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中国临床解剖学杂志 2004年第3期22卷 234-236页

作者：刘静李忠华王兴海高毅钟世镇第一军医大学临床解剖学研究所广州510515 第一军医大学珠江医院器官移植科广州510282

目的:为右叶部分肝移植提供肝静脉的解剖学基础。方法:观测52个铸型标本中肝静脉的走行、分布、分型,肝中静脉肝左静脉合干比率,肝短静脉的数量,大小,及其在肝静脉的各类型中的出现率。结果:肝静脉的分型中A型、B型、C型分别为65.4%、26... 详细信息

目的:为右叶部分肝移植提供肝静脉的解剖学基础。方法:观测52个铸型标本中肝静脉的走行、分布、分型,肝中静脉肝左静脉合干比率,肝短静脉的数量,大小,及其在肝静脉的各类型中的出现率。结果:肝静脉的分型中A型、B型、C型分别为65.4%、26.9%、7.7%。肝中静脉肝左静脉合干机率67.3%。肝短静脉出现率为32.6%,肝右静脉汇入下腔静脉处与肝中静脉汇入肝左静脉或下腔静脉处的距离2.0cm以内者占80.7%。结论:本文结果为右叶部分肝移植提供了肝静脉的解剖学基础,提示中国人肝静脉的结构似乎较适合右叶部分肝移植。

关键词：肝移植肝静脉应用解剖肝右叶

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预处理方案中加抗胸腺细胞球蛋白减少异基因造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病

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中华血液学杂志 2004年第2期25卷 91-94页

作者：吴秉毅郭坤元宋朝阳张阿丽严定安杨玉莲肖露露第一军医大学珠江医院血液科广州510280 广州市血液中心器官移植配型中心

目的　观察预处理方案中加入抗人胸腺细胞球蛋白 (ATG)对异基因造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病 (cGVHD)和生存质量的影响。方法　将接受干细胞移植的患者分成研究组和治疗组 ,研究组在FBC预处理方案 (氟达拉宾、白消安、环磷酰胺 )... 详细信息

目的　观察预处理方案中加入抗人胸腺细胞球蛋白 (ATG)对异基因造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病 (cGVHD)和生存质量的影响。方法　将接受干细胞移植的患者分成研究组和治疗组 ,研究组在FBC预处理方案 (氟达拉宾、白消安、环磷酰胺 )基础上加中剂量的ATG ,对照组仅用FBC预处理方案 ,观察两组植入率 ,急、慢性GVHD的发生率及其程度。结果　研究组 19例患者接受单个核细胞 (MNC)为 6× 10 8/kg [(3.0～ 9.0 )× 10 8/kg],其中CD34+ 细胞为 5 .5× 10 6 /kg[(3.0～ 6 .5 )× 10 6 /kg],18例完全供者植入 ,中性粒细胞 (ANC) >5 0 0 μl平均时间为 13d ,6例 (31.5 % )发生急性GVHD(aGVHD) ;平均随访 2 5 0d(15 0～ 4 90d) ,7例 (35 .3% )发生cGVHD ,14例生存患者Karnofsky >90分。对照组 2 4例平均输入供者MNC 5 .5× 10 8/kg [(4.5～ 7.5 )× 10 8/kg],其中CD34+ 细胞数为 5 .0× 10 6 /kg[(3.0～ 7.0 )× 10 6 /kg],ANC >5 0 0 μl平均时间为 12d ,2 3例完全供者植入 ,9例发生Ⅰ～Ⅱ度aGVHD ,6例发生Ⅲ～Ⅳ度aGVHD ,aGVHD发生率为 6 2 .5 % ;平均随访 4 4 0d(30 0～ 10 95d) ,19例 (79.2 % )发生cGVHD ,仅 4例生存患者Karnofsky>90分 ,统计学处理表明两组有显著性差异。

关键词：预处理方案抗胸腺细胞球蛋白异基因造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病生存质量

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HLA-Cw在广东汉族人群中的分布频率及其意义的初步分析

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中国免疫学杂志 2004年第4期20卷 256-258页

