检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2025年第2期58卷 113-124页

作者：唐鑫悦杨梓彬陈观茂陈盼郭子玄孙仕林贾艳滨钟舒明黄力王颖暨南大学附属第一医院医学影像中心广州510630 暨南大学附属第一医院精神心理科广州510630

目的基于图论分析探究伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构网络和功能网络拓扑属性差异。方法收集2018年3月至2022年12月暨南大学附属第一医院精神科门诊和住院部90例双相抑郁患者,男27例,女63例,年龄[M(Q 1,Q 3)]19.0(22.0,25.0... 详细信息

目的基于图论分析探究伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构网络和功能网络拓扑属性差异。方法收集2018年3月至2022年12月暨南大学附属第一医院精神科门诊和住院部90例双相抑郁患者,男27例,女63例,年龄[M(Q 1,Q 3)]19.0(22.0,25.0)岁。同期招募健康对照者50名(对照组),其中男19名,女31名,年龄23.0(20.0,27.0)岁。根据患者是否伴强迫症状分为伴强迫症状双相抑郁组53例和不伴强迫症状双相抑郁组37例。采集受试者的静息态磁共振成像结构和功能数据,分别构建脑灰质结构网络和功能网络,应用图论分析方法分别计算小世界属性等网络拓扑属性指标。比较伴强迫症状双相抑郁组、不伴强迫症状双相抑郁组、对照组3组间的脑灰质结构网络拓扑属性和功能网络拓扑属性。将组间差异有统计学意义的网络拓扑属性指标与耶鲁-布朗强迫症状(Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS)量表进行偏相关分析。进一步用组间差异有统计学意义的网络拓扑属性指标作为分类特征值,利用支持向量机(support vector machines,SVM)进行3组间的两两分类以提高鉴别诊断正确率。结果脑灰质结构网络分析显示,与对照组比,伴强迫症状双相抑郁组和不伴强迫症状双相抑郁组均存在最短路径长度和标准化特征路径长度增加(最短路径长度:0.78和0.80比0.69,标准化特征路径长度:0.48和0.49比0.43)、全局效率降低(0.21和0.21比0.24)(置换检验,均P<0.05);与不伴强迫症状双相抑郁组和对照组相比,伴强迫症状双相抑郁组在右侧罗兰迪克岛盖和左侧枕上回的节点中心度及介数中心度增高(置换检验,均P<0.05)。脑灰质功能网络分析显示,与不伴强迫症状双相抑郁组比,伴强迫症状双相抑郁组小脑节点效率增高、介数中心度减低(t=2.15、-3.04,均P<0.05);与对照组比,伴强迫症状双相抑郁组小脑和左侧额下回介数中心度减低、右侧颞横回节点中心度和节点效率增高(t=-2.99、-3.61、3.06、3.10,均P<0.05)。伴强迫症状双相抑郁组左侧额下回介数中心度与强迫思维因子得分呈正相关(r=0.303,P=0.034),右侧颞横回节点中心度、节点效率与Y-BOCS总分(r=-0.301、-0.311)和强迫思维因子得分(r=-0.385、-0.380)均呈负相关(均P<0.05)。SVM显示网络融合分类伴强迫症状双相抑郁组与不伴强迫症状双相抑郁组的曲线下面积为0.80。结论伴与不伴强迫症状双相抑郁患者的脑灰质结构网络全局拓扑属性具有一致的异常改变,且伴强迫症状双相抑郁患者较不伴强迫症状双相抑郁患者表现出更多节点拓扑属性异常。多网络特征融合具备一定的诊断性能。

关键词：双相情感障碍双相抑郁强迫症状结构协共变网络静息态功能网络支持向量机

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Chevron-Akin截骨可吸收螺钉固定治疗重度[母]外翻的早期临床疗效

