检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第5期60卷 541-542页

作者：郭若雨艾毛毛柳泽洋张倩林颖于锋暨南大学附属广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科广州

本文报道1例IgG4相关米库利兹病(MD)先后确诊腮腺导管癌和肺腺癌病例。患者男, 65岁, 发现右侧腮腺区肿物2个月余。实验室检查:血清中IgG4 1 086 mg/dl;影像学:双侧腮腺密度增高, 右侧腮腺增大, 内部多发结节。行右侧腮腺全切术+右侧颈... 详细信息

本文报道1例IgG4相关米库利兹病(MD)先后确诊腮腺导管癌和肺腺癌病例。患者男, 65岁, 发现右侧腮腺区肿物2个月余。实验室检查:血清中IgG4 1 086 mg/dl;影像学:双侧腮腺密度增高, 右侧腮腺增大, 内部多发结节。行右侧腮腺全切术+右侧颈淋巴结选择性清扫术, 病理示IgG4相关MD合并腮腺导管癌。术后口服激素治疗IgG4相关疾病, 同时规律放疗治疗腮腺导管癌, 1个月后复查血清中IgG4降至589 mg/dl。术后3个月患者确诊肺腺癌, 行培美曲塞联合卡铂化疗, 随访1年, 呈带瘤生存状态, 腮腺肿瘤无复发。

关键词： IgG4相关米库利兹病右侧腮腺全切术结节血清IgG4

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吸烟对听力损失影响的研究进展

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中华耳科学杂志 2025年第1期23卷 144-148页

作者：王儆贾海英暨南大学第一临床医学院广州510630 暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

听力损失(hearing loss,HL)是感觉障碍性疾病之一,其病因及发病机制尚未明确。越来越多学者发现吸烟和听力损失之间存在联系,但二者之间的关系及机制仍存在争议。本文就吸烟与听力损失二者之间的流行病学及病理生理研究进行综述,旨在为... 详细信息

听力损失(hearing loss,HL)是感觉障碍性疾病之一,其病因及发病机制尚未明确。越来越多学者发现吸烟和听力损失之间存在联系,但二者之间的关系及机制仍存在争议。本文就吸烟与听力损失二者之间的流行病学及病理生理研究进行综述,旨在为听力损失的预防提供理论依据,并探讨未来的研究方向。

关键词：吸烟听力损失关系

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基于组织炎症标志物和组织重塑因子的慢性鼻窦炎内型分型地域差异性研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期59卷 573-581页

作者：梁译文卢通李正埼李彬韦屹黄文好刘少玲张楠文卫平李春炜李健中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科广州510080 中山大学附属第一医院临床研究中心广州510080 中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科广州510655 中山大学附属第一医院广西医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530022

目的:建立华南地区慢性鼻窦炎(CRS)内型分型模型,并与其他地区内型特征进行比较。方法:回顾性分析2019年10月至2022年6月就诊于中山大学附属第一医院的181例CRS患者的临床和随访信息(包括人口学资料、术前症状评分、鼻内镜资料、鼻窦影... 详细信息

目的:建立华南地区慢性鼻窦炎(CRS)内型分型模型,并与其他地区内型特征进行比较。方法:回顾性分析2019年10月至2022年6月就诊于中山大学附属第一医院的181例CRS患者的临床和随访信息(包括人口学资料、术前症状评分、鼻内镜资料、鼻窦影像学评分、血清学特征等19项临床数据),其中男性123例、女性58例,平均年龄40岁,并收集患者黏膜组织匀浆的52项生物标志物(如细胞因子、趋化因子和重塑因子等)检测数据。对训练集的生物标志物数据进行聚类分析,并对所得到的各内型分型的炎症特征、术后短期与长期控制情况、气道合并症发病率等结局变量进行分析。通过R软件(版本4.2.2)进行统计学分析。结果:聚类分析将181例CRS患者划分为4个分型。分型1(101例,55.80%)为局部低炎症水平型,分型2(23例,12.71%)为中性粒细胞性炎症为主的混合型炎症伴显著组织重塑型,分型3(11例,6.08%)为Ⅱ型炎症为主不伴显著组织重塑型,分型4(46例,25.41%)为Ⅱ型炎症为主伴显著组织重塑型。相较其他3型,分型4的哮喘和变应性鼻炎共病率高,症状更重,嗅觉减退更明显,CT与内镜评分结果提示鼻腔鼻窦整体炎症更广泛,外周血嗜酸粒细胞总数和比例显著升高,且术后1年的未控制率最高。相较其他地域,华南地区的CRS内型分型表现为局部低炎症型模式为主、Ⅱ型炎症型模式处于中等水平、中性粒细胞型炎症较少的特点。结论:华南地区CRS主要表现为局部低炎症型和Ⅱ型炎症伴显著组织重塑的内型特征,后者整体临床症状较严重,且术后控制情况较差。