作者：肖露露马红京尹晓林叶欣张伟东郭坤元广州器官移植配型中心广州510095 第一军医大学珠江医院血液科广州610282

目的 :检测HLA Cw在广东汉族人群的分布频率 ,初步分析该人群中KIR与HLA Cw之间识别方式的特点及意义。方法 :骨髓移植供者 12 2例 ,ACD抗凝血提取DNA ,半量全自动PCR RSSO分型检测Cw。结果 :广东汉族人群HLA Cw基因频率分布由高至低依... 详细信息

目的 :检测HLA Cw在广东汉族人群的分布频率 ,初步分析该人群中KIR与HLA Cw之间识别方式的特点及意义。方法 :骨髓移植供者 12 2例 ,ACD抗凝血提取DNA ,半量全自动PCR RSSO分型检测Cw。结果 :广东汉族人群HLA Cw基因频率分布由高至低依次为 :Cw 0 3(0 2 371) >Cw 0 7(0 2 15 9) >Cw 0 1(0 175 2 ) >Cw 0 8(0 112 9) >Cw 0 4 (0 0 5 0 5 ) >Cw 14、15(0 0 4 19) >Cw 12 (0 0 376 ) >Cw 0 6 (0 0 333) >Cw 0 5 (0 0 0 82 ) >Cw 16 (0 0 0 4 1)。第一组Cw 0 2 ,0 4 ,0 5 ,0 6识别KIR分子中2DL 2DSI;第二组Cw 0 1,0 3,0 7,0 8识别KIR分子中 2DL2 2DL3;2DS2 2DS3。两组分布频率相比有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :广东汉族人群HLA Cw 0 1,0 3,0 7,0 8出现频率较高 ,其与KIR的识别方式均属第二组。

关键词：人类白细胞抗原-Cw 杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因频率

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低温缺氧条件下脂质体介导的寡核苷酸对人脐静脉内皮细胞-304的转染

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第一军医大学学报 2004年第5期24卷 497-500页

作者：丰贵文于立新张宏涛赵显国第一军医大学南方医院肾移植科广东广州510515 郑州大学第一附属医院器官移植血液净化中心河南郑州450052

目的研究在Euro-Collins溶液(ECs)中,低温(4 ℃)缺氧条件下体内阳离子脂质体转染剂(Invivoliposome)介导NF-κB诱捕物寡核苷酸(NF-κB decoy ODN)在人脐静脉内皮细胞株ECV-304中的转染效率。方法(1) 将ECV-304在含10%胎牛血清的RPMI 164... 详细信息

目的研究在Euro-Collins溶液(ECs)中,低温(4 ℃)缺氧条件下体内阳离子脂质体转染剂(Invivoliposome)介导NF-κB诱捕物寡核苷酸(NF-κB decoy ODN)在人脐静脉内皮细胞株ECV-304中的转染效率。方法(1) 将ECV-304在含10%胎牛血清的RPMI 1640培养液中以37 ℃、5% CO2的条件培养,待生长至单层融合后,进行试验。(2) 使用前配制脂质体-ODN复合物,脂质体与ODN 的+/-电荷比率为2。(3) 应用荧光显微镜和流式细胞仪,观察在ECs中、4 ℃条件下,ODN浓度分别为0.50、0.75、1.00、1.25 μmol/L时,缺氧保存2、4、6、8 h后ECV-304的平均荧光强度(MFI)和ODN的胞内分布;同时设立裸ODN转染为对照组,观察对ECV-304的转染效率。结果在ECs中、4 ℃缺氧保存条件下,随着保存时间的延长和脂质体-ODN浓度的升高,ECV-304的MFI增强,保存6 h后MFI基本达到了最大强度,并且大部分ODN均位于细胞核内;而ODN的细胞摄取率无差异。但与裸转染相比,MFI和细胞摄取率均有显著差异性。结论在ECs中和低温缺氧条件下,脂质体可以高效地将NF-κB decoy ODN转染到ECV-304细胞核,为供体器官在基因调控水平的保护研究提供了实验依据。