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中华骨科杂志 2025年第3期45卷 159-165页

作者：杨勤梦王晓康侯辉歌洪劲松广州市正骨医院足踝外科广州510045 暨南大学附属第一医院足踝外科广州510630 暨南大学附属第一医院足踝外科

目的探讨Chevron-Akin截骨可吸收螺钉内固定治疗重度[母]外翻畸形的早期临床疗效。方法回顾性收集2022年1月至2023年1月于广州市正骨医院收治的接受微创Chevron-Akin截骨术可吸收螺钉固定治疗的35例重度[母]外翻患者资料,男2例、女3... 详细信息

目的探讨Chevron-Akin截骨可吸收螺钉内固定治疗重度[母]外翻畸形的早期临床疗效。方法回顾性收集2022年1月至2023年1月于广州市正骨医院收治的接受微创Chevron-Akin截骨术可吸收螺钉固定治疗的35例重度[母]外翻患者资料,男2例、女33例,年龄(56.75±13.27)岁(范围20~72岁),左侧18例、右侧17例。收集并分析患者术前及术后12个月的影像学和临床评估数据,记录随访期间发生的并发症。影像学资料包括足负重X线片测量的外翻角(hallux valgus angle,HVA)和第一、二跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA);临床评估包括采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)趾关节评分系统和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者的功能和疼痛进行评估。结果35例均顺利完成手术,手术时间为(61.5±3.2)min,术中出血量为(5.4±1.2)ml;随访时间为(15.65±2.48)个月。末次随访时AOFAS评分由术前的(39.8±4.7)分提高至(92.3±4.1)分、VAS由(8.7±1.2)分降低至(1.8±0.8)分、HVA由42.5°±4.1°降至12.5°±3.7°、IMA由18.5°±2.8°降至7.3°±2.1°,差异均有统计学意义(P<0.05)。7例合并腓肠肌紧张的患者联合实施腓肠肌松解术;11例伴随转移性跖痛的患者中,8例行Weil截骨术、3例行跖骨头成形术,均获得良好疗效。35例截骨端均获得骨性愈合,未出现骨不连或移位等严重并发症。2例于术后第3天出现切口周围皮肤麻木的情况,均于术后3个月时症状消失。结论Chevron-Akin截骨可吸收螺钉固定治疗重度[母]外翻畸形能够改善患者的早期临床功能及症状,并发症发生率较低,是一种安全有效的手术方式。

关键词： [母]外翻最小侵入性外科手术可吸收性植入物治疗结果

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希特林缺陷病的全周期、多学科和系统化管理

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中华肝脏病杂志 2024年第9期32卷 777-782页

作者：宋元宗邓梅郭丽林伟霞暨南大学附属第一医院儿科广州510630

1999年6月,日本鹿儿岛大学佐伯武赖教授团队在Nature Genetics发表论文,明确了成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型的致病基因为SLC25A13,并将该基因编码的蛋白质产物命名为希特林(citrin)。25年来,作为一种常染色体隐性遗传病,希特林缺陷病(CD)的... 详细信息

1999年6月,日本鹿儿岛大学佐伯武赖教授团队在Nature Genetics发表论文,明确了成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型的致病基因为SLC25A13,并将该基因编码的蛋白质产物命名为希特林(citrin)。25年来,作为一种常染色体隐性遗传病,希特林缺陷病(CD)的病理生理机制、临床表型、分子诊断、治疗和预后等方面研究取得积极进展。目前已经发现3种年龄依赖性的CD临床表型,即希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症、希特林缺陷导致的生长发育迟缓和血脂异常,以及成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型。虽然相关药物正在研发,肝脏移植已用于CD患者救治,但CD管理的基础、核心和关键在于科学的饮食治疗。CD管理涉及患者全生命周期,需要基础和临床医学多学科通力合作,也需要父母、家庭和社会等多层次的系统衔接。通过全周期、多学科和系统化管理,让CD患者健康地学习、工作和生活是有望实现的目标。

关键词：希特林缺陷病肝内胆汁淤积生长发育血脂异常治疗

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伴自杀意念青少年抑郁症患者动态脑功能改变与皮质醇水平的相关分析

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中华精神科杂志 2024年第9期57卷 595-604页