关键词：鼻窦炎内型机器学习

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非甾体抗炎药加重呼吸道疾病诊断和治疗专家共识(2024,成都)

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期38卷 453-462页

非甾体抗炎药加重呼吸道疾病(non-steroidal anti-inflammatory drugs-exacerbated respiratory disease,N-ERD)是一种慢性呼吸道嗜酸性炎症性疾病,其特征为慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)、哮喘以及对环氧化酶-1(cyclooxygenase 1,COX-1)抑制剂不耐受,使用此类药物后,患者出现鼻炎、哮喘症状急性加重的综合征。N-ERD在我国尚未引起足够重视,临床中漏诊比例较高,相关研究较缺乏。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集了国内鼻科学界的一线青年专家,结合国内外最新的循证医学依据,制订了本共识,共识包括疾病的流行病学、发病机制、临床表现、诊断方法以及治疗策略,包括药物治疗、手术、生物制剂治疗及脱敏治疗等方面。旨在提高对N-ERD的认识,减少漏诊,并提高治疗效果。

关键词：非甾体抗炎药加重呼吸道疾病慢性鼻窦炎哮喘非甾体类抗炎药不耐受诊断治疗

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胰岛素样生长因子-1和Ki-67在中耳胆脂瘤中的表达

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中华耳科学杂志 2023年第3期21卷 372-377页

作者：刘秀虹马玉坤涂博蒋立新暨南大学附属第一医院健康管理中心广州510630 暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科广州510630

目的探讨胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-I,IGF-I)和细胞核增殖相关抗原Ki-67在中耳胆脂瘤上皮中的表达及意义。方法 30例中耳胆脂瘤组织标本为实验组,10例耳后正常皮肤组织为对照组,实验组依骨质破坏程度分为轻度组... 详细信息

目的探讨胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-I,IGF-I)和细胞核增殖相关抗原Ki-67在中耳胆脂瘤上皮中的表达及意义。方法 30例中耳胆脂瘤组织标本为实验组,10例耳后正常皮肤组织为对照组,实验组依骨质破坏程度分为轻度组和重度组,采用免疫组化二步法检测中耳胆脂瘤上皮及正常皮肤表皮中IGF-I及Ki-67的表达,计算Ki-67增殖指数(proliferation index,PI)。结果胆脂瘤组上皮中IGF-I的表达高于对照组(0.24±0.08 vs.0.06±0.04,t=7.26,P=0.000,P<0.001),重度组IGF-I的表达高于轻度组(0.29±0.05 vs.0.19±0.06,t=4.80,P=0.000,P<0.001)。胆脂瘤组上皮的PI高于对照组(19.6%±8.8%vs.5.6%±2.1%,t=8.04, P=0.000,P<0.001),重度组的PI高于轻度组(23.4%±6.6%vs.15.9%±9.4%,t=2.52,P=0.018,P<0.05)。胆脂瘤组上皮中的PI与同一标本相邻切片中IGF-I的表达密切相关(r=0.51,P=0.004,P<0.05)。结论 IGF-I在中耳胆脂瘤上皮中呈高表达,IGF-I与中耳胆脂瘤上皮细胞过度增殖及骨质破坏程度密切相关。