关键词：低温缺氧脂质体寡核苷酸脐静脉内皮细胞转染

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FTY720诱导大鼠心脏移植物长期存活

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中华器官移植杂志 2004年第1期25卷 35-37页

作者：张永革孙尔维张雷第一军医大学附属珠江医院器官移植中心广州510282 第二军医大学附属长征医院泌尿外科

目的　观察FTY72 0对大鼠同种异体心脏移植物存活时间的影响。方法　进行SD→Wistar大鼠的腹部异位心脏移植 ,将受者随机分为对照组、甲泼尼龙 (MP)组、环孢素A(CsA)组、FTY72 0组、FTY72 0与CsA二药联用组和FTY72 0、CsA及MP三药联用... 详细信息

目的　观察FTY72 0对大鼠同种异体心脏移植物存活时间的影响。方法　进行SD→Wistar大鼠的腹部异位心脏移植 ,将受者随机分为对照组、甲泼尼龙 (MP)组、环孢素A(CsA)组、FTY72 0组、FTY72 0与CsA二药联用组和FTY72 0、CsA及MP三药联用组 ,各组按分组要求分别于术前 3d至术后 14d通过灌胃给予FTY72 0和CsA ,术前 1d至术后 2d腹腔注射给予MP ,观察各组动物术后外周血淋巴细胞数量变化和移植物存活时间。结果　FTY72 0组、二药联用组和三药联用组的大鼠外周血淋巴细胞在给药后 3h开始明显下降 ,停药后开始回升 ,至停药 14d后恢复正常 ;移植心脏的存活时间 ,对照组平均为 7.8d ,CsA组为 16 .0d ,MP组为 2 7.6d ,三药联用组为 16 .8d ,而FTY72 0组和二药联用组分别超过了 15 0d和 12 4d。结论　FTY72 0可诱导同种异体大鼠心脏移植物长期存活。

关键词：大鼠同种异体心脏移植 FTY720 外周血淋巴细胞抗移植物排斥药物

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基因扫描分析肾移植前后外周血T淋巴细胞谱系的变化

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中华器官移植杂志 2004年第1期25卷 16-19页

作者：马俊杰于立新李阳秋杨力键刘启发徐兵第一军医大学附属南方医院器官移植科广州510515 暨南大学医学院血液病研究所第一军医大学附属南方医院血液病科广州510515

目的　了解肾移植患者移植前后外周血单核细胞T淋巴细胞受体 (TCR)Vβ基因谱系的变化和是否存在T淋巴细胞的特征性克隆增殖。方法　通过逆转录聚合酶链反应 (TR PCR)扩增11例首次肾移植患者术前及术后外周血单核细胞TCRVβ2 4个亚家族基... 详细信息

目的　了解肾移植患者移植前后外周血单核细胞T淋巴细胞受体 (TCR)Vβ基因谱系的变化和是否存在T淋巴细胞的特征性克隆增殖。方法　通过逆转录聚合酶链反应 (TR PCR)扩增11例首次肾移植患者术前及术后外周血单核细胞TCRVβ2 4个亚家族基因 ,了解其表达情况 ;阳性的PCR产物进一步经荧光素标记和基因扫描的方法分析TCR的互补决定区 3(CDR3)的长度及序列。结果　 11例患者术前分别表达 1～ 10个TCRVβ亚家族 ,大部分为多克隆 ;术后第 2 0d分别表达 1～ 5个亚家族 ,绝大部分为寡克隆 ;大部分TCRVβ亚家族与术前相同。发生急性排斥反应的 1例在排斥反应冲击治疗前无TCRVβ亚家族表达 ,冲击治疗过程中表达 5个Vβ亚家族 ,排斥逆转后表达 2个Vβ亚家族 (多克隆 ) ;1例肾功能恢复延迟者在恢复中表达 4个Vβ亚家族 ,恢复后表达 5个Vβ亚家族 ,以多克隆为主。结论　肾移植患者术前外周血T淋巴细胞存在着TCRVβ亚家族倾斜分布的现象 ,术后 2 0d倾斜分布更明显 ;急性排斥反应与某些特异性T淋巴细胞克隆有关 ,随着排斥反应的逆转 ,这些克隆随之消失 ;排斥反应逆转和肾功能恢复正常后的多克隆表达可能提示免疫状态趋于正常化。