作者：陈若宜陈盼陈观茂孙仕林唐鑫悦郭子玄陈超贾艳滨钟舒明黄力王颖暨南大学附属第一医院医学影像中心广州510630 暨南大学附属第一医院精神心理科广州510630

目的探讨伴或不伴自杀意念青少年抑郁症患者动态脑功能改变及其与下丘脑-垂体-肾上腺轴的促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇激素水平的相关性。方法收集2018年3月至2021年1月暨南大学附属第一医院精神心理科... 详细信息

目的探讨伴或不伴自杀意念青少年抑郁症患者动态脑功能改变及其与下丘脑-垂体-肾上腺轴的促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和皮质醇激素水平的相关性。方法收集2018年3月至2021年1月暨南大学附属第一医院精神心理科门诊或住院抑郁症患者,采用静息态功能磁共振成像对48例青少年伴自杀意念抑郁症患者(MDD+SI)、38例不伴自杀意念抑郁症患者(MDD-SI)和41名健康对照者(对照组)进行扫描,采用滑动时间窗分析方法,计算3组动态局部一致性(dynamic regional homogeneity,dReHo)和动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)值;在完成扫描后24 h内静脉采血,采用直接化学发光法测定ACTH和皮质醇水平。采用单因素协方差分析比较3组dReHo和dFC值,采用单因素方差分析比较3组激素水平。提取3组差异有统计学意义的脑区的dReHo和dFC值采用最小显著差异法校正进行事后检验,并与激素水平进行偏相关分析。结果3组间dReHo值差异有统计学意义的脑区为右侧小脑后叶(主要是CrusⅡ和Crus I)(F=9.44,P<0.001)及左侧楔前叶(F=10.93,P<0.05)。3组间dFC值差异有统计学意义的脑区为左侧楔前叶与左侧颞中回(F=9.60,P<0.001),左侧楔前叶与双侧楔前叶(F=9.66,P<0.001)。与对照组和MDD-SI组比较,MDD+SI组皮质醇水平较低(P=0.013、0.039),3组间ACTH水平差异无统计学意义。MDD+SI组左侧楔前叶dReHo值(r=0.350,P=0.018)、左侧楔前叶-左侧颞中回dFC值(r=0.362,P=0.015)均与皮质醇水平呈正相关。结论伴或不伴自杀意念青少年抑郁症患者均存在楔前叶和颞中回的动态功能改变;而小脑的动态功能改变可能为伴自杀意念抑郁症患者的特异性改变。伴自杀意念患者楔前叶和颞中回动态脑功能异常与其皮质醇水平异常存在相关性。

关键词：抑郁症自杀意念动态局部一致性动态功能连接皮质醇

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肾脏异物1例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第9期45卷 709-710页

作者：沙显燊陈征林志超郭泽雄卓育敏暨南大学附属第一医院泌尿外科广州510632 暨南大学附属第一医院影像中心广州510632

肾脏异物在临床上罕见。本文报道1例12岁男性患儿,因间断右腰部刺痛不适1年就诊。体格检查与实验室检查均未见明显异常,增强CT及三维血管造影提示右肾前上极内有金属影患者近1年喜食粉条,结合病史及临床检查,考虑患者为异物穿透十二指... 详细信息

肾脏异物在临床上罕见。本文报道1例12岁男性患儿,因间断右腰部刺痛不适1年就诊。体格检查与实验室检查均未见明显异常,增强CT及三维血管造影提示右肾前上极内有金属影患者近1年喜食粉条,结合病史及临床检查,考虑患者为异物穿透十二指肠扎入肾脏。3D腹腔镜下行异物取出术,证实异物为长25mm的金属针。术后第3天患儿出院。随访6个月状况良好。

关键词：肾脏异物腹腔镜技术金属针影像学检查

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乳岩内消霜通过调控Nrf2/SLC7A11/GPX4信号通路促进乳腺癌前病变细胞铁死亡的机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第7期31卷 98-107页