关键词：胆脂瘤中耳胰岛素样生长因子-1 Ki-67 骨质破坏

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改良Mohs显微描记手术切除颌面部复发性隆突性皮纤维肉瘤1例

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中华显微外科杂志 2025年第1期48卷 103-106页

作者：张倩徐伟震吴剑郭若雨张远辉柳泽洋林颖于锋暨南大学附属广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科广州510220 广州市第十二人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510405

报道2022年2月暨南大学附属广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例因颌面部隆突性皮纤维肉瘤(DFSP)术后再发5年患者,术前根据辅助检查初步确定手术范围及深度,术中以改良Mohs显微描记手术(MMS)切除肿物,即以肿瘤组织为中心标记术区... 详细信息

报道2022年2月暨南大学附属广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例因颌面部隆突性皮纤维肉瘤(DFSP)术后再发5年患者,术前根据辅助检查初步确定手术范围及深度,术中以改良Mohs显微描记手术(MMS)切除肿物,即以肿瘤组织为中心标记术区,将切缘按"时钟"顺时针方向进行12位点标记。显微镜下逐层观察切除肿物后,向外距切缘1~2 mm切除肿瘤周围"正常"组织的莫氏层,分割标记后送术中冰冻切片快速病理检查,根据结果逐步扩大切除范围,直至切缘阴性;缺损行颏下皮瓣修复。术后切口愈合良好,皮瓣成活,面部功能及美观效果良好;供区无功能障碍;术后1年随访未见复发。

关键词：隆突性皮纤维肉瘤改良Mohs显微描记手术切缘标记显微外科手术

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内镜下复发性鼻咽癌手术治疗的疗效

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期38卷 762-768页

作者：文译辉何子诚李健中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院、中山大学耳鼻咽喉科研究所、广州市耳鼻咽喉头颈外科重点实验室广州510080

相比于再程放疗或者开放式手术,内镜手术治疗复发性鼻咽癌有着更优的疗效,不仅提高总体生存率,还减少了严重并发症,提高生活质量,节约医疗成本。随着现代化手术设备器械的进步、颅底领域解剖研究的深入、外科医生素质的提高以及多学科... 详细信息

相比于再程放疗或者开放式手术,内镜手术治疗复发性鼻咽癌有着更优的疗效,不仅提高总体生存率,还减少了严重并发症,提高生活质量,节约医疗成本。随着现代化手术设备器械的进步、颅底领域解剖研究的深入、外科医生素质的提高以及多学科团队协作的发展,内镜手术的安全性、肿瘤完整切除率也将随之提高,手术适应证在进一步扩大,更多的复发性鼻咽癌患者获益于内镜微创手术。本文就复发性鼻咽癌内镜手术治疗的疗效进行综述,进而为复发性鼻咽癌的临床治疗策略选择提供思路。

关键词：鼻咽肿瘤复发内镜手术

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单细胞测序技术在鼻科疾病的应用及展望

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中华医学杂志 2023年第42期103卷 3434-3438页

作者：胡学勇张宏征蔡智谋李靖陈芳陈帅君于超生南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科广州510280 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 暨南大学附属广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科广州510240

单细胞测序作为在单个细胞水平上对RNA和DNA进行测序的新一代测序技术,通过其在分析细胞层面问题上的卓越能力,已被广泛应用于鼻科疾病的各个方面。本综述拟对单细胞测序技术的基本原理和在鼻科的应用现状进行论述,从单细胞层面分析单... 详细信息

单细胞测序作为在单个细胞水平上对RNA和DNA进行测序的新一代测序技术,通过其在分析细胞层面问题上的卓越能力,已被广泛应用于鼻科疾病的各个方面。本综述拟对单细胞测序技术的基本原理和在鼻科的应用现状进行论述,从单细胞层面分析单细胞测序技术对鼻科疾病的临床指导意义,并对该技术在鼻科的未来应用方向进行展望。

关键词：鼻疾病单细胞测序应用展望

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慢性化脓性中耳炎患者咽鼓管功能检测和结果分析

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中华耳科学杂志 2024年第5期22卷 760-764页