关键词：肾移植 T淋巴细胞 T细胞受体基因表达外周血外周血单核细胞排斥反应

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广东汉族人群HLA-Cw多态性及单体型分析

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第一军医大学学报 2004年第8期24卷 900-903页

作者：马红京肖露露尹晓林郭坤元叶欣第一军医大学珠江医院血液科广东广州510282 广州器官移植配型中心广东广州510095

目的检测广东汉族人群HLA-Cw及HLA-A、B、DRB1基因频率,分析该人群HLA-Cw等位基因多态性及其单体型特点。方法骨髓移植供者185例,抗凝血提取DNA,半量全自动PCR-RSSO分型检测HLA-A、B、Cw、DRB1基因型。结果在分辨水平检出Cw等位基因11个... 详细信息

目的检测广东汉族人群HLA-Cw及HLA-A、B、DRB1基因频率,分析该人群HLA-Cw等位基因多态性及其单体型特点。方法骨髓移植供者185例,抗凝血提取DNA,半量全自动PCR-RSSO分型检测HLA-A、B、Cw、DRB1基因型。结果在分辨水平检出Cw等位基因11个,其中分布频率较高的依次为Cw03(0.2580)、Cw07(0.1887)、Cw01(0.1732)、Cw08(0.1070)。统计分析呈现显著连锁不平衡的HLA-Cw-A单体型7个,HLA-Cw-B单体型20个,HLA-Cw-DRB1单体型10个。结论广东汉族群体HLA-Cw基因具有较为丰富的多态性,其与HLA-A、B、DRB1间连锁不平衡单体型具有地区性遗传特征。

关键词：人类白细胞抗原-Cw 单体型基因频率多态性

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基因扫描分析维持性血液透析患者外周血T细胞克隆性分布的特点

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肾脏病与透析肾移植杂志 2004年第1期13卷 35-39页

作者：于立新马俊杰杨力键李阳秋刘启发徐兵广州第一军医大学第一附属医院器官移植科 510515 暨南大学医学院血液病研究所第一军医大学第一附属医院血液病科

目的：了解慢性肾功能衰竭进行维持性血液透析(MHD)患者的外周血T细胞克隆性增殖的特性和意义。方法：通过RT-PCR方法扩增11例膜性肾病(MGN)3例、膜增殖性肾炎(MPGN)3例、IgA肾病(IgAN)4例、局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)1例。MHD患者... 详细信息

目的：了解慢性肾功能衰竭进行维持性血液透析(MHD)患者的外周血T细胞克隆性增殖的特性和意义。方法：通过RT-PCR方法扩增11例膜性肾病(MGN)3例、膜增殖性肾炎(MPGN)3例、IgA肾病(IgAN)4例、局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)1例。MHD患者外周血单核细胞T细胞受体(TCR)Vβ24个亚家族基因的CDR3，阳性的PCR产物进一步经荧光素标记和基因扫描的方法分析产物CDR3的长度及序列，了解T细胞的克隆性。结果：11例MHD患者中仅表达1-10个TCRVβ的亚家族，其中2例只表达Vβ3一个亚家族，分别为寡克隆及双克隆性。最常见的TCR Vβ亚家族是Vβ3，其次Vβ8、Vβ19、Vβ22，再次为Vβ10、Vβ23。11例患者的透析时间与TCR Vβ表达呈显著负相关(r=-0．646，P=0．044)；用协方差分析MGN、MPGN、IgAN三个病种的TCR Vβ表达差别：不同透析时间的TCR Vβ表达的数量不同(F=10．193，P=0．019)，而MGN、MPGN、IgAN三个病种之间的表达量没有显著的差异(F=1．772，P=0．249)。结论：MHD患者外周血存和着TCR Vβ亚家族T细胞倾斜分布的现象，并有克隆性增殖的特征，提示大部分MHD患者存在某些细胞免疫功能低下和有相同的免疫刺激原。透析时间愈长，TCR Vβ表达的数量愈少，提示长期血液透析可能是MHD患者的细胞免疫功能低下的一个原因；而MGN、MPGN、IgAN三个病种之间TCR Vβ的表达量没有显著差异。