作者：张昊天邱叶贝苏燃颜显欣马民暨南大学中医学院广州510632 暨南大学附属第一医院广州510630

目的:探讨乳岩内消霜(RUC)诱导乳腺癌前病变(BPL)细胞铁死亡的作用机制,丰富RUC治疗BPL的理论基础。方法:通过细胞增殖与活性检测法(CCK-8)实验、克隆形成实验检测1%、2%和4%浓度RUC透皮液(RUT)对细胞增殖的抑制情况;使用DCFH-DA探针对... 详细信息

目的:探讨乳岩内消霜(RUC)诱导乳腺癌前病变(BPL)细胞铁死亡的作用机制,丰富RUC治疗BPL的理论基础。方法:通过细胞增殖与活性检测法(CCK-8)实验、克隆形成实验检测1%、2%和4%浓度RUC透皮液(RUT)对细胞增殖的抑制情况;使用DCFH-DA探针对活性氧(ROS)进行检测,使用相应试剂盒检测细胞内亚铁离子(Fe^(2+))、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量;采用脂质过氧化荧光探针C11-BODIPY^(581/591)检测脂质过氧化;通过蛋白免疫印迹法(Western blot)检测核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白的表达情况。使用二甲基苯并蒽(DMBA)联合雌孕激素构建BPL大鼠模型,同时使用RUC外用治疗,第12个周期后安乐死大鼠,通过苏木素-伊红(HE)染色观察乳腺组织病理学改变,使用相应试剂盒检测乳腺组织Fe^(2+)和MDA含量;通过免疫组化法(IHC)和Western blot检测BPL大鼠乳腺组织Nrf2、SLC7A11和GPX4蛋白的表达情况。结果:与基质组比较,1%、2%和4%RUT组MCF-10AT细胞活性明显降低(P<0.05),具有浓度依赖性,24 h半数抑制浓度(IC50)为2.23%;与4%RUT组比较,RUT+Fer-1组细胞活性明显提高(P<0.05)。与基质组比较,1%、2%和4%RUT组MCF-10AT细胞克隆形成率明显降低(P<0.05);与4%RUT组比较,RUT+Fer-1组细胞克隆形成率明显增高(P<0.05)。与基质组比较,1%、2%和4%RUT组细胞内ROS和Fe^(2+)水平明显增高(P<0.05),GSH水平明显降低(P<0.05),MDA和脂质过氧化水平明显增高(P<0.05);与4%RUT组比较,RUT+Fer-1组细胞内ROS和Fe^(2+)水平明显降低(P<0.05),GSH水平明显增高(P<0.05),MDA和脂质过氧化水平明显降低(P<0.05)。与基质组比较,1%、2%和4%RUT组MCF-10AT细胞内Nrf2、SLC7A11和GPX4蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与4%RUT组比较,RUT+Fer-1组细胞内Nrf2、SLC7A11和GPX4蛋白表达水平明显增高(P<0.05)。在体内实验中,与基质组比较,RUC组BPL大鼠乳腺组织病理状态有效改善,乳腺导管扩张程度低且导管排列有序,未见浸润性癌的病理形态。与基质组比较,RUC组大鼠乳腺组织中Fe^(2+)和MDA水平明显增高(P<0.05)。与基质组比较,RUC组大鼠乳腺组织中Nrf2、SLC7A11和GPX4蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论:RUC可能通过抑制Nrf2/SLC7A11/GPX4信号通路,提高Fe^(2+)积累并通过脂质过氧化反应诱导BPL细胞发生铁死亡。

关键词：乳腺癌前病变乳岩内消霜铁死亡脂质过氧化核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)

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医学影像数字孪生的现状与未来

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中华放射学杂志 2025年第3期59卷 241-245页

作者：刘昕张斌伍雪威金哲张水兴暨南大学研究生院暨南大学附属第一医院影像诊断科广州510632 暨南大学附属第一医院影像诊断科广州510632

医学影像数字孪生作为精准医疗领域中的前沿技术,为实现个性化医疗干预提供了广阔的应用前景。该文中阐述了医学影像数字孪生在肿瘤、心血管疾病诊疗以及虚拟现实手术等医疗领域的应用及前沿进展,分析了当前在数据管理、图像融合等方面... 详细信息

