免疫组织化学角蛋白

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鼻腔鼻窦鳞状细胞癌中细胞质凋亡抑制蛋白2和半胱氨酸蛋白水解酶4的表达

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中华耳鼻咽喉科杂志 2004年第6期39卷 324-327页

作者：李辉曾子华王丽华王继群暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510630 暨南大学医学院病理教研室

目的　通过检测细胞质凋亡抑制蛋白 2 (cytoplasmicInhibitorofapoptosisprotein 2 ,c IAP2 )和半胱氨酸蛋白水解酶 4 (caspase 4 )在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )组织中蛋白质水平的表达情况 ,研究其表达的相关性 ,探讨此 2种凋亡... 详细信息

目的　通过检测细胞质凋亡抑制蛋白 2 (cytoplasmicInhibitorofapoptosisprotein 2 ,c IAP2 )和半胱氨酸蛋白水解酶 4 (caspase 4 )在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )组织中蛋白质水平的表达情况 ,研究其表达的相关性 ,探讨此 2种凋亡相关基因控制蛋白在鼻腔鼻窦鳞癌发生、发展中的作用和机制。方法　选取已确诊的 4 1例鼻腔鼻窦鳞癌患者的标本为实验组 ,10例正常鼻黏膜标本为对照组 ,以免疫组化法检测caspase 4和c IAP2在鼻腔鼻窦鳞癌中的表达 ,光镜下计数。结果①c IAP2在 4 1例鼻腔鼻窦鳞癌患者中 36例阳性表达 ,阳性率为 87 8% ,其中 14例表达 (+++) ,15例 (++) ,7例 (+) ,5例表达缺失 (- ) ,与对照组相比差异有显著性 (实验组平均秩 =2 9 11,秩和T1=1194 0 0 ,对照组平均秩 =13 2 0 ,秩和T2 =132 0 0 ,统计量Z =- 3 14 1,双侧渐近概率为0 0 0 17) ,且c IAP2的表达与临床分期无关 (P >0 0 5 ) ,与病理分期 (P <0 0 1)及临床预后 (P <0 0 1)有相关性 ;②caspase 4在 4 1例鼻腔鼻窦鳞癌患者中 17例表达缺失 (- ) ,13例低表达 (+) ,与对照组差异有显著性 (实验组平均秩 =2 3 76 ,秩和T1=974 0 0 ,对照组平均秩 =35 2 0 ,秩和T2 =35 2 0 0 ,统计量Z =- 2 2 6 7,双侧渐近概率为 0 0 2 77) ,?

关键词：鼻腔鼻窦鳞状细胞癌细胞质凋亡抑制蛋白2 半胱氨酸蛋白水解酶4 检测凋亡相关基因

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