作者：张倩田家旺李凌伟黎志成李永奇中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科广州510630 广州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的系统性评估慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD)发生率,并对常用几种咽鼓管功能检测方法的结果进行综合比较,探讨咽鼓管功能评估的最佳方法组合。方法选... 详细信息

目的系统性评估慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD)发生率,并对常用几种咽鼓管功能检测方法的结果进行综合比较,探讨咽鼓管功能评估的最佳方法组合。方法选择2021年3月至2022年11月在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科接受住院手术治疗的CSOM患者116例(合并中耳胆脂瘤17例)。应用7项咽鼓管功能障碍问卷(7-item eustachian tubedysfunctionquestionnaire,ETDQ-7)评分、咽鼓管鼓室气流动态图(tubotympanoaerodynamicgraphy,TTAG)法、音响法、动态慢动作视频内镜(dynamic slow motion video endoscopy,DSVE)法检测和评估咽鼓管功能,对上述4种检查方法评估ETD阳性率、结果一致性进行分析,比较患耳与健耳咽鼓管功能。结果116例(120耳)完成ETDQ-7法、TTAG法和音响法检测,85例(88耳)完成DSVE法检查。ETDQ-7评分、TTAG法、音响法、DSVE法检测ETD阳性率分别为53.3%(64/120)、70.0%(84/120)、45.8%(55/120)、94.3%(83/88)。TTAG法与DSVE法的一致率最高;音响法与DSVE法一致率最低;ETDQ-7评分、TTAG法和音响法一致性较好。单耳CSOM患者患耳ETDQ-7评分、TTAG法ETD阳性率均高于健耳,差异均有统计学意义(P<0.05);患耳DSVE法、音响法ETD阳性率与健耳比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CSOM患者中ETD发生率较高,TTAG法检测ETD具有较高的敏感性。主观、客观检测方法联合应用,即ETDQ-7评分结合TTAG法和音响法,可提高CSOM患者咽鼓管功能检测结果准确性。

关键词：慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能咽鼓管-鼓室气流动态图法

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2型慢性鼻窦炎临床诊疗意见书

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第10期59卷 990-1001页

作者：史剑波程雷李华斌刘争王成硕孙悦奇洪海裕杨钦泰左可军徐睿曹平平赖银妍陈枫虹张雅娜许庚张罗中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京210029 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科珠海519020 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应/过敏科广州510630 清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科北京102218 广州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科广州510260 厦门弘爱医院耳鼻咽喉头颈外科厦门361009

2020年欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书(EPOS-2020)根据免疫病理学发病机制和临床特征,将慢性鼻窦炎(CRS)分成两种类型,即2型慢性鼻窦炎(type 2 CRS,T2-CRS)和非2型慢性鼻窦炎(non-type 2 CRS,nT2-CRS)。这两种类型的CRS在发病机制、临床特点... 详细信息

2020年欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书(EPOS-2020)根据免疫病理学发病机制和临床特征,将慢性鼻窦炎(CRS)分成两种类型,即2型慢性鼻窦炎(type 2 CRS,T2-CRS)和非2型慢性鼻窦炎(non-type 2 CRS,nT2-CRS)。这两种类型的CRS在发病机制、临床特点、治疗方法和预后方面有非常大的不同,各家观点差异甚大,特别是T2-CRS,临床通常认为是一种病情不易稳定控制的鼻窦炎,需要长期随访和药物治疗。强化对T2-CRS的理解和认识,对其诊疗规范提出建议,将有助于提高临床医师对T2-CRS的诊疗水平。为此,我们邀请了国内相关专业的部分专家,在《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)》[1](CPOS-2018)的基础上,对近期有关T2-CRS研究的相关文献作了系统的收集、研读与分析,特别注重我国鼻科学领域的研究结果,达成了比较适应我国T2-CRS病情特征及临床诊疗实际需求的初步意见,供同道参考。

关键词：慢性鼻窦炎临床诊疗临床医师鼻科学长期随访免疫病理学 CRS 初步意见

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