医学影像数字孪生作为精准医疗领域中的前沿技术,为实现个性化医疗干预提供了广阔的应用前景。该文中阐述了医学影像数字孪生在肿瘤、心血管疾病诊疗以及虚拟现实手术等医疗领域的应用及前沿进展,分析了当前在数据管理、图像融合等方面的诸多挑战,并展望了未来基于医疗大数据及人工智能算法的医学影像数字孪生将实现性能显著优化,持续为个性化医疗做出深远贡献。

关键词：人工智能数字孪生医学影像学大数据

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临床需求驱动的鼻咽癌定量影像学:现状与未来

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中华放射学杂志 2024年第11期58卷 1176-1182页

作者：张水兴暨南大学附属第一医院放射科广州510630

鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤之一, 早期患者预后良好, 但局部晚期及一线治疗失败患者的预后较差。医学影像学是鼻咽癌评估最重要的工具之一, 贯穿疾病诊疗的全流程。精准诊疗的需求推动鼻咽癌肿瘤影像学的变革。得益于影像技术... 详细信息

鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤之一, 早期患者预后良好, 但局部晚期及一线治疗失败患者的预后较差。医学影像学是鼻咽癌评估最重要的工具之一, 贯穿疾病诊疗的全流程。精准诊疗的需求推动鼻咽癌肿瘤影像学的变革。得益于影像技术以及计算机科学的进步, 鼻咽癌影像学从单一的结构成像和主观的视觉评估逐渐转向精准、多维度的定量化显示及分析。该文中提出定量影像学概念, 并且回顾近年来定量影像学在鼻咽癌临床诊疗中的应用与研究进展, 并展望未来的发展方向。

关键词：鼻咽肿瘤定量影像学数字医学人工智能精准医疗

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肱动脉结扎处理人工血管动静脉内瘘感染外露并破溃出血1例及文献回顾

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中华肾脏病杂志 2024年第3期40卷 221-224页

作者：刘倩廖甄楠余宗超胡波黄德绪暨南大学附属第一医院肾内科广州510630

该文报告1例肱动脉结扎处理人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)感染合并人工血管外露以及破溃出血的病例。结合本通路中心经验和相关文献回顾,分析该并发症产生的原因及治疗方案,并阐述肱动脉结扎治疗该并发症的可行性及安全... 详细信息

该文报告1例肱动脉结扎处理人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)感染合并人工血管外露以及破溃出血的病例。结合本通路中心经验和相关文献回顾,分析该并发症产生的原因及治疗方案,并阐述肱动脉结扎治疗该并发症的可行性及安全性,以期为临床诊治提供参考。

关键词：人工血管感染肱动脉动静脉内瘘人工血管外露人工血管破裂肱动脉结扎

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Theta脉冲刺激治疗难治性抑郁症的研究进展

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中华精神科杂志 2024年第1期57卷 54-60页

作者：张荣旭黄东宋小东钟舒明贾艳滨暨南大学附属第一医院精神医学科广州510630

抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种以持久的心境低落为主要临床特征的精神疾病,具有高发病率、高自杀率和高病死率的特点,其中对至少2种类型抗抑郁药治疗无效的为难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)。Theta... 详细信息

抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种以持久的心境低落为主要临床特征的精神疾病,具有高发病率、高自杀率和高病死率的特点,其中对至少2种类型抗抑郁药治疗无效的为难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)。Theta脉冲刺激(theta burst stimulation,TBS),又称theta暴发式磁刺激,是一种非侵入性的物理治疗,包括间歇性TBS(intermittent TBS,iTBS)和连续性TBS(connectivity TBS,cTBS)。其中iTBS在TRD患者中具有良好的抗抑郁疗效,能有效改善其抑郁情绪。因此,本文将围绕iTBS在TRD中的临床应用及相关机制进行综述,以期为TBS治疗抑郁症提供临床指导和理论支持。

关键词：抑郁症经颅磁刺激物理治疗

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