关键词：基因扫描维持性血液透析外周血 T细胞受体克隆性增殖 RT-PCR 细胞免疫功能慢性肾功能衰竭

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SARS病人社会支持与心理健康状况的相关分析

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中华护理杂志 2004年第11期39卷 865-866页

作者：王海琴刘雪琴石红梅肖蓉宋红艳毛惠娜谢向韶李漓第一军医大学珠江医院器官移植科广州市510280 第一军医大学珠江医院护理部广州市510280 第一军医大学珠江医院神经内科广州市510280 第一军医大学心理学教研室

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种传染性极强的急性呼吸系统疾病,由于其发病突然,病情进展迅速,因此对患病个体可造成严重的心理应激反应,并进而可导致病人出现各种心理问题,严重者可发生心理障碍,影响病情的恢复.社会支持作为应激源与... 详细信息

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种传染性极强的急性呼吸系统疾病,由于其发病突然,病情进展迅速,因此对患病个体可造成严重的心理应激反应,并进而可导致病人出现各种心理问题,严重者可发生心理障碍,影响病情的恢复.社会支持作为应激源与应激反应的中间变量,其对身心健康的影响已得到公认.许多研究已证明,社会支持可以有效地降低或缓解个体的应激强度,从而保护个体平稳地渡过应激.[1]但由于SARS传染性强,病人处于严密的隔离状态下,获取社会支持的途径受限,社会支持能否有效帮助病人缓冲应激是一个值得探讨的问题.本文旨在研究分析SARS病人社会支持状况与其心理健康的相关性,为制定有效的护理干预措施提供参考和依据.……

关键词： SARS病人严重急性呼吸综合征(SARS) 社会支持病情进展心理应激反应心理健康状况发病证明心理问题心理障碍

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广东汉族人群HLA-Cw基因多态性分析

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现代免疫学 2004年第4期24卷 331-332页

作者：马红京肖露露郭坤元尹晓林叶欣第一军医大学珠江医院血液科广州510282 广州器官移植配型中心广州510095

检测HLA Cw在广东汉族人群中的基因频率 ,与其他人群进行比较 ,分析该人群HLA Cw等位基因多态性及其特点。骨髓移植供者 15 8例 ,抗凝血提取DNA ,半量全自动PCR RSSO分型检测Cw。结果显示 ,广东汉族人群HLA Cw基因频率分布由高至低依次... 详细信息

检测HLA Cw在广东汉族人群中的基因频率 ,与其他人群进行比较 ,分析该人群HLA Cw等位基因多态性及其特点。骨髓移植供者 15 8例 ,抗凝血提取DNA ,半量全自动PCR RSSO分型检测Cw。结果显示 ,广东汉族人群HLA Cw基因频率分布由高至低依次为 :Cw 0 3(0 2 5 80 ) >Cw 0 7(0 1887) >Cw 0 1(0 1732 ) >Cw 0 8(0 10 70 ) >Cw 14 (0 0 6 5 4 ) >Cw 0 4(0 0 5 87) >Cw 15 (0 0 4 5 3) >Cw 12 (0 0 387) >Cw 0 6 (0 0 32 2 ) >Cw 0 5 (0 0 12 7) >Cw 16 (0 0 0 32 )。Hardy Weinberg平衡检验 χ2 =6 0 35 ,υ =5 4 ,P >0 1。表明广东汉族群体Cw 0 3、 0 7、 0 1、 0 8出现频率较高 ,该人群Cw等位基因处于遗传平衡状态 ,具有较为丰富的多态性及特点。

关键词：人类白细胞抗原-Cw 等位基因频率多态性

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